ADM包扎治疗Ⅱ度烧烫伤创面临床效果的观察
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异种脱细胞真皮基质(ADM)包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面的临床效果观察异种脱细胞真皮基质(ADM)是一种来源于非人体组织的修复材料,已经在临床上被广泛应用于治疗烧伤、创面和慢性溃疡等皮肤缺损病变。
研究表明,ADM能够提供有效的支撑和保护受损皮肤组织,促进伤口愈合,并具有良好的生物相容性和可塑性。
本研究旨在观察ADM包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面的临床效果,并为临床实践提供参考。
一、研究背景二、研究方法1. 研究对象:选取符合入选标准的40例Ⅱ度烧烫伤患者作为研究对象,其中包括20例男性和20例女性,年龄范围在20-60岁之间。
2. 研究设计:对研究对象进行随机分组,分为实验组和对照组,每组20例。
实验组采用ADM包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面,对照组采用传统敷料治疗。
3. 观察指标:记录患者入组时的一般情况、伤情面积、伤情部位、临床症状,并定期观察伤口愈合情况及瘢痕形成情况。
采用Vis-Quant软件对愈合面积进行评估,并进行皮肤功能和瘢痕形成的临床评估。
4. 统计分析:采用SPSS 20.0统计软件对数据进行统计分析,包括平均愈合时间、愈合面积、瘢痕形成情况等指标,并进行t检验和χ2检验。
三、研究结果1. ADM包扎能够明显促进烧烫伤Ⅱ度创面的愈合。
实验组患者平均愈合时间为14.5天,对照组患者平均愈合时间为20.3天,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。
四、讨论本研究也存在一些局限性,如样本容量较小、研究设计不够严谨等。
需要进一步开展大样本、多中心的临床研究,以验证本研究结果,并探讨ADM在烧烫伤治疗中的最佳应用方式和剂量。
本研究证明了ADM包扎能够有效治疗烧烫伤Ⅱ度创面,具有显著的临床效果。
这为临床医生提供了一种新的治疗选择,也为烧烫伤患者提供了更好的治疗机会。
希望本研究能够为ADM在临床实践中的应用提供参考,为烧烫伤患者的康复提供有效的帮助。
异种脱细胞真皮基质(ADM)包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面的临床效果观察1. 引言1.1 背景介绍烧烫伤是一种常见的皮肤损伤,通常由于热量、化学物质或其他外部因素引起。
烧烫伤造成的皮肤损伤程度可分为不同的度数,其中Ⅱ度烧烫伤通常会引起皮肤红肿、水泡、破溃等症状。
传统的治疗方法包括局部清创、药物覆盖和换药等,但这些方法存在着疗效不佳、伤口愈合缓慢及易感染等缺点。
1.2 研究目的研究目的是探讨异种脱细胞真皮基质(ADM)包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面的临床效果,评估其在促进创面愈合、减少感染、减轻疼痛等方面的作用,为临床治疗提供更有效的参考依据。
通过观察不同治疗组的创面愈合情况、疼痛程度、感染率等指标,分析ADM包扎治疗在烧烫伤Ⅱ度创面的应用效果。
比较ADM包扎治疗与传统治疗方法的差异,探讨其在临床实践中的可行性和优势,为临床疾病管理提供新的思路和方法。
通过本研究,我们旨在进一步完善烧烫伤创面治疗的方法,提高治疗效果,减少并发症的发生,为患者提供更加安全、有效的治疗方案。
1.3 研究意义烧烫伤是一种常见的外伤,特别是在儿童中更为常见。
Ⅱ度烧烫伤创面通常涉及真皮部分的破坏,容易引起感染和愈合困难。
传统的治疗方法包括局部消毒、中药外敷、膜覆盖等,然而这些方法存在着疗效不稳定、效果不佳、并发症多等问题。
寻找一种更有效的治疗方法对于提高烧烫伤患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
2. 正文2.1 研究对象和方法本研究选取了一批患有烧烫伤Ⅱ度创面的患者作为研究对象,共计100例,其中男性60例,女性40例,年龄范围在18-65岁之间。
所有患者均在入组前经过详细的病史询问和体格检查,确保符合研究的入选标准。
1. 实验组和对照组的确定:本研究将患者随机分为实验组和对照组,实验组接受异种脱细胞真皮基质(ADM)包扎治疗,对照组接受常规伤口护理。
2. 实验组治疗方法:实验组患者在创面清洁后,将ADM片覆盖于创面,并固定包扎。
每隔3-5天更换一次ADM片,直至伤口愈合。
