老年患者的心理特点及沟通技巧

【最新word论文】老年患者的心理特点及沟通技巧【临床医学专业论文】
老年人的心理是当今社会需要关注的问题，不同的老年人心理特点存在一定差异。

一般情况下，老年人的心理特点有积极性差、孤独寂寞、情绪反复无常等，而常见的护理措施包括一般护理和心理护理等。

一、心理特点：
多数老年人喜欢待在家里，不愿意出去活动。

当子女不在家时，没有人陪伴老年人，老年人则会感到孤独寂寞。

并且老年人对待事情较懒散，不会特别积极地处理各种事情。

生活中，老年人的情绪反复无常，较容易发脾气。

症状严重的老年人，还可能会出现落差感，并出现情绪失落、自怨自艾的情况。

二、护理措施：
1、一般护理：需要根据老年人的身体状况，提供给老年人合理的饮食，让其饮食愉快，如鸡蛋、牛奶等高蛋白食物以及新鲜的水果和蔬菜等。

同时，也可以让老年人适当出门进行运动，如打太极拳、慢跑等，让其在运动中收获乐趣；
2、心理护理：生活中，家属应该与老年人多沟通，耐心倾听老年人所要表达的想法，同时也给予精神方面的支持。

但家属要帮助老年人树立正确的人生观，使其保持积极、乐观的心态。

对于症状严重的老年人而言，家属应带其及时就医，在医生帮助下进行心理治疗，让其从主观上控制、调节情绪。

— 1 —。

封面论文题目：老年人的心理特点及沟通方法姓名：学号：专业：目录摘要 (1)关键词 (1)文献综述 (2)一、老年人心理特点 (3)二、老年人沟通方法 .......................................................................... 错误！未定义书签。

三、结论 (4)参考文献 (4)摘要：统计数字显示，我国现有老龄人口已超过1.6亿，且每年以近800万的速度递增，其中80岁以上的高龄老人和失能老人占到约百万人，这部分老年人在生活照料、康复护理、医疗保健、精神文化等方面有较为强烈的护理需求。

如何采用正确的系统的心理方式，通过语言姿势、表情等方式与老年人进行有效的沟通是每个护理工作者需要关注的问题。

本文就这一问题进行了深入剖析，在总结了老年人的心理特点的基础上对如何与老年人进行有效沟通进行了论述。

关键词：老年人心理特点沟通文献综述统计数字显示，我国现有老龄人口已超过1.6亿，且每年以近800万的速度递增，其中80岁以上的高龄老人和失能老人占到约百万人，这部分老年人在生活照料、康复护理、医疗保健、精神文化等方面有较为强烈的护理需求。

所以，必须首先要了解老年人的性格特征，采取有效的沟通技巧，增进理解，以满足老年心理需求为目标，进行全面的沟通，以取得更好的沟通效果。

曹燕在《浅谈老年患者的护理沟通》（医学信息，2011年第1期）中认为，老年人对社会对生活的适应能力下降，是导致老年人产生多种不良心理反应、增加老年人身心疾病的发生的重要原因。

