压疮试题

压疮知识考试试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、关于老年患者的体位调整,下列说法错误的是（D、）正确答案：（D、）A、对于无法自主调整体位的老年人,要常规进行体位调整干预｡B、当决定是否将体位调整作为预防策略时,要考虑患者状况和正在使用的压力再分布支撑面｡C、为老年人进行体位调整时,体位的选择及人工搬动方式要审慎｡D、对于服用镇静剂后,机械通气的或无法行动的老年人,禁止调整头部位置2、关于透明膜敷料说法错误的是（D、）正确答案：（D、）A、若患者无免疫抑制,则考虑使用膜敷料进行自溶清创｡B、对于经藻类敷料或其他可能长时间（如3至5天）置留敷料处理过的压疮,可考虑使用膜敷料作为次级敷料｡C、从柔嫩皮肤上小心去掉膜敷料,以减轻皮肤损伤｡｡D、可以将膜敷料作为表面敷料置于酶促清创剂、凝胶或软膏之上3、合理安置压疮高危患者体位,并协助患者（）是预防压疮必要措施（A）正确答案：（A）A、定时改变体位B、任意改变体位、C、制动、E、行走、4、下列说法正确的是（C、）正确答案：（C、）A、伤口清洗的目的在于消毒伤口,促进伤口愈合B、使用生理盐水纱布进行清创的效果最好C、使用水凝胶清创比生理盐水纱布的的效果好D、无菌蛆虫清创的效果比常规治疗效果差5、下列哪些人可以使用碘剂（B、）正确答案：（B、）A、肾功不全B、肝功不全C、碘过敏D、有甲状腺疾病病史6、经评估有压疮风险的患者,对其提供充足（）_,以维持正氮平衡｡（B）正确答案：（B）A、糖、B、蛋白质、C、脂肪、D、微量元素、7、肾功不全、有甲状腺疾病史或已知碘过敏者应避免使用（A、）正确答案：（A、）A、碘化合物（聚维酮碘和缓释卡地姆碘）B、银化合物（包括磺胺嘧啶银）,C、聚盐酸己双胍和甜菜碱（PHMB）D、双氯苯双胍己烷,8、关于水胶体说法错误的是（B、）正确答案：（B、）A、水胶体敷料要应用在II类/期压疮上干净的伤口部位,以致不易卷边及融化｡B、考虑将水胶体敷料用于非感染的浅II期压疮｡C、考虑在水胶体敷料下使用填充敷料,以填满死腔｡D、从柔嫩皮肤上小心去除水胶体敷料,以减轻皮肤损伤9、如图所示,属于（C、）期压疮组织结构图｡正确答案：（C、）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ10、压疮的好发部位,即（C）正确答案：（C）A、骶尾部、B、踝部、C、骨隆突出处的皮肤和皮下组织、D、大转子、11、压疮好发的第二部位（B）正确答案：（B）A、骶尾部、B、足跟、C、坐骨结节、D、大转子、12、关于泡沫敷料的使用以下正确的是（D、）正确答案：（D、）A、考虑使用泡沫敷料处理渗出性I类/期和浅表II类/期压疮｡B、可以使用单个小片状泡沫敷料来处理渗出性空腔样压疮｡C、考虑使用凝胶泡沫敷料来治疗低渗出性压疮｡D、考虑使用泡沫敷料处理浅表Ⅲ类/期压疮｡13、Braden评分法中,应判断皮肤感知能力为大部分受限的是（B、）正确答案：（B、）A、对疼痛刺激完全无反应B、对疼痛有反应,但只能用呻吟、躁动不安表示C、机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉无障碍D、对其讲话有反应,但不能都用语言表达不适感14、及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防（）_（A）正确答案：（A）A、患者皮肤浸渍、B、压力、C、摩擦力、E、耐力、15、伤口组织培养结果显示细菌生物负荷（）和/或存在B溶血链球菌时,考虑诊断为伤口感染｡（C）正确答案：（C）A、≥100CFU/g、B、≤105CFU/g、C、≥105CFU/g、D、≥110CFU/g、16、在压疮愈合评估表中,创面组织类型的坏死组织为_分（E）正确答案：（E）A、3、B、2、C、1、D、5、17、Braden评分法的评分依据中:可摄入略低于理想量的流质或者管饲,应判断其食物摄取模式为（C、）正确答案：（C、）A、重度营养摄入不足B、营养摄入适当C、营养摄入不足D、营养摄入良好18、压疮愈合评估量表中,（）具有很好的信效度和内部一致性｡（B）正确答案：（B）A、PSST、B、PUSHC、BWATD、SessingScaleEBraden、19、有效伤口感染治疗目标是调整（）_之间的平衡以达到加强机体防御机制,减少微生物聚集数量的目的｡（F、）正确答案：（F、）A、坏死组织与肉芽组织、B、患者机体和伤口、C、腐肉与微生物、D、伤口与和微生物、20、治疗干燥的伤口床时,可使用（C）正确答案：（C）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、21、关于卡地姆碘敷料使用正确的是（C、）正确答案：（C、）A、肾功不全、甲状腺疾患或已知碘过敏者应可以使用碘剂B、正在敷用锂剂者或孕妇、哺乳期妇女可以使用碘剂C、当碘剂用于大型、较深伤口或长时间使用时,全身吸收的风险升高D、肝功不全的患者避免使用22、存在下列情况时,审慎进行保守锐性清创,错误的是（C、）正确答案：（C、）A、免疫缺陷B、供血障碍C、全身败血症期间全程抗生素治疗D、相对禁忌症包括抗凝治疗23、关于泡沫敷料下列说法错误的是（C、）正确答案：（C、）A、用于渗出性II类/期压疮B、用于浅表性的III类/期压疮C、使用单独的小片泡沫敷料处理渗出性空腔样压疮D、用于治疗高渗出性压疮24、压疮伤口感染会出现（D）正确答案：（D）A、酸臭味、B、烂苹果味、C、恶臭味、D、腥臭味、25、（）得分范围6-23分,23分表示无任何压疮风险存在（B）正确答案：（B）A、Norton量表、B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表。

