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2015年下半年浙江省基础西医综合试题

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2015年下半年浙江省基础西医综合试题
一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是
A．能提高肺的顺应性B．能增加肺泡表面张力C．能减小肺的弹性张力D．由肺泡Ⅱ型细胞分泌E．脂质成分为棕榈酰卵磷脂
2、支气管扩张症多见于
A．左肺下叶背部B．右肺下叶背部C．左肺上叶背部D．右肺上叶背部
3、最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是__
A．血瓶血做细菌培养
B．患者血做细菌培养
C．血瓶血做直接涂片
D．患者尿培养
E．抗菌药物治疗性诊断
4、关于浸润性生长的叙述，正确的是
A．是恶性肿瘤所独有的生长方式B．是良性肿瘤所独有的生长方式C．良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长D．良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长
5、慢性肾衰非透析疗法不包括
A．充足的热量供应B．皮质激素和细胞毒药物治疗C．优质蛋白、低蛋白、低磷饮食D．控制血压
6、肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是
A．联合脱氨作用B．嘌呤核苷酸循环C．鸟氨酸循环D．转氨作用7、胫骨下1/3骨折病人，手法复位石膏型固定已3个月，尚未达到临床愈合，需继续石膏固定，最可能发生的并发症是
A．踝关节创伤性关节炎B．踝关节强直C．踝关节僵硬D．踝关节周围损伤性骨化(骨化性肌炎)
8、伴有恶性贫血的慢性胃炎是
A．慢性浅表性胃炎B．巨大肥厚性胃炎C．疣状胃炎D．A型慢性萎缩性胃炎
9、男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病20年，神志不清2h，体检紫绀，呼吸急促、浅表，心率130次/分，律齐。

双肺闻及干湿啰音。

BP70/40mmHg，血气：pH7.16，PaO248mmHg，PaCO276mmHg，此时哪项治疗措施不宜应用
A．呼吸机辅助通气B．持续低浓度吸氧C．洋地黄类药物控制心率D．补液纠正低血压
10、尿路感染诊断的最重要依据是
A．腰痛和肾区叩击痛B．有尿痛、尿频、尿急症状C．有真性细菌尿D．有白细胞尿
11、蛋白质分子的二级结构是多肽链局部的空间结构。

即多肽链中部分氨基酸残基的相对位置，主要的二级结构类型包括
A．α螺旋、β折叠、γ转角、无规卷曲B．β螺旋、α折叠、γ转角、无规卷曲C．β螺旋、β折叠、β转角、无规卷曲D．α螺旋、β折叠、
β-转角、无规卷曲
12、食管癌诊断最常用的方法是
A．食管脱落细胞检查B．食管钡餐X线检查C．胸部CT D．纤维食管镜检查
13、抑制性突触后电位是指突触后膜发生__
A．极化
B．除极化
C．超极化
D．反极化
E．复极化
14、女性，36岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。

检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。

行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。

进一步处理为
A．密切观察一段时间B．换用粗针再穿刺活检C．切取部分肿块组织做活检D．完整切除肿物及其周围组织活检
15、脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β氧化
A．B-酮脂酰还原酶B．B-羟脂酰辅酶A脱氢酶C．△2-烯酰辅酶A水化酶D．β-酮脂酰辅酶A硫解酶E．脂酰辅酶A脱氢酶
16、”不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是：
A．蛋白质的变性与复性B．多肽链的折叠机制C．一级结构决定高级结构D．结合蛋白质有多种辅基
17、以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点
A．Ⅰ期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B．硅结节可融合成团C．胸膜可有纤维组织增生、肥厚D．易合并恶性胸膜间皮瘤
18、颜面潮红，呼吸急促，烦躁不安，痛苦呻吟为
A．病危面容
B．慢性面容
C．急性面容
D．甲亢面容
E．二尖瓣面容
19、脑中氨的主要去路是
A．合成尿素B．扩散入血C．合成谷氨酰胺D．合成氨基酸E．合成嘌呤
20、萎缩性胃炎B型表现为
A．胃体部弥漫性病变，很少或不累及胃窦B．胃分泌功能严重损害，维生素B12吸收障碍C．血清抗胃壁细胞抗体阳性D．以上都不是
21、蛋白质吸收紫外光能力的大小，主要取决于
A．含硫氨基酸的含量B．肽键中的肽键C．碱基氨基酸的含量D．芳香族氨基酸的含量
22、慢性肾小球。

