呼吸系统复习题护士资格考试
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呼吸系统复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.诊断慢性支气管炎的主要依据是( )A、阳性体征B、心电图改变C、肺功能检查D、病史和症状E、胸部X线检查正确答案:D2.病人男性,70岁。
肺心病,下肢水肿,呼吸困难严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此病人时应重点观察( )A、尿量B、体温C、病人的饮食状况D、输液滴注情况E、呼吸、血压、脉搏的变化正确答案:E3.病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿哕音,心率110次/分,肝肋下 2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。
心电图示房性期前收缩,动脉血气分析: PaO258mmHg, PaCO2 70mmHg。
最可能的诊断是( )A、支气管哮喘继发感染B、慢性肺心病肺心功能失代偿期C、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿D、慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭E、慢性支气管炎并发冠心病正确答案:B4.患者,女性,55岁。
因肺气肿人院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是( )A、测量呼吸时,做好解释,以便配合B、调节室内空气,保持适宜的温湿度C、勤巡视,多安慰,满足其安需要D、协助患者取舒适体位,减少耗氧量E、需要时给予吸痰和氧气吸入正确答案:A5.某呼吸衰竭病人,应用呼吸兴奋剂的过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应首先考虑( )A、痰液阻塞B、通气量不足C、肺性脑病先兆D、呼吸兴奋剂过量E、呼吸性碱中毒正确答案:D6.男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既往吸烟史,体检:双肺布满干湿哕音,以湿哕音为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30, Pa0247mmHg,PaCO2 80mmHg。
最有可能的诊断是( )A、急性呼吸窘迫综合征B、II型呼吸衰竭C、中毒性脑病D、型呼吸衰竭E、支气管哮喘伴肺部感染0正确答案:B7.结核病人用过的餐具,最易消灭病菌的方法是( )A、阴湿处B、暴露在空气中C、烈日曝晒D、煮沸E、在胃酸中正确答案:D8.支气管扩张病人最重要的护理措施是( )A、保持腔卫生B、增进营养C、促进排痰D、预防窒息E、增强体质正确答案:C9.病人女,40岁。
护理呼吸系统考试题库护理呼吸系统的考试题库通常包括理论知识和实践技能两个部分。
以下是一些可能包含在题库中的问题和答案:一、选择题1. 呼吸系统的主要功能是什么?A. 呼吸氧气和排出二氧化碳B. 调节体温C. 消化食物D. 循环血液答案:A2. 成人安静状态下的正常呼吸频率是多少?A. 12-20次/分钟B. 20-30次/分钟C. 30-40次/分钟D. 40-50次/分钟答案:A3. 以下哪项不是肺功能检查的内容?A. 肺活量B. 用力呼气量C. 血氧饱和度D. 肺顺应性答案:C4. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状是什么?A. 持续性干咳B. 呼吸困难C. 胸痛D. 慢性发热答案:B5. 哮喘急性发作时,以下哪项措施是错误的?A. 立即使用短效β2受体激动剂B. 保持患者平静C. 给予患者高流量氧气D. 立即使用镇静剂答案:D二、判断题1. 吸烟是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要危险因素。
(正确)2. 哮喘患者应避免接触已知的过敏原。
(正确)3. 肺活量是衡量肺功能的唯一指标。
(错误)4. 所有哮喘患者都需要长期吸入皮质类固醇。
(错误)5. 呼吸频率的增加是呼吸衰竭的早期症状。
(正确)三、简答题1. 描述正常呼吸的四个阶段。
答:正常呼吸分为四个阶段:吸气、呼气、吸气暂停和呼气暂停。