压疮知识考试试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、使用有效的评估和监测压疮伤口的愈合情况（D）正确答案：（D）A、Norton量表、B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表2、在描述伤口潜行或窦道时,采用（）法（D）正确答案：（D）A、形状、B、大小、C、长度、D、时钟描述、3、压疮的好发部位,即（C）正确答案：（C）A、骶尾部、B、踝部、C、骨隆突出处的皮肤和皮下组织、D、大转子、4、伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法（A）正确答案：（A）A、颜色、B、渗液、C、气味、D、创面、5、皮肤保护可以降低压疮发生率,在受压部位使用薄膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料均可以减少卧床休息皮肤所承受的（F、）正确答案：（F、）A、潮湿、B、压力、C、摩擦力、D、浸渍、6、（）量表是针对卧床老年人的压疮风险评估工具（A）正确答案：（A）A、Norton量表、B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表7、更换敷料时发现伤口处有淡粉苍白色组织,刮除后无新鲜出血,考虑该伤口出现了（A、）正确答案：（A、）A、假性肉芽组织B、肉芽组织坏死C、正常肉芽组织D、伤口肉芽水肿8、Braden评分法的评分依据中:禁食和/或清流摄入或静脉输入大于5天,应判断其食物摄取模式为（A、）正确答案：（A、）A、重度营养摄入不足B、营养摄入适当C、营养摄入不足D、营养摄入良好9、下列有关压疮的预防推荐意见中正确的是（B、）正确答案：（B、）A、透明膜敷料比水胶体敷料和硅胶敷料对皮肤角质层的损害更小B、硅胶敷料比水胶体敷料和透明膜敷料对皮肤角质层的损害更小C、保持皮肤的干燥和清洁可以有效预防压疮D、可通过对受压部位的按摩来预防压疮10、在压疮愈合评估表中,创面组织类型的肉芽组织为_分（B）正确答案：（B）A、3、B、2、C、1、D、5、11、若存在下列情况,则高度疑似局部感染（D、）正确答案：（D、）A、有坏死组织或异物;B、压疮已存在很长时间;C、面积大或深度深D、两周无愈合迹象12、对于脊髓损伤患者,对轮椅/支撑面及与姿势及压力再分布相关的设备进行个体化选择,并定期进行复核,应同时考虑到的内容,错误的是（D、）正确答案：（D、）A、体型体态B、姿势及畸形导致的对压力再分布的影响C、行动能力及生活模式的需要D、将患者转诊给座椅专家进行护理13、每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位做评估,哪项除外（E、）正确答案：（E、）A、胸部、锁骨B、髂棘、趾骨联合C、膝部D、足趾14、血清蛋白（）g/L患者的压疮发生率是血清蛋白正常的5倍.（E）正确答案：（E）A、>20、B、<30、C、>30、D、>35、15、应根据如下哪个因素选择伤口敷料（B、）正确答案：（B、）A、保持创面干性环境的能力B、是否需要解决细菌生物负荷的问题B、伤口渗出物的颜色D、皮肤情况16、禁忌以（）任意描述伤口的长度与宽度（F、）正确答案：（F、）A、颜色、B、渗液、C、气味、D、创面、17、水胶体敷料适用于（A、）正确答案：（A、）A、II类/期压疮上干净的伤口部位B、感染的浅III期压疮C、中重度渗出压疮D、渗出性II类/期18、关于泡沫敷料下列说法错误的是（C、）正确答案：（C、）A、用于渗出性II类/期压疮B、用于浅表性的III类/期压疮C、使用单独的小片泡沫敷料处理渗出性空腔样压疮D、用于治疗高渗出性压疮19、存在下列情况时,审慎进行保守锐性清创,错误的是（C、）正确答案：（C、）A、免疫缺陷B、供血障碍C、全身败血症期间全程抗生素治疗D、相对禁忌症包括抗凝治疗20、一左胫腓骨闭合性骨折的病人,能经常独立小幅度改变四肢位置,根据Braden评分,其“移动能力”为（C、）分正确答案：（C、）A、完全受限1分B、严重受限2分C、轻微受限3分D、不受限4分21、当溃疡或创伤周围组织较脆弱时,考虑使用（E、）预防组织损伤正确答案：（E、）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、22、关于卡地姆碘敷料使用正确的是（C、）正确答案：（C、）A、肾功不全、甲状腺疾患或已知碘过敏者应可以使用碘剂B、正在敷用锂剂者或孕妇、哺乳期妇女可以使用碘剂C、当碘剂用于大型、较深伤口或长时间使用时,全身吸收的风险升高D、肝功不全的患者避免使用23、考虑将伤口负压治疗用作（C、）的早期辅助治疗｡正确答案：（C、）A、浅表III期B、浅表II期C、深度III、IV类/期压疮D、I期压疮24、如图所示,属于（C、）期压疮组织结构图｡正确答案：（C、）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ25、使用医疗器械压疮发生率是未使用者的（B）正确答案：（B）A、1倍B、2倍C、3倍D、1.5倍26、关注黏胶类敷料对皮肤损害,敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损害更小（B）正确答案：（B）A、水凝胶、B、硅胶类、C、泡沫、D、银离子、。

一、单项选择题：每题 2.5 分1. 压疮形成的主要原因： ( D )A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因： ( D )A 力学因素B 局部常受潮湿和排泄物的刺激C 石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是： ( B )A 肩胛部B 骶尾部C 肘部D 足跟部4.预防压疮不正确的是： ( C )A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过 2 小时5.预防压疮的关键在于： ( A )A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、 Braden 评分法评分 13~14 分提示 ( A )A 中度危险B 轻度危险C 高度危险D 极度危险7.压疮Ⅰ期又称为( A)A 淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期8. Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( A)A 真皮层B 表皮层C 皮下脂肪层D 肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括( C )A 运动功能减退B 低蛋白血症C 压力D 贫血10.引起压疮的外源性因素不包括( C )A 压力B 剪切力C 运动能能减退D 摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关( B )A 局部组织长期受压B 缺少运动C 血液循环障碍 D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( D)期A 淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期13.血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加( B)倍A2 B 3 C4 D 514.预防压疮翻身的最佳角度( A)A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力 (B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15 分钟B 30 分钟C 45 分钟 D60 分钟16.当床头被抬高时( A) 度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在( D )，四周压力逐渐减小A 皮肤B 肌肉C 细胞D 骨骼18. 压疮预测的目的不包括(D )A 预测风险，积极防范B 化解风险，有效沟通C 管理风险，群策群力D 尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行( C )监控A 一级B 二级C 三级D 四级20.Braden 评分中小于( D)分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9 分 B10 分 C11 分 D12 分21.科室发现压疮、难免压疮于( B)内上报护理部A12 小时 B24 小时 C48 小时 D 一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应 ( ) 评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。

