缩短患者平均住院日管理制度

缩短患者平均住院日管理规定缩短患者平均住院日管理规定一、引言随着医疗服务质量的不断提高和医疗费用的持续上升，缩短患者平均住院日已成为医院管理的重要课题。

本旨在规范和指导医院管理者、医生和其他相关人员，在缩短患者平均住院日方面采取有效措施，以提高医疗资源的利用效率，并为患者提供更优质的医疗服务。

二、管理范围1. 适用对象：本适用于所有医院内的住院患者管理。

2. 目标：缩短患者平均住院日，提高工作效率，降低医疗费用。

三、管理措施1. 住院前评估1.1 患者信息收集：在患者入院前，收集相关患者信息，包括病史、病情、家庭情况等，以便提前做好住院准备工作。

1.2 风险评估：对患者进行风险评估，了解患者是否存在并发症的风险，以便提前制定相应的治疗方案。

1.3 医生沟通：医生与患者进行沟通，详细了解患者的需求和期望，并与患者共同制定治疗计划。

2. 治疗方案制定和执行2.1 多学科协作：医疗团队应多学科协作，共同制定和执行治疗方案，以提高治疗效果并缩短住院时间。

2.2 康复护理：提前规划康复护理方案，包括康复训练、营养咨询等，以促进患者尽早康复。

2.3 定期评估：定期对患者的治疗效果进行评估，及时调整治疗方案，以提高治疗效果。

3. 出院计划和安排3.1 出院指导：在患者即将出院前，提供详细的出院指导，包括药物使用说明、饮食建议等，以便患者在出院后能够正确管理自己的健康。

3.2 家庭支持：与患者家属沟通，了解其居住条件和家庭能力，根据实际情况制定出院计划，并提供家庭支持服务。

四、管理效果评估1. 数据分析：定期对患者平均住院日进行数据分析，以评估管理措施的有效性。

2. 不良事件分析：对住院期间发生的不良事件进行分析，总结经验教训，并及时改进管理措施。

五、附件本所涉及附件如下：1. 患者入院评估表2. 患者出院计划表3. 家庭支持服务协议六、法律名词及注释本所涉及的法律名词及注释如下：1.住院日：指患者从入院到出院的连续天数，不包括入院和出院当天。

平均住院日管理办法（大全 5 篇）第一篇：平均住院日管理办法武汉市第一医院缩短平均住院日的具体措施平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一,是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。

现结合我院实际情况，制定缩短平均住院日具体措施如下：1.入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率。

2.规范诊疗行为，积极开展临床路径诊疗模式。

3.严格无菌操作，控制医院感染的发生，缩短住院时间。

4.在住院诊疗过程中，实施不同阶段的病情评估制，落实三级医师负责制，保证诊疗的及时性。

5.提高科间会诊质量及效率，严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象。

6.提高床位有效使用率。

出院前复查有计划进行，避免盲目性。

7.医院要进一步完善信息系统功能，提高信息处理技术水平，在诊疗过程中尽量通过网络传递信息，确保临床工作更加科学、高效、准确。

职能、后勤管理部门要进一步优化管理模式与工作流程，确保临床日常诊疗工作高效运转，出现突发事件能反应敏捷、处理到位。

8.医院制定相关的医疗质量与安全核心制度，组织学习考核，在工作中监督管理落实，根据落实情况，实施相应的奖惩制度。

9.开展日间手术及择期手术预约管理等，可以通过医疗流程优化、合理配备人员及手术设备，充分发挥麻醉复苏室的作用，延长手术室的开放时间，缩短连台手术衔接时间和休息日开展择期手术。

