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海派名医童少伯治疗慢性肾衰竭经验总结
袁杭海;何立群
【期刊名称】《中国中西医结合肾病杂志》
【年(卷),期】2017(018)009
【摘要】童少伯（1906~1987年）,字德渊,江苏人士,年轻时就读于丁甘仁先生创办的上海中医专门学校,先生自幼喜好中医。
童老熟读中医各家经典,行医济世数载,问道岐黄,名声斐然,为后人留下《随笔录》、《有见必录》等病案总结。
先生临证察病经验丰富,长期临床工作中积累大量宝贵经验,同时积极结合西方医学,融入祖国医学之医理中,可谓中西医结合之先驱。
童老内外妇儿之病,皆通其理,尤好肾病。
【总页数】2页(P757-758)
【作者】袁杭海;何立群
【作者单位】上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海200021;上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海200021
【正文语种】中文
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袁海波教授保元养心方病机、方义探析朱庆军;袁智宇【摘要】袁海波教授是河南中医学院第一附属医院教授,硕士生导师,主任医师,全国第三批名老中医药学术经验工作指导老师,国家有突出贡献专家,临床50载,学验俱丰,创制了保元养心方治疗冠心病胸痹病.通过回顾历代中医对胸痹病治疗的理法方药,阐明了保元养心方的创新之处,剖析了保元养心方的方义与用药特点,列举了典型医案2则,说明该方的临床疗效.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2016(029)006【总页数】3页(P32-34)【关键词】保元养心方;病机;方义探讨;袁海波;中医师;胸痹【作者】朱庆军;袁智宇【作者单位】河南中医学院,河南郑州450046;河南中医学院第一附属医院,河南郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R249.2袁海波教授是河南中医学院第一附属医院教授，硕士生导师，主任医师，全国第三批名老中医药学术经验工作指导老师，国家有突出贡献专家，临床50载，学验俱丰。
袁老自幼随父学医,1967年河南中医学院医疗系毕业后，一直从事医疗、教学、科研和管理工作主持完成了国家“七五”科技重点攻关项目——袁氏心复康方案治疗缺血性心脏病的研究，研制了防治冠心病系列中药制剂，其中镇心痛口服液和心复康胶囊分别获得国家三类新药证书，并获得国家中医药管理局科技进步三等奖1项，河南省中医药科技进步一等奖2项、二等奖1项，先后在国家和省级刊物上发表论文38篇，著作2部。
冠心病是临床的常见病，多见于老年人，对机体健康损伤极大。
袁老对冠心病的发病机制进行了深刻研究，在此基础上创制了保元养心方。
该方由西洋参 (党参或太子参)、黄芪、麦冬、五味子、黄精、赤芍、川芎、丹参、檀香、砂仁、桂枝、炙甘草等药物组成。
笔者有幸随师学习，现将保元养心方所针对的病机与组方用药特点就正于方家。
根据临床表现，冠心病属中医学“胸痹”范畴。
为了探索中医治疗冠心病的规律，首先应考察历代中医对胸痹的病机认识。
健康博览·2010/09编辑/左佰常
在影视剧上经常看到这样的场景:一位老中医
闭目养神,静静地搭着病人的脉搏,片刻后对病人
说,脉象显示,你最近肾气虚弱,需注意补肾调养。
其
实,很多人不知道,中医师还能通过看耳廓知肾虚。
33岁的秦先生刚走进针灸科的诊室,医师一看
就说:你肾虚。
秦先生纳闷了,说:“你这还没诊脉呢!
