蛋白质能量营养不良症ppt课件

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重度蛋白质-能量营养不良的护理PPT课件

饮食护理
提供高蛋白、高能量饮食，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等
01
鼓励患者进食，提高食欲，增加营养摄入
03
02
增加食物摄入量，少食多餐，避免一次摄入过多
04
监测患者体重、身高、营养状况等指标，及时调整饮食方案
药物治疗
营养补充剂：补充蛋白质、 A
能量、维生素和矿物质等
激素：促进食欲，改善 C
碍等
症状：体重下降、肌肉萎缩、水肿、免疫力下
降等
诊断和评估
诊断标准：体
1 重下降、肌肉萎缩、水肿、免疫力下降等
评估方法：
2 体重指数、皮褶厚度、上臂围等
评估结果：轻
3 度、中度、重度蛋白质-能量营养不良
诊断依据：
4 病史、体格检查、实验室检查等
治疗原则
01
营养支持：提供足够的蛋白质和能量，改善营养状况
03
并发症发生率：如感染、压疮等
04
康复速度：康复时间缩短或延长
05
患者满意度：对护理服务的评价和反馈
谢谢
03
监测患者病情变化，包括生命体征、症状等
05
关注患者心理状况，提供心理支持和疏导
02
制定个性化营养方案，包括饮食、营养补充剂等
04
指导患者进行适当的运动和康复训练
06
加强患者及家属的健康教育，提高自我护理能力
护理效果评估
01
体重变化：体重增加或减少
02
营养状况：蛋白质、能量摄入是否充足
重度蛋白质-能量营养不良的护理PPT 课件
演讲人
目录
01. 蛋白质-能量营养不良概述 02. 护理措施 03. 康复与预防 04. 护理案例分析

蛋白质-能量营养不良健康教育课件

严重的PEM可能导致生命危险，特别是在儿童中。
为什么要关注蛋白质-能量营养不良？社会影响
PEM不仅影响个人健康，还会对社会经济发展造成负面影响。
营养不良的儿童在教育和未来工作能力方面常常处于劣势。
为什么要关注蛋白质-能量营养不良？预防重要性
通过改善饮食结构和营养知识，可以有效预防PEM的发生。
定期的健康检查能够及时发现营养不良问题。
如何识别蛋白质-能量营养不良？家庭观察
家长应关注孩子的饮食习惯和生长发育，及时寻求医生的帮助。
家庭环境的营养教育同样重要。
如何预防和治疗蛋白质-能量营养不良？
如何预防和治疗蛋白质-能量营养不良？营养改善
确保饮食中含有足够的蛋白质和能量，增加富含营养的食物。
什么是蛋白质-能量营养不良？影响因素
PEM的发生与饮食不均衡、缺乏营养知识、经济状况等密切相关。
在发展中国家，PEM更为普遍，尤其是在儿童中。
为什么要关注蛋白质-能量营养不良？
为什么要关注蛋白质-能量营养不良？
健康影响
PEM会导致多种健康问题，如免疫力下降、感染风险增加和生长发育障碍。
医疗机构和社区卫生工作者需加强对PEM的宣传和教育。
应积极参与社区营养健康项目，提供专业指导。
谢谢观看
蛋白质-能量营养不良健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是蛋白质-能量营养不良？ 2. 为什么要关注蛋白质-能量营养不良？ 3. 如何识别蛋白质-能量营养不良？ 4. 如何预防和治疗蛋白质-能量营养不良？ 5. 谁应关注蛋白质-能量营养不良？
什么是蛋白质-能量营养不良？
什么是蛋白质-能量营养不良？定义
如肉类、鱼类、豆类、坚果等都是良好的蛋白质来源。

