儿童退热药物的合理应用(课堂PPT)

种有效的感冒药。
艾畅具有水果味的高浓度滴剂，口感好、服用量少、小儿容易接受、易于喂服、
副作用少、而且尚可视患儿是否发热及体温高低而与美林灵活搭配，不失为 治疗小儿上呼吸道感染的首选药物。6、使用美林后可能出现 Nhomakorabea些不良反应？
u 美林的主要成分是布洛芬，布洛芬可引起轻度的胃肠道不适，偶有皮疹、耳鸣、 头痛，以及影响凝血功能及升高转氨酶等，也有引起胃肠道出血和加重溃疡的报 道，一般用于 6 个月以上的高热患儿。 布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适 用于有脱水症状的患者。
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同时，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬不良反 应还包括可能会诱发哮喘，有哮喘的宝宝应慎用。
该药应按照推荐剂量使用，过量容易造成肾损伤。
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退烧过程会消耗较多的能量、水和水溶性维生素，想达到理想退烧效果 还要 Ø 让孩子摄入足够的液体，多饮水 Ø同时可多食用富含B族维生素及维生素 C的水果（汁）、蔬菜（汁）
5、美林（布洛芬混悬滴剂）和艾畅（小儿伪麻芬滴剂） 有什么区别？
市面上出售的美林和艾畅包装类似， 很多家长难以区分。
美林是一种用于儿童的安全有效的退烧药，艾畅是儿童急性上呼吸道感染的一
儿童退烧药“美林(布洛芬混悬滴 剂)”您用对了吗？(王耀华)
药学部
1、美林的作用有哪些?
美林是布洛芬混悬滴剂的商品名。
美国FDA批准应用于临床退热的非甾体抗炎药； 该药散热效果维持时间长，平均控制退热时间为 5 小时左右 退热平稳持久，且不良反应少。 对于 39℃以上的高热，布洛芬退热效果比对乙酰氨基酚要好。
2、怎么样调整美林的用量？
美林专为3岁以内的儿童设计 因为浓度小、刺激性小，适合婴幼儿口服。

故对小儿发热，尤其是高热应及 时予以退热处理，避免机体的过度 消耗和重要器官的损害。
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对症治疗发热原则
引起发热的原因很多，可为感冒、 扁桃体炎；也可能是肺炎、麻疹 和脑膜炎等严重疾病。退热药物 只能改善症状，无抗菌、抗病毒 能力。因此，在使用退热药物之 前应找出病因，以免影响诊断， 耽误治疗。
14岁以下儿童慎用。 1岁以下或体重不到7kg的儿童不得服用本品。
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小儿退热药物选择
皮质激素有些基层医疗单位的医生视皮质激素为
“万能药物”，习惯使用地塞米松退热，这是一种不正确
的用药方案。糖皮质激素除用于自身免疫性疾病外，主要
用于休克、严重感染或炎症的应急治疗。糖皮质激素用于
儿童退热容易掩盖病情，可造成误诊。该类药物无抗菌、
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对症治疗发热原则
对发热患儿除针对病因进行治疗外，应用有效 而安全持久的退热治疗十分重要。世界卫生组 织建议当小儿肛温高于38.5℃时应采用安全的 解热药治疗。
发热即体温异常升高，是病毒、细菌感染或其 他疾病引起的常见症状。体温高低不一定与疾 病的严重程度成正比。有些专家认为，如果儿 童体温达到38.8℃，但精力旺盛，无不适感觉， 则无需进行退热治疗。当孩子体温超过38.3℃， 但精神萎靡不振，烦躁和呈现痛苦时应予治疗。 体温39℃以上的高热容易引起儿童惊厥，6个月 以下儿童在发热时因病情变化快，都应及时治 疗。3个月内的婴幼儿应慎用药物退热，宜多用 物理方法退热。药物退热效果不好或用药退热 后不到两小时体温又超过39℃时也应采用物理 方法降温。药物退第热5页需/共要23一页定的时间才能见效，
儿童退热药物选择
会计学Biblioteka 1发热定义当小儿肛温＞37.8 ℃，或舌下温度＞ 37.5 ℃，或腋下温度＞37.4 ℃是为发 热(fever)。目前通常以腋温为标准，但 肛温准确性好。

