学生骑车安全协议书

小学学生骑自行车安全责任状范文骑自行车是小学生们喜爱的活动之一，它不仅可以锻炼身体，还可以增强孩子的自主性和独立性。

但是，骑自行车也存在一定的风险和安全隐患，为了保障每位小学生的安全，学校决定要求每位小学生签署一份《小学学生骑自行车安全责任状》。

以下是一份范文，希望能给大家一些参考。

尊敬的老师：我是小学XX年级XX班的学生XXXX，自愿签署此份《小学学生骑自行车安全责任状》，为了保证自己和他人的安全，我郑重承诺遵守以下几项责任：一、安全驾驶作为一名小学生，我明白骑自行车时要牢记安全第一。

我承诺在骑行过程中，遵守交通规则，保持安全的速度，不超越其他车辆，并遵守交通信号灯的指示。

我会注意观察周围的交通情况，留意行人和其他车辆，确保自己和他人的安全。

二、佩戴安全装备安全意识是行车安全的重要保证。

我承诺在骑行时佩戴安全头盔，保护头部免受伤害。

我还会穿戴鲜明的服装，以提高自己在道路上的可见性。

在夜间骑行时，我会佩戴反光背心或使用前后灯光，确保他人能够看到我，避免发生交通事故。

三、维护自行车保持自行车的良好状态是骑行安全的基础。

我承诺定期检查自行车的刹车、车灯、车铃等部件，确保它们的正常运行。

如果发现任何故障或损坏，我会及时修理或更换，并确保自行车具备良好的可靠性和稳定性。

四、遵守校规校纪我承诺遵守学校的交通管理规定，骑自行车时不在校园内飞驰。

我会尊重老师和巡逻队员的指示，听从他们的安排和指导。

我也会积极参加学校组织的安全教育活动，提高自己的交通安全意识，增强自我保护意识。

五、互助友爱作为小学生社区的一员，我会与其他同学和谐相处，互相帮助。

如果我的同学遇到困难或发生意外，我会尽力提供援助，并及时向老师或家长报告。

我相信通过互帮互助，我们可以共同创造一个更加安全和谐的校园交通环境。

六、积极学习交通安全知识我将积极学习交通安全知识，了解并牢记交通规则，提高自己的交通安全素养。

我承诺不随意从车辆后座伸手出来，不在途中玩弄手势，不搞恶作剧和炫耀性行为，不与他人比赛抢骑车。

学生骑车上放学安全协议书尊敬的家长：您好！为了确保您的孩子在上下学途中的安全，我们特此制定以下安全协议，请仔细阅读并签字确认。

一、学生承诺：1. 我将遵守交通规则，不闯红灯，不逆行，不在人行道上骑行。

2. 我会在非机动车道上行驶，保持车速适中，注意观察周围环境，避免发生碰撞。

3. 我将在规定地点停放自行车，不随意占用公共区域，不影响他人通行。

4. 我会定期检查自行车的刹车、轮胎等部件，确保其良好运行状态。

5. 如遇特殊情况或紧急情况，我将立即停车并寻求帮助。

二、家长承诺：1. 我将指导孩子学习自行车的基本操作和交通安全知识。

2. 我将监督孩子遵守本安全协议，并定期对孩子的自行车进行检查。

3. 我将鼓励孩子佩戴头盔、护膝等防护装备，以减少意外伤害的风险。

4. 我将关注孩子的上下学路线，了解可能存在的安全隐患，并与孩子共同商讨应对措施。

5. 如孩子违反交通规则或安全协议，我将承担相应的教育和纠正责任。

三、学校责任：1. 学校将提供安全的校园环境，确保学生在校内骑车的安全。

2. 学校将定期组织交通安全教育活动，提高学生的安全意识。

3. 学校将协助家长监督学生遵守交通规则和安全协议。

4. 学校将及时处理学生在校园内外发生的交通事故，并提供必要的帮助。

本安全协议旨在共同营造一个安全、和谐的上下学环境，保护学生的生命安全。

家长和孩子应共同努力，严格遵守上述条款，确保每次骑行都是安全、愉快的。

请您仔细阅读以上内容，并在确认无误后签字。

感谢您的支持与合作！家长签名：_____________ 学生签名：_____________日期：____年____月____日请注意，这份安全协议书范本仅供参考，具体内容应根据学生的实际情况和当地的交通法规进行调整。

