糖尿病患者的个体化管理-617-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-009-全科及社区医生糖尿病患者管理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)社区2型糖尿病患者健康管理1、糖尿病典型症状不包括（）A、多饮B、多尿C、多食D、眩晕[正确答案]E、消瘦2、糖尿病患者的健康体检内容有哪些（）A、血压B、体重C、空腹血糖D、一般体格检查E、以上均是[正确答案]3、糖尿病的非药物治疗包括哪些（）A、膳食B、体重控制C、戒烟D、运动E、以上均是[正确答案]4、患者王某确诊2型糖尿病，随访期间发现王某空腹血糖为8.9mmol/L，无其他不适，从规范健康管理角度应该（）A、不处理B、观察，预约下一次检查C、转诊到上级医院D、必要时增加现有药物剂量、更换后增加不同类的降糖药物，2周内随访[正确答案]E、申请会诊5、目前基本公共卫生服务规范要求2型糖尿病患者空腹血糖的控制目标是（）A、＜6.5mmol/LB、＜4mmol/LC、＜7mmol/L[正确答案]D、＜5mmol/LE、＜6mmol/L6、2型糖尿病患者健康管理的服务对象是（）A、辖区内35岁以上2型糖尿病患者B、辖区内35岁及以上糖尿病患者C、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者[正确答案]D、辖区内2型糖尿病患者E、辖区内糖尿病患者7、对工作中发现的2型糖尿病高危人群，建议（）A、每半年至少测一次空腹血糖[正确答案]B、每半年至少测一次餐后血糖C、每半年至少测一次空腹血糖和一次餐后血糖D、每年至少测一次空腹血糖E、每个月测一次空腹血糖8、某患者，虽然按医嘱服药，但频次或数量不足，在“服药依从性”一栏应该填写（）A、规范服药B、间断服药[正确答案]C、未服药D、服药E、忘记服药9、影响糖尿病血糖控制达标的最大障碍是（）A、早期使用胰岛素B、低血糖[正确答案]C、体重增加D、胰岛素抵抗E、并发症10、对于2型糖尿病患者的随访，下列哪一项做法不规范（）A、就诊的患者有随访，未就诊则无随访[正确答案]B、年度内面对面随访4次C、免费测量血压、空腹血糖5次D、年度内健康体检1次E、随访评估中询问患者疾病情况和生活方式(二)糖尿病患者的四季养生1、春季容易出现的症状是A、胃肠疾病B、旧病复发C、躁狂[正确答案]D、抑郁E、困倦2、中医养生学的研究对象使（）A、生命规律B、衰老机制C、养生原则和方法D、以上均是[正确答案]E、以上均不是3、奠定了养生学理论基础的著作是（）A、神农本草经B、黄帝内经[正确答案]C、本草纲目D、伤寒杂病论E、千金药房4、下列哪项运动不适合在冬季进行A、室内跳绳B、马拉松[正确答案]C、围棋D、台球E、室内乒乓球5、五行递相克制的顺序是A、木土水火金[正确答案]B、木火土金水C、水木金火土D、金土水木火E、土火水金木6、“春夏养阳，秋冬养阴”的四时顺养原则理论源于（）A、道德经B、皇帝内经[正确答案]C、礼记D、神农本草经E、金匮要略7、影响健康的自身因素不包括（）A、以下均是B、劳逸因素C、饮食因素D、情志因素E、自然环境因素[正确答案]8、五色配五行，黑色在五行中属于（）A、水[正确答案]B、木C、火D、金E、土9、下列表述正确的使（）A、喜则气缓[正确答案]B、喜则气消C、怒则气乱D、忧则气上E、悲则气结10、以下哪种食物适于冬季进补A、绿豆B、莲子C、甘蔗D、羊肉[正确答案]E、以上均不是(三)糖尿病的辨体施膳1、治疗糖尿病的基本措施是（）A、锻炼身体B、认真对待C、控制饮食[正确答案]D、药物治疗E、定期查血糖2、体态肥胖的成年2型糖尿病病人初治首选措施是（）A、控制饮食[正确答案]B、休息C、口服双胍类降糖药D、口服磺脲类降糖药E、注射胰岛素3、糖尿病病人合并眼盲及肾衰竭是因为（）A、小动脉病变B、大动脉病变C、微血管病变[正确答案]D、大静脉病变E、小静脉病变4、低血糖发生时立即采取的措施是（）A、立即吸氧B、口服果糖[正确答案]C、开放静脉D、卧床休息E、通知家属5、下列哪项不属于糖尿病的“三多一少”？A、多饮B、多尿C、体重减少D、多食E、多眠[正确答案]6、应告知胰岛素治疗的病人警惕（）A、低血糖的发生[正确答案]B、酮症酸中毒的发生C、过敏反应D、消化道反应E、肝肾功能损伤7、糖化血红蛋白的正常值为（）A、＜6%[正确答案]B、＜7%C、＜8%D、＜9%E、＜10%8、王小姐身高160，体重60kg，估算体型为（）A、肥胖B、偏胖C、正常[正确答案]D、偏瘦E、消瘦9、糖尿病多尿是由于（）A、肾小管吸收障碍B、原尿渗透压高[正确答案]C、饮水过多D、醛固酮分泌减少E、血管升压素分泌不足。

