病人住院费用一日清单
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治疗费
护 理 费 2.oo
日费用合计 313.1o
如对清单费用有疑问,请与收费室核对;病人出院结算时,按清单累计费用结算。
制单人:
患者或家属签 字:
佳人医院医保病人住院费用一日清单
患者姓名:吴国桥 日期:2014年 7 月 20日
科别:中医科 床号:2
项目
金额
项目
金额
项目
金额
床 位 费 12.oo
药 目 录 内 284.1o 品 费 中药
手术费 化验费 输氧费
注射费 会诊费 抢救费
11.o
诊 察 费 4.oo
输血费
麻醉费
检查费
材料费
其他
治疗费
护 理 费 2.oo
日费用合计 313.1o
如对清单费用有疑问,请与收费室核对;病人出院结算时,按清单累计费用结算。
制单人:
患者或家属签 字:
佳人医院医保病人住院费用一日清单
患者姓名: 吴国桥
日期:2014 年 7 月 19日 科别:中医科 床号:2
项目
金额
项目
ห้องสมุดไป่ตู้
金额
项目
金额
床 位 费 12.oo
药 目 录 内 284.1o 品 费 目录外
手术费 化验费 输氧费
注射费 会诊费 抢救费
11.oo
诊 察 费 4.oo
输血费
麻醉费
检查费
材料费
其他