医院全面预算管理中存在的问题及对策

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公立医院全面预算管理中存在的问题及对策

作者：杨英武

来源：《中国管理信息化》2015年第18期

[摘 要]本文分析公立医院预算管理过程中存在的问题和难点，结合医疗改革的进程，提出公立医院推进全面预算管理的对策。

[关键词]公立医院；全面预算管理；信息化建设

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.18.024

[中图分类号]R197.322 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2015）18-00-02

随着医改的不断推近，医院所处的运营环境也在不断变化，公立医院一方面要坚守“公益性”和“非盈利性”，另一方必须面对一个更加开放的医疗市场和竞争环境。公立医院要生存和发展，必须采取全面预算管理。新医改方案强调，公立医院要遵循公益性，严格预算管理，加强财务监管和监督运行。“全面预算管理”第一次以制度化的要求进入了医院管理体系。当前，很多公立医院对全面预算管理进行了不同程度的探索与实践。本文分析公立医院全面预算管理实践中出现的问题，并提出相应对策。

1 医院全面预算管理实践中存在的问题

1.1 对预算的重要性认识不足

实践中许多医院对预算的重要性认识不足，预算报告是迫于上级主管部门的压力或是为了向职代会报告而编制的，而不是出于自身管理需要。管理学家戴维·奥利指出“全面预算管理是为数不多的几个能把组织的所有关键问题融合于一个体系中的管理控制方法之一”，这充分体现了预算管理的重要性。然而，长期以来，预算管理一直是医院管理中的簿弱环节，医院领导层对预算管理的重视程度也不够。预算编制脱离医院的发展战略，未能从医院的使命、愿景出发，仅是财务人员以会计报表的形式，以历史收支实际发生数和一定的增降比例测算未来1年的预算数。这是一种粗放式的收入预算和不全面的归口支出预算，基本没有把预算执行结果和医院的绩效挂钩，更没有考虑医院的发展战略。

