健康教育干预对慢性胃炎患者的护理效果分析

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健康教育干预对慢性胃炎患者的护理效果分析【摘要】目的:观察健康教育干预对慢性胃炎患者护理效果的影响,为临床护理工作提供参考。

方法:选择我院2007年5月~2011年4月收治的慢性胃炎患者65例,均在常规对症支持治疗的基础上进行健康教育干预,调查患者出院时护患满意度,并比较患者干预前后睡眠质量和生活满意度的变化。

结果:出院时护患满意度调查发现护患满意率为98.46%。

与干预前比较,患者psqi评分明显降低,lsia评分明显升高,差异均有统计学意义(p<0.05)。

结论:健康教育干预可有效改善慢性胃炎患者的睡眠质量,提高生活满意度,并增进护患关系,对患者的康复进程具有积极的临床意义,值得推广应用。

【关键词】健康教育;慢性胃炎;护理效果;影响分析
【中图分类号】r573.3 【文献标识码】b 文章编号:1004-7484(2012)-03-0134-02
慢性胃炎是临床常见的疾病之一,多与急性胃炎久治不愈、不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、药物刺激、免疫等因素有关。

长期的病痛给患者造成了极大的痛苦,使其睡眠质量和生活满意度下降。

慢性药物治疗固然十分必要,日常生活中的调理和保养也非常重要[1]。

我院对慢性胃炎患者进行相关知识的健康教育干预,获得较满意的效果,现将护理体会报告如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料:选择我院2007年5月~2011年4月收治的慢性
胃炎患者65例,均可见不同程度的上腹胀痛、泛酸、恶心、呕吐、嗳气、呃逆、食欲不振等临床表现,经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎42例,慢性肥厚性胃炎14例,慢性萎缩性胃炎9例。

患者年龄28~73岁,平均年龄为(44.87±12.13)岁;病程3~14年,平均病程(6.46±2.75)年;其中男性34例,女性31例。

文化程度包括大专及以上25例,高中21例,初中12例,小学及以下7例。

同时排除意识障碍、精神异常。

1.2 干预方法:全部患者入院后均给予根除幽门螺杆菌、抑酸、保护胃黏膜、促进胃动力、营养支持等对症治疗,在此治疗基础上进行健康教育干预。

护理人员认真研究患者的临床资料,根据其年龄、性格特征、文化程度等制定个性化健康教育方案。

采用讲座、个别交流、宣传栏等灵活的宣教方式向患者讲解慢性胃炎相关知识,包括发病机制、诱发因素、注意事项、治疗方法、危害性和疾病预后等,使患者对慢性胃炎有相对完整的认识[2]。

督促患者遵医嘱按时定量服药,强调合理用药的重要性,并告知患者用药后可能出现的不良反应和应对措施,以避免引起不必要的恐慌。

指导患者养成良好的饮食习惯,做到定时定量、少量多餐,摄入的食物应清淡柔软、易消化,同时保证充足的营养。

避免进食过烫、过冷、过辣等刺激性食物。

忌暴饮暴食,告知患者过饱或过饥对胃黏膜均可造成损害,嘱患者戒烟戒酒。

嘱患者注意休息,养成
规律的作息时间,注意胃部保暖。

适当参加体育锻炼,以循序渐进为原则,不引起患者疲劳为度[3]。

患者长期处于病痛折磨下,易产生焦虑、抑郁等不良情绪,对生活满意度下降。

护理人员主动关心患者,注意其情绪变化,及时进行心理疏导。

充分尊重、理解患者,并给予足够的宽容和耐心,同时向患者强调良好的心理状态对疾病预后的积极影响,鼓励患者通过合适的渠道进行情绪宣泄。

帮助患者增强战胜疾病的信心,指导患者多参加社会活动,增加自我认同感[4]。

1.3 判断标准:
1.3.1 睡眠质量:采用匹兹堡睡眠质量指数量表(psqi)评价患者睡眠质量,psqi总分为0~21分,≤7分为睡眠质量良好,得分越高,表示睡眠质量越差。

1.3.2 生活满意度:采用生活满意度量表(lsia)评价患者生活满意度,得分越高,表示生活越满意[5]。

1.4 统计学方法:全部数据均采用spss13.0统计学软件进行处理,计数资料以百分率(%)表示;计量资料以均数±标准差(χ
±s)表示,比较采用t检验,p<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果
2.1 psqi评分比较:与干预前比较,患者psqi评分明显降低,差异均有统计学意义(p<0.05),具体数据,(见表1)。

2.2 lsia评分比较:与干预前比较,患者lsia评分明显升高,差异均有统计学意义(p<0.05),具体数据,(见表1)。

表1 干预前后患者psqi评分、lsia评分比较(χ±s)
组别(n=65) psqi评分 lsia评分
干预前 9.24±2.18 15.38±4.61
干预后 7.12±1.86* 20.54±5.02*
注:与干预前比较,*p<0.05。

2.3 护患满意率:患者出院时进行护患满意度调查,非常满意53例,占81.54%;比较满意11例,占16.92%;不满意1例,占1.54%。

护患满意率为98.46%。

3.讨论
慢性胃炎确切的发病机制目前尚未完全阐明,已有的临床研究认为与饮食不规律、细菌感染、精神压力、吸烟、酗酒等不良生活习惯等密切相关。

慢性胃炎起病早期症状较隐匿,往往不能及时发现。

一旦有明显临床表现后,胃黏膜损伤已十分严重,治疗较为困难,常迁延反复、难以根治。

慢性胃炎如得不到及时有效地处理,可能发展为胃溃疡,甚至恶性肿瘤等严重后果。

对慢性胃炎的治疗手段除药物之外,日常调理和保养也非常重要。

疾病不仅能影响患者生理机能,还能影响心理状态。

而长期处于不良的心理状态又会引起机体神经、内分泌系统和免疫功能发生异常反应,导致胃分泌细胞功能异常而发生胃黏膜损伤,对慢性胃炎患者的康复进程极为不利,因此对患者进行健康教育干预尤为必要。

健康教育干预应包括饮食指导、生活习惯指导、心理疏导等多
个方面。

良好的饮食习惯可给予患者充分的营养支持,帮助其保持良好的免疫力,健康的生活习惯可帮助患者增强体质,并加强自我保健意识,在日常生活中注意保护自己。

心理疏导可帮助患者解决治疗过程中产生的各种心理问题,帮助患者调整心态,正确对待疾病,积极主动地参加社交活动。

本研究结果表明:健康教育干预可有效改善慢性胃炎患者的睡眠质量,提高生活满意度,并增进护患关系,对患者的康复进程具有积极的临床意义,值得推广应用。

参考文献
[1]刘海英,丁维瑜,王莉.慢性胃炎发病相关心理因素分析与护理对策[j].实用临床医药杂志(护理版),2007,3(2):54.
[2]邬国英,夏云,郑琴芬.健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果分析[j].中国现代医生,2011,49(2):95-96.
[3]陈丽琴.整体护理对住院老年慢性胃炎患者睡眠质量和生存质量的影响[j].现代中西医结合杂志,2011,20(23):2962-2963.
[4]何明霞,刘淑芳,许德云.慢性胃炎自我管理健康教育方法探讨[j].中国误诊学杂志,2008,8(23):5603-5604.
[5]吕艳伟.慢性胃炎的临床护理探讨[j].中国现代药物应用,2011,5(18):93-94.。