对严重睡眠障碍患者的精神护理干预效果评价

老年精神患者睡眠障碍给予护理干预分析

目的 探讨对老年精神患者睡眠障碍的有效护理措施。方法 选取180例老年精神患者，随机分为观察组和对照组，对照组采取常规护理措施，观察组采取睡前护理、心理护理、合理用药护理、改善习惯等护理干预措施，对两组患者的睡眠质量进行比较分析。结果 观察组调护2w后入睡困难，睡眠0.05）。

1.2方法 对照组患者实施一般护理措施，主要包括为患者提供良好的睡眠环境，对于吵闹的患者可以及时安抚和处理，保证室内空气新鲜、流通，光线柔和。觀察组患者在一般护理的基础上采取针对性护理干预措施，主要包括①睡前护理：患者睡前的饮食应当清淡、适量、不宜油腻、过饱或空腹，也不宜饮咖啡、浓茶。避免患者睡前兴奋过度。可为患者睡前提供一杯热牛奶，因为牛奶中的L-色氨酸能够使潜伏期缩短，促进患者尽快入睡。睡前洗脚可为患者提供放松、舒适的精神状态，有利于提高患者的睡眠质量；②培养良好的生活习惯。促进患者养成按时起床、按时就寝的习惯，白天时间多进行一些适宜的文娱活动，适当的体力手工劳动可使患者感受到劳累，对患者的入睡有促进作用；③心理护理。于夜间每隔30min对患者的睡眠情况进行观察。耐心疏导兴奋躁动患者，使其情绪能够平静，必要时安置一级病房，以免患者之间相互影响。对恐惧、焦虑的患者给予心理支持，勤于巡视病房，为患者提供安全感；④合理用药护理。让患者对安眠药的基本知识进行了解，让患者知道安眠药物有效时间较短，且会对睡眠质量产生干扰，常规使用会使药效降低，如非必要应尽量减少使用。患者应当选择半衰期短的安眠药物，例如右佐匹克隆等，可避免发生白天镇静作用，同时要加强对患者的观察，夜间时搀扶患者上厕所。

1.3疗效观察 根据睡眠质量和时间的改变情况，可将睡眠障碍分为以下类型：①入睡困难，入睡时间在30～60min左右，而一旦入睡则睡眠较深；②持续睡眠障碍，睡眠很浅，中途易被轻微声响惊醒，一夜睡眠中，醒来次数超过3次；③睡眠0.05），调护2w后两组入睡困难，睡眠<6h、持续睡眠障碍和醒后仍感乏力等情况经χ2检验，P＜0.05，具有显著性差异，观察组患者睡眠情况与对照组相比有明显改善。见表1。

神经外科患者睡眠障碍因素分析及护理研究

机体的许多生命现象都有固有的周期性， 睡眠障碍的原因各异，包括生理病理手术、心理及周围环境的因素。监护室仪器的报警声等环境噪音。导致睡眠时间减少或质量下降，不能满足个体生理需要，影响日间社会活动或生活质量。临床中及时发现睡眠障碍的原因，进一步确定非药物治疗和注重睡眠卫生，配合心理干预为首要原则，有针对性地进行治疗和护理，通过有效的护理干预,可以提高患者的睡眠质量,促进患者早日康复。

Abstract：Many life phenomena in the body has the inherent reasons, different

sleep disorders, including physiological factors, psychological and pathological

operation environment. ICU instrument alarm sound environmental noise. Reduced

sleep time or quality decline, the individual can not meet the physiological needs,

daytime social activities or quality of life. The timely discovery causes sleep disorders

clinic, further define the non drug treatment and pay attention to sleep hygiene,

combined with psychological intervention as the primary principle, targeted therapy

and nursing, the effective nursing intervention, can improve the sleep quality of