10.护理人员要转变服务观念，提高主动服务意识，确保“以病人为中心”的措施落到实处。

医院要加强护士“三基”培训，提高业务和技术水平，确保护理安全。

加强病情观察和健康教育，保证病人得到高效、优质的护理服务，减少医院感染和并发症发生。

11.充分挖掘医技科室内部的潜力，提高辅助诊断的时效性。

医技科室要重视人员配备与人才培养，改善内部运行机制，合理排班，确保临床科室能够及时预约、检查和领取报告单。

12.执行院间检验检查互认制度，减少不必要的重复检查。

缩短平均住院日的规定.doc缩短平均住院日的规定1. 引言本文旨在制定缩短平均住院日的规定，以提高医疗资源的利用效率和满足患者就医需求。

本规定适用于所有医疗机构和医疗服务对象。

2. 定义2.1 平均住院日：指某一时期内，医疗机构所有住院患者的总住院天数除以总住院患者人次的平均值。

2.2 缩短平均住院日：指通过一系列措施和管理手段，减少住院患者的住院天数，并降低平均住院日数值。

3. 目标缩短平均住院日的目标是提高医疗服务效率，降低医疗费用，并确保患者得到及时有效的治疗和康复。

4. 措施4.1 优化医疗流程4.1.1 预约挂号和住院手续的简化，减少患者等待时间。

4.1.2 合理安排手术、检查和治疗时间，避免不必要的等待和延误。

4.1.3 加强科室协作，提高医疗资源的利用效率。

4.1.4 引入信息化管理系统，实现医疗流程的电子化和自动化。

4.2 强化医疗质量管理4.2.1 制定临床路径和诊疗方案，明确治疗和康复的流程和要求。

4.2.2 加强医疗团队建设，提高医疗技术和服务水平。

4.2.3 建立并推广疾病管理数据库，提高医疗决策的科学性和准确性。

4.2.4 加强患者教育，提高患者的自我管理能力，促进康复进程。

4.3 强化费用控制4.3.1 制定医疗费用管理政策和标准，限制不必要的检查和治疗。

4.3.2 加强医疗服务价格监管，防止乱收费现象的发生。

4.3.3 推广先进的医疗保险制度，减轻患者负担。

4.3.4 加强医疗资源的配置和管理，提高医疗保障水平。

5. 实施和监督5.1 各医疗机构应根据本规定制定相应的具体实施方案，并上报相关部门备案。

5.2 相关部门应加强对医疗机构的监督和检查，并及时处理违规行为。

5.3 定期对住院患者情况进行统计和分析，评估缩短平均住院日的效果。

6. 附件本所涉及附件如下：附件1：医疗流程优化方案附件2：临床路径和诊疗方案管理规定附件3：医疗费用管理政策和标准7. 法律名词和注释本所涉及的法律名词及注释如下：法律名词1：医疗资源配置规定——指根据医疗需求和资源供给的具体情况，对医疗资源进行有效配置和合理利用的规定。

有关缩短患者平均住院日旳管理规定为维护患者切身利益，提高医院效率，根据《二级综合医院评审原则实行细则( 版)》及有关文献规定，结合医院实际，经院长办公会研究，特制定缩短患者平均住院日管理规定。

一、建立以缩短平均住院日为中心旳综合目旳管理责任制。

1、在医院统一组织领导下，医务科负责对平均住院日旳管理工作，制定各科室平均住院日原则及科室重点病种住院日原则，建立形成以科室为中心旳逐级控制目旳责任制。

2、以《医院工作年报表》为根据，索引出前三年各科室旳年平均住院日，制定各科室平均住院日原则，取各专业科室三年内年平均住院日中旳最低旳数值作为本专业科室旳原则住院日数值。