蛋白质能量营养不良ppt课件

人体测量并不能代表机体功能的测定，
应避免仅用个人身体的大小来评价营养状况,
应考虑其他因素,如遗传。
[实验室检查] 异性
无特
血糖↓ 、血胆固醇↓、血淀粉酶↓、血脂酶↓、血胰酶↓、血浆PEAAs↓、免疫功能↓、血前蛋白(PAS)↓、血转铁蛋白↓、视黄醇结合蛋白(RBP)↓、血总蛋白、白蛋白↓、血Vit A,B,C↓Hb↓、电解质紊乱尿肌酐↓、尿羟脯氨酸↓、酮尿症
→代谢低下 Ig↓→免疫低下
能量不足 → →糖原消耗→→低血糖
脂肪消耗→→血胆固醇↓→→肝细胞营养不良
相对总水量↑→→水电解质紊乱
→→细胞内K+到细胞外 ↓ 低渗状态 ↓
肾浓缩功能↓ ↓ 尿量↑比重↓
组织器官功能障碍
膳食供给不足 (原发)
营养素缺乏 →体内贮存下降→
1.5～2.0g/(kg· d) 充足的微量营养素
[预后和预防]
预后取决于营养不良的发生年龄、持续时间及其程度，其中尤以发病年龄最为重要，年龄愈小，其远期影响愈大，尤其是认知能力和抽象思维能力易发生缺陷。本病的预防应采取综合措施。 1、合理喂养 2、合理安排生活作息制度 3、防治传染病和先天畸形 4、推广应用生长发育检测图
重度: Height/age <中位数- 3SD
消瘦
Wasting
W/H <中位数-2SD 中度: W/H <中位数-(2SD～3SD)
重度: W/H <中位数- 3SD
三者可不一致，因与缺
乏的营养素在体内的生理生化功能有关。
人体测量方法用于营养评价结论应谨慎
人体测量常常是粗略的评价
（ a crude assessment）
[治疗] 原则（个体）

蛋白质能量营养不良.ppt

消化↓耐受↓→腹泻
• 循环系统功能↓：心肌收缩力↓→心博量↓、BP↓、
脉细弱
• 肾小球及肾小管功能↓：Cr↑、多尿、低比重尿 • 中枢神经系统处于抑制状态 • 免疫功能↓：非特异免疫↓— 皮肤屏障↓、WBC功能
↓、补体↓、Ig↓、IgG2及IgG4缺陷、淋巴细胞↓、NK↓、 APCC↓
特异免疫↓— 免疫反应↓
Ⅰ度（轻） Ⅱ度（中）
Ⅲ度（重）
体重↓
15-25%
25-40%
40%以上
身长
尚正常
稍↓
明显↓
腹部皮下脂肪 0.8-0.4cm
0.4cm以下
消失
消瘦
不明显
明显
皮包骨样，老人貌
皮肤
尚正常
稍苍白、干燥苍白、干皱、弹性消失
肌张力
基本正常
↓，肌肉松驰
明显↓，肌肉萎缩
神经精神欠活泼易疲劳，多哭闹、萎靡呆滞、反应↓、抑制
（二）我国PEM分类
• ≤3岁婴儿：分为Ⅰ、Ⅱ、III度，III度又
可分消瘦型、浮肿型、消瘦—浮肿型
• 3-7岁：轻—体重低于正常均值15-30%+
其它表现重—体重低于正常均值30%以上+
其它表现 • 7-14岁：轻—体重低于正常20-30%
重—体重低于正常30%以上
PEM 临床表现
（三）婴幼儿PEM的Gomer分度
①根据程度、消化能力、耐受性逐步调整 ②以实际体重或现有身高的标准体重计算热
量与营养素 ③食物应富含高热量、优质蛋白、并补充补
生素及微量元素 ④重度营养不良定时喂糖水，以防发生低血
糖 ⑤注意避免诱发腹泻、感染→恶性循环
调整饮食方法
• Ⅰ°PEM：开始100-120Kcal/kg/d、蛋白3.0g/k/d

小儿蛋白质-能量营养不良科普宣传PPT课件

小儿蛋白质-能量营养不良科普宣传PPT课件
目录简介什么是小儿蛋白质-能量营养不良症状与影响预防与改善方证其健康成长的关键
小儿蛋白质-能量营养不良是一种常见的营养问题
简介
本课件将介绍小儿蛋白质-能量营养不良的原因、症状和预防方法
什么是小儿蛋白质-能量营
结语
让孩子们健康地成长，是我们共同的责任
谢谢您的观赏聆听
养不良
什么是小儿蛋白质-能量营养不良
小儿蛋白质-能量营养不良是指儿童体内摄入的蛋白质和能量不足
最常见的原因包括不均衡的饮食、患病、贫困等
症状与影响
症状与影响
营养不良会导致儿童生长迟缓、身高矮小
免疫力下降，易受感染
症状与影响
影响智力发育，学习能力差儿童体力下降，嗜睡、疲劳
预防与改善方法
预防与改善方法
提供均衡的膳食，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪等
多样化食物选择，搭配合理
预防与改善方法
注重营养知识普及，提高父母的营养意识改善贫困地区的生活条件，提供充足的食物资源
结语
结语
小儿蛋白质-能量营养不良是儿童健康发展的威胁
通过合理的膳食安排和社会的共同努力，我们可以预防和改善这个问题