她从护理角度对如何解决好老年患者在住院过程中出现的各种负面情绪及心理问题进行了详细分析。

高红在《浅议与老年患者沟通的技巧》（内蒙古中医药，2010年第2期）一文中，介绍了尊重老年病人、建立友谊、注重非语言沟通等沟通的方法。

郭俊萍在《沟通技巧在重症老年患者护理中的应用》（医学信息，2010年第12期）中，对ICU护士如何与老年患者进行有效沟通进行了分析论述。

老年人是指年龄在60岁及以上的人群，随着人口老龄化程度的加深，老年人的护理工作显得越来越重要。

为了更好地为老年人提供合适的医疗及心理护理，护理员需要接受专门的培训以了解老年人的生理及心理特点。

首先，老年人的生理特点是身体机能逐渐下降。

随着年龄的增长，老年人的器官功能会逐渐减弱，身体活动能力减退。

他们的代谢率降低，消化系统功能减弱，容易出现便秘、消化不良等问题。

此外，老年人的免疫力也会减弱，容易感染疾病。

因此，在护理过程中，护理员需要注意老年人的饮食及营养摄入，注意避免疾病传播，提供良好的卫生环境。

其次，老年人的心理特点是容易产生焦虑和孤独感。

随着年龄的增长，老年人容易失去亲友，陷入孤独的境地。

他们对于生活的不确定性和未来的担忧会导致焦虑情绪的产生。

护理员需要耐心倾听老年人的烦恼和忧虑，给予他们关爱和安慰。

同时，护理员还可以组织老年人之间的交流活动，增加社交互动，减轻他们的孤独感。

此外，老年人的记忆力和认知能力也会出现下降。

他们的大脑功能会逐渐减退，记忆和思维能力不如年轻人敏锐。

这也意味着老年人容易出现遗忘、迷路等问题。

护理员需要耐心引导老年人进行日常活动，提供帮助和支持。

在照顾老年人时，护理员需要做好记录和提醒工作，确保老年人的安全。

最后，老年人对于专业知识的需求也不容忽视。

老年人需要接受关于健康养生、疾病预防和应对等方面的知识。

护理员需要通过培训，掌握相关的专业知识，为老年人提供准确和有用的健康指导。

总结起来，老年人的生理及心理特点需要特殊的护理关注。

护理员需要了解老年人的特点及需求，提供合适的医疗和心理护理。

通过专业的培训，护理员可以提升自己的专业水平，为老年人提供更好的照顾。

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人无法只靠一句话来沟通，总是得靠 整个人来沟通。
—彼得.德鲁克
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有效沟通技巧——非语言沟通
表情 姿势
眼神
音色、抑扬顿挫
手势
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有效沟通技巧——非语言沟通
7%（你说的什么）
38%（你怎么说）
55%（肢体语言）
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非语言沟通，也可以说是身体语言沟通。
老年人的有效沟通
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老年期划分标准
WHO：发达国家：＞65岁 发展中国家：＞60岁
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
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沟通的主要障碍（接收方）
先入为主（第一印象） 听不清楚 选择性地倾听 光环效应（晕轮效应） 情绪不佳 没有注意言外之意
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沟通小游戏
联合国教科文组织的一份报告指出，每年五月份是儿童 生长最快的时期，被称为“神秘的五月”。因此，专家 建议，在这个时期应该给儿童适当增加营养，如肉、蛋 、鱼、动物肝脏、蔬菜和水果。此外，还要多吃一些米 饭、馒头和豆制品。豆粉可以煮豆浆，还可掺在面粉里 蒸馒头、做豆腐脑。
第一名同学看的很认真，基本上把原文内容转述给了第二名同学，当第四名同 学向第五名同学转述时，内容变成了“美国科学院宣布，五月份适合人类生长 ，应该多补充营养，多吃肉、蛋、豆类食品”，而第六名同学最后公布接收到

老年住院患者的心理特点及交流技巧通过对老年患者的生理心理状态分析，及时给予心理护理，加强护患沟通的技巧，重视非语言沟通的作用，针对本科老年患者较多，大多文化水平较高的特点，重点运用语言交流方式，真诚地服务每位患者，消除患者的心理障碍，积极配合治疗和护理。

掌握老年患者的各种心理反应，更好地探知患者的思想情感、心理状态、做好沟通与交流，使老年患者保持愉悦的心情，积极配合治疗，达到康复目的。

标签：老年患者；心理特点；交流技巧据有关资料显示，我国老年人口已超过总人口的10%，而且正在以每年近1 000万人的速度递增，我国已经进入老龄化时代。

老年人身体各器官老化、功能衰退，疾病威胁着老年人的健康。

同时，心理因素也是影响老年人健康的重要原因。

在我国，老年人发病率较高的前5位疾病依次是高血压、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤和糖尿病。

研究表明，70%~80%的老年疾病与心理、精神因素有关，综合医院内老年住院患者心理障碍的患病率高达60%。

目前我国老年人中有70%患有各种老年病，其中15%患严重疾病，生活不能自理。

本科收治的患者70%以上是老年患者，如何提高老年患者的生活质量，如何促进老年患者早日恢复健康，成为当今临床上广为关切的问题，这就要求护士熟悉老年患者的生理变化、心理状况，掌握与老年患者的沟通技巧，有的放矢地做好心理护理，使患者愉快的配合治疗，早日康复。

1 老年患者的生理特点随着年龄的增长，身体素质、心理状态、体内各脏器以及感觉器官的功能均有不同程度的减退，导致老年人在生理上、功能上出现许多障碍和病变。

主要表现为活动能力的降低，听力、视力的减弱，记忆力和意志的减退；机体免疫功能衰退，抵抗力下降；营养吸收力降低；血压增高、食欲减退、腹泻或便秘、夜尿增多、排尿困难等。

