桥面排水设施现场质量检验报告单 C110
承包单位： 合同段：
监理单位： 编 号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次 检验项目 规定值或
允许偏差 检 验 结 果 检验方法和频率
1 泄水管平面位置mm 符合设计
设计:
用尺量,检查50%(每侧)
2 泄水管盖与相邻构造高差(mm) 0,-4
水平仪、水平尺、检查50% (每侧)
3△ 管口加强钢筋长度/根数(cm)/根 符合设计
设计: 用尺量,检查50%(每侧)
4 碎石盲沟长、宽、高(mm) 符合设计
设计: 用尺量,检查50%(每侧)
5 玻纤格栅长、宽(mm) 符合设计
设计: 用尺量,检查50%(每侧)
外观检查：
自检意见：
质检工程师： 日期：
监理员意见：
监理员： 日期： 专业监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期：
承包人技术负责人： 日期：
桥梁总体现场质量检验报告单 C72
承包单位： 合同段：
监理单位： 编 号：
工程名称 施工时间
桩号及部位 检验时间
项次 检验项目 规定值或
允许偏差 检 验 结 果 检验方法和频率
1 桥面中线偏位（mm） 20 全站仪或经纬仪：检查3~8处
2 桥宽（mm） 车行道 ±10
尺量：每孔3~5处
人行道 ±10
3 桥 长（mm） +300，-100 全站仪或经纬仪、钢尺、测距仪：检查中心线
4 引道中心线与桥梁中心线的衔接（mm） 20 尺量：分别将引道中心线和桥梁中心线延长至两岸桥长端部，比较其平面位置
5 桥头高程衔接（mm） ±3 水准仪：在桥头搭板范围内顺延桥面纵坡，每米1点测量标高
外观检查：
自检意见：
质检工程师： 日期：
监理员意见：
监理员： 日期： 专业监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期：
承包人技术负责人： 日期：
市政工程—交通市政基础设施工程质量保证资料、实体质量检查表
受检单位 受检项目 检查人 日期
序号 检查内容与打分标准 标准分 扣分 扣分原因
1 开工报告：（总体开工报告和单位工程开工报告）审批手续不齐全扣1分，无开工报告的扣3分。 3
2 施工组织设计、施工方案中的关键工序、特殊工序：未进行识别的扣3分，未制订其控制措施的扣3分。 3
3 图纸会审、自审：图纸自审记录不全扣1分，未进行图纸自审的扣3分。 3
4 控制点复核：施工前未对建设单位移交的控制点进行复核的扣4分，未形成文件的扣2分；施工过程中未定期进行复核的扣2分。 4
5 定位测量：未进行工序定位测量的扣3分；记录不全的，每缺一份扣0.5分。 3
6 验槽记录：未进行验槽的扣3分，验槽记录不全的每缺一份扣0.5分。 3
7 沉降观测记录：对照沉降观测方案检查，没有沉降观测方案的扣4分，一次不测的扣4分（合同约定甲方自测的除外），少测一次扣2分。 4
8 计量器具、试验设备和仪表：未经检定部门的检定，没有按期进行检定或超期使用的，每台次扣1分。 3
9 验收记录：主要包检查检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收记录、隐蔽验收记录是否齐全，且与工程同步。上述资料，每缺一项扣0.5分。 3
1.道路工程（39分）
1.1路基
10 路基处理：没有施工记录的扣2分，施工记录填写不规范、内容不齐全或未按要求进行检测的每缺一份扣0.5分。 2
11 路基试验段方案：未编制方案的扣3分，未履行报批手续、实施后未编写试验段总结的每项扣0.5分。 3
12 路基土施工前检测：主要检测天然含水量、液限、塑限、标准击实和CBR试验，设计施工图有要求时，还应进行颗粒分析、有机质含量、易溶盐含量、冻膨胀和膨胀量试验。上述试验未进行的扣3分；少做或漏做，每缺一项扣0.5分。 3
桥梁总体现场质量检验报告单 C049
分项工程名称： 施工时间： 年 月 日
桩号及部位： 检验时间： 年 月 日
项次 检 验 项 目 规定值或允许偏差 检验结果 代表值
平均值
合格率 检验方法和频率
1 桥面中线偏位（mm） 20 全站仪或经纬仪：检查3～8处
2 桥宽(mm) 车行道 ±10
尺量：每孔3～5处
人行道 ±10
3 桥长（mm） +300，100 全站仪或经纬仪、钢尺：检查中心线
4 引道中心线与桥梁中心线的衔接（mm） 20 尺量：分别将引道中心线和桥梁中心线延长至两岸桥长端部，比较其平面位置
5 桥头高程衔接（mm） ±3 水准仪：在桥头搭板范围内顺延桥面纵坡，每米1点测量标高
外观检查：
自检意见（监理意见）：
施工技术负责人（驻地监理工程师）： 质检工程师（专业监理工程师）： 试验工程师：
桥面铺装现场质量检验报告单 C112
承包单位： 合同段：
监理单位： 编 号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次 检验项目 规定值或
允许偏差 检 验 结 果 检验方法和频率
1△ 强度或压实度 在合格标准内
设计: 按附录D或B检查
2△ 厚度（mm） +10，-5 以同梁体产生相同下挠变形的点基准点，测量桥面浇筑前后相对高差：每100m检查5处
3△ 平
整
度
(mm) 高速、
一级公路 沥青
混凝土 水泥
混凝土
平整度仪：全桥每车道连续检测，每100m计算IRI或 IRI（m/km） 2.5 3.0
（mm） 1.5 1.8
4 横坡（％） 水泥混凝土 ±0.15
水准仪：每100m查3个断面
沥青面层 ±0.3
5 抗滑构造深度 符合设计要求
设计: 砂铺法：每200m查3处
外观检查：
自检意见：
质检工程师： 日期：
监理员意见：
监理员： 日期： 专业监理工程师意见：
专业监理工程师： 日期：
承包人技术负责人： 日期：