小儿蛋白质-能量营养不良护理PPT

通常表现为体重和身高低于同龄儿童标准，可能伴随免疫力下降。
什么是小儿蛋白质-能量营养不良？
分类
主要分为两类：kwashiorkor（只缺乏蛋白质）和 marasmus（缺乏能量和蛋白质）。
不同类型的营养不良可能会影响孩子的表现和治疗方法。
什么是小儿蛋白质-能量营养不良？诊断
通过临床症状、体重和身高测量、来自验室检查等方法进行诊断。全球范围内，每年有大量儿童因营养不良而导致的死亡。
为什么小儿蛋白质-能量营养不良需要重视？
社会影响
营养不良不仅影响个体的健康，还增加了社会医疗负担。
改善儿童营养状况对于提高社会整体健康水平至关重要。
何时应进行护理干预？
何时应进行护理干预？识别风险
在儿童生长发育监测中，发现体重增长缓慢或身高发育不良时应引起重视。
如何进行护理干预？饮食管理
提供富含蛋白质和能量的食物，如肉类、鱼类、豆制品、奶制品等。
合理搭配膳食，确保营养均衡。
如何进行护理干预？心理支持
给予儿童心理关怀，帮助他们建立积极的饮食习惯。
家长的配合和支持至关重要。
如何进行护理干预？随访评估
定期评估儿童的生长发育情况，并根据需要调整护理计划。
早期诊断能够及时治疗，防止严重后果。
为什么小儿蛋白质-能量营养不良需要重视？
为什么小儿蛋白质-能量营养不良需要重视？
影响
营养不良会导致儿童生长发育迟缓、智力下降和免疫力低下。
长期营养不良可能会对孩子的心理健康产生影响。
为什么小儿蛋白质-能量营养不良需要重视？
流行病学
在发展中国家，营养不良的发生率较高，尤其在贫困和卫生条件差的地区。
持续的跟踪能够确保营养干预有效性。

小儿蛋白质-能量营养不良演示ppt课件

小儿蛋白质-能量营养不良
汇报人：XXX 2024-01-19
目录
• 引言 • 病因与发病机制 • 临床表现与诊断 • 治疗与预防 • 实验室检查与评估 • 家庭护理与康复 • 总结与展望
01
引言
定义和背景
要点一
蛋白质-能量营养不良（ProteinEnergy M…
是指由于蛋白质和（或）能量摄入不足或消耗过多，导致机体组织消耗和生长发育障碍的一种营养缺乏症。在小儿中，PEM主要表现为体重不增、减轻，皮下脂肪减少或消失，以及全身各系统功能紊乱。
先天性代谢性疾病
如苯丙酮尿症等，这些疾病可能导致蛋白质代谢异常，但通常具有特征性的临床表现和实验室检查结果异常。
04
治疗与预防
饮食调整
01
02
03
增加蛋白质摄入
提供高蛋白食物，如肉类、鱼类、禽类、蛋类和奶制品。
增加能量摄入
增加富含碳水化合物的食物，如谷物、薯类和水果。
多样化饮食
确保饮食多样化，包括各种蔬菜、水果、全谷类、蛋白质来源和健康脂肪。
07
总结与展望
研究成果总结
揭示了小儿蛋白质-能量营养不良的流行病学特征
通过大规模的调查和研究，揭示了小儿蛋白质-能量营养不良在不同地区和人群中的发病率、影响因素和危害程度，为制定针对性的干预措施提供了科学依据。
阐明了小儿蛋白质-能量营养不良的病理生理机制
通过深入的实验研究，阐明了小儿蛋白质-能量营养不良导致生长迟缓、免疫力低下、智力发育障碍等多种病理生理改变的机制，为临床诊断和治疗提供了理论支持。
不良问题。
社会支持
加强社会保障体系建设，为贫困家庭和特殊儿童提供营养支持和帮助