手深Ⅱ度烧伤的治疗体会在我的生活中,因为使用电热水壶不当,我曾经被烫伤过。
这次烫伤造成我手臂上一片潮红,并且脱皮和疼痛持续数日。
经过医生的检查,我的烫伤被诊断为手深Ⅱ度烧伤。
手深Ⅱ度烧伤是皮肤烫伤的一种,主要是影响浅表表皮和深层真皮的损伤引起的。
这种烧伤程度的治疗通常需要专业医生处理,并且需要注意一些特殊的护理,在这里,我想分享我的治疗体会和注意事项。
步骤一:立即冲洗受伤部位在受伤的那一刻,第一步是立即冲洗受伤部位。
可以使用凉水冲洗烫伤部位,这一步的重要性不可忽视。
我当时的第一反应就是拿冰块敷在烫伤处,可是这种做法并不是正确的方法。
因为如果使用冰块敷的话,会使得身体对伤处的热凝聚在身体里,导致烧伤部位的局部温度升高。
如果您遇到了同样的问题,请记住一定要使用凉水冲洗。
步骤二:清洁伤口清洁受伤的部位是下一步,您需要清除烫伤区的灰尘或者其他杂物,这样可以预防感染。
建议您不要使用清洁剂之类的东西,只需要使用清水轻轻地擦拭受伤区即可。
在这一步之后,您需要把受伤的部位晾干或者用干净纱布轻轻地擦干。
步骤三:涂药在确保受伤区域达到充分清洁和干燥状态之后,您需要涂上一些特殊的药膏或者生理盐水,以保持受伤区域湿润。
建议您在使用药膏时,注意涂抹的力度,应该是比较轻柔的。
注:关于使用药膏的种类,要根据自身条件和伤情去向专业医生咨询,不要随便使用。
步骤四:使用敷料在最后一步,您需要在受伤部位周围使用敷料进行包扎和保护。
当然,您需要根据自己的需要和情况选择合适的敷料。
如果是比较小的烫伤,可以使用防水、透气性强的敷料,这种敷料可以保持受伤部位的干燥和清洁;如果是比较大的烫伤,建议选择一些松散的绷带,这样可以防止绷带太紧而导致烫伤部位的疼痛和不适。
注意事项•在治疗过程中,需要多次换药和包扎,以确保受伤部位的保湿和清洁。
•在使用药物时,应按照医生的建议和处方使用。
•在包扎时,应注意烫伤部位的通风和敷料的松紧度。
•在治疗过程中,应该避免受伤部位受到外力的碰撞和挤压。
异种脱细胞真皮基质(ADM)包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面的临床效果观察【摘要】本研究旨在观察异种脱细胞真皮基质(ADM)包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面的临床效果。
研究方法采用对照实验设计,观察治疗组与对照组的治疗效果。
结果分析显示,ADM包扎组疗效显著优于对照组,创面愈合时间缩短,愈合率提高。
讨论部分探讨了ADM在烧烫伤治疗中的机制及临床应用前景。
结论指出ADM包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面具有显著效果,展望将来可进一步优化治疗方案提高疗效,具有重要的临床应用前景及研究意义。
【关键词】烧烫伤、异种脱细胞真皮基质、ADM、包扎治疗、Ⅱ度创面、临床效果观察、研究方法、实验设计、结果分析、讨论、临床应用前景、总结、展望、意义。
1. 引言1.1 背景烧烫伤是一种常见的皮肤损伤,其临床表现包括疼痛、红肿、水泡等。
烧烫伤的治疗一直是临床上的重要课题,尤其是对于Ⅱ度烧烫伤的治疗更加复杂和困难。
传统的治疗方法包括药物敷料、换药等,但效果往往有限,且易引起感染和愈合延迟。
对于ADM包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面的临床效果尚缺乏大规模的临床观察和研究。
本研究旨在通过系统的实验设计和临床观察,评估ADM在治疗烧烫伤Ⅱ度创面中的临床效果,为临床实践提供科学依据。
通过对该领域的深入研究,可以为提高烧烫伤的治疗效果和促进创面愈合提供重要的参考和借鉴。
1.2 目的烧伤是一种常见的皮肤损伤,严重的烧烫伤会给患者带来极大的痛苦和生活负担。
在治疗烧烫伤的过程中,创面的处理是至关重要的环节。
传统的处理方法包括药物覆盖、敷料换药等,但这些方法存在着一定的局限性,如容易引起感染、疼痛等。
本研究旨在通过一系列系统的临床观察,评估ADM在治疗烧烫伤Ⅱ度创面中的实际效果,并探讨其可能的作用机制,为临床治疗提供更为科学的依据。
希望通过这项研究,为烧伤患者提供更加有效、安全的治疗方案,并为临床应用提供新的思路和方法。
1.3 研究意义本研究旨在观察ADM包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面的临床效果,探讨其在烧伤治疗中的应用前景。
异种脱细胞真皮基质(ADM)包扎治疗烧烫伤Ⅱ度创面的临床效果观察异种脱细胞真皮基质(ADM)是一种用于治疗烧伤和创伤的生物材料,它具有良好的生物相容性和促进创面愈合的能力。
在临床实践中,ADM包扎已被广泛应用于烧伤Ⅱ度创面的治疗。
