眼科疾病护理常规
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眼科疾病护理常规眼科疾病一般护理常规.................................... 1外眼手术护理常规........................................ 1内眼手术护理常规.. (2)白内障手术+人工晶体植入术护理常规ﻩ3视网膜脱离复位术护理常规 (5)青光眼护理常规ﻩ7眼外伤护理常规ﻩ10急性虹膜睫状体炎护理常规ﻩ12慢性泪囊炎护理常规ﻩ13翼状胬肉切除术得护理常规 (15)眼科整形手术得护理常规 (16)角膜炎得护理常规ﻩ1718视网膜血管阻塞得护理常规ﻩ视神经炎得护理常规ﻩ12中心性浆液性脉络膜视网膜病变得护理常规ﻩ23青睫综合症(青光眼睫状体炎危象) (24)眼球摘除术与眼内容物剜除术得护理常规ﻩ25眼科专科护理技术操作方法ﻩ27点眼方法 ........................................... 27 剪睫毛法ﻩ3031泪道冲洗及探通法ﻩ眼科疾病一般护理常规1 入院接特病人入院应热情接待,安置床位, 填写病历及各项卡片,给予住院期间用具, 介络各项有关制度及病区环境,井通知主管医生。
2 体息与环境病室内保持安静、整洁、通风, 以利病入治疗与体息、3 饮食护理一般膳食,特别膳食遵医嘱。
4 病病情观察根据病人病情,按时测量生命体征T、 P、 R、BP井准确及时得记录。
5 定期进行卫生宣教及卫生指导。
6隔离病人入院、按床边隔离处理、7 危重病人记好护理记录单。
外眼手术护理常规(一)术前准备1 作好解释工作.消除思想顾虑,取得病人得合作。
2 术前一日按医嘱,准备皮肤, 冲洗结膜囊等。
3 按医嘱通知病入禁食或少食,术前给予镇静剂或止血剂等、(二)术后护理1 一般体位、可自由活动。
2术后注意观察伤口情况。
如有敷料绷带松动移位等,应及时向医生反映。
3 术后伤口一般性疼痛,可结子止痛剂、内眼手术护理常规(一)术前准备1 向病人作好解释工作,消除思想顾虑,取得病人得合作。
眼科病房护理常规眼科病房是专门为患有眼部疾病的患者提供护理和治疗的部门。
在眼科病房中,护士需要提供全面的护理,包括对患者的观察、疼痛管理、药物管理、卫生保健、心理支持等方面。
下面是眼科病房护理的常规内容:1. 观察和评估:- 观察患者的眼部症状和疾病进展,如眼痛、红肿、视力变化等。
- 定期测量患者的视力、眼压、瞳孔大小等指标,记录相关数据。
- 观察患者的一般情况,包括体温、呼吸、心率等,及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 疼痛管理:- 根据患者的疼痛程度和个体差异,合理选择和调整镇痛药物的使用。
- 提供疼痛缓解措施,如冷敷、热敷、按摩等,帮助患者缓解眼部疼痛。
3. 药物管理:- 根据医生的嘱托,准确计算和给予眼部药物,如眼药水、眼膏、眼药膏等。
- 按照规定的时间和剂量给予口服药物,如抗生素、抗炎药等,确保患者按时用药。
4. 卫生保健:- 帮助患者进行眼部卫生,如清洁眼睛、清洗眼镜、更换眼贴等。
- 定期更换患者的床单、枕套、毛巾等,保持环境清洁卫生。
- 指导患者正确佩戴和保养眼镜,避免眼部感染和损伤。
5. 心理支持:- 倾听患者的病情和治疗过程中的困惑和焦虑,给予积极的心理支持和安慰。
- 与患者建立良好的沟通和信任关系,鼓励他们积极参与康复治疗。
- 向患者和家属提供相关的健康教育,如日常眼部护理、用药注意事项等。