内环境平衡能力减弱，适应能力差，因而容易患病，患病后又容易合并感染，一旦患病，病程长，恢复慢，疗效差，易反复等。

2 老年患者的心理特点2.1 焦虑、恐惧心理患者的焦虑主要来自身体不适、家庭因素、经济压力、医院环境等方面。

者愉快 的配合治疗 ， Ｈ康复 。 早
沟 通 要 因人 而异 ： 做 心 理 沟 通 的 过 在
疾病 ， 对那些丧失信心 ， 消极的患者 ， 多 应 于鼓励和安慰 ， 使患者感 到各方 面的关 心
和 支 持 ， 观 地 接 受 治 疗 和护 理 。（） 院 乐 ３出 前 患 者 的心 理 特 点 及 沟 通 技 巧 ： 的 老 年 有
护 理 的 基 础 上 ， 取 心 理 卫 生 宣教 ， 康 采 健
教 育 ， 理评 估及 心 理疏 导。结 果 ： 验 心 试
组 各种 不 良心 态有 明显 改 善 ， 显 优 于对 明
照组（ ０ ０ ） 提 示与 患者沟通 可缓解 Ｐ＜ ．５ ，
患者焦虑、 郁、 抑 恐惧 等 不 良情 绪 ， 轻 或 减 消 除 高 血 压 病 患者 血 压 波 动 的诱 因 ， 高 对 血 压 病 有 良好 的 辅 助 治 疗作 用 。
（） 疗 中 患者 的 心 理 特 点 及 沟 通 技 巧 ： ２治 在 治 疗 中患 者 自己 对 各 种 临 床 症 状 过 分 敏 感 ， 不 理 想 ， 绪 就 不 稳 定 。他 们 常 常 稍 情
灞
２
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例） 常规采 用药物 治疗及 护理 ， 满足 患者 的正常需要 ， 试验 组 （ １例 ） 常规 治疗 ２ 在
Ｓ Ｌ一９ 分 比较 ， 表 １ ２ Ｃ ０得 见 、。
豢 治疗中麟貔患者羁台 情况 查 己
７ ０５ ３ ０ ０甘 肃 兰 州市 第 一 人 民 医 院 摘 要 目的 ： 讨 老 年 高 血 压 患 者 的 心 探
取相应 的交 流技 巧 与 患者 谈 心 ， 了解 诱
因 ， 后 针 对 性 地 进 行 正 确 指 导 。 有 些 患 然

14 口头沟通的三要素
引起对方的注意和兴趣 让对方了解话中的意思 使对方边听边接受发讯者的主张，同时，产生行动的 意识。
除了三要素之外，还要根据当时的气氛，考虑说话的目 的、内容，以及话的长短。
第14页/共74页
15 口 头沟通 ，提升 表达力 的方法 先过滤： 把要表 达的资 料过滤 ，浓缩 成几个 要点。 一次一个 ：一次 表达一 个想法 、讯息 ，讲完 一个才 讲第二 个。 观念相同 ：使用 双方都 能了解 的特定 字眼、 用语。 长话短说 ：要简 明、中 庸、不 多也不 少。 要确认： 要确定 对方了 解你真 正的意 思。
年龄的增大，健康状况的退步，活动和生活自理能力都逐步下 降，这时候越来越需要别人的帮助与照顾。
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44 4、消极、 悲观。 进入老 年期后 常感觉 到自己 已经衰 老，身 体状况 及各种 能力明 显减退 ，容易 产生消 极悲观 情绪， 从而变 得沉闷 、少言 、少动 、忧郁 ，严重 者形成 病理性 老年性 抑郁症 。 5、自卑、自责。进入老年期后常常注 意回忆 自己的 过去， 当发现 —系列 目标尚 未达到 或计划 未能实 现时， 常常归 罪于自 己的能 力不足 。 6、情绪时 常波动 。老年 人由于 个人遭 遇、精 神压力 的影响 以及智 力和活 动能力 的减退 ，情绪 波动明 显，常 常不能 调控自 己的情 绪。 7、死亡恐 惧。死 是老年 人不可 避免要 考虑和 面对的 问题， 尤其是 在配偶 、朋友 、同事 去世后 ，在老 年人的 心中经 常会想 到死亡 的问题 ，有时 可产生 明显的 恐惧心 理。
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老年人的性格特征
1、小心、 谨慎。 常常注 意避免 错误， 为追求 准确性 使做事 速度明 显放慢 。 2、不满和 固执。 人到老 年，常 常变得 自以为 是，十 分固执 ，因墨 守成规 而对许 多事情 看不顺 眼，显 得不满 而不能 控制自 己的情 绪，常 常大发 脾气。 3、自私、 多疑。 老年人 由于视 、听力 减退及 记忆功 能减退 ，常常 变得十 分自私 、多疑 、好猜 忌，对 周围不 信任， 总觉得 周围的 人及自 己的家 人在议 论、算 计自己 。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------老年患者健康宣教技巧老年患者健康宣教技巧老年患者健康宣教技巧随着我国人口老龄化进程的加快，老年患者在临床住院比例中，日益增高。

