姑息治疗与临终关怀有什么不同
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肿瘤“姑息治疗”知多少姑息治疗是什么呢?姑息治疗就是缓和治疗,也就是我们常常说的保守治疗。
这一词汇包含很多方面,基本是把姑息性化疗,免疫治疗、靶向治疗,以及对疼痛、呼吸困难、腹胀等症状做一个相对大方向的整合。
比较官方的定义就是对根治性治疗没有反应的病患者进行完全主动、全面性的照顾,这其中除了治疗疾病以外还包括对他的心理、精神等层面,甚至是对患者家属的全程的人文关怀。
更简单来说,就是医疗技术上的姑息治疗和全程的人文关怀。
目前医疗技术的提升后,注重的不光是在病痛本身,更多的还注重病痛带来的心理、社会及精神等各个问题的治疗。
希望因此能得到改善。
给予患者精神的支持,和对生命本体的尊重。
所以姑息治疗并不是试着拖延病患的死亡,更不是加速病患的死亡。
对于晚期患者的姑息治疗,主要是医师、护士、心理学专业人员或是放疗科、营养师等相互配合工作,这些都是必不可少的。
目前姑息治疗的概念已经深入人心,姑息治疗的五大基本,原则一:主要内容是控制疼痛,增加心灵和心理方面的关怀,促进病患能动性的生活。
原则二:是对于患者家属,希望他们理解并且给予支持,使他们能够陪伴、照顾病人,正确做好后事的处理工作。
原则三:最大程度的对患者本身起到正面积极的影响,提高生活品质。
原则四:尽量与其他治疗多项融合进行,早一些的引用到疾病初期。
原则五:需要有强大的心理,需要将人的生死之事看淡,形成一种生死即是自然的过程,生命不会增进也不需要延后。
我国癌症中心发布的数据表示,我国平均每年新患阿正病的病人有420万人以上。
因癌症死亡的就有280万人以上,粗略估计每分钟就有7人确诊为癌症。
所以比起痛苦折磨的折磨,更希望可以对这些患者宽容一点,至少可以笑着离开减少折磨。
怎么才能减少折磨?——介入姑息治疗。
对于姑息治疗其实有很多的矛盾,比如对于他们的亲人家属就比较难达成统一,比如有家属状告法庭,原因是患者临终前使用过量吗啡。
姑息治疗矛盾再次激化,其中疑点是无可厚非的:患者家属是有权力质疑的,医者也是有义务做出解释的。
姑息治疗与临终关怀中的人文精神摘要:姑息治疗和临终关怀对临终患者非常重要,其目的在于使临终前患者的生命质量得到提高,减轻其肉体及精神上的痛苦,改善患者余寿的质量,让每个临终患者在有限的时光里安详地、舒适地、有尊严而无遗憾地走完人生旅程的最后一站。
但是长期以来并没有指南提到这个问题,而在诊治过程中,多数临床医生也回避和患者对此进行交流。
该文详细阐述了姑息治疗和临终关怀在临终患者中的重要性,提示医护人员在面对临终患者的同时,需要承担终末期患者的临终关怀和姑息治疗,努力提高患者的生命质量。
关键词:姑息治疗临终关怀生活质量正文:肿瘤科的医生经常纠结于权衡临终治疗的潜在获益和可能风险,而新药及新式治疗的良好效果及耐受性使这种选择变得更为艰难。
医生会认为临终治疗对于其和患者的沟通产生负面影响,但问题并不是这些治疗,而是沟通本身。
医生往往会推迟与患者沟通预后情况与临终治疗,而未与他们的医生进行有效沟通的患者往往会在临终接受过度治疗,包括化疗的使用、推迟进入临终场所等等。
因此,加强医患沟通是改善临终治疗实施的有效策略。
临终关怀是患者治疗的一部分。
医务人员应重视与弥留之际老人的心灵沟通。
美国学者卡顿堡顿对临终老人精神生活的研究结果表明,接近死亡的人,其精神和智力状态并不都是混乱的,49%的老人直到死亡前一直是很清醒的。
医务人员应对老人表达积极、明确、温馨的尊重和关怀,直到他们离去。
癌症临终晚期患者往往非常痛苦,且生活质量普遍严重下降。
这些痛苦来自于患者的躯体症状,以及影响病人及其家人的情感和精神方面的困扰。
CHEST 杂志发表了第三版基于循证医学的 ACCP 指南—癌症患者的诊断和治疗,将癌症的姑息治疗和临终护理作为一个专题进行了全面的系统评价。
生活质量是癌症患者一个重要的预后因子。
姑息治疗的目的是减轻患者痛苦,提高患者生活质量,并有可能延长患者生命。
已有前瞻性的临床试验表明,在疾病早期阶段引入姑息治疗,能够明显延长癌症患者的预期寿命并改善生活质量。
晚期肿瘤患者的姑息照护与临终关怀摘要:目的:给予晚期肿瘤患者姑息照护以及临终关怀,通过提高晚期肿瘤患者的护理服务满意度,更好地优化临床护理效果,使医院建立起良好的社会形象,降低晚期肿瘤患者临终前的失落感、医患纠纷率等。
