患者跌倒、坠床意外事件报告制度模板

住院患者跌倒坠床等意外事件报告制度处理预案和工作流程

Jenny was compiled in January 2021 住院患者坠床、跌倒的预案及工作流程

1．新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《宜昌市中医医院住院病人首次护理评估单》进行评估，并采取相应预防措施。

2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。

3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。

4．给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得离开。

5．做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。

6．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。

7．晚夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。

8．对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等）加强观察。

9．一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。

10． 当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。

11． 护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。

工作流程：

评估 住院患者

患者跌倒、坠床等意外事件的相关制度

患者跌倒、坠床等意外事件的相关制度

一、 防范患者跌倒、坠床等意外事件的有效措施

（一）、主动告知患者及其家属跌倒、坠床等意外事件风险的原因、危害和预防方法；

（二）、走廊扶手、卫生间及地面设有防滑设备；洗手间有“小心地滑”的警示标示，刚拖过的地面应放上警示标志；

（三）、对特殊患者（儿童、老年人、孕妇、行动不便及残疾人士和意识不清、特殊治疗的患者）主动搀扶或请人帮助；

（四）、对容易发生跌倒、坠床等意外事件的患者（如意识不清、躁动的病人等）要求家属留陪进行检查；

（五）、推床患者用好安全带及床栏；

二、防止患者跌倒、坠床等意外事件发生的监管措施

（一）、防范意识的教育：使科室每个医务人员自觉建立防范的安全理念，重视预防跌倒、坠床等意外事件的发生，并做好相应的防护措施来保证患者的安全；

（二）、要求科室人员及患者注意保持科内地面干燥；

（三）、每位当班医务人员必须对每位患者跌倒、坠床等意外事件进行风险评估，对有跌倒、坠床高危因素的患者，应加强防护措施；

（四）、加强医患沟通，保证患者安全；

（五）、每月一次对发生跌倒、坠床等意外事件进行数据收集和事件分析，组织科内讨论，提出预防与整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件发生的几率； 三、患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度

（一）、患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时，当班医务人员应立即上报科室负责人，由科室负责人立即汇报医务科，同时填写医疗安全不良事件报告表，报表内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况，对患者造成的影响和采取的的扑救措施。医务科详细了解具体情况后，制定整改措施；

（二）、科室设置报告的原则，鼓励主动报告，坚持非处罚性主动报告的原则，促进不良事件的良性转归；

四、跌倒、坠床等意外事件的处置预案与工作流程

（一）、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人，如患者病情允许，同时将其移至抢救室，联系家属；

患者跌倒等意外事件报告相关制度

一、目的

为规范我院患者跌倒、坠床等意外事件的报告、处理和预防工作，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《医疗事故处理条例》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于我院所有住院、门诊、急诊患者在医院内发生的跌倒、坠床等意外事件的报告、处理和预防工作。

三、报告制度

1. 患者跌倒、坠床等意外事件发生后，当事人或发现者应立即向当班护士报告，护士应立即赴现场了解情况，并在第一时间通知医生。 2. 医生赶到现场后，应立即进行现场评估和处理，必要时组织抢救。同时，护士应将事件情况详细记录在护理记录单上。

3. 当班护士应在24小时内将事件情况报告给护士长，护士长应在24小时内将事件情况报告给护理部。

4. 护理部接到报告后，应在24小时内对事件情况进行调查、核实，并根据事件情况组织相关部门进行整改。

5. 患者跌倒、坠床等意外事件的报告应遵循非惩罚性原则，鼓励主动报告，以促进不良事件的良性转化。

四、处理制度

1. 患者跌倒、坠床等意外事件发生后，当事人或发现者应立即采取措施，将伤害降至最低。

2. 当班医生应立即进行现场评估和处理，必要时组织抢救。 3. 护士应将事件情况详细记录在护理记录单上，并在24小时内将事件情况报告给护士长。

4. 护士长应在24小时内将事件情况报告给护理部，并根据事件情况组织相关部门进行整改。

5. 患者跌倒、坠床等意外事件的处理应遵循非惩罚性原则，鼓励主动报告，以促进不良事件的良性转化。

五、预防制度

1. 加强入院宣教，帮助患者熟悉床单位和病房设置，通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统，指导家属规范整理床周用品，保持走道畅通无障碍。

2. 加强安全意识，及时发现和评估导致患者跌倒、坠床高危因素，包括：

（1）高龄：年龄60岁的老年患者。

（2）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者。 （3）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束带或约束无效的患者。

跌倒、坠床意外事件报告制度与跌倒、坠床管理制度

一、目的

为了加强医院安全管理，提高医护人员对跌倒、坠床事件的防范意识，及时、准确地报告和处理跌倒、坠床事件，确保患者安全，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有跌倒、坠床事件的管理。

三、报告程序

1. 发现跌倒、坠床事件后，当事人或目击者应立即通知当班医护人员。

2. 当班医护人员应立即赶到现场，采取必要的急救措施，并评估患者伤情。 3. 当班医护人员应在第一时间内（不超过10分钟）通过医院信息系统（HIS）或其他渠道，向上级主管领导报告跌倒、坠床事件的基本情况。

4. 上级主管领导接到报告后，应在30分钟内组织相关部门（如医务处、护理部、安全保卫处等）进行调查和处理。

5. 相关部门应根据调查结果，在24小时内完成事件原因分析，并制定相应的整改措施。

6. 整改措施应包括：加强患者安全教育、改善病房环境、调整护理措施、完善应急预案等。

7. 整改措施应由相关部门负责落实，并在规定时间内向医院领导汇报整改情况。

8. 医院应将跌倒、坠床事件及整改情况纳入季度或年度安全管理评估，以持续改进安全管理。

四、管理制度 1. 医院应建立跌倒、坠床事件登记制度，对所有跌倒、坠床事件进行登记、分析、评估和整改。

2. 医院应定期对医护人员进行跌倒、坠床防范知识培训，提高医护人员的安全意识。

3. 医院应定期对病房环境进行检查，确保病房环境安全，如地面防滑、通道畅通、床栏安装等。

4. 医院应根据患者情况，制定个性化的跌倒、坠床防范措施，如对高龄、行动不便、服用特殊药物等患者进行重点关注。

5. 医院应建立应急预案，对跌倒、坠床事件进行快速、有效的应对。

6. 医院应建立跌倒、坠床事件通报制度，对典型事件进行通报，以警示医护人员加强防范。

7. 医院应建立跌倒、坠床事件责任追究制度，对因防范不到位、报告不及时等原因导致跌倒、坠床事件发生的相关人员，按照相关规定进行处理。 五、责任与考核