压疮考试试题及答案一、单项选择题（每题4分）1、压疮形成的主要原因（）A .营养不良B. 年老体弱C. 理化刺激D.局部长期受压(正确答案)2、下列哪项不是压疮发生的主要原因:（）A.力学因素B.局部常受潮湿和排泄物的刺激C.石音绷带或夹板使用不当D.肥胖的病人(正确答案)3、仰卧位最易发生压疮的是:（）A.肩胛部B.骶尾部(正确答案)C.肘部D.足跟部4、预防压疮不正确的是:（）A.病人不能直接卧于橡胶单上B.温水擦背C.骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D.翻身时间不超过2小时5、预防压疮的关键在于:（）A.消除诱因(正确答案)B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示（）A.中度危险(正确答案)B.轻度危险C.高度危险D.极度危险7、压疮I期又称为（）A.淤血红润期(正确答案)B.炎性侵润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期8、Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A.真皮层(正确答案)B.表皮层C.皮下脂肪层D.肌肉9、引起压疮的内源性因素不包括（）A.运动功能减退B.低蛋白血症C.压力(正确答案)D.贫血10、引起压疮的外源性因素不包括（）A.压力B.剪切力C.运动能能减退(正确答案)D.摩擦力11、下列哪个因素与压疮无关（）A.局部组织长期受压B.缺少运动(正确答案)C.血液循环障碍D.局部持续缺血12、皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期A.淤血红润期B.炎性侵润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期(正确答案)13、血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加（）倍A.2B.3(正确答案)C.4D.514、预防压疮翻身的最佳角度（）A. 30°(正确答案)B. 60°C. 90°D .4515、淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A.15 分钟B.30 分钟(正确答案)C.45分钟D. 60分钟16、当床头被抬高时（）度会发生剪切力A. 50-60(正确答案)B .30-40C .10-20D .20-30二、多项选择题（每题6分）1、造成压疮的力学因素有:（）A.垂直压力(正确答案)B.摩擦力(正确答案)C.剪切力(正确答案)D.反作用力2、预防压疮的注意事项包括:（）A.感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)B.不宜使用橡胶类圈状物(正确答案)C.禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)D.抬高患肢3、仰卧位时压疮好发于:（）A.肩峰B.枕骨粗隆(正确答案)C. 骶尾部(正确答案)D.足跟(正确答案)4、发生压疮的高危人群有:（）A. 肥胖者(正确答案)B.老年人(正确答案)C.大小便失禁者(正确答案)D.发热病人(正确答案)5、下列预防压疮正确的:（）A. 避免组织长期受压(正确答案)B.避免剪切力和摩擦力(正确答案)C.避免长期潮湿刺激(正确答案)D.促进局部血液循环(正确答案)6、皮肤营养状况评估（）A.皮肤弹性(正确答案)B. 颜色(正确答案)C.温度(正确答案)D.感觉(正确答案)。

压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤，在医疗护理领域中备受关注。

了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。

下面是一些关于压疮的试题及答案，帮助读者更好地掌握压疮知识。

一、选择题1. 压疮是由于长时间的（）造成的皮肤损伤。

A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案：C2. 压疮主要发生在以下哪个部位？A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案：D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同，分为以下几个等级中的哪个？A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案：A、B、C、D（正确答案取决于压疮深度）4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素？A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案：B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面？A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案：A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。

答：压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。

一期压疮表现为皮肤红色，不可恢复的皮肤受压。

二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡，可能伴有浅表肌腱暴露。

三期压疮表现为深层皮肤损伤，可见肌腱、关节囊等结构。

四期压疮表现为严重的组织损伤，暴露骨骼或肌肉。

2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。

答：长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。

其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。

3. 提供三种有效的压疮预防方法。

答：1）保持皮肤清洁干燥：定期清洁患者的皮肤，使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。

2）定期翻身：帮助患者改变体位，减少长时间的压力。

3）均衡营养：提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。

三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。

答：Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具，通过对患者多个方面进行评估，包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。

压疮护理考试试题1、压疮最常见的发生部位是哪里？ [单选题]脚底骨突部位(正确答案)腹部手掌2、哪种因素最容易导致压疮？ [单选题]过度活动长时间卧床(正确答案)频繁运动健康饮食3、压疮的早期症状通常是什么？ [单选题]皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白4、哪种护理措施可以有效预防压疮？ [单选题]频繁清洗身体使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水5.当床头被抬高时多少度会发生剪切力 [单选题]50-60(正确答案)30-4010-2020-306、压疮的主要病因是什么？ [单选题]细菌感染压力、摩擦和剪切力(正确答案)过敏反应营养不良7、压疮预防中，使用什么类型的床垫可以减少风险？ [单选题] 传统弹簧床垫充气床垫水床垫记忆泡沫床垫(正确答案)8、哪一项不是压疮的常见并发症？ [单选题]感染骨髓炎心脏病(正确答案)败血症9、压疮的治疗中，哪项措施是错误的？ [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素按摩受压部位(正确答案)使用减压设备10、压疮的分期标准是由哪个组织制定的？ [单选题] 世界卫生组织美国疾病控制与预防中心美国国家压疮顾问小组(正确答案)国际压疮预防与治疗指南11、哪种患者最容易发生压疮？ [单选题]经常运动的年轻人长期卧床的老人(正确答案)健康的儿童经常站立的工人12、压疮最早期的皮肤变化是？ [单选题]皮肤发红但不褪色(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白13、压疮的主要预防措施不包括？ [单选题]定期翻身使用减压设备增加营养摄入长时间卧床(正确答案)14、压疮的护理中，哪种方法是错误的？ [单选题] 保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)15、压疮的分期中，皮肤全层损伤且可见脂肪组织是哪一期？ [单选题]第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段16、压疮的主要护理目标是？ [单选题]减少疼痛预防感染促进愈合以上都是(正确答案)17、哪项不属于压疮的危险因素？ [单选题]糖尿病肥胖高血压(正确答案)长时间卧床18、压疮的治疗中，哪种方法是错误的？ [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)19、压疮的分期中，皮肤部分厚度损伤、表皮和真皮损伤是哪一期？ [单选题] 第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段20、压疮的预防中，哪种方法是正确的？ [单选题] 使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水长时间卧床21、压疮的高危人群包括哪些？老年人(正确答案)长期卧床患者(正确答案)糖尿病患者(正确答案)健康儿童22、哪些措施可以有效预防压疮？定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)保持皮肤干燥(正确答案)长时间卧床23、压疮的常见并发症有哪些？感染(正确答案)骨髓炎(正确答案)败血症(正确答案)心脏病24、压疮的主要护理目标有哪些？减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重25、压疮的危险因素包括哪些？糖尿病(正确答案)肥胖(正确答案)长时间卧床(正确答案)高血压26、压疮的早期症状有哪些？皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)27、压疮的护理中，哪些方法是正确的？保持皮肤干燥(正确答案)使用润滑剂减少摩擦(正确答案)频繁更换体位(正确答案)按摩受压部位28、压疮的治疗中，哪些方法是正确的？保持创面清洁(正确答案)适当使用抗生素(正确答案)使用减压设备(正确答案)按摩受压部位29、压疮的分期标准有哪些？第一阶段(正确答案)第二阶段(正确答案)第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)30、压疮的分期中，哪几期涉及皮肤全层损伤？第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)31、压疮的预防中，哪些方法是错误的？使用硬床垫(正确答案)定期翻身避免饮水(正确答案)长时间卧床(正确答案)32、压疮的护理目标包括哪些？减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重33、压疮的主要病因有哪些？压力(正确答案)摩擦(正确答案)剪切力(正确答案)过敏反应34、压疮的常见部位有哪些？骨突部位(正确答案)腹部手掌脚底(正确答案)35、压疮的治疗中，哪些方法是错误的？保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)36、压疮的分期中，哪些期涉及皮肤部分厚度损伤？第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段37、压疮的预防中，哪些措施是正确的？使用硬床垫定期翻身(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床38、压疮的护理中，哪些方法是错误的？保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)39、压疮的早期症状包括哪些？皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)40、压疮的主要预防措施有哪些？定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床。

