医学寄生虫学
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《医学寄生虫学》 Medical Parasitology
2010 级临床七年制 ——鸥 O(∩_∩)O~
《总论》
医学寄生虫学（Medical Parasitology） 疟疾(malaria) 共生（symbiosis） 共栖（commensalism） 互利共生（mutualism） 机会寄生虫(opportunistic parasite) 偶然寄生虫(accidental parasite) 生活史（life cycle） 宿主(host) 中间宿主 （intermediate host） 终末宿主（definitive host） 保虫宿主/储蓄宿主（reservoir host） 转续宿主（transport host） 消除性免疫（sterilizing immunity） 带虫免疫（premunition） 伴随免疫（concomitant immunity）
一、基本概念：
1.共生（symbiosis）：两种生物生活在一起的现象 2.寄生物（parasite）：能寄生于另一生物并从其获得营养、使之受害的生物称为寄生物。动物性寄生物又叫寄生 虫。寄生虫都是无脊椎动物。 3.宿主(host)：寄生关系中受损害的生物 4.生活史（life cycle）：寄生虫生长、发育、繁殖的全过程。 5.寄生：是两个生物体间复杂的相互关系。在这个关系中，二者中某一方（寄生者），暂时地或永久地寄生在另一方（被 寄生者）的体内或体表，以被寄生者的组织、体液等作自己的营养，并带给被寄生者以不同程度损害，甚至造成死亡。 在这个关系中，寄生者称作寄生虫，被寄生者称为宿主。 6.直接发育：在寄生虫的生活史中只需要一个宿主（终宿主），这类寄生虫称为同宿主寄生虫。由虫卵发育到感染性 虫卵或感染性幼虫都在外界。这类寄生虫，大多是由被污染的土壤、饲料和饮水而经口感染；只有少数直接发育的寄 生虫是经皮肤而侵入宿主机体如类圆线虫。 7.间接发育：寄生虫的生活史中，除终宿主外，尚需通过中间宿主进行发育，才能感染终宿主。这类寄生虫具有两个 以上的宿主，称为异宿主寄生虫。 8.感染性虫卵（幼虫）：刚由终宿主排出的新生后代，一般无感染能力，需发育至一定阶段时才具有感染能力。有的种 类幼虫的第一、二次蜕皮均在卵内进行，成为感染性虫卵。
19.▲保虫宿主/储蓄宿主有些寄生虫既可寄生于人也可寄生于其他脊椎动物,在该动物体内的这些寄生虫可在一定条
件下传播给人，在流行病学上，将这些动物称为保虫宿主。 (血吸虫/牛)
20.▲转续宿主有些寄生虫幼虫侵入非正常宿主后不能发育成熟，长期处于幼虫状态并存活，当有机会进入正常宿主
后，便可发育成熟。这种非正常宿主称之为转续宿主。 21.慢性感染：感染较轻，或少量多次感染（宿主已有一定免疫力），或未经治愈，病人表现病传播的主要传染源之一。 22.异位寄生在正常寄居部位以外寄生的现象。如卫氏肺吸虫的正常寄居部位(肺)，但也可寄生于脑(异位)；又如血吸 虫卵沉着于肝肠以外的脑、肺。
2010 级临床七年制 ——鸥 O(∩_∩)O~
15.永久性寄生虫永久性寄生虫是长期地，并且往往是终生地居留在宿主体内，以完成其整个生活过程中的各个发育阶 段，许多蠕虫和原虫都是这样的。 16.移行：有些寄生虫在发育过程中，需要在宿主体内游动，从一处移至另一处，最后定居在一定部位，这种活动称为 移行。
9.▲终末宿主：寄生虫成虫寄生的宿主叫终末宿主。寄生虫在其体内生长至性成熟阶段，并在那里以有性方式进行繁
殖。如人和牛是日本血吸虫的终末宿主。在原生生物中，则以其有性繁殖阶段寄生的宿主称终末宿主。
10.▲中间宿主：寄生虫幼虫或无性繁殖阶段虫体寄生的宿主叫中间宿主。寄生虫的幼虫或其无性繁殖阶段虫体在这
种宿主体内发育生长。
11.▲贮藏宿主：某些寄生虫的感染性幼虫转入一个并非它们生理上需要的动物体内，并保持着对宿主的感染力，这
个动物称为贮藏宿主。
12.▲偶然宿主：寄生虫例外地进入不是正常宿主的体内发育为成虫,称此动物为该寄生虫的偶然宿主。 如寄生于犬的
