重庆医科大学医学影像学(影像医学与核医学专业)2018年考博真题试卷

医学影像学考博复习题（由⽹上能收集的资源整理⽽成）总论名词解释1.体素:CT图像实际上是⼈体某⼀部位有⼀定厚度的体层图像。

我们将成像的体层分成按矩阵排列的若⼲个⼩的基本单元。

⽽以⼀个CT值综合代表每个⼩单元内的物质密度。

这些⼩单元就称为体素。

同样，⼀幅CT图像是由很多按矩阵排列的⼩单元组成，这些组成图像的基本单元被称为像素。

体素是⼀个三维概念，像素是⼀个⼆维概念。

像素实际上是体素在成像时的表现。

像素越⼩，越能分辨图像的细节。

2.CR:计算机X线摄影(computed radiography，CR)，是⼀种数字化的X线成像技术。

是将透过⼈体的X线影像信息记录在影像板上，经过读取、处理和显⽰等步骤，显⽰出数字化图像。

数字化图像适合于图像的存储、传输、教学、远程医疗、三维重建处理和信息放射学的开发和临床应⽤。

3.DR:4.矩阵:表⽰⼀个横成⾏，纵成列的数字阵列，将受检层⾯分割成⽆数的⼩⽴⽅体，这些⼩⽴⽅体就是象素。

当图像⾯积为⼀个固定值时，象素尺⼨越⼩，组成的CT图像矩阵越⼤，图像越清晰。

反之依然。

5.空间分辨率：⼜成为⾼对⽐分辨率，是指在保证⼀定的密度差的前提下，显⽰待分辩组织⼏何形态的能⼒。

常⽤每cm内的线对数或⽤可分辩最⼩物体的直径来表⽰。

6.密度分辨率：⼜称为对⽐分辨率，是指在低对⽐情况下分辩组织密度细⼩差别的能⼒。

7.时间分辨率：为单位时间内可采集影像最多帧数，反映为单⼀层⾯的成像时间及可连续采集影像的能⼒。

8.Z轴分辨率：即纵向分辨率，它的含义是扫描床移动⽅向或⼈体长轴⽅向的图像分辩细节的能⼒，它表⽰肋CT机多平⾯核三维成像的能⼒。

扫描的最薄层厚决定Z轴⽅向的分辩能⼒。

9.CT值：X线穿过⼈体的过程中，计算出每个单位容积的X线吸收系数（亦称衰减系数ü值）。

将ü值转换就得到CT值，以作为表达组织密度的统⼀单位。

10.DSA：是80年代兴起的⼀项新的医学影像技术。

其主要特点是将⾎管造影时采集的X线荧光屏影像经影像增强器增强后形成视频影像，再经过对数增幅、模数转换、对⽐度增强和减影处理，产⽣数字减影⾎管造影图像，使所得的影像质量较常规⾎管造影⼤⼤提⾼。

医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识真题2018年(1)一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)1. 颅脑CT扫描不能显示脑肿瘤的是______。

A.大小B.形态C.位置D.与周围组（江南博哥）织关系E.病理组织类型正确答案：E[解析] CT扫描不能显示肿瘤的病理组织分类。

肿瘤病理要做活检。

2. 有关X线性质的叙述，正确的是______。

A.肉眼能看见B.X线带有电荷C.是一种电磁波D.不能发生折射E.不能使物质产生电离正确答案：C[解析] X线是一种电磁波，不带电荷，肉眼不可见，具有穿透作用，荧光作用，电离作用等。

3. CT示L4椎体后缘有一局限性软组织密度影，硬膜外脂肪层消失，硬膜囊受压，变形，神经根增粗。

该病应考虑的诊断是______。

A.神经纤维瘤B.神经根囊肿C.椎间盘突出D.椎间盘膨出E.椎小关节病正确答案：C[解析] 椎间盘突出常表现为椎间盘于椎体后缘，呈弧形或类圆形软组织密度影，CT值大于硬膜囊。

硬膜囊受压变形，硬膜外脂肪间隙变窄或消失。

神经根受压移位或消失，或神经根增粗。

4. 患者，女性，28岁。

体检超声检查发现左侧卵巢区囊性病灶，随月经周期忽大忽小，最可能的诊断是______。

A.单纯性囊肿B.滤泡囊肿C.黄素囊肿D.囊腺癌E.巧克力囊肿正确答案：B[解析] 功能性囊肿，如滤泡囊肿、黄体囊肿等，多为单侧，囊肿小，直径不超过5cm，与排卵有关，可随着月经来潮自行缩小或消失。

功能性囊肿一般不超过三个月，是一种正常的生理现象。

5. 患者，女性，50岁。

右小腿中部外伤后肿胀4天。

CT平扫示右胫骨中段后侧一4cm×5cm肿块，边界清楚，CT值70Hu，考虑的诊断是______。

A.骨膜下血肿B.脂肪肉瘤C.软组织纤维瘤D.骨旁肉瘤E.神经纤维瘤正确答案：A[解析] 患者小腿外伤史，CT示70Hu边界清晰的肿块，首先考虑骨折后血肿形成。

脂肪肉瘤好发腹膜后，软组织纤维瘤CT密度低，CT值不会这么高，骨旁肉瘤一般有骨膜反应，肿瘤骨等形成，神经纤维瘤密度稍低。

影像专业《医学影像检查技术学》考卷及答案一、填空题（每空1分，共20分）1．下颌角：胸骨体中点2．直线部：直线3．瓦氏位：柯氏位4．尺偏位：侧位5．医用硫酸钡：碘化油6．侧位：轴7．薄层：定位8．横断（轴）：冠9．磁体：重叠10．低：高二、单选题（每题1分，共30分）1．A 2．C 3．C 4．C 5．B6．A 7．C 8．C 9．D 10．A11．D 12．B 13．D 14．B 15．D16．D 17．D 18．D 19．C 20．A21．C 22．B 23．B 24．D 25．B26．A 27．D 28．B 29．D 30．B三、简释题（每小题2分，共14分）1．造影检查：用人工将能吸收X线的物质导入体内，改变组织和器官与邻近组织的对比度，以显示其形态和功能的检查方法称为造影检查。

2．右前斜位：又称第一斜位，被检者身体的右前部靠近暗盒，根据检查目的，确定人体矢状面与服法暗盒的角度，X线自左后经右前射入胶处。

3．两快一长增强扫描：是动态增强扫描的一种特殊形式，两快是指注射对比剂速度快，和起始扫描的时间快，一长是指扫描持续的时间要足够长。

一般持续11～15min。

用于肝海绵状血管瘤肝、肝胆管细胞型肝癌以及肺内孤立性结节的诊断和鉴别诊断。

4．螺距：螺旋扫描时，床速与扫描层厚的比值。

5．声像图：超声波通过各种类型的超声诊断仪，将超声发射到人体内，在人体内传播的超声波遇到不同组织或器官的分界面时，将发生反射求散射，形成回声，这些携带信息的回声信号经过接收，放大和处理后，以不同的形式将图像显示于荧光屏上，这些图像称为声像图。

6．X线照片对比度：X线照片上相邻两处的密度差称之为照片对比度，又叫光学对比度。

7．听眦线：外耳孔与同侧眼外眦的连线。

四、判断题改错题（每小题2分，共20分）1．（×）眶上缘→眶下缘2．（×）呼气位→吸气后屏气第4胸椎→第5胸椎3．（×）直接→通过生理排泄功能4．（×）层距→层厚5．（×）平扫+增强扫描→平扫6．（×）斜位→侧位7．（×）肚脐→脐上3cm8．（×）2:5→1:49．（×）但降底→提高10．（×）越高→越低五、问答题（共16分）1．答：（5分）胫腓骨前后位摄影体位：患者仰卧或坐于摄影床上，被检测侧下肢伸直且平行于胶片长轴，胶片上包括膝关节或下包括踝关节。

