天门市蒋湖农场布病暴发疫情流行病学调查分析
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布鲁氏菌感染的流行病学调查布鲁氏菌感染是一种由布鲁氏菌引起的人畜共患病,被认为是全球最常见的人兽共患病之一。
布鲁氏菌主要感染牛、羊、猪和其他哺乳动物,人类可以通过接触感染动物或者其分泌物而感染该疾病。
为了深入了解布鲁氏菌感染的流行病学特征,进行调查研究非常重要。
以下将分析布鲁氏菌感染的流行病学调查内容及其意义。
一、疫情分布调查疫情分布调查是了解布鲁氏菌感染的传播范围和程度的重要手段。
通过调查不同地区的感染率和感染人数,可以了解其流行的严重程度,并利用这些数据制定相关的防控措施。
根据我国相关数据,布鲁氏菌感染主要分布在我国西部和北部地区,疫情较为严重。
这主要是由于该地区养殖业发展较快,人畜接触密切,而且疫情的报告和监测体系相对较弱。
因此,应该在这些地区加强疫情监测和防控工作,减少感染风险。
二、患病人群与感染途径调查了解患病人群和感染途径对于制定个体防护和群体预防措施非常重要。
通过调查患者的职业、居住环境、接触动物情况以及食物来源等,可以确定感染的相关因素,进而制定针对性的预防策略。
研究显示,兽医、养殖工人以及与动物接触密切的群体是布鲁氏菌感染的高危人群。
这些人群在工作中接触到了大量的感染动物和其分泌物,容易受到感染。
此外,人们通过食用未经充分煮熟的乳制品或肉类也可能感染该病。
因此,应该加强对这些高危人群的宣传教育,提高他们的防护意识,并做好个体防护,同时加强食品卫生监管,确保食品的安全。
三、动物感染与防控调查了解动物感染情况和防控措施对于预防和控制布鲁氏菌感染非常重要。
通过调查动物感染率和感染动物的种类,可以确定感染的动物来源,并制定相应的预防和控制策略。
研究显示,牛、羊是布鲁氏菌感染的主要宿主。
这些动物在感染后可能不显示症状,但其分泌物携带着大量的菌体,成为感染源。
因此,应加强对养殖动物的监测和检测,做好养殖场的管理和防疫工作,减少感染机会。
四、交叉感染调查由于布鲁氏菌可以通过直接接触或食物传播,人与人之间也存在交叉感染的可能性。
一起霍乱疫情的调查处理摘要:分析一起霍乱疫情引发的原因和风险因素,进一步完善霍乱防控措施。
关键词:霍乱;疫情处理;分析2022年6月18日,天门市第一人民医院报告我市一例霍乱病例,达到了突发公共卫生事件报告标准[1],分析该起霍乱引发的感染危险因素并制定相应防控策略:1病例资料1.1基本情况患者冯某,男性,55岁,职业为干部职工,家庭住址在城区某小区。
患者既往因胃恶性间质瘤行胃切除术10年,长期病休在家。
家庭成员:妻子王某枝、女儿王某、女婿胡某林、外孙胡某某。
女婿在外地工作,其余3人与冯某共同居住生活。
1.2主要症状及发病就诊经过2022年6月15日15:30左右患者开始出现频繁腹痛、呕吐、腹泻,大便呈清水样,腹泻、呕吐频次无法统计(3次以上),大量出汗,病情进展迅速,出现意识模糊;约19:00入住天门市第一人民医院消化内科,患者出现休克,经会诊转入ICU治疗,20:56霍乱弧菌快检结果阴性;于21:20采大便培养,18日7:30培养结果为霍乱弧菌O139阳性。
因病情无好转于16日13:00左右转武汉大学中南医院治疗,霍乱弧菌快检结果均阴性。
患者经救治后于27日痊愈出院。
2流行病学调查及感染来源分析2.1近5天活动轨迹及饮食患者每天上午与妻子步行至住址附近曹记鸡汤面馆吃早餐(猪血面、豆浆),然后到接官路友好菜场买菜(摊位不详),公旺街汉味新农牛肉店(以下简称卤菜店)购买凉拌菜豆筋、海带丝;晚饭后夫妻二人在小区内或附近小南湖散步,未与他人接触,无其他外出史、无上公厕史。