6. 病情记录和报告:- 按照规定的格式和要求,详细记录患者的病情变化、护理措施和效果等。
- 及时向医生和其他护理人员汇报患者的病情和护理情况,确保信息的准确传递。
7. 健康教育:- 向患者和家属提供关于眼部疾病的知识,如病因、症状、预防措施等。
- 指导患者正确佩戴和使用眼部辅助器具,如眼罩、眼贴、眼药水等。
- 强调患者定期复诊和遵医嘱,帮助他们建立良好的治疗和康复意识。
以上是眼科病房护理的常规内容,护士在执行任务时需要严格按照医嘱和护理操作规范进行操作,确保患者的安全和舒适。
同时,护士还需要具备良好的沟通技巧和心理护理能力,与患者和家属建立良好的关系,提供全面的护理服务。
葡萄膜炎患者护理常规1.执行眼科一舰护理常规。
2.保持病室环境安行整齐·通风良好.通免聋光刺激。
3.心理护理:此类病人病愉常有反复.病人情绪波动较大.多关心体贴病人. 多给予鼓励,使病人树立信心.多与病人交泥沟通,介绍成功病例以增加病人战胜疾病的信心.4.合理饮食,忌食辛辣刺激食物,宜给高微生级食物,多吃析鲜的越菜和水果:忌.烟和喝咖5.药物护理(1)应用阿托品充分胜晚能有效的预防粘膜粘连.是治疗的关健.使用阿托品眼药水滴眼后要用手指压迫内暇部1-2分钟.以通免药物经泪通渡入鼻腔后经鼻粘膜吸收.而引起面部潮红、心率加快等到不良反应。
(2)球结膜下注射麻痹扩随剂后,常常出现心前区不适、心悸、气促等到不良反应。
是由于这些药物具有增强心肌收缩力使心率加快的作用,卧床休息1-2小时后,这些不良反应可逐渐消失,也可多饮水,以增加尿量,加快药物的排泄.如果出现严重不适,脉搏>120次/分时,应告诉医院人员处理。
(3)长期大计金应用激素可能会出现一些萝的副作用如向心性肥胖、食欲亢进、骨质疏松(容易引起骨折)、应激性溃疡等。
一般情况下这些引起副作用将随着药物的逐渐减量或停药而消失。
但在用药的过程中要注意:①强安全意识,预防跌倒、摔伤及避免用力做引体向上的动作,防止因骨质疏松而导致骨折。
②出现上腹疼痛、解柏油样便,要及时告诉医护人员处理,避免应激性溃疡引起消化遣出血。
口服激素应在饭后服,6、用免疫抑制剂治疗时,注意避免受凉,不到人多、空气混浊的场所去,以免因机体免疫功能受抑制后,发生其他器官感染。
以免刺激胃粘膜。
7、告诉病人按时定量服用药的重要性,避免随意停用或加减药物,并向其详细介绍药物的毒副作用.如有不适,及时报告。
8、热敷指导:局部热敷能扩张血管促进血液循环,消除毒素和炎症产物,从而减轻炎症反应,并有止痛作用。
巩膜炎忠者护理常规1、执行眼科一般护理常规。
2、保持病室环境安静、整齐,通风良好,避免似光刺激.3、心理护理:此类病人病协常有反复,病人情绪波动较大,多关心体贴病人,多给予鼓励,使病人树立信心,多与病人交流沟通,介绍成功病例以增加病人战胜疾病的信心。
眼科病房护理常规眼科病房护理是指为患有眼科疾病的患者提供全面、安全和有效的护理服务。
下面是眼科病房护理的常规内容和标准格式的文本:1. 患者接待和评估- 确认患者身份和病历信息,核对医嘱。
- 进行患者评估,包括病情评估、生命体征监测和视力评估等。
- 与患者和家属建立良好的沟通,提供必要的心理支持。
2. 眼部护理- 进行眼部护理,包括清洁眼周皮肤、清洗结膜囊、滴眼药物等。
- 按照医嘱进行眼部湿敷、冷敷或热敷等治疗。
- 协助医生进行眼部检查和操作,如眼底检查、眼压测量等。
3. 疼痛管理- 观察患者疼痛程度和特点,及时记录疼痛评估结果。
- 根据医嘱给予镇痛药物,并监测药物的疗效和不良反应。
- 提供非药物疼痛缓解措施,如冷敷、按摩等。
4. 液体管理- 监测患者的液体摄入和排出情况,记录尿量和体重变化。