肾炎的肾小球变化主要是
A．肾小球纤维化，玻璃样变性B．肾小球周围纤维化，肾球囊壁增厚C．入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩D．肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血
23、急性血源性骨髓炎最常发生于
A．成人长骨端B．儿童长骨干C．儿童长骨干骺端D．儿童长骨骨骺
24、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是__
A．急性肾小球肾炎
B．慢性肾小球肾炎
C．狼疮性肾炎
D．肾病综合征
E．肾盂肾炎
二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）
1、患者风心病二尖瓣狭窄病史3年，现呼吸困难加重，查体心尖区闻及舒张期杂音，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样杂音，据此可诊断为风心病__ A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．联合瓣膜病变
2、影响气道阻力的主要因素是
A．肺泡表面张力B．支气管口径C．气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力
3、嘧啶环中的两个氮原子来自
A．天冬氨酸和氨基甲酰磷酸B．天冬酰胺和谷氨酸C．谷氨酸和氨基甲酰磷酸D．谷氨酰胺和氨
4、患者慢支病史多年，每年冬季发作，来医院检查，呈桶状胸，叩诊过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，应诊断慢支并发__
A．阻塞性肺气肿
B．支气管扩张
C．肺癌
D．肺心病
E．肺部感染
5、呼吸功能不全引起的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是
A．血氧容量降低B．血氧分压降低C．血氧含量降低D．血氧饱和度降低
6、下列关于血浆渗透压的叙述哪项是对的?
A．血浆总渗透压近似于0.9%NaCl溶液的渗透压B．血浆总渗透压近似于0.9%葡萄糖溶液的渗透压C．血浆总渗透压对抗水从毛细血管中透出D．血浆胶体渗透压高于晶体渗透压
7、第一心音的产生主要是由于
A．半月瓣关闭B．主动脉瓣关闭C．肺动脉瓣关闭D．房室瓣开放E．房室瓣关闭
8、下列哪项抑制作用属竞争性抑制作用
A．砷化合物对巯基酶的抑制作用B．敌敌畏对胆碱酯酶的抑制作用C．磺胺类药物对细菌二氢叶酸合成酶的抑制作用D．重金属盐对某些酶的抑制作用
9、由镜下可见巨大线粒体的心肌病是
A．扩张性心肌病B．肥厚性心肌病C．限制性心肌病D．克山病10、下列化合物中属高能磷酸化合物的是
A．6-磷酸葡萄糖B．1,6-二磷酸果糖C．6-磷酸葡萄糖酸D．1,3-二磷酸甘油酸
11、基因表达就是
A．基因转录的过程B．基因翻译的过程C．基因转录和转录/翻译的过程D．基因复制、转录和翻译的过程
12、椭圆囊和球囊的适宜刺激是
A．直线匀速运动B．角匀速运动C．头在空间的位置变化和直线变速运动D．正负角加速度运动
13、肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。

下列哪项检查对定位最有帮助?
A．选择性肝动脉造影B．放射性核素扫描C．超声波断层扫描D．X 线断层扫描
14、实验性增加细胞外液[K+]，可导致
A．静息电位↓，动作电位↓B．静息电位↑，动作电位↑C．静息电位↓，动作电位↑D．静息电位↑，动作电位↓
15、男性，40岁，因发热、便秘、食欲不振10天入院。

查体：T 39.8℃，P98次/分，肝大肋下1.0cm，软，脾肋下及边，血常规WBC 2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT100U/L，肥达反应“O”1：160，“H”1：160。

在治疗过程中哪项是不正确
A．低压灌肠B．高压灌肠C．缓泻药应用D．禁用新斯的明
16、以下哪种器质性心脏病不能触及震颤?
A．二尖瓣狭窄B．肥厚性梗阻型心肌病C．主动脉瓣关闭不全D．肺动脉瓣狭窄
17、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是
A．胃大弯溃疡B．胃小弯溃疡C．幽门管溃疡D．十二指肠球后溃疡
18、CO2分压由高至低的顺序是
A．静脉血、肺泡、组织细胞
B．静脉血、组织细胞、肺泡
C．肺泡、组织细胞、静脉血
D．组织细胞、静脉血、肺泡
E．组织细胞、肺泡、静脉血
19、红细胞沉降率(女性)的参考值为
A．5～15mm／1h末
B．0～15mm／1h末
C．10～20mm／1h末
D．15～20mm／1h末
E．0～20mm／1h末
20、下列关于翻译释放因子的叙述错误的是
A．翻译终止过程中需要的蛋白因子B．RF具有诱导转肽酶改变为酯酶活性的功能C．RF-1和RF-2均能辨认终止密码子UGA D．RF-1还能辨认终
止密码子UAG
21、支配旋后肌的是__
A．正中神经
B．肌皮神经
C．腋神经
D．桡神经
E．尺神经
22、男，58岁，便暗红色血便1周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块，病理报告为直肠腺癌，应选择哪种手术方式
A．腹直肠癌切除术B．腹会阴联合直肠癌根治切除术C．拉下式直肠癌切除术D．保留肛门，直肠癌根治切除术
23、关于胸腔积液病因的描述，哪项是正确的
A．药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液B．恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液C．老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致D．肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液
24、肺的弹性阻力表现在
A．呼吸全程
B．吸气初
C．吸气末
D．呼气初
E．呼气末。