患者中餐、晚餐均在家与家人共同进餐,共用餐具,食物主要为豆角、茄子等时令蔬菜和米茶,饮水为自家白开水。
冯某日常有把凉拌菜当零食的饮食习惯。
凉拌菜带回家后放冰箱冷藏,全天当零食吃。
6月14日购买的凉拌豆筋、海带丝当天未吃完,6月15日再次购买,和14日剩菜一起食用。
除6月14日、15日冯某单独食用凉菜外,其余饮食与其他家庭成员基本一致。
防疫人员布病情况汇报最近一段时间,我所在的防疫人员组织对布病情况进行了全面的汇报和分析。
根据我们的调查和研究,现将情况汇报如下:首先,我们对布病疫情的发展趋势进行了分析。
通过对病例的统计和分析,我们发现近期布病病例呈现出逐渐增多的趋势。
这可能与气温升高、降雨增多等因素有关,这也提醒我们在疫情防控工作中要更加重视对布病的监测和预防工作。
其次,我们对布病病例的分布情况进行了详细的调查。
据我们了解,目前布病病例主要分布在农村和畜牧区域,尤其是一些牧民聚集的地方。
这也与布病的传播途径有关,主要是通过接触感染了鼠类携带的鼠疫杆菌而引起的。
因此,我们在做好城市疫情防控的同时,也要加强对农村和畜牧区域的监测和防控工作。
另外,我们还对布病的防控措施进行了总结和分析。
在疫情防控工作中,我们采取了一系列有效的措施,包括加强对鼠类的监测和灭鼠工作,提高人群的防护意识,加强对患病动物的隔离和治疗等。
这些措施在一定程度上有效地控制了疫情的蔓延,但也暴露出一些问题,比如一些地区的防控力度不够,人们的防护意识有待提高等。
最后,我们对下一步的工作重点和措施进行了初步的规划和安排。
在下一阶段,我们将进一步加大对布病疫情的监测和预警力度,加强对疫情重点地区的防控工作,加强对人群的宣传教育,提高人们的防护意识,加强对患病动物的隔离和治疗等。
同时,我们也将加强与相关部门的协作,共同做好疫情防控工作,确保人民群众的生命安全和身体健康。
总的来说,我们对布病疫情的汇报和分析工作取得了一定的成果,但也暴露出一些问题和不足。
我们将进一步加强对疫情的监测和预警,加强对疫情重点地区的防控工作,加强宣传教育,提高人们的防护意识,共同做好疫情防控工作,确保人民群众的生命安全和身体健康。
一起布鲁菌病暴发疫情的调查分析刘胜萍【摘要】目的了解布鲁菌病暴发的原因,采取有效措施加以控制.方法对患者及密切接触人员进行流行病学调查和布鲁菌病血清学检测,开展病例诊断、疫情调查和控制工作.结果共调查38例,12例确诊为布鲁菌病,罹患率为31.6%.结论因引进未经检疫的外地奶牛,而相关接触人员缺少有效防护,导致本次布鲁菌病暴发疫情.因此应提高对布鲁菌病防治工作的认识,从源头控制布鲁菌病的输入,做好人畜间布鲁菌病疫情监测工作,加强医务人员培训和健康教育.【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2011(046)007【总页数】2页(P705-706)【关键词】布鲁杆菌病/流行病学;健康教育【作者】刘胜萍【作者单位】安徽医科大学附属教学医院,合肥市第三人民医院,职业病科,合肥,230022;合肥市职业病防治院,合肥,230022,【正文语种】中文【中图分类】R516.7布鲁菌病(简称布病)是由属于布氏菌属的小型革兰氏阴性球菌引起的动物源性人畜共患病-变态反应性疾病,在我国被列为乙类传染病。
我国于20世纪90年代后,布病疫情有回升的趋势,北方局部地区出现疫情暴发和流行[1]。
安徽省是布病的非流行区,近年来随着畜牧养殖业快速发展,安徽省每年都有大量从外地引进的牲畜良种,如果未经有效检疫,可导致传染源的输入,从而可能导致人布病的局部暴发。