压疮试题附答案1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。

2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。

3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。

4.预防压疮不正确的是病人不能直接卧于橡胶单上。

5.预防压疮的关键在于消除诱因。

6.Braden评分法评分13～14分提示中度危险。

7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。

8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。

9.引起压疮的内源性因素不包括压力。

10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。

11.局部组织长期受压与压疮无关。

12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。

13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加３倍。

14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。

15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。

16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。

17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在骨骼，四周压力逐渐减小。

18.压疮预测的目的不包括尽心协力，协调矛盾。

19.我院在压疮管理中实行三级监控。

20.XXX评分中小于12分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案。

21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。

22.患者入院时应进行压疮风险评估，当患者存在压疮风险时，应每8小时评估一次，或在患者病情发生变化时随时评估。

23.手术后最多在1-3天内发生手术压疮。

24.标准仰卧位为曲线型。

25.手术患者采用仰卧位时，上肢外展不应超过90度。

26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。

27.使用防漏膏后，应按压底盘15-20分钟。

28.结肠造口一般位于左上腹。

29.回肠造口一般位于右下腹。

30.正常肠造口的颜色为红色。

多项选择题：1.造成压疮的力学因素有：垂直压力、摩擦力、剪切力。

2.预防压疮的注意事项包括：感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋、不宜使用橡胶类圈状物、禁止按摩压红部位皮肤。

3.仰卧位时压疮好发于肩峰、枕骨粗隆、骶尾部、足跟。

压疮的相关试题及答案压疮，也称为褥疮或压力性溃疡，是因长时间局部压力导致皮肤和/或皮下组织损伤的疾病。

以下是关于压疮的一些相关试题及答案：一、选择题1. 压疮最常见于哪些部位？A. 头部B. 背部C. 骨突部位D. 腹部答案：C2. 压疮的发展阶段中，哪个阶段皮肤出现红色、不褪色？A. 第一阶段B. 第二阶段C. 第三阶段D. 第四阶段答案：B3. 预防压疮的措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁干燥答案：C二、判断题1. 压疮只会发生在卧床不起的患者身上。

（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。

（正确）3. 压疮的第一阶段不需要特别处理，会自行恢复。

（错误）三、简答题1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括：定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或垫圈、保持皮肤清洁和干燥、保持营养均衡、避免摩擦和剪切力、监测皮肤状况等。

2. 描述压疮的四个发展阶段。

答案：压疮的四个发展阶段包括：- 第一阶段：皮肤完整，出现非褪色性红斑，表明皮肤血流受限。

- 第二阶段：部分皮层损失，涉及表皮和/或真皮，形成开放性溃疡，可能伴随血清性渗出。

- 第三阶段：全层皮肤损失，涉及皮下组织，但未侵犯下方结构。

- 第四阶段：全层组织损失，可能涉及肌肉、骨骼、关节囊或与邻近组织相通。

四、案例分析题案例：患者，男性，72岁，因脑卒中后长期卧床，护理人员发现其骶尾部皮肤出现红肿，触之有压痛，无破损。

问题：根据案例描述，该患者可能处于压疮的哪个阶段？应采取哪些护理措施？答案：根据案例描述，患者可能处于压疮的第一阶段。

应采取的护理措施包括：立即减轻压力，定期翻身，使用减压垫，保持皮肤清洁干燥，密切观察皮肤变化，必要时寻求专业医疗人员的帮助。

五、论述题论述压疮对患者生活质量的影响及护理人员在压疮管理中的角色。

答案：压疮严重影响患者的生活质量，可能导致疼痛、感染、营养不良、活动受限等。

压疮考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是引起压疮的主要因素？A. 持续性压力B. 摩擦力C. 感染D. 剪切力2. 压疮发生的最主要部位是：A. 肩胛部B. 骶尾部C. 足跟部D. 耳郭3. 以下哪个因素与压疮的发生密切相关？A. 营养不良B. 长期卧床C. 高血压D. 糖尿病4. 压疮的分期中，以下哪个阶段属于浅度溃疡期？A. I期B. II期C. III期D. IV期5. 以下哪个措施可以预防压疮的发生？A. 增加翻身次数B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 所有以上选项6. 压疮治疗的关键是：A. 控制感染B. 促进肉芽组织生长C. 减轻压力D. 营养支持7. 压疮患者换药时，以下哪个操作是错误的？A. 保持伤口清洁B. 使用生理盐水清洗伤口C. 使用酒精消毒D. 保持伤口湿润8. 以下哪个药物不是治疗压疮的常用药物？A. 红霉素B. 甲硝唑C. 磺胺嘧啶银D. 青霉素9. 压疮患者康复期，以下哪项护理措施是不必要的？A. 加强营养B. 增加翻身次数C. 定期检查皮肤状况D. 进行功能锻炼10. 以下哪个指标可以反映压疮患者的营养状况？A. 体重B. 血红蛋白C. 白蛋白D. 所有以上选项二、填空题（每题2分，共20分）1. 压疮发生的主要原因是________、________、________。

2. 压疮的分期包括________、________、________、________。

3. 压疮的预防措施包括________、________、________。

4. 压疮患者换药时，应注意________、________、________。

5. 压疮患者的康复期护理包括________、________、________。

三、论述题（每题10分，共30分）1. 简述压疮的发病机制。

2. 论述压疮的预防和治疗措施。

3. 分析压疮对患者生活质量的影响。

二、压疮考试试题答案一、选择题1. C2. B3. ABD4. B5. D6. C7. C8. D9. B10. D二、填空题1. 持续性压力、摩擦力、剪切力2. I期、II期、III期、IV期3. 增加翻身次数、使用气垫床、保持皮肤干燥4. 保持伤口清洁、使用生理盐水清洗伤口、保持伤口湿润5. 加强营养、增加翻身次数、定期检查皮肤状况三、论述题1. 压疮的发病机制：压疮是由于局部组织长时间受到持续性压力、摩擦力、剪切力等作用，导致局部组织血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧，进而发生变性、坏死的病理过程。

