第三章 护理不良事件管理制度

护理不良事件管理制度三篇篇一：护理不良事件管理制度一、护理不良事件的防范与安全隐患报告制度（一）护理不良事件报告制度1.护理不良事件上报范围：包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落／拔出、误吸／窒息、药物外渗、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、吸入异物、识别患者错误、暴力行为、外伤／割伤、咬破体温计、烫伤∕烧伤、火灾、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、争吵、打架、针刺伤等不良事件。

(1)可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。

(2)濒临事件上报：有些事虽然当时并未造成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需上报。

2.护理不良事件上报程序（1）一般不良事件：当事人立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。

当事人24小时内填报《护理不良事件主动上报表》，签字后上报护理部。

(2)严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，并及时采取措施，将损害减至最低，必要时组织进行全院多科室抢救、会诊等工作，同时汇报主管领导、医务科、护理部等部门，重大事件的报告时限不超过6小时。

当事科室应在24小时内填报《护理不良事件主动上报表》。

护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。

3.科室设立护理不良事件和安全隐患报告文件夹，保存科室存档资料，要求整齐规范。

4.每月统计护理不良事件和安全隐患的件数。

5.需求科室存档的报告表格护理不良事件主动报告表、护理投诉记录、患者皮肤压疮报告表、患者跌倒或坠床报告表、患者管路脱落报告表、患者意外伤害报告表、输液反应登记表。

6.护理不良事件的处理（1）发生护理不良事件时，当事者立即向科室负责人报告，科室负责人在24-72小时内向护理部报告并填写护理不良事件报告单，科室做好登记，情况特殊应立即报告，护理部在根据情况逐级报告。

（2）当发生护理不良事件时，除积极上报并采取挽救及抢救措施，尽量减少或消除造成的不良后果。

护理不良事件管理制度及报告制度范文第一章总则第一条为了规范护理不良事件的管理，提高护理质量和安全水平，保障患者的健康权益，制定本制度。

第二条护理不良事件是指在护理过程中，因操作不当、疏忽大意、技术不到位等原因，导致患者的病情进一步恶化或发生新的并发症的事件。

第三条本制度适用于全体医务人员。

第四条医院设立护理不良事件管理委员会，负责护理不良事件的报告、处理和监督。

第二章事件的定义与分类第五条护理不良事件的定义：1. 输液过程中漏针、漏管、漏贴等导致感染的；2. 静脉输液插管不合规范操作导致破伤风的；3. 静脉输液插管不合规范操作导致气栓的；4. 出现原因不明的意外伤害的；5. 给药不规范或发生过敏反应的；6. 防褥疮等护理措施不到位导致患者不适的；7. 順滑介质带入患者體内造成并发症的；8. 其他医护人员的护理操作错误导致患者损害的。

第六条护理不良事件分为三级：1. Ⅰ级：患者暂无明显异常，但可能会引发潜在风险；2. Ⅱ级：患者有轻度的不适或病情暂时加重；3. Ⅲ级：患者有严重的不适或病情明显恶化。

第三章事件的报告与处理第七条发现护理不良事件的医务人员应立即采取措施保证患者的安全与健康，并及时向班组长或主管护士报告。

第八条护士长应及时向相关领导和医院的护理不良事件管理委员会进行报告，并按照规定进行处理。

第九条对于Ⅰ级和Ⅱ级的护理不良事件，应进行调查并归纳汇总，找出具体原因，并提出改进措施。

第十条对于Ⅲ级的护理不良事件，应进行紧急处理，保障患者的安全和健康，对事故责任人进行处罚，并向患者及其家属进行慰问和赔偿。

第十一条医院通过定期开展护理质量评估和交流研讨活动，提升医护人员的专业技能和责任意识。

第四章监督与评估第十二条护理不良事件管理委员会定期审核护理不良事件的报告和处理情况，对涉及的护理人员进行考核和培训。

第十三条对于频发的护理不良事件，应进行深入调查，找出病因，并制定相应的措施加以改进。

第十四条医院定期对护理不良事件的处理情况进行评估，对优秀的科室和医护人员进行表彰和奖励。

护理不良事件报告制度范本第一章总则第一条为了及时发现、报告和处理护理不良事件，提高护理质量和安全水平，保障患者的合法权益，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构内所有护理人员，包括护士、护士长、主管护师等。