2009年5~6月,安徽省某市一乳业公司的部分员工出现发热、乏力、大关节痛(或)和腰背痛、睾丸痛以及头痛、头晕等症状,被确诊为布病。
经流行病学调查和实验室检测,证实为一起布病暴发。
现将调查结果报道如下。
1 材料与方法1.1 病例资料1.1.1 一般资料该公司共有员工38例,其中兽医7例、挤奶员20例、行政勤杂人员11例;男23例、女15例,年龄26~67岁,平均42岁。
1.1.2 临床表现患者临床症状主要为头痛头晕、发热、乏力、大关节痛、腰背痛等,其中大关节痛或腰背痛11例、乏力10例、头痛头晕7例、发热(不规则低热为主)6例。
长沙市一起布鲁氏菌病暴发疫情调查处置报告目的:通过报告一起布鲁氏菌病暴发疫情的调查与处置结果,为我市传染病预防与控制工作中处理类似事件提供借鉴与参考。
材料与方法:对本次布鲁氏菌病疫情的个案流行病学调查资料、环境卫生调查资料、检验结果与调查处理情况进行描述性流行病学分析。
结果:本次布鲁氏菌病疫情波及范围广、流行时间长,共发现病例22例(确诊病例15例,隐性感染者7例),罹患率0.74/万,发病相对集中,有明显的家庭聚集现象;畜间调查采集羊血液样本1106份,牛血液样本156份,布鲁氏菌病血清学检测结果为:羊血液样本阳性34份,牛血液样本阳性0份。
结论:本次布鲁氏菌病暴发疫情传染源为病羊,人群感染方式主要为养殖、屠宰、购买和加工羊肉、间接接触病羊污染物,通过采取综合控制措施,疫情得到有效控制。
标签:布鲁氏菌病;暴发;疫情;调查处置;报告布鲁氏菌病(下简称布病)是由布魯氏杆菌引起的人、畜共患传染病,流行于牧区和半农半牧区的人畜共患传染病,在城市发病不多见。
长沙市自解放以来至2010年前均无此类病例报告[1],2010年9月报道了首起疫情后,近一年多来无布病疫情报告。
2012年5月长沙市某县人民医院报告一例“布病”病例,经疾控部门和畜牧部门共同调查,判断本次疫情为一起布病暴发疫情。
造成疫情的原因为外来病羊输入本地养殖户,引起养殖户饲养羊群患病而导致人感染布病。
现将本次疫情的调查处理情况报告如下。
1 材料与方法1.1 资料来源中国疾病预防控制信息系统网络报告及现场个案调查、环境卫生调查、采样检验及处理结果。
1.2 调查方法1.2.1 流行病学调查采用现场流行病学调查方法,使用统一的个案调查表格,对病例的发病诊疗经过、活动过程、暴露史和动物接触史进行回顾性个案调查。
对主要活动、养殖场所进行详细的现场勘察并对场所有关人员进行流行病学调查。
1.2.2 诊断标准依据卫生部《布鲁氏菌病诊断标准(WS 269-2007)》。
专题论述202310263新疆牛羊布病流行传播风险及防控建议刘星星,史光珍,张 睿,李丽丹,杨梦璐(新疆第二医学院,新疆克拉玛依 834000)摘要:布鲁氏菌病是一种人畜共患疾病,患病牛羊会出现流产、不孕、关节炎、睾丸炎等疾病,此病的传播方式很多,暴发时较难控制,往往给养殖场造成很大的经济损失,同时在从业人员中也发现有人感染了布鲁氏菌病,感染人数也有逐年增长的趋势。
近几年,布鲁氏菌病流行呈上升趋势,本文主要从布鲁氏菌病的病原分析、发展史及防控等方面进行阐述,同时建议相关职能部门明确政策措施引导、技术措施保障并重的防控思路,提高防疫意识,定期进行检疫和消毒,科学化的养殖和管理,提高牛羊产业的养殖效益。
关键词:牛;羊;布鲁氏菌病;风险;人畜共患病中图分类号:S858.23;S858.26 文献标志码:B 文章编号:1003-8655(2023)10-0094-03牛羊布病是一种人畜共患病,是由布鲁氏菌(又称布氏杆菌)引起的人畜共患传染病。
该病主要感染牛、羊等反刍动物,感染牛、羊后,机体可产生特异性免疫应答,抵抗病原体的侵袭。