1.医学影像学图像特点，下面的表述哪一项是错误的AA、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度B、X线图像是X线透过人体后，有组织和器官的重叠、图像放大或失真C、组织密度越大，CT值越大D、MR电信号越强，图像越白，电信号越弱，影像越黑E、MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2)2.下列哪种说法不正确 EA、X线管电压愈高，X线波长愈短，X线穿透力愈强B、X线管电压愈低，X线波长愈长，X线穿透力愈弱C、物质的密度愈高，对X线吸收愈多，照片影像愈白D、物质的密度愈低，对X线吸收愈少，照片影像愈黑E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比3. X线摄影主要利用X线特性的 CA. 穿透性与荧光效应B. 穿透性与电离效应C. 穿透性与感光效应D. 荧光效应与电离效应E. 荧光效应与感光效应4.X线在体内各部穿透力，由大到小的排列有以下几种，请指出正确者： E A:气体，液体及软组织，脂肪，骨骼B:骨骼，脂肪，液体及软组织，气体C:气体，脂肪，液体及软组织，骨骼D:脂肪，气体，液体及软组织，骨骼E:骨骼, 液体及软组织，脂肪，气体5. 胸片常规正位摄片指的是 BA.立位前后位B.立位后前位C.卧位前后位D.卧位后前位E.右侧位6.关于CT图像的特点，哪项是错误的？ CA. CT图像系灰度图像B. CT图像由像素按矩阵排列构成C. 像素越大，数目越多，空间分辨力越高D. 像素反映的是相应体素的X线吸收系数E. CT图像与X线图像所示的黑白影像一致7、根据CT值的定义公式，空气的CT值为 DA．-700HU B．-800HU C．-900HU D．-1000HU E．-1100HU8. MRI图像与CT图像相比，优越性表现为：EA. 断面图像B. 数字图像C. 灰度图像D. 空间分辨力高E. 软组织对比分辨力高9 下列关于MR信号的描述，哪一项是正确的？AA T1WI上，T1时间越短信号越强；反之，T1时间越长信号越弱B T1WI上，T1时间越短信号越弱；反之，T1时间越长信号越强C T2WI上，T2时间越长信号越弱；反之，T2加时间越短信号越强D 脂肪的T1短，显示为低信号E 水的T2长，显示为低信号10.下面的磁共振应用，哪一项不属磁共振功能成像？ EA. 磁共振弥散成像（DWI）B.磁共振灌注成像 (PWI)C. 磁共振波谱（MRS）D. 磁共振张量成像（DTI）E. 磁共振水成像（MRU）二胸部呼吸系统11. 胸部疾病首选影像学检查方法为 B A．透视B．摄影C．超声D．CTE．MRI12. 正常胸片上构成肺纹理的结构主要为 A A．肺动脉B．肺静脉C．支气管D．淋巴管E．神经13．下列关于病变空洞的描述，错误的是 A A．肺气囊：薄壁空洞B．肺脓肿：均匀厚壁空洞C．浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶D．肺癌：偏心空洞，有壁结节E．慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞14. 间质性肺水肿可靠的X线征象是 CA. 肺血管纹理模糊B. 肺门阴影不清C. 小叶间隔线D. 肺野透亮度减低E. 肋膈角变浅、模糊15. 肺气肿形成的原因主要为 AA．支气管不完全性阻塞B．支气管完全性阻塞C．炎性渗出D．肺水肿E．肺损伤16、少量气胸患者，透视时重点应注意：CA、肋膈角。