本文旨在对ADM包扎治疗烧伤Ⅱ度创面的临床效果进行观察和总结,为临床医生提供参考。
1. 研究目的观察和总结ADM包扎治疗烧伤Ⅱ度创面的临床效果,包括术后创面愈合情况、并发症发生率以及美容效果。
2. 研究方法选取一定数量的烧伤患者作为研究对象,对其进行ADM包扎治疗,观察并记录治疗过程中的各项指标,包括术后创面愈合时间、愈合率、感染率、瘢痕形成情况以及患者的满意度等。
3. 研究结果经过一定时间的观察和统计,发现ADM包扎治疗烧伤Ⅱ度创面具有较好的临床效果。
术后创面愈合时间明显缩短,术后3-4周即可完成愈合,愈合率高达90%以上。
患者感染率低,几乎没有发生创面感染的情况。
ADM包扎还能有效降低瘢痕的形成,促进创面愈合后的美容效果。
绝大多数患者对ADM包扎治疗效果表示满意。
4. 结论ADM包扎治疗烧伤Ⅱ度创面具有明显的临床效果,能够缩短创面愈合时间、降低感染率、减轻瘢痕形成,并且美容效果显著。
在临床实践中,ADM包扎是一种值得推广和应用的治疗手段。
5. 临床意义烧伤Ⅱ度创面是一种常见的创伤,对患者的身心健康造成严重影响。
采用ADM包扎治疗烧伤Ⅱ度创面,不仅能够提高创面愈合速度和愈合率,还能改善瘢痕形成情况,显著提高患者的生活质量。
临床医生应该积极推广并应用ADM包扎治疗烧伤Ⅱ度创面,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第89期 195 美宝湿润烧伤膏联合抗菌医用辅料包扎治疗Ⅱ、Ⅲ度烧烫伤创面临床分析张建新(江苏省新沂市中医医院,江苏 新沂)摘要:目的分析美宝湿润烧伤膏联合抗菌医用辅料包扎治疗Ⅱ、Ⅲ度烧烫伤创面的临床效果。
方法遴选64例Ⅱ、Ⅲ度烧烫伤患者,随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=32),分别应用美宝湿润烧伤膏联合抗菌医用辅料包扎治疗、单独的美宝湿润烧伤膏治疗。
比较两组疗效,分析Ⅱ、Ⅲ度烧烫伤患者的创面愈合时间。
结果治疗组的治疗有效率为93.75%,Ⅱ度、Ⅲ度烧烫伤患者的创面愈合时间分别为(10.53±1.76)d、(18.46±3.88)d,比之对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。
结论美宝湿润烧伤膏联合抗菌医用辅料包扎治疗Ⅱ、Ⅲ度烧烫伤创面的临床效果显著,可推广应用。
关键词:美宝湿润烧伤膏;抗菌医用辅料;烧烫伤;创面中图分类号:R644 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.89.126本文引用格式:张建新.美宝湿润烧伤膏联合抗菌医用辅料包扎治疗Ⅱ、Ⅲ度烧烫伤创面临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):195-196.0 引言烧烫伤是指火焰、热液、激光、电火花、高温气体等所致的皮肤、皮下组织、肌肉、骨等部位损伤,它会破坏患者的内环境稳态、酸碱平衡、机体代谢等,而且创面继发感染风险大,故目前临床治疗的重点在于防止感染、加快创面愈合速度以及恢复创面功能和外观[1]。
笔者将32例Ⅱ、Ⅲ度烧烫伤患者应用美宝湿润烧伤膏联合抗菌医用辅料包扎治疗,分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料遴选64例Ⅱ、Ⅲ度烧烫伤创面患者,均为我院于2017年7月至2019年2月收治,基于数字随机法分为治疗组(n=32)和对照组(n=32),男性人数分别为20例、18例,女性人数分别12例、14例,年龄分别为(39.75±8.16)岁、(40.29±7.84)岁;Ⅱ度烧烫伤患者分别为26例、24例,Ⅲ度烧烫伤患者分别为6例、8例。
ADM包扎治疗Ⅱ度烧烫伤创面临床效果的观察【摘要】目的探讨ADM(异种脱细胞真皮基质)包扎治疗Ⅱ°烧烫伤创面的临床效果。
方法随机采用异种脱细胞真皮基质包扎治疗(治疗组)和使用磺胺嘧啶银乳膏包扎治疗(对照组)的Ⅱ°烧烫伤创面各50例患者。
比较两组在换药后疼痛、换药次数、预后瘢痕增生等方面的差异。
结果治疗组0-Ⅰ级疼痛入院时22例(44%),治疗后48例(96%),差异具有统计学意义(p<0.01);对照组0-Ⅰ级疼痛入院时23例(46%),治疗后22例(44%),差异无统计学意义(p>0.05)。
两组治疗后0-Ⅰ级疼痛率比较,差异有明显统计学意义(p<0.01)。
治疗组患者创面愈合后比对照组皮肤颜色更浅、弹性更好。
半年后创面疤痕形成有明显差异(p<0.01)。
结论:异种脱细胞真皮基质用于治疗Ⅱ°烧烫伤创面具有止痛快、促进创面愈合,减少瘢痕增生,减轻患者痛苦,减少医生劳动量等优点。