第三条护理不良事件包括，但不限于以下情况：医疗操作不当导致患者伤害；执行医嘱错误；患者信息泄露等。

第二章报告程序第四条发现护理不良事件的医务人员应立即采取措施保护患者的安全，停止可能造成进一步伤害的操作。

第五条发现护理不良事件的医务人员应当及时向上级报告。

不得隐瞒、掩盖、篡改相关实事真相。

第六条上级收到护理不良事件报告后，应立即组织相关人员进行调查。

第七条调查结果应以书面形式呈报给上一级，并抄送有关部门。

第三章处理程序第八条对于确定的护理不良事件，医疗机构应当依法依规进行处理。

第九条医疗机构应当对护理不良事件的责任人进行相应处理，包括但不限于责令停职、调岗、辞退等。

第十条对于造成患者伤害的护理不良事件，医疗机构应当及时赔偿患者损失，并承担相应的法律责任。

第四章监督管理第十一条医疗机构应当建立相应的护理不良事件报告和处理档案，定期进行检查和复核。

第十二条医疗机构应当定期组织护理质量评估，提前发现和纠正护理不良事件。

第十三条医疗机构应当建立健全激励机制，鼓励医务人员积极主动报告和参与护理质量管理。

第十四条医疗机构应当定期开展护理不良事件报告和处理制度的培训，提高医务人员的法律意识和责任意识。

第五章附则第十五条本制度由医疗机构管理部门负责解释。

第十六条本制度自颁布之日起施行。

第十七条护理不良事件报告制度的具体实施办法由医疗机构根据本制度制定，并报医疗机构管理部门备案。

总结：本制度的出台和实施，有助于发现和纠正护理不良事件，提高护理质量，保障患者的权益。

医疗机构应严格按照本制度的要求开展相关工作，并不断完善护理质量管理，为患者提供更安全、高质量的护理服务。

同时，医务人员也应加强自身素质提升，提高职业道德和责任意识，保证其行为符合规范要求，不断提高护理质量，保障患者的安全和利益。

护理不良事件制度及处理流程一、护理不良事件定义及分类1. 护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

包括护理事故、护理差错、护理缺点。

2. 护理不良事件分类：（1）用药错误：病人住院期间，护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度，打错针、发错药，采血错误等。

（2）非计划性拔管：病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。

（3）手术患者、手术部位发生错误。

（4）意外事件：病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。

二、护理不良事件管理制度1. 预防措施：完善护理质量管理制度，加强护理人员培训，提高护理水平，严格执行医嘱，确保患者安全。

2. 登记报告：对不良事件发生的原因、经过、后果、当事人及处理均需详细登记，并报护理部。

护士长经常检查，定期组织讨论和总结。

3. 事件报告：事件发生后，责任人应立即报告护士长，根据不良事件报告范围和上报时间填写不良事件报表。

三、护理不良事件处理流程1. 事件发生：发生护理不良事件后，责任人应立即报告护士长，并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。

2. 护士长了解情况：护士长应及时了解情况，于24小时内电话上报护理部并及时在科室内通报，以引起每位护理人员的重视。

3. 组织讨论：护士长一周内组织全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别，分析事件发生的原因，对立即采取的措施、事件处理结果进行评估。

4. 制定改进措施：针对不良事件原因，制定针对性的改进措施，加强护理人员培训，提高护理质量，防止类似事件再次发生。

5. 护理部审核：护理部对不良事件进行审核，对事件处理情况进行监督，确保改进措施的落实。

6. 跟踪评价：对实施改进措施的效果进行跟踪评价，及时调整措施，确保患者安全。

四、护理不良事件分级及处理标准1. 警告事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

护理不良事件管理制度及报告制度范文护理不良事件管理制度是指医疗机构建立和完善护理不良事件的报告、调查、处理和评估制度，以及相关的预防和改进措施。

其目的是及时发现、报告和处理护理不良事件，防止类似事件的再次发生，保障患者的安全和权益。

护理不良事件管理制度的主要内容包括以下几个方面：1. 报告制度：明确了护理不良事件的报告程序、渠道和要求。

医疗机构应当建立匿名、公开的举报渠道，鼓励所有工作人员发现护理不良事件及时报告。

2. 调查制度：对报告的护理不良事件进行全面、客观的调查。

调查团队应包括专业人员和行政人员，对事件的原因进行分析，并制定相应的处理措施。

3. 处理制度：根据调查结果，对相关责任人采取相应的纪律和行政处分，对受到伤害的患者给予合理的赔偿和补偿。

4. 评估制度：对处理后的护理不良事件进行评估，总结经验教训，推动医疗质量的提升和安全管理的完善。

另外，医疗机构还应当建立护理不良事件的预防和改进制度，包括定期开展护理质量评估和培训，加强护理质量管理和风险管理，提高医护人员的意识和能力，减少护理不良事件的发生。