压疮知识考试试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、更换敷料时发现伤口处有淡粉苍白色组织,刮除后无新鲜出血,考虑该伤口出现了（A、）正确答案：（A、）A、假性肉芽组织B、肉芽组织坏死C、正常肉芽组织D、伤口肉芽水肿2、当溃疡或创伤周围组织较脆弱时,考虑使用（E、）预防组织损伤正确答案：（E、）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、3、可以短期使用经适当稀释的（）,以减少细菌负荷和炎症反应｡（C）正确答案：（C）A、含银敷料、B、水胶体敷料、C、消毒剂、D、藻酸盐敷料、4、手术时体位,俯卧位比仰卧位压疮发生率高_倍（C）正确答案：（C）A、1、B、2、C、3、D、4、5、对于浅表性轻度渗出的压疮可使用（）（C）正确答案：（C）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、6、如图所示,属于（D、）期压疮组织结构图｡正确答案：（D、）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ7、每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位做评估,哪项除外（E、）正确答案：（E、）A、胸部、锁骨B、髂棘、趾骨联合C、膝部D、足趾8、Braden评分法的评分依据中:可摄入略低于理想量的流质或者管饲,应判断其食物摄取模式为（C、）正确答案：（C、）A、重度营养摄入不足B、营养摄入适当C、营养摄入不足D、营养摄入良好9、（）得分范围5-20分,20分表示无任何压疮风险存在｡（A）正确答案：（A）A、Norton量表、B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表10、磺胺嘧啶银制剂不推荐用于（A、）正确答案：（A、）A、硫过敏者B、碘过敏者C、过敏体质者D、以上都对11、及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防（）_（A）正确答案：（A）A、患者皮肤浸渍、B、压力、C、摩擦力、E、耐力、12、关于儿科患者支撑面选择正确的是（C、）正确答案：（C、）A、为存在高压疮风险的患儿选择一种合适年龄的低规格支撑面B、为未发育成熟的婴儿和幼儿选择低规格支撑面,以防止枕部压疮C、当把患儿放在低气体损耗病床上或交替压力支撑面上时,要确保患儿的体长,体重和年龄/月龄与厂商建议相符｡D、考虑改动支撑面来来促进压力再分布13、在压疮分期中,侵犯到皮下脂肪的是（）,但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露｡（C）正确答案：（C）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期14、在压疮分期中,迅速发展为深部组织溃疡的是（E）正确答案：（E）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期15、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是的骨隆突处部位（A）正确答案：（A）A、腰部以下、B、臀部以下、C、脊柱以下、D、骶骨、16、（）是导致Ⅱ期压疮的重要原因（C）正确答案：（C）A、压力B、剪切力C、摩擦力D、潮湿17、对于有底蚀,槽蚀/窦道,和/或广泛坏死组织,无法容易地通过符合患者条件及治疗目的其他清创方法予以去除的患者,请外科医生会诊,可否（A、）正确答案：（A、）A、锐性清创B、机械清创C、自溶性清创D、酶制剂清创18、对于感染的压疮,已有针对感染的联合治疗时,可使用（D）正确答案：（D）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、19、关于银离子敷料使用错误的是（C、）正确答案：（C、）A、考虑使用银离子敷料处理临床感染或严重定植的压疮。

压疮相关试题及答案一、选择题1. 压疮最常见的原因是什么？A. 细菌感染B. 长期卧床不动C. 营养不良D. 皮肤过度湿润答案：B2. 以下哪项措施不能有效预防压疮的发生？A. 定时翻身B. 使用软垫或气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁和干燥答案：C3. 压疮的分期中，第一期的特征是什么？A. 皮肤完全坏死B. 局部皮肤出现紫红色C. 形成水泡D. 深入肌肉的溃疡答案：C4. 压疮的治疗中，以下哪项是不正确的？A. 忽视创面清洁B. 使用适当的敷料C. 保持创面湿润D. 适当的营养支持答案：A5. 以下哪种营养素对于压疮的愈合非常重要？A. 蛋白质B. 维生素CC. 铁D. 所有选项都正确答案：D二、判断题1. 压疮只发生在长期卧床的患者身上。

（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。

（正确）3. 压疮的治疗过程中，应避免使用含银的敷料。

（错误）4. 压疮的发生与患者的营养状况无关。

（错误）5. 翻身垫可以有效缓解持续压力。

（正确）三、简答题1. 简述压疮的形成机制。

压疮的形成主要是由于局部皮肤及其下层组织长时间受到持续压力、摩擦力或剪切力的作用，导致血液循环受阻，组织缺血缺氧，最终发生坏死。

此外，患者的营养状况、皮肤湿度、体位变动频率等因素也会影响压疮的发生和发展。

2. 列举三种压疮的预防措施。

- 定时改变患者的体位，避免长时间压迫同一部位。

- 使用预防性敷料或辅助装置，如气垫床、防压疮垫等。

- 保持皮肤清洁干燥，避免过度湿润或污染。

3. 描述压疮的一般治疗步骤。

- 评估压疮的分期和患者的整体状况。

- 清洁创面，去除坏死组织，使用适当的敷料保持创面湿润。

- 根据压疮的深度和范围，选择合适的治疗方法，如局部药物治疗、外科手术等。

- 提供充足的营养支持，促进伤口愈合。

- 定期评估治疗效果，及时调整治疗方案。

4. 说明压疮患者营养支持的重要性。

良好的营养状态对于压疮患者的愈合至关重要。

营养支持可以提供必要的能量和营养素，促进细胞再生和修复受损组织。

压疮的试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 压疮好发于哪些部位？A. 背部B. 足部C. 骨突处D. 所有选项答案：D2. 压疮的预防措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤干燥答案：C3. 压疮的分期中，哪一期是皮肤完整但有压红？A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期答案：A4. 压疮的护理中，以下哪项是错误的？A. 保持床铺清洁B. 避免使用酒精擦拭C. 使用热水袋D. 定期评估皮肤状况答案：C5. 压疮的护理中，以下哪项是正确的？A. 保持皮肤干燥B. 使用刺激性强的清洁剂C. 定期更换敷料D. 避免使用压力答案：C二、判断题（每题1分，共5分）1. 压疮是由于长时间的压力导致皮肤和/或皮下组织损伤。