ADM是一种较理想的内层包扎敷料。
【关键词】ADM包扎,Ⅱ度烧烫伤,临床效果Clinical effect evaluation of ADM dressing on the wound healing of second degreeburnAbstract Objective To investigate the clinical effect of ADM (Heterogeneous Acellular dermal matrix) on the treatment of burn wounds in the second degree burn. Methods 50 patients were randomly divided into treatment group (treatment group) and the treatment group (control group) with the use of the Heterogeneous Acellular dermal matrix (treatment group). The differences of the two groups in the change of the pain, the number of dressing change, and the prognosis of scar hyperplasia were compared. Results in the treatment of hospitalized with group 0 class I pain in 22 cases (44%), after treatment of 48 cases (96%), the difference is statistically significant (P < 0.01); group 0 class I pain on admission control 23 cases (46%), after treatment in 22 cases (44%), the difference was not statistically significant (P > 0.05). In the two groups after treatment, there was significant difference in 0- grade pain rate (p<0.01). The patients in the treatment group were lighter and more flexible than the control group. After six months, there were significant differences in wound scar formation (p<0.01). Conclusion: xenogenic deproteinization acellular dermal matrix for treating second degree burn wound has to relieve pain quickly, promote woundhealing, reduce scar hyperplasia, to alleviate the suffering of patients, reduce doctor amount of labor and other advantages. ADM is one of the ideal inner layer dressing. Key words: ADM dressing, second degree burn, clinical effectⅡ度烧烫伤患者在治疗过程中面临创面疼痛敏感、渗出多、易继发感染、创面加深及难以护理等诸多问题。
ADM包扎治疗Ⅱ度烧烫伤创面临床效果的观察【摘要】目的探讨ADM(异种脱细胞真皮基质)包扎治疗Ⅱ°烧烫伤创面的临床效果。
方法随机采用异种脱细胞真皮基质包扎治疗(治疗组)和使用磺胺嘧啶银乳膏包扎治疗(对照组)的Ⅱ°烧烫伤创面各50例患者。
比较两组在换药后疼痛、换药次数、预后瘢痕增生等方面的差异。
结果治疗组0-Ⅰ级疼痛入院时22例(44%),治疗后48例(96%),差异具有统计学意义(p<0.01);对照组0-Ⅰ级疼痛入院时23例(46%),治疗后22例(44%),差异无统计学意义(p>0.05)。
两组治疗后0-Ⅰ级疼痛率比较,差异有明显统计学意义(p<0.01)。
治疗组患者创面愈合后比对照组皮肤颜色更浅、弹性更好。
半年后创面疤痕形成有明显差异(p<0.01)。