咋就说我肾虚?”医师笑着说:“你看看你的耳廓,都
已经干了,这就是肾虚的表现。
”
接下来秦先生自述头顶疼痛、头局部沉闷不适,
胁痛,心烦,医师观其舌红,舌体瘦小,苔稍黄,脉弦
细;耳廓色青黑,且耳轮干枯,更是确定其肾阴亏耗。
人体一旦出现肾阴虚表现,则水亏不能制火,阴不利
阳,肝气旺于巅顶,故而患者出现头顶闷胀不适。
由
于患者属典型阴虚肝郁的表现,于是医生决定给秦
先生使用滋水清肝饮。
此方是在六味地黄汤的基础上加柴胡、当归、白
芍等疏肝类中药组成。
服用此方能起到滋阴养血、清
热疏肝的功效。
方用:熟地16克,当归10克,白芍16克,
山茱萸8克,茯苓3克,山药8克,柴胡8克,丹
皮3克,泽泻3克,黄芩3克,栀子9克。
将上药水煎服,每日一剂分三次饮用。
为使病情尽早好转,医师还一再提醒秦先生,傍
晚时分约5点左右应尽量开始入睡,因为5点钟左
右肾经当令,是肾虚者补肾的最好时机,此时不宜做
剧烈运动,使心神安宁。
此外要多吃黑五类食品,如
黑木耳、黑豆、紫菜、海带、黑米、黑芝麻等,此类黑色
食品皆有补肾之功效。
１９. All Rights Reserved.。
丁氏内科：从脾治肾见真知历史渊源丁氏内科传人童少伯（1906～1987年），其父童伯笙为原籍眼科名医。
童少伯毕业于上海中医专门学校，师从丁济万，曾任上海中医专门学校教授、上海华隆中医院医务主任，20世纪50年代初期改读西医。
上海第十一人民医院、曙光医院肾炎专题研究小组组长，为该院肾脏病学科创始人，长期致力于肾脏病研究。
* 童少伯主编的《慢性肾炎的中医理论和疗法》* 童少伯手稿《有见必录》、《随笔录》后继有人对童老思想有代表性传承的老一辈专家有钟宝人、钟念文、蔡淦和黄吉庚。
目前，童少伯临床研究基地在曙光医院肾病科由何立群教授带领。
蔡淦，早年跟随童少伯、程门雪开展慢性肾炎的科学研究，1995年被评为上海市名中医，全国名老中医，擅从脾胃湿热论治慢性肾病。
其主编的《高等中医院校教学参考丛书？中医内科学》获国家科技成果奖。
黄吉赓，上海市名中医、第二、三届全国名老中医药专家经验继承班指导老师。
上海市中医药学会第八届内科分会呼吸专业委员会顾问。
从20世纪50年代起，在童少伯先生指导下，对慢性肾炎、尿毒症的中西医结合治疗进行研究。
何立群，上海中医药大学附属曙光医院肾病科主任、中华中医药学会肾病分会副主任委员。
长期从事中医药防治慢性肾脏病的临床和基础研究。
诊疗特色童老综合各家学说，结合临床经验，根据慢性肾炎其病位在肾，病本在脾，与肺密切相关的理论，认为脾脏功能失调，下不能助肾利水，上不能散精于肺，故从脾论治慢性肾炎这一法则在一定程度上协调了肺脾肾三脏功能。
其病之本应在脾，从脾论治符合中医的治病求本。
因此，童老在治疗慢性肾炎过程中着重从脾论治，健脾气温脾阳，辨证论治，随症加减，疗效显著。
基地建设上海中医药大学曙光医院肾内科建于20世纪50年代，是全国最早成立的中医肾病专科之一，于2004年成立上海中医药大学肾病研究所，现为国家临床重点专科。
其特色和主攻方向是慢性肾脏病（CKD1-3期）、慢性肾衰、IgA肾病、慢性尿感、慢性肾小管间质疾病、糖尿病肾病、血尿、蛋白尿的中医、中西医结合治疗。
【名医经验】海派名医童少伯论治肾脏病经验撷要小 e 说：⊙作者：麻志恒,钟利平,余柯娜⊙编辑：精诚君童少伯（1906—1987)，字德渊，江苏溧阳人，毕业于上海中医专门学校，他上溯《内经》、仲景之说，近承丁济万之学术思想和经验，在临证中崇尚阴阳整体观念，注重脏腑相关理论，长期致力于肾脏病的治疗和研究，著有《慢性肾炎的中医理论和疗法》、《随笔录》、《有见必录》等。
近年来，笔者有幸在导师何立群教授的指导下，参与童老相关学术思想的学习及继承工作，现将童老治疗肾病的部分经验做一归纳总结，以飨同道。
