心跳骤停的应急预案
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(应急管理员填写)
演练开始时间:2019.6.15
演练结束时间:2急预案
演练目的:1、考核医生护士对于突发心脏骤停患者组织及处理应变能力。
2、考核医生护士对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏技能熟练掌握程度。
参加人员(签到):
演练过程:(演练脚本,可附页)
存在的问题和改进措施
存在的问题:抢救过程中医生胸外心脏按压欠规范,护士忙于回科室取抢救物品,配合不及时,没有上报医务科。
整改意见:1.科室注意培养应急意识,加强应急预案培训,养成习惯。2.科室必须加强基础技能培训及基础知识学习。3.遇到突发事件及时上报医务科。
科主任签字:
技师张轩:迅速疏散病人,留出急诊通道,电话通知医疗科主任,护士
长等参与抢救。
判断颈动脉无搏动,行胸外心脏按压,
仰头抬颌法,检查口鼻腔有无异物。
检查呼吸器,连接氧气枕,行简易复苏气囊辅助呼吸(CE
手法)。(胸外按压:人工呼吸30:2)
开通静脉通道。
护士李香:遵医嘱给予0. 9%氯化钠250ml静滴。
肾上腺素1mg稀释后静推,必要时每5分钟重复一次。
或睫毛反射;
测量血压,血压可测出。
复苏有效,进行下一步生命支持;整理衣物,将患者头偏向一侧,安全转运
进入下一步高级生命支持(急救室或上级医院);如未恢复,继续上述操作,
直到有条件进行高级生命支持。
遵医嘱给予急救药品。
记录抢救用药及相应抢救护理记录。
给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅,并负责转运
过程中病情观察,心理安慰。
记录抢救用药及相应抢救护理记录。
护士谷丽平:遵医嘱和患者家属沟通,建议呼叫120。
除颤仪准备就绪,给予除颤。
物理师范立根:行胸外心脏按压(第一轮30次)(重新操作5个轮
回)。
行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。
行胸外心脏按压(第二轮30次)。
行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。
行胸外心脏按压(第三轮30次)
场景:外科楼一楼候诊大厅内,患者繁忙有序的正在就诊,治疗室外突然有一位老年男性患者应声倒地。
抢救过程:
技师林圣洋:迅速赶到患者身旁,轻拍(患者肩膀)重呼患者,确定患者
无意识,无呼吸,记录复苏时间,呼叫内科医生及门诊护士
,推抢救车!除颤仪!迅速推抢救车并携带氧气
袋,另一护士推除颤仪即可赶到,患者仰卧位,松开患者衣领、腰带。
准备平车将患者送至急救室进一步治疗。
或与急诊科护士进行交接。
在6小时内据实补记医嘱。并将整个抢救过程记录在门
诊抢救记录本上。
演练效果评价
人员到位情况
基本按时到位
抢救操作情况
大部分处理到位
协调组织情况
整体组织:协调基本顺利,能满足需求。
应急小组分工:合理能完成任务。
实战效果评价
基本达到预期目标,部分环节有待改进。
行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。
行胸外心脏按压(第四轮30次)
行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。
行胸外心脏按压(第五轮30次)。
行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。
再次判断颈动脉搏动,已恢复(呼吸恢复;大动脉搏动
可触及;面色口唇由紫绀转为红润;手指甲床颜色转为红润),
同时检查:瞳孔由大变小,光反射存在,有眼球活动