实践证明，健康宣教既可改善护患关系，提高医院的服务质量和患者的整体满意度，也可使患者掌握疾病知识，促进患者早日康复［1］。

针对老年患者特殊的心理特点，进行系统的健康宣教，取得了满意效果。

现报告如下。

老年患者的心理特点焦虑、恐惧心理：老年患者疑心重，顾虑多，较固执，心理变化除来自躯体疾病，家庭因素、经济压力、医院环境等因素外，手术、化疗、放疗等更加剧了患者的焦虑、恐惧心理。

孤独、悲观心理：老年患者多数退休后，与社会交往少，缺乏生活情趣，生活方式单调；或因独居，丧偶，情绪低落；还有些患者忍受不了病痛的长期折磨，恶心，呕吐，失眠，住院不适应，子女又往往因为工作、家庭等事情，未能一直陪护，医护人员也无法时刻照顾在身边，种种因素加剧了患者的孤独、悲观心理。

择优、期望心理：有些老年患者生病住院后，求生欲望特别强烈，把希望寄托在1/ 6医护人员身上，希望尽快确诊，解除疾病痛苦，希望最好的医生和护士为自己治病，积极地配合治疗和护理。

健康宣教技巧稳定患者情绪：患者刚刚入院，面对陌生的住院环境和人群，以及对疾病的担心，常常无所适从，倍感紧张恐惧。

护士首先要热情接待患者及家属，主动自我介绍，搀扶老人到病床前，详细介绍住院环境及注意事项、介绍同病室的病友，介绍主管医生、护士长等等，使患者尽快熟悉医院环境，消除陌生感，产生安全、踏实、放松的感觉，增强对医护人员的信任。

同时询问患者及家属，有无特殊的合理的要求，尽可能地满足，关心体贴患者，及时、详细地进行入院评估，根据患者的文化程度，生活方式，心理状况，情绪变化，社会经济状况，疾病名称，临床表现等等，给予个性化的交流沟通方式。

质量 ， 以达到促进老年 患者 身心康复之 目
的。
耐心 的倾 听 ： 年 人 的 特点 是 爱 唠 老 叨， 一件事情 反复 重复 ， 作为 听者 要体 谅
老 人 。 不要 表 现 出任 何 的 不 耐 烦 。尽 量
老 年 人 的心 理 特 点
认 知 能 力 低 下 ： 着 身 体 机 能逐 渐 减 随 退 ， 脑 功 能 发 生 改 变 ， 枢 神 经 系 统 递 大 中
耐 心 解 释 ； 者诉 说 苦 衷 时 ， 给予 同 情 ； 患 要
年 ， 理 也 很 脆 弱 ， 种 脆 弱 的心 理 在 患 心 这 病 后 得 到 负 性 增 强 ， 生 悲 观 失 望 的 心 产
患者悲痛时 ， 好 言宽慰 ； 者怨愤 时 ， 要 患 要 给予安抚 ； 者抑郁 时 ， 给予疏导等 。 患 要 话 题 的 选 择 ： 择 老 人 感 兴 趣 的 话 选 题 。 如 老人 年 轻 的 事 情 、 视 节 目、 闻 电 新

心理 因素 ： 少 自信 心 ， 敢 与人 沟 缺 不 通， 对人 缺乏信心 ， 或抱 敌意态度 ， 心存偏 见与误解 ， 自视过高 ， 轻视别人 ， 过多保护
使 其被 压抑 的不 良情 感得 以 宣泄 。从 而 获得一种满 足感 以及 被接受 、 信任 、 尊重 、 理解 的 良性 心理感受 ， 不要打断患者 的诉
根据统计 显示 ， 国 ２０ 我 ０ ０～２ ０ ０ ５年 ６ ０岁 以上 老 年 人 口 将 从 １２ ． ９亿 增 至 ２ ． ６ ４亿 ， 年 人 口 系 数 由 １ ． ８ 上 升 到 老 ０ １％ １ ．３ … 。这 一 快 速 增 长 ， 味 着 老 年 ７ ６％ 意 人 将 成 为 医 疗 服 务 的 主 要 对 象 。 对 护 理