家长和孩子都应认真履行协议中的承诺，共同为孩子的安全负责。

学生骑车免责协议书模板甲方（学生）：_____________________________身份证号码：_____________________________联系电话：_____________________________电子邮箱：_____________________________乙方（学校/教育机构）：_____________________法定代表人：_____________________________联系电话：_____________________________电子邮箱：_____________________________鉴于甲方为乙方在校学生，且甲方自愿选择骑自行车作为上下学之交通方式，乙方作为教育机构，有责任确保学生的安全。

为了明确双方的权利和义务，甲乙双方本着自愿、平等、互利的原则，经协商一致，签订本免责协议书。

第一条责任声明1.1 甲方确认，骑自行车上下学是其个人选择，乙方不承担因甲方骑自行车而产生的任何安全责任。

1.2 甲方承诺，其已具备相应的骑车技能和安全意识，并已充分了解骑行过程中可能存在的风险。

1.3 甲方承诺，将遵守交通规则，佩戴安全头盔，不酒后骑车，不超载，不在恶劣天气条件下骑车。

第二条甲方义务2.1 甲方应确保其自行车符合安全标准，定期进行维护和检查。

2.2 甲方应保证在骑车过程中不进行任何危险行为，如追逐竞速、闯红灯等。

2.3 甲方应保证在骑车过程中不使用手机或其他可能分散注意力的电子设备。

第三条乙方义务3.1 乙方应提供必要的安全教育，包括但不限于交通安全规则教育和应急处理培训。

3.2 乙方应鼓励甲方参与学校组织的交通安全活动，以提高甲方的安全意识。

3.3 乙方应在校园内设置必要的安全设施，如自行车停放区、警示标志等。

第四条事故处理4.1 如甲方在骑车过程中发生事故，乙方应提供必要的协助，包括但不限于联系家长、提供急救措施等。

小学生骑自行车上学免责协议书协议书编号: [填写编号]签订日期: [填写日期]甲方（学校）: [学校名称]乙方（学生家长）: [家长姓名]学生姓名: [学生姓名]学生学号: [学生学号]骑自行车上学的起始日期: [起始日期]骑自行车上学的结束日期（如适用）: [结束日期]学生骑自行车上学的路线: [具体路线描述]免责条款适用范围: [例如：学生上学及放学期间，途中事故等]协议书内容:背景说明:鉴于乙方的孩子（学生姓名）将骑自行车前往学校，甲方同意该行为，但需要双方达成一致协议以明确责任。

学生安全承诺:乙方承诺学生在骑自行车前将进行必要的安全培训，包括但不限于佩戴安全头盔、遵守交通规则等。

乙方承诺学生的自行车符合安全标准，具备基本的维护和检查。

甲方责任免除:甲方在学生骑自行车上学期间，对于因学生骑车引发的任何交通事故、财产损失、人身伤害或其他不幸事件，不承担任何责任。

甲方仅负责学生在校园内的安全。

乙方责任确认:乙方确认，学生在骑自行车期间所发生的一切事故，包括但不限于交通事故、伤害、财产损失等，均由乙方自行承担相关责任。

乙方应购买适当的保险以覆盖可能的风险。

保险条款:乙方应为学生购买足够的保险，包括但不限于交通事故保险、意外伤害保险等，以保障学生的安全。

乙方应提供保险证明给甲方备查。

责任免责范围:本协议中的免责条款适用于学生在上学和放学期间的骑行，以及任何与学校相关的骑行行为。

甲方对学生在校外的骑行活动不承担责任。

协议有效性:本协议自双方签字盖章之日起生效，协议有效期为学生骑自行车上学的时间范围内。

若有需要调整或解除协议，乙方应提前书面通知甲方，并经双方协商一致。

违约责任:任何一方违反本协议的条款，造成损失或争议的，违约方应承担相应的责任，并赔偿因此产生的损失。

争议解决:本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商无果，则可提交甲方所在地人民法院进行裁决。