护理不良事件管理制度及报告制度范文（2）第一章总则第一条为加强护理不良事件的管理，强化护理质量控制，保障患者的安全和权益，制定本制度。

第二条本制度适用于本医疗机构的所有护理人员，包括注册护士、助理护士等。

第三条护理不良事件是指在护理过程中构成或可能构成的对患者造成损害或可能造成损害的事件。

第四条护理不良事件管理应坚持预防为主，防范为先的原则，坚决杜绝护理不良事件的发生。

第五条护理不良事件的管理分为事件报告、事件调查、责任追究和风险防控四个环节。

第二章事件报告第六条护理人员应当立即向上级报告任何发生的护理不良事件。

第七条护理不良事件报告应当包括以下内容：事件的基本信息、事件发生的时间和地点、事件的性质和程度、事件的原因和影响、护理人员的处理情况等。

第八条护理不良事件报告应以书面形式进行，并提交给护理部门进行统计和分析。

护理不良事件管理制度及报告制度模版一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的不符合规范和标准、对患者身体或心理产生伤害的事件。

为了及时、有效地管理和处理护理不良事件，保障患者的权益，提高护理质量，本单位特制定本《护理不良事件管理制度及报告制度》。

二、管理责任1. 本单位负责人对护理不良事件的管理负有最终责任，对护理不良事件的发生和处理进行监督和指导，确保管理制度和报告制度的执行。

2. 护理部门负责组织实施护理不良事件的管理和报告工作，建立健全相关制度，落实工作责任。

3. 所有护理人员都应当遵守本制度，发现护理不良事件应及时报告并参与事件处理。

三、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的分类1.1 医疗操作失误：指在进行某一医疗操作时由于人为原因或设备失灵造成的不良后果。

1.2 用药错误：指在给药过程中出现给药途径、药物剂量、给药时间等方面的错误。

1.3 感染事件：指在护理过程中造成医院感染或传染性疾病的事件，包括手卫生失误、消毒操作不当等。

1.4 管理操作失误：指在临床管理过程中出现的错误，如登记错误、信息传递不及时等。

1.5 非预期的不良结果：指在护理过程中出现的非预期的不良结果，如跌倒、压疮等。

2. 护理不良事件的报告2.1 护理人员在发现护理不良事件后应当立即向护理部门进行口头报告，并填写《护理不良事件报告表》。

2.2 护理部门收到护理不良事件报告后应进行核实，并记录在护理不良事件登记簿中。

2.3 护理不良事件发生后，相关责任人应当组织相关人员对事件进行调查，确定原因并提出改进措施，并报告给护理部门。

四、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件的报告内容1.1 患者基本情况：包括姓名、性别、年龄等。