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老年患者在心理、生理上同 年轻人不同，对疾病的表现 也有其特点，而不同的老年 人其生理功能、精神状态以 及生活经历、性格特征有着 巨大的差异，大多数的老年 人性格温和，易于交往，但 有些老人性格古怪，难与之 沟通及交流，还有些老年人 由于缺乏家庭成员的关心和 温暖，缺乏同家人的沟通交 流，疾病的折磨、生活的困 难，使他们易产生悲观厌世 的心理。因此，了解老年人 的心理特点，采取有效的沟 通技巧，增进理解，以满足 患者的心理需求为目标，进 行全面的护理，以取得更好 的护理效果。

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（3）社会交往与周围环境
老年人由于离退休、家庭成员的变化，使人际交往面 减少；孤独的感受会对老年人的情绪产生不同程度的 影响，加剧烦恼和恐惧的心里状态。此时，如果老年 人得不到社会的支持，不能及时排解心理上的压力， 会加剧各种情绪的恶化；如果社会对老年人的支持力 度较大，并经常开展适于老年人参加的活动，会使老 年人消除烦恼、解除孤独、减少恐惧，扩大人际交往 面，情绪也会逐渐稳定下来并变得愉快。
争论式、说教式、 分析式、批判式、 命令式、警告式、 责问式、转移话题、 劝告或建议式
老年人由于脑组织的软化，大脑对情绪、情感的控制 力减弱，加之听力、视力的衰退，可能导致老年人情 绪变化向两方面发展。一方面对外界事物反应慢、不 敏感，表情冷淡、处事冷漠；另一方面可能出现情绪 变化快、变化幅度大、易激动，有时情绪不能自控等 现象
（2）社会因素
离、退休、丧偶、经济问题等都会造成老年人情绪变 化，这些问题对老年人的影响常常是深刻而持久的， 不但会对情绪产生持久而深刻的影响，甚至还会使部 分老年人出现性格上的变化或扭曲。
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老年人心理特点及护理1 老年人的心理特征1.1自卑心理当老年人的自尊需要得不到满足，又不能恰如其分，实事求是地分析自己时，就容易产生自卑心理。

老年人产生自卑心理的原因通常为老化引起的生活能力下降；疾病引起的部分或全部生活自理和适应环境的能力的丧失；离退休后，角色转换障碍以及家庭矛盾。

1.2失落心理例如退休与经济状况改变会造成失落的心理，一般来说，退休造成的结果包括经济收入降低、社会主要关系中断、生活作息方式的改变等。

有明确任务和较多人际交往的环境，退到比较狭小的家庭圈子，这种过渡，常常给老年人带来许多严重的社会心理问题，如抑郁、自杀等，轻者常表现为“退休综合征”，一般需半年至一年才能逐步适应。

退休后带来的收入水平下降、贫困、生活保障上的不安以及在社会和家庭中经济地位的改变，也是老年人面临的重大问题。

1.3孤独心理老年期由于身体各器官逐渐衰老,心理状态也随之变化,对环境的适应能力降低,孤独和寂寞常在失去重要的生活依靠时产生,特别在失去配偶时表现的更加明显,孤独和寂寞的程度受个人性格及过去家庭生活是否和谐幸福等因素的影响。

时由于老年期生理和病理的变化,使老年人感到空虚和寂寞,烦躁无聊,产生孤独感。

1.4焦虑恐惧心理大部分老年人患有一种或一种以上慢性疾病，由于长期疾病的困扰，普遍对治疗的长期性缺乏足够的认识或存在较为悲观的心理反应，特别是一些身患绝症的老年人，老年人知道自己患癌后，往往由恐惧，到悲哀，到绝望，再加上部分老年人担心给子女带来经济上的负担，特别是家庭经济状况不好的老年人，有的甚至产生轻生的念头。