其他条款:本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

学生骑车上车安全协议书尊敬的家长、亲爱的同学们：鉴于自行车作为一种环保、健康的出行方式，越来越受到广大学生的青睐。

自行车骑行也存在一定的安全隐患，为了保障每位骑行学生的生命安全，特制定本安全协议书。

一、学生承诺：1. 在骑行自行车上下学的过程中，始终遵守交通规则，不闯红灯、不逆行、不在人行道上骑行。

2. 确保自行车状况良好，定期进行自行车检查，包括刹车、车铃、轮胎等关键部件的正常运作。

3. 佩戴安全头盔，无论任何天气条件，都不得摘下。

4. 不在骑行过程中使用手机或其他电子设备，保持注意力集中。

5. 避免在高峰时段骑行，尽量选择人少、车少的路线。

6. 遇有恶劣天气如大雨、大雾、大风等，应选择其他安全的交通方式。

7. 不进行任何危险的骑行动作，如手脱把、骑车载人等。

8. 在校园内外，减速慢行，注意观察周围环境，避免发生碰撞。

二、家长承诺：1. 监督孩子遵守本安全协议的所有规定。

2. 定期检查孩子的自行车，确保其安全性。

3. 教育孩子了解并遵守交通规则，提高安全意识。

4. 关注孩子的骑行路线，了解可能存在的风险点。

5. 鼓励孩子在遇到紧急情况时，及时与家长或老师沟通。

三、学校承诺：1. 定期对学生进行交通安全教育，增强学生的安全防范意识。

2. 在学校周边设置必要的交通标志和提示，引导骑行学生安全通行。

3. 配合家长，监督学生在校期间的自行车停放和使用情况。

4. 建立应急处理机制，一旦发生安全事故，能够及时有效地进行处理。

本协议旨在共同营造一个安全、和谐的骑行环境，保护每一位学生的安全。

我们希望通过家校合作，让学生们能够在享受骑行乐趣的同时，更加注重安全。

请所有骑行学生及其家长认真阅读本协议，并在确认无误后签字。

我们期待着每位学生都能安全、快乐地骑行，让我们共同努力，为孩子们的出行安全保驾护航。

此致敬礼！（签名区）学生签名：_________________ 日期：____年__月__日家长签名：_________________ 日期：____年__月__日学校代表签名：_________________ 日期：____年__月__日。

学生骑自行车安全协议书一、学生承诺事项1. 我将认真学习自行车的相关知识，了解自行车的结构、性能以及维护保养的基本方法。

2. 我将遵守交通规则，不闯红灯、不逆行、不在机动车道行驶，确保在非机动车道内安全骑行。

3. 我将佩戴安全头盔，每次骑车前检查自行车的刹车、轮胎等关键部位是否安全可靠。

4. 我将在家长或监护人的指导下学习自行车的骑行技巧，直到熟练掌握为止。

5. 我将不在车流密集的道路、高速公路或者禁止自行车通行的道路上骑行。

6. 我将不在夜间或者能见度低的情况下骑行，除非有家长或监护人的陪同和必要的照明设备。

7. 我将不在骑行时使用手机或其他影响安全的电子设备。

8. 我将保持清醒的头脑，不酒后或在身体不适的情况下骑行。

二、家长或监护人承诺事项1. 我将对子女进行自行车安全教育，确保他们充分理解并遵守交通规则。

2. 我将监督子女学习自行车的骑行技巧，确保他们能够在道路上安全骑行。

3. 我将为子女提供合适的自行车和必要的安全装备，如头盔、护膝等。

4. 我将在必要时陪同子女骑行，尤其是在他们刚开始学习或在复杂路况下。

5. 我将持续关注子女的骑行行为，及时纠正他们的不安全行为。

6. 我将鼓励子女在遇到紧急情况时，立即停车并寻求帮助。

三、学校的责任1. 学校将定期组织自行车安全教育活动，提高学生的安全意识。

2. 学校将协助家长或监护人，确保学生在校期间的自行车得到妥善存放和管理。

3. 学校将在可能的情况下，为学生提供安全的骑行环境和设施。

4. 学校将对学生违反自行车安全规定的行为进行教育和必要的纪律处分。

本协议一经签署，即表示学生、家长或监护人以及学校三方共同认可以上条款，并将共同努力确保学生的骑行安全。

安全骑行，从我做起，让我们携手创造一个更加安全、和谐的骑行环境。

学生骑车免责协议书范本甲方（学生）：_____________________身份证号码：______________________乙方（监护人）：_____________________身份证号码：______________________鉴于甲方为在校就读的学生，因学习、生活等需要，需自行骑行自行车或电动自行车等交通工具。