结论:异种脱细胞真皮基质用于治疗Ⅱ°烧烫伤创面具有止痛快、促进创面愈合,减少瘢痕增生,减轻患者痛苦,减少医生劳动量等优点。
ADM是一种较理想的内层包扎敷料。
【关键词】ADM包扎,Ⅱ度烧烫伤,临床效果Clinical effect evaluation of ADM dressing on the wound healing of second degreeburnAbstract Objective To investigate the clinical effect of ADM (Heterogeneous Acellular dermal matrix) on the treatment of burn wounds in the second degree burn. Methods 50 patients were randomly divided into treatment group (treatment group) and the treatment group (control group) with the use of the Heterogeneous Acellular dermal matrix (treatment group). The differences of the two groups in the change of the pain, the number of dressing change, and the prognosis of scar hyperplasia were compared. Results in the treatment of hospitalized with group 0 class I pain in 22 cases (44%), after treatment of 48 cases (96%), the difference is statistically significant (P < 0.01); group 0 class I pain on admission control 23 cases (46%), after treatment in 22 cases (44%), the difference was not statistically significant (P > 0.05). In the two groups after treatment, there was significant difference in 0- grade pain rate (p<0.01). The patients in the treatment group were lighter and more flexible than the control group. After six months, there were significant differences in wound scar formation (p<0.01). Conclusion: xenogenic deproteinization acellular dermal matrix for treating second degree burn wound has to relieve pain quickly, promote woundhealing, reduce scar hyperplasia, to alleviate the suffering of patients, reduce doctor amount of labor and other advantages. ADM is one of the ideal inner layer dressing. Key words: ADM dressing, second degree burn, clinical effectⅡ度烧烫伤患者在治疗过程中面临创面疼痛敏感、渗出多、易继发感染、创面加深及难以护理等诸多问题。
无论是暴露还是包扎治疗,创面局部用药及创面敷料都是必要的[1]。
如何选择合适的方法及敷料治疗Ⅱ度烧烫伤创面已成为目前的重要研究内容之一。
我科在2011年8月至2012年8月间应用异种脱细胞真皮基质包扎治疗Ⅱ度烧烫伤患者50例,取得满意疗效,其在创面消肿止痛、促进创面愈合,减少瘢痕增生,减轻患者痛苦、减少医务人员工作量等方面效果显著,现报告如下。
1资料与方法1.1 临床资料本研究数据来自于2011年8月至2012年8月期间随机采集的Ⅱ度烧烫伤患者共计100例,其中包括男性66例和女性34例,年龄范围为30岁-51岁,平均年龄为(41.5±10.6)岁,患者烧伤面积为11%-30%,其中包括浅II度者25例,II度烧伤者55例,深II度者20例,所有患者入院治疗之前均为进行特殊处理。