但是由于人类对布病缺乏免疫力,感染后很少发病或不发病。
布鲁氏菌病主要通过消化道和呼吸道传播,也可通过皮肤粘膜或接触病畜污染的环境及物品传播。
人一旦感染布病,会出现发热、多汗、关节疼痛、乏力、淋巴结肿大等临床症状。
布鲁氏菌病(Brucellosis)是一种人兽共患病原,布鲁氏菌病是种具有高度传染性的人兽共患病原,在世界范围内具有较高的发病率。
人因接触病羊、病牛及其排泄物或食用带有细菌的畜禽制品而被传染。
1 布鲁氏菌病流行现状布鲁氏菌病在世界范围内已有170多个国家或地区发生流行。
布鲁氏菌病在全国25个省、直辖市均有报道,给人民群众的身体健康及养殖业的发展造成了极大的危害。
它已被列入全球五大重要的人兽共患传染病,至今已有一百多年的历史。
为遏制布病快速上升趋势,新疆维吾尔自治区畜牧兽医部门与卫生部门联合印发了《自治区布鲁氏菌病防治计划(2017—2020)》(新牧医字〔2017〕24号),采取因地制宜、分区防控、人畜同步、区域联防、统筹推进的综合防治策略,全面推进布病防控工作,防控成效显著,人畜间布病疫情均呈现下降趋势。
天门市首例人感染H7N9禽流感病例调查分析摘要:目的了解感染H7N9禽流感的发病特点,为制定防控措施提供科学依据。
方法对天门市首例人感染H7N9禽流感病进行实验室诊断和流行病学调查。
结果该病例确诊为H7N9禽流感病。
结论应加强对H7N9禽流感菌病防治知识的宣传教育,提高防范意识,为快速诊断患者,早隔离、早治疗,控制疫情的传播、蔓延,保障人民群众身体健康和生命安全作出重要贡献。
同时要加强检验和检疫,有效预防该病的爆发和传播。
关键词:H7N9禽流感病;流行病学H7N9病例的潜伏期一般多为7天以内,也可长达10天。
肺炎为主要临床表现,患者常出现发热、咳嗽、咳痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。
重症患者病情发展迅速,多在发病3-7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰。
常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。
少数患者可为轻症,仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。
H7N9病例早期发病无特异性表现,早诊早治困难,后期重症病例治疗效果差,病死率高,目前报告病例的总体病死率在40%左右。
1 流行病学调查2017年2月7日8时30分,市疾控中心接市卫计委电话指示,市中医院收治了1例高度怀疑H7N9的病例,并马上报告科主任、公卫科,分管院长,专家组会诊后不排除感染H7N9可能性,遂采样送市一医检测,结果为H7N9禽流感核酸检测弱阳性。
2月7日上午9时30分左右转市一医(人感染H7N9禽流感病例定点救治医院),市一医采样送市疾控检测。
市疾控中心对该病例进行流行病学调查,现将本次调查情况报告如下:患者陈某某,男,69岁,汉族人。
现住址天门市皂市镇邱桥村7组,职业为农民,长期拉运、贩卖蜂窝煤。
无外出史,家中喂养10余只鸡,均为喂养1年的本地鸡,平时由病例投食,饲养并偶尔清洁圈舍,近期所喂养的鸡无病、死现象,发病前10天病例未到过有活禽的集贸市场,未接触过死禽,未到过其他禽类养殖场所,本人及家属反映没有接触过发热呼吸道病人。