- 根据医嘱进行静脉输液或口服液体补充。
- 观察患者的水电解质平衡情况,及时报告异常。
5. 卫生与安全- 维护病房的清洁和整洁,保持良好的空气质量。
- 按照感染控制标准执行手卫生和个人防护措施。
- 定期检查和维护医疗设备的功能,确保其安全可靠。
6. 疾病教育和康复指导- 为患者和家属提供关于眼科疾病的知识和预防措施。
- 协助患者进行康复训练,如视力恢复训练、眼部肌肉锻炼等。
- 提供社会支持和资源,帮助患者顺利康复回归社会。
7. 护理记录和交接- 及时、准确地记录患者的护理情况,包括护理措施、病情变化等。
- 完成交接班时,向接班护士详细汇报患者的情况和护理计划。
- 与团队成员保持有效的沟通,共同关注患者的护理需求。
以上是眼科病房护理的常规内容,护理人员需要具备相关的专业知识和技能,确保患者得到安全、高质量的护理服务。
眼科疾病护理常规一般疾病护理常规【入院护理】1、接诊病人并进行入院介绍。
2、做好卫生处置。
对生活不能自理者,协助做好晨晚间护理。
3、观察病人眼部疾病情况及生命体征。
4、做好饮食护理,遵医嘱给予适宜饮食。
【心理护理】1、讲解疾病的相关知识,消除焦虑,减轻恐惧感,保持良好心态。
2、鼓励病人站胜疾病的信心,积极配合手术及治疗。
【手术前护理】1、术后遵医嘱用药及做好术前准备。
2、全麻病人按全麻护理要点。
3、指导病人行术前训练,注意饮食、保证休息。
【手术后护理】1、术后遵医嘱用药。
2、观察病人术后情况及眼部变化。
3、发现病人有异常变化及时报告医生给予处置。
【生活护理】保持病室内安静、整洁、舒适。
【对症护理】遵医嘱给予治疗用药。
【健康指导】1、注意眼睛休息,睡眠充足,合理饮食。
2、介绍眼科疾病的相关知识,指导病人及家属进行自我监控,尽早发现疾病的变化,及时就诊。
3、示范使用眼药的正确方法和注意事项。
4、根据情况定期来院复诊。
危重疾病护理常规1、病房接到通知后,由主班护士通知生活班护士根据病人情况准备床位,必要时准备好吸氧装置、吸痰装置、监护仪等抢救用物。
2、眼科危重病人入院,立即通知主管医生,及时对病人进行详细的眼部检查及手术前必要的检查,做好手术前准备,协助医生组织相关科室会诊。
3、责任护士将病人带到床前,协助病重者安排卧位,交接皮肤、输液及用药,观察生命体征,特殊问题做好交接班。
4、遵医嘱急查床头心电、急查肾功、用药。
5、观察用药后反应,减轻病人痛苦,必要时做好术前准备。
6、需要手术者急查血常规、尿常规、出凝血时间。
7、立即通知手术室值班人员,做好手术准备。
8、遵医嘱输液及应用术前用药。
9、术后按眼科手术后护理常规护理。
10、做好心理护理及健康指导,加强生活护理。
11、危重病人加强床头交班,密切注意观察眼部情况及全身情况并做好记录。
翼状胬肉护理【概念】翼状胬肉是常见的变性性结膜病,为睑裂部球结及结膜下组织增殖而侵袭到角膜上,呈三角形,形似翼状。
眼科病房护理常规一、引言眼科病房是专门用于接收和治疗眼科疾病患者的医疗场所。
为了确保患者的安全和舒适,提高护理质量,护士需要熟悉眼科病房护理常规。
本文将详细介绍眼科病房护理常规的内容和要求。
二、患者接待和评估1. 患者接待- 热情接待患者及其家属,提供必要的协助和指导。
- 核对患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等。
- 给予患者舒适的住院环境,为其提供必要的生活用品。
2. 患者评估- 进行全面的护理评估,包括身体状况、病史、症状等。
- 观察患者的眼部症状,如视力、眼压、眼球运动等。
- 根据评估结果,制定个性化的护理计划。