对于有药物过敏史或肝肾功能不 全的患者，应谨慎选择退热药物， 必要时可咨询医生或药师的建议。
03
各类人群使用退热药物注意事项
儿童用药特点及注意事项
01
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儿童处于生长发育阶段，对药 物反应与成人不同，需根据年 龄、体重等因素调整剂量。
避免使用阿司匹林等可能引起 瑞氏综合征的药物。
优先选用对乙酰氨基酚和布洛 芬等安全有效的退热药物。
常见退热药物介绍
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阿司匹林
02
属于NSAIDs类药物，具有抗炎 、镇痛、解热作用。但需注意 儿童使用阿司匹林可能会引发 瑞氏综合征。
对乙酰氨基酚
又称扑热息痛，是目前最常用 的解热镇痛药之一。它主要通 过抑制中枢前列腺素的合成而 发挥解热作用。对乙酰氨基酚 起效快，作用持久，安全性高 ，被世界卫生组织推荐为首选 解热镇痛药。
针对现有退热药物的不足，未来将有更多创新药物研发上市，为患者提
供更多安全、有效的治疗选择。
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国际合作与交流的加强
退热药物的合理使用是全球性的健康问题，未来国际间的合作与交流将
更加频繁和紧密，共同推动全球退热药物使用水平的提高。
THANKS
感谢观看
避免长期使用
尽量避免长期使用退热药物， 以免产生耐药性和不良反应。
特殊人群慎用
孕妇、哺乳期妇女、儿童、老 年人等特殊人群应慎用退热药
物。
提高患者用药依从性
加强用药指导
医生应对患者进行详细的用药指导，包括用 药目的、方法、剂量、时间等。
建立用药档案
为患者建立用药档案，记录用药情况，以便 及时发现并解决问题。
智能化用药管理系统的应用
借助人工智能、大数据等技术手段，开发智能化用药管理 系统，实现退热药物的自动化、精准化管理，提高用药的 安全性和有效性。

解热镇痛药在儿童发热对症治疗中 的合理用药专家共识解读
汇报人：xxx 2023-12-25
contents
目录
• 引言 • 儿童发热的病理生理及解热镇痛药的作
用机制 • 解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的应
用原则
contents
目录
• 解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合 理用药建议
• 专家共识的解读与临床实践指导 • 总结与结论
疫苗接种后发热
部分儿童在接种疫苗后会出现发热反应，一般为低热且持续时间较短。此时可不 用药物治疗，适当多喝水、多休息即可。若体温持续升高或伴有其他症状，可遵 医嘱使用解热镇痛药。
05 专家共识的解读与临床实 践指导
专家共识的主要内容和解读
01
解热镇痛药在儿童发热治疗中的地位
专家共识指出，解热镇痛药是儿童发热对症治疗的主要药物，通过抑制
炎症反应和体温调节中枢的活性，达到降低体温、缓解疼痛的目的。
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合理用药原则
专家共识强调，在使用解热镇痛药时，应遵循合理用药原则，包括根据 患儿年龄、体重、病情等因素选择合适的药物和剂量，避免不必要的联 合用药，以及注意用药时机和疗程等。
安全性评估
专家共识指出，解热镇痛药在儿童中的使用相对安全，但仍需关注潜在 的不良反应和禁忌症。在使用过程中，应密切观察患儿病情变化，及时 调整治疗方案。
用药间隔
根据药物代谢动力学特点 ，合理安排用药间隔时间 ，确保药物在体内维持有 效浓度。
用药途径和方法的探讨
口吐的患儿，可考虑使用栓剂
或注射剂。
直肠给药
对于呕吐严重或无法口服给药的 患儿，可采用直肠给药途径，如
使用退热栓塞肛。
注射给药
临床实践中的注意事项和用药误区