1和调阴阳，肺脾肾三脏兼顾童老在临床诊治中主张寻本溯源，并勤于思考，他遵循《素问.宝命全形论》中“人生有形，不离阴阳”之论，治疗疾病，坚守“阴平阳秘，精神乃治”的思想，在诊治过程中注重阴阳的调和，特别是在肾脏病治疗方面，他认为肾阴肾阳为一身阴阳之根本，治疗过程中务必要注意阴阳的平衡。
具体表现为：一是用药方面多使用性味较为平和之药，比如他在治疗慢性肾炎水肿时，主张应根据病人的具体情况灵活应用，不能套用古方，泥于成方，特别是攻泻剂的应用，必须慎重，只有在标急于本，万不得已时，才考虑使用猛烈的攻泻剂，并且多次告诫中病即止。
复习童老的处方，如治疗外感水肿，大都是用清水豆卷、防己、荆芥、防风、浮萍等，治疗内伤水肿多用茯苓皮、桑白皮、干姜皮等。
二是治疗原则方面，童老更是注重阴阳之间的平衡关系，在临床治疗中多以气血同补，阴阳共调，痰瘀共化为治疗原则，比如童老在治疗慢性肾衰时黄芪和当归的配对使用，具有气血双补之功，菟丝子和枸杞子的配对使用，具有阴阳共调之意，薤白头和丹参的配对使用，具有痰瘀共化之用。
其传人何立群教授在此基础上，不断继承和创新，组成了临床上行之有效的药对，如寒热相制的黄连和肉桂，刚柔相济的知母和黄柏，动静相随的益智仁和粉萆薢，补泻兼施的生地黄和牡丹皮等。
另外，何师根据童老的经验，总结出慢性肾炎的常用药对，如风药类的荆芥、防风，清热解毒类的金银花、连翘，利水渗湿类的车前子、牛膝等，已在临床广泛应用。
何立群治疗肾小管损伤经验
袁杭海;何立群
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2017(37)7
【摘要】何立群教授认为肾小管损伤属虚劳病范畴,其本在肾,与脾胃密切相关,其标在肺、膀胱,总体属于正虚邪凑范畴。
何立群教授认为肾脏阳虚是肾病的根本,肾之阳气乃一身阳气之根本,秉承先天之精华,且极易亏虚,治疗上当以扶助脾肾阳气为根本大法,同时对于不同症情"随证治之"。
脾肾阳虚是肾小管损伤患者主要证型,治疗上当以调补脾肾阳气为根本大法,同时兼顾收敛固涩精微,收敛外泄之阳气,对于本虚标识患者或者虚实夹杂患者,补益不忘祛邪,祛邪不忘扶正。
【总页数】3页(P1179-1181)
【关键词】肾小管损害;脾肾阳虚;何立群
【作者】袁杭海;何立群
【作者单位】上海曙光医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.726
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其现在有小包装的膏方和冰箱、空调很普遍的条件下，保存极为方便。
虽然如此，张教授认为卵巢早衰的调治，应配合中药汤剂、饮食调补和心理治疗、体育锻炼以及适当的西医治疗，更为全面，而且本病防重于治，有待今后更广泛深入地研究。
3病案举例李某，女，35岁，已婚，2010年11月27日就诊，患者4年前突然出现月经后期渐至闭经，月经3个月 半年余一潮，查性激素六项，呈卵巢早衰改变，经门诊中药治疗1年余，现月经40 60天一行，3天净，量偏少，色暗红，少量血块，无痛经，经前轻微乳胀，末次月收稿日期：2011－04－16基金项目：“十一五”国家科技支撑计划（2007BAI10B01－054）作者简介：袁智宇（1972－），男，副主任医师，研究方向：中医药防治心脏及其相关脏腑疾病。
经：11月13日。
现症见：偶有烦躁易怒，阴道分泌物少，性欲低下，失眠，纳可，二便调，舌质淡黯，苔薄白，脉弦细。
既往体健，孕5产1流4。
西医诊断：卵巢早衰；中医诊断：闭经。
治疗原则：补肾填精，健脾疏肝，佐以安神。