优质护理服务在精神科护理管理中的应用效果评价

目的 探究优质护理服务对于精神科护理管理中的应用效果。 方法 选取该院精神科护理人员，随机分成对照组和观察组，每组各20例，同时于2014年11月-2016年2月收治的120例精神科患者，每组各60例。观察组通过优化服务流程、提升护理专业水平、开展健康教育、注重人性化服务、工作绩效量化考核等几个方面提升护理人员整体素质。结果 观察组患者的护理满意度为90%，数据均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理服务在精神科护理管理工作中的应用效果显著，对提高患者满意度，促进护患关系的和谐，减少护患纠纷的发生，帮助患者早日恢复身心健康具有重要意义，值得推广。

标签： 优质护理服务；精神科；护理管理

[Abstract] Objective To study the application effect of excellent nursing service

in the nursing management in the department of psychiatry. Methods Selected

psychiatric nursing staff in our hospital， were randomly divided into control group

and observation group， 20 cases in each group， and 120 cases of psychiatric

patients were treated from November 2014 to February 2016， 60 cases in each group.

The observation group by optimizing the service process， enhance the level of

护理干预对失眠患者的效果观察

【摘要】目的探讨护理干预对失眠患者睡眠的影响。方法选择2007年12月——2010年1月住院治疗的失眠患者184例，随机分为对照组和干预组，对干预组和对照组患者进行干预前后的睡眠质量比较。结果以p<0.05为差异有统计学意义。两组患者睡眠时间均显著低于国内常模，均存在着睡眠障碍，护理干预后干预组患者睡眠质量自身比较有显著改善，并且护理干预后，干预组睡眠质量显著优于对照组。结论对失眠患者实施睡眠护理干预可取得明显效果，方法简便易行，值得推广。

【关键词】护理干预；失眠

1前言

失眠是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。主要表现为睡眠时间减少、深度的不足及醒来次数增多，轻者入睡困难或寐而不酣或时寐时醒或醒后难以复寐，重则彻底不眠[1]。我院神经内科在总结前人经验的基础上结合现代心理生理学知识运用中西医结合疗法在治疗失眠症上取得令患者满意的疗效，特做此临床观察。本观察仅以睡眠时间为参考指标。以每夜持续睡眠不足5小时为标准，对我科184例失眠患者进行临床观察，随即分为干预组和对照组，并对干预组采取相应护理干预措施，15天后结果显示干预组患者睡眠质量取得了明显的改善。现报道如下：

2.2方法（1）对照组采用常规护理：为病人创造良好的睡眠环境，根据病人的情况调整病房的温度（18°-22°）、湿度（50%-60%），劝陪护和家属按时离开病房，护士做到四轻（说话轻，走路轻，操作轻，开关门轻），使用地板保护垫等有效地降低摩擦音。（2）干预组在此基础上增加以下护理干预：①心理干预：入院时护士评估患者心理状态，合理诱导患者说出内心的想法，改变患者的认知，消除其焦虑抑郁，稳定其情绪，根据其不同的心理活动采取相应的措施。动员家庭的关爱，社会的支持力量，保证患者日常有家人陪伴。②睡眠行为干预：判断个体化的作息时间形成规律的睡眠时间，将患者每晚睡眠时间限制为5-6小时，如睡眠率达90%以上，可增加卧床时间15min，如果低于80%要减少卧床时间15min，白天尽量不让患者睡眠，且让患者躺在床上非睡眠时间减少，安排护士或病友与其聊天或增加娱乐活动，晚上感觉困倦开始休息，不论夜间睡眠如何，晨6：00必须起床或叫醒病人，10：00可补充睡眠，午睡时间不超过1小时。③采取正确方式诱导睡眠，进行睡眠卫生教育，加强锻炼与行为矫正，鼓励病人睡前稍作活动，指导患者养成良好的生活及睡眠习惯，采取松弛自主神经的方法，如睡前用温水泡脚、按摩涌泉穴，睡前不宜饱餐及进行兴奋性活动：如剧烈活动、饮浓茶、咖啡等刺激性饮料，睡前喝一杯热牛奶，因牛奶中的色氨酸有抑制兴奋的作用可帮助睡眠。[2]④松弛疗法和音乐疗效法：促进身心松弛，促进睡眠。⑤其他：我科应用传统医学中的针灸、气功、按摩与耳穴压豆等非药物方法促进患者睡眠。