《内分泌重点考试题二》

内分泌考试试题(Cushing综合征内分泌考试试题）一、选择题（A1型）1。

Cushing综合征最常见的原因是A.垂体分泌ACTH过多B。

垂体以外的肿瘤分泌ACTH 过多C。

肾上腺皮质腺瘤D。

肾上腺皮质癌E。

原发性肾上腺增生答案：A2。

Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是A。

皮质醇刺激骨髓 B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C。

肾脏促红细胞生成素分泌增多 D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症E。

骨髓病变导致克隆性红细胞增多答案：A3。

下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因A.肥胖B.皮肤薄C.脂肪合成受抑制D。

蛋白分离亢进 E.皮肤弹性纤维断裂答案:C4。

下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因A。

肾素-血管紧张素系统激活 B.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制 C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体 D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E.儿茶酚胺分泌过多答案：E5.依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A。

所有肾上腺皮质细胞B。

所有肾上腺髓质细胞C。

肾上腺皮质球状带细胞 D.肾上腺皮质网状带细胞E。

肾上腺皮质束状带细胞答案:E6.Cushing病最多见的垂体病变是A.微腺瘤B.小腺瘤C。

大腺瘤 D.恶性肿瘤E。

转移瘤答案：A7。

引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是A.甲状腺髓样癌B.胸腺癌C。

小细胞性肺癌D。

胰腺癌 E.神经节细胞瘤答案：C8。

鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.血皮质醇测定B。

尿17-羟、17-酮测定 C.血ACTH 测定 D.小剂量地塞米松抑制试验 E.大剂量地塞米松抑制试验答案：C（Ａ2型题)9.某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH 明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。

其最可能的病因是A。

一、体液与营养代谢1.高钾血症是指血清钾高于5.5mmol/L。

2.反复呕吐导致电解质紊乱，丢失最多的是Na+。

3.低钾血症血气分析pH 高于正常。

4.总体钠正常，细胞内液钠增多，血清钠减少的是转移性低钠血症。

5.代谢性酸中毒是指细胞外液的H+相对过多。

6.C-肽测定不受外源性胰岛素的检查。

7.高渗性失水属于高钠血症的疾病。

8.原发性血脂异常的发病机制是遗传性脂代谢紊乱。

9.治疗高胆固醇血症，首选HMG-CoA还原酶抑制剂。

10.输入大量库存血属钾过多性高脂血症。

11.代谢性酸中毒表现为血pH值下降及HCO3-减少，BE负值增大，AB、SB、BB减少。

12.患者，女，40岁。

剧烈呕吐，腹泻1天。

现症见口渴，少尿，乏力，恶心，厌食，血清钠离子浓度为142mmol/L。

其西医诊断是等渗性失水。

等渗性脱水时血清钠的浓度为135-150mmol/L13.患者，男，18岁。

因进食不洁食品后出现呕吐、腹泻，现口渴、尿少、乏力、恶心、厌食。

血压98/62mmHg，血浆渗透压300mOsm/（kg·H2O），应考虑的失水性质及程度是等渗性失水。

血浆渗透压大于310mmol/L为高渗性脱水，血浆渗透压小于280mmol/L，为低渗性脱水，血浆渗透压在280-310mmol/L，为等渗性脱水。

14.患者，男。

因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。

实验室检查：空腹血糖5.4mmol/L，血浆渗透压350mOsm/（kg·H2O），血钠158mmol/L。

心电图、脑电图、CT未见异常。

应考虑的诊断是高钠血症。

高钠血症指血清钠＞145mmol/L15.患者，男，30岁。

诊断为尿崩症，治疗2天后口渴大量持续饮水出现疲倦、表情淡漠、恶心、食欲减退，考虑为运动后疲劳所致，第3天出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经精神症状。

家人送到医院急诊。

血浆渗透压234mOsm/（kg·H2O），血钠112mmol/L。

内分泌专项测试题一、A型题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案，并在“选择题答卷纸”上把相应的英文字母涂黑。