蛋白质能量营养不良疾病演示课件

免疫力降低
易感染
蛋白质是免疫系统的重要组成部分，缺乏蛋白质会导致免疫力下降，使患者更容易受到感染。
伤口愈合延迟
蛋白质参与伤口愈合过程，缺乏蛋白质可能导致伤口愈合缓慢。
其他症状
蛋白质缺乏可能导致头发干燥、易断，皮肤干燥、粗糙，甚至出现脱屑现象。
长期营养不良可能导致注意力不集中、记忆力减退、情绪波动等精神症状。
疲劳和虚弱头发和皮肤问题
消化问题精神症状
缺乏蛋白质和能量会导致身体疲劳和虚弱，影响日常活动和工作效率。
蛋白质能量营养不良可能影响消化系统功能，导致食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等消化问题。
03
蛋白质能量营养不良的原因与机制
Chapter
蛋白质摄入不足
膳食中蛋白质来源不足
长期缺乏动物性食品、豆类等优质蛋白质来源。
要点二
背景
PEM是全球性的公共卫生问题，尤其在发展中国家和地区，由于食物短缺、贫困、饮食习惯不良等原因，PEM的发病率较高。
发病率和影响因素
发病率
膳食因素
疾病因素
社会经济因素
PEM的发病率因地区、年龄、性别、社会经济状况等多种因素而异。在发展中国家，儿童 PEM的发病率较高，而在发达国家，老年人PEM的发病率有所上升。
蛋白质和能量摄入不足是PEM 的主要原因。这可能是由于食物短缺、贫困、饮食习惯不良或消化吸收障碍等导致。
某些疾病如感染、炎症、癌症等可能导致机体对蛋白质和能量的需求增加，从而引发PEM 。
贫困、教育水平低、卫生条件差等社会经济因素也可能增加 PEM的发病风险。
02
蛋白质能量营养不良的症状与表现
改善消化吸收功能

蛋白质—能量营养不良-1013 ppt课件

护理措施
（一）调整营养
（二）预防感染
1.保护隔离 2.严格无菌操作防止交叉感染 3.做好眼、耳、口的护理 4.患儿的清洁卫生 5.定时翻身
（三）密切观察病情，预防并发症
1.告知本病的原因及预防方法、护理措施 1.低血糖：立即抢救，静脉注射葡萄糖 2.告知小儿营养需求的知识：母乳喂养，添加辅食 2.角膜干燥：湿润＋抗生素眼膏 “三餐两点”，纠正不良饮食习惯 3.指导先天畸形患儿的手术时间（四）健康教育 4.合理安排生活，纠正不良卫生习惯 5.小儿生长发育测量
3.并发症
1.营养性贫血：最常见者为营养性缺铁性贫血。 2.维生素及微量元素缺乏：维生素A缺乏、缺锌最为常见。 3.感染：婴幼儿腹泻、支气管肺炎、泌尿系感染、败血症。 4.自发性低血糖：可突然发生低血糖，常表现为面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，体温不升等，若不及时诊治，可因呼吸暂停而死亡。
麻疹
（3）先天因素：
多见于胎儿营养不良引起的低体重出生儿、早产、多胎、宫内感染及先天代谢缺陷病。
（二）身体评估
1.消瘦型营养不良： 2.水肿型营养不良：
3.并发症
1.消瘦型营养不良
多见于1岁以内的婴儿。
先是体重不增，继则体重下降，久则身高也
会低于正常，同时智力发育受到影响。
皮下脂肪减少的顺序是：腹部--躯干--臀部--
调整营养
原则是由少到多，由稀到稠，由单一到
多样，直到小儿恢复到正常饮食，营养改
善为止。维生素和矿物质供给量应大于每日推荐量。
调整营养
（1）在维持原有膳食的基础上，添加
1.饮食管理
含蛋白质和能量较高的食物
（2）鼓励母乳喂养；辅食中添加丰富
2.遵医嘱配合治疗，促进消化的成分；注意色香味形，促进食欲