（对）2. 压疮的预防措施包括定期翻身和使用气垫床。

（对）3. 压疮的第一期表现为皮肤完整但有压红，解除压力后压红不消退。

（错）4. 压疮的护理中，可以使用热水袋来缓解压力。

（错）5. 压疮的护理中，应避免使用刺激性强的清洁剂。

（对）三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括：定期翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥、避免长时间保持同一姿势、保持床铺清洁、避免使用酒精擦拭、定期评估皮肤状况。

2. 描述压疮的分期及其特点。

答案：压疮分为四期：- 第一期：皮肤完整但有压红，解除压力后压红不消退。

- 第二期：表皮或真皮受损，出现水泡或破损。

- 第三期：全层皮肤损伤，可见皮下组织，但骨骼、肌腱和肌肉未暴露。

- 第四期：全层皮肤和组织损伤，骨骼、肌腱和肌肉可能暴露。

四、案例分析题（共5分）患者，男性，70岁，长期卧床，背部出现压疮。

请根据压疮的分期，分析可能的原因及护理措施。

答案：可能的原因包括长时间卧床、缺乏定期翻身、床铺不平整或不清洁。

护理措施包括：定期翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥和清洁、使用适当的敷料、避免使用刺激性强的清洁剂、定期评估皮肤状况、必要时寻求专业护理人员的帮助。

2024年压疮考核试题1、压力性损伤发生的最主要原因（）A、机体营养不良B、局部皮肤组织持续受压(正确答案)C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤缺乏弹性2、压疮的起因主要包括哪些（）A、压力(正确答案)B、剪切力(正确答案)C、摩擦力(正确答案)D、潮湿(正确答案)3、医疗器械损伤属于压力性损失（）A、属于(正确答案)B、不属于4、医院要求患者新入院或转科，接诊时医护人员应在（）内完成首次评估。

A、1小时B、2小时(正确答案)C、3小时D、4小时5、压疮危险因素Braden评估表使用时机包括（）A、入院(正确答案)B、转入时(正确答案)C、手术前/后(正确答案)D、病情发生变化时(正确答案)6、Braden评分表中，包括以下哪些维度（）A、感知能力(正确答案)B、潮湿度(正确答案)C、活动能力(正确答案)D、移动能力(正确答案)E、营养摄取能力(正确答案)F、摩擦力和剪切力(正确答案)7、压疮风险评估方法包括以下哪些（）A、了解询问(饮食结构和二便情况）(正确答案)B、观察（对疼痛刺激的反应；二便控制情况、有无下滑现象)(正确答案)C、检查（皮肤颜色、温度觉、痛觉及其弹性、潮湿；高危部位皮肤情况；患者肢体在平面上的移动能力和空间范围的活动能力）(正确答案)8、当评估为高度危险（低于等于12分），你应该做些什么（）A、24小时内进行3级查房，并执行预防压力性损伤措施(正确答案)B、进行健康教育并记录;(正确答案)C、床头“防压疮标识”标识；(正确答案)D、进行护理安全告知并签名。

(正确答案)9、预防压疮的的措施包括（）A、翻身减压。

(正确答案)B、保持皮肤清洁，合适的湿润度，管理好大小便，避免刺激皮肤。

(正确答案)C、增加营养。

(正确答案)D、做好各管道的抬举固定，预防器械相关性压疮。

(正确答案)10、预防压疮的过程中，应观察患者哪些方面的因素（）？A、皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉(正确答案)B、受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水泡、破溃、感染(正确答案)C、受活动能力：有无肢体活动障碍、意识状态(正确答案)D、全身状态：高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛、年老体弱、大小便失禁，水肿等(正确答案)11、无特殊体位要求者，床头抬起高度应该在（）以下A、30°(正确答案)B、40°C、45°D、60°12、病人取平卧位时，受压部位包括哪些（）A、骶尾部(正确答案)B、足跟部(正确答案)C、肩胛部(正确答案)D、后枕部(正确答案)13、保护高危部位皮肤可以选择哪些敷料（）A、水胶体敷料(正确答案)B、赛肤润液体敷料(正确答案)C、泡沫敷料(正确答案)D、美皮康敷料(正确答案)14、昏迷/药物镇静状态的患者，可以选用哪些支撑物来预防压力性损伤发生（）A、气垫床/水垫/啫喱垫(正确答案)B、敷料(正确答案)C、翻身枕(正确答案)D、足跟抬高圈/软枕(正确答案)15、压力性损伤分期包括（）A、1、2、3、4期B、不可分期C、深部组织损伤D、以上都是(正确答案)16、更换敷料的时机包括（）A、敷料松脱及时换药(正确答案)B、敷料被或者怀疑被大小便污染及时换药(正确答案)C、渗液占敷料的3/4(正确答案)D、保护性敷料，排除以上内容，可以评估基底状态的敷料，1周换一次，不可以评估基底状态的3-5天更换1次。

压疮试题及答案一、选择题1. 压疮的定义是指（）A. 由于局部组织长期受压，导致局部组织缺血、缺氧、营养不良而发生的溃疡B. 由于局部组织受到机械性损伤而发生的溃疡C. 由于局部组织感染而发生的溃疡D. 由于局部组织营养不良而发生的溃疡答案：A2. 压疮好发于哪些部位？（）A. 骶尾部、足跟部、坐骨结节B. 肩胛部、髂嵴、骶尾部C. 足跟部、髌骨、坐骨结节D. 肩胛部、足跟部、坐骨结节答案：A3. 压疮的分期不包括以下哪一项？（）A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案：D4. 以下哪个因素不是导致压疮发生的主要原因？（）A. 长期卧床B. 局部潮湿C. 营养不良D. 高血压答案：D5. 压疮的预防措施不包括以下哪一项？（）A. 定时翻身B. 保持床铺干燥、整洁C. 加强营养D. 增加局部压力答案：D二、填空题6. 压疮的分期包括____期、____期、____期。

答案：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期7. 压疮的预防措施主要有____、____、____。

