风 湿 性 疾 病
第一章 概 论
邹和建 廖康煌
风湿(Rheuma)一词源于公元前四世纪。祖国医学早在公元前五世纪《黄帝内经》中即有“风寒湿三气杂至合而为痹”的论述。随着基础与临床医学的发展，对风湿病的认识不断深入，现将影响关节、骨、肌肉及其相关软组织、血管、脂肪及免疫系统等结缔组织为主要成分的各种组织与器官的疾病称为风湿性疾病。
风湿性疾病发病率较高，严重危害人民健康，且临床表现多样，与多学科疾病交叉存在，因而长期以来分散在内、儿、皮肤、神经、骨科等诊治。1927年国际抗风湿联盟成立。1982年国内召开了第一次全国风湿病学术会议，我国风湿病学得到了快速发展，各地医学院校和医疗单位先后建立了风湿病专科，成立了多个实验室或学术中心，迅速发展为一门新的学科。
风湿病的分类：风湿性疾病的病因和发病机制多样，许多疾病的确切病因尚未阐明，至今尚无完善的分类，1993年美国风湿病协会（American rheumatology
association，ARA）将风湿性疾病分为十大类，包括100多个病种，为各国医学界采用，其常见的疾病如下：
（一）弥漫性结缔组织病 包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、坏死性血管炎及其他血管炎、干燥综合征、重叠综合征、混合性结缔组织病，其它如:风湿性多肌痛、脂膜炎、多软骨炎等；
（二）与脊柱炎相关的关节炎（血清阴性脊柱关节病） 如强直性脊柱炎、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎性肠病关节炎等；
（三）退行性关节炎 包括原发性和继发性骨关节炎；
（四）与感染因素相关的关节炎 包括直接因病原体感染及反应性关节炎；
（五）伴风湿病表现的代谢和内分泌疾病 如痛风、淀粉样变性、软骨钙化症、甲状旁腺功能亢进、其它他如：进行性骨化性肌炎等；
（六）肿瘤 包括原发或继发性肿瘤，如滑膜瘤、软骨瘤、转移性肿瘤等；
（七）神经性病变 如神经原性关节病（charcot关节炎）、腕管综合征等； （八）伴有关节表现的骨、骨膜及软骨疾病 如骨质疏松症，骨软化，骨坏死等；
第八章 基因重组与基因工程
一、选择题
A型题
1、 由病毒携带、将宿主DNA片段从一个细胞转移至另一个细胞的现象或机制称为
A、接合 B、转化 C、转导 D、转染 E、转座
2、 依赖整合酶、在两个DNA序列的特异位点间发生的整合称为
A、位点特异性重组 B、非位点特异性重组 C、同源重组
D、随机重组 E、人工重组
3、 基因工程的特点是
A、在分子水平上操作，在分子水平上表达
B、在分子水平上操作，在细胞水平上表达
C、在细胞水平上操作，在分子水平上表达
D、在细胞水平上操作，在细胞水平上表达
E、在细胞水平上操作，在整体水平上表达
4、 EcoR I的酶切位点为G▼AATTC，切割后产生的末端突出部分含
A、1个核苷酸 B、2个核苷酸 C、3个核苷酸
D、4个核苷酸 E、5个核苷酸
5、 在下列双链DNA序列中不属于完全回文结构的是
A、AGAATTCT B、TGAATTCA C、CGTTGC
D、GGAATTCC E、AGATATCT
6、 “配伍末端”是指
A、 同一限制性核酸内切酶识别相同的DNA序列，酶切产生的相同类型粘性末端
B、 不同限制性核酸内切酶识别相同的DNA序列，酶切产生的相同类型钝性末端
C、 同一限制性核酸内切酶识别不同的DNA序列，酶切产生的不同类型粘性末端
D、 不同限制性核酸内切酶识别不同的DNA序列，酶切产生的不同类型钝性末端
E、 不同限制性核酸内切酶识别不同的DNA序列，酶切产生的相同类型粘性末端
7、 cDNA是指
A、 细胞或生物体整套遗传信息(染色体和线粒体)的所有DNA序列
B、 细胞或生物体染色体的整套遗传信息所有DNA序列
C、 细胞或生物体线粒体的整套遗传信息所有DNA序列
D、 与细胞或生物体内rRNA互补的单链或双链DNA
E、 细胞或生物体整套mRNA互补的单链或双链DNA
8、 用“蓝白选择”筛选、鉴定重组体，所用的半乳糖苷酶的底物是
1 基因工程周测——2
1．下列关于基因的叙述中，正确的是（ ）
A．每一个DNA片段都是一个基因 B．每一个基因都控制着一定的性状
C．有多少基因就控制着多少遗传性状 D．基因控制的性状都能在后代表现出来
2．依右图有关基因工程的工具酶功能的叙述，不正确的是(
A．切断a处的酶为限制核酸性内切酶
B．连接a处的酶为DNA连接酶
C．切断b处的酶为解旋酶
D．切断b处的为限制性内切酶
3．基因工程是在DNA分子水平上进行设计施工的，在基因操作的基本步骤中，不进行碱基互补配对的步骤是( )
A．人工合成基因 B．制备重组DNA分子
C．导入受体细胞 D．目的基因的检测和表达
4．科学家常选用的细菌质粒往往带有一个抗菌素抗性基因，该抗性基因的主要作用是( )
A．提高受体细胞在自然环境中的耐热性 B．有利于检测目的基因否导入受体细胞
C．增加质粒分子的相对分子质量 D．便于与外源基因连接
5．人的糖蛋白必须经内质网和高尔基体加工合成。通过转基因技术，可以使人的糖蛋白基因得以表达的受体细胞是( )
A．大肠杆菌 B．酵母菌 C．T4噬菌体 D．质粒DNA
6.制酶是一种核酸切割酶，可辨识并切割DNA分子上特定的核苷酸碱基序列。下图为四种限制酶BamHI，EcoRI，HindⅢ以及BglⅡ的辨识序列。箭头表示每一种限制酶的特定切割部位，其中哪两种限制酶所切割出来的DNA片段末端可以互补黏合？其正确的末端互补序列为何？( )
A. BamHI和EcoRI；末端互补序列—AATT—
B. BamHI和HindⅢ；末端互补序列—GATC—
C. EcoRI和HindⅢ；末端互补序列—AATT—
1 第一节 基因突变与基因重组学案
姓名 学号 成绩
一、教学目标
1.知识目标：(1)人工诱变在育种上的应用(A: 知道)；(2)基因突变的概念、特点和意义(B:识记)；(3)基因重组的概念和意义(B:识记)。
2.能力目标： 通过对课本中实例的分析，培养学生归纳总结的逻辑推理能力。
二、重点： (1)基因突变的概念和特点；(2)基因重组的概念。
三、课时安排：2课时
四、教学过程：
一、基因的突变（阅读教材P80--82梳理基础知识）
（一）变异的类型
不可遗传的变异：由 的影响造成的。
可遗传的变异：由 的改变引起的，其来源有 、
、 三种。
（二）基因突变：
1．概念：DNA分子中发生 的增添、缺失或改变而引起的 的改变。实例：例如镰刀型贫血症是 发生改变。
2．结果：基因突变使一个基因变成它的 ，并且通常会引起一定 的变化。
3．时期：在DNA复制 期——即有丝分裂的 和减数第一次分裂的 。
4．基因突变的特点有 、 、 、
、 。
5．意义：基因突变是 产生的途径，是生物变异的 ，为生物进化提供了 。
6．突变分类：
（1）自然突变：在自然条件下发生的，突变的因素有 、 、 。