蛋白质-能量营养不良PPT课件

.
11
发病机制
1962年Smythe报道kwashiorkor病人心脏重量较正常人明显减轻。 1971年Piza对93例蛋白质-能量营养不良病儿死后尸检，证实56 例心脏损害严重，其损伤程度足以引起心力衰竭症状；肺淤血和肝小叶中央淤血证实病人生前有心力衰竭。说明蛋白质-能量营养不良可造成营养性心肌病，引起致命性心力衰竭。
2.水肿型由于严重蛋白质缺乏所致，以全身水肿为其特点。水肿先见于下肢、足背，渐及全身。患者体软无力，表情淡漠，食欲减退，常伴腹泻，肝脾肿大，有腹水。水肿型严重者可并发支气管肺炎、肺水肿、败血症、胃肠道感染及电解质紊乱，常是致死的原因。
.
15
临床表现
3.混合型绝大多数患者因蛋白质和能量同时缺乏，故临床表现为上述二型之混合。
蛋白质-能量营养不良
大头医生
编辑整理
.
1
英文名称
protein-energy malnutrition
.
2
别名
energy-protein malnutrition；蛋白质能量营养不良；蛋白质-热量营养不良症；蛋白质能量营养不良症
.
3
类别
心血管内科/心肌病
.
4
ICD号
I43.2﹡
.
5
概述
.
9
发病机制
蛋白质-能量营养不良可引起其他营养物质，如维生素B1、维生素B6、叶酸、铁、镁等缺乏，常合并存在低钾血症、低镁血症、低磷酸盐血症。这些因素均可参与加重营养不良和对脏器损害。
蛋白质-能量营养不良分以下3型：
①严重蛋白质缺乏(kwashiorkor)，热量主要由碳水化合物供给； ②严重能量摄入不足(marasmus)，又称为消瘦衰弱症；③混合型(kwashiorkor marasmus)。“kwashiorkor”系非洲加纳语译音，译意为“红小孩”，源自该病病儿毛发和皮肤常发红之故，此因食物中蛋白质和必需氨基酸严重不足，导致毛发由黑色变灰色或红色，皮肤粗糙。