2019年华医网继续教育答案-607-老年慢性病三位一
体延续性照护新进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)老年慢性病医护一体化全程管理
1、全程个案管理理念体现以（）为中心的整体护理理念
A、慢性病
B、病人[正确答案]
C、照顾
D、康复
E、监护
2、调查显示老年人群慢性疾病患病率最高的系统器官是（）
A、呼吸系统
B、消化系统
C、循环系统[正确答案]
D、内分泌系统
E、神经系统
3、对于慢阻肺患者出院后不规律用药的护理措施不包括（）
A、健康教育
B、共同目标设立
C、与病人签订合约
D、帮助病人选择照顾人员[正确答案]
E、协助自我调整
4、政府老年慢病管理“网底”建设的内容不包括（）
A、全民一级预防
B、广覆盖的基本医疗保险与药品供应制度
C、三级医疗机构建设
D、以社区养老为主（97%）的养老模式[正确答案]
E、全科医师制度。

2019年华医网继续教育答案-197-糖尿病降糖治疗的
新进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)DPP-4抑制剂的临床应用
1、下列DPP-4抑制剂中，代谢产物仍有活性的是（）
A、西格列汀
B、维格列汀
C、沙格列汀[正确答案]
D、阿格列汀
E、利格列汀
2、下列DPP-4抑制剂中，属于底物样酶抑制剂的是（）
A、维格列汀[正确答案]
B、西格列汀
C、阿格列汀
D、利格列汀
E、黄嘌呤
3、底物样酶抑制剂与DDP-4底物的结合时间为（）
A、25min
B、35min
C、45min
D、55min[正确答案]
E、65min
4、DPP-4的作用不包括（）
A、增加活性肠促胰素水平
B、抑制胰岛B细胞活性[正确答案]
C、抑制胰高血糖素分泌
D、降低血糖水平
E、促进胰岛素释放。

基层糖尿病及内分泌诊疗适宜技术2024年华医网继续教育答案一、中国老年糖尿病防治指南解读1.中国老年糖尿病患者常合并多种疾病，其中最多见的是（）参考答案：血脂异常2.老年2型糖尿病当单药治疗（）以上仍血糖控制不佳时，应联合不同机制的药物进行治疗参考答案：3个月3.老年糖尿病患者的药物治疗原则，不正确的是（）参考答案：早期、足量、联合用药4.二甲双胍是国内外多个指南和（或）共识推荐的老年T2DM患者的一线降糖药物之一，（）是能否使用以及是否减量的决定性因素参考答案：估算的肾小球滤过率5.（）降糖药物主要经肝脏代谢，可以用于肾功能不全的老年患者，无需调整剂量参考答案：格列奈类二、糖尿病医学营养治疗1.有显性蛋白尿或肾小球滤过率下降的糖尿病患者蛋白质摄入应控制在每日（）参考答案：0.8g/kg体重2.低GI食物对2型糖尿病及其相关并发症的预防、血糖调控有重要作用下列不属于低GI食物的是（）参考答案：白粥3.（）年，ADA首先提出MNT概念参考答案：19944.根据2型糖尿病患者营养能量成分构成比，碳水化合物占（）参考答案：50-65%5.MNT的目标人群是（）参考答案：以上都是三、糖尿病运动康复中的饮食选择与调整1.缓解或控制2型糖尿病体重减轻至少保持（）参考答案：5%2.糖尿病治疗模式中，强调了以（）为中心参考答案：患者为中心3.糖尿病肌少症患者补充蛋白质的量为（）参考答案：1.2-1.5g/kg/d4.血糖生成指数（GI）中低升糖指数的定义为（）参考答案：GI＜555.缓解2型糖尿病的主要方法不包括（）参考答案：任其发展四、糖尿病患者运动能力筛查评估流程1.正常空腹血糖值（）参考答案：3.9-6.1毫摩尔/升2.六分钟步行能力测试是测试哪项适能（）参考答案：心肺适能3.下列不属于柔韧适能的是（）参考答案：起跳的高度4.哪项不是平衡评估（）参考答案：30秒坐立测试5.下面哪项不是健康体适能所涵盖的（）参考答案：平衡五、糖尿病的运动康复与降糖药物治疗的选择和调整1.女，60岁。