1.2 事件发生时间：即护理不良事件发生的具体时间。

1.3 事件发生地点：发生护理不良事件的具体地点。

1.4 事件描述：对护理不良事件的详细描述，包括事件经过、可能的原因等。

1.5 事件影响：护理不良事件对患者及医院的影响。

护理不良事件管理制度护理不良事件管理制度一、目的和范围为确保医院护理工作的质量和安全，规范护理行为，减少和防止不良事件的发生，特制定本制度。

合用范围：医院所有护理活动和岗位。

二、定义1、护理不良事件（以下简称事件）：指因医院护理人员的错误、疏忽、疏忽大意、不规范操作等所导致或者可能导致的不良事件。

2、严重事件：指死亡、重大损伤、严重后遗症或者危及生命的事件。

3、非常严重事件：指已造成死亡或者不可逆转的危害后遗症的事件。

4、责任区分：(1)直接责任人员：主要指与事件实质性发生相关的责任人员。

(2)管理责任人员：指在一定程度上影响护理人员的护理质量和护理安全的管理层次上的责任人员。

三、分类及报告1、事件分类(1)普通事件：指病患未浮现损伤、后果极微、不需要特殊处理的事件。

(2)重要事件：指病患对护理质量不满或者未满意、需要进一步调查并采取相应措施的事件。

(3)严重事件：指病患浮现急性损伤、需要住院治疗、或者麻醉意外事故，需上报医务部统一管理的事件。

(4)非常严重事件：指重症患者死亡、需要上报卫生部门的不良事件。

2、报告程序(1)护士接到事件后，应即将报告主管护士。

(2)主管护士应先确保患者生命安全和稳定后，即将上报院长及医务部。

(3)医务部应根据事件的不同分类，按要求及时报告上级部门。

四、处理程序1、普通事件的处理程序(1)负责人召集工作小组，对事件进行分析和归纳，制定相应的改进措施。

(2)改进措施应提交质量管理部门审核并报送医务部门审批。

(3)改进措施的审核审批通过后，通知现场相关护士阅读，并加以落实。

2、重大和严重事件的处理程序(1)责任区分医院应根据事件性质和规模确定应当由谁担任直接责任人员和管理责任人员。

(2)处理机制应当以地点负责人为主导，召集工作小组，对事件进行深入分析研究，采取相应的改进措施，并报送医务部门审批。

(3)责任追究机制在事件的调查过程中，医院应当明确责任人员，加强责任追究，对直接责任人员、管理责任人员等，按照像关规定进行纪律处分。

护理不良事件管理制度及报告制度是指医疗机构在护理工作中，对发生的不良事件进行明确的管理和报告的制度。

1. 管理制度：(1) 目标：护理不良事件管理制度的目标是保障患者的权益和安全，提高护理质量，减少不良事件的发生，及时处理和改进已发生的不良事件。

(2) 管理流程：建立不良事件的分类和严重程度评估标准，明确不同级别护理不良事件的处理流程。

包括事件上报、责任认定、调查分析、处理结果反馈、改进措施落实等环节。

(3) 责任分工：明确不同职责部门和岗位的责任和义务，包括医院领导、护理部门、医务部门、质控部门等。

2. 报告制度：(1) 报告主体：所有从事护理工作的医务人员都应具备不良事件报告的义务，包括护士、医生、病房护工等。

(2) 报告内容：报告应包括不良事件的描述、发生的时间、地点、原因分析、可能造成的危害、采取的处理措施等。

(3) 报告方式：可以通过书面报告、电子报告、口头报告等方式进行。

(4) 报告保密性：保证报告人的信息保密，鼓励及时报告，避免报复或打击报告人的行为。

护理不良事件管理制度及报告制度的建立有利于提高护理质量，及时发现和处理不良事件，减少患者损害风险，保护患者的权益。

同时也有助于建立良好的学习型组织氛围，通过事件的调查和分析，总结经验教训，促进质量持续改进。

护理不良事件管理制度及报告制度（2）一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的一系列不符合规范要求的事件，包括病人疼痛、感染、误用药物、误诊等违背了护理原则和要求的行为和结果。

护理不良事件的发生不仅会损害病人的权益和安全，也会对医疗机构和护理人员的声誉和责任产生严重影响。

因此，建立一套完善的护理不良事件管理制度和报告制度是非常重要的。

二、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和分类护理不良事件是指在护理过程中发生的一系列不符合规范要求的事件，包括病人疼痛、感染、误用药物、误诊等违背了护理原则和要求的行为和结果。

根据不同的事件类型，可以将护理不良事件分为以下几类：操作不规范、医患沟通不畅、病人安全问题、病人权益问题等。

护理不良事件管理制度一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、未在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，可能对患者安全造成威胁或对医疗质量产生影响。

为了加强护理安全管理，预防护理不良事件的发生，提高护理质量，特制定本制度。

二、护理不良事件的定义护理不良事件是指在护理过程中，由于护理人员的行为、操作失误、设备故障、药物不良反应等原因，导致患者出现意外伤害、病情恶化、死亡等不良后果的事件。