三、眼部护理1. 眼部清洁- 按照医嘱或医生建议,使用生理盐水或适当的眼部清洁液进行眼部清洁。
- 使用无菌纱布或棉球轻轻擦拭患者的眼部,注意避免刺激眼球。
2. 眼药物管理- 根据医嘱,正确给予患者眼药物,包括滴眼药、眼药膏等。
- 按照正确的方法给予眼药物,避免交叉感染和误伤患者眼部。
3. 眼部按摩- 根据医嘱或护士长指导,进行适当的眼部按摩,促进眼部血液循环和舒缓眼部疲劳。
四、视力保护与促进1. 视力保护- 提供合适的照明环境,确保患者有足够的光线进行日常活动。
- 提供防护眼镜或眼罩,保护患者的眼睛免受外界刺激。
2. 视力促进- 鼓励患者进行眼部运动,如注视远处、眼球转动等,以促进视力恢复。
- 提供视觉训练器材,帮助患者进行视觉康复。
五、卧床护理1. 姿势调整- 根据患者的病情和医嘱,及时调整患者的卧姿,避免长时间保持同一姿势造成不适。
- 协助患者进行翻身,防止压疮和肌肉萎缩。
2. 皮肤护理- 定期检查患者的皮肤,避免皮肤湿疹、瘙痒等问题的发生。
- 给予患者适当的按摩和保湿,促进血液循环和皮肤健康。
3. 尿液管理- 监测患者的尿液情况,包括尿量、颜色等。
- 定期协助患者排尿,并记录尿液情况,及时发现异常情况。
六、营养与饮食1. 营养评估- 进行患者的营养评估,了解其营养状况和特殊需求。
眼科疾病护理常规第一章眼科护理常规第一节眼科病房一般护理常规1.患者入院后,热情接待,送至床位休息。
向患者介绍病区环境与有关制度,介绍主管医师、主管护士以及护士长的姓名,及时通知医生诊治。
2.病房保持整洁、安静,空气流通,光线柔和偏暗,保证病人充足睡眠。
3.遵医嘱进行分级护理。
对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。
加强巡视,做好交接班,以免烫伤、摔倒等意外发生。
4.注意保暖,预防感冒,忌烟酒,忌喝浓茶。
由于香烟中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血,视网膜和玻璃体出血。
大量吸烟还可引起咳嗽,发生伤口裂开、前房出血。
大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼部充血加重。
喝浓茶由于过度兴奋,影响睡眠,易引起眼压升高。
5.新入院患者每日2次测体温、脉搏、呼吸,连续3日。
体温在37.5 C以上者,每日测4次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次。
每日记录二便1次,便秘者遵医嘱给予缓泻剂,注意保持大便通畅。
入院时测体重和血压,每周一次并记录。
6.严格执行医嘱,按时使用眼药。
7.严格执行病房消毒隔离管理制度。
内眼手术患者与外眼手术患者分开病房收住。
传染性眼疾应严格隔离,注意医护人员和患者的清洁消毒,避免院内交叉感染。
8.加强心理护理。
对心理负担重、焦虑的患者,做好心理疏导。
9.健康指导:1)指导并协助患者安排好生活,做到生活规律、禁烟酒。
应充分休息,少阅书报,尤应避免在强光或弱光下阅读。
必要时佩戴有色眼镜保护。
2)疾病恢复期应选择丰富维生素、蛋白质的饮食,促进伤口愈合,增强抵抗力3)注意休息,避免剧烈活动和重体力劳动。
4)按时服药。
坚持按时使用眼药,点眼前应洗净双手,预防交叉感染5)定期复查,不适随诊。
第二节眼科门诊护理常规眼科门诊是医院面向社会的窗口,是眼科医疗工作的第一线,是直接给人民群众提供诊断、治疗和预防眼部疾病的场所。
必须由专科护士担任,其主要任务是做好开诊前准备、安排病人就诊、协助医师进行检查、搞好卫生宣教与护理指导等。