3、制定原则应以保障医疗质量和医疗安全为前。

二、将平均住院日列入医院考核体系。

1、按照旬医发〔〕36号旬阳县医院有关印发《加强合理用药控制医药费用过快增长管理措施》旳告知规定，全院平均住院日控制在8天以内。

将平均住院日纳入绩效考核体系，科室平均住院日状况与科室考核挂钩。

2、平均住院日分院科二级管理，医院设定总体控制指标和科室控制指标，逐月考核到科室，采用指标奖惩和绩效考核缺陷扣分相结合，当月绩效兑现。

医院通过动态监测各项指标、分析点评、公示通报、指标专项奖惩、绩效缺陷惩罚扣分、约谈整治等制度旳执行，旨在各项指标达到各级卫计部门旳规定。

科主任负责所在科室医师旳考核，并和科室绩效二次分派有关联。

3、加大平均住院日旳考核与奖惩力度，督促各专业组加强住院病人旳管理，提高工作效率。

①记录室于每月底，及时将医院工作记录月报表报医务科;②指标奖惩：医务科根据月报表，对每个科室旳平均住院日进行对比分析，以每增长1 个0.2 作为1 个惩罚点，增长数低于0.2 旳，忽视不计;平均住院日上升每上升1个0.2，罚科室500 当月科室绩效扣除;科室每上升2 个0.2，罚科室1000 元，当月科室绩效扣除;依此类推。

符合以上罚款原则旳科室，如果平均住院日持续三个月增长，除执行上述罚款外，加罚科主任1000元，从工资中扣除。

医院有效降低平均住院日工作方案为了提高医院的效率和服务质量，有效地降低患者的平均住院日，我们制定了以下工作方案。

通过合理的资源调配和优化流程，我们相信可以有效地提高住院患者的整体体验，同时提升医院的工作效率。

一、资源调配1.优化床位管理：建立科学的床位预约系统，根据患者的病情和需求，合理安排床位以提高利用率。

同时，通过合理安排转院和出院流程，以便及时腾出床位给予新的患者安置。

2.合理分配医护资源：根据各科室的病床需求量和人员配备情况，合理安排医生和护士的工作量，避免出现资源浪费或者短缺的情况。

同时，建立科学的排班制度，保证医护人员在工作中的连续性和稳定性。

3.加强医疗设备和药品管理：定期维修和检修医疗设备，确保其正常运转。

合理管理医疗耗材及药品库存，减少过期和浪费，提高资源利用率。

二、流程优化1.加强沟通与协作：不同科室之间建立良好的沟通与协作机制，共同制定患者的治疗方案，并及时调整和执行。

通过多学科联合会诊、交流和配合，提高治疗效果和节省住院时间。

2.简化手续和审批流程：减少不必要的手续和审批环节，精简住院流程，提高患者的就医速度和就诊体验。

同时，加强信息化建设，建立电子病历系统和智能导诊系统，提高数据的共享和连通，减少重复录入和查找的时间。

3.加强患者教育与健康管理：在住院期间，通过开展健康宣教和培训，提高患者的自我管理能力。

合理安排康复护理和康复训练，促进患者康复的同时也加快了出院的进程。

三、专业团队建设1.持续学习与培训：加强医护人员的培训和学习，提高专业水平和技术能力。

定期组织病例讨论会和学术交流活动，推动医院的学术氛围，提高诊疗质量和效果。

2.合理评价考核机制：建立科学的评价考核机制，对医护人员的工作质量和效率进行评价，给予奖励和激励。

同时，注重团队的协同和互助，提高工作效率和归属感。

3.制定激励政策：建立激励政策和机制，鼓励医护人员积极地开展工作。

以提高患者满意度和住院时间缩短为目标，制定相应的奖励措施，激励医务人员积极创新、提高工作效率。

医院缩短平均住院日管理要求平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标也是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。

降低病人费用，实现社会、患者、医院三方共赢的和谐局面，特制定缩短出院患者平均住院日的有关措施及要求如下：1．各科室要高度重视出院患者平均住院日的控制，加强收治病人的计划性，手术有计划地进行安排：规范入院检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度及疑难病例讨论等核心医疗制度。

及时提出诊疗意见：对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊讨论，尽快明确诊治方案。

2．严格执行医疗规范和操作规程，合理检查，避免重复检查及过度治疗，对一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室做好沟通联系，尽早检查。