答案：定时翻身、保持床铺干燥整洁、加强营养8. 压疮的好发部位包括____、____、____。

答案：骶尾部、足跟部、坐骨结节三、判断题9. 压疮是局部组织长期受压导致的，因此只能发生在卧床患者身上。

（）答案：错误10. 压疮的治疗原则是缓解局部压力、改善血液循环、促进创面愈合。

（）答案：正确11. 压疮的预防比治疗更重要，因为一旦发生压疮，治疗难度较大。

（）答案：正确四、简答题12. 简述压疮的分期及各期特点。

答案：（1）Ⅰ期：局部皮肤发红，触之疼痛，局部组织无硬结或水泡。

（2）Ⅱ期：局部皮肤出现水泡，水泡破裂后形成浅表溃疡，溃疡底部有渗液。

（3）Ⅲ期：溃疡加深，累及皮下脂肪，但未累及肌肉。

（4）Ⅳ期：溃疡累及肌肉、骨骼或深层组织，疼痛明显，创面愈合困难。

13. 简述压疮的预防措施。

答案：（1）定时翻身：每隔2小时翻身一次，避免局部组织长时间受压。

（2）保持床铺干燥整洁：及时更换床单、被套，避免局部潮湿。

压疮的预防及处理试题1、以下哪种因素是导致压疮形成的主要原因？ [单选题]A. 摩擦力B. 高蛋白饮食C. 皮肤湿润D. 血液循环畅通(正确答案)2、对于卧床患者，预防压疮最重要的措施是？ [单选题]A. 定时翻身(正确答案)B. 使用减压气垫C. 保持皮肤干燥D. 加强营养3、哪种类型的压疮组织损伤较深，破坏较严重？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮(正确答案)4、对于Ⅰ期压疮，最合适的处理方法是？ [单选题]A. 使用敷料B. 保持患处干燥(正确答案)C. 立即就医处理D. 加强局部按摩5、哪种压疮预防措施是错误的？ [单选题]A. 使用减压床垫B. 经常更换体位C. 使用高浓度酒精擦拭(正确答案)D. 加强营养6、对于压疮患者，下列哪种饮食有助于预防和治疗压疮？ [单选题]A. 高脂肪饮食B. 高蛋白饮食(正确答案)C. 高碳水化合物饮食D. 高纤维饮食7、哪种压疮患者最容易出现压疮？ [单选题]A. 肥胖患者B. 年轻患者C. 营养不良患者(正确答案)D. 运动员8、对于压疮患者，正确的翻身方法是？ [单选题]A. 每2小时翻身一次(正确答案)B. 每4小时翻身一次C. 每6小时翻身一次D. 根据患者具体情况决定9、哪种压疮的特征是皮肤完整，但有疼痛和局部充血？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮(正确答案)C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮10、哪种压疮的特征是皮肤有溃疡，溃疡深度达皮下组织？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮(正确答案)D. Ⅳ期压疮11、哪种压疮的特征是皮肤有坏死，坏死深度达皮下组织？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮(正确答案)12、哪种压疮的特征是皮肤有坏死，坏死深达肌肉和骨骼？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮(正确答案)13、哪种压疮的特征是皮肤有红斑，但不褪色？ [单选题]A. Ⅰ期压疮(正确答案)B. Ⅱ期压疮C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮14、哪种压疮的特征是皮肤有水泡？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮(正确答案)C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮15、哪种压疮的特征是皮肤有溃疡，溃疡深度达肌肉？ [单选题]A. Ⅰ期压疮B. Ⅱ期压疮(正确答案)C. Ⅲ期压疮D. Ⅳ期压疮16、以下哪些因素会增加压疮的发生率？A. 湿度过高(正确答案)B. 皮肤摩擦(正确答案)C. 营养不良(正确答案)D. 体位不变(正确答案)17、哪些措施可以预防压疮的发生？A. 定时翻身(正确答案)B. 保持皮肤湿润C. 使用减压床垫(正确答案)D. 加强营养(正确答案)18、以下哪些因素是导致压疮恶化的原因？A. 感染(正确答案)B. 营养不良(正确答案)C. 血液循环不良(正确答案)D. 皮肤干燥19、哪些因素会影响压疮的愈合？A. 吸烟(正确答案)B. 饮酒(正确答案)C. 高蛋白饮食D. 失眠(正确答案)20、哪些因素会影响压疮的预防和处理效果？A. 患者的年龄(正确答案)B. 患者的体重(正确答案)C. 患者的疾病情况(正确答案)D. 患者的性别。

压疮知识考试试题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、观察（）情况有利于判断伤口生长趋势（A）正确答案：（A）A、伤口边缘组织生长、B、伤口大小和深度、C、渗液的颜色、D、性质与量、2、考虑使用电磁场来治疗的压疮,错误的是（D、）正确答案：（D、）A、难治性II类/期压疮B、III期压疮C、IV期压疮D、难治性的III期压疮3、每次翻身时对患者侧卧位可能有风险的身体部位做评估,应评估的部位是（D、）正确答案：（D、）A、胸部、锁骨B、髂棘、趾骨联合C、膝部D、大转子4、（）量表是针对卧床老年人的压疮风险评估工具（A）正确答案：（A）A、Norton量表、B、BradenC、WaterlowD、压疮愈合评估表5、对于感染的压疮,已有针对感染的联合治疗时,可使用（D）正确答案：（D）A、透明薄膜敷料、B、水胶体敷料、C、水凝胶敷料、D、藻酸盐敷料、6、肥胖患者的床位选择错误的是（C、）正确答案：（C、）A、确保提供给患者一个型号、体重规格都很合适的病床｡B、使用一个能足以支持起患者体重的病床｡C、对支撑面的“触底点”不必进行常规检查｡D、确保床面足够宽,足以翻转患者而不会碰到床边的栏杆｡7、Braden评分法的评分依据中:可摄入供给食物的一半以上,应判断其食物摄取模式为（B、）正确答案：（B、）A、重度营养摄入不足B、营养摄入适当C、营养摄入不足D、营养摄入良好8、清创前需要进行（）,并使用有效的止痛措施｡（F、）正确答案：（F、）A、临床评估、B、体格测量、C、饮食评估、D、生化评估、9、存在下列情况时,审慎进行保守锐性清创,错误的是（C、）正确答案：（C、）A、免疫缺陷B、供血障碍C、全身败血症期间全程抗生素治疗D、相对禁忌症包括抗凝治疗10、下列说法正确的是（C、）正确答案：（C、）A、伤口清洗的目的在于消毒伤口,促进伤口愈合B、使用生理盐水纱布进行清创的效果最好C、使用水凝胶清创比生理盐水纱布的的效果好D、无菌蛆虫清创的效果比常规治疗效果差11、（）应符合医疗机构的规定和生产厂商的推荐意见,或按照临床指征来调整频率（B）正确答案：（B）A、敷料应用、B、更换敷料的频率、C、消毒液应用、D、支撑面、12、当伤口周边出现明显的红肿热痛,局部有波动感时,应配合医生及时（）,并确保引流通畅｡（F、）正确答案：（F、）A、自溶性清创B、酶学清创C、机械性清创D、化学清创13、对于手术室患者,下列做法错误的是（B、）正确答案：（B、）A、要考虑到手术患者有额外风险因素B、所有经评估的压疮风险高的患者,均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台C、患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险D、确保足跟不会碰触到手术台,为足跟解除负荷时,将膝部摆放于轻度屈曲位14、压疮愈合评估量表中少量渗液评分_（D）正确答案：（D）A、2、B、3、C、4、D、1、15、对于重度污染或感染压疮,考虑使用哪种杀菌剂,直至达到彻底清创（A、）正确答案：（A、）A、磺胺嘧啶银B、聚维酮碘C、醋酸D、缓释卡地姆碘16、在压疮分期中,可表现为水泡,也可表现为浅表溃疡的是（B）正确答案：（B）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期17、在压疮分期中,迅速发展为深部组织溃疡的是（E）正确答案：（E）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期18、若有广泛坏死,不断进展的蜂窝组织炎,捻发音,波动感,和/或继发于压疮相关感染的败血症,则推荐（B、）正确答案：（B、）A、保守手术清创B、外科/锐性清创C、自溶清创D、酶促清创19、当患者处于坐位或平卧位时,骨隆突处最低位与床垫下平面之间的距离至少达（）cm,才能达到减压的效果｡（B）正确答案：（B）A、10、B、5、C、6、D、10、20、血清蛋白（）g/L患者的压疮发生率是血清蛋白正常的5倍.（E）正确答案：（E）A、>20、B、<30、C、>30、D、>35、21、清洗压疮最好的方法（A）正确答案：（A）A、冲洗、B、擦洗、C、淋雨、D、涡流冲洗、22、应根据如下哪个因素选择伤口敷料（B、）正确答案：（B、）A、保持创面干性环境的能力B、是否需要解决细菌生物负荷的问题B、伤口渗出物的颜色D、皮肤情况23、伤口渗液为（）考虑绿脓感染性渗液（D）正确答案：（D）A、干稻草色、B、淡红色或粉红色、C、黄色或褐色、D、淡绿色、24、Braden评分法中,应判断皮肤感知能力为大部分受限的是（B、）正确答案：（B、）A、对疼痛刺激完全无反应B、对疼痛有反应,但只能用呻吟、躁动不安表示C、机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉无障碍D、对其讲话有反应,但不能都用语言表达不适感25、关于压疮治疗的伤口敷料以下说法错误的是（D）正确答案：（D）A、根据多种因素选择伤口敷料B、保护压疮周围皮肤C、护理规划应该对常规敷料贴敷时间做出指导,同时规划在必要条件下（如家庭、患者或医务人员有需要）临时更换敷料｡D、确保每次更换敷料时,不需要完全去掉所有伤口敷料。