膏方药用：菟丝子200g，葛根200g，女贞子150g，党参150g，茯苓150g，山茱萸150g，熟地黄150g，杜仲150g，枸杞子150g，黄精150g，续断150g，桑葚150g，鹿衔草150g，巴戟天150g，白芍150g，制何首乌150g，仙茅150g，淫羊藿150g，沙苑子150g，丹参150g，香附150g，郁金150g，柏子仁150g，合欢皮150g，知母150g，百合100g，砂仁（后下）100g，炙甘草60g；另加阿胶500g，龟板胶100g，大枣150g，冰糖300g，黄酒300mL收膏。
第1周每日服1调羹，1周后改为2次/ d，空腹开水冲服。
服膏方期间，间断服用中药或佐以成药，疗效颇佳。
袁海波对心水病证辨证理论探讨袁智宇1，黄合义2（1.河南中医学院第一附属医院，河南郑州450000；2.河南中医学院2009级硕士研究生，河南郑州450008）摘要：袁海波教授系全国名老中医，全国第三批名老中医药学术经验工作指导老师，国家有突出贡献专家，河南省优秀专家。
贵在坚持，打消患者顾虑，鼓励患者重建治愈的信心。
现代研究表明，精神心理疗法通过打破情感与肠功能的负反馈环而减轻症状，主要有催眠疗法、认知行为疗法、精神松弛疗法和生物反馈疗法等，其中，催眠疗法不仅可改善IBS患者近期症状，对远期预后仍有良好的控制效果［6］。
4病案举例张某，女，37岁。
反复腹痛、腹泻4年，大便4 5次/d，大便稀溏或夹完谷。
平素抑郁少言，每因情绪不畅或进食油腻后加重，脘腹冷痛，得温则减，形瘦，舌淡有齿痕，苔薄白，脉弦细。
多次行肠镜检查未见明显异常，大便常规及培养正常，腹部B超未提示明显异常。
黄德铨教授分析此患者平素久思过度，耗伤脾阳不，温运失司，故大便溏泄，脘腹冷痛。
土虚木乘，故情绪不畅时病情加重，脉弦。
治拟温运中阳，抑木扶土，药用：党参20g，黄芪20g，白术20g，茯苓20g，白芍30g，收稿日期：2015－12－08基金项目：国家自然科学基金（81173219）；上海市中医药事业发展三年行动计划项目（ZYSNXD－CC－YJXYY）作者简介：袁杭海（1990－），男，上海人，硕士研究生，研究方向：中医内科肾脏病。
通讯作者：何立群（1959－），男，上海人，主任医师，博士研究生导师，博士，研究方向：肾脏病临床研究工作。
肉桂20g，干姜10g，高良姜10g，加山楂15g，蒲公英15g，防饮食日积化热。
黄德铨教授嘱患者平素多与家属亲友交流，外出散心，保持心情舒畅。
考虑“怒胜思”，建议患者可多观看国外警匪、动作等题材电影。
患者服药14剂后复诊，诉症状明显缓解，每日大便次数减少，粪质渐成形，且观察患者开始主动与医生沟通，情绪好转不少。
但诉夜间不易入睡，多梦。
保留原方剂量，加用安神15g，养血之夜交藤15g，当归15g，酸枣仁15g，仍嘱患者保持心情舒畅，坚持服药。
三诊时，诸症皆轻，大便成形，2 3次/d，可见患者面露微笑。
守方化裁服药30余剂，大便调，1 2次/d，腹痛未再发，体重明显增加。
参考文献［1］王佳薇．肠易激综合征与情志因素关系探要［J］．实用中医内科杂志，2011，5（4）：56－58．［2］熊炳成．情志致病的病机与治疗初探［J］．内蒙古中医药，2012，27（1）：87－89．［3］李亚．试从中医五脏情志探讨肠易激综合征的论治［J］．辽宁中医药大学学报，2011，13（7）：129－130．［4］朱传伟．朱鸿铭治疗顽固性五更泻经验［J］．山东中医杂志，2015，34（9）：709－710．［5］王建康．《伤寒杂病论》中白芍双向调节作用浅议［J］．河南中医，2005，25（8）：9．［6］李金斗．肠易激综合征与情志因素关系的中西医研究进展［J］．中国中西医结合消化杂志，2007，15（6）：416－418．DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2016．06．014海派名医童少伯临证医案探幽袁杭海，何立群（上海曙光医院肾病科，上海200021）摘要：海派名医童少伯先生临证医案存有《有见必录》《随笔录》。
童少伯先生一生临证讲求治病求本。