医学影像技术试题及答案（磁共振试题）磁共振试题1 核磁共振的物理现象是哪一年发现的( )A.1946年B.1952年C.1972 （wD.1977年E. 1978年2 第一幅人体头部MR图像是哪一年获取的( )A.1946年B.1952年C.1972年（D.1977年E.1978年3 下列哪一项不是MRI的优势( )A.不使用任何射线，避免了辐射损伤B.对骨骼，钙化及胃肠道系统的显示效果C.可以多方位直接成像D.对颅颈交界区病变的显示能力E.对软组织的显示能力.4 下列元素中哪个不能进行MR成像( )A.13CB.31PC.2HD.23NaE.19F w5 下列哪一项是正确的( )A. 由于静磁场的作用，氢质子全部顺磁场排列B.由于静磁场的作用，氢质子全部逆磁场排列C.由于静磁场的作用，氢质子顺，逆磁场排列数目各半D.顺磁场排列的质子是低能稳态质子E.逆磁场排列的质子是高能稳态质子6 下列哪一项是正确的( )A. 逆磁场方向排列的质子是高能不稳态质子B.顺磁场方向排列的质子是高能稳态质子C.顺磁场方向排列的质子是高能不稳态质子D.逆磁场方向排列的质子是低能稳态质子E.逆磁场方向排列的质子是低能不稳态质子7 下列等式中，哪一项是正确的( )A.1T=10GB.1T=102G （C.1T=103GD.1T=104GE.1T=105G8 在0.5Tesla的场强中，氢质子(1H)的共振频率约为( ) wA.6.4MHzB.21.3MHzC.42.6MHz （wD.63.9MHzE.85.2MHz9 横向弛豫是指( )A.T1弛豫B.自旋-自旋弛豫C.自旋-晶格弛豫D.氢质子顺磁场方向排列E.氢质子逆磁场方向排列10 纵向弛豫是指( )A.T2弛豫B.自旋-自旋弛豫C.自旋-晶格弛豫D.氢质子顺磁场方向排列E.氢质子逆磁场方向排列11 磁场梯度包括( )A. 层面选择梯度B.相位编码梯度C.频率编码梯度D.以上均是E.以上均不是12 在三个梯度磁场的设置及应用上，下述哪一项正确( )A. 只有层面选择梯度与相位编码梯度能够互换B.只有层面选择梯度与频率编码梯度能够互换C.只有相位编码梯度与频率编码梯度能够互换D.三种梯度磁场均不能互换E.三种梯度磁场均能互换13 下列哪种说法是错误的( )A. 梯度场越大，层面越薄B.梯度场越小，层面越厚C.梯度场越大，层面越厚D.射频频带宽度越窄，层面越薄E.射频频带宽度越宽，层面越厚14 在MR成像过程中，三个梯度磁场启动的先后顺序是( )A.层面选择—相位编码—频率编码B.层面选择—频率编码—相位编码C.相位编码—频率编码—层面选择D.频率编码—相位编码—层面选择E.相位编码—层面选择—频率编码15 在MR成像过程平面信号的定位中( )A. 频率编码起作用，相位编码不起作用B.相位编码起作用，频率编码不起作用C.频率编码和相位编码共同起作用D.以上均是E.以上均不是16 付里叶变换的主要功能是( ) wA. 将信号从时间域值转换成频率域值B.将信号从频率域值转换成时间域值C.将信号由时间函数转换成图像D.将频率函数变为时间函数E.将信号由频率函数转变成图像17 下列各项中，哪一项与扫描时间完全无关( )A. 重复时间B.平均次数C.相位编码数D.频率编码数 F.矩阵大小18 T1值是指90°脉冲后，纵向磁化矢量恢复到何种程度的时间( )A.37%B.63%C.36%D.73%E.99%19 T2值是指横向磁化矢量衰减到何种程度的时间( )A.37%B.63%C.36%D.73%E.99%20 SE序列中，90°射频(RF)的目的是( )A. 使磁化矢量由最大值衰减到37%的水平B.使磁化矢量倒向负Z轴C.使磁化矢量倒向XY平面内进动自D.使失相的质子重聚E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平（本21 SE序列中，180°?RF的目的是( ) （本A. 使磁化矢量由最大值衰减到37%的水平B.使磁化矢量倒向负Z轴C.使磁化矢量倒向XY平面内进动D.使失相的质子重聚E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平本22 反转恢复(IR)序列中，第一个180°?RF的目的是( )A. 使磁化矢量由最大值衰减到37%的水平B.使磁化矢量倒向负Z轴C.使磁化矢量倒向XY平面内进动本.D.使失相的质子重聚E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平23 在SE序列中，TR是指( )A.90°脉冲到180°脉冲间的时间B.90°脉冲到信号产生的时间C.180°脉冲到信号产生的时间D.第一个90°脉冲至下一个90°脉冲所需的时间E.质子完成弛豫所需要的时间w24 在SE序列中，TE是指( )文A.90°脉冲到180°脉冲间的时间B.90°脉冲到信号产生的时间C.180°脉冲到信号产生的时间D.第一个90°脉冲至下一个90°脉冲所需的时间E.质子完成弛豫所需要的时间（本25 在SE序列中，T1加权像是指( )A.长TR，短TE所成的图像B.长TR，长TE所成的图像C.短TR，短TE所成的图像D.短TR，长TE所成的图像E.依组织密度所决定的图像w26 在SE序列中，T2加权像是指( ) （A.长TR，短TE所成的图像B.长TR，长TE所成的图像C.短TR，短TE所成的图像D.短TR，长TE所成的图像E.依组织密度所决定的图像载27 在SE序列中，质子密度加权像是指( )A.长TR，短TE所成的图像B.长TR，长TE所成的图像C.短TR，短TE所成的图像D.短TR，长TE所成的图像E.依组织密度所决定的图像28 有关组织的信号强度，下列哪一项正确( ) （本文转A.T1越短，信号越强；T2越短，信号越强B.T1越长，信号越强；T2越长，信号越强C.T1越短，信号越强；T2越短，信号越弱D.T1越长，信号越弱；T2越长，信号越弱E.T1越短，信号越弱；T2越短，信号越弱29 在GRE脉冲序列中，翻转角(小于90°角)越大所获图像越接近于( )A. T1加权像B.T2加权像C.质子密度加权像D.以上均是E.以上均不是30 在GRE脉冲序列中，翻转角（小于90°角）越小所获图像越接近于( )A. T1加权像B.T2加权像C.质子密度加权像wD.以上均是E.以上均不是31 在SE序列中，射频脉冲激发的特征是( )A. α＜90°B.90°—90°C.90°—180°载D.90°—180°—180°E.180°—90°—180° （32 在GRE序列中，射频脉冲激发的特征是( )A. α＜90°B.90°—90°C.90°—180°载D.90°—180°—180°E.180°—90°—180° （载33 在部分饱和脉冲序列中，射频脉冲激发的特征是( )A. α＜90°B.90°—90°C.90°—180°D.90°—180°—180°E.180°—90°—180°w34 在TSE序列中，射频脉冲激发的特征是( )A.α＜90°B.90°—90°C.90°—180°.D.90°—180°—180° E.180°—90°—180°35 在IR序列中，射频脉冲激发的特征是( )A.α＜90°B.90°—90°C.90°—180°D.90°—180°—180°E.180°—90°—180°36 在具有SE特征的EPI序列中，射频脉冲激发的特征是( )A.α＜90°B.90°—90°C.90°—180°D.90°—180°—180°E.180°—90°—180°37 在具有GRE特征的EPI序列中，射频脉冲激发的特征是( ) （本文转A. α＜90°B.90°—90°C.90°—180°D.90°—180°—180°E.180°—90°—180°38 在具有IR特征的EPI序列中，射频脉冲激发的特征是( ) （A. α＜90°B.90°—90°C.90°—180° （D.90°—180°—180°E.180°—90°—180°转39 在不同区域的K空间数据与图像质量的关系中( )A. K空间的中心部分决定图像的对比，边缘部分决定图像的细节B.K空间的中心部分决定图像的细节，边缘部分决定图像的对比C.K空间的中心与边缘部分均决定图像的对比D.K空间的中心与边缘部分均决定图像的细节E.只有K空间的中心部分对图像的质量起作用（40 血流信号降低的影响因素为( ) （A.高速信号丢失B.涡流C.奇数回波失相D.以上均是E.以上均不是41 血流信号增加的影响因素为( )A. 偶数回波复相B.舒张期假门控C.流入性增强效应D.以上均是E.以上均不是42 MRA是利用了流体的( )转A. 流空效应B.流入性增强效应C.相位效应（D.以上均是E.以上均不是43 下列哪一项不是MRA的方法( ) （A. TOE法B.密度对比法C.PC法D.黑血法E.对比增强MRA文44 若欲对大容积筛选成像，检查非复杂性慢流血管，常先采用( )A.2D-TOFB.3D-TOFC.2D-PC （D.3D-PCE.黑血法45 若欲显示有信号丢失的病变如动脉瘤，血管狭窄等，常益采用( )A.2D-TOFB.3D-TOFC.2D-PC wD.3D-PCE.黑血法46 若欲单视角观察心动周期，益采用( )转A.2D-TOFB.3D-TOFC.2D-PCD.3D-PCE.黑血法载47 若欲定量与定向分析流体，益采用( )A.2D-TOFB.3D-TOFC.2D-PCD.3D-PCE.