犬复殖绦虫，可偶然寄生于人体。 13.传播媒介：通常指在脊椎动物宿主之间起传播寄生虫病作用的低等动物，尤指传播血液寄生虫病的吸血节肢动物， 或吸虫囊蚴附着的植物。 14.暂时性寄生虫： 暂时性寄生虫只有在需求食物时才与宿主接触，如蚊和虻；
26.▲带虫者 寄生虫进入人体，可在体内长期生存，虽无明显临床症状和体征，但可向外排出寄生虫，成为传染的来
源，可造成寄生虫的感染和流行。带虫者是否出现临床症状和体征与感染寄生虫的虫数、人体的免疫状态和健康状况 等因素有关，如有些毛首鞭形线虫的感染者可表现为带虫状态。
27.▲隐性感染：人体感染某些寄生虫后，无临床表现，也不易用常规方法检出病原体，这种寄生现象称隐性感染。
17.▲人畜共患寄生虫病：人兽共患寄生虫病，能导致人体发生严重疾病而危害健康，同时又引起家畜发生疾病，严
重流行时导致大量死亡。
18.▲幼虫移行症：某些蠕虫的感染性幼虫侵入非固有宿主的皮肤及各器官中移行所引起的嗜酸性粒细胞增多，巨噬
细胞和嗜酸性粒细胞浸润形成肉芽肿等损害，常伴有全身性症状。引起内脏损害者称为内脏幼虫移行症；引起皮肤损 害（寻麻疹）者称为皮肤幼虫移行症。
23.▲机会致病寄生虫：某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当人体免疫力低下时，可出现异常增殖而
致病，呈现临床表现，这些寄生虫称为机会致病寄生虫。如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。 24.非消除性免疫 在大多数寄生虫感染中，宿主均可产生获得性免疫，对再感染产生一定程度的免疫力，但不能完全 消除体内原有的寄生虫，虫数维持低水平，一旦用药物清除体内的寄生虫，此获得性免疫就逐渐减弱，以至消失。如 血吸虫和疟原虫所致免疫现象。 25.免疫逃避 在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生。免疫逃避机理主要有（1）抗 原变异（2）拟态（抗原伪装）（3）免疫抑制（4）解剖部位隔离（细胞内寄生虫可逃避免疫反应）。
2010 级临床七年制 ——鸥 O(∩_∩)O~
《总论》
医学寄生虫学（Medical Parasitology） 疟疾(malaria) 共生（symbiosis） 共栖（commensalism） 互利共生（mutualism） 机会寄生虫(opportunistic parasite) 偶然寄生虫(accidental parasite) 生活史（life cycle） 宿主(host) 中间宿主 （intermediate host） 终末宿主（definitive host） 保虫宿主/储蓄宿主（reservoir host） 转续宿主（transport host） 消除性免疫（sterilizing immunity） 带虫免疫（premunition） 伴随免疫（concomitant immunity）
一、基本概念：
1.共生（symbiosis）：两种生物生活在一起的现象 2.寄生物（parasite）：能寄生于另一生物并从其获得营养、使之受害的生物称为寄生物。动物性寄生物又叫寄生 虫。寄生虫都是无脊椎动物。 3.宿主(host)：寄生关系中受损害的生物 4.生活史（life cycle）：寄生虫生长、发育、繁殖的全过程。 5.寄生：是两个生物体间复杂的相互关系。在这个关系中，二者中某一方（寄生者），暂时地或永久地寄生在另一方（被 寄生者）的体内或体表，以被寄生者的组织、体液等作自己的营养，并带给被寄生者以不同程度损害，甚至造成死亡。 在这个关系中，寄生者称作寄生虫，被寄生者称为宿主。 6.直接发育：在寄生虫的生活史中只需要一个宿主（终宿主），这类寄生虫称为同宿主寄生虫。由虫卵发育到感染性 虫卵或感染性幼虫都在外界。这类寄生虫，大多是由被污染的土壤、饲料和饮水而经口感染；只有少数直接发育的寄 生虫是经皮肤而侵入宿主机体如类圆线虫。 7.间接发育：寄生虫的生活史中，除终宿主外，尚需通过中间宿主进行发育，才能感染终宿主。这类寄生虫具有两个 以上的宿主，称为异宿主寄生虫。 8.感染性虫卵（幼虫）：刚由终宿主排出的新生后代，一般无感染能力，需发育至一定阶段时才具有感染能力。有的种 类幼虫的第一、二次蜕皮均在卵内进行，成为感染性虫卵。