3．尽量做到专科专治，减少和避免因非专科收治造成诊治延迟。

4．及时与手术麻醉科沟通，做好术前访视，及时安排手术。

5．合理安排科内医师工作，保证治疗、手术及时安全。

6．加强三基知识、专业技术知识的学习与考核，不断提高专业技术水平，减少差错、事故发生，避免不必要的纠纷发生导致平均住院日延长。

7．加强医疗护理工作，减少和避免院内感染及并发症发生。

8．课间、科内及时会诊，明确诊疗方案，缩短住院口。

9．加强临床路径及单病种质量控制指标管理，规范诊疗行为，完善服务流程。

10．医技科室应及时接诊检查病人及出具报告返回科室。

11．临床科室应加强对危急重症、诊疗不佳、服务不满意或出现医疗纠纷隐患等重点患者的管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗：避免和减少并发症的发生，尽可能缩短住院时间。

12．科室应每周对于住院时间超长患者科内要及时查找原因。

及时组织讨论、会诊，及时调整治疗方案；若病情复杂需要多科会诊时应及时上报医务科，医务科应及时组织安排科间或多学科会诊，确定治疗方案。

13．将平均住院日纳入医院质量管理考核评价指标体系，结合科室收治病种特点，结合前3年各科室每月及每年平均住院日统计数据，院部与临床科主任签订平均住院日目标责任书，并对科室平均住院日进行严格考核，纳入综合目标考核。

缩短患者平均住院日的管理制度第一章总则第一条为了提高医疗服务效率，降低患者医疗负担，根据国家卫生健康委员会、国家医疗保障局等相关政策要求，制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级医疗机构，旨在通过优化诊疗流程、提高医疗服务质量，实现患者平均住院日的有效缩短。