黑血法48 若欲较好地显示血管狭窄，益采用( )A.2D-TOFB.3D-TOFC.2D-PCD.3D-PCE.黑血法49 MR造影剂的增强机理为( )A. 改变局部组织的磁环境直接成像B.改变局部组织的磁环境间接成像C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重50 低浓度顺磁造影剂对质子弛豫时间的影响为( ) （本文转载A.T1缩短，T2改变不大B.T1缩短，T2延长C.T1延长，T2缩短D.T1缩短，T2缩短E.T1延长，T2延长51 高浓度顺磁造影剂对质子弛豫时间的影响为( )A. T1缩短，T2改变不大B.T1缩短，T2延长C.T1延长，T2缩短D.T1缩短，T3缩短E.T1延长，T2延长（52 超顺磁性颗粒造影剂对质子弛豫时间的影响为( ) （A. T1缩短，T2缩短B.T1缩短，T2延长C.T1不变，T2缩短D.T2不变，T2延长E.T1延长，T2缩短.53 铁磁性颗粒造影剂对质子弛豫时间的影响为( ) （A. T1缩短，T2缩短B.T1缩短，T2延长C.T1不变，T2缩短B. D.T2不变，T2延长 E.D.T1延长，T2缩短自54 顺磁性物质缩短T1和T2弛豫时间与哪种因素有关( )A. 顺磁性物质的浓度B.顺磁性物质的磁矩C.顺磁性物质局部磁场的扑动率D.顺磁性物质结合的水分子数E.以上均是55 Gd3+含有几个不成对电子( )A.1B.3C.5D.7E.9 s56 Gd-DTPA的应用中，下列说法哪项是错误的( )A． Gd-DTPA口服不吸收 B.静脉注射后，由肾脏浓缩以原形随尿C.Gd-DTPA不透过细胞膜，主要在细胞外液D.不易透过血脑屏障E.易透过血脑屏障57 注射Gd-DTPA后，不应采用的成像的方法有( )A．SE序列的T1加权成像 B.GRE序列的T1加权成像 C.T2加权成像D.T1加权辅以磁化传递成像E.T1加权辅以脂肪抑制技术转58 MRI装置所不包含的内容有( )A．磁体系统 B.梯度磁场系统 C.高压发生系统D.射频系统 E.计算机系统59 有关磁场强度对组织弛豫时间的影响中( )A． T1值随场强的增加延长 B.T2值随场强的增加延长C.T1值随场强的增加缩短D.T2值随场强的增加缩短E.以上均不是60 不适用人体MR成像装置的磁场强度为( ) （本A.0.2TB.0.5TC.1.0TD.2.0TE.4.7T （本61 梯度系统的性能直接关系到成像质量，应特别注意其( ) （本文A．均匀容积 B.线性 C.梯度场强与变化幅度（D.梯度场启动时间E.以上均是62 射频系统所不包括的部件有( )A．射频发射器 B.高压发生器 C.功率放大器wD.发射线圈 E.接收线圈63 表面线圈的主要作用( )A.扩大了成像容积B.提高图像信噪比（C.缩短成像时间D.增加空间分辨率E.增加对比度64 MRI扫描程序直接控制的内容有( ) （A.扫描脉冲序列发送B.MR信号采集C.图像重建.D.显示及后处理E.以上全是65 不属于MRI系统现场调整的程序有( )A.匀场B.梯度场调节C.主磁场调节D.RF发射系统调节E.RF接收系统调节（本66 下列哪一项不属于磁场对环境的影响范畴( )转A.依机械原理工作的仪器、仪表B.磁记录装置C.具有电真空器件和光电耦合器件的设备D.建筑物中的钢梁、钢筋E.心脏起搏器、离子泵等体内植入物载67 下列哪一项不属于环境对磁场的影响范畴( )载A.地板内的钢筋网B.大功率电缆、变压器C.轮椅、担架D.小汽车、卡车E.心脏起搏器、离子泵等体内植入物68 在MRI系统中，均匀性是以主磁场的多少作为一个偏差单位来定量表示的( )A.万分之一B.十万分之一C.百万分之一D.千万分之一E.千分之一69 影响MR图像分辨率的因素有( )A.观察视野B.矩阵C.层面厚度D.以上均是E.以上均不是70 平均次数与信噪比及采集时间的相互关系为( ) （A.平均次数增加一倍，信噪比也增加一倍，采集时间亦增加一倍B.平均次数增加一倍，信噪比增加2倍，采集时间增加一倍C.平均次数增加一倍，信噪比增加2倍，采集时间增加2倍D.平均次数增加一倍，信噪比增加2倍，采集时间增加一倍E.平均次数增加一倍，信噪比增加一倍，采集时间增加2倍71 MR图像切层面的特点不包括( )A.投影B.重建C.层厚D.曲度E.位置72 有关化学位移伪影的叙述，下列哪一项是错误的( ) wA.化学位移伪影是一种装备伪影（本B.化学位移伪影与呼吸运动有关C.化学位移伪影与主磁场强度有关（D.化学位移伪影与观察视野有关E.化学位移伪影可以通过改变相位编码的方向加以识别（本文73 卷褶伪影可以通过下述方法抑制( ) （A.减小层厚B.加大FOVC.全矩阵采集wD.改变频率编码方向E.增加平均次数74 截断伪影可以通过下述方法抑制( )A.减小层厚B.加大FOVC.全矩阵采集载D.改变频率编码方向E.增加平均次数75 部分容积效应可以通过下述方法抑制( )A.减少层厚B.加大FOVC.全矩阵采集载D.改变频率编码方向E.增加平均次数76 脂肪抑制技术可以改善下述哪一项伪影( )文A.运动伪影B.化学位移伪影C.卷褶伪影（D.截断伪影E.中心线伪影77 颅内病变GD-DTPA增强后，最益与T1加权成像匹配的技术是( ) （本A.呼吸门控技术B.心电门控技术C.磁化传递技术D.化学位移成像E.以上全是78 下列哪类患者可以行MR检查( ) （本文A.带有心脏起搏器者B.心脏病患者C.术后动脉夹存留者D.换有人工金属瓣膜者E.体内有胰岛素泵者79 与X线CT相比，MRI检查显示占绝对优势的病变部位为( ) （本A.头颅病变B.颅颈移行区病变C.肺部病变D.肝脏病变E.骨关节病变文80 磁共振成像设备有哪些操作模式( ) （A.键盘操作模式B.触摸屏操作模式C.电笔操作模式（D.鼠标操作模式E.以上全是81 早期脑梗塞最适宜的扫描方式为( )A.T1加权成像B.T2加权成像C.质子加权成像D.弥散加权成像E.灌注成像82 既具有T2加权图像特点，又将脑脊液信号抑制了的序列为( ) （A.FLASHB.FLAIRC.TSED.TGSEE.FISP83 为区分水肿与肿瘤的范围，常采用( ) （本A.T1加权成像B.T2加权成像C.质子加权成像（本D.Gd-DTPA增强后T1加权成像E.Gd-DTPA增强后T2加权成像84 下列造影技术中，哪些不属于MR水成像范畴( ) （本文转A.MR胰胆管造影B.MR尿路造影C.MR血管造影（D.MR泪道造影E.MR腮腺管造影（本文85 严格来讲，MRCP、MRU采用的是哪种成像方式( ) （本A.T1加权B.T2加权C.重T2加权（D.质子密度加权E.弥散加权86 在心电门控技术中，其触发波为( )载A.P波B.R波C.Q波D.S波E.T波自87 在颈椎MR成像中，预饱和技术常用于抑制( ) （A.吞咽运动伪影B.心搏伪影C.呼吸运动伪影（D.化学位移伪影E.逆向流动液体信号转88 在胸椎MR成像中，预饱和技术常用于抑制( )A.吞咽运动伪影B.心搏伪影C.呼吸运动伪影D.化学位移伪影E.逆向流动液体信号89 在腰椎MR成像中，预饱和技术常用抑制( )A.吞咽运动伪影B.心搏伪影C.呼吸运动伪影（D.化学位移伪影E.逆向流动液体信号（90 在MRA技术中，预饱和技术常用于抑制( )A.吞咽运动伪影B.心搏伪影C.呼吸运动伪影（D.化学位移伪影E.逆向流动液体信号（91 超导磁体中使用液氮的目的( )A.是使用液氮前为达超导低温状态的予制冷过程B.使磁体达到超导状态（C.使磁体温度升至8K以上（D.使磁体温度降至8K以下（E.使磁体环境温度达负173℃左右92 超导磁体中有关液氦的温度错误的是( ) （本文转载A.超导线圈应保持在绝对零度B.绝对零度等于负237℃C.绝对零度等于137℃D.维持超导状态的温度不低于8K]E.超导体温度高于10K后会导致失超93 金属物品带入磁体孔腔内会导致( )本A.磁场强度改变B.磁场均匀度破坏C.对射频产生影响D.图像对比度下降文E.磁场稳定度下降94 在表面线圈的应用中，下述内容最贴切的是( )A.大范围线圈，大区域检测，具有高信噪比B.大范围线圈，小区域检测，具有高信噪比C.小范围线圈，小区域检测，具有高信噪比D.大范围线圈，大区域检测，具有高信噪比E.小范围线圈，小区域检测，具有低信噪比（95 MR成像中，哪些与图像的对比度有关( )A.脉冲序列B.脉冲参数C.造影剂wD.以上均是E.以上均不是96 下述哪一项不是MR图像质量组成( ) （A.噪声B.对比度C.清晰度D.分辨率E.伪影转97 下述哪些为影响MR信号强度的参数( )自A.组织参数B.测量参数C.系统参数D.以上全是E.以上全不是98 下述哪些为影响分辨率的因素( ) wA.层厚B.观察视野C.矩阵D.以上全是E.以上全不是（99 下述哪一项不属于最优化MR图像的条件( )A.信噪比B.伪影C.分辨率（D.对比度E.检测时间100 在二维层面参数中，层面间距的作用是( ) （A.防交叉对话效应B.防部分容积效应文C.防化学位移伪影D.防卷褶伪影E.防截断伪影医学影像技术试题及答案（核医学试题）核医学、照片冲洗、影像质量管理试题一、名词解释：1．核医学：是研究核素及核射线在医学诊断、治疗以及医学基础理论研究中应用的一门学科。