用药遵循《内经》法度，强调正气对抗外邪贯穿疾病始末。
治疗上讲求攻补兼施，以扶正祛邪为根本大法。
疾病初期也必当扶住正气，以防疾病传变，伤及根本正气。
童氏临床积累大量用药经验，尤善用清热补写之品，疗效卓越，其经验可供从医者研习。
关键词：名医经验；海派名医；湿热病中图分类号：Ｒ249文献标志码：A文章编号：1000-1719（2016）06-1166-02童少伯先生师从丁济万先生，深受孟河丁氏医派的影响，为“海派中医”的代表人物。
海派中医近现代自成一派，深受西方医学影响，为中西医结合治疗先驱典范，对于先辈遗留大量宝贵精神遗产，及时的挖掘、传承海派中医精髓，同时发扬创新海派中医临证经验，对于当代中医诊治具有时代意义。
童老先生前临证医案手稿《有见必录》《随笔录》，吾等后辈细品读之。
童老先生在识病辨证、组方用药独树一帜，各具特色，不拘泥于经方、验方，可谓“观其脉证随证治之”。
今试述童老先生之临证经验，以启后学研读先生理法菁华之门牖。
1童少伯中医临证理论浅析中医治病，讲究治病求本，追根溯源，对于患者的诊疗当望闻问切，四诊合参，加以辨证论治。
中医诊病用药灵活多变，可同病异治，亦可异病同治。
证候分析乃中医治病之本。
童老先生治病，讲求“证随法出，法随证立”“以法潜方”。
通过四诊合参了解疾病本质。
同时童老治病很讲究遵从古代朴素唯物主义，讲求“天人合一”，充分考虑地域因素对于疾病产生发展的机理，用药也多选用当地特有药材。
童老先生居于江南，深知江南地处南方，属火，其性炎上，久居此地居民，素体易气虚，阳虚，部分患者气阴两伤，所以用药上不可过用大寒大热之品，以护其正气，以求其生。
2童少伯临证探幽童少伯先生临证医案存有《有见必录》《随笔录》。
其中各医案，所收录患者大抵正虚邪凑，“湿热羁留为患”，经曰：“正气寸内，邪不可干”。
“邪之所凑，其气必虚”。
湿热之邪患者，大体素体阳虚，虚实夹杂，湿热蕴结，湿为阴邪，其性黏滞，最难去除，如若不加以审证分析，易导致阴阳俱损，病程缠绵，治疗颇为棘手复杂。
南方潮湿闷热，患者本身素体偏气虚阳虚，经中有云：“壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火，壮火散气，少火生气”。
“阳生阴长，阳杀阴藏”，阴阳互根，患者多阴阳俱虚，实为难治。
3童少伯医案四则3.1湿热崩漏－当清补并重童老先生生一直强调，治病求本，不可一为对症治疗，对于实邪患者，不可一为功邪，即使在邪病初期，也不能“急则治其标”，此法过于急功近利，实乃医生大忌。
童老强调，“正气存内，邪不可干”，扶正祛邪是童老提倡的主要治疗手段。
如：“胡右，崩漏淋漓不药愈，身着腰筋酸痛，崩漏不止，舌苔黄腻，脉弦数”，此按中，患者崩漏不止，腰膝酸软，舌苔黄腻，此乃虚实夹杂，患者当气阴两虚，湿热留恋，湿热未标，迫血妄行，阴虚为本，阴火暗耗，下劫肾元之火，相火妄动，乃成不药逾，急则治标当先固崩止漏，同时有当注意不可过用收涩之药，避免关门留寇，同时还应固护其正气，当清补为妙，不可滥用滋腻之品，使得湿热加重。
童老先生治以清热化湿，同时又补虚培元。
方用四物打底，归身行气补血，气为血帅，血为气母，使新血得以化生。
将熟地巧妙换用生地，其滋阴之力不如生地，但究其证型，下焦肾元亏虚，但湿热之邪为患，但先以清热化湿为主，生地清热滋阴，且不会过于滋腻。
白芍酸甘敛阴，滋肝肾之阴，且酸收之性较强，肝肾互滋。
佐以杜仲、桑寄生，以达滋补肝肾，强壮腰膝之功效，从而可固崩止血。
同时针对主要下血症状，以蒲黄炭，炒丹皮，黄芩，炒蓟，藕节等凉血化瘀止血，以达祛瘀生新止血之效。
童老先生在治疗湿热出血疾病之中除了加入收涩止血药以外，还适当加入活血化瘀之药，如藕节丹皮。
童老认为出血疾患不可一位收涩，所谓旧血不去，新血不生，一位收涩，新血无法化生，且湿热之邪易积聚体内。
