锐器伤的应急处理操作流程

锐器伤的应急办理操作流程锐器伤应急办理：操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损害时，则应：1 、立刻用流动水冲刷伤口 10 分钟，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损害处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲刷，严禁进行伤口的局部挤压。

2 、伤口冲刷后，使用 75 已醇或许 0.5% 碘伏进行消毒。

3 、血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，立刻频频使用生理盐水冲刷结膜囊，以后立刻到专科进一步办理。

4 、报告。

5 、追求医疗帮助，进行医疗咨询，采用履行医疗办理举措。

6 、辅助达成经血流传疾病半年内追踪察看。

7 、受伤医护人员血液监测流程：裸露源为 HBsAg(+) 时，受伤医务人员为 HbsAg(+) 或 HBsAb(+) 或 HBcA(+) ，则不需注射疫苗或 HBIG ；受伤医护人员为 HBsAb(-) ，未注射击队疫苗者，24 小时内注射HBIG ，并注射疫苗至刺伤后 6 个月， 1 年监测 GOT,GPT,HbsAG,HbcAb。

裸露源为 HCVAb(+) 时，受伤医护人员为HCVAb(-) ，则 3 个月后采血HCVAb 、肝功能。

裸露源为 HIVAb(+)时，受伤医务人员为HIVAb(-) ，经过专家评估后，立刻服用预防性用药，并进行医学察看一年：刺伤后 6 周、3 个月、 6 个月、12 个月HIVAb 。

锐器伤：发生针刺伤的高危操作：套回针套，摆弄针头、分开会头与注射器，没有实时或许就近抛弃针具、毁形。

锐器伤的预防：1、当心办理利器，防止损害。

2、注射器使用后切勿复帽，假如的确要复帽可单手持针筒挑盖套上。

3、全部使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分别，直接放入锐器盒，盒内医疗废物四分三满时，使用有效的封口方式，封口紧实、严实，贴上特别标志并填写使用单位、封箱时间，作医疗废物办理。

4、设计更安全的工作工具及方法。

如静脉采血时使用真空试管并使用防备器具。

放弃传统的床单，使用床罩。

物业管理，是指业主通过选聘物业服务企业，由业主和物业服务企业按照物业服务合同约定，对房屋及配套的设施设备和相关场地进行维修、养护、管理，维护物业管理区域内的环境卫生和相关秩序的活动。

居住物业是指具备居住功能、供人们生活居住的建筑，包括住宅小区、单体住宅楼、公寓、别墅、度假村等；当然也包括与之相配套的共用设施、设备和公共场地。

物权法规定，业主可以自行管理物业，也可以委托物业服务企业或者其它管理者进行管理。

下面一起看下为大家整理的物业管理制度文章。

第三医院锐器伤应急预案一、总则为了维护医务人员的职业安全，保证医务人员的身体健康和生命安全，防止和减少职业暴露事件的发生，特制定本方案。

二、报告程序遭遇锐器伤职工所在科室→立即报告院感科→立即报告主管院长。

三、控制措施1、立即对锐器伤局部进行处理：⑴用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，并在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压，伤口冲洗后用0.5%的碘伏消毒并包扎伤口。

⑵如果是粘膜应反复用生理盐水冲洗干净。

2、了解暴露源疾病情况，必要时检查污染锐器的病人的血液以判断病人是否是HIV、HBV、HCV感染者。

3、根据暴露源疾病情况进行进一步处理⑴被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤：医务人员应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月间隔)。

⑵被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤：①应根据暴露类型和暴露源的病毒载量水平尽早开始预防性用药，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时，即使超过也应实施。

②暴露类型可确定为二级或三级暴露，暴露源的病毒载量水平可确定为轻度或重度，如果是二级暴露、轻度病毒载量水平使用基本用药程序(两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天)。

③如果是二级暴露、重度病毒载量水平均使用强化用药程序(在基本用药程序基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天)。

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. 医务人员发生锐器伤的应急处理预案及流程
一应急预案
1、立即处理（在发生科室完成）
（1）用除菌皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

（2）如有伤口，应从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用除菌皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口局部按压。

（3）受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏消毒5分钟以上，并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐
水冲洗干净。

