心理咨询师二级变态心理学思维导图(心理异常的症状)

变态心理学第一节变态心理学概述变态心理学：以心理和行为异常为研究对象的心理学分支学科。

侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点；研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响。

变态心理学的研究对象也是精神病学的对象。

精神病学：着重异常心理的诊断、治疗，转归和康复。

学科简史公元前400年，希波克里特：人之所以疯狂，是因为有害的体液流入大脑。

自然学科的出现，再一次把心理的异常现象和大脑的功能联系起来。

17世纪前，精神病学比变态心理学活跃。

17世纪中叶，用唯物的思维对待心理异常的问题。

现代理论一、精神分析异常心理原因：固着、焦虑、压抑1、两个命题：心理过程主要是潜意识的。

性的冲动是神经病和精神病的重要起因。

2、以两个命题为基础作出判断：（1）人类的生物本能是心理活动的动力（力比多）。

（2）力比多在幼年期驱动人的性心理发展。

（3）人的心理存在于潜意识、前意识、意识中。

（4）本我、自我、超我。

本我与超我的冲突。

（5）人具有防止焦虑的能力，叫做“防御机制”。

二、行为主义（1）巴普洛夫高级神经活动学说。

（2）通过实验结果的分析来说明异常心理现象。

（3）通过动物实验，对临床病人观察，然后类比法解释人。

（4）神经症与精神病区别是神经活动障碍的复杂性上或精细特征性上的区别。

（5）神经症与精神病的产生是兴奋和抑制的冲突造成的。

（6）技术路线：动物实验、演绎推论人、以人为对象研究其行为并与动物实验比较。

三、人本主义（1）潜能趋于完善的特征受到阻碍，自我无法实现的结果。

（2）马斯洛认为心理异常最基本表现是“存在焦虑”，就是存在和责任的冲突。

第二节心理正常与心理异常一、正常心理活动的三大功能：（1）能够适应环境，健康的生存发展。

（2）正常的人际交往，承担社会责任。

（3）正确的反映，认识客观世界。

二、标准化的区分（李心天）（1）医学标准：精神障碍是躯体疾病。

（2）统计学标准：根据偏离平均值的程度来决定，以心理测验为工具。

第四章变态心理学心理咨询师掌握心理异常症状，是为了鉴别精神障碍和非精神障碍。

对精神病患者的心理咨询是有条件的，这些条件主要包括：①必须是在经过系统临床治疗，病理性症状基本消失以后;②主要以社会功能的康复为主;③必须密切配合精神科医生一起实施。

对精神病患者的心理咨询是有条件的，不符合这些条件的规定表述的是必须停药以后才能进行心理咨询。

常见异常心理的分类及症状知/情/意分类症状分类认知障碍感知障碍感觉障碍①感觉过敏；②感觉减退；③内感性不适知觉障碍①错觉；②幻觉：6种幻觉/真性假性幻觉/功能性幻觉;思维鸣响;心因性幻觉感知综合障碍①视物变形症；②“非真实感”；③“窥镜症思维障碍思维形式障碍13种：思维奔逸/迟缓/贫乏/松弛或散漫/破裂/不连贯/中断/插入/云集/倒错等思维内容障碍①10种妄想；②强迫观念（强迫性思维）；③超价观念注意/记忆与智能障碍注意障碍①注意减弱；②注意狭窄记忆障碍①记忆增强；②记忆减退；③遗忘（顺行/逆行/心因性）；④错构；⑤虚构智能障碍①精神发育迟滞；②痴呆（脑器质性/假性）自知力障碍神经症患者自知力完整；精神病患者自知力完全丧失或无自知力情绪障碍以程度变化为主的情绪障碍①情绪高涨；②情绪低落；③焦虑；④恐怖以性质改变为主的情绪障碍①情绪迟钝；②情绪淡漠；③情绪倒错脑器质损害的情绪障碍①情绪脆弱；②易激惹；③强制性哭笑；④欣快意志意志增强意志活动增多，不同的精神障碍表现不同：①躁狂状态；②被害妄想患者行为障碍意志缺乏缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人和居室卫生极差意志减退意志活动减少：①抑郁状态患者；②程度较轻的意志缺乏，意志低下者表现在内心情绪体验不同精神运动性兴奋①协调性精神运动兴奋；②不协调性精神运动兴奋精神运动性抑制10种抑制：木僵/违拗/腊样屈曲/缄默/被动服从/刻板动作/模仿动作/作态等一、感知障碍关于“感知障碍”的类型，正确的说法是：①感知综合障碍;②感觉障碍;③知觉障碍。

提示:本组是分工完成,因此前后的编排体系以及表述方式可能不同且内容比较多,大家复习时最好手头上有一份考纲,这样可以比较清晰整个复习脉络,同时也能分清重点在那里(考纲里标出了那些章节是重点)1．变态心理学（20分）第一组整理第一章研究和对待“异常”行为的历史进程（从历史的角度看）；第二章心理异常、心理障碍或疾患的病因学研究（为何同样的遭遇，张三NORMAL而李四ABNORMAL，研究“遗传的…”和“环境的…”两方面对人的影响）；第三章研究方法与临床评估、诊断及治疗（怎样评估？涉及到“面谈”--INTERVIEW，面谈的基本原则，提供心理服务和研究变态心理学的基本伦理原则）；第四章焦虑障碍（包含强迫症、社交恐怖、广场恐怖等）；第五章心理障碍（即心境障碍，包括MAJOR DEPRESSION重度抑郁、与之相反的躁狂，以及两极兼俱的双相障碍）；第六章精神分裂症（精神障碍中最严重的疾病，因无处方权，故不是心理咨询对象，但应了解并需及时转介）；第七章与发展相关的障碍（人的一生是发展的一生，特别是生命早期出现的：如MR精神发育迟滞、autism 孤独症自闭症、更常见的是ADHD注意缺陷多动障碍）；第八章进食与睡眠障碍（现今在我国少女中患贪食症和厌食症的已较多见）；第九章人格障碍（在人际交往困难、人际关系缺陷和有着种种心理问题的人群中此类障碍存在较为普遍，另在吸毒者、失足青少年、违法犯罪分子一类人群中人格障碍发病率较高）；第十章老化与认知障碍（老年痴呆dementia）；第十一章生活应激；第十二章化学物质成瘾障碍（吸毒、酗酒、药物成瘾--如安眠药）；第十三章同性恋、性别认同障碍与性行为异常（注：同性恋并非性变态。