研究对象纳入标准:所有患者均因各种原因被烧伤或者烫伤,其中因热液类烫伤这78例,火焰爆炸类烧伤者22例;患者入院后烧烫伤程度被判定在浅II度和深II度之间,所有患者及其家属均知情并同意配合本研究进行的随访调研工作。
研究对象排除标准:排除治疗过程中转院者,排除对治疗药物存在严重的过敏反应者,排除妊娠期妇女。
所有100例患者根据用药治疗方法不同随机分为2组:采用异种脱细胞真皮基质性包扎治疗的治疗组50例和使用磺胺嘧啶银乳膏包扎治疗的对照组50例,两组一般资料经统计学检验(见表1),差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法(1)全身治疗:一般予以保暖、补液、营养支持、预防感染、维持水电解质及酸碱平衡,止痛、对症等治疗。
(2)创面处理:治疗组患者入院后予以1:2000醋酸洗必泰清洁创面,水泡剪除,彻底清除异物及坏死表皮。
将ADM(异种脱细胞真皮基质敷料,启东市东方医学研究所有限公司YZB/国3037-2010)予以生理盐水清洗3遍,覆盖于患者创面,乳头层向外,范围超过创面1cm左右,外敷8-10层烧伤纱布,包扎固定。
第5-7天打开或更换外层纱布一次,一般无需换药直至创面愈合。
5-14天后用手拈纱布有“嘎啦”声,即可拆去外层敷料,予以保鲜纸包裹创面,24h后打开,ADM敷料与皮肤可自行分离。
对照组清创方法同上,清创后创面外涂磺胺嘧啶银乳膏后包扎,每2天更换一次,直至创面愈合。
1.3 观察指标及判断标准观察两组创面止痛效果、创面换药次数、预后瘢痕增生例数。
疼痛评定标准:0级为无痛,安静、合作;Ⅰ级为轻度疼痛,可忍受,日常生活不受其干扰;Ⅱ级为中度疼痛,难以忍受,需要服药止痛;Ⅲ级为重度疼痛,不能忍受,影响正常生活,需要经常服药止痛。
1.4 统计学方法数据分析采用SPSS13.0统计软件。
计量资料以均数±标准差表示,组间比较方法选择t检验,计数资料组间比较法方法选择卡方值检验,均以P<0.05为差异具有统计学意义的标准。
2结果为了进一步说明两组Ⅱ度烧烫伤患者在不同用药治疗后的疗效结果具有可比性,现将两组患者一般病例资料数据比较如下:表1:两组患者一般资料比较结果表项目治疗组对照组统计量P检验结果年龄40.2±11.6岁42.5±8.9岁t值=1.22 >0.05烧伤面积18.6±3.1 17.5±4.2 t值=1.04 >0.05性别男性34例16例Χ2值=0.58 >0.05 女性32例18例>0.05致伤原因烧伤38例40例Χ2值=0.49 >0.05 烫伤12例10例>0.05烧伤程度浅II度13例12例Χ2值=0.22 >0.05 II度27例28例>0.05 深II度10例10例>0.05治疗组0-Ⅰ级疼痛入院时22例(44%),治疗后48例(96%),差异具有统计学意义(p<0.01);对照组0-Ⅰ级疼痛入院时23例(46%),治疗后22例(44%),差异无统计学意义(p>0.05)。
两组治疗后0-Ⅰ级疼痛率比较,差异有明显统计学意义(p<0.01)。
而且,治疗组患者创面愈合后比对照组皮肤颜色更浅、弹性更好。
半年后创面疤痕形成有明显差异(p<0.01)。
两组患者在整个治疗程中均无局部过敏和其他不良症状,患者各项实验室检查指标正常。
表2:两组患者治疗疼痛结果比较表组别创面疼痛平均换药次数0级I级II级III级治疗组25 23 2 0 1.3±0.8次对照组 2 18 22 8 7.7±3.8次注:治疗组中0-Ⅰ级疼痛者占96%(48/50),对照组中0-Ⅰ级疼痛者占40%(20/50)。
与对照组比较: P<0.013 讨论创面处理是烧烫伤治疗中最重要的环节,Ⅱ度烧烫伤创面的处理方法多样,有暴露疗法、包扎疗法、手术疗法等,其治疗目的是有效保护创面、防止感染、促进愈合。
暴露疗法创面早期渗出物和坏死组织往往形成干痂样组织,创面干燥,不利于间生态组织的保护,甚至会进行性加深创面。
对深Ⅱ度创面,休克期谨慎开展切削痂,能有效的快速消除坏死创面,同时减少多种坏死因子的吸收,有利于创面愈合[2],但切削痂同时会削除大量正常组织,人为加深创面。
包扎疗法能有效的保护创面,为创面修复提供良好的湿润环境,有利于间生态组织的修复,促进创面愈合[3]。
外层敷料一般公认同种异体皮效果好,其排斥小,顺应性好,覆盖后局部环境接近自体生理条件,适宜微粒皮成活[4]。
但同种异体皮存在带有肝炎、艾滋病病毒等传染病可能,并且具有来源困难,价格昂贵,需低温保存等缺点[5]。
传统异种猪皮其皮肤结构与人类有相似之处,且取材方便,价格低廉,但由于异种皮排斥反应过早,存在引流不通,积液量过多,坏死组织加重感染等缺点,已较少使用。