2019年华医网继续教育答案-8糖尿病并发症管理与胰岛素应用技巧备注:红色选项为正确选项糖尿病神经病变的管理1、关于糖尿病神经病变的治疗，下列说法错误的是（）A、已经有能治疗和延缓疾病进程的相关药物上市B、缺乏DSPN敏感测量工具使用的统一性C、非药物治疗手段可能对胃肠道自主神经病变有效D、对于心血管自主神经病变，强调对症治疗E、曲马多可作为DSPN疼痛治疗的一、二线药物2、下列说法错误的是（）A、不能正常感知心肌缺血是糖尿病神经病变所致猝死的原因之一B、周围神经血流减少是导致DSPN发生的一个重要因素C、度洛西汀可以作为DSPN疼痛发作期的一线治疗药物D、1型糖尿病患者通过生活方式的积极改变来预防心血管自主神经病变E、2型糖尿病患者通过优化控制其他危险因素来预防心血管自主神经病变3、对于预防神经病变，下列说法错误的是（）A、每日清洁足部，汗脚可以使用滑石粉B、对于长期使用二甲双胍的患者，应重视潜在在Vc缺乏的早期筛查C、诊断为糖尿病后应该每年进行一次筛查D、需要控制血糖、血压E、需要纠正血脂异常4、关于DSPN，下列说法正确的使（)A、振动觉常用164Hz音叉进行检查B、振动觉检查中，三次全部回答正确判为振动觉存在C、需要联合应用踝反射、针刺痛觉、振动觉、压力觉、温度觉等5项检查来筛查D、10g尼龙丝是评估大纤维功能E、压力觉得检查部位是双足拇指以及第1、第3跖骨头的掌面5、糖尿病神经病变的病因和发病机制包括哪些（）A、代谢紊乱B、自身免疫、遗传因素C、血管因素、氧化应激D、神经营养因子缺乏E、以上都包括6、关于自主神经病变，说法错误的是（）A、常用改善代谢紊乱的药物为醛糖还原酶抑制剂B、可采用甲钴胺、神经生长因子进行神经修复C、常规筛查中包含排汗系统异常D、常用抗氧化应激药物为硫辛酸E、需要积极严格地控制高血糖并保持血糖稳定7、下列哪一种不属于弥漫性神经病变（）A、排汗功能障碍B、胃肠道自主神经病变C、勃起功能障碍D、多发性神经炎E、低血糖意识障碍8、对于DSPN的说法，下列错误的是（）A、2型糖尿病诊断五年后，开始每年进行一次筛查B、DPSN是最常见的糖尿病神经病变C、症状包括四肢末端麻木、刺痛、感觉异常，呈手套或袜套样分布，多从下肢开始，对称发生，夜间加剧D、足部皮肤色泽暗淡、汗毛稀少，皮温降低E、痛温觉、振动觉减退或缺失9、关于糖尿病神经病变，下列说法错误的是（）A、无症状的的糖尿病神经病变，可以靠体征筛查或神经电生理检查诊断B、病变可累计中枢神经和周围神经，以前者多见C、因其症状和涉及神经类型不同而被认为是异质性疾病D、中枢神经病变包括大脑、小脑、脑干的损伤E、糖尿病诊断后的10年内常有明显的临床神经病变发生10、诊断糖尿病神经病变时，需要和哪些疾病、因素做鉴别（）A、艾滋病B、紫杉醇C、甲状腺疾病D、多发性神经炎E、以上所有糖尿病患者的血压管理1、2018年ESC指南中，年龄在80岁以上的患者，SBP达到哪种程度开始启用降压治疗A、≥160B、≥140C、≥135D、≥150E、≥1452、2018年ESC/ESH对正常高值血压的界定是哪一项（）A、120-129/80-84B、130-139/85-89C、140-159/90-99D、≥140/＜90E、以上均不正确3、具有血压获益的降糖药物是以下哪种（）A、二甲双胍类B、SGLT-2抑制剂C、α-糖苷酶抑制剂D、胰岛素及其类似药物E、以上都不是4、高血压引起的后果中，因为无明显症状而被称为“沉默的杀手”的是那一项（）A、视网膜病变B、脉压增宽C、左室肥大D、肾功损害E、以上所有5、关于CCB，