《医疗联合体管理办法(试行)》解读

第十六条 城市医疗集团和县域医共体应当设置专门部门承担医联体财务管理、成本 管理、预算管理、会计核算、厚德载物辉祥 价格管理、资产管理、会计监督和内部控制工作，逐步实 现医联体内财务统一管理、集中核算、统筹运营。加强医联体内部审计工作，充分发挥 审计监督作用。
厚德载物辉祥
第十七条 城市医疗集团和县域医共体应当加强信息平台规范化、标准化建设，逐步 依托区域全民健康信息平台推进医联体内各级各类医疗卫生机构信息系统的互联互通， 建设医联体网格内远程医疗服务网络，为基层提供远程影像、远程心电、远程会诊等服 务。
厚德载物辉祥
第七条 国家卫生健康委负责全国医联体建设相关政策制定与监督管理工作， 县级以上地方卫生健康行政部门负责规划、实施、管理与监督本辖区医联体建设 工作。
第二章 城市医疗集团和县域医共体
第八条 各级卫生健康行政部门（中医药主管部门）要按照“规划发展、分区包段、防 治结合、行业监管”的原则，加强中西医协同，科学规划、组建城市医疗集团和县域医 共体，主要发挥地市级医院和县级医院（均含中医医院，下同）以及代表区域医疗水平 医院的牵头作用。原则上，委局属（管)医院、高校附属医院、省直属医院应当与城市医 疗集团形成高层次合作关系，不牵头管理城市医疗集团网格。 鼓励中医医院牵头组建各种形式的医联体。在城市医疗集团和县域医共体建设中，应当 加强中医医院建设，落实其功能定位，保留其独立法人地位。
第二条 本办法所称医联体包括但不限于城市医疗集团、县域医疗共同体（或 者称县域医疗卫生共同体，以下简称县域医共体）、专科联盟和远程医疗协作网。
厚德载物辉祥
第三条 城市医疗集团和县域医共体建设应当坚持政府主导，根据区域医疗资 源结构布局和群众健康需求实施网格化管理。专科联盟和远程医疗协作网以依托

• 城市医疗集团和县域医共体应当加强医联体内资源共享，通过设置医学影像、 检查检验、病理诊断和消毒供应等中心，为医联体内各医疗卫生机构提供同质 化服务
• 在保障医疗质量的前提下，推进医联体内不同级别类别医疗卫生机构间检查检 验结果互认
医学 影像
检查 检验
病理 诊断
消毒 供应
人员岗位管理与多点执业
• 城市医疗集团和县域医共体实行人员岗位管理，逐步实现医联体内人员统一招 聘、培训、调配和管理
医联体内整合资源、统一管理
城市医疗集团和县域医共体应当按照精简、高效的原则，整合设置公共卫生、财务、人力资源、 信息和后勤等管理中心，逐步实现医联体内行政管理、医疗业务、公共卫生服务、后勤服务、信 息系统统一管理，统筹医联体内基础建设、物资采购和设备配置，主动控制运行成本
医联体内资源共享与结果互认
医联体建设应当坚持以人民健康为中心，优化资源结构布局，引导优质医疗资源下 沉，推进疾病预防、治疗、管理相结合，逐步实现医疗质量同质化管理
预防
治疗
管理
医联体建设政策支持与管理
国家卫生健康委负责全国医联体建设相关政策制定与监督管理工作，县级以上地方 卫生健康行政部门负责规划、实施、管理与监督本辖区医联体建设工作
• 鼓励传染病、精神疾病专科医院纳入医联体网格管理， 发挥医疗资源统筹优势，带动提升区域内传染病、精神 疾病救治能力
• 鼓励社会力量办医疗卫生机构按照自愿原则参加医联体
医联体提供医疗卫生服务范围
提供一体化、连续性医疗卫生服务
原则上，每个网格由一个医疗集团或者医共体负责，为网格内居民 提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体 化、连续性医疗卫生服务
专科联盟和远程医疗协作网

如何理解集采政策对于医疗行业的影响2019年年报二零一九年，全球老龄化趋势日益凸显，加之居民整体收入及生活水平继续提升，医疗器械产品及服务需求保持旺盛，全球医疗器械行业呈稳固增长态势。

于国内市场继续深化医疗卫生体制改革，针对医用耗材推出多项重大政策及举措，通过优化制度、完善政策、创新方式，理顺高值医用耗材价格体系，完善高值医用耗材全流程监督管理等；同时，国家医疗保障局推进疾病诊断相关分组（DRGs）付费国家试点项目，确定了试点城市，顶层设计基本构建完成；国家卫生健康委员会亦确定医联体建设试点城市，旨在医保、医药改革中形成合力。

在上述相关改革方案的指导下，各大省市相继出台高值医用耗材集中带量采购政策，终端市场价格下行，但一系列创新配套举措将有助于降低企业运营成本，且长期来看，通过建立合理定价机制淘汰落后企业，将加速行业整合，为创新型及规模化生产的行业龙头企业提供更大的市场机遇以及更健康的发展环境，从而引领行业高质量发展。

【骨头大叔解读：终端价格下降，同时降低企业运营成本。

长期来看，就是供给侧改革，淘汰落后产能企业，加速行业兼并。

什么样的公司能得到发展？创新型、规模化、行业龙头，国家要的是医疗行业高质量的发展。

这是对于政策本意最深刻的解读！】2020年报【对于行业前景的向好的判断不变】科联盟、远程医疗协作网四种不同形式的联合体建设（「医联体」）作出规定与要求。

从政策要求来看，医联体内成员未来将逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体，药品、耗材的采购、配送、结算等也将统一，从而在医保、医药改革中形成合力。

【骨头大叔解读：集采不会把价格砍死，政府在降低患者费用的同时，也会考虑给企业留出利润用于创新。

最终行业集中度会提升。

谁会是集采的赢家？保质保量、多元化产品线、先进技术、创新力强的企业会成为头部企业。

集采的目的之一就淘汰落后产能，集中资金扶这样的头部企业，促使行业更高质量的发展。

】关于集采对于医疗企业的影响，我的观点是：首先，也是最重要的一点，就是创新。

医共体管理服务中心医疗业务管理办法（试行）-卫生防疫公文－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－某某区医共体管理服务中心医疗业务管理办法（试行）第一章总则第一条为提升某某区医共体管理服务中心医疗业务整体能力，促进医疗同质化管理，根据《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《某某区进一步加强区域医共体建设实施方案》（长政发〔2018〕174号）等文件精神，结合我区实际，制定本办法。

第二条本办法适用范围某某区医共体管理服务中心（以下简称医共体），包括某某区人民医院医共体管理服务中心、某某区中医院医共体管理服务中心。

某某区妇幼保健院妇幼专科联盟参照执行。

第三条依托医共体牵头医院成立医疗业务管理中心，承担日常医疗服务督导考核、质量控制、安全防范、学科建设、分级诊疗、科研教学等医疗业务管理职责。

管理各成员单位医疗业务的正常运行，指导支持督促各成员单位根据辖区人口和病种特点科学合理配置医疗资源，确保辖区内居民能享受到规范及时的基本医疗保障。

第二章医疗质量控制第四条医疗质量管理是医疗管理的核心，医共体全面负责牵头医院和成员单位依法执业，持续改进医疗质量，保障医疗安全。

医共体法人代表是医共体医疗质量管理的第一责任人，医共体成员单位主要负责人是成员单位医疗质量管理的直接责任人，医共体对成员单位的医疗质量考核是成员单位主要负责人年度考核的重要内容。