2、报告和登记
（1）发生锐器伤，立即报告科室医院感染管理小组，电话报告和咨询相关部门。

（2）填写《医务人员职业暴露报告卡》报告相关部门，进行登记，根据相关部门的指导意见，决定检测及回访。

3、预防性用药及费用报销
由医院相关部门人员评估暴露等级，根据暴露情况使用阻断药物，由科室护士长和科主任审核后报销相关费用。

二处理流程
医务人员发生锐器伤——→立即进行局部处理，报告科室医院感染管理小组——→电话报告和咨询医院相关部门——→根据指导意见，决定检测及随访——→根据暴露情况预防性用药，报销费用。

发生医疗锐器伤的应急处理一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时，按照下列步骤立即进行处理：（一）立即由心端向心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。

（二）立即用清洗。

（三）污染眼部等粘膜时，应用大量反复冲洗粘膜。

（四）用或者对伤口局部进行消毒，必要时去外科进行伤口处理。

二、发生锐器伤后，上报，填写锐器伤登记表。

三、当暴露源为（、）或者hiv时，参考下列建议进行访视：（一）hbv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。

（二）hcv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体，hcv阳性者需检测hcv-rna证实。

（三）hiv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体，如hiv、hcv混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。

四、以上暴露也可根据感染科专家建议，制定个体访视计划与暴露后免疫防护方案。

心导管室消毒隔离技术知识考核发生医疗锐器伤的应急处理一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时，按照下列步骤立即进行处理：（一）立即由近心端向远心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。

（二）立即用肥皂水与流淌水清洗。

（三）污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复冲洗粘膜。

（四）用0.5%碘伏或者75%酒精对伤口局部进行消毒，必要时去外科进行伤口处理。

二、发生锐器伤后，上报院感办，填写锐器伤登记表。

三、当暴露源为hbv、hcv或者hiv时，参考下列建议进行访视：（一）hbv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。

（二）hcv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体，hcv阳性者需检测hcv-rna证实。

（三）hiv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体，如hiv、hcv混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。

对于锐器伤的处理，尽可能将锐器第一时间拔除，如果锐器扎的深度较深，在拔除的时候尽可能到医院，由医生在专业器具保护下，将深插入体内的异物予以拔除。

在家中，如果锐器损伤不是很严重或者不是很深，在去除锐器以后可以对局部伤口用填塞、压迫的方法进行止血。

在止血以后要将患者及时送到医院，由医生进行专业的操作，医生接到患者以后会及时清创，包括用碘伏、双氧水、生理盐水反复冲洗伤口，并且对出血的部位，及时用结扎线或电镜等方法予以止血。

在清创以后还会对伤口内的失活、坏死组织予以清除，并且采用适当的缝合方法，减少伤口愈合时的张力。

清创缝合完毕，还要根据伤口的污染程度来决定是否需要注射破伤风针，以及其他抗生素，减少伤口不必要的感染。

医务人员锐器伤预防与应急处理一、锐器伤的预防发生锐器伤的高危操作：将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者者就近丢弃针具、对使用过的一次性注射器毁形，将利器端传递给他人, 在工作场所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。

锐器伤的预防：1、小心处理利器，避免损伤。

2、注射器使用后切勿复帽，或者可用单手持针筒挑盖套上。

3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离，直接放入牢固的利器收集箱，满到2/3便更换。

利器收集箱须放进黄色塑料袋，并贴上特殊标记作医疗废物处理。

4、设计更安全的工作工具及方法。

如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。

5、进行侵入性操作时，一定要保证光线充足。

6、规范操作行为，禁止易引起锐器伤的高危操作。

禁止将利器端直接传递给他人；禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头套；禁止对使用过的一次性注射器手工毁形；在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。

二、锐器伤应急处理操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，应对措施:1、立即用流淌水冲洗伤口IOmin;在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流淌水与肥皂液进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

2、伤口冲洗后，使用75%乙醇或者者0.5%碘伏进行消毒。

3、血液、体液或者医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜，之后立即到专科诊室进一步处理。

4、报告。

5、寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。

6、协助完成经血传播疾病半年追踪观察。

7、受伤医护人员血液监测流程：1)暴露源为hbsag (÷)时，受伤医务人员为hbsag (÷)或者hbsab ( + )或者hbcab ( + ),则不需注射疫苗或者hbig；受伤医护人员为hbsab (-),未注射疫苗者，24h内注射hbig,并注射疫苗到刺伤后6个月,1年监测got, gpt, hbsag, hbcab o2)暴露源为hevab ( + )时，受伤医护人员为hevab (-), 则3个月后采血查hevab、肝功能。