护理不良事件包括护理差错、护理事故、患者意外伤害、药物不良反应、设备故障等。

三、护理不良事件的报告与处理1. 报告制度（1）各护理单元应建立护理不良事件报告制度，明确报告范围、报告时间、报告程序和报告方式。

（2）护理人员发现护理不良事件后，应立即向护士长报告，护士长应在24小时内向护理部报告。

（3）护理部接到报告后，应立即组织相关人员进行调查、分析，查明事件原因，制定整改措施，并及时向医院领导报告。

2. 处理措施（1）对发生护理不良事件的护理人员，应根据事件性质和后果，给予相应的处理，包括批评教育、扣分、暂停执业资格等。

（2）对发生护理不良事件的科室，应根据事件性质和后果，给予相应的处理，包括扣分、暂停评优资格等。

（3）对发生护理不良事件的设备，应立即停止使用，并进行检查、维修或更换。

（4）对发生护理不良事件的药物，应立即停止使用，并进行检查、召回或销毁。

四、护理不良事件的预防与控制1. 加强护理人员培训（1）定期对护理人员进行护理安全知识和技能培训，提高护理人员的安全意识和应急处理能力。

（2）加强护理人员职业道德教育，提高护理人员的责任心和敬业精神。

2. 完善护理管理制度（1）建立健全护理操作规程，确保护理操作的规范性和安全性。

（2）加强对护理工作的监督检查，及时发现和纠正护理安全隐患。

3. 加强设备维护与管理（1）定期对医疗设备进行维护、检查，确保设备正常运行。

（2）对设备故障或损坏，应及时报告并采取措施，避免影响患者安全。

医院护理不良事件报告及管理制度一、引言：医院护理不良事件是指在医院护理过程中，由于护士个人或集体的错误行为或疏忽导致的病人伤害或严重后果的事件。

医院护理不良事件对病人和医院造成的危害都是不可忽视的，因此建立完善的医院护理不良事件报告及管理制度是非常重要的。

本文将从以下几个方面对医院护理不良事件报告及管理制度进行阐述。

二、医院护理不良事件报告制度1.事件报告范围：事件报告应该包括所有的护理不良事件，无论是病人的意外伤害还是医疗错误等。

2.报告时间要求：事件发生后尽快报告，一般情况下在24小时内完成报告。

3.报告方式：事件报告可以通过书面报告、电子报告或口头报告的方式进行。

4.报告内容：事件报告的内容应包括事件的基本情况、事件发生的原因、事件的后果以及事件的处理情况等。

5.报告人员：事件报告应由涉及到事件的医护人员共同参与，包括责任护士、主管护士、科室护士长等。

6.报告审核：事件报告应由医院内部专门的护士管理人员进行审核，确保报告的客观真实。

三、医院护理不良事件管理制度1.责任追究机制：对于因护士个人错误或疏忽造成的护理不良事件，应根据责任划分，追究相关护士的责任，并作出相应的惩罚。

2.培训教育机制：医院应建立完善的护士教育培训机制，定期对护士进行培训，提高其护理质量和安全意识。

3.纠正措施机制：对于护理不良事件发生后，医院应及时采取纠正措施，避免类似事件再次发生。

4.信息反馈机制：医院应及时向相关部门和人员通报护理不良事件的处理结果，并对病人进行赔偿和安抚。

5.数据统计与分析机制：医院应建立健全的统计和分析系统，对护理不良事件进行数据收集、统计和分析，为进一步改进护理工作提供依据。

6.科学管理机制：医院应加强对护理工作的科学管理，定期对护理相关工作进行检查和评估，确保护理质量和安全。

四、医院护理不良事件报告及管理制度的意义医院护理不良事件报告及管理制度的建立和实施对于医院和护士个人都是非常重要的。

护理不良事件报告及管理制度范文是指医疗机构为加强护理工作质量管理，及时发现、报告和处理护理不良事件，保障患者安全的一项制度。

下面是一个简要的护理不良事件报告及管理制度的内容：1. 报告要求：- 所有护理人员应及时、准确、完整地报告发生的护理不良事件，包括患者意外伤害、用药错误、危重情况等。

- 报告应包括事件的详细描述、发生的时间和地点、涉及的患者信息以及可能的原因等。

- 报告应通过指定的报告系统或平台提交，以确保信息的及时传递和记录。

2. 护理不良事件的管理：- 护士长或质控专员负责对报告的护理不良事件进行初步的调查和处理。

- 对于严重的护理不良事件，医疗机构应成立特别的调查小组进行深入调查，并制定相应的处理措施。

- 医疗机构应建立临床评审委员会，定期对护理不良事件进行评估和分析，并提出改进建议。

3. 处理和教育：- 医疗机构应及时采取措施处理护理不良事件，并向患者或其家属进行解释和道歉。

- 护理人员应接受必要的教育和培训，提高护理技术和管理能力，减少护理不良事件的发生。

- 医疗机构应将护理不良事件的教训和经验用于制定新的护理政策和流程，改进护理质量。

4. 监督和审核：- 医疗机构应建立护理不良事件的监测和审核机制，定期进行统计分析和汇报。

- 监管部门应对医疗机构的护理不良事件报告和管理情况进行监督和评估，提出改进要求和建议。

护理不良事件报告及管理制度的目的是发现问题、改进护理质量、提高患者满意度和安全性，并为护理人员提供一个学习和进步的机会。

护理不良事件报告及管理制度范文（2）1.护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症护理投诉及其他意外或突发事件。