眼科疾病护理常规XXX眼科疾病护理常规眼外手术包括胬肉切除术、结膜囊遮盖术、结膜囊成形术、泪囊摘除术、鼻腔泪囊吻合术、斜视矫正术、眼睑肿瘤切除术、眼球摘除术、眼眶内容剜除术、眼内容物剜除术、上睑下垂矫正术、倒睫矫正术、睑皮肤切除术等。
术前护理在术前,需要对患者进行全身和眼局部评估,了解患者的病史和眼部炎症等情况。
同时,需要进行各种检查,如血、尿、心肺透视、肝肾功能等。
术前要遵医嘱滴抗生素眼水及其他眼药,做好皮试,同时注意个人卫生和眼部卫生。
在术前进行眼部冲洗,并根据患者情况制定相应的饮食计划和用药计划。
在术前晚上,对于情绪紧张的患者,可以给予镇静剂以保证充足睡眠。
全麻者需要按照全麻护理常规进行护理。
术后护理术后需要根据患者的病情需要进行分级护理和饮食护理。
全麻者需要按照全麻护理常规进行护理。
患者需要避免头部用力,避免碰撞术眼,多休息。
同时需要戴眼罩包眼,注意伤口有无渗血、出血、绷带松紧、脱落情况,并及时与医生联系。
患者需要注意饮食,避免感冒咳嗽,戒烟、戒酒,促进伤口愈合。
术后需要按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏,并注意生命体征的变化。
患者需要定期复诊。
健康指导根据不同的疾病和手术方式,给予相应的健康指导。
内眼手术护理常规眼内手术包括角膜移植、白内障手超声乳化术、人工晶体植入术、前房穿刺术、虹膜切除术、房角切开术、睫状体剥离术、青光眼减压术、阀门管植入术、小梁切开(除)术、眼内异物取出术、非穿透性小梁切除术、玻璃体切割术、硅油取出术、近视眼后巩膜加固术等。
术前护理在术前,需要对患者进行心理指导,根据手术不同目的,做好思想工作。
同时需要根据医嘱进行相关检查,如A超、B 超、CT、荧光血管造影等检查。
术前需要遵医嘱滴抗生素眼水及其他眼药,以及全身性用药。
需要遵医嘱术前常规准备,并配合医生的工作。
经过以上的护理措施,可以更好地保障患者的手术安全和康复。
术前护理包括测量体温、脉搏、呼吸和血压,如果体温超过37.5℃,需要及时向医生报告。
患儿需要在手术前排空尿、便,并在手术前1小时建立静脉通路。
在肌注药物后,需要告诉家属可能会出现的反应,并观察生命体征变化。
如果患儿入睡,需要防止坠床。
需要备好麻醉床、吸氧用品、检查用品和电器开关,确保安全。
术后护理需要与麻醉师交接班,了解术中病情、输液和用药情况。
患者需要去枕平卧头偏向一侧至全醒,以保证呼吸道通畅。
需要注意清洁口腔内分泌物和呕吐物,防止误吸和窒息。
在麻醉清醒前易出现躁动,需要防止坠床,同时注意输液针头及引流管拔出的意外发生。
需要观察患者的神志、精神状态、面色、肢体、温度并记录。
同时,需要观察血压、脉率和呼吸,每15-30分钟记录一次,发现异常体征及时报告医生。
术后第一次排尿需要特别注意,观察患儿有无腹胀,鼓励自行排尿,如4-6小时未排尿需要及时处理。
需要观察伤口敷料情况,如渗湿需要及时更换,伤口疼痛需要给予镇静止痛药。
在给予止痛药和镇静剂前需要考虑患者疼痛是否有过度紧张体位不适,绷带包扎过紧所致。
全醒无呕吐4小时可喝水,6小时可进食,可先进少量流质逐渐恢复正常饮食。
泪器病手术护理常规包括心理护理,术前用药,协助检查鼻部是否正常,注意患者有无上呼吸道感染、血压异常及出血倾向,以及余按外眼手术护理常规。
术后护理需要密切观察病情,观察敷料渗血、渗液情况,并打开纱布观察切口局部有无红肿热痛或有眼痛、畏光流泪等症状,及时通知医生处理。
需要加压包扎两天,注意观察加压包扎敷料有无移位、脱落,切口有无出血。