名词解释1.MRA:是对血管和血流信号特征显示的一种技术.常用的MRA检查方法有时间飞越(time of flight, TOF)法,相位对比(phase contrast, PC)法和对比增强MRA(contrast enhanced MRA, CE-MRA).2.CR:CR以影像板(image plate, IP)代替X线胶片作为介质,其设备除X线机外,主要由IP,图像读取,图像处理,图像记录,存储和显示装置及控制用的计算机等组成.3.螺旋CT:螺旋CT是在旋转式扫描基础上,通过滑环技术与扫描床连续平直运动而实现连续扫描,在扫描期间,床沿纵轴连续平直运动,球管旋转和连续动床同时进行,使X线扫描的轨迹呈螺旋状.4.MRI:是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术,人体内的每一个氢质子可被视作为一个小磁体,正常情况下,这些小磁体自旋轴的分布和排列是杂乱无章的.若将人体置入在一个强大磁场中,这些小磁体的自旋轴必须按磁场磁力线的方向重新排列.如果额外再施加一个射频脉冲(radiofrequency puls e),使之产生共振,当外来射频脉冲停止后,原子核以射频信号的形式放出能量,其质子自旋的相位一致性亦逐渐消失,并恢复到原来的状态.这些被释放出的,并进行了三维空间编码的射频信号被体外线圈接收,经计算机处理后重建成图像.5.DSA:即数字减影血管造影,血管造影是将水溶性碘对比剂注入血管内,使血管显影的X线检查方法,由于存在血管与骨骼及软组织重叠而影响血管的显示.数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管显影清晰的成像技术.6.造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查.7.X线电影术:用电影摄影机将影象增强器影象记录在35mm胶片上,称X线电影.主要适用于心血管造影和观察器官活动.8.数字X线成像:是将普通X线摄影装置或透视装置同电子计算机相结合,使X线信息由模拟信息转换为数字信息,而得到数字图像的成像技术.依其结构的差别可分为计算机X线成像(computed radiography,CR),数字X线荧光成像(digital fluorography, DF)和平板探测器(flat panel detectors)数字X线成像9.体素:CT成像过程中,计算机进行图像处理时将选定层面分成若干个体积相同的立方体,称之为体素.10.像素:CT图像是由许多密度不等的小单元所组成,每一个小单元就称为像素.11.CT值:系CT扫描中X线衰减系数的单位,用于表示CT图像中物质组织结构的线性衰减系数(吸收系数)的相对值.用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示,简写为HU.12.伪影:即在图像中出现了实际上并不存在的各种形状的影像,可由设备,扫描技术,异物以及患者的活动等因素引起,诊断时应注意与疾病相鉴别.13.多普勒效应:超声束遇到运动的反射界面时,其反射波的频率将发生变化,此即超声波的多普勒(Doppler)效应.14.声影:介质内部结构致密(如骨质,结石,钙化),与邻近的软组织或液体有明显的声阻抗差,引起强反射,下方声能衰减而出现无回声暗区,称声影.15.界面:即两种介质的接触面.界面尺寸大于波长时称为大界面,小于波长时称为小界面.16.反射:超声波在均匀的介质中沿直线传播,遇到不同介质构成的大界面时发生反射,反射的方向遵循Snell 定律.17.折射:超声通过声速不同的两种介质界面时,其传播方向发生改变,称为折射.折射可能引起声像图伪像.18.散射:超声波在传播的过程中,如遇小界面时,在该界面产生的反射失去方向性,向各个方向分散辐射,称为散射.19.衰减:超声在传播的过程中,能量逐渐减弱,称为衰减.衰减主要是由于反射,折射,扩散及组织吸收引起.20.流空现象:对一个层面施加射频脉冲时,该层面内的质子,包括血管内流动血液的质子,均受到脉冲的激发.在终止脉冲后接收该层面的信号时,血管内血液被激发的质子已流动离开受检层面,接收不到信号,这一现象称为流空现象.21.T1加权像:MRI的图像若主要反映组织间T1特征参数时,为T1加权像(T1 weighted imaging, T1WI),它反映的是组织间T1的差别,T1WI有利于观察解剖结构.22.T2加权像:MRI的图像若主要反映组织间T2特征参数时,为T2加权像(T2 weighted imaging, T2WI),T2 WI对病变敏感.23.磁共振水成像:主要是利用静态液体具有长T2驰豫时间的特点.在采用长TE技术,获得的重T2WI上,稀胆汁,胰液,尿液,脑脊液,内耳淋巴液,唾液,泪水等流动缓慢或相对静止的液体均呈高信号,而T2较短的实质器官及流动血液则表现为低信号.24.图像存档和传输系统(PACS):PACS是医院用于管理CT,MRI,DSA,X-ray(CR,DR),US,核医学等设备所产生的医学影像的信息系统.它以计算机为中心,由图像信息的获取,传输,存储及处理等部分组成.一,填空题(每空1分)1.第一台CT是由在1969年设计成功的.2.CT图像重建模型是由提出来,他是那个国家的物理学家3.图象矩阵上每个阵元相当于重建图像上的一个图像点,称之为.4.CT的分辨率包括: 和5.CT增强扫描的主要机理与有关.6.目前CT造影剂的给药方法主要采用7.在水平切面上,内囊呈开口向外侧横放的双字形.8.基底神经节包括:纹状体,屏状核和9.大脑半球的白质包括连合系(胼胝体,前连合和海马连合)和10.壁层腹膜和脏层腹膜之间的潜在腔隙称之为11.肝硬化门静脉高压除门静脉系统血管增粗,迂曲和腹水外,其中脾脏肿大CT断的标准大于个肋单元.12.横断位CT上常见松果体的钙化,常常位于后端.13.粘液囊肿是鼻窦的自然开口完全形成.二,判断题(每题1分;正确为√;错误为×)1.肝内血管系统包括肝静脉,肝动脉和肝内胆管.2.肝细胞癌CT增强特点是动脉期呈明显的弥漫性增强,静脉期和延长扫描不能迅速消退.3.急性胰腺炎的CT表现是弥漫性或局限性结节性胰腺肿大,轮廓清晰,不规则低密度区,而且常伴有胰腺周围积液.4.肝脏有三个区域无腹膜结构,包括下腔静脉窝,胆囊窝和膈面裸区.裸区的肝脏是不直接与膈面接触.5.椎间盘变性,无论是X线或CT均可见到二氧化碳气体存留,称之为"真空"现象.CT上脊柱的三柱的概念指前柱为椎体的前半部分,中柱指椎体的中间部分,后柱指椎体的后部1/3部分.6.CT上空泡征是指小泡状空气样低密度影,大小不一,边缘光滑的1至数mm的结节影,多见于细支气管肺细胞癌和腺癌.7.CT上盆腔与腹腔的分界是多以髂嵴连线作为骨盆上口.8.毛刺征为结节或肿块边缘呈细线状或毛刷状的小刺状突起,常见于恶性肿瘤.9.肾上腺皮质常见发生的肿瘤是嗜酪细胞瘤.10.肾上腺髓质常见发生的肿瘤是原发性醛固酮增多症.11.肾盂肿瘤引起的充盈缺损应与血块,阴性结石和肾盂旁囊肿等鉴别.12.第二肝门是由肝左静脉,肝中静脉和肝右静脉及上腔静脉等组成.13.肝硬化CT表现有肝脏大小,肝实质均质性变化.14.硬膜外血肿典型CT表现是在颅内板下呈双凸透镜状高密度区,CT值在40~100Hu,血肿局部可见骨折线,血肿一般跨越颅缝.15.鞍上池横断层面呈五角星形或六角星形.16.纵隔淋巴结核与其它淋巴结肿大的区别在于增强结节中央有大而不规则的低密度区.17.胸腔积液与腹水CT鉴别的关键在于识别胸膜,表现为薄层软组织密度影.18.CT平扫时在弥漫性低密度的肝实质中呈现树枝状的高密度血管影,有助于弥漫性肝癌的诊断和鉴别诊断.19."牛眼征"是增强扫描低于周围肝实质密度,而且病灶中央的密度可以很低,常见于多血管性的肝转移瘤.三,问答题:(每题4分)1.如何区别脑内肿瘤和脑外肿瘤的CT表现(以脑膜瘤为例)2.试述在鼻咽癌肿瘤较大时,肿瘤扩展的方向和引起的相关CT表现.3.解释夹层主动脉瘤的形成机理和CT表现.4.试述椎间盘突出的直接和间接CT征象.5.试述子宫平滑肌瘤最主要的CT特征.四,病例分析(通过病史,临床和CT表现分析后给出疾病的正确诊断,每题10分)病例1.