第五条医疗业务管理中心制定医共体质量管理制度；成立院感、急诊等相应质控组织，负责质量监测、预警、分析、考核、评估及反馈工作；每季度发布牵头医院业务科室及成员单位质控报告并提出医疗质量持续改进意见。

第六条医疗业务管理中心建立完善的医疗技术管理制度和自我评估准入制度，明确牵头医院和成员单位临床应用医疗技术目录和新技术、新项目目录，加强手术分级管理，明确手术医师权限。

制订成员单位医疗业务运行实施方案,成员单位借助医共体牵头医院优质资源下沉帮扶，结合本单位实际推进“一院一品”差异化发展。

关于印发医疗联合体管理办法（试行）的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局：为进一步推进分级诊疗制度建设，构建优质高效的医疗卫生服务体系，按照《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）等有关要求，在充分总结各地医疗联合体（以下简称医联体）建设试点工作经验基础上，国家卫生健康委、国家中医药管理局制定了《医疗联合体管理办法（试行）》，加快推进医联体建设，逐步实现医联体网格化布局管理。

现将该办法印发给你们，请结合实际认真贯彻落实，并及时报送工作推进情况。

国家卫生健康委联系人：耿铖、胡瑞荣、王毅电话（略）电话（略）电子邮箱：****************.cn国家中医药管理局联系人：严华国电话（略）电话（略）电子邮箱：****************************.cn附件：医疗联合体管理办法国家卫生健康委国家中医药管理局2020年7月9日医疗联合体管理办法【试行】第一章总则第一条为加快推进医疗联合体（以下简称医联体）建设，规范医联体建设与管理，完善医联体运行管理机制，助力构建分级诊疗制度，推动医疗卫生机构发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，根据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70号）、《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）等文件，制定本办法。

第二条本办法所称医联体包括但不限于城市医疗集团、县域医疗共同体（或者称县域医疗卫生共同体，以下简称县域医共体）、专科联盟和远程医疗协作网。

第三条城市医疗集团和县域医共体建设应当坚持政府主导，根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求实施网格化管理。

专科联盟和远程医疗协作网以依托学（协）会等行业组织或医疗卫生机构自主组建为主，地方卫生健康行政部门和中医药主管部门进行指导。

医联体建设应当充分调动社会办医参与的积极性。

医共体管理服务中心医疗业务管理办法（试行）某某区医共体管理服务中心医疗业务管理办法（试行）第一章总则第一条为提升某某区医共体管理服务中心医疗业务整体能力，促进医疗同质化管理，根据《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《某某区进一步加强区域医共体建设实施方案》（长政发〔2018〕174号）等文件精神，结合我区实际，制定本办法。

第二条本办法适用范围某某区医共体管理服务中心（以下简称医共体），包括某某区人民医院医共体管理服务中心、某某区中医院医共体管理服务中心。

某某区妇幼保健院妇幼专科联盟参照执行。

第三条依托医共体牵头医院成立医疗业务管理中心，承担日常医疗服务督导考核、质量控制、安全防范、学科建设、分级诊疗、科研教学等医疗业务管理职责。

管理各成员单位医疗业务的正常运行，指导支持督促各成员单位根据辖区人口和病种特点科学合理配置医疗资源，确保辖区内居民能享受到规范及时的基本医疗保障。

第二章医疗质量控制第四条医疗质量管理是医疗管理的核心，医共体全面负责牵头医院和成员单位依法执业，持续改进医疗质量，保障医疗安全。

医共体法人代表是医共体医疗质量管理的第一责任人，医共体成员单位主要负责人是成员单位医疗质量管理的直接责任人，医共体对成员单位的医疗质量考核是成员单位主要负责人年度考核的重要内容。

第五条医疗业务管理中心制定医共体质量管理制度；成立院感、急诊等相应质控组织，负责质量监测、预警、分析、考核、评估及反馈工作；每季度发布牵头医院业务科室及成员单位质控报告并提出医疗质量持续改进意见。

第六条医疗业务管理中心建立完善的医疗技术管理制度和自我评估准入制度，明确牵头医院和成员单位临床应用医疗技术目录和新技术、新项目目录，加强手术分级管理，明确手术医师权限。

制订成员单位医疗业务运行实施方案,成员单位借助医共体牵头医院优质资源下沉帮扶，结合本单位实际推进“一院一品”差异化发展。

第七条医共体牵头医院和成员单位根据医疗业务管理中心要求制订医疗质量持续改进计划和具体落实措施，针对医疗质量薄弱环节组织实施整改。

医疗联合体管理办法（试行）第一章总则第一条为加快推进医疗联合体（以下简称医联体）建设，规范医联体建设与管理，完善医联体运行管理机制，助力构建分级诊疗制度，推动医疗卫生机构发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变，根据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70号）、《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）等文件，制定本办法。

第二条本办法所称医联体包括但不限于城市医疗集团、县域医疗共同体（或者称县域医疗卫生共同体，以下简称县域医共体）、专科联盟和远程医疗协作网。

第三条城市医疗集团和县域医共体建设应当坚持政府主导，根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求实施网格化管理。

专科联盟和远程医疗协作网以依托学（协）会等行业组织或医疗卫生机构自主组建为主，地方卫生健康行政部门和中医药主管部门进行指导。

医联体建设应当充分调动社会办医参与的积极性。

第四条医联体建设应当坚持政府办医主体责任不变，按原渠道足额安排对医联体各医疗卫生机构的财政投入资金，切实维护和保障基本医疗卫生事业的公益性，有效提升医疗服务、公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，体现公立医院的社会责任。

第五条医联体建设应当坚持医疗、医保、医药联动改革，逐步破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍，引导医联体内建立完善分工协作与利益共享机制，促进医疗联合体持续健康发展。

第六条医联体建设应当坚持以人民健康为中心，优化资源结构布局，引导优质医疗资源下沉，推进疾病预防、治疗、管理相结合，逐步实现医疗质量同质化管理。

第七条国家卫生健康委负责全国医联体建设相关政策制定与监督管理工作，县级以上地方卫生健康行政部门负责规划、实施、管理与监督本辖区医联体建设工作。

第二章城市医疗集团和县域医共体第八条各级卫生健康行政部门（中医药主管部门）要按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的原则，加强中西医协同，科学规划、组建城市医疗集团和县域医共体，主要发挥地市级医院和县级医院（均含中医医院，下同）以及代表区域医疗水平医院的牵头作用。

医疗联合体管理办法（试行）
《医疗联合体管理办法（试行）》是2020年5月中央和国家机关颁布的一项管理规定，旨在推进医疗服务联合体的建立和发展，提升医疗服务水平、优化服务结构，以改善人民群众的健康水平。

第一条这些办法适用于国家重点扶持的医疗联合体，以及一般性的医疗联合体。

第二条医疗联合体应当按照法律法规、行政规章、国际惯例和其他有关规定履行职责，遵守国家有关财经、医疗保健、政府机构等方面的规定，落实合法、合理、高效的管理制度，加强内部治理，维护其经济正当性和社会公信力。