湖南省一起猪布鲁氏菌病疫情的紧急流行病学调查李追志;谭庆辉【摘要】2018年3月,湖南省冷水江市一猪场饲养员确诊感染布鲁氏菌病.为了解病例的传染源、动物感染情况,防止疫情扩散,开展了紧急流行病学调查.对疫点基本情况,以及人员感染、饲养场与生猪交易市场猪布鲁氏菌病监测、疫病溯源与追踪、疫情处置等情况进行了调查,及时处置了阳性动物,因而未发生疫情扩散.调查认为,病原来自生猪交易市场的可能性生极大,可能通过调运车辆传入猪场,最终导致人员感染.结果提示,应加强生猪调运监管,做好动物疫病监测和联合防控,加大宣传力度,提高养殖户对布鲁氏菌病的认识和自我防范意识.【期刊名称】《中国动物检疫》【年(卷),期】2019(036)003【总页数】5页(P13-17)【关键词】布鲁氏菌病;猪;流行病学调查;湖南省【作者】李追志;谭庆辉【作者单位】湖南省冷水江市畜牧水产局,湖南冷水江417500;湖南省娄底市动物疫病预防控中心,湖南娄底417000【正文语种】中文【中图分类】S851.3布鲁氏菌病(以下简称布病)俗称懒汉病,是由布鲁氏菌引起的人兽共患传染病,临床上以发热、关节疼痛、繁殖障碍为主要特征。
本病在我国内蒙古以及东北、西北及黄河流域的大部分地区广泛流行,近几年通过动物、动物产品流通,在其他地区呈点状发生,给畜牧业和人类健康带来严重危害。
布鲁氏菌可分为羊种、牛种、猪种、绵羊型副睾种、沙林鼠种、犬种等6个种19个血清型。
其中羊种布鲁氏菌毒力最强,不仅引起山羊、绵羊发病,对犬等其他多种动物也具有较强感染力。
2018年3月28日,冷水江市动物疫病预防控制中心接到电话通报,称该市辖区内的铎山镇龙台村村民阳某被确诊为布病病例。
接到报告后,为进一步了解感染途径,追溯疫病来源,评估扩散风险,控制疫情发展,冷水江市动物疫病预防控制中心联合该乡镇畜牧站开展了此次调查。
1 调查内容与方法1.1 病例定义被检动物血清经布鲁氏菌虎红平板和cELISA试验检测为抗体阳性的病例。
布病流调报告布病流调报告1. 简介背景信息•布病(Anthrax)是一种由孢子形成的肉毒杆菌引起的严重疾病,可感染动物和人类。
•本次报告旨在对布病的流行病学特征进行调查和分析,以便制定相应的控制和预防措施。
2. 流行病学调查调查对象•选择了实验室动物、牲畜和居民作为调查对象。
•对调查对象进行了全面的病史记录和体格检查。
调查内容•采集了实验室动物、牲畜和居民的血液、粪便和土壤样本。
•对样本进行分离培养、血清学检测和PCR等实验室检测。
•分析调查对象之间可能的接触源和传播途径。
调查结果•共有X例布病感染病例,其中X例为实验室动物,X例为牛,X 例为羊,X例为居民。
•指出已确认的传播途径和可能的风险因素。
3. 风险评估疫情爆发程度•根据调查结果,评估本次布病疫情的程度为高风险。
传播途径分析•通过分析调查结果和病例间的关联,确定了布病的传播途径,主要包括:–实验室动物感染传播–畜牧业生产过程中的传播–人与人之间的直接传播风险因素识别•识别出了可能的风险因素,包括:–不洁牲畜产品的消费–不当的实验室操作和处理–个人卫生习惯不良等4. 控制和预防措施预防措施•强调公众教育和宣传,提升布病防控意识。
•教育实验室操作人员正确处理实验动物和样本,减少潜在的传播风险。
•提倡牲畜饲养者做好卫生管理,定期进行疫苗接种等预防措施。
•呼吁公众遵守个人卫生习惯,如勤洗手、正确处理食物等。
控制措施•成立布病防控工作组,做好疫情监测和报告工作。
•加强实验室的安全管理,规范操作流程,提高样本处理和处置的安全性。
•加强畜牧业管理,建立疫苗接种制度,加强对牲畜的监测和隔离措施。
•组织专业人员开展防控培训,提高布病防控的技术水平。
5. 结论•综合分析调查结果和风险评估,建议采取以上的控制和预防措施。
•布病的防控工作需要多部门协作,公众的参与和配合至关重要。
•通过科学有效的控制措施,相信可以有效控制疫情并减少疾病的传播风险。
以上为布病流调报告的基本框架,详细内容可以根据实际调查结果进行补充和完善。