Commercial Accounting商业会计

1702019年7月 DOI:10.19699/ki.issn2096-0298.2019.14.170全面预算管理中存在的问题及对策 深圳市博斯贝尔家居有限公司 朱三霞摘 要：企业大多数是为了经济利益而展开的，所以资金对企业来说是非常重要的。近年来，随着经济的快速发展，企业的经济利益也得到了很大的提升，全面预算管理这个问题也逐渐被大家重视起来。全面预算管理对于企业来说是一项很重要的工作，最主要的原因是财务的预算管理与企业的经济效益是有必然联系的。为了让企业的经济效益更高，对全面预算管理的水平和能力也提出了更高的要求，然而在实际中，全面预算管理还存在很多的不足之处，需要不断地进行完善和优化，才可以让企业的经济效益得到更大的提升。关键词：全面预算管理 问题 对策中图分类号：F279.23 文献标识码：A 文章编号：2096-0298(2019)07(b)-170-02对于企业而言，财务问题是一个非常重要的问题，全面预算管理是财务的主要组成部分。随着现在经济的快速发展，市场竞争压力的日益提升，对企业的全面预算管理也有了更高的要求，全面预算管理是企业管理工作的一个核心内容，全面预算管理与企业的发展息息相关。所以，要让企业的发展更加长久稳定，对全面预算管理的能力和水平也必须要提升，通过不断的探索分析，让全面预算管理水平进一步得到优化改善，对企业的发展有深远的意义，可以促进企业的稳定可持续发展。1 全面预算管理的作用1.1 可以让企业的资源配置更加合理企业中的资源是固定的，但是企业中的很多地方都需要用到资源，如果不能把资源合理地分配，那么就会出现需要资源的地方资源短缺，而不需要的地方却资源泛滥，让资源大量浪费，不利于企业的发展。而全面预算管理却可以很好的做到让资源的配置更加合理，在对资源进行配置的时候，要全方面地去考虑分析，再根据企业的现实情况，对资源进行分配，让资源的利用率可以达到最大，发挥出资源的价值。全面预算管理的目的是在管理好现有资源的同时，根据企业各方面的需求，对现有的资源进行合理的配置。全面预算管理可以实现资源的合理配置，减少资源不必要的浪费，实现资源经济效益的最大化[1]。1.2 可以让企业的生产效率有所提高全面预算管理是为了实现企业利益的最大化，这个前提是要让企业的收支处于一个平衡状态。尤其是在企业要开展一个新的工作或者新项目的情况下，在工作或者项目正式开展前，肯定是要投入大量的人力和物力，当然，财力也是必不可少的，投入这些的目的，就是为了让后期的工作可以更好的展开，但是这个过程中需要对其进行一个详细并且合理的预算分析，评估这个工作或者项目的收益，让投入的人力物力以及财力与最终得到的收益处于一种平衡状态，这个时候全面预算管理的作用就非常明显。因此，全面预算管理可以很大程度上提高企业的生产效益，让企业的收支处于一种平衡状态[2]。1.3 可以让企业的经济效益有所保障企业存在的目的就在于得到经济利益，并让这个经济利益可以逐步增加，所以，管理人员在企业发展这个问题上，需要根据财务以往的状况去制定企业下一步的发展方向，这个时候，全面的预算管理就显得尤为重要，它是作为一个决策依据，为了企业的下一步发展奠定基础的。资金的合理支配可以在很大程度上决定企业的经济效益，所以一定要做好全面预算管理，这样才可以有效保证企业的经济效益。2 全面预算管理中存在的问题2.1 对全面预算不够重视现在很多的中小型企业对全面预算管理不重视，投入的人力、物力以及资金都比较少，有一些企业虽然投入了足够的人力、物力以及资金，但是却始终不见什么成效，这归更到底，都是因为企业对全面预算管理不够重视。很多企业认为全面预算管理的作用不大，所以在制定新的计划或者开展新的项目的时候完全忽视全面预算管理，这就导致全面预算管理成了一个摆设，完全不能体现出它的价值，也有一些企业对全面预算管理投入了大量的资金，但是却没有得到一个合理的全面预算管理，而且有些预算根本就是在敷衍了事，在进行全面预算管理的时候按照自己的意愿或者经验进行预算管理，完全没有考虑到企业的实际情况，甚至还有部分企业不进行全面预算管理，然后就导致财务预算管理的工作不能正常进行。目前，很多企业对全面预算管理还不够重视，这是全面预算管理中的一个重要问题，也是一个核心问题[3]。2.2 对全面预算的制度不完善所谓没有规矩不成方圆，在全面预算管理中，自然也要去遵循相应的相关制度。但是就目前来看，我国很多的企业对全面预算管理的制度还有很多的问题，主要表现有以下几点：第一，职责不明确，在企业全面预算管理中，对全面管理的职责不明确，划分不清晰，这样在实际情况中，相关工作人员就会相互推诿，没有人去承担责任，也没有人去完成预算管理这个工作。第二，没有把全面预算管理制度落实到位，大多数的企业虽然在全面预算管理方面有相关的制度，但是执行力太弱，制度没有人去执行，导致在全面预算管理中相关制度成了一个摆设，完全发挥不出它的优势，更体现不出全面预算管理的价值。