心理咨询心理辅导个案记录表格模板
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心理咨询记录书写模板
1. 个案信息
- 姓名:[患者姓名]
- 性别:[患者性别]
- 年龄:[患者年龄]
- 职业:[患者职业]
- 咨询日期:[咨询日期]
2. 主要问题描述
[简要描述患者的主要问题和症状]
3. 咨询过程记录
[记录咨询过程中的对话和主要观察结果。
包括患者表达的情绪、情感和体验,以及咨询师的观察和回应。
可以使用引号或直接记录对话内容。
]
4. 评估和诊断
[根据咨询过程和观察结果提供初步评估和诊断。
参考相关的心理学诊断标准,如DSM-5等。
]
5. 治疗计划和建议
[根据评估结果,提供针对患者问题的治疗计划和建议。
包括使用的治疗方法、预期治疗时长和治疗目标。
]
6. 下次咨询安排
[确定下一次咨询的时间、地点和咨询师。
可以提醒患者关注自己的情绪和行为,并在下次咨询中准备相关材料或问题。
]
7. 本次咨询总结
[对本次咨询的总结,包括患者进步或困惑的地方,以及咨询师对此次咨询的感受和观察。
可以提醒患者持续关注自己的情绪和行为。
]
8. 其他注意事项
[其他需要特别注意的事项,如患者的特殊要求或咨询过程中
的特殊情况说明。
]
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以上为心理咨询记录书写模板,根据实际情况调整和补充内容。
在撰写过程中,请注意保护患者隐私,遵守相关法律和伦理规范。
心理咨询记录表格咨询日期:_____________咨询者姓名:_____________ 性别:_____________ 年龄:_____________咨询者联系方式:_____________咨询师姓名:_____________咨询主题:_____________咨询背景:(简要描述咨询者的背景信息,包括个人情况、家庭状况、工作/学习环境等)咨询目标:(明确咨询者希望达到的目标,可以涉及情绪管理、人际关系、自我认知等方面)咨询过程:(详细描述咨询的具体过程,包括咨询师与咨询者的对话内容、咨询师的观察和反馈等)咨询内容总结:(简要总结咨询者在本次咨询中提到的主要问题和关注点)咨询师观察和评估:(咨询师根据咨询过程中的观察和评估,对咨询者的情绪、行为和思维进行分析和评价)咨询建议:(根据咨询师的观察和评估,提出针对咨询者的建议和行动计划,包括心理技巧、认知调整、行为改变等方面的建议)咨询者反馈:(记录咨询者对本次咨询的反馈和感受,包括对咨询师的评价和对咨询过程的满意度等)咨询计划:(根据咨询者的需求和咨询师的建议,制定下一次咨询的计划和目标)咨询结束日期:_____________咨询师签名:_____________咨询者签名:_____________备注:(可在此处记录其他需要补充的信息,如咨询者的特殊需求、咨询师的补充说明等)以上是心理咨询记录表格的格式。
通过填写这份记录表格,可以清晰地记录下每次咨询的重要信息,包括咨询者的个人背景、咨询目标、咨询过程、咨询师的观察和评估、咨询建议等内容。
这样的记录有助于咨询师更好地了解咨询者的情况,为其提供更准确、个性化的咨询服务。
在填写记录表格时,咨询师需要注意保护咨询者的隐私和信息安全。
咨询者的姓名、联系方式等个人信息应妥善保管,不得泄露给他人。
同时,咨询师应遵守相关的法律法规和职业道德准则,确保咨询过程的安全和保密性。
心理咨询记录表格的使用可以帮助咨询师进行系统、全面的咨询记录和分析,为咨询者提供更有效的咨询服务。
完整版)小学生心理健康咨询个案辅导记录表(台账)x进步了!”这样他的自信心逐渐被唤起。
2、引导独立,培养自理能力。
在课堂上,我经常让小x自己完成一些小任务,如收拾教室、整理书包、倒水等,慢慢地他开始有了自理的能力,不再像以前那样依赖家人。
3、关注家庭情况,积极引导。
我了解到小x的家庭情况后,与他爷爷奶奶进行了交流,提醒他们要适度关爱,引导小x独立成长。
我还给小x讲了一些关于家庭的故事,帮助他理解家庭的重要性,慢慢地他开始逐渐适应了学校生活。