第三条医疗联合体应当建立健全财务管理制度，准确记录财务状况，严格执行财务管理规定，妥善安排资金使用，落实财务审计制度，建立健全科学合理的监督机制。

第四条医疗联合体应当将技术能力建设作为重要业务，建立健全信息化管理制度，提高服务能力，实现智能化管理。

第五条医疗联合体应当建立健全服务质量管理体系，强化对医疗服务质量的监督检查，不断提高服务水平。

第六条医疗联合体应当重视公共卫生信息的统计和分析，按照合作原则和共享机制，建立健全信息共享机制，推动医疗服务质量和水平的提高。

第七条本办法自公布之日起施行。

《医疗联合体管理办法》解读《医疗联合体管理办法(试行)》是我国卫生健康部门出台的一项政策文件，旨在推动医疗联合体的建设和管理，提升基层医疗服务能力，优化医疗资源配置，提高人民群众的就医体验和健康水平。

下面从背景、目的、主要内容等方面对该办法进行解读。

背景：我国基层卫生资源分布不均衡，医疗服务能力相对薄弱，人民群众对医疗服务的需求增加等问题在逐渐凸显。

为了解决这些问题，提供更好的医疗服务，我国卫生健康部门决定推行医疗联合体中的综合卫生服务。

目的：该办法的出台旨在落实国家健康发展战略，推动医疗联合体的建设和管理，推进基层综合卫生服务能力的提升，促进医疗资源的合理利用和优化配置，提高基层的医疗服务质量和效率，提高人民群众的就医体验和健康水平。

主要内容：1.建设和管理。

办法规定了医疗联合体的建设和管理的相关要求，包括建立联合体管理机构、完善管理制度、推行信息化管理等。

联合体成员的合格要求、合作机制、分工合作等内容也在办法中进行了明确。

2.综合服务能力提升。

办法要求医疗联合体不仅要提供医疗服务，还要开展预防保健、健康指导、健康管理等综合服务。

通过多元化、综合化的服务方式，提高基层医疗服务的能力和水平，满足人民群众的多样化健康需求。

3.资源共享和优化配置。

办法鼓励医疗联合体之间进行资源共享和合作，加强医疗机构之间资源、人员和技术的互助，避免重复建设和浪费。

通过优化配置医疗资源，提高医疗服务的效益和质量。

4.政策支持和监管。

为了推动医疗联合体的发展，办法明确了相关政策支持和监管措施。

鼓励医疗联合体参与医保、医疗机构评价、医药采购等相关政策，同时也要求加强对医疗联合体的监督和评估，确保其按照规定履行职责和提供服务。

意义和影响：1.促进医疗资源的合理配置。

医疗联合体可以实现资源共享和合作，避免资源的浪费和重复建设，优化医疗资源的配置，提高资源的利用效率。

2.提高基层医疗服务能力。

医疗联合体强调综合服务能力的提升，通过开展综合服务，提高基层医疗服务的水平和质量，满足人民群众多样化的健康需求。

医共体医保管理办法随着我国医疗改革的不断深入，医共体（Medical Consortium）作为一种新的医疗服务模式，逐渐在各地推广开来。

医共体医保管理作为医共体运行的重要组成部分，对于优化医疗资源配置、提高医疗服务效率、降低医疗费用具有重要意义。

本文从医共体医保管理的背景、现状、挑战和应对策略四个方面进行探讨。

一、医共体医保管理的背景医共体是指在一定区域内，以一家或几家医疗机构为核心，联合区域内其他医疗机构、基层卫生服务机构、药品生产供应企业等，通过整合资源、优化流程、分工协作，为区域内居民提供全方位、全周期的医疗服务。