为了明确双方的权利和义务，保障甲乙双方的合法权益，特订立本免责协议书。

第一条甲方权利与义务1. 甲方有权在遵守交通法规的前提下，使用自行车或电动自行车等交通工具。

2. 甲方应保证所骑行的交通工具符合国家相关安全标准，并定期进行安全检查。

3. 甲方应遵守交通法规，不得在骑行过程中违反交通规则，包括但不限于闯红灯、逆行、超速等。

4. 甲方应保证在骑行过程中佩戴安全头盔，采取必要的安全措施，确保自身安全。

第二条乙方权利与义务1. 乙方作为甲方的监护人，有权对甲方的骑行行为进行监督和指导。

2. 乙方应确保甲方具备相应的骑行能力和安全意识。

3. 乙方应协助甲方了解和掌握相关的交通法规和安全知识。

4. 乙方应协助甲方购买和维护交通工具，确保其安全性能。

第三条免责条款1. 甲方在骑行过程中，因违反交通法规或未采取必要安全措施导致自身或他人损害的，乙方不承担任何责任。

2. 甲方在骑行过程中，因不可抗力因素（如自然灾害、意外事故等）导致自身或他人损害的，乙方不承担任何责任。

3. 甲方在骑行过程中，因第三方原因导致自身或他人损害的，乙方不承担任何责任。

第四条协议的变更和解除1. 本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除本协议。

2. 如遇国家法律法规的变更，双方应根据新的法律法规对本协议进行相应的调整。

第五条争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交至乙方所在地人民法院通过诉讼方式解决。

第六条其他1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

小学生骑自行车学校免责协议书8篇篇1甲方（学校）：_________乙方（学生）：_________丙方（家长）：_________根据《中华人民共和国教育法》和相关法律法规，甲乙丙三方本着平等、自愿的原则，就小学生骑自行车达成以下协议：一、甲方责任1. 甲方应加强对学生的安全教育，提高学生对自行车安全的重视程度。

