执业药师《药学综合知识与技能》全真模拟卷【答案附后】4p

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【经典资料,WORD文档,可编辑修改】【经典考试资料,答案附后,看后必过,WORD文档,可修改】执业药师《药学综合知识与技能》全真模拟卷(1)总分:100 分及格:60 分考试时间:150 分一、最佳选择题(共40 题。

每小题 1 分。

每题的备选答案中只有一个最佳答案。

)(1) 有关抗菌药物治疗性应用的基本原则中,最正确的是A. 感染性疾病B. 敏感性试验C .药物的作用特点D. 药物的体内过程E. 确诊为细菌性感染为用药指征(2) 下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是A. 心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降B. 常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒C. 对药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长D. 与血浆蛋白结合率增加,使游离型药物减少E. 即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应(3) 以下有关“过度治疗用药”的事例中,描述最正确的是E. 新生儿体表面积与体重之比较成人大B. 不能按时就餐则注射浅些C. 不能按时就餐则注射深些A. 4%〜6%E. 含马兜铃酸的制剂D. 奥利司他(减肥药)E. 非诺贝特A. 2〜4小时B. 3〜5小时C. 4〜6小时D. 5〜7小时E. 6〜8小时(20) 以下有关乙型肝炎血清学检查项目中,判断“大三阳”区别于“小三阳” 的主要项目是A. 抗-HBs(+)B. 抗-HBc(+)C. 抗-HBe(+)D. HBeAg(+)E. HBsAg(+)(21) 以下数值中,表示抗高血压药普萘洛尔在用药人群中的剂量差异的是A. 10 倍B. 15 倍C. 20 倍(22) 以下药物中,容易进入乳汁且可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是A. 甲睾酮B. 二甲双胍用于非糖尿病患者减肥C. 应用两种或两种以上一药多名的药物D. 滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖E. 2〜3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用(25) 环孢素不良反应发生率高,最常见肾毒性,有人报道发生率约A. 4%B. 14%C. 24%D. 34%E. 54%(26) 以下维生素中,长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大以及出现血栓性静脉炎或栓塞危险的是A. 维生素EB. 维生素DC. 维生素CD. 维生素BC. 维拉帕米B. 发作间歇期C. 急性发作期B. 为减少药物不良反应而联合用药E. 尿胆红素(35) “解热镇痛药用于解热一般不超过3日,症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要原因是A. 以免引起肝、肾脏损伤B. 以免引起胃肠道的损伤C. 发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应D. 引起外周血管扩张、皮肤出汗,以致脱水E. 退热属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病诊断(36) 以下有关缺铁性贫血的原因中,最正确的是A. 缺乏叶酸,红细胞减少B. 缺乏维生素B12,红细胞减少C. 缺乏铁元素,红细胞减少D. 铁元素缺乏,血红蛋白合成减少E. 红细胞减少,血红蛋白合成减少(37) 下列药学服务的重要人群中,特殊人群是指A. 小儿、老人、妊娠及哺乳妇女B. 药物治疗窗窄、需要做监测者D. 咖啡因分枝杆菌病的报告已经高达A. 17%B. 27%C. 37%D. 57%E. 77%二、配伍选择题(共80题。

每题0. 5分。

备选答案在前。

试题在后。

每组若干题。

每组题均对应同一组备选答案。

每题只有一个正确答案。

每个备选答案可重复选用,也可不被选用。

)(1) [{TSE}](用药与尿液检查异常)(2) 多粘菌素可能引起(3) 肾上腺皮质激素可能引起(4) [{TSE}](非甾体抗炎药的不良反应)(5) 偶可致无菌性脑膜炎(6) 可致肝损害,产生黄疸、肝炎(7) 引起荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎等皮肤损害(8) [{TSE}](头痛与偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛的区别)(9) 紧张性头痛(10) 三叉神经痛(11) [{TSE}](患者投诉的处理)(12) 应对投诉要保存的适当的证据是(13) 应对患者投诉时合适的举止行为是(14) [{TSE}](用药与尿液检查异常)(15) 阿司匹林可能引起(16) 氨苄西林可能引起(17) [{TSE}](急性结膜炎的药物治疗)(18) 治疗铜绿假单胞菌性结膜炎的处方药是(19) 治疗由急性卡他性结膜炎转成的慢性结膜炎的处方药是(20) [{TSE}](血药浓度法进行TDM的取样时间与测定指标)(21) 毒副作用较强的药物(22) 患者临床表现类似中毒症状(23) 长期用药、定期监测血药浓度(24) [{TSE}](特殊人群高血压的治疗)(34) [{TSE}](肝功能受损患者的个体化给药原则)(35) 慢性肝炎患者应用较小剂量的麻醉药或镇痛药(有肝毒性)亦可诱发肝性脑(49) [{TSE}](妊娠期妇女禁用的药物)(50) 妊娠中期妇女禁用的药物是(66) 属于大环内酯类抗生素的是(67) [{TSE}](老年人用药注意事项)A. 泼尼松片⑷ 内服甲硝唑与替硝唑治疗阴道炎禁用于C. 红霉素D. 盐酸四环素E. 青霉素G钠(7) 能干扰环孢素的代谢而增加其肾毒性的药物是.冃霉素B. 磺胺药C. 红霉素D. 酮康唑E. 口服避孕药(8) 以下药物中,具有肝毒性的药物是A. 红霉素B. 利福平C. 磺胺药D. 异烟肼(9) 以下药物中,可致血尿酸水平升高(高尿酸血症)的药物是A. 丙磺舒B. 胰岛素C. 阿司匹林A. 因人因病而异B. 有明确的指征(15) 以下药物中,具有肝毒性的是A. 雄激素E. 依那普利C. 治疗作用协同或至少相加D. 合并用药的品种不宜过多D叙述错误,为正确答案。