少量渗血需安静休息,一般不做处理,取半坐卧位,渗血多者可用0.1%肾上腺素棉球塞术侧鼻胫,全身应用止血药,观察引流管是否脱出,避免泪道阻塞,促进切口愈合。
需要注意保暖,预防感冒打喷嚏,勿用力擤鼻涕,保护引流管。
遵医嘱用抗生素眼药滴眼,全身应用抗生素。
术后第二日给予抗生素泪道冲洗。
需要给予易消化的普通饮食,避免坚硬食物,影响切口愈合。
1、教会患者正确使用眼药水和口服药,按时服药。
2、避免用力擤鼻涕,保护伤口,增强体质预防感冒。
3、注意眼部卫生,避免感染,进食清淡易消化的食物。
4、定期随访,注意伤口愈合情况。
5、对于义眼苔植入术,教会患者正确清洗和使用眼片,遵医嘱用药,注意眼部卫生,定期门诊随访。
6、对于上睑下垂矫正术,注意术后休息,进食高蛋白饮食,遵医嘱用药,注意伤口愈合情况,避免用力揉眼和强性闭眼。
7、术后冰敷可减少出血和水肿,注意伤口加压包扎和冰袋冰敷。
8、术前术后心理护理很重要,要给予患者充分的安慰和解释,减轻其紧张和恐惧情绪。
避免手术中咳嗽或呼吸困难。
3、眼部护理:1)术前1周停止使用隐形眼镜,避免对手术产生影响。
2)术前用药,如按医嘱使用消炎药和眼药水等。
3)术前清洁眼部,保持眼部卫生。
4、术前禁食禁水,按医嘱给予镇静剂等。
术后护理1、全身护理:1)术后密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时处理异常情况。
2)术后给予营养支持和水分补充,保证患者的生理需要。
2、眼部护理:1)术后包扎眼部,嘱患者闭目休息,避免揉搓眼睛,防止感染和刺激。
2)术后按医嘱给予眼药水和口服药物,预防感染和控制炎症。
3)术后注意眼部卫生,避免刺激和碰撞。
3、健康指导:1)教会患者家属正确使用眼药和眼罩等,注意术后眼部护理。
2)避免剧烈运动和劳累,保证充足的睡眠和休息。
3)定期复查,如出现眼痛、视力下降等异常情况及时就诊。
4)饮食指导,多吃蔬菜水果,避免进食辛辣、刺激食物。
1、定期按时服药,遵医嘱调整用药剂量和频次,不可自行停药或更改用药方式。
2、避免剧烈运动,避免用力过猛,以免引起眶压过高。
3、注意眼部卫生,勿揉擦眼睛,避免碰撞或受伤。
4、保持良好的生活惯,避免吸烟、饮酒等不良惯。
5、定期复查,及时了解眼部情况,调整治疗方案。
二、手术后的护理:1、术后遵医嘱按时服药,注意药物的剂量和频次。
2、避免剧烈运动,避免用力过猛,以免引起眶压过高。
3、注意眼部卫生,勿揉擦眼睛,避免碰撞或受伤。
4、保持良好的生活惯,避免吸烟、饮酒等不良惯。
5、定期复查,及时了解眼部情况,调整治疗方案。
6、如有不适或异常情况,及时就诊,避免延误病情。
1、术后闭角青光眼需要注意对侧眼的情况,如果出现类似青光眼的症状,如剧烈头痛、恶心等,应及时告知医生。
非手术眼应继续使用抗青光眼药物治疗。
点眼时要根据滤泡位置,动作轻柔,避免碰伤手术眼。
睡前应戴防护眼罩。
2、术后疼痛要及时报告医生,按医嘱用药。
急性闭角型青光眼术后,常因反应性虹膜炎而滴用散瞳剂,以防发生虹膜粘连。
此时头部侧向术眼侧,防止散瞳剂滴入非手术眼,诱发青光眼。
严格执行三查七对,防止差错发生。
3、眼外引流术后,滤泡较平,眼压仍高者,可在拆线后做眼球按摩。
并指导患者掌握按摩方法,自行按摩。
健康指导:1、指导患者正确点眼的方法,遵医嘱正确使用眼药及口服药。
饮食方面,多食蔬菜、水果,保持大便通畅,避免暴饮暴食,不吃辛辣刺激剂食物,避免吸烟和一次性大量饮水。
生活要有规律,劳逸结合,适当体育锻炼。
2、指导患者注意用眼卫生的方法,避免长时间看电视、低头、在暗室长时间停留等,以免眼压升高。
