生育保险制度

生育保险生育津贴、护理假津贴结算单

单位名称:

申请津贴类别: □ 生育津贴 □ 护理假津贴

个人编号 产妇姓名 身份证号 单位联系电话

配偶个人编号 配偶姓名 配偶身份证号 单位联系电话

独生子女证号 是否晚婚 一胞胎数 生育时间

流产引产 □ 顺产 □ 剖宫产 □ 助产 □

工资基数 产假时间（天） 产假津贴 工资基数 产假时间（天） 护理假津贴

标准/日 金额 10 标准/日 金额

单位意见（盖章）

年 月 日

区经办机构意见（盖章）

年 月 日

说明： 生产后2个月凭此表领取生育津贴，提供出生证明的复印件

生育津贴如何申报？

答：区内的定点医院：

产假结束并医院与社保经办机构结账后，参保人员所在单位应填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》，申报相关的津贴。并持以下资料：

1、生育津贴：医学出生证明，出院小结，本人身份证，结婚证的原件及复印件。

2、流产（引产）津贴：人流病历、结婚证，本人身份证，三项资料的原件及复印件。

3、护理假津贴：医学出生证明、本人身份证及结婚证的原件及复印件。

4、以上业务申报时单位必须提供盖有财务章的收款收据，收款收据的背面应注明单位名称﹙全称﹚、账号及开户银行，经办人的联系方式。收据的排头写：武汉市东西湖区劳动保障规划财务管理中心。产假休完后申报资料，1-16日申报的资料，若资料齐全，当月30日前支付到位；17-22日申报的资料，若资料齐全，次月15日前支付。

区外的定点医院：

参保人员所在单位应填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》，开好盖有财务章的收款收据随同医疗费用资料申报

生育津贴、护理假津贴申报时间？

答：用人单位应在职工产假、护理假结束后三个月内凭相关证明材料到社会保险经办机构办理津贴申领手续。

第8卷　第5期广东财经职业学院学报Vol18　No152009年10月JournalofGuangdongCollegeofFinanceandEconomicsOct12009

收稿日期:2009210219完善我国生育保险制度的思考

任　辉(广东外语外贸大学国际经济贸易学院,广州510420)

摘要:生育保险是社会保险的一个重要组成部分,我国生育保险制度经过多年的探索和改革实践,取得了一定的成绩。然而,在制度完善的过程中也暴露出了一些深层次的问题,如覆盖面小、保障层次低、立法滞后、管理和监督机制不完善等。为此,当务之急必须采取相应的措施去积极应对。关键词:完善;生育保险制度;问题;建议中图分类号:F840.69 文献标识码:A 文章编号:167128208(2009)0520059204

一、生育保险的内涵所谓生育保险制度,是国家和社会通过立法对处于生育事件发生期间的生育责任承担者提供一定的经济、物质及服务等各方面帮助的一项社会保险制度。旨在保障受保母子在此特殊时期的基本生活和医疗保健需要,确保生育女性的身体健康恢复及整个社会的人口再生产。生育保险所提供的待遇主要有四项内容组成:一是带薪产假,即生育女职工依照国家法律、法规规定,在怀孕、分娩以及产后的一定时期内所享受的有薪假期;二是生育津贴,也称生育现金补助,即生育保险的收入补偿,是指在法定的生育休假期间给予因生育而暂时中断工作、丧失劳动收入的女性劳动者的必要的经济补偿。三是生育医疗服务,是指由医疗服务机构向生育妇女提供的妊娠、分娩及产后的一系列医疗保障和必要的住院治疗服务,以及对新生儿的保健服务等,由此产生的费用由生育保险基金支付。四是生育补助,是指生育妇女享有的除基本的产假津贴之外的由政府提供的一定金额或实物的补助,主要有产前补助、出生补助、护理津贴等。作为专门针对女性的一项权益保障措施,生育保险不仅直接关系到两代人的健康与发展,而且与企业、国家乃至整个社会性的利益也是密切相关的。

生育保险条例

生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

1简介

我国现阶段生育保险的现状是实行两种制度并存：

第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费。根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》，女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。产假期间工资照发。

第二种是生育社会保险。根据劳动部《企业职工生育保险试行办法》规定，参加生育保险社会统筹的用人单位，应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费；生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定，最高不得超过工资总额的1%，职工个人不缴费。参保单位女职工生育或流产后，其生育津贴和生育医疗费由生育保险基金支付。生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发；生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费（超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担）以及女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费。

注：生育保险津贴：生完小孩五个月内办理,分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

2特征

一、保险对象的特定性

享受生育保险的对象主要是女职工，因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展，有些地区允许在女职工生育后，给予配偶一定假期以照顾妻子，并发给假期工资；还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。

二、无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿

无论胎儿存活与否，产妇均可享受有关待遇，并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况，都能享受生育保险待遇。

生育保险规章制度范本

第一章 总则

第一条 为了保障职工的合法权益，根据《中华人民共和国劳动法》、《社会保险法》等相关法律法规，结合本企业实际情况，制定本规章制度。

第二条 生育保险是为职工提供生育保障的一种社会保险制度，包括生育津贴和生育医疗待遇。

第三条 本企业依法参加生育保险，为职工提供生育保障。职工应当参加生育保险，并按照规定缴纳生育保险费。

第二章 生育津贴

第四条 生育津贴是指职工在生育期间因暂时中断劳动所获得的生活保障。

第五条 生育津贴的发放标准如下：

（一）正常生育的，按3个月（90天）计发；

（二）晚育的，按3.5个月（105天）计发；

（三）生育并已领取《独子证》的，按4.17个月（125天）计发；

（四）晚育并已领取《独子证》的，按4.67个月（140天）计发。

第六条 生育津贴的发放时间为职工生育后一个月内，由企业向职工支付。

第三章 生育医疗待遇

第七条 生育医疗待遇是指职工在生育期间所享受的医疗费用报销待遇。

第八条 生育医疗费用的报销范围包括：

（一）生育期间的医疗费用；

（二）生育并发症的医疗费用；

（三）生育手术费用的报销。

第九条 生育医疗费用的报销标准按照当地社会保险经办机构的规定执行。

第四章 生育保险的申请和报销 第十条 生育保险的申请和报销手续如下：

（一）生育职工个人或家属凭下列证明到社会保险经办机构办理报销手续：

1. 生育职工单位证明；

2. 县级以上计划生育部门签发的计划生育证明（或死亡证明）；

3. 职工本人的身份证及复印件；

4. 医疗机构出具的病情证明；

5. 医疗机构出具的医疗费结算单。

（二）施行计划生育手术后的职工个人或家属凭下列证明到社会保险经办机构办理报销手续：

1. 施行计划生育手术职工单位证明；

2. 职工本人身份证及复印件；

3. 医疗机构出具的计划生育手术证明；

4. 医疗机构出具的医疗费结算单。

第五章 法律责任

第十一条 企业未按照规定参加生育保险的，由劳动行政部门责令改正；逾期不改正的，处应缴纳生育保险费数额1倍以上3倍以下的罚款。