下列说法正确的是（）A、能延缓颈动脉粥样硬化，左室肥大B、不能降低卒中风险C、不能延缓蛋白尿D、都正确E、都错误6、关于RAS阻断剂预防糖尿病肾病，下列说法错误的是A、对于未使用降压药的情况下，血压＜140/90mmHg的患者没有证据此时预防性使用降压药物能改善结局B、患者糖尿病肾病进展的风险相对较小，可以在不使用RAS阻断药物的情况下随访病情变化C、并没有一个确切靶剂量建议，可用到治疗高血压的最大批准剂量D、建议使用RAS阻断剂来预防糖尿病肾病的发生E、以上所有7、关于难治性高血压，下列说法错误的是（）A、MRA和RAS阻断剂合用有低血钾的风险B、生活方式和足量用药均不能使血压降至140/90C、在RAS阻断剂、利尿剂和CCB的基础上加用盐皮质受体拮抗剂D、都错误E、都正确8、2018年ESC指南里，患者在家自测血压达到什么值可以诊断为高血压（）A、≥120/≥70B、≥130/≥80C、≥135/≥85D、≥1140/≥80E、患者自测不可作为诊断依据9、关于ACEI/ARB药物，下列说法错误的是（）A、和ARB相比，ACEI血管神经性水肿风险稍高，尤其是非洲裔人群B、较其他降压药物更有效的延缓肾病进展C、适合心肌梗死后和慢性HFrEFD、这两种药物可以联用E、减少房颤风险10、关于β受体阻断剂，下列说法错误的是（）A、适用于有妊娠需求的女性B、相较于传统β受体阻断剂，新一代β受体阻断剂不增加新发糖尿病风险C、奈比洛尔能改善心力衰竭的结局D、是合并糖尿病的高血压患者的首选降压药物E、适用于需要心率控制的患者骨密度异常的鉴别诊断思路1、关于骨质疏松的说法，下列错误的是A、绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）:一般发生在妇女绝经后5～10年内B、骨质疏松症的诊断需要进行生化测定C、初期会有疼痛的症状D、继发性骨质疏松是由任何影响骨代谢的疾病和/或药物导致的骨质疏松E、骨质疏松会引起身高变矮、驼背2、关于paget骨病，下列说法错误的是（）A、女性多见，男女之比约为1:2B、血清钙、磷一般正常C、基本病理变化为骨吸收和骨质增生同时进行D、颅面骨畸形，呈骨性狮面E、骨盆最为多见3、关于骨软化症，下列说法有误的是（）A、有骨痛、骨畸形、骨折等一系列临床症状和体征B、是由钙、铁代谢异常引起的C、早期普遍性骨质疏松，密度减低D、骨皮质变薄E、多见于长期缺乏户外活动、日照不足及周围环境污染严重的工业城市居民中4、成骨不全的特征有（）A、蓝巩膜B、耳聋C、多次骨折，有畸形愈合D、X线检测有致密骨岛E、以上均是5、关于定量超声的说法，错误的是（）A、成超声信号的衰减结果B、主要用于骨质疏松风险人群的筛查和骨质疏松性骨折的风险评估C、测量结果与骨密度有不同程度的相关D、可以用于骨质疏松症的诊断和药物疗效判断E、提供有关骨应力、结构等方面的信息6、关于DXA报告解读的说法，正确的是（）A、正位脊柱的L1-L3的BMD常递增B、正位脊柱中，L1的BMD通常最高C、髋部测量时，选择优势侧D、髋部测量中，Wards三角和大粗隆可以用于诊断E、正位脊柱中，L4的BMD与L3相似或高于L37、影响DXA测量结果的因素有（)A、人工骨材料B、随身物品C、骨骼结构的形状D、放射性药品E、以上所有8、DXA骨密度指标判定的正常范围是（）A、≥1B、≤-2.5C、1.5~1D、1~-1E、-1~-1.59、最常用的骨密度测量方法是（）A、外周骨定量CTB、定量超声C、双能X线骨密度测量D、血钙E、定量CT10、关于DXA的说