压疮的护理试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么？A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤干燥D. 感染答案：B2. 压疮分为几个阶段？A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个答案：D3. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：C二、判断题1. 压疮是不可避免的，因为长期卧床的病人总会发生压疮。

（）答案：错误2. 压疮的护理中，保持皮肤清洁和干燥是关键。

（）答案：错误（应保持皮肤清洁和湿润）三、简答题1. 简述压疮的三个主要预防措施。

答案：压疮的三个主要预防措施包括：定期翻身以减轻压力点的持续压力；使用适当的支撑面，如气垫床或泡沫垫，以分散压力；确保充足的营养摄入，以支持皮肤健康和修复。

2. 描述压疮的第一阶段特征。

答案：压疮的第一阶段特征通常表现为皮肤出现红斑，但皮肤完整无损。

这种红斑通常不会在解除压力后迅速消退，表明皮肤已经受到了一定程度的损伤。

四、案例分析题某患者因长期卧床，出现了压疮。

请根据以下信息，分析患者的压疮可能处于哪个阶段，并提出相应的护理措施。

患者信息：- 性别：女- 年龄：72岁- 卧床时间：3个月- 压疮部位：骶尾部- 压疮症状：皮肤破损，有脓液渗出答案：根据患者的信息，压疮可能处于第三或第四阶段，因为皮肤已经破损并且有脓液渗出。

相应的护理措施应包括：- 清洁伤口，去除坏死组织。

- 使用适当的敷料，如湿性敷料，以促进伤口愈合。

- 评估并调整患者的支撑面，确保伤口不受进一步压力。

- 考虑使用抗生素治疗，以防止或治疗感染。

- 定期监测患者的营养状态，并提供必要的营养支持。

五、论述题论述压疮护理中翻身的重要性及其正确的翻身方法。

答案：翻身在压疮护理中至关重要，因为它可以减轻压力点的持续压力，从而降低压疮发生的风险。

正确的翻身方法包括：- 确保翻身时患者的身体保持在同一水平线上，避免扭曲或弯曲。

- 使用适当的辅助工具，如床单或滑轮系统，以减少护理人员和患者之间的身体接触和摩擦。

压疮的试题及答案一、选择题1. 压疮是指由于长时间或持续受到以下哪种因素的作用，导致皮肤和组织受损的病症？A. 高温B. 细菌感染C. 长时间压迫D. 防晒不当答案：C. 长时间压迫2. 下列哪种因素是导致压疮形成的主要原因？A. 细菌感染B. 高温潮湿环境C. 毛细血管堵塞D. 长时间受压迫答案：D. 长时间受压迫3. 下列哪种部位是易受压迫从而引发压疮的部位？A. 胳膊B. 大腿C. 臀部D. 头部答案：C. 臀部4. 下面哪种因素与压疮的防治没有直接关系？A. 保持皮肤清洁B. 佩戴合适的压力分布均匀的床垫C. 床位的翻身D. 药物治疗答案：D. 药物治疗5. 压疮分为几个不同的分期，其中哪个分期代表最严重的情况？A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案：D. 四期二、填空题1. 压疮是因为长时间受到______而导致皮肤和组织受损。

答案：压力2. 长时间受压迫会导致毛细血管______。

答案：堵塞3. 保持皮肤________对于预防和治疗压疮非常重要。

答案：清洁4. 床位的定期______可以帮助预防压疮的发生。

答案：翻身5. 压疮的分期是根据______的程度来判断的。

答案：损伤三、简答题1. 请简要说明什么是压疮以及它的发生原因。

答：压疮是指由于长时间或持续受到压力作用，导致皮肤和组织受损的病症。

长时间的压迫会导致毛细血管堵塞，血液供应不足，引发组织缺氧，最终导致皮肤和组织坏死。

2. 压疮的预防措施有哪些？答：压疮的预防主要包括以下几个方面：- 保持皮肤清洁和干燥，定期更换衣物和床单。

- 使用合适的床垫和坐垫，减轻对特定部位的压力。

- 定期翻身，避免长时间保持一个姿势。

- 保持适当的营养和水分摄入，促进创伤的愈合和皮肤的健康。

- 定期检查皮肤状况，早期发现和处理问题。

3. 请简要描述压疮的分期及其特点。

答：压疮的分期是根据损伤的程度来判断的，分为四个阶段：- 一期：皮肤表面有红斑，不会消退。