第三，独步自封，对全面预算管理制度没有进行适当的调整，现在经济发展迅速，企业的发展也较快，有些企业就一直在用一套全面预算管理制度，不去考虑经济的发展和作者简介：朱三霞(1981-)，女，汉族，广东深圳人，会计师，本科，主要从事内部控制、财务管理、预算管理方面的研究。Commercial Accounting商业会计 2019年7月171市场的影响，对全面预算管理不去进行适当的调整，导致制度严重脱节落后，跟不上时代的发展需求。2.3 信息化水平还不高随着时代的快速发展，科学技术的发展水平更是突飞猛进，信息技术的发展更是为全面预算管理带来了更大的便利，信息技术的发展让全面预算管理的效率更高，而且还减少了人力。然而就目前来看，我国的大部分企业中全面预算管理对信息技术的应用还不高，这种情况出现的主要原因有两个方面：第一，人才稀缺，细致信息化人才是相对比较匮乏的，更何况还是有全面预算管理专业知识的信息化人才，人才的稀缺让企业中信息化全面预算管理得不到应用，给信息化全面预算管理带来了很大的困难。第二，企业的投入还不够，很多企业对信息化全面预算管理的投入资金以及设备都是比较少的，这样就很难实现信息化的全面预算管理。所以，在这两种情况的夹击之下，信息化全面预算管理的实现是比较困难的，这也是全面预算管理中的一个重要问题。2.4 财务预算管理人员的专业水平不够高全面预算管理是必须要用到人的，所以人的专业水平是非常重要的。全面预算管理人员的专业水平直接影响到全面预算管理工作是否可以顺利的开展，全面预算管理人员的专业水平不够高的情况下，全面预算管理工作肯定也会做的不够到位，对企业发展有着很大的影响。全面预算管理人员的专业水平不够高的主要原因包括企业招聘不够规范、企业培训的力度较低以及绩效考核不标准。很多企业为了降低成本，会把招聘门槛降低，这样就会导致招聘的全面预算管理人员本身的专业知识水平就比较低，往往在后期的时候就会体现出来。企业还缺乏对全面预算管理人员的专业培训，没有对全面预算管理人员进行定期的培训，导致很多全面预算管理人员的专业知识水平会有所下降，本身专业知识水平就不高，更得不到提升。除此之外，企业也没有一些相关的绩效考核标准，让一些真正有能力的人被埋没，长此以往，这些人就会对全面预算管理工作产生消极懈怠的态度，很大程度上打压了员工的积极性。3 全面预算管理问题的解决对策3.1 加强对全面预算管理的重视程度企业的全面预算管理相关人员一定要对全面预算管理工作重视起来，全面预算管理与企业的经济效益和未来发展都有着密不可分的联系，只有加强企业对全面预算管理工作的重视程度，企业才可以实现经济效益的最大化，让企业的路走得更长久。让企业的管理者和工作人员都对全面预算管理重视起来，所有部门之间相互配合，才可以让企业走得更长远，让企业的经济效益更高。3.2 完善全面预算管理制度全面预算管理制度对于全面预算管理是非常重要的，对企业的发展进步也有很大的影响，所以一定要把全面预算管理的相关制度进行完善，这样可以很好地去对全面预算管理人员进行一个约束，而且还在很大程度上可以避免财务风险。企业需要建立相关的监管机制，让全面预算管理工作可以得到很好的落实，降低财务风险，制定一些科学合理的制度，在发生风险的时候可以及时解决，减少损失，促进企业的发展，让企业的经济效益提高。3.3 提高全面预算管理的信息化水平现在是一个信息化的时代，全面预算管理的信息化也是不可避免的，再加上信息化可以减少劳动力的投入，同时提升了工作效率，为企业节约了很大的成本，信息化全面预算管理的优势可以说是很明显，所以企业一定要提高全面预算管理的信息化水平，让全面预算管理可以更高效，也更准确，同时还可以提高公司的经济效益，可以说是一举多得。3.4 提高全面预算管理人员的专业水平全面预算管理人员的专业能力可以说是全面预算管理中的主体，只有专业知识水平过硬，全面预算管理能力才可以提高，效率才能上升。所以，一定要加强对全面预算管理人员的专业知识水平的培训，定期进行考评。同时，对于招聘门槛也要提升，招聘时一定要看重全面预算管理的专业水平。综合提高全面预算管理人员的专业水平，让企业的发展更加稳定。4 结语从上文可以看出，全面预算管理对企业来讲是多么重要，所以要想让企业的经济效益最大化，要想让企业可以获得更为长久的发展，就一定要重视全面预算管理这个问题。目前来看，我国企业的全面预算管理中还存在很多的问题，比如企业对全面预算管理不够重视、相关人才缺乏、管理制度不完善等，这些问题都让我国企业全面预算管理的发展受到了抑制，所以一定要加强对全面预算管理的重视程度，不断完善提升全面预算管理的对策，让全面预算管理为我国企业的发展添砖添瓦。参考文献[1] 李相林,许杨.企业集团全面预算管理中存在的问题及解决对策[J].中外企业家,2015(7).[2] 孔娟,马慧肖,鲁薇.高校全面预算管理中存在的问题及其对策[J].现代经济信息,2010(14).[3] 方沂.关于企业财务全面管理中存在的问题及解决对策[J].中国集体经济,2017(5).