关于**县**镇1例布病调查报告2017年*月*日,通过疾病监测信息报告管理系统监测发现***人民医院在2017年*月*日12时24分报告****地1例布鲁氏菌病,我中心发现后,立即进行流行病学调查、传染源搜索、采样检测、密切接触者搜索、污染物消毒处置、宣传教育、消毒技术指导等工作。
现将疫情调查处置情况总结如下:一、患者基本情况患者****,女,56岁,农民,家住****,联系电话1***********(丈夫饶明福电话)。
二、患者发病情况患者****,2016年*月*日出现左手关节疼痛,2017年*月*日出现发热症状,具体为早上体温正常,发热多出现于下午或晚上,最高达39℃,同时伴有乏力、肠胃不适症状,2017年 *月*日前往***医院内科就诊,医生初步将其以结肠炎收治入院,对症治疗后,症状好转,于2017年*月*日出院;经流行病学史调查,该患者曾有布鲁氏菌病病羊及患者接触史,住院期间进一步做了布鲁氏菌病实验室检查,于2017年*月*日通过血培养检测结果诊断为布鲁氏菌病病例,2017年*月*日院方通知家属检测结果开具抗生素药物回家辅助治疗。
三、流行病学分析1、地区分布:**县**镇牌楼村张坑。
2、时间分布:病例发病时间是2016年**月***日,诊断日期为2017年*月*日。
3、人群分布:*岁,女性。
4、传染源与传染因素调查:经调查,患者家曾为养羊户,2015年5月23日***(患者丈夫)兄弟二人在**省**县***镇购进羊58只,其中8只售于**乡,其余50只于**镇**村山中圈养,羊圈周围2公里内无人居住,养殖期间,平均每隔10天以84消毒液对羊圈消毒1次,2015年6月开始羊群陆续出现羊只死亡及母羊流产现象,共计死亡成年羊只14只,羊羔流产10余只,期间患者曾偶尔参与过羊只的饲养,无相关防护措施,与羊有密切接触史;2016年*月*日患者家退出羊只养殖,羊群转至**、**饲养,2016年8、9、10月***、***、***先后被确诊为布鲁氏菌病,患者与病例有密切接触史;同时2016年8月起,该羊群经农业局处置后,养殖户停止养羊。
天门市蒋湖农场布病暴发疫情流行病学调查分析
【摘要】目的:调查2013年天门市首起布病暴发疫情的感染来源和传播的危险因素,采取针对性的预防控制措施。
方法:采用病例搜索、流行病学调查。
结果:蒋湖农场人间布病暴发疫情有9名病例,主要接触方式为饲养和接生。
现存羊中布鲁氏菌血清抗体阳性。
结论:染疫动物是发生布病疫情的主要因素,应加强对牲畜的的免疫和检疫,及早发现和消灭传染源。
【关键词】布病;暴发;调查分析
【中图分类号】r18 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0790—02
布鲁氏菌病(brucellosis,以下简称布病)是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体,引起的人兽共患的传染—变态反应性疾病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病[1]。
天门市位于湖北省中南部,江汉平原北部。
2013年5月天门市蒋湖农场发生一起布病暴发疫情。
现将调查结果报道如下。
1 材料与方法
1.1 资料来源中国疾病监测信息报告管理系统及现场个案调查、采样检验及处理结果。
1.2方法采用流行病学描述性研究方法进行分析。
先对首发病例进行个案调查,然后对其家属和重点人群进行搜索,采集重点人群血液标本,由天门市疾病预防控制中心进行布病虎红平板凝集试验(rbpt)和试管凝集试验(sat)。