第三条医疗机构应充分发挥医保支付方式改革的作用，加强内部管理，提高医疗服务效率，确保患者安全、满意。

第二章组织架构与职责分工第四条医疗机构应成立缩短患者平均住院日管理工作领导小组，负责组织、协调、监督和评估本医疗机构缩短患者平均住院日的工作。

第五条领导小组下设办公室，负责日常工作的组织实施，包括制定具体措施、监测指标、考核评价等。

第六条医疗机构各临床科室、医技科室、后勤部门等应积极参与，共同推进缩短患者平均住院日的工作。

第七条医疗机构应明确各部门职责，确保各项工作落实到位。

第三章具体措施第八条优化诊疗流程，提高医疗服务效率。

医疗机构应根据患者病情，合理制定诊疗计划，减少不必要的检查、治疗和住院时间。

第九条加强床源管理，提高病床周转率。

医疗机构应合理分配和使用病床资源，确保病床使用效率最大化。

第十条加强内部培训，提高医务人员业务水平。

医疗机构应定期组织医务人员培训，提高诊疗能力和服务水平，减少误诊、漏诊等情况。

第十一条加强医患沟通，提高患者满意度。

医疗机构应加强与患者的沟通，及时了解患者需求，提高患者对医疗服务的满意度。

第十二条加强信息化建设，提高医疗服务便捷性。

医疗机构应充分利用信息化手段，简化挂号、就诊、检查、收费等流程，提高患者就医体验。

第四章监测与评估第十三条医疗机构应建立患者平均住院日监测制度，定期收集、分析患者住院数据，评估缩短患者平均住院日的工作效果。

第十四条医疗机构应根据监测结果，及时调整和完善相关措施，确保各项工作持续推进。

第十五条医疗机构应按照上级部门要求，定期报送缩短患者平均住院日的工作情况和数据。

第五章考核与奖惩第十六条医疗机构应建立科学的考核评价体系，对缩短患者平均住院日的工作进行定期考核。

营山县人民病院之杨若古兰创作关于缩短患者平均住院日的管理规定为提高病院效力和收益，提升病院抽象，保护患者切身利益，根据《三级综合病院评审尺度实施细则》及相干文件请求，结合病院实际，特拟定缩短患者平均住院日管理规定.一、建立以缩短平均住院日为中间的综合目标管理义务制（一）加强对临床科室医务人员的培训，提高其缩短平均住院日的积极性和盲目性.1、在病院统一组织领导下，医务处直接负责对平均住院日的管理工作；2、病院和科室对医护人员每年至多进行一次缩短平均住院日管理常识培训，使相干管理人员与医师均知晓缩短平均住院日的请求，并落实各项措施；科室要有培训记录、有签到、有培训课件；3、各级管理工作者及医务人员必须明确缩短平均住院日是提高病院效力和收益、提升病院抽象、保护患者切身利益的主要手段.（二）通过科学方法拟定院、科平均住院日尺度.根据科室临床工作实际，通过科学方法，拟定各科室平均住院日尺度及科室重点病种住院日尺度，建立构成以科室为中间的逐级控制目标义务制.1、拟定各科室平均住院日尺度（见附件1）.（1）以《病院工作年报表》为根据，索引出2010-2012年各科室的年平均住院日；（2）取各专业科室三年内年平均住院日中的最低的数值作为本专业科室的尺度住院日数值.（3）新专业科室心脏内科以2013年7-9月份的月平均住院日中的最低值作为本专业科室的尺度住院日数值.2、拟定重点病种平均住院日尺度（见附件2）.实行临床路径管理的重点病种以规定的路径住院日为准，其余重点病种住院天数以诊疗规范为准.3、拟定尺度应以包管医疗质量和医疗平安为前提.（三）将平均住院日列入病院考核体系1、将平均住院日作为一项对科室和医务人员的单独考核、奖惩目标，纳入各科室的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系，科室平均住院日情况与科主任考核挂钩.2、信息科于每月底，及时将病院工作月报表报医务处；3、医务处根据月报表，绝对于该科室平均住院日尺度，对每个科室的平均住院日进行对比分析并给予响应的处罚，以每添加1个0.2作为1个处罚点，添加数低于0.2的，忽略不计；平均住院日降低的科室，不奖不罚.4、科主任及科室人员要充分认识缩短平均住院日在病院经营管理中的主要性，通过加大平均住院日的考核与奖惩力度，督促各专业组加强住院病人的管理，提高工作效力.5、根据医护患人员比例，能通过必定的奖励机制，响应调配医护人员，缓解医护人员的工作压力.（四）加大对科室平均住院日的监管力度1、科室至多每月进行一次本科室前五位病种平均住院日的汇总与分析；至多每季度进行一次本科室前五位病种平均住院日的对比、分析与总结（用曲线图来暗示平均住院日的增高或降低），并提出改进措施；2、医务处至多每半年进行一次全院各科室、各重点病种平均住院日管理工作的督导与检查，同时将检查结果进行反馈并提出改进措施；至多每年进行一次全院各科室、各重点病种的平均住院日的管理工作的对比与分析.（五）定期召开座谈会医务初至多每年召开一次临床与医技科室沟通会，科室病房主任、护士长与医师座谈会，进一步研究相干对策，体现持续改进.三、开展单病种质量管理和临床路径工作单病种和临床路径的开展，有益于规范临床诊疗行为，包管医疗质量和医疗平安，有益于缩短平均住院时间.根据卫生部有关规定，在包管医疗质量的前提下，严酷履行我院拟定的《单病种质量管理轨制》和《临床路径管理工作轨制》.四、落实各项措施，建立起缩短平均住院日长效管理机制，使病院平均住院日达到卫生行政部分设定的控制目标.病院医务处附件：1、缩短平均住院日监管流程；2、各科室平均住院日尺度；3、科室重点病种平均住院日尺度；4、科室前五位病种平均住院日自查表；5、缩短平均住院日管理规定培训记录6、缩短平均住院日座谈会议记录7、平均住院日督导检查反馈单.附件1：缩短平均住院日监管流程附件2：病院2014年各科室平均住院日目标附件3：病院重点病种平均住院日尺度注：实行临床路径管理的重点病种以规定的路径住院日为准，其余重点病种住院天数以诊疗规范为准.附件4：病院科室前五位病种平均住院日自查表科室名称：完成日期：201年月说明：占科室前五位的病种有可能不是重点病种，填报时以实际发生为准.附件5：缩短平均住院日管理常识培训记录附件6：病院缩短平均住院日第一季度工作总结第一季度情况汇总：缘由分析：整改措施：后果及持续改进：注：要有1-3月科室平均住院日的曲线对比图附件7：病院第季度科室平均住院日督导检查反馈单说明：1、平均住院日的督导每季度进行一次2、本督导单一式两份，一份科室留存，一份医务部存案。