法，错误的是（）A、测量腰椎椎体及后方附件结构时，可能受腰椎退行性改变和腹主动脉钙化的影响B、不同仪器的测量结果可以互相比较C、腰椎和髋部测量受限时测定非优势侧桡骨远端1/3（33%）D、公认的骨质疏松症诊断标准依据E、仪器采集的胸腰椎侧位影像，可用于椎体形态评估（VFA）及骨折判定2型糖尿病胰岛素使用技巧及转换1、关于短期强化后的方案调整，错误的一项的（）A、短期强化时胰岛素剂量≥1.0u/kg/day的患者，可调整为预混胰岛素B、整个过程都需要监测血糖C、如调整为预混胰岛素，必要时应该评估β细胞功能D、短期强化方案时，胰岛素日剂量较小，且餐时胰岛素比例较低的患者，可以调整为基础胰岛素方案E、要综合考虑疗效、安全性、方便性和经济性2、下列说法，错误的是（）A、随着T2DM的病程进展，患者对胰岛素的需求随之改变B、适当的胰岛素方案调整可带来长期平稳的血糖控制C、胰岛素方案制定好后，不要调整，以免出现胰岛素抵抗D、2型糖尿病是慢性进展性疾病，随着自然病程推进，β细胞功能进行性减退E、接受基础胰岛素联合OADs或GLP-1RA的患者，如血糖不达标，应补充餐时胰岛素以控制餐后高血糖3、基础胰岛素日剂量超过多少是，应补充餐时胰岛素（）A、0.7u/kg/dayB、0.6u/kg/dayC、0.5u/kg/dayD、0.4u/kg/dayE、0.3u/kg/day4、关于基础胰岛素优化时机，下列说法错误的是（）A、治疗3个月如空腹血糖已达标，但HbA1c或餐后血糖仍高于目标值B、基础胰岛素日剂量超过0.4~0.6u/kgC、基础胰岛素日剂量超过0.2~0.4u/kgD、基础胰岛素方案治疗后餐后血糖增幅仍≥3mmol/LE、以上均有错5、由基础胰岛素调整为预混胰岛素BID方案,下列说法错误的是A、不建议联用胰岛素促泌剂B、二甲双胍和α-糖苷酶抑制剂不能继续使用，避免低血糖C、相同日剂量等量转换，并1:1分配于早、晚餐前D、不论血糖是否达标，在复诊前一天，都需要测5次血糖E、每周需要测三天血糖6、预混胰岛素每日1次血糖控制不佳时需调整为每日2次,关于这项调整，错误的是（）A、建议联合应用胰岛素促泌剂B、二甲双胍和?-糖苷酶抑制剂可继续使用C、全天总剂量1：1分配到早、晚餐前D、治疗≥3个月，血糖仍不达标，可以考虑做此调整E、以上都有错误7、由基础胰岛素方案调整为基础-餐时方案，下列说法错误的是（）A、基础胰岛素维持原剂量，主餐前予餐时胰岛素4u，或0.1u/kg，或10%基础胰岛素剂量B、可以每15g碳水化合物给予1u餐时胰岛素，增加剂量直至血糖达标C、如果血糖已达标，在复诊前一天需要测空腹、晚餐前后和睡前血糖D、如果血糖未达标，在复诊前一天需要测5个时间点的血糖E、如果血糖已达标，在复诊前一天只需要测空腹血糖8、当预混胰岛素每日2次血糖控制不达标时，可以做哪些调整（）A、预混人胰岛素BID调整为预混胰岛素类似物BIDB、预混胰岛素BID调整为预混胰岛素类似物TIDC、预混胰岛素BID调整为基础-餐时胰岛素D、调整为预混胰岛素类似物后，可继续联合原有OADs治疗E、以上都可以9、在调整胰岛素方案前，需要对患者做哪些评估（）A、剂量滴定是否充分B、是否存在注射技术错误C、是否有心理应激D、饮食、运动是否有改变E、以上都需要10、关于胰岛素短期强化，错误的说法是（）A、用于新诊断，HbA1c≥9%的患者B、用于新诊断，FPG＞11.1mmol/L的患者C、用于新诊断，伴有明显高血糖症状的患者D、当开始降糖药物治疗后，不能再进行胰岛素短期强化E、用于需要短期内纠正高血糖的患者。