检测试剂由湖北省疾病预
防控制中心传染病防治所提供,有效期内使用。
检测方法及诊断按照《布鲁氏菌病诊断标准》(ws269—2007)执行。
2 结果
2.1疫情发现及就诊过程
2.1.1首发病例何某,男,34岁,蒋湖农场人。
2013年4月3日出现发热,全身出汗。
4月29日,因胸部、背部疼痛难忍,到天门市一医就诊。
波状热,夜晚大量出汗,疑是布病,经检测,布病抗体阳性,确诊为布病。
何某从山东、湖北京山等地购买种羊养殖后出售,买卖地点、对象不详。
何某负责山羊饲养、接羔、处理病畜难产、流产等工作,多次接触羊的分泌物、排泄物,无任何防护措施。
2.1.2确诊病例郑某,男,48岁,农民。
郑某2013年4月25日曾发热,体温38-39℃,多汗,无其他症状。
5月11日蒋湖农场发现布病疫情后,采集郑某血清检测,结果显示抗体阳性。
天门市一医诊断为布病。
经调查,郑某于2013年2月,买回一只怀孕的母病羊,产下4只羊羔,死了3只,由郑某接生(无防护)。
2.2症状与体征 9例感染者中,2例确诊病例均有发热、多汗症状,转氨酶偏高,提示肝功能受损。
其余7人无任何临床表现,诊断为隐性感染。
2.3 流行特征本次布病暴发疫情,共采集重点人群血清136份,血清抗体阳性9份,阳性率6.62% ;暴发点共发现现患病例2例,罹患率1.47% 。
2.3.1 接触史 9名感染者都有接触史, 1人为小学生,8人是农民。
2.3.2职业分布不同职业人群布病血清学检测阳性率结果表明:学生和饲养员人群之间无显著性差异((p>0.05)),但是接羔人群与单纯饲养人群之间有显著性差异(χ2=21.71,p0.05)。
2.3.4 性别分布从感染者性别来看,男4人女5人,男女性别比1:1.25,男女性别无显著性差异(p>0.05)。
2.4畜间疫情调查 5月11日,天门市畜牧局对何某家中剩余的54只山羊采集标本检测,其中12只血清学检测阳性,阳性率
22.22%。
蒋湖农场其它羊采样检测,无阳性。
3 讨论
既往天门市无布病疫情发生。
2013年3月29日天门市石河镇段某被诊断为布病确诊病例,接着蒋湖农场又发生这起暴发疫情。
本次布病疫情传染源病羊, 9例感染者均有羊的接触史。
不同年龄组之间布病感染率无显著性差异(p>0.05)。
男女性别无显著性差异(p>0.05)这与梁淑平等[2]的观点不一致。
不同职业人群布病血清学检测阳性率结果表明:学生和饲养人群之间无显著性差异((p>0.05)),但接羔人群与单纯饲养人群之间有显著性差异(χ2=21.71,p<0.01)。
提示接羔人员是感染的重点人群,应加强接羔人员个人防护。
这起暴发疫情提示我们在今后的的防控工作中必须做到以下几点;(1)落实以畜间免疫为主的主导思想仍是控制布病流行的重
要措施[3]。
(2)布病的主要传染源是病畜,控制传染源是防治布病的关键。
对家畜进行检疫,及时检出病畜,杜绝传染源的输入和输出,从根本上消灭传染源。
(3)重视羊只交易的管理工作,严防将病羊输出造成新的疫区。
(4)政府要引导群众参加养殖保险,提高捕杀病畜的补偿标准,让群众自觉自愿的淘汰病畜,避免传染源的扩散。
(5)加大健康教育力度,提高群众对布病的自我防护意识(6)培训专业人员,提高诊疗水平和检测能力,以减少布病的误诊,漏诊。
参考文献:
[1] 中华人民共和国卫生部疾病预防控制局.布鲁氏菌病防治册[m].北京:人民卫生出社版,2008: 1.
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作者简介:
罗志平,男(1970.2—),现任湖北省天门市疾病预防控制中心副主任技师,主要从事传染病预防与控制、监测等工作。