青光眼是一种慢性、终身性疾病,需长期观察治疗,患者应定期来院复查眼压、检查眼底、视野及视力等,同时进行自我检测,如有异常症状应及时随访。
视网膜病的护理常规:1、急救护理:RAO是眼科致盲急症,及时诊治是恢复视功能的关键。
吸氧、静脉点滴低分子右旋糖苷等治疗方法可改善微循环,护士需要安抚患者情绪,取得患者的主动配合。
2、注意观察药物的副作用:RAO治疗的重点是扩张血管,增加血流灌注量,减少视网膜的缺血缺氧状态。
监测血压,嘱患者卧床休息,避免低头、突然站立等动作,以防直立性低血压。
3、心理护理:患者因突然视物不清甚至黑曚,产生恐惧、紧张、焦虑的心理,护士要安抚患者、稳定情绪,让患者明白不良的心理会直接影响治疗效果。
1.术后半年内应注意休息,避免重体力劳动和剧烈运动,以防止视网膜再次脱离。
2.自我保健也很重要,不要过度用眼,避免带冲击性的动作,以防止眼外伤和头部震动,同时也要避免便秘。
3.玻璃体腔注入气或硅油的患者应遵医嘱取治疗体位。
对于注入硅油的患者,需要在3个月后再入院行硅油取出术。
4.对于注入膨胀性气体(c3f8、sf6)的患者,应在气体大部分被吸收前禁止乘飞机,以免引起眼压增高。
患者应该尽可能选择乘坐火车,如果必须乘坐汽车,最好坐在车前部,避免乘坐摩托车,以免颠簸震荡再次发生视网膜脱离。
5.定期门诊复查非常重要,如果再次出现闪光感、视物变形、视力下降等症状,应及时就诊。
关于角膜移植术的护理常规。
术前护理。
1.患者心理活动较为复杂,因此需要进行心理护理,护士要细致地解释术后可能出现的问题,使患者有充分的思想准备,以免在术后出现并发症时造成患者极大的失望和沮丧。
2.为预防手术感染,必须做好眼部及全身清洁工作,并检查眼部及全身有无感染。
入院后应使用抗生素眼药水滴眼。
3.指导患者练床上活动,呼吸调整,教会如何防止咳嗽、打喷嚏,并按要求向各个方向转动眼球,以便更好地配合术中和术后的治疗护理。
4.在眼部准备方面,需要充分缩瞳,防止术中损伤晶体,同时术前降低眼压,以保证手术的顺利进行。
术后护理。
1.按照内眼手术后护理常规进行。
2.术后需要多闭眼静卧休息,减少眼球活动,避免用力挤眼、揉眼、打喷嚏等,以免出现并发症。
3.对于穿透性角膜移植术后的患者,应及时戴金属眼罩,避免头部用力及碰伤术眼。
4.术后饮食应以易消化清淡饮食为主,适当增加维生素及蛋白饮食,多吃蔬菜水果,避免食用坚硬食物,保持大便通畅,有利于伤口愈合。
5.术后需要进行病情观察,包括观察术眼绷带有无松脱或过紧,敷料有无渗血等情况。
同时也需要观察患者有无眼部突然剧痛、头痛、流泪、恶心、呕吐等情况,并及时报告医生,以便检查有无眼部感染或继发性青光眼的发生或排斥反应等。
6.术后用药护理也很重要。
为了预防感染和控制术后炎症反应,按照医嘱静脉滴注抗生素和糖皮质激素。
当角膜移植片上皮生长良好时,可以解除术眼绷带,并按照医嘱滴抗生素和糖皮质激素滴眼液。
如果患者术后出现真菌感染,应该使用抗真菌药物,并在早期使用抗生素和抗真菌滴眼液。
对于化脓性角膜溃疡术后,如果虹膜反应较重,应该按照医嘱给予散瞳,以预防虹膜后粘连。
在用药过程中,需要观察药物不良反应,并且在上药时动作要轻柔,滴眼瓶口和眼膏软管口不能碰到角膜移植片,因为角膜知觉尚未恢复。
针对角膜移植术后的健康指导,患者出院后需要按照医嘱继续用药,并且要注意点眼方法,特别是不能碰到角膜片。
两种以上滴眼液要交替使用,时间间隔应该在20分钟以上,以保证药物在眼内的浓度。
滴眼剂应该放在阴凉避光处。
在饮食方面,要戒烟酒,忌辛辣食物,适当补充营养,多吃水果和蔬菜。
忌用硬食,保持大便通畅,防止过度用力造成伤口裂开。