1．调节机体生理功能的两大信息传递系统是A．第一信号系统和第二信号系统B．第一信使和第二信使C．cAMP和cGMPD中枢神经系统和周围神经系统E．神经系统和内分泌系统2．属于第二信使的是A．ATP B．ADP C．cAMP D．5，-AMP E．AMP3．cAMP作为第二信使，它先激活A．腺苷酸环化酶 B.蛋白激酶 C．磷酸二酯酶D．DNA酶E．磷酸化酶4．下列哪种激素属于含氮类激素A．糖皮质激素B．催产素C．雌二醇D．盐皮质激素E．孕酮5．激素的半衰期可用来表示它A．作用的速度B．作用持续的时间C．更新的速度D.释放的速度E．和受体结合的速度6．刺激生长素分泌的代谢因素中，作用最强的是A．低血糖 B.高血糖 C.低血脂D.高血脂E.低蛋白7可引起ADH分泌增加和大量饮水行为A．循环血量过多B．血浆胶体渗透压升高C．血浆胶体渗透压降低D．注入醛固酮E．血浆晶体渗透压升高8促使甲状旁腺分泌增加的因素是A.血浆浓度升高B.血磷浓度下降C.生长抑素D.血钙浓度下降E.促甲状腺素释放增加9.调节胰岛素分泌的最重要因素是A.血中氨基酸水平B.血脂水平C.血钙水平D. 血糖水平E.血钾水平10.影响神经系统发育的最重要激素是A.胰岛素B.生长素C. 糖皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺激素11.下列哪种激素在女性青春期乳腺发育中没有刺激作用A.催乳素B.催产素C.雌激素D.孕激素E. 胰岛素12.治疗呆小症应在出生后何时开始补充甲状腺激素才能奏效A．12个月左右B．10个月左右C．8个月左右D．6个月左右E．3个月左右13．升压素的主要生理作用是A．使血管收缩；升高血压B．促进肾小管对Na+的重吸收C．降低肾远曲小管和集合管对水的通透性D．增加肾远曲小管和集合管对水的通透性E．促进肾的保钠排钾作用14关于生长素的叙述，下列哪项是错误的A加速蛋白质的合成B促进脂肪的合成C促进脂肪分解D增强脂肪酸氧化E促进机体生长15．硫氧嘧啶类药物可治疗甲状腺机能亢进症，是因为A. 抑制T3、T4释放B.使T3、T4的破坏增多C．抑制过氧化酶的活性D．阻止T3、T4进入腺泡细胞E．抑制碘的摄取16．摘除双侧肾上腺导致动物死亡的最主要原因是缺乏A．肾上腺素B．性激素C糖皮质激素D．盐皮质激素E．去甲肾上腺素17．下列哪种激素不能提高血糖水平A．生长素B．肾上腺素C．糖皮质激素D．胰岛素E．胰高血糖素18．关于ACTH分泌方面的知识，下列说法不正确是A．受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的调节B．受血中糖皮质激素的负反馈调节C．受醛固酮的反馈调节D觉醒期间分泌较多E睡眠期间分泌较少19．哇巴因抑制甲状腺激素的产热效应是通过A．抑制腺苷酸环化酶B抑制脱碘酶C抑制溶酶体酶D．抑制Na+-K+-ATP酶E．抑制过氧化酶20．决定腺垂体TSH分泌水平的主要因素是A TRHB．生长抑素C T3D T3与T4E．生长素21．肾上腺皮质功能不全常伴有A．血容量增多B．血容量减少C．血浆Na+浓度升高D．血浆K浓度降低E血浆Na+浓度升高而K+浓度降低22正常情况下ACTH的分泌呈规律性昼夜波动的情况是A．清晨分泌量低，午夜时最高B．清晨分泌量最高，午夜时最低C．清晨分泌量最低，下午时最高D．清晨分泌量最高，下午时最低E．清晨分泌量最低，黄昏时最多23．胰岛素缺乏时，对糖异生的作用是A．减弱B．加快C．先加快后减弱D．先减弱后加快E无影响24．胰高血糖素的生理作用之一是A提高心肌兴奋性B．促进胆汁和胃液分泌C促进糖原分解，抑制糖异生D．促进脂肪分解，促酮体生成增多E．促进胰岛素分泌和抑制降钙素分泌25．糖皮质激素对代谢的作用是A．促进葡萄糖的利用，促进蛋白质合成，降低血糖B．