一、目的为保障医务人员和患者的安全，提高应对医疗锐器伤的能力，根据《医疗废物管理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本预案。

二、适用范围本预案适用于本医疗机构内发生的锐器伤事件，包括但不限于手术刀、注射针、剪刀、针灸针、牙科钻头等锐器。

三、组织机构及职责1. 医疗锐器伤应急处理小组（1）组长：由医疗机构负责人担任，负责全面协调和处理医疗锐器伤事件。

（2）副组长：由医疗机构医务科负责人担任，协助组长处理医疗锐器伤事件。

（3）成员：由感染管理科、护理部、医务科、设备科等相关科室负责人及医务人员组成。

2. 医疗锐器伤应急处理小组职责（1）组长负责组织、协调和指挥医疗锐器伤事件的应急处理工作。

（2）副组长协助组长工作，负责具体实施和协调各成员单位的应急处理工作。

（3）成员负责各自职责范围内的应急处理工作，包括但不限于：- 现场处置：立即对受伤者进行初步处理，包括止血、消毒、包扎等。

- 信息报告：及时向医疗机构负责人及上级主管部门报告医疗锐器伤事件。

- 协助调查：配合卫生监督部门对医疗锐器伤事件进行调查。

- 培训与演练：组织相关培训，提高医务人员应对医疗锐器伤的能力。

四、应急响应流程1. 事件发生（1）受伤者立即向所在科室负责人报告。

（2）科室负责人立即启动应急预案，组织人员进行现场处置。

2. 现场处置（1）对受伤者进行初步处理，包括止血、消毒、包扎等。

（2）询问受伤者暴露情况，了解受伤部位、深度、出血量等信息。

（3）向受伤者解释情况，告知可能出现的并发症及预防措施。

3. 信息报告（1）科室负责人立即向医疗机构负责人报告。

（2）医疗机构负责人立即向卫生监督部门报告。

4. 协助调查（1）医疗机构负责人组织相关科室负责人及医务人员协助卫生监督部门进行调查。

（2）如实提供相关资料，包括受伤者信息、暴露物品、操作过程等。

5. 治疗与康复（1）受伤者根据病情，及时转至相关科室进行治疗。

（2）医疗机构为受伤者提供必要的康复治疗。

一、目的为了有效预防和控制手术过程中锐器伤的发生，保障医务人员和患者的健康安全，特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于我院所有手术科室及参与手术的医务人员。

三、应急预案内容1. 预防措施（1）加强锐器使用前的培训，提高医务人员对锐器伤的认识和防范意识。

（2）严格执行手术操作规范，确保手术过程安全。

（3）使用锐器时，注意姿势和力度，避免不必要的损伤。

（4）手术过程中，尽量减少锐器暴露时间，减少操作次数。

（5）建立锐器盒，用于放置使用后的锐器，防止污染。

2. 应急处理流程（1）发生锐器伤后，立即停止手术操作，保持镇静。

（2）戴手套者按规范脱去手套，未戴手套者立即戴手套。

（3）立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出伤口内血液。

（4）用流动水或生理盐水冲洗伤口，去除伤口表面污染物。

（5）用碘伏消毒伤口，然后包扎。

（6）报告护士长、科主任，并填写职业暴露上报表。

（7）遵医嘱进行血清学检查，包括HIV、HBV、HCV等血源性传播疾病的检查。

（8）必要时遵医嘱注射免疫制剂或口服药物。

（9）定期进行检查治疗和随访。

3. 应急处理注意事项（1）受伤者要保持镇静，避免恐慌情绪。

（2）处理伤口时，注意个人防护，避免二次污染。

（3）加强心理支持，帮助受伤者缓解心理压力。

四、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医务人员应对锐器伤的能力。

2. 演练内容包括：锐器伤的预防、应急处理流程、注意事项等。

3. 通过演练，检验应急预案的有效性，不断完善应急预案。

五、应急预案的修订1. 本预案自发布之日起实施，有效期五年。

2. 在实施过程中，如遇相关法律法规、技术标准等发生变化，应及时修订本预案。

3. 修订后的预案经批准后，立即执行。

本预案的制定，旨在提高我院手术过程中锐器伤的预防和应对能力，保障医务人员和患者的健康安全。

请全体医务人员认真学习并严格执行本预案。