医共体医保管理是指在医共体模式下，对医疗保险基金进行科学、合理、有效的管理，以实现医保基金的安全、可持续和高效使用。

我国自2016年开始在全国范围内推广医共体试点，旨在解决“看病难、看病贵”的问题，提高医疗服务质量和效率。

医共体医保管理作为医共体运行的关键环节，对于确保医保基金的安全、促进医疗服务资源的合理配置、提高医疗服务效率具有重要意义。

二、医共体医保管理的现状目前，我国医共体医保管理已取得了一定的成效，主要表现在以下几个方面：1. 医保基金管理水平提高。

通过医共体模式，医保基金实现了集中管理，基金使用效率得到提高。

同时，医共体内部建立了完善的医保管理制度，对医保基金的支出进行了严格控制。

2. 医疗服务资源得到合理配置。

医共体模式下，医疗资源实现了优化配置，基层医疗服务能力得到提升，患者就诊更加便捷。

3. 医疗服务质量得到提高。

医共体内部建立了标准化、规范化的医疗服务体系，医疗服务质量得到了明显提升。

4. 医疗费用得到有效控制。

医共体医保管理通过加强内部监控和外部监管，有效控制了医疗费用的不合理增长。

然而，我国医共体医保管理仍面临诸多挑战，需要进一步研究和解决。

三、医共体医保管理的挑战1. 医保基金压力增大。

随着医疗改革的深入推进，医保基金面临着越来越大的压力，如何实现医保基金的安全、可持续使用成为亟待解决的问题。

•总目录・《中国实用乡村医生杂志》2020年总目录卷首语年终盘点：中国实用乡村医生杂志2019年七大关键词赵晓军（1:1）信息速递国家卫生健康委办公厅关于县级疾病预防控制等专业公共卫生机构指导基层开展基本公共卫生服务的通知中华人民共和国国家卫生健康委员会（2：I）《关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》政策解读中华人民共和国国家卫生健康委员会（4：1）关于建立完善老年健康服务体系的指导意见中华人民共和国国家卫生健康委员会（6:1）关于加快推进新冠病毒核酸检测的实施意见中华人民共和国国家卫生健康委员会（7:1）关于做好2020年基本公共卫生服务项目工作的通知中华人民共和国国家卫生健康委员会（7:3）《关于做好2020年基本公共卫生服务项目工作的通知》解读中华人民共和国国家卫生健康委员会（7：6）国家卫生健康委关于学习贯彻习近平总书记重要指示精神进一步加强护士队伍建设的通知中华人民共和国国家卫生健康委员会（7:7）《医疗联合体管理办法（试行）》解读基层卫生健康司（8：8）《医疗联合体管理办法》专家解读赵琨赵锐（8：10）医联体建设进入规范化发展新阶段王虎峰（8：12）《国家卫生健康委关于允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的意见》解读基层卫生健康司（«:14）2019年我国卫生健康事业发展统计公报中华人民共和国国家卫生健康委员会（9：1）关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见中华人民共和国国家卫生健康委员会（11:1）《关于印发进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》政策解读中华人民共和国国家卫生健康委员会（11:4）全国流行性感冒防控工作方案（2020年版）中华人民共和国国家卫生健康委员会（11:5）儿童青少年肥胖防控实施方案中华人民共和国国家卫生健康委员会（II：7）解读《儿童青少年肥胖防控实施方案》中华人民共和国国家卫生健康委员会（11:W）国务院关于深入开展爱国卫生运动的意见中华人民共和国国务院（12：1）《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见（征求意见稿）》起草说明中华人民共和国国家卫生健康委员会（12：5）关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见（征求意见稿）中华人民共和国国家卫生健康委员会（12：6）政策与法规职业卫生技术服务机构管理办法（征求意见稿）中华人民共和国国家卫生健康委员会（4：2）中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见中共中央国务院（5：12）国家卫生健康委规划管理办法（试行）中华人民共和国国家卫生健康委员会（8：1）医疗联合体管理办法（试行）中华人民共和国国家卫生健康委员会（8：4）中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法中华人民共和国卫生健康委员会（10：1）标准•方案•指南新冠肺炎重型危重型患者护理规范中华人民共和国国家卫生健康委员会（3:1）新型冠状病毒实验室生物安全指南（第二版）中华人民共和国国家卫生健康委员会（3:4）窒息性胸腔失养症（热纳综合征）中华人民共和国国家卫生健康委员会（4：9）临床体液检验技术要求伴糖尿病的牙周炎的诊疗药物性牙龈肥大的概述闫梦琪靳赢（4：16）李俊锋靳赢（4：18）中华人民共和国国家卫生健康委员会（5：1)静脉血液标本采集指南心脑血管系统疾病伴牙周炎的诊治中华人民共和国国家卫生健康委员会（5：7)李俊锋靳赢（4:21)非典型溶血性尿毒症综合征阿尔茨海默病的诊疗中华人民共和国国家卫生健康委员会（8：3())阿尔茨海默病的概述陈雪齐中华（5：16)精氨酸酶缺乏症阿尔茨海默病的诊断和鉴别诊断陈雪齐中华（5：1«)中华人民共和国国家卫生健康委员会（8：32)阿尔茨海默病的治疗陈雪齐中华（5：20)心脏离子通道病阿尔茨海默病的预后与预防陈雪齐中华（5：21)中华人民共和国国家卫生健康委员会（1（＞:37)儿童常见营养素缺乏的防治P-S硫解酶缺乏症维生素A缺乏毛桂龙武继宏（6：9）中华人民共和国国家卫生健康委员会（10：40)营养性维生素D缺乏武继宏毛桂龙12)儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）（11：11)钙缺乏席晓非毛桂龙（6：16)腓骨肌萎缩症铁缺乏李奇毛桂龙（6：19)中华人民共和国国家卫生健康委员会（12：12)锌缺乏的防治毛桂龙展红记（6：22)常见皮肤病的诊断和治疗专题笔谈瘗疮的诊断和治疗宋丹阳（7：21)疼痛的诊疗老年瘙痒症的诊断和治疗鹿见香（7：24)疼痛的概述逮欣宇苗壮（1:2)尊麻疹的诊断和治疗权锦花（7：26)疼痛的评估方法及临床应用田文垢苗壮（1:3)湿疹的诊断和治疗赵宁（7：28)常用镇痛药物苗壮刘睿涵（1:5)带状疱疹的诊断和治疗李上云（7：31)术后疼痛的药物治疗王乐苗壮（1:B)手足癣的诊断和治疗兰晓鸥（7：33)分娩镇痛田文培苗壮（1:1())神经系统常见病癌痛的治疗姜菲菲苗壮（1:11)多系统萎缩于治华（X：⑸慢性非癌痛的治疗马骁苗壮（1:13)视神经脊髓炎杨艳（8：18)系统性血管炎神经梅毒王薇（X：20)贝赫切特病毕莹（2：3)不宁腿综合征刘艳萍（X：23)大动脉炎孙若文（2：6)线粒体病朱星华（X：26)巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛奚小淇（2：9)女性常见生殖内分泌疾病简介肉芽肿性多血管炎段琼玉（2：11)痛经黄河英刘冰于瀚（9：12)显微镜下多血管炎何雅贤（2：14)多囊卵巢综合征黄河英刘冰于瀚（9：13)嗜酸性肉芽肿性多血管炎杨鸣（2：17)闭经黄河英刘冰于瀚（9：16)乳腺癌的诊疗策略及预防经前期综合征黄河英刘冰于瀚（9：17)非浸润性乳腺癌的诊疗策略绝经黄河英刘冰于瀚（9：19)赵健竹马洁韬韩玲波（3：7)功能失调性子宫出血黄河英刘冰于瀚（9：21)早期浸润性乳腺癌的治疗策略石晶（3：9)中医肿瘤治疗概述晚期浸润性乳腺癌治疗策略石晶（3：12)中医关于肿瘤病因病机的认识姜润哲（1（）:1())乳腺癌的预后和预防王艳茹马洁韬韩£争波（3：14)中医关于肿瘤的治疗原则翟娜（1（）：12)牙周病及伴系统疾病相关牙周病的临床诊治中医治疗肿瘤的途径衣永强（1（）:15)牙周病治疗的规范流程张耀月靳赢（4：11)中医治疗肿瘤并发症陈桐（1（）：17)妊娠期龈炎的临床诊治高巍靳赢（4：14)中医"治未病”在肿瘤防治的应用赵霞（1（）:19)治疗肿瘤的常用中草药乳腺常见疾病的诊治乳腺纤维腺瘤的概述刘兴安（1（）： 22）李丽莉谷明闫继慈 史轲（11： 16）乳腺导管内乳头状瘤的概述乳腺癌概述 谷明乳腺囊性增生病的概述 神经系统感染性疾病 脑蛛网膜炎神经梅毒急性细菌性脑膜炎 单纯疱疹病毒性脑炎昏睡性脑炎谷明闫继慈谷明闰继慈史轲（11： 17）史轲李丽莉（11: 18）闫继慈史柯（11: 20）王薇（12： 14）杨艳（12： 17）于治华（12： 19）朱星华（12: 22）刘艳萍（12： 