促进葡萄糖的利用，促进蛋白质分解，降低血糖C促进葡萄糖的利用，抑制蛋白质分解，降低血糖D．抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质分解，升高血糖E．抑制葡萄糖的利用，抑制蛋白质分解，降低血糖26．哪项不是甲状旁腺素的作用A．动员骨钙入血B．促进1，25—(OH)２Ｄ3的生成C 促进肾小管对Ca2+的吸收D．抑制肾小对K+的重吸收E．抑制肾小管对磷酸盐的重吸收降低血磷27．催产素的主要生理作用是A促进非孕子宫收缩B刺激输卵管收缩，促进卵子运行C刺激催乳素分泌，促进乳汁分泌D发动分娩子宫强烈收缩娩出胎儿E刺激乳腺肌上皮细胞收缩使乳汁排出28哪项不是促甲状腺素的生理作用，A加速碘的转运B促进碘的活化C促进T3、T4的合成与分泌D刺激甲状腺细胞增生E促进甲状腺C细胞分泌29下列哪项不是类固醇激素的作用机理A以cAMP为第二信使B启动DNA转录C促进mRNA形成D诱导新蛋白生成E可直接作用于细胞膜30 肽类激素合成的部位在A 细胞膜B 线粒体C 核糖体D 细胞E 高尔基复合体31 下丘脑“促垂体区”神经元的功能特点：A 分泌类固醇激素B 不受大脑等的控制C 将神经信息转变成激素信息D 不具典型神经元的作用E 无肽能神经元的作用32 下丘脑与腺垂体之间主要通过下列哪条途径联系？A 神经纤维B 肾小球滤过纤维和门脉系统C 垂体门脉系统D 垂体束E 轴浆运输33 神经垂体激素是指A 催乳素与生长素B 催乳素与催产素C 升压素和催产素D 醛固酮与抗利尿激素E 催乳素与升压素34 下列激素中哪种不属于类固醇激素A 氢化可的松B 促性腺激素C 雌二醇D 睾丸酮E 醛固酮35 下列哪种激素主要是由下丘脑视上核分泌的？A 抗利尿激素B 促肾上腺皮质激素C 催产素D 生长素E 甲状腺素36 成年人T3或T4分泌不足可患下列哪种疾病A 呆小症B 侏儒症C 糖尿病D 粘液性水肿E 单纯性甲状腺肿37 机体处于“应急”状态时，血中主要升高的激素是A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C ACTH和糖皮质激素D 醛固酮E 甲状腺激素38 下列哪种物质属于第二信使？A ATPB ADPC AMPD cAMPE GTP39 肾上腺皮质机能亢进可导致：A 血糖浓度降低B 淋巴细胞数量增多C 四肢脂肪增加D 蛋白质合成增加E 面、肩、腹部脂肪增加40 关于催乳素错误的叙述是：A 有始动和维持泌乳的作用B 对促进女性青春期的乳腺发育起重要作用C 是腺垂体分泌的一种非肽类激素D 有促进妊娠期乳腺进一步发育的作用E 应激状态下，血中催乳素浓度升高41下列激素中哪种不属于类固醇激素？A 氢化可的松B 促性腺激素C 雌二醇D 睾丸酮E 醛固酮42 下列哪种维生素的激活形式可以影响钙的吸收？A 维生素AB 维生素B复合体C 维生素CD 维生素DE 维生素E43 地方性甲状腺肿的主要发病原因是A 食物中缺少钙B 食物中缺少碘C 食物中缺少酪氨酸D 促甲状腺素分泌过少E 甲状腺素合成过少44 血浆中降钙素的主要来源是A 胎盘B 胰岛D细胞C 甲状旁腺细胞D 甲状腺C细胞E 消化道粘膜细胞45 氢化可的松无缩血管作用，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这种作用称为A 拮抗作用B 协同作用C 允许作用D 正反馈作用E 负反馈作用46 松果体分泌的激素主要是：A 溶脂素B 降钙素C 褪黑素D 前列腺素E 生长素介质47 ACTH是下列哪种激素合成与分泌调节中最主要的生理因素A 盐皮质激素B 糖皮质激素C 醛固酮D 性激素E 甲状腺激素二、B型题：在以下每道试题中，为每个题干选出1个最佳答案，并在“选择题答卷纸”上把相应的英文字母涂黑。