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2015年下半年浙江省西医综合《病理学》试题

2015年下半年浙江省西医综合《病理学》试题

2015年下半年浙江省西医综合《病理学》试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列关于骨巨细胞瘤的叙述，错误的是A．20～40岁年龄段好发B．多见于长骨干骺端C．偏心、溶骨、膨胀生长D．单纯手术刮除易复发2、下列哪项表现是系统性红斑狼疮的特异性改变?A．面部蝶形红斑B．细动脉炎C．狼疮细胞D．全血细胞减少3、遗传密码的摆动性是指A．一种氨基酸可以有几种密码子B．密码子的第3个碱基与反密码子的第1个碱基可以不严格配对C．一种密码子可以代表不同的氨基酸D．密码子与反密码子可以任意配对4、男性，50岁，肥胖5年，口渴多食3个月，经常伴餐后3～4小时心悸、多汗、饥饿感，进食后可缓解，化验空腹静脉10血浆糖8.2mmol/L，尿糖(+)，最可能的诊断是A．胰岛B细胞瘤B．胰岛B细胞增生症C．胰岛紊性低血糖D．2型糖尿病5、过去病史包括下列哪几项A．传染病史及传染病接触史B．外伤手术史C．预防接种史和过敏史D．家族史E．以上均应包括在内6、视觉性语言(阅读)中枢所在的部位是__A．额上回B．额中回C．额下回D．颞横回E．角回7、神经调节的特点是A．调节幅度小B．作用广泛而持久C．作用迅速、准确和短暂D．反应速度慢E．调节的敏感性差8、血钙浓度下降后多长时间内即可引起PTH分泌增加?A．＜1min B．＜2min C．＜5min D．＜10min9、对于血压和中心静脉压降低的休克病人，最有效的治疗措施是A．充分扩容B．使用强心药物C．使用扩血管药物D．纠正酸中毒10、肛裂最突出的临床表现是A．排便时粪便表面带血B．经常便秘C．排便时和排便后肛门剧烈疼痛D．脓血便、疼痛、肛门痉挛11、酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A．交感神经兴奋B．迷走神经兴奋C．小肠黏膜释放促胃液素D．小肠黏膜释放促胰液素12、下列关于翻译释放因子的叙述错误的是A．翻译终止过程中需要的蛋白因子包括RR和RF B．RR的作用是把mRNA 从核蛋白体上释出C．RF能辨认终止密码子并促进肽链与tRNA分离D．RF-1和RF-2均能辨认终止密码子UGA E．RF-1还能辨认终止密码子UAG13、伤寒患者在病程第2-3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续5～7天后才正常，血培养阳性。