方法:将2019年1月-2020年1月间我院收治的100例晚期肿瘤患者选为主要的研究对象,并且进行随机分组,对照组和实验组患者各50例。
对照组予以常规化的护理服务,实验组加强姑息照护和临终关怀。
比较分析两组患者临床护理的质量评分、护理服务满意度、不良事件发生率,评估两种形式临床护理的推广意义。
结果:实验组晚期肿瘤患者的姑息照护及临终关怀效果显著,临床护理质量评分指标均优于常规护理的对照组;实验组晚期肿瘤患者的护理服务满意度更高,不良事件发生率普遍低于常规护理的对照组。
结论:晚期肿瘤患者需要姑息照护,给予他们临终关怀,是降低晚期肿瘤患者临终前的失落感,同时降低不良事件发生率的关键所在。
姑息照护与临终关怀的有效实施,持续改进护理质量,护理服务更加到位,是晚期肿瘤患者最需要的,护理人员始终坚持“以患者为中心”的服务原则,细化了工作流程,优化了护理效果,随之形成和谐的护患关系,并在和谐护患关系的支持下,现代医疗卫生事业得以可持续发展,医院整体形象的提升必然变得异常顺利。
关键词:晚期肿瘤;姑息照护;临终关怀;应用效果;分析引言:姑息照护以及临终关怀都是晚期肿瘤患者临终前的有效护理手段,旨在优化晚期肿瘤患者的治疗效果和护理效果,满足晚期肿瘤患者的合理诉求,提升他们的护理依从性,改善他们的负性情绪,赢得他们的充分信任。
有效实施姑息照护和临终关怀,为快要结束生命的患者提供全身心照顾,护理干预面面俱到,护患关系较为和谐,医患纠纷率等随之降低,给予晚期肿瘤患者最大的尊重,他们才能走得安心,不会留有很多遗憾。
姑息照护与临终关怀应有患者家属的参与,共同给予患者情感支持、语言鼓励、人文关怀的必要性不言而喻。
临终关心的实施容临终关心〔hospitalpice〕的根本核心是帮助即将离开的人认罪悔改最终灵魂得救,因此除XX信仰之外,其他方式的关心都仅仅停留在身体和心理的关心。
这一阶段指对生存时间有限〔6个月或更少〕的患者进展灵性关心,并辅以适当的医院或家庭的医疗及护理,以减轻其疾病的病症、延缓疾病开展的医疗护理。
临终关心临终关心不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的、或无意义的治疗,但要求医务人员以熟练的业务和良好的效劳来控制病人的病症。
由于临终关心必然要涉及到各种病症的姑息治疗,所以在肿瘤科领域它和姑息治疗往往是同义语。
临终关心是近代医学领域中新兴的一门边缘性穿插学科,是社会的需求和人类文明开展的标志。
就世界围而言,它的出现只有二三十年的时间。
临终关心让生命“走〞得温暖[1]临终关心的意义简介编辑临终关心是一项符合人类利益的崇高事业,对人类社会的进步具有重要的意义:1.临终关心符合人类追求高生命质量的客观要求随着人类社会文明的进步,人们对生命的生存质量和死亡质量提出了更高的要求,向迎接新生命、翻开人生历程的第一页一样;送走、合上人生历程的最后一页,划上一个完美的句号。
以便让患者在死亡时获得安宁、平静、舒适,让家属在病人死亡后没有留下任何遗憾和阴影。
2.临终关心是社会文明的标志每一个都希望生的顺利,死的安详。
临终关心正是为让患者尊严、舒适到达人生此岸而开展的一项社会公共事业,它是社会文明的标志。
3.临终关心表达了医护职业道德的崇高医护职业道德的核心容就是尊重患者的价值,包括生命价值和人格尊严;临终关心那么通过对患者实施整体护理,用科学的心理关心方法、高超精湛的临床护理手段,以及姑息、支持疗法最大限度地帮助患者减轻躯体和精神上的痛苦,提高生命质量,平静地走完生命的最后阶段。
医护人员作为具体实施者,充分表达了以提高生命价值和生命质量为效劳宗旨的高尚医护职业道德。
[2]〔一〕身关心:透过医护人员及家属之照顾减轻病痛,再配合天然安康饮食提升身体能量。
临终护理名词解释临终护理是指在患者临终阶段,为其提供终生关怀、心理支持、舒适疼痛缓解以及终末期疾病管理的护理。
以下是对临终护理涉及的一些关键名词进行解释。
1. 临终阶段:指患者生命即将结束的阶段,通常指预期剩余生命时间不超过数周或数月的时间段。
2. 终生关怀:意味着在患者整个病程中,医护人员通过提供全面的医疗、心理、社会和精神支持来满足其需求。
3. 心理支持:包括为患者提供情感上的支持、倾听和沟通的机会,帮助其理解和应对自己身体和情绪的变化。
4. 舒适疼痛缓解:注重减轻患者在临终阶段可能出现的身体痛苦和不适,通过合适的药物和非药物干预方式,提高患者的生活质量。