其他相对应的有变性者和性变态，如恋物癖、虐待癖等）。

第十四章心理健康与社区心理卫生（1.1）第一章研究和对待“异常”行为的历史进程（1.1.1）第一节对“异常”行为的界定对“异常”行为的界定从以下四个方面进行：（注：界定并没有截然划分的一条线，并非“非黑即白”，而有着广阔的“灰色地带”）1、约定俗成的社会文化认定；2、统计学标准；3、理想模式标准；4、功能标准。

第四章变态心理学与健康心理学知识对心理异常的现代解释：1．弗洛伊德认为：心理过程主要是潜意识的；性的冲动都是神经病。

2. 本我按快乐原则活动；自我按现实原则活动；超我按道德原则活动。

3．合理的度过性心理发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件。

4. 李心天依据人们看问题的角度不同，粗略地将心理正常与异常的非标化区分归纳为以下几种：※就统计学角度，将心理异常理解为某种心理现象偏离了统计常模。

※就文化人类学角度，将心理异常理解为对某一文化习俗的偏离。

※就社会学角度，将心理异常理解为对社会准则的破坏。

※就精神医学角度，将心理异常理解为古怪无效的观念或行为。

※就认知心理学角度，将心理异常看作是个体主观上的不适体验。

5.李心天对区分正常与异常心理提出如下四类标准化判断：※医学标准※统计学标准※内省经验标准※社会适应标准6．心理正常与异常的心理学区分三原则：※主观世界与客观世界的统一性原则：自知力、现实检验能力※心理活动的内在协调性原则※人格的相对稳定性原则常见的异常心理症状7．感知障碍：7．1感觉障碍：※感觉过敏：由于病理性或功能性感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应。

多见于神经症或感染后虚弱状态患者。

※感觉减退：由于病理性或功能性感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝，多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者，神经系统器质性疾病时常有感觉减退。

※内感性不适：躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉。

多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。

7.2知觉障碍：※错觉：对客观事物歪曲的知觉。

精神疾病患者的错觉不能接受现实检验，常带有恐怖性质。

※幻觉：无对象性的知觉。

是一种很重要的精神病性症状。

临床上最常见的是幻听，幻视次之。

按感受器官不同可分为：（1）幻听：言语性和非言语性。

言语性幻听包括-命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。

多见于精神疾病，如精神分裂症，器质性、心因性、功能性精神障碍等。

心理咨询师国家二级考试复习资料三（常见异常心理的症状）常见异常心理的症状一、认知障碍（感知障碍、思维障碍、注意记忆与智能障碍、自制力障碍）（一）感知障碍（1）感觉障碍a.感觉过敏：病理性或功能性感觉阈限降低对外界低强度刺激过强反应（神经症患者）b.感觉减退：对外界刺激感受迟钝（多见于抑郁、木僵、意识障碍）c.内感性不适：躯体内部性质不明确，部位不具体的不适感或难以忍受的异常感（精神分裂，抑郁，神经症）（2）知觉障碍a.错觉：对客观事物的歪曲知觉，精神疾患的错觉不能接受现实检验，常带有恐怖性质b.幻觉：A.幻听：精神病的诊断鉴别（精神分裂症，器质性、心因性、功能性精神障碍）B.幻视：精神分裂C.幻嗅：D.幻味E.幻触F.内脏性幻觉：患者躯体内部有性质很明确，部位很具体的异常知觉。

精神分裂症，严重的抑郁症G.思维鸣响：听到自己所思的内容。

（3）感知综合症：非真实感，周围事物像水中月，镜中花（二）思维障碍（1）思维形式障碍：a.思维奔逸：思维活动量增加，语言多，快，转换话题等特征（躁狂状态或情感性精神障碍，躁狂发作）b.思维迟缓:思维慢，反应迟缓，语音低沉，抑郁思维联想（抑郁状态性精神障碍）c.思维贫乏：思想内容空虚，概念和词汇贫乏，回答语言少，慢，多见神经分裂症d.思维松弛或思维散漫：联想松弛、内容散漫、答非所问，精分早期e.破裂性思维：旁人无法理解其意义，精分特征的思维联想障碍f.思维不连贯g.思维中断：大脑一片空白h.思维插入：思维被夺得感觉j.思维云集：大量的内容突然出现，迅速消失k.病理性赘述：不能简单明了，直接了当的回答问题。

L.病理性象征性思维（紧抱暖气片）z.语词新作x.逻辑倒错性思维：吃菜就是吃祖先。

（2）思维内容障碍（精神分裂）：a.妄想：A.关系妄想（吐痰针对他）B.被害妄想：偏执性精神病。

C.特殊意义妄想D.物理影响妄想（X光、激光）E.夸大妄想：夸大财富、地位（情感性躁狂）F.自罪妄想G.疑病H.嫉妒J.钟情K.内心被揭露感，又称洞悉感：分为原发性：突然发生，与处境无关，继发性b.强迫观念又称强迫思维，反复出现脑海中，多见于强迫症，思维多见于精神分裂症。