效果经过一段时间的心理辅导,小x的性格有了很大的改变,他不再依赖家人,独立自主地完成一些小事情。
他也开始变得自信,能够在课堂上大胆发言,与同学们进行积极的交流。
他的成绩也有所提高,家长反映他在家里也变得更加独立自主,性格开朗了很多。
时了解孩子在学校的表现和问题,并与家长一起制定解决方案。
2)针对孩子的问题,我采用了“以理服人”的方法,耐心地与他沟通,让他明白自己的错误和影响,引导他改正不良行为,树立正确的价值观。
3)在课堂上,我给他安排了一些小组活动,让他与同学们进行合作,培养他的团队意识和合作精神。
经过一段时间的辅导,郭然彬的表现有了明显的改善。
他不再喜欢管闲事,不再惹人生气,与同学们相处融洽了很多。
他也开始尊重家长和老师,能够认真听取教导和建议,做事情也更加认真负责了。
的温暖和友爱.(4)采用积极的心理治疗方法,引导她建立自信心和自尊心,鼓励她参加一些集体活动,培养她的社交能力和团队合作精神.(5)与学校医务室合作,给予必要的药物治疗和心理咨询,帮助她缓解焦虑和抑郁情绪。
辅导效果在家庭和学校的共同努力下,李晨皓的情绪得到了明显的改善。
她开始与家人和同学交流,表现出更多的自信和开朗,能够主动参与集体活动,积极参加课堂讨论。
研究成绩有了明显的提高,获得了老师和同学的认可和赞扬。
她也逐渐摆脱了抑郁情绪,对未来充满了信心和希望。
基本情况姓名:李晨皓,班级:五(1),性别:男,年龄:11岁,辅导时间:11.16,辅导老师:刘强。
心理咨询心理辅导个案记录表
格模板(总4页)
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个案编号( )
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个案记录表
案主姓名
接案人
记录人
一、接案记录表
案主资料:
姓名:性别:出生年月:
住址:联络电话:
婚姻状况:职业状况:家庭经济情况:居住类别:()住家;()学校宿舍;()亲友提供;()其它(请注明)使用社会服务的记录:()没有;()曾经有(请注明服务及何时);
()现仍有接受服务(请注明)。
问题/需要: (可多选)
1.主要问题: ( )行为问题()学习问题()经济援助()儿童照顾
2.家庭关系: ()婚姻()兄弟姊妹()父母子女()其它
3.人际关系: ()约会()同学()老师()其它
4.情绪: ()死亡()疾病()自杀()悲剧()其它
5.复康服务: ()身体残疾()智障()精神复康
6.不良行为: ( )吸毒()酗酒()赌博()未婚怀孕()滥交
7.家庭暴力: ()虐儿()虐待配偶()虐老
()其它注明:
*()怀疑/()确定精神病
家庭/个案背景:
案主自述之服务要求:
二、会谈记录
三、个案阶段评估表
如果结案,请继续填写下表:
结案原因:
()达到约定目标;
()甚至已发展出面对类似困难之能力;
()案主不愿继续接受服务;
()情况有变(例如死亡、搬家等):__________________
()其他(请注明):__________________
*案主知道个案服务已结束,并知道在有需要的时候如何得到服务。
四、个案结束评估表
1. 你对负责咨询师的表现满意吗?
非常不满意非常好
1 2 3 4 5
2. 负责咨询师对你提供了何种帮助?请从下列范围挑选(可选多项)
()没有提供帮助
()提供有用资料
()婚姻关系
()家庭关系
()生活适应
()情绪辅导
()转介服务
()管教子女技巧
()司法矫正/安置帮教()行为问题
()学习问题
()复康工作
()健康问题
()人际关系
()就业辅导
()经济援助
()其它 (请注明)
3. 总体而言,服务能否协助你面对/解决你的困难?
完全不能完全解决
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4. 自接受本中心服务后,你的情况有否改善?
完全没有改善完全解决
1 2 3 4 5
5. 与咨询师接触时,你对解决你的困难的积极性如何?
非常不积极非常积极
1 2 3 4 5
6. 本个案结束之时,你与咨询师双方同意的目标能否达到?
()能(原因 :
)
()不能 (原因 :
)。