继续教育院内外糖尿病患者精准化血糖管理答案摘要糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，世界各地糖尿病患者数量呈现上升趋势。

有效管理血糖水平对于糖尿病患者的健康至关重要。

本文旨在探讨继续教育院内外糖尿病患者精准化血糖管理的答案，包括教育方法、管理工具和个性化治疗方案等。

1. 引言糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应异常而导致的血糖升高的慢性代谢性疾病。

据统计，全球范围内已有4.65亿糖尿病患者，预计到2030年这一数字将增长到5.23亿。

有效管理血糖水平可以降低糖尿病患者发生并发症的风险，提高生活质量。

为了实现糖尿病患者的精准化血糖管理，需要在教育、管理和治疗方面做出相应的努力。

2. 教育方法教育是糖尿病患者精准化血糖管理的基础。

以下是几种常见的教育方法：•患者指导手册：制作一本专门针对糖尿病患者的指导手册，包含基本的糖尿病知识、饮食指导、运动建议和药物管理等内容。

患者可以通过阅读手册提高他们对糖尿病的认识和管理能力。

•网络教育平台：建立一个在线的糖尿病教育平台，提供糖尿病相关知识的学习资源，包括文章、视频、社区等。

患者可以通过网络平台随时随地获取所需的信息。

•糖尿病教育培训课程：开展糖尿病教育培训课程，培训医生、护士和其他医疗人员提供高质量的糖尿病教育服务。

这些培训课程可以涵盖糖尿病的预防、治疗和管理等方面。

3. 管理工具精准化血糖管理需要使用一些辅助的管理工具来监测和评估患者的血糖水平。

以下是几种常见的管理工具：•血糖仪：糖尿病患者可以通过使用血糖仪来自行测试血糖水平。

血糖仪可以提供快速、准确的血糖测试结果，并记录下每次的测试数据。

这些数据可以帮助患者和医生了解患者的血糖波动情况，从而做出针对性的调整。

•连续血糖监测系统：连续血糖监测系统可以实时监测患者的血糖水平，无需反复使用血糖仪。

该系统通常由一个小型的感应器放置在患者体内，可以每隔几分钟测量一次血糖水平，并将数据传输到一个监测仪器上。

2020年华医网继续教育答案-1474-糖尿病管理的创新与实践备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)糖尿病营养治疗1、以下哪项不是糖尿病的治疗措施（）A、饮食治疗（抗氧化疗法）B、音乐治疗[正确答案]C、口服降糖药D、注射胰岛素E、心理与护理2、以下关于糖尿病的分型，说法错误的是（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠糖尿病D、高血压性糖尿病[正确答案]E、其它类型糖尿病3、以下关于2型：非胰岛素依赖型糖尿病，说法错误的是（）A、40以上成年人，常伴肥胖B、发病率80－90％C、症状很典型，发病较明显[正确答案]D、胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗E、饮食控制或口服降糖药有效4、以下哪项不是糖尿病的临床症状（）A、三少一多[正确答案]B、皮肤易长疖或痈，特别在天冷时也长C、妇女有外阴搔痒，老年人皮肤搔痒D、在怀孕过程中曾出现过糖尿，或易发生流产、早产、死胎或胎儿生出时特别大E、年人在餐后3小时后出现心慌、微汗和饥饿感5、以下哪项不是糖尿病人食谱的烹调要点（）A、避免糖调味B、用肥肉、鸭肉、胆固醇[正确答案]C、用大量豆粉、油D、、调料不宜多E、汤渣计算在内6、以下关于1型：胰岛素依赖型说法错误的是（）A、细胞破坏，胰岛素绝对缺乏B、多为中老年人[正确答案]C、发病率5－10％，症状典型D、有效治疗为胰岛素注射E、多与病毒感染和自身免疫有关7、要选“血糖指数，GI”低的食物少用精制糖，糖尿病患者食物血糖生成指数＞（）为高GI食物，＜55为低GI食物A、30B、40C、70[正确答案]D、90E、1008、以下关于糖尿病摄入适量碳水化物说法错误的是（）A、糖类占总能量55-65%B、轻体力劳动250-300克C、中体力劳动300-400克D、多糖占总能量90%[正确答案]E、重体力劳动400