2015年下半年浙江省临床基础医学常识考试试题

2015年下半年浙江省临床基础医学常识考试试题

2015年下半年浙江省临床基础医学常识考试试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列何药对支原体肺炎无效：A．麦迪霉素B．乙酰螺旋霉素C．阿奇霉素D．阿米卡星E．红霉素2、筒箭毒碱松弛骨骼肌的作用机理是：A．阻断N1受体B．阻断M受体C．阻断α受体D．阻断N2受体E．引起骨骼肌运动终板持久除极化3、奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用是：A．阻断H2受体，抑制胃酸分泌B．阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌C．阻断M1胆碱受体，抑制胃酸分泌D．保护胃黏膜E．抑制胃壁细胞H+泵，抑制胃酸分泌4、硝酸甘油、普萘洛尔治疗心绞痛的共同作用机理是：A．缩小心室容积B．减慢心率C．抑制心肌收缩性D．降低心肌氧耗量E．扩张冠脉5、具有频率依赖性的是：A．维拉帕米B．尼群地平C．尼莫地平D．硝苯地平E．氨氯地平6、Jackson压头试验阳性见于A．颈椎间盘突出症B．颈椎小关节退行性变C．椎动脉型颈椎病D．以上都不是E．根性颈椎病7、G-蛋白偶联受体激活后的相继反应步骤为：A．三聚体分离并激活效应器蛋白B．结合的GDP与胞浆中GTP交换C．主要为A、B两步D．包括A、B、C三步E．配体与受体分离8、不会引起血清尿素氮升高的疾病是A．高蛋白饮食B．心力衰竭C．急性肾炎D．上消化道出血E．肝功能衰竭9、日本血吸虫感染人体后产生的免疫力可以杀伤再进入体内的A．虫卵B．雌虫C．成虫D．以上均正确E．童虫10、硬蜱吸血产卵的特点为A．以上情况均可能发生B．雌蜱吸血前将卵多次产完C．雌蜱吸血后将卵多次产完D．雌蜱吸血前将卵一次产完E．雌蜱吸血后将卵一次产完11、抗组胺物质可以A．拮抗组胺B．阻止肥大细胞脱颗粒C．使平滑肌收缩D．稳定嗜碱性粒细胞E．抑制白三烯作用12、隐性感染是指人体感染寄生虫后A．无临床症状，但可成为寄生虫的传染源B．临床症状较轻，若未经治疗可逐渐成为慢性感染C．无明显的临床症状，用常规的病原学方法又难以确诊。

浙江省2015年下半年《基础医学综合》考试试题

浙江省2015年下半年《基础医学综合》考试试题

浙江省2015年下半年《基础医学综合》考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、下列哪一药物可致低血氯碱中毒：A．氨苯蝶啶B．阿米洛利C．螺内酯D．乙酰唑胺E．呋塞米2、下列哪项不属于渗出性炎：A．浆液性炎B．化脓性炎C．纤维素性炎D．出血性炎E．炎性息肉3、对弥漫性硬皮病具有相对特异性的自身抗体是：A．抗组蛋白抗体B．抗DNA拓扑异构酶抗体C．抗着丝点抗体D．抗RNA抗体E．抗核抗体4、对他莫昔芬的错误说法是：A．主要用于乳腺癌的辅助治疗B．能降低总胆固醇C．是雌激素受体完全激动剂D．选择性雌激素受体调节剂E．缺点是增加子宫内膜癌发生率5、大剂量或久用会损伤血管内皮细胞的药物是：A．益母草B．缩宫素C．麦角胺D．前列腺素EE．麦角新碱6、面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫的面容是A．慢性病容B．贫血面容C．肾病面容D．伤寒面容E．急性病容7、鉴定多细胞真菌主要应用的检查方法是A．革兰染色后镜检B．墨汁负染色后镜检C．生化反应检查D．小培养检查菌丝和孢子E．血清学检查8、血清中直径最大的脂蛋白是A．VLDLB．CMC．HDLD．IDLE．LDL9、可以用于制备病毒灭活疫苗的化学药品是A．甲醇B．甲醛C．乙醛D．乙醇E．乙酸10、旋颈试验阳性见于A．根性颈椎病B．椎动脉型颈椎病C．颈椎小关节退行性变D．以上都不是E．颈椎间盘突出症11、可用于流产的药物是：A．麦角新碱B．利托君C．垂体后叶素D．米索前列腺素E．缩宫素12、一幼儿长期挑食、偏食而贫血，红细胞明显减低，血红蛋白减低，可见大红细胞、H-J小体和卡波环，医师还发现其巩膜轻微黄疸，肝脾轻度肿大，最好的解释为A．病人合并了肝炎B．病人有溶血性贫血C．病人脾功能亢进D．病人有原位溶血、髓外造血E．造血功能障碍13、BCR基因表达区别于TCR最大的特点是A．具有更多的N-插入B．同种型排斥C．高频率体细胞突变D．共显性E．同种异型排斥14、心血管疾病中，引起咯血最常见的原因是A．肺血管炎B．肺栓塞C．高血压病D．二尖瓣狭窄E．肺动脉高压15、与冠心病的发生危险性呈负相关的是A．CMB．LDLC．HDLD．VLDLE．LP(a)16、做真菌学诊断时，为了保证培养用标本量充足，胸水不得少于A．1mlB．15mlC．20mlD．10mlE．5ml17、下列何药对肾脏毒性较大：A．头孢噻肟B．头孢噻吩C．头孢克洛D．头孢曲松E．头孢哌酮18、在阴性选择中，发生凋亡的细胞是A．不能与MHC有效结合的双阳性细胞B．与MHC亲和力过高的双阳性细胞C．与MHC有效结合的单阳性细胞D．不与MHC-自身肽发生结合的单阳性细胞E．与MHC-自身肽有高亲和力的单阳性细胞19、当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了A．30%～40%B．40%～50%C．50%～60%D．60%～70%E．20%～30%20、长效口服避孕药是：A．甲地孕酮B．炔诺酮片C．复方炔诺酮片D．复方氯地孕酮片E．双炔失碳酯片二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2015年浙江省西医综合科目考试题