5. 终末期疾病管理:指在临终阶段对存在的疾病进行管理和治疗。
这可能包括调整治疗计划、减轻病痛、应对并缓解症状等。
6. 痛苦评估:通过使用合适的工具和方法,对患者的疼痛进行全面的评估,以了解疼痛的性质、强度和对患者的影响,以便为其提供个性化的疼痛缓解方案。
7. 姑息治疗:指在临终阶段,如果治愈不可能,医护人员会为患者提供止痛、缓解症状的治疗措施,以帮助其舒适度过余下的生命时光。
8. 患者自决权:是指患者根据自己的价值观和信仰,在医疗决策中享有权利和主导地位的原则,也包括对医疗选择和治疗方案的知情同意。
9. 约定病情:团队中的医疗专家与患者及其家人共同讨论和决定治疗和护理目标,明确病情进展和相应的治疗计划,以达到共识和协议。
10. 悲伤辅导:为患者的家人提供心理支持和帮助,促进对患者病情、疾病发展和可能的离世进行理解和接受的过程。
11. 临终关怀计划:是指针对患者临终期望和需求进行规划,制定出具体的护理方案,确保患者在生命最后时刻得到尊重和照顾。
12. 临终关怀小组:由各个领域的健康专家组成的团队,共同为患者提供综合护理,包括医生、护士、社会工作者、临终关怀专家等。
临终护理的目标是提供尊重、体贴、专业化的关怀,以确保患者能够在最后的时光中感到安心和舒适。
临终关怀的概念有哪些?1、临终关怀临终关怀(hospitalpice)是指对生存时间有限(6个月或更少)的患者进行灵性关怀,并辅以适当的医院或家庭的医疗及护理,以减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。
临终关怀病房开放的主要对象:1.恶性肿瘤晚期患者(较多)2.病重危重患者3.植物人4.家属放弃治疗的疾病晚期患者。
临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。
同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。
临终关怀不同于安乐死,这即不促进也不延迟病人死亡。
其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。
所以临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。
在临终阶段,癌症病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是对死亡的恐惧。
病人进入濒死阶段时,开始为心理否认期,这时病人往往不承认自己病情的严重,否认自己已病入膏肓,总希望有治疗的奇迹出现以挽救死亡。
当病人得知病情确无挽救希望,预感已面临死亡时,就进入了死亡恐惧期,表现为恐惧、烦躁、暴怒。
当病人确信死亡已不可避免,而且瞬间即来,此时病人反而沉静地等待死亡的来临,也就进入了接受期。
一般说来,濒死者的需求可分三个水平:①保存生命;②解除痛苦;③没有痛苦地死去。
因此,当死亡不可避免时,病人最大的需求是安宁、避免骚扰,亲属随和地陪伴,给予精神安慰和寄托,对美(如花、音乐等)的需要,或者有某些特殊的需要,如写遗嘱,见见最想见的人,等等。
病人亲属都要尽量给予病人这些精神上的安慰和照料,使他们无痛苦地度过人生最后时刻。
四、临终关怀内容:2、安宁疗护(Hospide)的概念所谓安宁疗护即指一种组织化的医护方案,注重团队精神照顾,为临终病人及家属提供缓解性及支持性的照顾。
安宁疗法在世界各地有不同的提法,如中国内地称之为“临终关怀”,美、英称之为“缓和医疗”,台湾称之为“安宁照顾”、“安宁疗护”,香港称之为“善终服务”、“宁善服务”、“姑息照顾”等。
姑息治疗与临终关怀有什么不同?
姑息治疗关心的是患者的生活质量而不是生命的长短,其目的及大部分内容与临终关怀是相同的,但其阶段和任务与后者又有一些区别。
(1)从阶段上说,临终关怀更侧重于终末期患者的处理,而姑息治疗则贯穿于整个治疗过程的始终。
(2)一般情况下,临终关怀已不包括常规抗肿瘤治疗,而姑息治疗常含有常规抗肿瘤治疗的手段,如姑息性手术/姑息性放疗和姑息性化疗等。
(3)临终关怀是一个消极的概念,通过对临终患者躯体/精神/心理/情感等多方面的照顾,使其在临终时能够无痛苦/安宁/舒适地走完人生的最后旅程;而姑息治疗则是一个更现代的概念,是帮助患者达到和维持其躯体/情感/精神/职业和社会行为能力的最佳状态,使患者及其家属获得尽可能好的生活质量。