25）在岗培训园地病史采集——问诊吴钟琪（1:16）体格检查吴钟琪（3：17）胸腹部体格检查吴钟琪（5：23）医院感染学知识吴钟琪（6： 4）生殖器肛门直肠脊柱四肢及神经系统检查吴钟琪（7：18）病历书写吴钟琪（9：23）发热的鉴别诊断吴钟琪（1（）:24）疾病诊断步骤和临床思维方法吴钟琪（1（）:29）腹痛及腹泻诊断吴钟琪（11:21）临床路径妊娠期高血压疾病临床路径风湿热临床路径（1： 19）系统性硬化症临床路径（1： 20）多胎妊娠临床路径（1： 21）羊水过多临床路径（5： 27）早产（顺产）临床路径（5： 28）（7： 9）败血症（成人非粒细胞缺乏患者）临床路径 （7: 10）白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术 （7: 12）青少年特发性脊柱侧凸临床路径（7: 13）尺骨鹰嘴骨折临床路径（8： 34）1型糖尿病临床路径（8： 35）伤寒临床路径 （9： 36）羊水过少临床路径（9： 37）神经梅毒临床路径 （9： 38）矮水症临床路径（10： 34）尺橈骨干骨折临床路径（10： 35）慢性稳定型心绞痛介入治疗临床路径（2019年版）（11: 28）急性ST 段抬高心肌梗死临床路径（201 9年版） （11： 30）肾血管性高血压临床路径（2019年版）（11： 32）妇幼保健初产妇产后早期出现盆腔器官脱垂的危险因素姚子懿（2： 25）2018—2019年沈阳市铁西区孕妇碘营养状况及其影响因素调查分析 许春虹（9： 39）特别关注某医院老年原发性高血压就诊患者健康教育知-信-行现状调查 范昕妍（3： 22）东港市2014—2018年HW 流行病学调查分析单晓颖（3： 25）辽宁省东港市201 9年法定传染病发病情况分析单晓颖（4： 23）某医院重症监护病房院内感染回顾性分析及护理对策探讨李玲（4： 26）加强癲痫患者及其照顾者人文关怀的思考牛迪张凤华（8： 39）某地区针剌伤护士护理职业生活质量和工作投入情况分析郑丹（9： 47）沈阳市铁西区居民营养相关慢性病患病现状及危险因素分析许春虹（1（）： 42）喉癌患者术后下呼吸道感染危险因素分析及护理对策探讨秦楠（12： 29）慢病管理Orem 自理护理模式对老年帕金森病患者自我效能和生活质量的改善研究 邢卫珠（4： 29）卫生事业管理新医改背景下公立医院绩效管理思路转变探讨赵瑾（1: 22）医院内科住院患者应用信息化护理管理的效果分析赵瑾（2： 20）53家医疗机构医院感染控制管理的共性问题及对策慢性阻塞性肺疾病稳定期西药治疗的临床进展迟东英（2：22）辽宁省医疗质量控制工作现状和思考迟东英（3：27）沈阳市大东区250位居民对家庭医生了解情况调查分析李宇阳孙景芬鲍鹏宇段寒松何佳艺阿拉依•博拉泰郭蓉蓉段瑞欣董泉邑（5：29）新医改背景下医院病案管理与应用王姗姗韩爽（7：35）内蒙古地区分级诊疗制度实施认知调查陆俪平袁军闫志刚王智慧咸本松（7：38）"平战结合”的健康教育实践经验体会李悦晴刘军（7：41）内蒙古地区专科医联体建设探索与思考闫志刚陆俪平王智慧咸本松（8：41）依托互联网平台构建全方位全周期健康服务模式存在的问题探讨黄娟兰（9：42）分级诊疗制度下2014—2018年浙江省基层医疗卫生机构发展趋势分析金廷君（9：44）卫生适宜技术应用的影响因素及推广建议王鑫宇王爽（12：32）基于SWOT分析法的县域医院文化建设思考王丽琴（12：36）综述社区获得性肺炎的中医药物治疗进展袁长友（2：28）沙门氏菌致病性及检测的研究进展宋佳春周宁丽敏（4：32）正常高值血压的临床研究进展郝思佳刘申杜艳梅徐铭王博夫张涓羽于晓松单海燕（4：35）痔疮现代治疗临床研究进展杨健（4：39）非水细胞肺癌靶向治疗的研究进展冯义伶（4：42）超声检查在子宫内膜癌诊断中的应用研究进展白«＜（5：31）精神分裂症的认知功能评价方法及认知功能损害的脑影像学研究进展李婷朱刚（5：34）二甲双脈在2型糖尿病合并慢性肾脏病患者中的应用情况研究进展代泳宇张杰涛（7：69）艰难梭菌性腹泻与药物相关危险因素研究综述韩伟娜（7：72）新生儿黄疸治疗方法进展韩伟娜（8：43）王丽（8：47）Er,Cr:YSGG激光在治疗口腔疾病中的研究进展丁春燕（11：72）结核分枝杆菌耐药机制研究进展王秀媛（12：39）概述运用《伤寒论》真武汤加减治疗多种疑难杂症体会岳太绘（6：72）临床研究某医院ICU获得性衰弱病原菌感染情况分析李新（1：24）PDCA循环对手术室细菌感染控制的效果分析孙鑫（1:27）非小细胞肺癌患者血清糖类抗原125和神经元特异性烯醇化酶联合检测的诊断价值研究董秀荫李莹符潇（1:3（1）277例带状疱疹住院病例临床特点及治疗效果回顾性分析王娟朱俊鸿高秋琳陈宏（1：32）血清癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶及凝血因子D-二聚体联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值分析邵李海王群赵冰赵越高辛露（2：3（1）新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤的I:I配对研究杨淑芬（2：33）奥曲肽两种给药方式治疗轻症急性胰腺炎的效果比较高峰杨卓（3：66）慢性胃炎及胃溃疡患者的系统护理干预心得体会周素焕（3:69）社区患者入户输液中的风险管理机制实施效果分析王娜（4：45）延续性护理在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果分析陈秋红李卉（4：48）持续性健康教育对乳腺疾病手术患者治疗依从性的效果探讨缪世茜（4：51）预见性护理在手足口病患儿中的应用效果分析贺延丽（4：55）中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、肾损伤分子-及胱抑素-C对ICU脓毒症患者并发急性肾损伤的诊断效能林长亮冯星火（5：54）CT与MRCP对胆道梗阻性疾病的诊断效果分析王琳琳姜蕾（5：57）重症医学监护室亚综合征谄妄发生的相关因素分析单纯手法复位早期小儿急性肠套叠284例李玲（5：60）儿童乳牙慢性根尖周炎治疗中应用心理和行为诱导的效果分析高＜（5：63）创伤性截瘫患者实施社区一家庭-医院一体化护理模式对其生活质量及负性情绪的影响顾力（5：66）重度子痫前期患者脐动脉血流变化情况及其与不良妊娠结局的相关性分析王红霞（5：69）大连市中山区和西岗区儿童及青少年精索静脉曲张患病情况分析刘殿勇张静高莉娟张帅许亚坤（5:72）老年高甘油三酯血症患者糖耐量减低的筛查和干预王连平徐雷王妮妮赵莉莉庄小梅陆渊（6：25）甲泼尼龙冲击联合左乙拉西坦治疗儿童睡眠期癫痫性电持续状态的临床研究蔡慧强张端秀（6：28）健脾消积汤对复发转移性乳腺癌患者化疗后免疫功能及营养状态的影响聂建军（6：32）盆底电生理评估在初产妇产后脏器脱垂中的应用价值王红霞（6：35）快速康复模式对乳腺癌患者康复结局及护理满意度的影响李丹杨丽华（7：59）乳腺癌区域淋巴结转移与超声声像特征关系的回顾性分析张瑜（7：63）冰淇淋蛋筒征在乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断中的价值王东（7:66）普蔡洛尔辅助治疗肝硬化上消化道大出血效果观察袁媛（8：50）老年高血压患合并心功能不全者可溶性ST2与左心室重塑的关系李鹏（8：53）负压封闭引流技术联合局部氧疗治疗创伤性创面的效果分析梁冰（9：50）CRP对卵巢过度刺激综合征病情严重程度的评估效果研究董熙远郑瑜陈彪（9：53）成人型卵巢颗粒细胞瘤临床病理分析史勉（9：56）嗤诺酮类抗生素药物不良反应发生情况分析及其临床合理用药探讨张春梅田艳徐岩（9：59）阴茎折断16例诊治体会丁永学房雨⑴）：45）不同手术时机对急性肠梗阻患者治疗效果的影响杨健（10：48）武平杨秀峰折占飞白化天（1（）：51）磁共振成像诊断透明细胞软骨肉瘤的准确性及影像特点总结肇启萌（10：53）个性化护理干预联合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用王艳菊刘燕娜徐妮黄惠嫔王珊珊陈洁（11：39）不同卵泡期HMG促排卵疗法对多囊卵巢综合征不孕症患者妊娠效果及预后的影响分析商娜（11：44）缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产产后出血的效果及对血流变指标的影响分析于瀚付燕郭述刘冰（11：48）优质护理干预对老年慢性支气管炎治疗的影响韩丽颖（12：42）关节封闭试验对膝关节微创手术疗效的影响郭大伟焦军（12：46）悬吊运动训练对脑卒中偏瘫患者康复结局的影响范东巍（12：49）论著比较基因组杂交芯片在自然流产和胚胎停育病因诊断中的应用价值分析蔺美娜陈薪任倪香李欢隋饪赵宁姜森卢永平（1:35）