2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案，并不断修改完善。

3.发生护理不良事件后，当班护士要立即向护士长和当班医生汇报，本着病人安全第一的原则，迅速采取补救措施，尽量避免或减轻对病人健康的损害，或将损害降到最低程度。

4.护士长要逐级上报不良事件的原因、经过、后果，并按规定填写对应的登记表.情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件半小时内上报护理部，其他不良事件____小时内上报护理部，护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对病人的损害.5.发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，必要时封存，以备鉴定。

护理不良事件管理制度护理不良事件管理制度一、制度目的为规范护理工作，保障患者安全和权益，主动预防和有效处理护理不良事件，提高护理质量和安全水平，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于全院及其管理的各级医疗机构的全体护理人员、病案室、统计室、医务处等相关人员。

三、定义和分类1.定义护理不良事件是指与护理相关的不符合规定、不合理、不当或发生意外事故的行为或行动，包括操作不当、护理程序不标准、操作环境不洁、忽视卫生原则、未经患者授权擅自变更医嘱等不良行为。

2.分类（1）轻微不良事件：指因护理人员疏忽、态度不佳、技术不纯熟、环境不洁净等原因导致的患者损害较小的不良事件，如患者投诉、良好的卫生水平等。

（2）中度不良事件：指因护理人员操作不当、程序不规范、忽视原则、延误治疗等原因导致患者受到损害的不良事件，如患者疼痛、感染等。

（3）重大不良事件：指因护理人员操作不当、程序不规范、忽视卫生原则或是患者受到的不良后果很严重的不良事件，如患者死亡、残疾等。

四、预防措施1.建立科学的质量管理体系，完善相关的制度和流程。

2.加强对护理操作规范化教育和培训，确保护理操作符合规定和标准。

3.提高护理员的技能和素质，做好职业人格的养成，增强责任感和守责意识。

4.推进患者满意工作，加强与患者家属的沟通，使其对护理工作有较好的了解，取得患者的信任和支持。

5.落实医院等级预警制度，定期检查和评估护理工作。

6.建立护理事件报告机制，一旦发现护理不良事件立即汇报，并及时处理，防止事态扩大。

五、处理流程1. 报告（1）护理不良事件及时上报护理质量管理部门。

（2）患者或家属投诉经过调查和判别，认定为护理不良事件的，应立即上报。

2.调查护理不良事件一经发生，护理质量管理部门应立即成立专项小组，对事件进行调查和分析，查清事件的性质、原因和责任归属。

3.认定调查小组对于不良事件实行两个合格制度，即对公开申诉的不良事件进行意见反馈，对医院内部的不良事件则应对参数进行判定：事件的成因、是否可避免、责任归属等。

护理不良事件管理制度第一章总则第一条为了加强护理不良事件的管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度所称护理不良事件，是指在护理工作中，由于护理人员操作不当、护理措施不力、护理设备故障等原因，导致患者受到伤害或者病情加重的事件。

第三条护理不良事件的管理，应当遵循预防为主、分类管理、责任到人、及时处理、积极改进的原则。

第四条医疗机构应当建立护理不良事件报告制度，鼓励护理人员主动报告不良事件，并对不良事件及时进行分析、评估和改进。

第二章报告与处置第五条护理不良事件发生后，当事人应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当在24小时内向护理部报告。