-500克9、以下哪项不是糖尿病的急性并发症（）A、糖尿病酮症酸中毒B、非酮症性高渗性昏迷C、高脂血症[正确答案]D、乳酸性酸中毒E、低血糖10、以下哪项不是糖尿病的病因（）A、遗传因素B、社会因素C、饮食因素：营养不均衡D、免疫因素:自身免疫-5型糖尿病[正确答案]E、因素：感染、应激、妊娠、绝经、药物(二)国家基层糖尿病防治管理指南（2018）-解读1、糖尿病的治疗，要控制的多重危险因素，错误的是（）A、高血糖B、心脏病[正确答案]C、血脂异常D、超重肥胖E、高血压2、糖尿病长期随访，未达标管理者，随访频率下列正确的是（）A、每1-2周B、每2-4周[正确答案]C、每3-4周D、每2-6周E、每1-4周3、典型糖尿病症状，叙述错误的是（）A、烦渴多饮B、多尿C、多食D、不明原因的体重下降E、失眠[正确答案]4、二甲双胍是2型糖尿病患者的基础用药，它的主要不良反应是（）A、低血糖B、消化道出血C、血尿D、血便E、胃肠道反应[正确答案]5、基层医疗卫生机构应承担糖尿病的管理工作，描述不正确的是（）A、健康教育B、筛查C、诊断D、治疗E、二次诊断[正确答案]6、糖尿病长期随访，已达标管理者，随访频率下列正确的是（）A、每1个月一次B、每2个月一次C、每3个月一次[正确答案]D、每4个月一次E、每5个月一次(三)糖尿病的教育、管理及治疗1、门冬胰岛素峰值时间是（）A、无峰值B、5-7hC、1-2h[正确答案]D、2-4hE、1-4h2、2型糖尿病一级预防策略包括（）A、采取分级干预和高危人群优先干预的策略B、强化生活方式干预C、我国指南不推荐使用药物干预的手段预防糖尿病D、以上都是[正确答案]3、甘精胰岛素作用持续时间（）A、长达30h[正确答案]B、13-16hC、4-6hD、5-8hE、14-24h4、目前我国2型糖尿病一线用药是（）A、噻唑烷二酮类B、DPP-4抑制剂C、二甲双胍[正确答案]D、GLP-1受体激动剂E、以上都是5、妊娠糖尿病血糖控制目标是空腹血糖（）A、≤5.3mmol/L[正确答案]B、≤7.8mmol/LC、≤6.7mmol/LD、HbA1c尽可能控制在6.0%以下E、以上都不是6、妊娠糖尿病餐后2小时血糖（）A、≤5.3mmol/LB、≤7.8mmol/LC、≤6.7mmol/L[正确答案]D、HbA1c尽可能控制在6.0%以下E、以上都不是7、糖尿病综合控制的策略包括（）A、糖尿病教育B、控制、合理饮食C、监测、药物治疗D、以上都是[正确答案]8、“在已诊断的2型糖尿病患者中预防糖尿病并发症的发生”属于2型糖尿病的（）A、一级预防B、二级预防[正确答案]C、三级预防D、四级预防E、五级预防9、仅用于单纯饮食、运动疗法或加用磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂或胰岛素未能得到满意血糖控制，推断为有胰岛素抵抗性的2型糖尿病患者A、噻唑烷二酮类[正确答案]B、格列奈类C、伏格列波糖D、DPP-4抑制剂E、SGLT2(四)中国公民健康素养66条1、下列（）不是冠心病的报警信号A、胸前压榨感B、呼吸困难C、头晕，冷汗D、腹部不适[正确答案]。

20XX年华医网继续医学教育试题答案（国家I类10学分、市II类25学分）肝源性糖尿病及其护理（市II类5学分）糖尿病的相关知识1、下列糖尿病诊断标准的认识，错误的是？ D2、下列对糖尿病三个“等于”的认识，错误的是？ C3、糖尿病患者预期寿命缩短（）年。

5-10年4、糖尿病的发生演变过程，不包括（） B5、糖尿病在中国属于第（3 ）位致死性疾病。

36、糖尿病症状加上空腹血浆葡萄糖水平（大于等于7）毫摩尔每升即可诊断为糖尿病。

7、以下哪项不属于糖尿病的高危人群？ B8、（16至18世纪）糖尿病被证实为一种独立的疾病。

9、在防治糖尿病的过程中，同样也经历了（4个）发展阶段10、下列哪项可能是患有糖尿病的“蛛丝马迹” A （在有年轻的时候，如果有过多次的流产、死胎、巨大婴儿、羊水过多等生育史的女性，）肝病与糖尿病1、肝硬化性糖尿病的糖尿病相关症状不明显，FBG很少超过（11.2）毫摩尔每升2、人类为维持餐间空腹血糖稳定而向循环输出葡萄糖的器官主要也是（肝脏）。