相应正确叙述是“老年人血浆蛋白含量降低,以致药物与血浆蛋白结合率降低,使游离型药物增加”。

⑶:D⑷:C⑸:E本题考查新生儿用药特点。

新生儿体表面积与体重之比相对成人较大(E)。

备选答案A、B、C、D均不是正确答案。

新生儿酶系不成熟或分泌不足,代谢缓慢,药物半衰期长(A)。

新生儿皮下或肌肉注射用药,可因周围循环不足而影响吸收分布(B)。

新生儿血脑屏障未健全,药物容易进入脑脊液中(C);新生儿血浆蛋白结合力低,磺胺类等竞争结合血浆蛋白,使血中胆红素进入脑细胞内,导致核黄疸。

新生儿皮肤角化层薄,局部用药透皮吸收快(D),硼酸、水杨酸、萘甲唑啉等可引起中毒。

⑹:B⑺:E本题考查清洁一污染手术(2类切口)需预防应用抗菌药物的依据。

2类切口“手术部位存在大量人体寄殖茵群,可能污染手术野引致感染”,需预防性应用抗茵药物(E)。

备选答案A、B、C D均不是正确答案。

“手术野已被严重污染”是指污染手术(3类切口)(A)。

“术前已存在细菌性感染”如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等,应用抗菌药物属于治疗性用药(B)。

C、D表述不迄今为止,尚未有一种药物对所有体“干扰脂质代谢过程中某一个或某几个环节”,对脂质和脂蛋白的调节各有一定的侧重(E)。

调节血脂药的作用机制是:①减少脂质吸收(A);②干扰肝内脂蛋白合成(B);③加速脂质的分解或排泄(C);④阻止脂蛋白从肝脏内传送进入血浆;⑤增加脂蛋白从血浆中清除速度(D)等。

备选答案A B、C、D均未正确或完整描述其作用机制。

(40) :E(15) :D(16) :C(17) :C(18) :D(19) :E(20) :B(21) :B(22) :A(23) :C(24) :C服用血管紧张素U受体抑制剂缬沙坦等,脑血管病病人可减少脑卒中再发危险(C)。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,普利类)是高血压合并糖尿病者的一线药物,对1型糖尿病患者防止肾损害有益(E)。

备选答案A B、D均不正确。

(25):E (26):B肼曲嗪(B)、米诺地尔属于直接血管扩张剂。

依那普利(C)、卡托普利、赖诺普利等属于血管紧张素转换酶抑制剂。

氨苯蝶啶(A)、阿米洛利属于保钾利尿剂。

备选答案D E无对应题干。

钙通道阻滞剂中二氢吡啶类如硝苯地平、氨氯地平、(27):C非洛地平、尼卡地平等,非二氢吡啶类如地尔硫革、维拉帕米等。

(28) :AvFONTface^体> 本题考查人在不同生长阶段的用药特点。

新生儿肾脏有效循环血量与肾小球过滤率较成人低30%^40%药物半衰期延长,青霉素G的半衰期长达3小时(C),早产儿更显着。

婴幼儿神经系统发育未成熟,对镇静剂的耐受力较大(D),用药剂量可偏大。

儿童新陈代谢旺盛,代谢水及电解质的功能较差,如长期或大量应用酸碱类药物易引起平衡失调(A),应用利尿剂易出现低钠、低钾现象。

v/FONT>(47):D(48) :A(49) :A维A酸致畸作用很强,妊娠早期妇女禁用(A)。

普萘洛尔可能影响胎儿发育,妊娠中期妇女禁用(E)。

(50):E(51) :E(52) :D(53) :A(54) :C(55) :B如果痛风患者大量失水,会由于尿酸浓集、结晶,加剧疼痛,高血压合并痛风患者禁用氢氯噻嗪等利尿药(B)。

“受体阻断剂可超选择性地阻断膀胱颈、前列腺腺体及其被膜的a 1A受体,降低平滑肌张力,以改善排尿症状、治疗前列腺(70) :E(71) :B(72) :A(3) :A,B,E(10) :A,B,C,D不正确。

(19) :A,B,C,D地西泮、阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛具有更强的结合血浆蛋白的能力,可以竞争、替换磺酰脲类降糖药与血浆蛋白结合,以致磺酰脲类游离型药物增多.降糖作用迅速。

卡那霉素(E)与血浆蛋白结合的能力很差,血浆蛋白结合率几乎为零,不会使磺酰脲类降糖效果改变。

(20):B,C,D,E治疗高血压需要联用抗高血压药且有价值,大多数患者须应用两种或两种以上的抗高血压药;利尿药、B受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素U受体阻断剂、钙通道阻滞剂五类抗高血压药均可供选。

可是,联用的药物应该治疗作用协同或至少相加(C)、不良反应相互抵消或至少不重叠或相加(E),且合并用药的品种不宜过多(D),每种药物剂量不宜大(B),以期获得最佳疗效、最小不良反应。

备选答案A不正确。

“给药途径一致”没有必要,也不可能,例如可乐定可内服、外用(粘贴片)。