童老先生治病求本，透过现象看本质，乃对证治疗而非对症治疗。
3.2湿热腹痛－清热利湿，补泻并重童少伯先生认为阳明湿热证，对于南方患者，过用承气之品只会徒增正气损伤，加重症情，后期会伤阴化燥，久病成习惯性便秘。
又如：“杨右，伏温挟瘟热蕴结肠府，湿遏热伏，发热七天，有汗不畅，口干引饮，胸闷不舒，舌红苔黄腻，脉象濡滑而数。
”患者湿热为患，下迫大肠，肺与大肠相表里，大肠湿热，肺部也受到影响，所以会有二变不爽与上焦症状同时表现的情况。
童老先生对于此患者拟清热淡渗利湿为治疗大法。
此患者证候因上下二焦症状具显，童老在潜方用药，更加倾向于清下焦湿热，以赤茯苓，飞化湿，桔梗清下焦湿热，使湿热从二变中走。
同是加以广藿梗，陈佩兰等芳香类药物，一则是选其芳香化湿，二来则是取其“辛能散能行”以开宣上焦之气，以发汗液。
经中有云：开鬼门，洁净府。
经中云：“上焦之热当发汗乃逾，下焦之热当利小便乃逾。
”对于本案，很多医师受现代医学影响，之诊病治疗过程中，常常不是辨证论治，而是辨病论治，对症下药而非对症下药。
喜好用龙胆泻肝汤，苦寒直折，苦燥湿热之邪气亦或是承气汤类峻下，殊不知，患者素体正虚存内，这样可能会造成正气虚损，不利于康复。
童老先生在中医治病中当如孙氏所云：“一心赴救，无作功夫形迹之心。
”对待疾病，要审因论治，透过现象看其本质。
3.3筋脉拘急－从本论治如“孙左，发热，胸闷，纳食减退，不便，大筋软短，小筋尺长”。
患者初看症状，一派热像，同时兼见脉道不利，筋脉拘急不利。
但看童老先生开出方药，威灵仙，牛膝，当归，药多偏温热之性，且方中无甘寒之药以制约其甘寒之性。
并且童老首要治疗的就是筋脉拘急，但是筋脉拘急实乃湿热热邪所迫，应当清其湿热为先。
再在细读之下，患者筋脉拘急，湿热下注，用全当归，威灵仙，牛膝是因其药别的特性，吾只知其一不知其二。
全当归乃行气补血要药，药量一钱，实乃配伍之用，方用云茯苓，茵陈乃清其湿热，童老在对待湿热上更倾向于清热化湿，而非清热燥湿，苦寒直折之法。
用木瓜，威灵仙，丝瓜络，秦艽均为通利洛道，以缓解筋脉拘急之症。
总体说来对患者治疗上还是遵循清热化湿，舒筋缓急之法。
3.4湿热吐泻－从脾论治，扶正祛邪又如：“曾功，两揖连理汤加味，呕吐泄泻的止，身热退而自汗出，舌厚腻，脉象濡滑，今拟和胃宣化。
”此案中患者乃疾病后期转归，正胜邪退，邪正交争，汗出热退脉静。
疾病预后可。
患者目前有自汗，舌苔厚腻，脉濡滑等症状，表明热势随退，但是正气已虚，无法固摄津液，迫津外泻，同时患者湿邪为患，此乃脾胃虚弱，无以运化水湿，但是此处脾胃虚弱乃是湿热困扰所致，应当与素体脾虚做区分，《脾胃论》中曾有论述：“或曰：湿之与汗，阴乎阳乎？曰：西南坤土地，脾胃也。
治湿胜自汗，补卫气虚弱，表虚不任外寒。
”所以在潜方用药时当固护卫气，运脾化湿，使得湿热去而自汗止。
童老先生以白术为君药，以生气，固护卫表，同时可以补气运脾化湿，配以薏苡仁，云茯苓等淡渗利湿之品，以醒脾化湿，佐以陈皮半夏等燥湿之品以辛温枯燥而祛湿建脾。
童老方中用了灶心土，灶心土又名伏龙肝，乃收涩之药，湿热病后期，如过用收涩之品，易闭门留寇不说，灶心土性温，易与体内之湿相互结合，使得湿热之邪留恋机体。
在《本草便读》中对伏龙肝是这样描述的：“具之土质，得之火性，化柔为刚，味兼辛苦。
其功专入脾胃，有扶阳退阴散结除邪之意。
”在此病案中，童老考虑患者脾虚自汗，当用灶心土以温云脾阳而止汗，此处乃佐药，温热之行不会太过。
同时还用芸曲做使药，一则固护卫气，二则健脾消失，达到以食养胃只说。
4总结童少伯先生临证用药遵循内经法度，强调正气对抗外邪贯穿疾病始末，所录医案有古人遗风，耐一时无法悉知，不能妄加陈述，还待日后勤加苦学，慢慢体悟。
古清程钟龄《医学心悟》，“悟”字用的极好，中医当悟，医学当悟，“读经典，做临床”。
从前人经验走出去，走出自己的特色中医。