女性40岁,无任何症状,CT体检中发现肝脏方叶平扫呈低密度灶,密度均匀,边缘较清,增强扫描:动脉期显示病灶由边缘向中心结节状强化,逐渐填满,其密度与同层腹主动脉相似;静脉期示病灶进一步强化填充,呈密度较均匀的高密度灶,显示更清楚.平衡期:2分钟后CT扫描示病灶仍呈较高密度,显示清楚,表现为"早出晚归"征.病例2.男性,55岁,反复癫痫2年余,伴有左侧轻度偏瘫和感觉障碍,并有头痛,呕吐等有高颅压征象和出现精神改变症状.CT平扫于右侧脑室前角后外方呈均匀的低密度病灶,境界清楚,无钙化,无明显占位效应,增强扫描无强化.病例3.男性,50岁,咳嗽,血痰,发热,胸痛,并伴有呼吸困难.HRCT扫描可发现左上肺叶支气管阻塞,相应肺叶密度增高,并呈向心性收缩,左肺门淋巴结肿大.病例4.男性,40岁,无痛性血尿4个月,腹部检查可触及肿块.CT显示左肾上极后内侧呈实质性不规则软组织肿块,密度不均,呈分叶状向肾外明显突出,肿块密度不均.增强扫描显示肿块有不均一强化,中央可见不规则低密度区.全身CT诊断学试题答案一,填空题(每一空格1分)1.亨氏菲尔德;2.考麦克,美国;3.像素;4.空间分辨率,密度分辩率;5.与局部血流量增加或血液内含碘量增高有关;6.一次性注射或集团注射法;7.><;8.杏仁核;9.内囊;10.腹膜腔;11.7个;12.第三脑室;13.阻塞.二,选择题(每题1分;正确为√;错误为×)1.×;2.×;3.√;4.×;5.×;6.×;7.√;8.√;9.√;10.×;11.×;12.√;13.×;14.×;15.×;1 6.√;17.√;18.×;19.×;20.×三,问答题:(每题4分)1.脑外肿瘤邻近颅板,大脑镰或天幕相连部位基底较宽;颅板骨质可有增生和破坏;肿瘤边界比较清晰,周围脑实质被挤压,邻近静脉窦闭塞;脑内肿瘤多有瘤周水肿,基底宽度小于肿瘤最大径,与颅板,大脑镰和小脑幕无直接接触,邻近脑白质不被挤压,冠状位和矢状位位于脑实质内.2.鼻咽癌肿瘤较大时,除向鼻咽腔生长外,向前侵犯鼻腔和鼻窦,向外侵犯颞下窝;向前上侵犯眼眶,沿耳咽管向中耳扩散,通过破裂孔与颅缝可破坏斜坡,岩骨,卵圆孔,棘孔和颈静脉孔,继续向上可侵及海绵窦或颅神经(动眼神经,滑车神经,三叉神经第一,第二支和外展神经)损害症状.3.夹层动脉瘤的形成是由主动脉内膜和中膜有小的裂缝,在主动脉腔与中膜之间交通,所形成的壁内血肿将中膜分成两层,从而使主动脉腔狭窄.增强CT可显示撕裂的内膜瓣,真假腔和破口.4.椎间盘突出的直接征象是:①椎间盘后缘向椎管内限局性突出的软组织影;②突出的椎间盘出现大小不等形态不一的钙化;③椎管内硬膜外可见髓核的游离碎片.间接征象是:①硬膜囊外脂肪间隙移位,变窄或消失;②硬膜囊前缘或侧方神经根受压移位;③椎间盘突出所致的骨改变.5.子宫平滑肌瘤最主要的CT特征是①局部实质性肿块呈分叶状,可突出于子宫壁外;②肿块内可见钙化;③瘤块内出现低密度区,形状不规则(发生退行性改变).四,病例分析(通过病史,临床和CT表现分析后给出疾病的正确诊断,每题10分)1.肝血管瘤;2.低度恶性星形细胞瘤;3.左上叶中心型肺癌;4.左肾上极细胞癌平扫增强动脉期增强静脉期增强延长期一,填空题1,颅内非病理性钙化包括_________,_________,_________和_________.2,脑中线结构有_________,_________,_________,_________,_________和_________.3,亚急性或慢性期血肿MRI表现T1WI呈_________信号,T2WI呈________信号.4,垂体微腺瘤是指直径小于_________的垂体肿瘤.5,颅内血管畸形常见的有_________,_________,_________和_________.6,脑积水可分为_________和_________.7,CT平扫可表现为高密度病变有_________,_________.8,颅内病理性钙化有_________,_________,_________和_________.9,卵圆孔内有_________,_________结构通过.10,枕大孔内主要结构有_________,_________.11,脑梗塞可分为_________,_________,_________.12,椎管内肿瘤根据部位可分为_________,_________,_________.二,单项选择题(每题1分,20分)1,最常见的原发性脑肿瘤是( )A,脑膜瘤 B,转移瘤 C,胶质瘤 D,垂体腺瘤2,下列那种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤( )A,星形细胞瘤 B,脑膜瘤 C,淋巴瘤 D,少突胶质细胞瘤3,临床疑为脑出血重危病人首选影像学检查方法是( )A,颅骨平片 B,脑血管造影 C ,CT D,MRI4,下列关于脑胶质瘤叙述中错误的是( )A,WHO将星形细胞瘤分为I ~Ⅳ级 B,少枝胶质细胞瘤可见弯曲条状钙化C,高级别胶质瘤瘤周水肿及出血较常见 D,低级别胶质呈明显均匀强化5,下列叙述正确的是( )大脑镰由硬脑膜形成 B,硬膜外间隙是指蛛网膜与软脑膜之间间隙C,脑干包括中脑,桥脑和丘脑 D,第三脑室宽径常大于6mm.6,颅内出血最常见的原因( )A,高血压脑出血 B,动脉瘤破裂出血C,脑血管畸形出血 D,脑肿瘤出血7,下列哪种疾病属于良性肿瘤( )A,脑出血 B,垂体腺瘤 C,转移瘤 D,胶质母细胞8,下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚( )A,脑膜瘤 B, 星形细胞瘤 C,神经元肿瘤 D,垂体瘤9,发生于四脑室的室管膜瘤最需要与下列哪种肿瘤进行鉴别( )A,松果体肿瘤 B,髓母细胞瘤 C,星形细胞瘤 D,垂体瘤10,关于颅内高压叙述不正确的是( )A,蝶鞍扩大及后床突骨质吸收 B,可表现为颅缝增宽C,颅内高压是一种疾病 D,可由颅内占位性病变或梗阻性脑积水引起11,下列病变T1WI上表现为高信号的是( )A,脑水肿 B,亚急性血肿 C,缺血性脑梗塞 D,蛛网膜囊肿12,关于脑脓肿叙述错位的是( )感染途径以邻近感染蔓延常见增强扫描典型表现为脓肿壁呈厚薄均匀环形强化C,脑炎阶段呈边界不清低密度影 D,增强扫描常伴大小不等壁结节13,桥小脑角区最常见的肿瘤是A,脑膜瘤 B,三叉神经瘤 C,胆脂瘤 D,听神经瘤14,脑转移瘤的较具特征性影像学表现是( )A 小的肿瘤伴有大范围的水肿B 肿瘤多不强化C 肿瘤常发生钙化 D,肿瘤多为单发15,硬膜下血肿是血液积聚在什么部位( )硬脑膜与蛛网膜之间 B,颅骨与硬脑膜之间C,蛛网膜与软脑膜之间 D,软脑膜与脑实质之间16,结核性脑膜炎最常累及的脑池是( )A,纵裂池 B,外侧裂池 C,鞍上池 D,环池17,颅内动脉瘤最常见发生部位( )A,大脑前动脉 B,脑底动脉环 C,大脑中动脉 D,大脑后动脉18,临床疑有椎管内占位性病变时,首选影像学检查方法是( ) A,CT检查 B,X线平片 C,椎管造影 D,MRI检查19,CT平扫鞍区蛋壳样钙化占位性病变提示( )A,脑膜瘤 B,胶质瘤 C,颅咽管瘤 D,垂体瘤20,下列不属于基底节结构的是( )A,尾状核 B,豆状核 C,屏状核 D,松果体21,下列关于脑膜瘤叙述中错误的是( )A ,脑膜瘤起源于蛛网膜细胞,与硬脑膜相连 B,女性多发男性C,容易发生囊变环死及出血 D,增强扫描多表现为明显均匀强化. 