19.▲保虫宿主/储蓄宿主有些寄生虫既可寄生于人也可寄生于其他脊椎动物,在该动物体内的这些寄生虫可在一定条
件下传播给人，在流行病学上，将这些动物称为保虫宿主。 (血吸虫/牛)
20.▲转续宿主有些寄生虫幼虫侵入非正常宿主后不能发育成熟，长期处于幼虫状态并存活，当有机会进入正常宿主
后，便可发育成熟。这种非正常宿主称之为转续宿主。 21.慢性感染：感染较轻，或少量多次感染（宿主已有一定免疫力），或未经治愈，病人表现病传播的主要传染源之一。 22.异位寄生在正常寄居部位以外寄生的现象。如卫氏肺吸虫的正常寄居部位(肺)，但也可寄生于脑(异位)；又如血吸 虫卵沉着于肝肠以外的脑、肺。
2010 级临床七年制 ——鸥 O(∩_∩)O~
15.永久性寄生虫永久性寄生虫是长期地，并且往往是终生地居留在宿主体内，以完成其整个生活过程中的各个发育阶 段，许多蠕虫和原虫都是这样的。 16.移行：有些寄生虫在发育过程中，需要在宿主体内游动，从一处移至另一处，最后定居在一定部位，这种活动称为 移行。
9.▲终末宿主：寄生虫成虫寄生的宿主叫终末宿主。寄生虫在其体内生长至性成熟阶段，并在那里以有性方式进行繁
殖。如人和牛是日本血吸虫的终末宿主。在原生生物中，则以其有性繁殖阶段寄生的宿主称终末宿主。
10.▲中间宿主：寄生虫幼虫或无性繁殖阶段虫体寄生的宿主叫中间宿主。寄生虫的幼虫或其无性繁殖阶段虫体在这
种宿主体内发育生长。
11.▲贮藏宿主：某些寄生虫的感染性幼虫转入一个并非它们生理上需要的动物体内，并保持着对宿主的感染力，这
个动物称为贮藏宿主。
12.▲偶然宿主：寄生虫例外地进入不是正常宿主的体内发育为成虫,称此动物为该寄生虫的偶然宿主。 如寄生于犬的
犬复殖绦虫，可偶然寄生于人体。 13.传播媒介：通常指在脊椎动物宿主之间起传播寄生虫病作用的低等动物，尤指传播血液寄生虫病的吸血节肢动物， 或吸虫囊蚴附着的植物。 14.暂时性寄生虫： 暂时性寄生虫只有在需求食物时才与宿主接触，如蚊和虻；
26.▲带虫者 寄生虫进入人体，可在体内长期生存，虽无明显临床症状和体征，但可向外排出寄生虫，成为传染的来
源，可造成寄生虫的感染和流行。带虫者是否出现临床症状和体征与感染寄生虫的虫数、人体的免疫状态和健康状况 等因素有关，如有些毛首鞭形线虫的感染者可表现为带虫状态。
27.▲隐性感染：人体感染某些寄生虫后，无临床表现，也不易用常规方法检出病原体，这种寄生现象称隐性感染。
17.▲人畜共患寄生虫病：人兽共患寄生虫病，能导致人体发生严重疾病而危害健康，同时又引起家畜发生疾病，严
重流行时导致大量死亡。
18.▲幼虫移行症：某些蠕虫的感染性幼虫侵入非固有宿主的皮肤及各器官中移行所引起的嗜酸性粒细胞增多，巨噬
细胞和嗜酸性粒细胞浸润形成肉芽肿等损害，常伴有全身性症状。引起内脏损害者称为内脏幼虫移行症；引起皮肤损 害（寻麻疹）者称为皮肤幼虫移行症。
23.▲机会致病寄生虫：某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当人体免疫力低下时，可出现异常增殖而
致病，呈现临床表现，这些寄生虫称为机会致病寄生虫。如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。 24.非消除性免疫 在大多数寄生虫感染中，宿主均可产生获得性免疫，对再感染产生一定程度的免疫力，但不能完全 消除体内原有的寄生虫，虫数维持低水平，一旦用药物清除体内的寄生虫，此获得性免疫就逐渐减弱，以至消失。如 血吸虫和疟原虫所致免疫现象。 25.免疫逃避 在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生。免疫逃避机理主要有（1）抗 原变异（2）拟态（抗原伪装）（3）免疫抑制（4）解剖部位隔离（细胞内寄生虫可逃避免疫反应）。