内科护理学知识考试题（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1、2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，应选用O注射。

A、臀大肌、臀中肌和臀小肌B、臀大肌C、臀大肌和臀中肌D、臀中肌和臀小肌E、臀大肌和臀小肌正确答案：D2、食管的第三狭窄距离中切牙的距离约为A、40cmB、60cmC、25cmD、15cmE、50cm正确答案：A3、急性心力衰竭急救时的给氧流量为A、2〜41∕minB、4〜61∕minC、1~21∕minD、6〜81∕min正确答案：D4、有关护理程序的概念描述，正确的是A、是一种全面实施整体护理的理论与实践模式B、是一种护理工作的分工类型C、是一种技术操作的程序D、是一种护理工作的简化形式正确答案：A5、急性阑尾炎穿孔病人术后采取半坐卧位的主要目的是OA、减少局部出血B、减轻腹壁伤口的疼痛C、有利于腹腔引流，使感染局限化D、减少静脉同心血量，减轻心脏负担E、缓解呼吸困难正确答案：C6、需要同时服用下列药物时，应最后服用的是OA、维生素CB、维生素B1C、止咳糖浆D、头抱拉定E、复方阿司匹林正确答案：C7、适合婴幼儿药物剂量的方法是OA、用成人剂量换算B、用成人剂量折算C、按年龄计算D、按体表面积计算E、按实际体重计算正确答案：E8、重度有机磷农药中毒病人发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是OA、机械通气PEEP治疗B、静脉注射吠塞米C、静脉注射阿托品D、静脉注射解磷定E、静脉缓慢注射毛花背C正确答案：C9、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为A、局限性抽搐B、血压偏低C、食欲减退D、神志改变E、多饮多尿症状明正确答案：A10、下列哪项不是右心衰的临床表现A、肝脏肿大和压痛B、咳粉红色泡沫痰C、颈静脉充盈或怒张D、周围型发组E、下垂性凹陷性水肿正确答案：B11、呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为OA、鼾声呼吸B、陈-施呼吸C、浮浅性呼吸D、库斯莫呼吸E、比奥呼吸正确答案：E12、一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液措施下列哪项不妥OA、见尿补钾B、先盐后糖C、先慢后快D、先晶后胶E、注意药物的配伍禁忌正确答案：C13、缺氧的概念是A、吸入气体氧分压降低B、血液氧含量过低C、血液氧容量降低D、供氧不足或用氧障碍E、血液氧饱和度降低正确答案：D14、下列哪项不是评价生活质量的维度A、社会状态B、经济状态C、躯体状态D、心理状态正确答案：B15、关于新生儿沐浴时的注意事项，下面叙述错误的是OA、在医院内沐浴应防止交叉感染B、沐浴前应喂奶C、防止婴儿受凉或受伤D、新生儿出生后体温尚未稳定前不宜沐浴E、沐浴过程中决不能离开新生儿正确答案：B16、属于主观方面的健康资料是A、体温39°CB、胸闷、气短C、呼吸急促D、口唇发绡E、水肿正确答案：B17、仰卧屈膝位适用的患者是A、会阴检查B、胸部检查C、腰部检查D、腹部检查E、背部检查正确答案：D18、为昏迷病人实施口腔护理错误的是OA、应夹紧棉球B、擦洗时棉球不宜过湿C、操作前后应清点棉球数量D、注意选择合适的漱口液漱口E、应用开口器时应从磨牙处放入正确答案：D19、患儿剖宫产娩出，皮肤青紫，无哭声，心率50次/分，对刺激无反应，以下哪一项是最重要和最有效的措施OA、正压通气B、胸外心脏按压C、吸痰D、皮下注射肾上腺素E、给氧正确答案：A20、青春期龈炎的主要病因是OA、青春期内分泌特别是性激素的改变B、戴各种正畸矫治器C、刷牙习惯不良D、牙错合拥挤E、口呼吸习惯正确答案：A21、癫痫大发作最具特征的表现是（）A、发作性偏瘫B、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍C、发作性意识障碍D、发作性头痛E、发作性肢体麻木正确答案：B22、有关生命体征的概念，下列哪项正确OA、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称B、体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称C、体内一切生命活动的总称D、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称E、体温、脉搏、呼吸、血压的总称正确答案：E23、抢救大咯血窒息时病人的体位是（）A、俯卧头低足高位B、平卧位C、仰卧位D、俯卧位E、头高足低位正确答案：A24、前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最佳时间为A、肉眼观察无血尿5日B、肉眼观察无血尿2日C、肉眼观察无血尿10日D、肉眼观察无血尿E、肉眼观察无血尿7日正确答案：B25、关于胃镜检查的术前准备，叙述不正确的是（A、检查前24h内避免做消化道锐剂透视B、幽门梗阻患者禁食24hC、检查前禁食6hD、检查前禁水6hE、幽门梗阻患者禁食24h正确答案：E26、休克病人的神志意识变化可反映（）A、周围血管阻力的变化B、血容量的变化C、组织缺氧程度D、心排血量的变化E、脑部血液灌流情况正确答案：C27、胆道梗阻病人的大便可呈A、暗红色B、白陶土色C、暗绿色D、黑色正确答案：B28、心脏病病人用力排便可能引起的严重意外是A、肛裂B、血压升高C、心搏骤停D、直肠曲张E、便血正确答案：C29、缺铁性贫血属于的贫血类型是A、小细胞低色素性B、大细胞低色素性C、小细胞正色素性D、正细胞正色素性E、小细胞低色素性正确答案：E30、患儿，男，3岁。