初级护师专业实践能力-13

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初级护师专业实践能力-13

(总分:41.00,做题时间:90分钟)

一、(总题数:20,分数:20.00)

1.杨某,女,23岁,行扁桃体切除术后出血,在颈部可用下列哪种方法配合止血______

A.放置冰袋 B.放置热水袋 C.乙醇纱布湿敷

D.红外线照射 E.50%硫酸镁热湿敷

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

2.对病人进食中的护理不包括

A.巡视、观察病人进食情况

B.在不影响病人进食情况下,进行饮食健康教育

C.鼓励卧床病人自行进食

D.对双目失明或双眼被遮盖的病人还要告知喂食内容以增加进食兴趣

E.对于病情较重病人要协助采取舒适的进食姿势

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] E属于病人进食前的护理内容。

3.长期卧床对心血管系统的影响下列描述错误的是

A.会出现直立性低血压

B.会出现深静脉血栓

C.导致血液黏稠度增加

D.肌肉萎缩

E.血栓脱落可致肺栓塞

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:[解析] 长期卧床对心血管系统的影响不包括肌肉萎缩。

4.患者男性,45岁。自感心前区不适自行步入门诊,被诊断为大面积急性心肌梗死,医师要求其立即平卧制动并紧急入院接受治疗,患者不解,认为是小题大做,此时需要采取的护理系统是 A.全补偿护理系统

B.半补偿护理系统

C.部分补偿护理系统

D.自我护理系统

E.支持教育护理系统

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:[解析] 因为尽管患者本人有满足大部分自理需要的愿望,但由于病情所限,需要护士进行全面帮助,故选A。

5.股静脉穿刺的部位在______

A.股神经内侧 B.股动脉外侧 C.股神经和股动脉内侧

D.股神经和股动脉外侧 E.股神经和股动脉之间

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

6.应用紫外线消毒空气时,有效距离与时间是

A.2.5m,不少于30min

B.3m,不少于30min

C.3.5m,不少于45min

D.2m,不少于30min

E.3m,不少于45min

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:紫外线灯管消毒室内空气时,有效照射距离不应超过2m,照射时间不应少于 30~60min。

7.ROM练习指的是

A.关节活动力量练习

B.关节活动范围练习

C.关节活动角度练习

D.关节活动灵敏度练习

E.关节活动强度练习

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:[解析] ROM练习指的是关节活动范围练习。

8.解除尿潴留的措施中错误的一项是( )。

A.口服利尿剂 B.轻轻按摩下腹部 C.用温水冲洗会阴

D.让病人听流水声 E.行导尿术

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:[解析] 排尿异常病人的护理

9.下列不是冷热疗法应用目的的是

A.减轻局部充血或出血

B.减轻疼痛

C.控制炎症扩散

D.降低体温

E.促进血液循环

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] 冷热可使血液流动减慢,因此冷热疗法不能促进血液循环。

10.周期性发生的,由不同时相组成,对周围的环境可相对地不作出反应的知觉的特殊状态是

A.睡眠

B.觉醒

C.嗜睡

D.休息

E.舒适

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E. 解析:[解析] 睡眠:周期发生的知觉的特殊状态,由不同时相组成,对周围的环境可相对的不作出反应。

11.发药时不正确的是

A.如出现疑问时需核对无误后服用

B.发药后及时观察不良反应

C.发药时病人不在,可将药物放置安全地方,待病人回来后告知

D.鼻饲病人须将药碾碎、溶解后从胃管内灌入

E.发药前应进行严格查对

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:[解析] 发药时病人不在,应将药取回并交班,待病人回来后看着病人服下方可离开。

12.根据弗洛伊德的性心理学说性蕾期固结会产生

A.强迫性人格

B.自以为是

C.咬指甲

D.自控能力差

E.难以建立正确的道德观

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] 因为此期原欲集中于生殖器,健康的发展使个体建立起性别认同感,所以此期固结将造成性别认同困难与难以建立正确的道德观,故选E。

13.测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为( )。

A.1~2cm B.2~3cm C.3~4cm

D.4~5cm E.5~6cm

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:[解析] 体温的测量方法与注意事项

14.王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称,病人烦躁拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应

A.动员病人告知毒物

B.从胃管吸取胃内容物送检

C.液体排出不畅应挤压胃部 D.一次灌入1000ml液体

E.用2%碳酸氢钠洗胃

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:由于患者拒绝说出毒物名称,因此不能有针对性的使用解毒剂,既然已经插入胃管在进行洗胃前最好作毒物鉴定。

15.伤寒病人灌肠时,灌肠液量不超过( )。

A.200ml B.300ml C.400ml

D.500ml E.600ml

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:[解析] 灌肠法

16.女性,80岁,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰病人,护士与其交流时应使用的距离是

A.亲密距离

B.个人距离

C.社会距离

D.工作距离

E.公众距离

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:根据患者的病情特征选择个人距离较合适。因为个人距离是指约一臂长的距离,在与衰弱患者交流采用这种距离可以利于患者和护士互相听清楚内容。

17.测血压时袖带缠得过紧可使______

A.收缩压偏低 B.收缩压偏高 C.无影响

D.舒张压偏高 E.舒张压偏低

(分数:1.00)

A. √

B. C.

D.

E.

解析:

18.患者女性,意识清楚,唇舌色淡,表情疲惫乏力,该患者的面容为

A.急性病容

B.慢性病容

C.贫血病容

D.二尖瓣面容

E.病危病容

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:[解析] 贫血面容面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫乏力,见于各种贫血患者。

19.纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于

A.初级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.四级预防

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施,如功能性康复、心理康复等。根据此界定,可以判断该题选择三级预防。

20.灌肠的注意事项,叙述正确的是

A.伤寒患者灌肠液量不得超过300ml

B.钠潴留患者可用生理盐水灌肠

C.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠

D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠

E.对顽固性失眠者可予小量不保留灌肠

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.