附件2：
危险化学品生产企业安全隐患自查自纠报告表（试行）
企业名称（盖章）：企业主要负责人姓名（签字）：职务：
填报时间：年月日填表人：联系电话: 办公室 _____________ 手机 _________________填表说明：1、企业可根据自身实际增加检查内容。
2、检查情况栏，根据自查结果填写“是”或“否”；不适用的用“/”表示，并在备注中说明。
3、整改责任人栏，填写负责该项检查内容整改工作的人员。
4、整改时限栏，如该项检查内容需要整改，填写计划完成整改任务的起、止时间。
5、整改完成时间栏，填写已经完成该项检查内容整改的时间。
6、备注栏，填写需要说明的有关问题。
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工厂车间安全隐患自查自纠排查表一、车间基本信息车间名称：所在地点：负责人：填表日期：二、车间安全隐患自查情况1. 生产设备安全隐患（1）是否存在设备老化或损坏情况？（2）设备有无缺陷或故障？（3）是否存在未经授权操作设备的情况？（4）设备维护保养是否及时落实？2. 电气安全隐患（1）电气线路有无老化或短路问题？（2）是否存在乱拉乱接电缆、电线情况？（3）电气设备接地是否完好？（4）是否存在未按规定使用或存放电器设备的情况？3. 物料储存安全隐患（1）是否存在物料堆放不整齐、堆放过高的情况？（2）贮存物品有无超过承重限制？（3）是否存在易燃易爆物品未妥善存放的情况？（4）物料储存区域有无堵塞安全通道或消防设备？4. 灭火设施安全隐患（1）灭火器是否摆放在易于取用的位置？（2）灭火器是否过期或维护保养不到位？（3）是否存在灭火器被遮挡、无法正常使用的情况？（4）是否存在灭火器未标明使用方法和有效范围的情况？5. 废物处理安全隐患（1）废物处理区域是否设置明显的标识和防护措施？（2）废物存放容器是否密闭，防止泄漏？（3）是否存在未分类或混合存放废物的情况？（4）废物处置是否符合环保要求？6. 作业人员安全隐患（1）是否存在操作人员安全意识淡漠的情况？（2）是否存在操作人员无证上岗或不熟悉操作规程的情况？（3）操作人员是否佩戴个人防护用品？（4）是否存在人员违章指挥或互损行为？三、车间安全隐患整改措施根据自查情况，针对存在的安全隐患，制定相应的整改措施，并明确责任人和整改期限。
要求相关负责人及时处理，并查验整改情况的落实。
四、车间安全隐患排查记录记录每次车间安全隐患的排查情况，包括隐患描述、整改措施、责任人和完成时间等。
备注：本表为车间安全隐患自查自纠排查表，旨在提升车间安全管理水平，预防事故发生。
请负责人认真填写，并及时整改。
安全生产隐患排查及整改情况表
以下是一个示例的安全生产隐患排查及整改情况表的格式。
请注意，此表格需要根据您的具体需求进行调整。
序号隐患部位隐患描述隐患等级整改措施整改完成时间整改责任人整改情况
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1 生产线部分员工未佩戴防护眼镜一般增加防护眼镜的佩戴提醒标识，加强员工培训，确保佩戴眼镜的必要性张三已完成
2 仓库消防通道堆放杂物严重立即清理消防通道的杂物，确保通道畅
通无阻，加强仓库管理，防止杂物堆放李四已完成
3 电气设备部分电线裸露在外，存在触电风险重大对裸露的电线进行
绝缘处理，加强电气设备检查和维护，确保安全运行王五未完成
4 安全出口安全出口指示标识不明显一般增加安全出口指示标识的亮度，确保在紧急情况下员工能够快速找到出口张三进行中
此表格的说明：
1. "序号"：隐患的序号，方便管理和追踪。
2. "隐患部位"：隐患发生的具体位置或部门。
3. "隐患描述"：对隐患的具体描述，包括可能造成的危害。
4. "隐患等级"：根据隐患可能带来的风险评估，分为一般、严重、重大等。
5. "整改措施"：针对隐患的具体整改方案或建议。
6. "整改完成时间"：预期完成整改的时间。
7. "整改责任人"：负责整改的负责人或团队。
8. "整改情况"：记录整改的实际完成情况，如"已完成"、"未完成"、"进行中"等。
安全生产自查自纠检查表一、背景介绍二、自查自纠检查表1. 生产环境与设备安全1.1 生产场所卫生与通风是否符合要求？1.2 生产设备是否定期维护、保养？1.3 是否存在安全隐患，如电器线路老化、漏电等问题？2. 员工安全与培训2.1 员工是否穿戴符合要求的个人防护装备？2.2 是否定期开展安全培训，提高员工的安全意识和应急反应能力？2.3 是否建立员工安全行为规范，并进行监督执行？3. 生产过程管理3.1 是否建立完善的生产流程，明确每一步骤的安全要求？3.2 是否定期对生产过程进行评估，发现并改进存在的安全隐患？3.3 是否建立应急预案，并定期组织演练？4. 事故事件管理4.1 是否建立事故事件报告制度，及时上报和处理事故事件？4.2 是否对事故事件进行调查分析，找出原因，并采取相应措施防止再次发生？4.3 是否建立事故事件档案，及时总结经验教训？三、自查自纠步骤1. 制定自查自纠计划1.1 确定自查自纠频率和负责人员1.2 制定自查自纠具体内容和要求2. 自查自纠执行2.1 按照计划进行自查自纠工作2.2 记录自查自纠过程中发现的问题和改进措施3. 自查自纠结果分析3.1 对自查自纠结果进行分析，找出存在的问题和不足之处3.2 确定改进措施，建立改进计划4. 改进落实和持续监督4.1 执行改进计划，确保改进措施的有效性4.2 定期检查和监督改进结果，及时修正和完善四、自查自纠的重要性1. 预防事故和减少损失1.1 及时发现和排除安全隐患，减少事故发生的可能性1.2 建立有效的应急预案，降低事故发生时的损失2. 提高生产效率和质量2.1 优化生产环境和过程，提高员工的工作效率2.2 提升产品质量和企业信誉度3. 遵守法律法规和规范要求3.1 自查自纠是企业符合相关法律法规和规范要求的重要手段3.2 适应社会发展和监管趋严的需求五、结论安全生产自查自纠是企业规范生产经营、保障员工和企业利益的重要环节。