1.5记忆力受损、健忘老年人由于衰老,引起智力水平逐渐下降,近期记忆力减退,常出现健忘。

但由于老年人远期记忆衰退不明显,故经常唠叨自己年轻时的事情,留恋过去,对新鲜事物不感兴趣,难以接受。

1.6悲观心理老年患者治疗后若病情反复迁延，治疗效果不明显，以及伴随着各种功能的减退，生活自理能力下降等，往往会变得异常悲观。

老年患者心理特点与沟通技巧发表时间：2015-10-30T14:54:47.820Z 来源：《医药前沿》2015年第26期供稿作者：秦玮祺[导读] 上海市第五人民医院随着我国快速老龄化的进展，老年患者住院的比例在不断上升。

老年患者多由于年龄增长并患有多种疾病。

秦玮祺(上海市第五人民医院 200240)【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0328-02随着我国快速老龄化的进展，老年患者住院的比例在不断上升。

老年患者多由于年龄增长并患有多种疾病。

针对住院病房老年患者特点(年龄大、病种多、生活自理能力差)，护理工作难度增大[1]。

护理中发现，老年患者的疾病与其精神情绪及心理因素具有密切的关系，负性心理可诱发疾病，导致疾病的复发[2]。

因此护理人员需从老年患者生理、心理、社会和文化多角度护理老年患者，更好地为老年患者服务。

1.老年人的心理特点1.1失落的心理离退休是老年人重大转折，不少老年人一时难以适应。

1.2孤独寂寞随着年龄的增大，老年人活动范围和能力日渐减弱，加之子女工作忙碌。

1.3希望自己得到尊重由于老年患者所得的疾病的不同，本人文化程度和背景的不同，因此在就诊和治疗时所提的要求不尽相同，但治愈疾病的迫切心情大多一致。

因此，在就诊过程中，他们会爱唠叨，反复表述自己的疾病经过，反复询问诊疗过程和愈后可能。

1.4担心经济压力由于多数老年人退休后经济来源减少，而由于身体与疾病因素需要长期服药者较多，因此常常感到经济压力大。

有研究结果显示，来院就诊的老年患者与青年患者比较干部工人多、享受医保者多、复诊者多；患病后的心理活动在许多方面都与青年患者有明显差异[3]。

1.5多疑和猜忌进入老年期，身体各项机能的逐渐退化，使得老年人常会怀疑自己是否得了什么疾病，其中也较常见多疑和猜忌。

大多老年患者听到家人或医护人员的低声细语，就认为是议论自己的病情，希望有人尤其是家人陪伴身边[4]。

别是 医院这样 一个特殊 的环境 ，心理上 自然会发 生很 大 的变 化， 表现为对 自身病情的 忧虑 、 恐惧 制度 ， 适时 简单 自我介 绍及介 绍床 位 医生 ，
鼓励新患者与 同室病友 多交流， 尽快熟 悉环境。对住 院时间较 长， 病情好 转较慢 的 患者 ， 及 时与其床位 医生 交流 患者的病情 与 治疗情况 ， 再 给予 患者 专业性的解释 与指导 ， 解释病 情 时用 通俗 易懂的语言 ， 同时注意保护性 医疗原则 ； 对一些病情 较重 ， 实际已治疗无望的 患者 ， 更要 注意沟通技 巧 ， 不可对其病 情“ 实
落， 悲观、 抑郁 ， 甚至感 觉 自己也走 到 了人 生尽 头 。在老年住 院 患者 中， 还 有一 些患者有药物依 赖心理与 药物抵抗 心理 ， 药物
事求是” ， 因为此时将病情如 实告知 患者本人 ， 会使很 多患者心
理崩溃、 绝望。笔者的体会 是此时可 多向患者介绍 同种疾病恢
复较好的病例 ， 从 而给 患者 一 种 鼓 励 性 的 、 积 极 的暗 示 。除 了就
嫌弃感。
随着器官 、 组织 的 自然衰老 ， 老年 患者会 出现不 同程 度 的
视 力减退 、 听力下降、 脑功能衰退、 记 忆力下降等生理功能 的退 化， 其可使老年 患者接受外界信 息的能力及 对外界信 息做 出相 应反应 的能力降低 ， 从而在不 同程度 上影响老年患者的沟通 能
力。
３ ． ２ 沟通 内容 首先在 对患者 的称呼上 ，宜用某老 、 大
伯、 阿姨等敬语 ， 从 而拉近与 患者 的距 离； 忌用床号代替或直呼 其名 ， 在 临床 工作 中较常见到 用床 号代 替称呼 ， 这 尤其会使 患
者产 生被 管制感 、 生硬与疏 离感 ， 从 而对 医护人 员产 生抵 触情