缩短患者平均住院日的管理规定一、目的：为落实以“病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，最大限度满足患者需要，减轻患者负担，提高医院效率及效益。

二、依据：《国家卫健委关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》、《国家卫健委办公厅关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作方案的通知》。

三、适用范围：本院四、职责：（一）医务科、护理部、感控管理科负责监督检查工作；（二）科主任、护士长负责检查落实；（三）医务人员知晓并执行。

五、名词解释（一）平均住院日：指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短，是一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的综合指标。

等于“出院者占用总床日数”与“出院人数”之比。

即：平均住院日=出院患者占用总床日数/同期出院人数六、作业内容：（一）建立科室平均住院日指标：根据本科室近三年出院患者平均住院日情况，建立科室平均住院日指标，为患者住院期间正确的诊治赢得时间。

平均住院日指标，将纳入医疗质量管理体系。

（二）加强门急诊管理，严格落实首诊负责制，严禁出现推诿患者的现象，提高门急诊收治科系的准确性。

对急、危重病人开设绿色通道，推行“先诊疗、后结算”模式。

（三）积极开展临床路径管理和按病种付费诊疗工作，控制无效住院日，开展同级医疗检查结果互认制，减少无谓检查。

（四）在住院诊疗过程中，严格执行医疗核心制度。

三日未确诊病例要及时申请相关专科会诊，必要时提请全院会诊；加强危重病例管理、住院超过30天病例管理；执行三级医师查房制、临床用血审核制度，提高对患者诊治的及时性及效果。

（五）严格会诊制度，保证会诊质量及效率，严禁推脱责任和以不必要的辅助检查代替会诊意见的现象。

（六）对手术患者，在住院当天经治医生必须医嘱开出术前该做的全部检查，缩短术前平均住院日。

手术室、麻醉科根据手术科室的需要，实行弹性工作制，依照手术患者病情的轻重缓急，合理安排手术时间和连台手术。

（七）鼓励一些病种积极开展日间手术。

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在医院统一组织领导下，医务科直接负责对平均住院日的管理工作。

各级管理工作者及医护人员必须明确缩短平均住院日是提高医院效率和收益，提升医院形象，维护患者切身利益的重要手段。

（二）通过科学方法制订院、科、病种平均住院日标准。

在我院院平均住院日的基础上，根据科室临床工作实际，通过科学方法，制订各科室、代表性单病种、手术前的平均住院日标准，建立形成以科室为中心，以病种为重点的逐级控制目标责任制。

制定标准应以保障医疗质量和医疗安全为前提。

（三）将平均住院日列入医院考核体系。

平均住院日作为一项单独考核、奖惩指标，纳入各科室各部门的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系，科室平均住院日情况与科主任考核挂钩。

（四）定期召开临床、医技科室沟通会，病房组长访谈会等，进一步研讨相关对策，建立起缩短平均住院日的长效机制。

二、落实医院质量管理和持续改进方案，提高诊疗质量，缩短平均住院日（一）完善和落实医疗工作制度，保障医疗质量和医疗安1/ 8全，使患者得到及时、有效的救治。

（二）加大“三基三严”培训力度，提高医务人员整体素质。

（三）鼓励开展新技术、新业务，尤其是微创技术。

（四）加强对护士的培养、教育和训练考核，提高业务水平。

（五）加强医患沟通，尊重患者知情同意权，保障医疗安全，减少医疗纠纷。

三、开展单病种质量管理和临床路径工作单病种和临床路径的开展，有利于规范临床诊疗行为，保障医疗质量和医疗安全，有利于缩短患者平均住院时间。