第六条护理部接到报告后，应当对事件进行初步核实，并根据事件的性质和严重程度，采取相应的措施。

第七条护理部应当在接到报告后3个工作日内，组织相关部门对不良事件进行详细调查，并采取必要的措施，防止类似事件的再次发生。

第八条护理部应当对不良事件进行记录、整理和归档，并根据不良事件的性质、原因和处理结果，进行总结和分析，提出改进措施。

第三章奖惩与反馈第九条医疗机构应当建立护理不良事件奖励与惩罚制度，对主动报告不良事件、及时采取措施防止事件扩大、积极参与事件处理的人员，给予表彰和奖励。

第十条医疗机构应当对发生护理不良事件的当事人进行批评教育，并根据事件的性质和严重程度，给予相应的纪律处分。

第十一条护理部应当定期向医疗机构负责人报告护理不良事件的管理情况，并将管理情况纳入护理质量考核体系。

第四章培训与教育第十二条医疗机构应当定期组织护理人员进行不良事件管理培训，提高护理人员对不良事件的识别、报告和处理能力。

第十三条医疗机构应当加强对护理人员的安全教育，提高护理人员的安全意识和防范意识。

第五章附则第十四条本制度自发布之日起施行。

第十五条本制度的解释权归医疗机构。

护理不良事件管理制度是为了加强护理不良事件的管理，提高医疗服务质量，保障患者安全而制定的制度。

医院护理不良事件报告及管理制度模版1.各科室均应建立差错事故(不良事件)登记报告本，及时查清事件发生的原因、经过及后果，详细记录并及时上报护理部。

2.发生不良事件应积极采取补救措施，以减少或消除由于事件造成的不良后果。

指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作。

3.发生不良事件时，责任者应立即向护士长报告，并且如实写出书面检查材料，待后处理。

护士长应在____小时内口头或电话报护理部，重大事故要立即报告科主任、护理部、医教科。

4.发生不良事件时，护士长应负责将各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。

5.发生不良事件时，护士长应按性质、情节轻重，及时组织全科有关人员进行讨论、总结，提出防范措施，以提高认识。

吸取教训，改进工作，并将讨论结果和初步处理意见报护理部、医务科。

6.发生不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒事实，一经发现，按请节轻重予以处分。

7.为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收当事人参加，允许个人发表意见，决定处分时，领导应进行思想教育工作，以达到教育目的。

8.护理部质控小组应定期对所发生的不良事件进行性质评定，并提出防范措施。

每年向全院护理人员进行总结，分析报告一次。

如有重大不良护理事件，应及时向全院护理人员进行总结、分析。

医院护理不良事件报告及管理制度模版（2）一、概述医院护理不良事件的发生对患者和医院都会造成不良影响，因此建立和完善护理不良事件的报告及管理制度至关重要。

本制度旨在规范医院对护理不良事件的报告、处理和管理流程，以提高患者满意度和医院的整体管理水平。

二、报告流程1. 护理不良事件的报告应由发现人或相关人员在事件发生后第一时间进行，须详细记录事件的经过、参与人员、时间、地点等相关信息。

2. 护理不良事件报告应提交到医务部门进行评估和备案，并通知相关部门和管理人员。

3. 医务部门根据护理不良事件的严重性和影响程度，决定是否成立护理不良事件的调查组，并委派专业人员进行调查。

单位：枣庄市皮肤病性病防治院类别：护理工作制度（核心）题目：护理不良事件管理制度修订日期：2014年1月护理不良事件是指在护理过程中发生，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的非预期压疮、跌倒、管路滑脱、给药缺陷等事件。

一、护理不良事件报告制度：1、护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案，并不断完善。

2、发生护理不良事件后，当事护士应立即报告护士长和当班医师，立即采取补救措施，以减少和降低不良后果。

3、发生护理不良事件的有关记录、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。

4、当班护士或护士长应在规定的时间内口头或电话向上级汇报，并填报不良事件管理系统。

5、按性质、情节、后果轻重分别组织全科、全院有关人员进行讨论，分析原因，吸取教训，做好质量改进。

二、护理不良事件的分级0级：在执行时发现，潜在不良事件；1级：事件发生并已执行，但未造成伤害；2级：轻度伤害，生命体征无变化，需临床观察和轻微处理，如表皮发红、擦伤等；3级：中度伤害，生命体征部分改变，需进一步临床观察和简单处理，如量血压、脉搏、血糖之次数比平常次数多，影像检查、抽血、缝合、止血治疗、1-2剂药物治疗。

4级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别和紧急处理；5级：极重度伤害，永久性功能丧失。

三、护理不良事件的上报范围1、非预期压疮；2、跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面；3、管路事件：管路滑脱、自拔事件；4、给药缺陷事件：用药错误、药敏差错；5、 病人辨识事件；6、 呼吸机使用相关不良事件；7、 烧烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤；8、 院内感染相关事件：可疑特殊感染事件；9、 病人约束事件：不适当约束或未执行合理约束导致的不良事件；10、 输血事件：医嘱开立、备血、传送及输血相关不良事件；11、 医疗设备事件：设备故障导致的不良事件；12、 医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作等引起的不良事件；13、 其它事件：非上列之异常事件。