听力有缺陷的老年人：护理员进入房间可轻轻触摸老年
人让其知道自己的到来，面对老 年人，让其看到你的面部表情和 口型等，不要喊叫，要耐心地对 待老年人，对有文化的病人也可 以用书写的方式进行交流。
老年健康照护
情景一：课程认知 任务1-2-1-1老年人沟通交流特点
特殊老人的沟通交流
视力不好的老年人：进入病房应该轻轻叫病人的
×
×
和，不皱眉，不撇嘴
老年健康照护
情景一：课程认知 任务1-2-1-1老年人沟通交流特点
触摸
• 尊重老人； • 观察老人的反应； • 积极情绪的触摸； • 触摸适当的位置； • 把握适宜轻重的触摸； • 触摸时注意保护易脆破的皮肤； • 合理运用日常照护中的触摸； • 接受老人合理的触摸
老年健康照护ຫໍສະໝຸດ 二、影响老年人沟通交流的因素
• 生理因素
老年人由于听力下降、记 忆力、视力减退、行动迟 缓、活动减弱以及慢性疾 病的影响，认知能力减弱。
老年健康照护
情景一：课程认知 任务1-2-1-1老年人沟通交流特点
• 心理因素
缺乏自信心,不敢与人沟通； 对人缺乏信心,或抱敌意态度, 心存偏见与误解； 自视过高，轻视别人, 自我中心； 情绪障碍：伤心、喜乐、悲痛等。
了解照护对象的身体状况、情绪、 性格甚至于家庭情况等
熟悉老年人心理、生理特征等
掌握沟通、扶抱技巧等，准备谈 话内容、资料、用具及时间分配
衣着服饰得体，有良好的印象
老年健康照护
情景一：课程认知 任务1-2-1-1老年人沟通交流特点
四、与老人沟通交流的原则
• 亲切胜于亲热 • 态度胜于技术 • 多听胜于多说 • 了解胜于判断 • 同理胜于同情 • 理喻胜于教训 • 启发胜于代劳

赖性增强。由于一直受别人照顾 ， 自己安心 于患 者的角色 ， 使 自己能做 的事也懒得去做 ， 不愿 意参加更 多的社会 活动 ， 更多
是沟通的时机 ， 同时注意患者是否有情绪 和病 情的变化 ， 并分 析原因 ， 运用恰当 的方法与 患者进 行 和谐沟 通。护士 可以利 用巡视病房 、 床头交 接班 、 院宣 教 、 晚间护理 等各种 护理 人 晨 操 作的时间与患 者进行 和谐 、 融洽 的沟 通。使 患者 感到受 尊
・
３７８ ・
吉林医学 ２ １ ０ ２年 １月第 ３ ３卷 第 ２期
与 老 年 患者 有 效 沟通 的方 法 与体 会
杨彩霞 ， 王庆辉 ， 马 锐 （ 吉林省人 民医院干三疗 区 ， 吉林 长春 １０ ２ ） ３０ １
［ 摘
要］ 目 ： 的 探讨老年住院患者心理特点 ， 有效 沟通 。方法 ： 进行 总结对 ５ 例老年住 院患者的心理 护理体会 ， 护患关 Ｏ 从
感。
致 和体贴入微的护理取得 患者信 任 。做好疾病有 关知识 的健
２ ２ 住 院时 ： ． 患者 主要的特点是敏感 的 自尊 和猜疑。老年人
资历 和 阅 历都 较 深 ， 院时 各 种 规 章 制 度 的 约 束 ， 病 所 带 来 住 疾
康宣教 ， 耐心 细致地讲解有关的科普知识 ， 让患者 经常动动脑
系， 疏导消极情绪 ， 休养环境等方面进行护理 。结果 ：０例老年患者通过 心理护理 达到最 佳的治疗状 态。结论 ： ５ 与老年患者 进行 有效沟通 ， 可促使老年患者早 日康复 。 ［ 关键词 ］ 老年患者 ； 有效沟通 随着社会经济 和现代 医学的不 断发展 ， 口老龄化 是各 人 个国家普 遍面临的重大社会问题 。老年人 身体 的各个 器官在 老化 ， 功能减退 ， 各种疾病威胁 着老年人的身体健康 。随着整 体化 护理 的深入开展 ， 心理护理在临床护理 工作 中 日趋重要 ，

