瘦素与能量平衡及肥胖
张彩霞蒋卓勤 中华预防医学杂志２ＯＯ２年１月第３６卷第１期ｃ１曲Ｊ Ｐｒｅｙ Ｍｅｄ．ＪＩｍｌ肚，∞嘧，Ｖｄ ３，６，Ｎｏ．１
１９９４年，ｇｈａｎｇ等 在遗传性肥胖小鼠的脂肪组织中克
隆出肥胖基因（ｏｈ基因）后．ｏｂ基因及其蛋白表达产物瘦素
（Ｉ印ｔｉｎ）一直是此领域研究的热点。瘦素通过降低食物摄人
增加能量消耗等作用来调节能量平衡，使人和动物的体重下
降。我们对瘦素与肥胖及能量平衡方面的研究进行综述。
一、瘦素与肥胖
瘦素是由ｏｂ基因编码、在脂肪组织台成分泌的蛋白质
类激素．耆有１４６个氨基酸。人和小鼠８４％的瘦素氨基酸序
列是相同的ｌ＿ 。中国人的０ｂ基因和白种人的ＤＮＡ顺序完
全一致 Ｊ。瘦素和其他激素一样，需要与特异的受体结舍才
能发挥其生物学作用 瘦素受体广泛存在于下丘脑、肺、肾
脏、肌肉、脂肪组织等中
０ｂ基因突变的ｏｈ／ｏｈ小鼠，不能产生正常的瘦素而表现
为肥胖。瘦素受体基因突变的ｄｈ／ｄｂ小鼠和ｆａ／ｆａ（ｚａｃｋｅｒ
ｆａｔｔｙ）大鼠．对瘦素不敏感，而具有肥胖表型。两个有血缘关
系的儿童．。ｂ基因序列的第１３３十密码于缺失１个鸟嘌呤棱
苷酸Ｇ，导致瘦素生成缺乏，外周血中瘦素浓度极低，发生肥
胖 Ｊ，表明人类的肥胖也可由先天性瘦素缺陷引起 但大部
分肥胖患者并段有。ｂ基因及瘦素受体基因突变，血中瘦素
浓度比正常人高．表现为高瘦素血症、高胰岛素血症和胰岛
素抵抗，血清和脂肪组织中肿瘤坏死因子（ＴＮｒ－￣）的音量明
曼升高。肥胖患者血浆瘦素浓度和体质指数、ＴＮＦ－ａ受体呈
曼著正相关 Ｊ。ＴＮＦ－￣参与肥胖患者血浆瘦素浓度的调节，
通过抑制０ｂ基因表达，阻止肥胖患者皮下脂肪细胞和网膜
脂肪细胞中瘦素的生成。ＴＮＦ－ｃｔ介导的阻止脂肪细胞瘦素
生成可能有助于过多的脂肪组织形成 ＴＮＦ－ａ与肥胖发
展成胰岛素抵抗有密切关系．通过作用于肝细胞、脂肪细胞
等，使胰岛素受体底物的丝氨酸残基磷酸化，将正常胰岛素
什么是均衡营养
对于膳食营养的问题，专家统计发现，人们既有因食物品种单调或短缺、挑选不当或食用方法不科学而引起的营养缺乏病，如缺铁、缺维生素A、缺钙，也有因膳食成分搭配不合理，以致营养成分不平衡而形成的营养失调性疾病，如心血管疾病、脑血管疾病和恶性肿瘤等。因此，对膳食进行科学指导已成为十分迫切的社会需求。专家们提出了均衡营养的概念，其含意可包括以下几个方面。
(1)营养素要齐全。人类的食物是多种多样的，各种食物所含的营养素不完全相同。一日三餐中进食的食品应包括齐全的营养素，如蛋白质、脂肪、糖类、各种维生素、各种矿物质、水和纤维素。
(2)应该根据不同的人的需要不同有所偏重。比如，根据人体的生理情况和运动或劳动的强度，相应地摄取适当的热量。
(3)食物要多样化。单一食品不能满足营养素的全面性。比如一碗米饭中主要是淀粉，营养素不可能齐全，但如果吃的是一碗盖浇饭，那肯定比一碗米饭的营养素要全面一些。
(4)粗粮、细粮要搭配。粗粮内的赖氨酸含量较少，单独吃可能会造成身体赖氨酸缺乏，因此可以与牛奶等副食搭配，以补其不足。
(5)要经常保持营养素的均衡。有一位国外的癌症专家，强调癌症患者应该每天吃20种以上的食品，且越多越好。这个想法当然很好，但天天如此很少有人做得到，事实也并非必须每天保证在20种以上的食品。所以，必须从实际出发，吃尽量多的品种，并运用营养学知识，力争达到营养素的均衡，避免反复吃一种食品。
(6)主、副食的比例宜为1:1。主食中应米、面、杂粮交替选用，并有粗粮；副食中蔬菜、水果与含蛋白质食品量的比例应为3:1。
(7)脂肪量每天不宜超过50克，少吃肉，多吃鱼及豆制品。
(8)在含蛋白质食品中，动物性蛋白质与植物性蛋白质量的比例各半，少吃甜食和过咸食品。