二维斑点追踪显像技术评价左心室构型正常高血压患者右心室功能的效果分析陈曦（1：39）围手术期规范化疼痛护理在人工全膝关节置换术患者中的应用效果王蕾张萍权曙霞（1：43）耐药肺结核服药依从性影响因素分析及护理对策探讨付克岩（1:46）参苓白术颗粒辅助治疗腹泻型肠易激综合征效果分析刘阔（1:49）维持性血液透析患者高钾血症与血管紧张素II受体拮抗剂类药物应用的关系分析张丛笑（1:52）左西孟旦对老年缺血性心肌病患者心功能的影响李海英李岚李东升（1:56）尿毒症维持性血液透析患者发生腹主动脉钙化的危险因素分析魏学婷崔汉民丁宁白久旭武元赫曹宁（1：59）甲状腺浸润性微小癌包膜内型与非包膜内型的超声声像图特征比较分析贺玉敏（1:62）浸润性乳腺癌超声声像图特征与激素相关免疫组化指标关系分析周彦华（1:65）偏瘫康复汤在急性脑梗死偏瘫患者康复治疗中的应用效果分析沈红春（1:68）后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床分析侯征（1:70）成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病因素分析徐璐（1:73）酶联免疫吸附法与甲苯胺红不加热血清试验法在梅毒检验中的应用效果李爱丽黄丽芳刘昊虹（2：36）莫沙必利联合复方消化酶治疗老年餐后不适综合征型功能性消化不良的效果观察刘阔（2：39）综合护理对糖尿病低血糖患者的护理效果研究周素焕（2：42）硝苯地平缓释片联合常规控糖方案治疗高血压合并2型糖尿病的疗效观察韩悦李富越（2：45）新活素治疗老年急性左心功能不全的疗效观察张颖（2：48）H型髙血压患者血压变异性与冠脉病变程度的关系郑健（2：51）外科手术切口感染的危险因素分析及手术室护理对策张大海（2：54）老年卧床患者非骨性隆突部位发生压疮的危险因素分析范昕妍（2：57）负压封闭引流术对胫骨骨折术后感染患者炎性因子及微循环的影响姚金池杨春露韩忠孝索骥部红韦王兆宁卢赛（2：60）瘢痕子宫或巨大胎儿产妇剖宫产后应用麦角新碱联合缩宫素预防宫缩乏力产后出血的效果分析顾彩凤（2：63）中老年女性盆腔器官脱垂盆底肌力特征分析邵洋（2：66）儿童EB病毒感染所致肾损伤临床特点分析史进文（2：69）盐酸氨漠索霧化吸入对肺癌合并肺部感染患者症状及体征的改善效果分析彭伟史建新刘博王岩（3：30）腹腔镜联合胆道钦激光治疗胆总管结石的效果分析史力军马跃峰刘飞祁春春李媾伊张洪威林美举（3：33）丁苯駄序贯治疗对急性脑梗死患者神经功能及血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的影响李芳赵林岩蔺建文赵红玲解丽丽（3：36）膀胱尿路上皮癌患者血清中性粒细胞与淋巴细胞比值的临床意义邵李海王群赵冰赵越高辛露（3：39）颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈内动脉狭窄的疗效分析毛振立王丽敏（3：42）宫颈癌危险因素的1:1病例对照研究姚子懿（3：45）中性粒细胞与淋巴细胞比值与青年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性研究佟铁壁（3：48）血清同型半胱氨酸水平与急性脑梗死合并颅内血管狭窄的相关性研究孙晓羽曲慧玲（3：51）硝苯地平缓释片对轻度子痫前期患者氧化应激及子宫动脉血流的影响贾悉（3：54）芬吗通联合米非司酮治疗＜2cm宫腔残留效果分析孙卓（3：57）腹腔镜胃癌根治术后肺部感染的危险因素分析陈平龚晶李铁志（3:60）缺血性脑卒中偏瘫患者釆用运动控制训练仪进行康复训练对其平衡功能和下肢功能的作用效果分析齐珊珊（3：63）艾滋病合并肺结核病患者的临床护理敖小敏叶志典（4：58）不同年龄卵巢癌患者超声声像特征回顾性分析王旦旦（4：61）马来酸曲美布汀片对腹泻型肠易激惹综合征患者内脏敏感性的影响杨晓旭（4：64）甲状腺功能减退症与营养物质代谢紊乱的关系陈燕霞（4：67）强化胰岛素治疗对ICU重症颅脑损伤和并应激性高血糖患者预后的影响林长亮冯星火（4：70）比阿培南延时输注保守治疗急性弥漫性腹膜炎效果观察房启楼（4：73）不同年龄段结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者超声及造影特征分析张瑜（5：38）督脉炎联合香砂养胃丸治疗脾虚泄泻的临床观察张燕王晓燕（5：41）麻醉深度对开颅手术患者术后早期认知功能的影响许文友（5：44）剖宫产围手术期应用不同抗菌药物方案预防术后腹部切口感染的效果及其成本-效果分析吴淑敏刘嘉雯张世倡（5：47）扶正消癥生髓汤辅助治疗晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制效果观察王旭（5：51）替格瑞洛在非氯毗格雷抵抗急性心肌梗死患者支架植入术后的应用韩冰（6：38）达格列净对2型糖尿病伴代谢综合征患者血糖血压和血脂的调节作用汪浩（6：41）沙格列汀对早期2型糖尿病患者胰腺功能的改善作用李婷婷（6：44）2型糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析崔巍（6：47）CAI25预测体外受精-胚胎移植后先兆流产患者预后的研究习文双董熙远艾继辉靳镭（6：50）MIPP0技术锁定钢板内固定治疗闭合性胫骨远端骨折的疗效分析张斌宋爱莲（6：55）低分子右旋糖軒对胎儿生长受限者母婴血液循环的改善作用徐挥（6：59）DHI量表和VADL量表对前庭神经炎患者生活质量评价及影响因素分析付蓉陈泽雯黄名璐赵晶（6：62）嗨硫平与奥氮平治疗老年脑器质性精神障碍的临床疗效以及安全性分析韩峰（6：65）小切口负压引流技术治疗颌面颈部感染的临床观察崔振英后群（6：68）盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆流产的效果及安全性田艳李宁宋玲梅（7：44）经皮微创内固定对胫骨骨折患者关节功能及骨折愈合情况的影响吴柏初吴贤驹罗春强（7：46）乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的影响因素分析汤和伟（7：50）老年恶性肿瘤全身麻醉手术患者术后出现恶心呕吐的危险因素分析许文友（7：53）多重用药急性冠脉综合征介入治疗患者氯毗格雷抵抗的危险因素分析李鹏（7：56）双倍剂量氯毗格雷用于急性冠脉综合征患者介入治疗后的效果观察咎双江（8：56）25-餐基维生素D水平变化与多发性骨髓瘤病情关系探讨杨雪（8：59）老年急性结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术围手术期舒适护理效果观察李元元（8：62）柄式超声刀在甲状腺开放切除术中的应用效果分析陈泽陈强（8：66）细菌感染重症肺炎患儿血清前白蛋白与降钙素原比值和病情转归的关系探讨解莹（8:69）超声引导臭氧注射联合二乌汤湿热敷治疗炎性偏瘫肩痛的疗效观察刘玉杰刘冠锦冯路兑振华（8：72）广东省阳春地区宫颈癌患病及其认知情况现状调查姜军（8:75）乳酸菌阴道胶囊辅助治疗反复发作老年阴道炎的效果观察李磊（9：62）酒石酸美托洛尔联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病的效果及对心功能的影响分析胡娜王俊杰（9：65）沙库巴曲绳沙坦钠治疗老年急性左心功能不全缓解期并左室射血分数降低的效果观察李鹏（9：69）脑卒中后肩手综合征行神经肌肉刺激式康复疗法效果分析曲竞汪涛臧丽丽刘冰（9：72）超声引导下腰方肌阻滞在髄关节术后镇痛中的价值何晓艳张空张颖王丽平王靖琪张智勇（10：57）医院-家庭延续性护理对老年抑郁症患者的改善作用谭艳杰（10；60）多学科团队协作模式在双相情感障碍患者护理中的应用于敏⑴）：63）认知心理护理对精神分裂症患者主观症状认知功能及社会功能的影响张明（10:66）重力鼻饲喂养对早产儿早期营养状态的改善作用张晓格（10：69）低分子肝素轮盘式改良注射方法在急性心肌梗死患者护理中的应用 李明（10：72）PDCA循环护理模式在老年高血压患者家庭自我护理指导中的作用王鹤（10：75）经阴道超声联合MRI动态增强早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠价值研究赵婷婷（11：51）口腔矫治器对非重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道腭咽段和舌咽段形态的影响刘芳（11:54）沈阳市某医院初中学生错颌畸形治疗需求现状调查姜子茜⑴:57）真武汤治疗糖尿病肾病机制初步探讨王旭（11:60）某医院妊娠期乳腺癌临床特征回顾性分析闫继慈（1!:63）正念减压疗法在精神分裂症患者护理中的应用于敏（11:66）。