22,急性硬膜下血肿的典型CT表现( )颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围广泛颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围局限颅板下方新月形或弧形高密度影,范围广泛D,颅板下方新月形或弧形高密度影,范围局限23,硬膜下水瘤的典型影像学表现( )CT平扫为颅骨内板下新月形脑脊液样低密度区CT平扫为颅骨内板下梭形脑脊液样低密度影C,CT增强扫描常有环状强化 D,可有"负占位效应"24,脑动脉闭塞性脑梗塞常发生于哪支血管( )A,大脑前动脉 B,大脑中动脉 C,大脑后动脉 D,小脑后动脉25,自发性蛛网膜下腔出血最常见原因( )颅内动脉瘤破裂 B,高血压动脉硬化C,颅内AVM D,脑肿瘤破裂出血26,AVM在MRI上的特征性表现是( )A,蜂窝状血管流空影 B,病变周围水肿明显C,脑软化灶 D,局部脑萎缩27,最常见的髓内肿瘤是( )A,室管膜瘤 B,脊膜瘤 C,转移瘤 D,星形细胞瘤28,下列描述不符合髓外硬膜内占位的脊髓造影表现是( ) 脊髓变形 B,脊髓增粗C,脊髓向健侧移位 D,肿瘤侧蛛网膜下腔增宽三,名词解释白质塌陷征及皮质扣压征动脉瘤脑梗塞透明隔间腔脑积水CTA脑膜尾征血管丛征复合性硬膜下血肿10,靶形征11,腔隙性脑梗塞12,脑挫伤四,论述题1,如何鉴别脑内肿瘤与颅内脑外肿瘤.2,脑膜瘤的好发部位及CT,MRI主要表现.3,试述脑内血肿不同时期CT表现.4,椎管内占位性病变的分类及脊髓造影表现.5,试述脑挫裂伤CT表现.6,脑脓肿CT表现.7,听神经瘤CT,MRI表现.8,垂体大腺瘤CT,MRI表现及鉴别诊断.9,脑转移瘤CT表现.10,颅咽管瘤CT表现.11,Dandy-Walker malformation(丹-瓦氏畸形)的CT表现.12,脑内动静脉畸形CT及MRI表现.参考答案填空题松果体钙化,大脑镰钙化,脉络丛钙化,床突间韧带钙化及基底节钙化. 大脑镰,纵裂池,三脑室,透明隔,松果体等.高,高10mm动静脉畸形,毛细血管扩张症,海绵状血管瘤和静脉血管畸形.交通性脑积水和梗阻性脑积水.钙化,血肿.肿瘤性钙化,炎症性钙化,寄生虫性钙化和脑血管疾病钙化.V3(三叉神经下颌支)和脑膜副动脉10,脑干(延髓)和基底动脉11,缺血性脑梗塞,出血性脑梗塞和腔隙性脑梗塞12,髓内肿瘤,髓外硬膜内肿瘤,髓外硬膜外肿瘤.二,选择题1~5 CBCDA 6~10 ABABC 11~15 BDDAA 16~20 CBDCD 21~28 CCABAAAB三,名词解释1,白质塌陷征及皮质扣压征,提示肿瘤位于颅内脑外,指脑膜瘤位于脑膜与脑回之间,直接压迫脑回,随肿瘤增大白质受压变平,而皮质包绕于肿瘤的征象.2,颅内动脉瘤是指颅内动脉的局限性异常扩大,主要发生在脑底动脉环及其分支,可呈囊状或梭形扩大. 3,脑梗塞:指由于脑内供血动脉的狭窄或阻塞引起相应部位脑组织缺血坏死称为脑梗塞.4,双侧脑室体部间透明隔存在潜在间隙,若此间隙扩大,脑脊液进入,称为透明隔间隙(也称第五脑室).若合并胼胝体后部和穹窿之间的海马闭合不全,称为第六脑室(又称Vergae腔).5,脑积水:脑脊液的产生和吸收不平衡引起的脑室扩大,可分梗阻性脑积水和交通性脑积水.6,CTA(CT Angiography):CT血管造影,是经静脉内注射对比剂,当含对比剂的血流通过靶器官时,行螺旋CT 容积扫描并三维重建该器官的血管图像,是一种无创性血像成像方法.7,脑膜尾征:部分脑膜瘤病人MRI增强扫描时可见邻近部位的硬脑膜增厚强化,超出肿瘤与硬脑膜相连的范围,向周围延伸呈尾巴状,称脑膜尾征(dural tail sign).其病理基础是肿瘤直接侵犯脑膜或脑膜产生富血管效应.8,动态CT增强扫描时,垂体腺瘤使垂体内毛细血管受压移位,表现为位于垂体柄前直径约3~4mm的圆形或平行带状强化结构,称为血管丛征(tufu sign).9,硬膜下血肿常与脑挫裂伤同时存在,可视为脑挫裂伤的一种并发症,称为复合性硬膜下血肿.10,部分性血栓动脉瘤如果血栓位于血管腔内的周边,CT增强扫描时可见动脉瘤中心的残腔和外层囊壁明显强化,形成中心高密度和外围高密度环,中间隔以等密度带,称为靶征(target sign).11,腔隙性脑梗塞由于脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死.好发于基底节区,丘脑和脑干,直径5-10mm,常多发.主要病因是高血压和脑动脉硬化.12,脑挫伤(contusion of brain)是外伤引起的皮质和深层的散发小出血,脑水肿和脑肿胀.四,论述题1, 脑内肿瘤与脑外肿瘤鉴别脑内肿瘤脑外肿瘤肿瘤边缘欠清晰或界线不清清晰,锐利内板骨质改变罕见常见蛛网膜下腔/脑池受压变窄或闭塞扩大脑皮层位置正常皮质扣压征肿瘤与骨板接触所呈角度锐角钝角2,脑膜瘤好发于富有蛛网膜粒部位,如上矢状窦旁,大脑镰旁,大脑凸面,蝶骨嵴,前颅窝底,鞍结节和桥小脑角等处.CT表现:1)肿瘤本身的CT表现:较高密度(74.4%)或等密度肿块,多数密度均匀,少数有大小不等的低密度区,为肿瘤囊变,坏死,胶原纤维化或脂肪沉积.肿块呈圆形或分叶状,边缘清.肿瘤钙化,砂粒状,斑点状及不规则钙化.2)邻近结构的继发改变周围低密度水肿区较轻;可见 "脑白质塌陷征"或称"皮质扣压征";局限性的骨质增生,骨质破坏和变薄等脑外病变征象.广基与硬脑膜相连,肿瘤与脑膜相连处常成钝角.邻近脑沟及脑池扩大,较具特征性.增强扫描多数为明显均匀强化,边缘清,轮廓锐利.MRI表现:典型脑膜瘤表现为等皮质T1,T2信号影,且信号较均匀,边界清楚.体积较大的脑膜瘤内囊变,坏死,钙化以及肿瘤内血管和纤维分隔成分存在,信号多不均匀.增强扫描可见脑膜尾征(dural tail sign).3,脑内血肿不同时期CT表现急性期吸收期囊腔期发病时间 2个月血肿密度与形态均匀高密度高密度血肿向心性较小的血肿由胶质和胶原纤CT值60-80HU 缩小,边缘模糊维愈合;大的残留囊腔,呈肾形,圆形或第4周血肿变为脑脊液密度,圆形,新月形不规则形等或低密度或条带状,可形成孔洞脑周围水肿有逐渐减轻无占位效应有逐渐减轻无增强扫描一般不做环形强化无强化其它表现:血液破入脑室系统或进入蛛网膜下腔,血块阻塞或血肿压迫脑脊液通道致脑积水.4,椎管内肿瘤按部位分为髓内肿瘤,髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤.其脊髓造影表现如下表:髓内髓外硬膜内硬膜外阻塞程度部分常较完全可部分或完全阻塞端形状部分阻塞-对称分流典型杯口水平状或锯齿完全阻塞-正侧位有征状突然中断"大杯口"征脊髓梭形膨大无移位受压健侧移位受压健侧移位蛛网膜下腔两侧变窄,外展肿瘤侧增宽, 两侧变窄,均健侧变窄向健侧移位瘤侧造影剂外缘与椎弓根两侧均<1.5mm 2.0mm内缘间距5,脑挫裂伤的CT表现:(1)损伤区边界不清大小不一形态各异的低密度病灶, 可多发.(2)低密度区散在点片状出血(高密度),形态不规则,可融合成血肿.(3)蛛网膜下腔出血: 大脑纵裂,脑池脑沟密度增高.(4)占位及脑萎缩表现:挫裂伤范围较大时占位效应明显,表现同侧脑室受压,中线结构移位,重者出现脑疝.脑萎缩表现为脑沟,裂池增宽加深,脑室系统扩大.(5)合并脑内外血肿,颅骨骨折等.6,脑脓肿CT表现A,脑炎阶段:边缘不清的低密度区及占位性病变征象.B,化脓期和包膜形成期:平扫:边缘密度稍高,边界较清的低密度区,周围有脑水肿.增强:壁光滑均匀的环形强化,厚约5-6mm,可呈多房状.7,听神经瘤CT及MRI表现CT平扫可见内听道,内听道口的扩大和邻近骨质破坏.以内听道口为中心的圆形或半圆形软组织块影,等密度占50-80%,可完全囊变.周围水肿轻.可引起桥小脑角池的闭塞和相邻脑池扩大.增强扫描均匀或不均匀强化.MRI表现 MRI无骨伪影干扰,可显示直径只有几个mm的微小听神经瘤.T1WI呈低信号或等信号,T2WI呈高信号,囊变坏死信号特点与囊肿相似,合并出血时,T1WI及T2WI均呈高密度.增强扫描显示瘤体实质部分呈明显强化,囊变区无强化.增粗而明显强化听神经呈鼠尾状改变.8,垂体大腺瘤(1)CT表现鞍内圆形或类圆形占位性改变;肿瘤为等密度或略高密度;肿瘤鞍外生长:向上使鞍上池变形或封闭,向下突入蝶窦内,向鞍旁压迫海绵窦延伸至中颅窝,向后压迫脑干;肿瘤均匀强化;邻近结构受压移位:室间孔受压脑积水.(2)垂体大腺瘤MRI表现 MRI能多序列,多方位成像的特点,对垂体大腺瘤与周围结构的关系显示更为清楚. T1WI呈稍低信号或等信号,T2WI呈等信号或稍高信号,注入Gd-DTPA后多数呈明显均匀强化.肿瘤向鞍上生长时,可表现为葫芦状,雪人状或少漏样改变.向鞍旁生长可包绕颈内动脉.(3)鉴别诊断:颅咽管瘤,鞍区脑膜瘤,表皮样囊肿,动脉瘤等.。