2015年浙江省西医综合科目考试题

2015年浙江省西医综合科目考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、内源性血液凝固过程一般开始于A．组织细胞释放因子ⅢB．血l小板聚集C．磷脂胶粒反应D．因子Ⅻ激活2、椎管内麻醉时，有关不同神经纤维阻滞的先后顺序，正确的是A．钝痛觉→锐痛觉→触觉→运动神经B．运动神经→钝痛觉→锐痛觉→触觉C．触觉→钝痛觉→锐痛觉→运动神经D．触觉→运动神经→钝痛觉→锐痛觉3、不属于细胞间信息物质的是A．一氧化氮B．三磷酸磷脂酰肌醇(PIP3) C．甘氨酸D．前列腺素4、睾丸的主要功能是A．产生精子B．产生精液C．产生精液与精子D．产生精液与分泌男性激素E．产生精子与分泌男性激素5、月经的发生是由于A．血液中前列腺素浓度降低B．血液中孕酮和雌二醇水平下降C．血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D．卵泡刺激素和黄体生成素浓度升高E．血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高6、某慢性肺心病患者，入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后，查血气：pH7.48，PaCO2 6.8kPa(51mmHg)、HCO3ˉ44mmol/L、BE+9mmol/L。

此患者应诊断为A．失代偿性呼吸性酸中毒B．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D．代偿性呼吸性酸中毒7、混合性呼吸困难见于A．气管异物B．慢性支气管炎C．重症肺炎D．支气管哮喘E．支气管哮喘8、液态镶嵌模型的核心点是__A．脂质双分子层为膜的基架B．蛋白质双分子层为膜的基架C．单糖双分子层为膜的基架D．核糖双分子层为膜的基架E．胆固醇双分子层为膜的基架9、支配腓骨长肌和腓骨短肌的神经是A．腓总神经B．腓深神经C．腓浅神经D．胫神经E．坐骨神经10、男性，30岁，2天前上呼吸道感染，病情迅速加重，发热(39.8℃)，伴寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。

X线检查见左肺下叶大片致密阴影。

不符合该患者疾病的描述是A．可合并中毒性休克B．可合并肺脓肿C．可合并败血症D．可合并全腺泡性肺气肿11、下列各项中，属于白色血栓的是A．延续性血栓的头部B．阻塞冠状动脉左前降支的血栓C．阻塞肺动脉主干的血栓栓子D．延续性血栓的尾部E．基底动脉的血栓12、下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死A．克山病B．冠状动脉粥样硬化C．二尖瓣狭窄D．柯萨奇病毒性心肌炎13、下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了A．生长激素B．黄体生成素C．卵泡刺激素D．甲状腺刺激素14、机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多是由于A．神经调节B．体液调节C．神经-体液调节D．自动调节15、脊髓外伤造成病人下肢丧失随意运动功能，从生理学角度看，原因是损伤了A．感觉传入神经B．锥体系传出神经C．脊髓运动神经元D．随意运动神经中枢16、心钠素(ANP)是心房肌肉细胞分泌的肽激素，其功能是刺激肾排泄Na+和水，ANP的受体存在于肾细胞或血管平滑肌细胞膜表面，不符合ANP受体特征的是A．有单一跨膜α-螺旋B．有腺苷酸环化酶活性C．有尿苷酸环化酶活性D．能够使CTP环化生成cGMP17、端粒酶可看作是一种A．DNA聚合酶B．RNA聚合酶C．核酸内切酶D．逆转录酶18、抢救呼吸窘迫综合征的关键措施是A．防止感染B．保持酸碱平衡C．代谢支持D．利用利尿剂E．纠正低氧血症和改善肺泡换气功能19、起搏器最基本的心脏起搏方式为A．AAI B．VVI C．VVIR D．DDD20、患者男性，45岁。