3、肝移植后糖尿病的危险因素包括( ) D4、肝硬化性糖尿病的代谢特点不包括（） C5、胰高血糖素主要影响（肝脏代谢功能和调节肝细胞再生）。

6、外周血中胰高血糖素的半衰期为（10）分钟。

7、（肝脏）是人体贮存糖原的主要器官。

8、（1906）年已经发现了肝硬化患者可伴糖尿病9、血中胰岛素半衰期仅（5～15）分钟10、胰岛B细胞分泌的胰岛素首次经门静脉进入肝脏时即有（50%）被肝脏清除。

肝源性糖尿病及发病机制1、肝源性糖尿病的发病机制与下列哪像无关。

D2、酶活性降低，易导致（调节糖代谢功能减退）。

3、肝源性糖尿病的发病机制，说法正确的是（垂体生长激素对脂肪分解加强）4、在慢性肝病患者中，有（50%到80%）的患者有糖耐量减退5、（营养缺乏）可使胰岛β细胞变性，而长期摄食高糖过度刺激胰岛β细胞，使之衰竭。

6、下列对肝源性糖尿病的认识，错误的是 C7、肝源性糖尿病临床表现，认识错误的是 A8、肝源性糖尿病主要表现为 B9、长期使用噻嗪类及呋塞米可以导致 A10、肝源性糖尿病空腹血糖很少超过（11.2毫摩尔每升）肝源性糖尿病的诊断与治疗1、理想的体重=身高-（105）2、糖尿病饮食治疗的原则，错误的是 D3、糖尿病饮食治疗中下列哪个说法是错误的 B4、肝源性糖尿病患者禁用 A5、肝移植后糖尿病的防治，做法错误的是 A6、肝源性糖尿病甘油三酯在（1.5 ）mmol/L为控制良好7、胰岛素对糖尿病的基本治疗，正确的是 D8、每个食物交换份可产生（80到90）千卡热量9、合理配餐平衡膳食，碳水化合物应占多少比例（50%～60%）10、一般认为如果HBAIC大于等于（7 ）%，意味着血糖控制不良肝源性糖尿病的护理1、下列哪项属于有氧运动太极拳2、运动后做大心率=（170 ）-年龄3、笔式胰岛素注射优先选择（腹部）4、血糖未达标时至少每天测量血糖（7）次5、以早餐或晚餐后（1）小时开始锻炼较为适宜6、运动前注射胰岛素部位最好在（腹部）7、以下关于笔式胰岛素注射器使用注意事项说法错误的是 D8、以下哪项属于中度运动慢跑9、最不适合自我注射胰岛素的部位是（手臂）10、未开启胰岛素笔芯储存（2到8度）环境下恶性黑色素瘤的诊疗常规（市Ⅱ）一、恶性黑色素瘤疾病知识讲座1．关于淋巴结清扫数目，说法错误的是（ D）。

2019年华医网继续教育答案-014-创新药物与血糖管理模式在糖尿病慢病管理中的应用
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)中国2型糖尿病血糖管理的临床挑战
1、以下关于糖尿病经典大型研究的描述，正确的是（）
A、ADVANCE研究未能发现强化降糖能够带来CVD及死亡风险的降低[正确答案]
B、在ACCORD研究结果中，强化血糖组的死亡风险较对照组显著降低
C、UKPDS研究发现，早期强化降糖不能降低微血管并发症
D、在ACCORD研究结果中，强化治疗组的CVD风险更低
E、VADT研究证实了强化血糖管理能够显著降低死亡风险
2、关于超重/肥胖的2型糖尿病患者，以下描述错误的是（）
A、肥胖的T2DM患者全因死亡风险更高
B、在给该类患者进行治疗方案选择时，无需考虑药物对体重的影响[正确答案]
C、超重/肥胖会加重炎症反应，胰岛素抵抗，从而引起一系列的病理生理改变，导致心血管事件的增加
D、国内外指南推荐对于肥胖的2型糖尿病患者，需要进行降糖，控制体重，降压调脂等综合管理
E、2型糖尿病患者体重增加可导致心血管疾病风险的增加
3、2018ADA/EASE共识提出，糖尿病治疗策略应以“______”为中心，“_____”治疗目标
A、患者，控制血糖
B、医生决策，控制血糖
C、患者，减少并发症
D、患者，预防和延缓并发症并保证生活质量[正确答案]
E、医生抉择，保证生活质量
4、根据目前中国糖尿病管理现状，以下哪个描述是错误的（）。