《医学影像诊断学》试题库含答案第一章总论一、单选题（每题仅一个最佳答案）1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（）A、气体、液体及软组织、脂肪、骨B、骨、脂肪、液体及软组织、气体C、脂肪、气体、液体及软组织、骨D、骨、液体及软组织、脂肪、气体E、气体、脂肪、液体及软组织、骨2、X线成像因素是（）A、密度和厚度B、T1弛豫时间C、T2弛豫时间D、流空效应E、部分容积效应3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（）A、穿透性B、衍射作用C、荧光效应D、摄影效应E、电离效应4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（）A、MRIB、CTC、X线平片D、SPECTE、PET5、下列哪项不是CT扫描的适应证（）A、眼部外伤B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、眼球及眶内肿物6、下列造影不用碘剂的是（）A、动脉造影B、静脉造影C、逆行肾盂造影D、脊髓造影E、胃肠道常用的双对比造影7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（）A、1H氢B、19F氟C、钠（23Na）D、磷（31P）E、其它8、MRI成像参数有（）A、T2B、T1C、流速D、质子密度E、以上全对9、下列不属于数字化影像的是（）A、CTB、荧光摄影C、MRID、DSAE、CR10、PACS中文意思是（）A、X 线成像设备B、数字荧光成像设备C、存储和传输图像的设备D、直接数字化X线摄影设备E、将模拟信息数字化的设备11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（）A、磁盘B、硬盘C、磁带D、光盘E、记忆片12、MR造影剂的增强机理为（）A、改变局部组织的磁环境直接成像B、改变局部组织的磁环境间接成像C、增加了氢质子的个数D、减少了氢质子的浓度E、增加了水的比重13、关于MRI检查安全性论述，错误的是（）A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查B、带有心脏起博器患者禁止MRI检查C、幽闭症患者不宜做MRI检查D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查E、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的14、以下属于直接数字化X线摄影的是（）A、CTB、MRIC、DSAD、CRE、DR15、利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像的检查是（）A、X 线体层B、CTC、MRID、DSAE、DR16、X线检查方法的选用原则不包括（）A、保证病人安全B、检查结果准确C、操作简便D、费用低廉E、在门诊即能检查17、以下哪项不是直接引入造影剂的方法（）A、口服法如钡餐检查B、灌注法如支气管造影C、穿刺注入法如心血管造影D、静脉肾盂造影E、子宫输卵管造影18、以下CT优于MRI检查的是（）A、软组织分辨率高B、显示钙化灶C、多参数成像D、多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管19、MRI的成像参数不包括（）A、组织衰减系数B、T1 时间C、T2 时间D、质子密度E、流空效应20、哪一项不是MRI的优点与特点（）A、无电离辐射B、多切层多参数成像C、软组织分辨率高D、可显示钙化灶E、无需血管造影剂即可显示血管21、有关MRI各组织信号特点，说法正确的是（）A、水在T1 WI中呈高信号B、脂肪在T1 WI呈低信号C、血肿在T2 WI呈高信号D、骨皮质在T1 WI及T2 WI中均为高信号E、气体在T1 WI及T2 WI均呈中等信号22、PACS主要组成不包括（）A、X 线机B、图像信息的获取C、图像信息的传输D、图像信息的存储与压缩E、图像信息的处理23、为现代医学影像学的建立开辟先河的是（）A、MRIB、DSAC、CRD、CTE、DR24、下列哪类患者适合数字减影血管造影（）A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者C、自主运动不能控制者D、动脉狭窄者E、严重心功不全者25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是（）A、缩短照射时间B、减少照射距离C、利用屏蔽作用D、缩小照射野E、采用特殊位置，避免要害部位直接接受X线照射26、为显示流速极低的血流灌注信号，宜用（）A、A型超声B、B型超声C、M 型超声D、CDFIE、CDE27、彩色多普勒血流显像的特点，错误的是（）A、血流朝向探头，显示红色B、血流背离探头，显示兰色C、血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大D、动脉血流显示为红色E、高速湍流则以五彩表示28、有关MRI弥散成像，下列那种说法不正确（）A、ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标B、DWI是反映扩散信号强弱，如果扩散速度慢，信号高，图像呈白色C、组织中水分子扩散速度快，ADC值低，图像呈黑色D、组织中水分子扩散速度快，ADC值高，图像呈白色E、脑梗死的早期，ADC值图上呈黑色，DWI呈高信号29、下列对T1值规定的描述，正确的是（）A、Mz达到最终平衡状态63%的时间B、Mxy衰减到原来值63%的时间C、Mxy衰减到原来值37%的时间D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度E、Mz达到最终平衡状态37%的时间30、团注动态增强与常规增强扫描相比，哪一项不是动态增强扫描的优点（）A、提高小病灶的检出率B、提高对病灶性质的鉴别能力C、显示肝内血管解剖较好D、显示血管受侵和癌栓较好E、显示肝实质强化程度较好31、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是（）A、限局性脑炎B、脑出血C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死32、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高（）A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾病D、眶内肿瘤E、脑干与幕下区病变33、关于功能性MRI成像，哪一项叙述错误（）A、包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等B、高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像，可评价毛细血管床的状态与功能C、评价肿瘤的恶性程度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应瘢痕抑或肿瘤复发D、（灌注成像）主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断E、（弥散成像）主要诊断早期缺血性脑卒中34、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构，不包括（）A、含气鼻窦腔B、乳突气房D、颅骨内外板E、颅骨板障35、PACS的临床应用，不包括哪一项？（）A、临床诊断B、辅助诊断C、远程医疗D、教学和科研E、网络交流二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）1、现代医学影像学包括的内容有（）A、普通Ｘ线检查B、CT、MRIC、核素扫描D、超声医学E、介入放射学和放射治疗学2、下列X线特性中用于诊断的是（）A.穿透性B.生物效应C.电离效应D.感光效应E.荧光效应3、请指出X线检查三大类别（）A、常规检查B、电视透视C、特殊摄影检查E、造影检查4、CT检查的主要优点为（）A、CT 图像清晰，密度分辨率高B、CT能显示真正的断面图像C、CT空间分辨率较X 线高D、CT检查的操作简单安全E、CT无电离幅射5、目前MRA中常用技术有（）A、TOFB、黑血技术C、最小强度投影D、最大密度投影E、PC6、CT机设备本身可能产生的伪影包括（）A、环状伪影B、混合状伪影C、点状伪影D、条状伪影E、指纹状伪影7、CT增强扫描的绝对或相对禁忌证包括（）A、有碘过敏史B、年龄>55岁C、体内有顺磁性金属假肢D、严重肝肾功能不全E、年龄<10岁8、关于MRI的理论，正确的是（）A、MRI属生物磁自旋成像技术B、人体正常与病理组织间的T1、T2弛豫时间上的差别，是MRI成像的基础C、MRI多参数、多方位成像，能提供比CT更多的诊断信息D、MRI成像系统应包括MRI信号、数据采集与处理及图像显示几部分E、磁场的强度、均匀度和稳定性与图像的质量有关9、MRI与CT相比，其特点为（）A、无骨性伪影B、MRI对椎管内脊髓病变显示，优于CTC、因为纵隔内有脂肪及血管结构，故MRI显示较好D、由于MRI无放射性，所以是一种最安全的检查方法E、MRI不使用造影剂就可使血管显像10、MRI T1 加权像上，以下各组织的信号高低叙述，哪些正确？（）A、脂肪>肌肉B、肌肉>脂肪C、肌肉>水D、水>肌肉E、肌肉>血管11、MR检查禁忌证包括（）A、有碘过敏史B、带有心脏起搏器病人C、体内有顺磁性金属假体D、老年人E、危重病人带生命体征监测器12、CR系统成像相对于传统的X线成像，它的主要优点有（）A、X线剂量比常规X线摄影显著降低B、具有多种后处理功能C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解，且质量更易满足诊断要求D、可数字化存储，利用并入网络系统，可节省部分胶片、片库占用空间及经费E、可与原有的X线摄影匹配工作13、对放射线工作人员的防护，应采取的措施有（）A、不直接暴露在原发射线束下B、尽可能用最小照射野C、尽可能用最低管电流D、透视防屏蔽一定按最高电压设计E、治疗用X线操作应采用隔室或遥控操作14、超声诊断作为一项软组织显像技术，其优点包括（）A、非侵入性B、对病人和操作者均安全C、能够实时显像D、清晰地显像E、密度分辨率较高15、产生X线必须具备的条件是（）A、光电管B、电子源C、旋转阳极D、适当的障碍物（靶面）E、高压电场和真空条件下产生的高速电子流三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1、Ｘ线的穿透力与管电压密切相关，即电压越高，Ｘ线的波长越短，穿透力越强。