医疗联合体管理办法试行医疗联合体是一种通过医疗机构的合并或者合作，实现资源共享、协作发展的新型组织形式。

旨在提高医疗服务质量，提供全方位、高效率的医疗服务，解决人民群众看病难、看病贵的问题。

为了推动医疗联合体的健康发展，在相关部门的支持下，医疗联合体管理办法进行了试行。

一、医疗联合体的概念医疗联合体是指由两个或更多医疗机构通过合并或者合作建立的协同发展的组织形式。

医疗联合体强调合作共赢，打破医疗机构之间的壁垒，实现资源整合，形成优势互补，提高医疗服务能力和质量。

医疗联合体不仅仅是单一医疗机构的扩大，更是协作发展的新型机制。

二、医疗联合体的管理办法试行1. 基本原则医疗联合体的管理办法试行遵循三个基本原则：公平公正、协调一致、优质高效。

公平公正体现在合理分配资源，优先满足人民群众的医疗需求；协调一致体现在各个医疗机构之间的协作，形成整体效应；优质高效体现在提供高质量的医疗服务，高效率的工作流程。

2. 组织架构医疗联合体的管理办法试行中明确了组织架构。

医疗联合体由一个联席会议领导小组、若干专业委员会和联合办公室组成。

联席会议领导小组负责整体决策和协调工作；专业委员会负责各个专业领域的规划和执行；联合办公室则负责日常协调和管理工作。

3. 医疗服务方式医疗联合体的管理办法试行中提出了多种医疗服务方式。

首先是远程会诊，通过信息技术手段，实现医生之间的跨地域会诊，提高诊疗水平。

其次是共享医疗资源，合理分配优势科室的医疗资源，确保人民群众均衡受益。

还有医养结合，通过与养老机构的合作，提供全方位的医疗服务。

4. 绩效考核为了保证医疗联合体的高效运行，管理办法试行中明确了绩效考核机制。

绩效考核主要从以下几个方面进行评估：医疗质量、医疗效益、患者满意度、队伍建设等。

通过科学的评估方法，及时发现问题，促进医疗联合体的持续改进。

三、医疗联合体的优势医疗联合体的试行管理办法给予了医疗联合体发展的机遇，而医疗联合体的优势也日益凸显。

1、坚持以人民健康为中心，
2、优化资源结构布局，
3、引导优质医疗资源下沉，
4、推进疾病预防、治疗、管理相结合，
5、逐步实现医疗质量同质化管理。
国家卫生健康委
负责全国医联体建设相关政策制定与监督管理工作，
县级以上地方卫生健康行政部门
负责规划、实施、管理与监督本辖区医联体建设工作。
第八条
各级卫生健康行政部门（中医药主管部门）要按照 1、“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的原则，
5、鼓励传染病、精神疾病专科医院纳入医联体网格管理，发挥医疗资源统筹优势，带动提升区域内传染病、精神疾病救治能力。
6、鼓励社会力量办医疗卫生者医共体负责， 为网格内居民提供：
疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理
等一体化、连续性医疗卫生服务。
1、医联体内各医疗卫生机构应当严格落实自身功能定位，落实急慢分治要求。
2、牵头医院应当逐步减少常见病、多发病、病情稳定的慢性病患者比例，
3、主动将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗卫生机构继续治疗和康复，
4、为患者提供疾病诊疗—康复—长期护理连续性服务。
城市医疗集团和县域医共体应当落实防治结合要求，做到防治服务并重。
2、逐步实现医联体内财务统一管理、集中核算、统筹运营。
3、加强医联体内部审计工作，充分发挥审计监督作用。
1、城市医疗集团和县域医共体应当加强信息平台规范化、标准化建设，
2、逐步依托区域全民健康信息平台推进医联体内各级各类医疗卫生机构信息系统的互联互通，
3、建设医联体网格内远程医疗服务网络，为基层提供远程影像、远程心电、远程会诊等服务。
3、在保障医疗质量的前提下，推进医联体内不同

卫生健康委、中医药局关于印发医疗联合体综合绩效考核工作方案（试行）的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会,国家中医药管理局•【公布日期】2018.07.26•【文号】国卫医发〔2018〕26号•【施行日期】2018.07.26•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文卫生健康委中医药局关于印发医疗联合体综合绩效考核工作方案（试行）的通知国卫医发〔2018〕26号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委、中医药管理局：为进一步加强医疗联合体（以下简称医联体）绩效考核，规范医联体建设发展，调动医疗机构积极性，国家卫生健康委会同国家中医药局制定了《医疗联合体综合绩效考核工作方案（试行）》（可从国家卫生健康委官网下载）。