所谓的营养均衡就是配制合理的饮食就是要选择多样化的食物，使所含营养素齐全，比例适当，以满足人体需要。
1．粗粮、细粮要搭配：粗细粮合理搭配混合食用可提高食物的风味，有助于各种营养成分的互补，还能提高食品的营养价值和利用程度。
2．副食品种类要多样，荤素搭配：肉类、鱼、奶、蛋等食品富含优质蛋白质，各种新鲜蔬菜和水果富含多种维生素和无机盐。两者搭配能烹调制成品种繁多，味美口香的菜肴，不仅富于营养，又能增强食欲，有利于消化吸收。
3．主副食搭配：主食是指含碳水化合物为主的粮食作物食品。主食可以提供主要的热能及蛋白质，副食可以补充优质蛋白质、无机盐和维生素等。
4．干稀饮食搭配：主食应根据具体情况采用干稀搭配，这样，一能增加饱感，二能有助于消化吸收。
5．要适应季节变化：夏季食物应清淡爽口，适当增加盐分和酸味食品，以提高食欲，补充因出汗而导致的盐分丢失。冬季饭菜可适当增加油脂含量，以增加热能 配制合理饮食的方法:
①根据具体情况（如性别、年龄、劳动强度），确定每日总热能及营养需要量。
②根据碳水化合物（占60%～70%）、脂肪（占20%～25%）、蛋白质（占10%～15%）所占一日总热能的比例，分别计算其需要量。
③确定每日需用的营养素后，根据食物所含的营养素计划每日膳食。
④根据经济及供应情况确定每日供给主食和副食的数量。
⑤最后计算出全部食物的各种营养素含量，并与供给标准相对照。若相差在±10%幅度内，即符合要求。
6.一日三餐热量分配应为：早餐占30%，午餐占40%，晚餐占30%，以保证一天的热平衡。
营养平衡与健康
蔡丰理学院建筑节能02 1109060201
“营养”在当今追求生活品质的社会变得越来越重要，相应的“营养学”就成为了一门独特的学科。在学习《食品化学与营养学》这门课程后是我对营养学有了一个基本的认识，营养学是研究食物与机体的相互作用，以及食物营养成分（包括营养素、非营养素、抗营养素等成分）在机体里分布、运输、消化、代谢等方面的一门学科。研究营养学的意义在于为人体的饮食健康提供一个引导方向，帮助人们改善生活品质，形成良好的生活习惯。
合理膳食是指一日三餐所提供的营养必须满足人体的生长、发育和各种生理、体力活动的需要。营养平衡与我们的身体健康有着密切的关系，合理的饮食充足的营养，能提高一代人的健康水平，预防多种疾病的发生发展，延长寿命，提高民族素质。不合理的饮食，营养过度或不足，都会给健康带来不同程度的危害。摄入营养过度，如摄入糖类、脂肪类过多会导致肥胖症、糖尿病、胆石症、高脂血症、高血压等多种疾病，甚至诱发中瘤，如乳腺癌、结肠癌症等。营养缺乏则会导致身体消瘦、低血糖血脂等疾病。营养摄入不适当不仅严重影响健康，而且会缩短寿命。总之，营养平衡与否，不仅对自身的健康和寿命影响很大，而且影响后代的健康。
平衡营养的核心就是营养素摄入要全面、平衡、适度。那到底怎样才能做到了？平衡营养应该因地制宜，不同的国家饮食习惯和身体特质不同。2007年中国制定了《中国平衡膳食指南》，明确指出什么叫平衡膳食，而且以“平衡膳食宝塔”的形式显示出来，它为人们的日常饮食指明了方向。
它从塔基引导粮食类的消费、谷类的消费，针对目前的居民消费情况，居民吃的粳米、白面越来越多，《指南》提出吃得要粗一些、杂一些，吃一些玉米面、小米、高粱米等等杂粮，这样增加膳食纤维以及B族维生素的摄入量，它给大家提出一个量，250克到400克之间的范围。
塔的倒数第二层就是蔬菜水果类。蔬菜是300—500克，而且强调蔬菜的多样化，有色蔬菜要占一半以上，因为有色蔬菜含的营养素更多。比如说维生素C，胡萝卜素在体内转换成维生素A，还有铁、钙等的微量元素的含量也非常高。