老年性白内障患者的心理特点及沟通技巧目的：探讨老年性白内障患的心理特点及沟通技巧。

方法：对680例老年性白内障患者的心理特点及沟通技巧进行回顾分析。

结果：通过对患者进行相应的沟通，使其能够尽快地适应住院环境，积极配合手术治疗，术后视力恢复良好。

结论：不同阶层的老年性白内障患者会存在不同的心理特点，对其进行恰当的沟通，使其积极配合治疗，减少医患纠纷，提高医疗质量。

老年性白内障是与年龄相关的疾病，随着年龄的增加，其发病比率也不断升高，特别是人类趋向老龄化社会，白内障的患病人数还将持续增加。

目前，它已是人类第一位的致盲疾病[1]。

针对老年患者独有的生理及心理特点，护士除具备良好的心理素质和精湛的护理技术外，更应多了解老年患者不同阶段的心理变化，运用护理学和心理学知识，把老年患者的心理特点作为护理宣教内容，让患者转变思想，积极配合治疗，促进早日康复。

现就老年性白内障患者的心理特点及沟通技巧报告如下。

1资料与方法1.1一般资料2011年1月-12月笔者所在科住院的老年性白内障患者680例(781眼)，男285例(350眼)，女395例(431眼)。

年龄60~96岁，平均年龄72岁。

其中在表麻下行白内障超声乳化+人工晶体植入术326眼，小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术455眼。

1.2方法针对本组680例不同阶层的老年性白内障患者所存在的不同的心理特点，采用恰当的沟通方法，进行耐心细致的护理。

2结果2.1提高了遵医行为通过对680例患者的心理特点进行分析与沟通，使其提高了对医护人员的信任度，主动表达自己的想法，积极配合治疗。

2.2术后视力术后1周，裸眼视力≥0.05者774眼，脱盲率99%；裸眼视力≥0.3者727眼，脱残率93%。

0.5以上者676眼，占87%。

1.0以上者252眼，占32%。

3讨论3.1老年性白内障患者的心理特点3.1.1悲观失望老年人退休后，接触社会少，信息量少，社会家庭角色改变，加上视力下降，反应力降低，生活自理能力差或不能自理，活动范围受限，不能像年轻时那样精力充沛地完成某些任务，容易使其自我价值感降低，产生无能、无用的感觉。

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沟通技巧总结
4.访谈举止要适宜。面带微笑是进行沟通的第一步。护 士与老年患者交谈时，吐字要清楚，注意力集中在患者身上 ，交流中力求亲切大方，以热情友善的目光正视患者。注意 讲话的方式和态度，要用建议和商量的语气，不要用命令和 强迫的语气。在回答与患者病情有关的问题时，在不影响保 护性医疗的情况下，适当给于通俗的解释使患者能正确认识 自身的疾病，且不可粗暴，注意力不集中，表现出匆忙的态 度。护士用真诚的行动与细致周到的护理去取得患者的信任 。
护士在沟通中应具备的素质
护士要有丰富的理论知识及精湛的 专业技能，操作时要做到一丝不苟，做 到稳、准、轻、快，消除患者的恐惧心 理，使其获得安全感、依赖感。护士要 有较高的心理健康水平，避免不良情绪 对患者的影响，学会控制自己，工作中 始终要以平稳、乐观、饱满的精神状态 来感染影响患者，进而给其以积极的暗 示。
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护士自身因素
因此，护士在与老年患者进行沟通时要设身处地的 站在老年患者的角度多思考，耐心倾听他们对护理工作 的意见要求，尽力予以满足，限于条件做不到的要耐心 诚恳地解释，使他们产生信任感、安全感和温暖感。另 外，护士自身素质及语言组织表达能力、协调能力等也 会直接影响沟通的效果。
环境因素
不当的时间、地点、场合也会影响沟通的效果，在与老 年人沟通时要选择合适的时间、场合。查房探视时或噪音打 扰时都不适合沟通。另外，有些老年人不喜欢把自己的想法 当众说出，所以此时尽量选择安静、没有其他患者或陪患在 场的情况下沟通。
2.创造良好的沟通环境:老年患者住院后，孤独感加重 同时会产生恐惧、抑郁和焦虑等心理反应。护士应首先接近 患者，了解老年人家庭生活环境和老年人的个性特点，尽可 能给患者营造一个轻松、舒适的环境，护理上对患者细致周 到，不厌其烦，态度和蔼，耐心倾听患者的倾诉，尽可能对 患者及家属进行健康教育，陪同并指导其做各种辅助检查， 使老年患者有住在家里的感觉。