现印发你们，请遵照执行。

各级卫生健康行政部门（含中医药主管部门）要加强对医联体建设工作的统筹规划与指导，规范医联体建设与管理，全面掌握工作进展情况，及时向国家卫生健康委和国家中医药局报送有关情况。

卫生健康委中医药局2018年7月26日医疗联合体综合绩效考核工作方案（试行）为加快推进医疗联合体（以下简称医联体）建设，建立与医联体相适应的绩效考核机制，按照《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号）和《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）等文件精神，制定本方案。

一、总体要求（一）指导思想。

全面贯彻党的十九大和健康中国战略，坚持以问题和需求为导向，深化供给侧结构性改革，加快推进医联体建设，助力构建分级诊疗制度。

建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制，引导三级医院履行责任、完善措施，主动帮扶基层，切实发挥引领作用，充分调动各级各类医疗机构参与医联体建设的积极性。

（二）基本原则。

公益导向，服务大局。

以满足人民群众基本医疗服务需求为出发点，服务于深化医药卫生体制改革全局。

医联体的管理制度第一章总则第一条为了发挥医疗资源优势，提升医疗服务水平，改善医疗卫生体系，遵循“协同、共建、共享、共赢”的理念，依据相关法律法规，制定本管理制度。

第二条医联体是指在经济合作的基础上，医院、社区卫生服务中心、基层卫生机构等医疗服务机构之间，在医疗服务、医疗质量、医疗设备共享、医疗服务质量提升、患者管理等方面展开合作的联合体。

第三条医联体的目标是通过合作，实现优势互补，共同提升医疗服务水平，提高医疗资源利用率，为患者提供优质、高效的医疗服务。

第四条医联体的原则是坚持合作、平等互利、诚实守信、协同发展的基本原则。

第五条医联体的管理机构应当制定规范的管理制度，明确各方责任、权利和义务，建立科学合理的管理与决策机制，确保医联体合作的顺利进行。

第六条医联体的成员应当遵守相关法律法规、行业标准，共同抵制各种形式的违法和违规行为。

第七条医联体成员应当充分尊重患者的意见，改进服务质量，提高服务水平，创造良好的医疗环境。

第八条医联体成员间发生争议和纠纷，应当本着合作、友好的原则通过协商解决，如无法达成一致意见，可向卫生行政部门申请协调或通过法律途径解决。

第二章医联体的组织管理第九条医联体的组织结构应当包括理事会、主席团、专家委员会、秘书处等机构，明确各级机构的职责权限。

第十条理事会是医联体的最高权力机构，由各成员单位派出代表组成，负责制定医联体的重大决策和事项。

理事会每年至少召开一次会议，由主席团召集。

第十一条主席团是理事会的执行机构，由不少于五名成员组成，主要负责协调医联体日常运作，执行理事会的决议。

第十二条专家委员会由医联体成员单位的专家组成，负责研究医疗技术、医疗服务模式、医疗质量控制等相关问题，为医联体提供专业支持。

第十三条秘书处是医联体的管理机构，负责医联体的日常事务管理，协调各成员单位之间的合作关系，监督执行医联体的各项规定。

第十四条医联体成员单位应当按照约定的时间和要求提供医疗服务、质量控制等相关数据和信息，保证医联体的正常运作。

医院联合体建设管理制度第一章总则第一条目的和依据1.1 为了促进医疗资源共享、优化医疗服务、提升医疗质量，订立本规章制度。

1.2 本制度依据《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况订立。

第二条适用范围2.1 本制度适用于我院参加医院联合体建设的各个相关部门和人员。

2.2 医院联合体建设的具体组织形式、管理模式和标准由我院与相关医疗机构协商确定。

第二章医院联合体的组织和管理第三条组织形式3.1 医院联合体的组织形式可以采取合资、合作、合作社等形式，具体由各方协商确定。

3.2 联合体内各成员医疗机构相互独立、自负盈亏，但在共同开展医疗服务、资源共享等方面必需遵守相关规定。

第四条管理机构和职责4.1 医院联合体建设设立联合体管理委员会，由各成员医疗机构派出代表构成。

4.2 联合体管理委员会重要负责联合体内的协调、统一决策、资源调配和政策订立等工作。

4.3 各成员医疗机构应依照委员会的决策和要求乐观搭配，供应必需的支持和合作。

第五条资源共享和合作建设5.1 医院联合体建设的目的之一是实现医疗资源的共享，各成员医疗机构应依照协议商定共享相关医疗资源。

5.2 各成员医疗机构应依据资源共享的需求和合作的要求，进行必需的设备、技术和人才配备。

5.3 联合体内资源的调配和合作建设由联合体管理委员会协调，各成员医疗机构应依照委员会的决策执行。

第六条医疗服务质量监控6.1 医院联合体建设应建立相应的医疗服务质量监控机制，确保联合体内各成员医疗机构供应的医疗服务质量。

6.2 联合体管理委员会应定期组织医疗服务质量评估，对联合体内的各成员医疗机构进行评价和监督。

6.3 联合体内发现医疗服务质量问题的，应及时采取相关措施进行矫正，并及时通报联合体内的其他成员医疗机构。

第三章医院联合体的经济管理第七条经济管理体系7.1 医院联合体建设应建立健全的经济管理体系，确保联合体内的经济活动合规、透亮、高效。

7.2 联合体管理委员会应对联合体内的经济活动进行监督和审计，确保资源利用的合理性和效益。

内蒙古自治区卫生健康委转发关于印发医疗联合体管
理办法（试行）的通知
文章属性
•【制定机关】内蒙古自治区卫生健康委员会
•【公布日期】2020.07.24
•【字号】内卫医发〔2020〕17号
•【施行日期】2020.07.24
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医政医管综合规定
正文
转发关于印发医疗联合体管理办法（试行）的通知
各盟市卫生健康委，委直属各医疗机构，内蒙古医科大学各附属医院：现将国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于印发医疗联合体管理办法（试行）的通知》（国卫医发〔2020〕13号，以下简称《办法》）转发给你们,请各盟市结合当地实际贯彻执行。

同时，近期要完成以下任务。

一、请各盟市卫生健康委对照《办法》，对辖区内城市医疗集团和县域医共体建设情况进行梳理，对不符合《办法》要求的，可结合实际进行调整。

调整后，请将本盟市的《城市医疗集团建设计划表》报自治区卫生健康委医政医管局，《县域医共体计划表》报自治区卫生健康委基层卫生处。

二、请各盟市和旗县（市）组织辖区内各城市医疗集团、县域医共体牵头单位，对照《办法》、《医疗联合体综合绩效考核工作方案（试行）》和公立医院绩
效考核有关要求，制定本集团或医共体综合绩效考核办法，并于8月31日前开展综合绩效考核自评估工作。

三、自治区批复的各专科联盟和远程协作网牵头医院要对照《办法》，认真总结专科联盟或协作网成立以来的理事会建设情况、工作开展情况，并形成工作总结，于8月20日前将总结报我委医政医管局。

对于未履行相关职责的专科联盟，我委将予以撤销。

2020年7月24日。