护理不良事件管理制度（一）护理缺陷管理制度1、护理部建立护理缺陷（不良事件）（以下称缺陷）档案，定期召开护理缺陷分析讨论会。

2、病区发生患者跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、非计划性拔管、用药错误等护理缺陷后应当积极采取补救措施，保留相关物品。

做好记录。

3、护士长填写护理缺陷上报单上报护理部。

4、组织病区护士讨论，提出预防和整改措施。

（二）非处罚性护理缺陷自愿上报制度1、发生护理缺陷的当事人应立即报告护士长。

2、护士长填写报表，按规定的时限上报。

一般差错发生后，1周内上报护理部；严重差错在24小时内上报护理部；护理事故在2小时内上报护理部。

3、不得隐瞒或不按时上报，如有隐匿，一经查实追究科室护士长级当事人的责任并给予通报批评。

4、护理部对主动上报护理缺陷的病区不提出点名批评，不进行处罚。

5、发生严重差错、事故后，要积极抢救、采取补救措施，尽量减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。

6、对严重差错、事故，护理部应上报医院管理部门。

(三)管路滑脱上报制度1、对各种危及患者生命的管路滑脱的情况，护士应做好记录，报告病区护士长。

2、护士长填写上报单交到护理部。

3、病区针对出现的管路滑脱现象进行认真分析，提出整改措施并落实。

（四）跌倒上报制度1、病区如发生患者跌倒，护士应做好记录并报告护士长。

2、护士长填写上报单交到护理部。

3、病区针对出现的跌倒现象进行认真分析，提出整改措施并落实。

（五）压疮上报制度1、针对有发生压疮可能的患者及早采取预防措施。

2、对在院内形成的压疮和从院外带来的压疮均须在24小时内填写褥疮上报表上报到护理部。

3、病区针对出现的压疮现象进行认真分析，提出整改措施并落实。

（六）非计划拔管上报制度1、对病区发生的非计划拔管，护士应做好记录，报告病区护士长。

2、护士长填写上报单交到护理部。

3、病区针对出现的非计划拔管现象进行认真分析，提出整改措施并落实。

（七）坠床上报制度1、对病区发生的坠床现象，护士应做好记录，报告病区护士长。

医院护理不良事件报告及管理制度是指医院为了及时发现和处理护理不良事件，保障患者安全，制定和执行的一系列制度和规定。

1. 报告制度：医院应建立健全护理不良事件的报告制度，要求护理人员发现护理不良事件，应及时向主管部门或相关职能部门报告，并填写报告表格，详细描述事件发生的情况。

2. 事件分类：医院应将护理不良事件按照程度和类型进行分类，设立不同的应对和处理措施。

常见的分类包括轻微事件、一般性事件、严重事件等。

3. 事件分析：医院应设立专门的护理不良事件分析小组，对报告的事件进行分析和研究，找出事件发生的原因和存在的问题，为改进护理工作提供依据。

4. 处理措施：根据事件的不同类型和程度，医院应制定相应的处理措施，包括立即停止不良护理行为、整改措施和惩戒措施等，确保事件不再发生。

5. 效果评估：医院应定期评估和监测护理不良事件的处理效果，及时整理和报告工作成果，推动护理质量的提升。

此外，医院还应加强护理人员的培训和教育，提高其护理意识和技能，增强责任感和职业道德，减少护理不良事件的发生。

同时，医院还应加强对患者的教育和沟通，让患者了解自己的权益和责任，提高双方的合作与信任，降低护理不良事件的风险。

医院护理不良事件报告及管理制度（二）1. 前言为了确保医院护理工作的质量和安全，及时发现和处理护理不良事件，并采取相应的措施进行管理，制定了本《医院护理不良事件报告及管理制度》。

2. 目的本制度的目的是建立健全医院护理不良事件的报告和管理机制，促进护理质量的提升和风险的防控，保障患者的安全和权益。

3. 适用范围本制度适用于本院的所有护理工作人员。

4. 报告程序4.1 护理不良事件的发现和报告任何护理工作人员在发现护理不良事件时，应立即向所在科室护士长报告。

4.2 报告内容护士长收到报告后，应进行登记，并核查报告人提供的事件细节。

报告内容应包括以下要素：- 发生时间、地点和人员- 事件的经过和原因- 事件的影响和后果- 已采取的应急措施和处理结果- 报告人的个人信息和联系方式4.3 上报护理部护士长应在发生不良事件后的24小时内将报告上报至护理部门。