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• 脉缓，血压和体温低，对冷气候敏感，易哭闹；
• 成人突出表现为消瘦无力，常并发干眼症（维生素A缺乏症），腹泻，厌食，呕吐，脱水等； • 常见死亡原因：脱水、酸中毒及电解质紊乱。
混合型：
• 单纯性蛋白质或能量营养不良的极少见，多
数病例为蛋白质和能量同时缺乏，表现为混合型的蛋白质-能量营养不良状。
估算一日蛋白质和能量摄取量，对诊断有重
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蛋白质能量营养不良
主要内容
1、概述 2、病因 3、临床表现 4、营养不良的分度诊断 5、治疗 6、预后和预防
一、蛋白质-能量营养不良(PEM)定义
是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于<3岁婴幼儿；除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿以外，常伴有各种器官的功能紊乱。临床上分为：以能量供应不足为主的消瘦型；以蛋白质供应不足为主的浮肿型，介于两者之间的消瘦－浮肿型。本症常同时伴有维生素和其他营养素缺乏。我国以轻症混合型为常见，多属继发性营养不良。
5、营养不良可有多种并发症，例如常见的有营养性贫血、多种维生素缺乏、免疫功能低下、自发性低血糖，严重时甚至可致死亡。
最先出现体重不增继而体重下降→皮下脂肪减少或消失 →出现消瘦/全身水肿最后出现身高低于正常皮下脂肪减少顺序腹部 → 躯干、臀部、四肢 → 面部
婴幼儿（出生~3岁）临床分度
幽门梗阻
3、需要量增加：
①急慢性传染病（如肝炎、结核、麻疹、伤寒）的恢复期、生长发育快速阶段等均可因需要量增多而造成营养相对缺乏。 ②发热性疾病、糖尿病、甲亢、恶性肿瘤、大量蛋白尿等均可使营养素的消耗量增多而导致营养不足。 ③先天不足和生理功能低下如早产、小于胎龄儿、双胎或多胎儿因追赶生长、需要量增加可引起营养不良。麻疹早产
皮下脂肪减少，面颊脂肪存在
皮肤状况
稍苍白、干燥
肌肉状况较松弛，但具有一定丰满度及肌张力精神状况兴奋好哭，夜眠不安器官功能仅有营养性贫血轻度微量元素缺乏无并发症
干瘪、松弛、色素沉着肌肉变薄、萎缩，肌张力↓ 淡漠，嗜睡，昏迷
各器官功能受损中度贫血、微量素缺乏和并发症多
临床表现和分型：
• 成人严重蛋白质缺乏时，亦表现出明显的水肿症状。
消瘦型：由于能量严重不足所致，消瘦为其特征。
• 儿童明显矮小，消瘦，严重者为“皮包骨” ；
• 皮下脂肪消失，皮肤干燥松驰，多皱纹，失去弹性和光泽，双颊凹陷（因脂肪垫消失）呈猴腮状，外貌似“小老头” ； • 头发纤细松稀，干燥易脱落，失去固有光泽； • 体弱无力，颓靡不振；
蛋白质-能量营养不良临床表现
1、体重不增是营养不良的早期表现。 2、随着营养失调日久加重，体重逐渐下降，患儿主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失，皮肤干燥、苍白、逐渐失去弹性，头发干枯，外观老人状等。 3、营养不良初期，身高并无影响；但随着病情加重，骨骼生长减慢，身高亦低于正常。
4、轻度营养不良时，精神状态正常；但重度营养不良时，可有精神萎靡、食欲差、反应差、体温偏低等表现，并可有重要脏器功能损害，例如心功能下降。
图1 图2 图3
营养不良性水肿男，9岁（1）显示水肿的面部；（2）治疗半月后的面部。图1 图2
五、并发症
1、营养性贫血：常出现营养性缺铁性贫血； 2、维生素和微量元素缺乏：维生素缺乏以VitA缺乏症最常见，其次为VitB、C、D 缺乏症； 3、感染： 4 、自发性低血糖：表现为面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停。如不及时抢救，可能会无声无息地死于呼吸麻痹。
病因
1、摄入不足： ①喂养不当，例如: 母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品。 ②奶粉配制过稀。 ③突然停奶而未及时添加辅食。 ④长期以淀粉类食品喂养（粥、米粉、奶糕）。 ⑤不良的饮食习惯，如偏食、挑食、吃零食过多、不吃早餐等。
2、消化吸收不良： ①消化系统解剖或功能上的异常（唇裂、腭裂、幽门梗阻等）。 ②迁延性腹泻。 ③过敏性肠炎。 ④肠吸收不良综合征等。以上可导致消化吸收障碍的疾病均可影响食物的消化和吸收。
七、诊断
根据小儿的喂养史，疾病史，临床表现即可诊断。可分型为： 1、体重低下； 2、生长迟缓； 3、消瘦
诊
断：
1、病史 2、临床症状 3、人体测量 4、形态学评价
5、生物化学检查
6、综合诊断
病史：
食物摄取不足是蛋白质-能量营养不良发生的
主要原因。
采用回顾法了解患者的发病情况与饮食关系，
体重减轻
腹壁脂肪消瘦轻 15~25% 0.8~0.4cm 不明显中 25~40% ＜0.4cm 明显重
＞40%
消失皮包骨头
精神症状
肌肉松弛皮肤
无
无或轻正常或 Байду номын сангаас苍白无
哭吵、烦躁
明显苍白弹性差少
萎靡、呆滞
明显或张力￬苍白弹性消失多
并发症
3～7岁儿童临床分度
体重下降轻 15~30% 重＞30% 全身脂肪消失
• 在临床上一般可分为浮肿型（kwashiorkor）、消瘦型（maradmus）和混合型（marasmickwashiorkor）三型；
• 根据缺乏程度分为轻、中、重三度；
• 根据发病过程又分急性、亚急性和慢性三种。
水肿型：急性严重蛋白质缺乏所致，周身水肿为其特征。
• 儿童多见，身高可正常，脂肪未见减少，肌肉松弛； • 身体低垂部水肿，皮肤明亮，眼睑肿胀； • 其他部位皮肤干燥萎缩，角化脱屑或有不对称性大片融合色素沉着，溃疡； • 头发脆弱易断和脱落，指甲脆弱有横沟； • 精神状态：软弱无力，表情淡漠； • 常有腹泻或大量水样便，有腹水，肝肿大；
浮肿型
消瘦型
中度营养不良：腹部，躯干皮下脂肪消失，四肢消瘦。
生长迟缓：长期营养不良（左）致身高低于正常值（右为对照正常同龄儿童）。
重度营养不良：面部皮下脂肪亦消失，呈老人貌，肌肉层萎缩成皮包骨。
4岁病儿，（1）治疗前体重8.2kg；（2）显示臀肌萎缩；（3）治疗 1+月后，体重11.5kg