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公立医院全面预算管理存在的问题与对策

作者：冯鲁俊

来源：《管理观察》2012年第29期

摘 要：随着我国医药卫生体制改革的发展和不断深化，公立医院全面预算管理的管理体制和编制方法已经不能适应当前改革和发展的需要。根据新《医院财务制度》的要求， 针对目前公立医院全面预算管理工作中存在的主要问题，提出了从树立全面预算管理战略性地位的理念，高度重视全面预算管理工作，形成“全员共识”；完善全面预算管理组织体系，制定全面预算管理制度，加强对预算执行的考核与奖惩等方面进一步强化公立医院全面预算管理工作。

关键词：公立医院 预算管理 问题与对策

全面预算管理是现代公立医院管理的重要手段，通过全面的组织、计划、协调公立医院的人、财、物等资源，实现公立医院价值的最大化。目前，我国大多数公立医院已经认识到实施全面预算管理的重要性，希望通过推行预算管理来加强内部控制，提高公立医院的经营效率，但是公立医院在推行全面预算管理中还存在很多问题。因此，如何更好的发挥全面预算管理的作用，成为公立医院管理者亟待解决的重要问题。

1.公立医院全面预算管理存在的主要问题

近些年来，随着国家财政预算管理制度的改革，公立医院开始实行全面预算管理，在整合优化有限的卫生资源、提高卫生资源使用效率等方面取得了明显成效。但是，随着预算管理改革的不断深入，在预算的执行过程中，也暴露出一些不科学、不规范的问题。

1.1全面预算管理行为不规范

由于公立医院缺乏相关的预算法规和管理制度，在实施全面预算管理时存在一些不规范行为：（1）预算编制方法单一。基本上都采用传统的全面预算编制方法，即固定预算法、定期预算法，且普遍存在上年完成数+增长率的模式，对弹性预算法、零基预算法等现代全面预算编制方法普遍运用较少。（2）预算编制过于松弛。全面预算管理缺乏沟通，全员参与度不够，实践中，许多公立医院全面预算管理的全员参与度不够，存在上下达不成共识的情况。

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医院全面预算存在的问题及对策

作者：杨雅棋

来源：《财经界·学术版》2016年第05期

摘要：当前，我国的三级甲等医院已基本上实施了全面预算管理，但是在实施的过程中，医院全面预算工作仍然存在着一定的问题影响着医院综合管理的发展。本文主要以A医院为重点研究的方向，通过对A医院在全面预算过程中遇到的问题进行了一定的分析，然后对此提出可行性的改善措施，旨在能够对A医院管理水平的提升起到一定的帮助。

关键词：医院 全面预算 问题 对策

随着社会经济的不断发展，医院的改革政策已相继得到了提出与改善，从而促使医院的运营环境也在不断地发生改变，一方面医院需要坚守“公益性”和“非盈利性”的发展目标，另一方面又需要在竞争环境越加激烈的医疗市场中维持一定的发展速度。因此，医院为了能够更好地适应社会经济的发展需求，则需要在实际运行中采取全面的预算管理，以加强医院的可持续运营。

一、医院全面预算管理中存在的问题

（一）缺乏健全的预算管理机制

由于医院的相关工作人员对医院全面预算管理不够重视，在意识上认为预算管理只是属于财务科室的工作职能，因此对于预算管理的机制没有进行一定的制定与设置，如医院预算管理专用的机构单位的设置、预算管理制度等，这些在医院的实际工作中都极度缺乏。即使当前医院中设置了临时的预算管理单位，这也只是为部门开例会做准备的。但是在医院展开预算工作会议时仍存在着一定的问题，如会议的主要目的是对医院未来一年的目标进行确定，而最终却都是财务部门对此预算进行编制，然后下达预算指标，从而完成预算管理。这一系列的行为在一定程度上忽视了预算管理的实施作用，医院管理者不仅没有对医院的医疗发展进行一定的分析，且相关部门之间缺乏一定的沟通，由此实施的预算行为在实施效果上很难达到预期的目标。

（二）缺乏与医院战略目标相结合的预算管理