2. 甲方应建立完善的自行车安全管理制度，明确自行车的管理和使用规定。

3. 甲方应对学生自行车进行定期安全检查，确保自行车的安全性能。

4. 甲方应设立自行车安全提示标志，提醒学生注意自行车安全。

5. 甲方应建立健全的应急预案，一旦发生自行车事故，能够迅速有效地处理。

二、乙方责任1. 乙方应自觉遵守学校的自行车安全管理制度，不得将自行车私自带出学校。

2. 乙方应定期对自行车进行安全检查，确保自行车的安全性能。

3. 乙方应在骑自行车的过程中，严格遵守交通规则，注意行车安全。

4. 乙方应在骑自行车时佩戴个人防护装备，如头盔、护具等。

5. 乙方应在学校规定的自行车道内行驶，不得在机动车道内行驶。

6. 乙方应尊重他人，不得在骑自行车时追逐打闹、妨碍他人行驶。

三、丙方责任1. 丙方应积极配合学校的教育工作，加强对学生的安全教育。

2. 丙方应督促学生认真遵守学校的自行车安全管理制度。

3. 丙方应对学生的自行车进行定期安全检查，确保自行车的安全性能。

4. 丙方应关注学生的身体健康和生命安全，不得让学生带病骑自行车。

5. 丙方应尊重他人的劳动成果和财产权益，不得恶意损坏公共自行车。

四、免责条款1. 甲方不承担因学生个人行为导致的自行车事故责任，但甲方有过错的除外。

2. 乙方不承担因自身过错导致的自行车事故责任，但乙方有过错的除外。

3. 丙方不承担因自身过错导致的自行车事故责任，但丙方有过错的除外。

4. 甲方、乙方、丙方均不承担因不可抗力导致的自行车事故责任。

五、争议解决1. 甲方、乙方、丙方应友好协商解决本协议履行过程中出现的争议。

小学生骑自行车上下学安全协议书全文共5篇示例，供读者参考小学生骑自行车上下学安全协议书篇1生命是宝贵的，人的一生就仅有一次生命，我们应当爱惜生命。

注意交通安全也是爱惜生命的一部分。

所以，我要自觉的遵守交通法规。

1、认真学习道路交通安全法律法规和安全常识，强化自身交通法制观念，参加学校组织的交通安全教育活动。

2、自觉遵守交通法律法规，骑车时靠右行，不并行，不撒把，不飙车，按学校规定的路线或最安全的路线上下学，放学后按时回家。

3、过马路要看清信号灯，红灯停、绿灯行，要走人行横道，不得翻越交通护栏。

4、未满12岁的儿童不得在马路上骑自行车;不能在马路上三五成群地玩耍和嬉戏5、不乘坐农用车、报废车、拖拉机和无牌无证无运营手续的'车辆，拒绝乘坐超载车辆。

对运载学生的可疑车辆及时向班主任及学校领导汇报或向有关部门进行举报。

6、将在学校学到的交通安全法律法规知识传达给家长，请他们对自我在遵守交通安全方面的行为进行监督与教育。

以上各项我保证做到，请教师予以监督。

学生：________日期：________小学生骑自行车上下学安全协议书篇2为度过一个安全、健康、愉快的假期，特向家长教师作如下保证：一、遵守交通规则，不乘坐无牌无证车辆，不骑坐摩托车，不骑车带人，不追车，不爬车。

二、不燃放鞭炮，如果要燃放，必须有家长陪同。

不玩火、易燃易爆危险品及危险玩具。

三、注意用电安全，不乱动电源、插座及各种电器，不私自拆装或操作电器设备。

四、不携带火柴、打火机等火种或汽油、爆竹等易燃易爆物品进入学校、树林、果园、操场、草坪等容易出危险的地方，不放火烧荒。

不随意焚烧废纸杂物。

五、严禁到水库、河道等有冰的地方玩耍，若发生事故，要大声呼救。

六、同学们要养成良好的卫生习惯，不买“三无”食品，不大吃大喝，多锻炼，生活要有规律，提高身体素质。

七、自觉抵制不良诱惑，不看不健康书籍和不健康影视制品，不玩不健康游戏，不到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。

学生骑车安全协议书5篇篇1甲方（学校）：_________________________乙方（学生）：_________________________鉴于学生需要骑车上下来的往返于家校之间，为了明确双方责任，确保学生骑车安全，经甲乙双方协商一致，达成以下协议：一、协议目的本协议的签订旨在明确甲乙双方在学生在骑车过程中的安全责任，保障学生的生命安全和身体健康，确保学生在往返家校之间的交通安全。

二、甲方的责任和义务1. 加强对学生的交通安全教育，定期组织交通安全知识培训，提高学生交通安全意识。

2. 对学生骑车的行为进行监督和管理，对违规行为进行及时纠正和严肃处理。

3. 与家长保持密切联系，共同关注学生的骑车安全。

4. 在学校周边设置交通安全警示标志，提醒学生注意交通安全。

三、乙方的责任和义务1. 自觉接受交通安全教育，遵守交通规则，增强交通安全意识。

2. 骑车时必须佩戴安全头盔等防护用具，确保自身安全。

3. 不得在骑车时追逐打闹、玩手机等违规行为，保证自身和他人的安全。

4. 骑车时必须保持注意力集中，不得疲劳驾驶或酒后驾驶。

5. 遵守学校关于骑车的规定，不得将车辆乱停乱放，影响交通秩序。

6. 承担因自身违反协议造成的后果及法律责任。

四、安全要求1. 学生骑车时必须严格遵守交通规则，按照道路指示标志行驶。

2. 学生骑车时必须保持车速适中，不得超速行驶。

3. 学生骑车时必须保证车辆状态良好，不得驾驶故障车辆。

4. 学生骑车时必须注意避让行人和其他车辆，确保行车安全。

5. 学生骑车时必须遵守公共秩序，不得在公共场所乱穿乱闯。

五、协议执行与监督1. 本协议自签订之日起生效，至学生毕业或终止骑车行为时终止。

2. 甲乙双方应共同遵守本协议，确保协议的有效执行。

3. 甲方有权对乙方骑车行为进行监督和检查，对违反协议的行为进行纠正和处罚。

4. 乙方如违反本协议，应承担相应的责任和后果。

六、其他事项1. 本协议未尽事宜，由甲乙双方协商解决。