吸气时,膈肌和外肋间肌收缩,胸腔扩大,空气被吸入。
呼气时,膈肌和外肋间肌放松,胸腔缩小,空气被排出。
吸气和呼气之间通常有短暂的暂停。
2. 什么是肺心病?简述其主要临床表现。
答:肺心病是一种由于慢性肺部疾病引起的右心室肥厚和/或扩张的心脏病变。
主要临床表现包括呼吸困难、乏力、发绀、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。
3. 简述哮喘的诱发因素。
答:哮喘的诱发因素包括过敏原(如花粉、尘螨)、感染(如感冒)、环境因素(如空气污染、烟雾)、气候变化、剧烈运动、情绪波动等。
四、案例分析题患者,男性,45岁,吸烟史20年,近期出现持续性干咳、活动后呼吸困难,体检发现桶状胸、呼吸音减弱。
护理考试呼吸试题及答案一、单项选择题1. 呼吸衰竭时,机体发生低氧血症和高碳酸血症的主要原因是:A. 肺泡通气不足B. 肺泡通气与血流比例失调C. 肺泡通气量减少D. 肺泡通气量增加答案:B2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者出现呼吸衰竭时,最可能的原因是:A. 肺泡通气不足B. 肺泡通气与血流比例失调C. 肺泡通气量减少D. 肺泡通气量增加答案:B3. 以下哪项不是呼吸衰竭的临床表现?A. 呼吸困难B. 心率加快C. 皮肤苍白D. 意识障碍答案:C4. 呼吸衰竭时,氧疗的主要目的是:A. 提高动脉血氧分压B. 增加肺泡通气量C. 减少二氧化碳的产生D. 降低呼吸肌的负荷答案:A5. 对于呼吸衰竭患者,以下哪项措施是错误的?A. 给予高浓度氧疗B. 保持呼吸道通畅C. 监测动脉血气分析D. 必要时使用机械通气答案:A二、多项选择题1. 呼吸衰竭时,以下哪些措施是正确的?A. 给予低浓度氧疗B. 监测动脉血气分析C. 保持呼吸道通畅D. 必要时使用机械通气答案:ABCD2. 以下哪些症状提示患者可能出现了呼吸衰竭?A. 呼吸困难B. 心率加快C. 皮肤苍白D. 意识障碍答案:ABD三、判断题1. 呼吸衰竭时,动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg即可诊断为低氧血症。
(正确)2. 呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗可以迅速改善低氧血症。
(错误)3. 呼吸衰竭患者应避免使用镇静剂,以免加重呼吸抑制。
(正确)4. 呼吸衰竭患者应定期监测动脉血气分析,以评估治疗效果。
(正确)结束语:以上试题及答案涵盖了呼吸衰竭的基本概念、临床表现、治疗原则和护理措施,希望能够帮助考生更好地理解和掌握呼吸衰竭的相关知识。
呼吸科护士试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状?A. 反复咳嗽B. 持续性哮喘C. 长期发热D. 周期性胸痛答案:A2. 肺心病的主要诊断依据是:A. 心电图B. 胸部X线C. 心脏超声D. 肺功能检查答案:D3. 以下哪项不是哮喘急性发作时的临床表现?A. 喘息B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 体温升高答案:D4. 肺结核的主要传播途径是:A. 食物传播B. 空气飞沫传播C. 血液传播D. 接触传播答案:B5. 以下哪项是肺癌的早期症状?A. 持续性咳嗽B. 胸痛C. 咳血D. 体重下降答案:A6. 肺功能检查中,FEV1/FVC比值的意义是:A. 反映肺活量B. 反映肺通气功能C. 反映肺换气功能D. 反映肺血流情况答案:B7. 以下哪项不是肺心病的常见并发症?A. 心律失常B. 心力衰竭C. 呼吸衰竭D. 脑出血答案:D8. 慢性支气管炎的主要病因是:A. 病毒感染B. 细菌感染C. 吸烟D. 遗传因素答案:C9. 以下哪项是肺结核的典型症状?A. 咳嗽、咳痰B. 胸痛、发热C. 咳血、消瘦D. 呼吸困难、乏力答案:C10. 以下哪项是肺炎的常见症状?A. 咳嗽、咳痰B. 胸痛、发热C. 咳血、消瘦D. 呼吸困难、乏力答案:A二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是呼吸衰竭的临床表现?A. 呼吸困难B. 意识障碍C. 心动过速D. 血压下降答案:ABC2. 以下哪些是哮喘的诱发因素?A. 过敏原B. 感染C. 吸烟D. 情绪波动答案:ABCD3. 以下哪些是肺结核的常见症状?A. 咳嗽、咳痰B. 低热、盗汗C. 胸痛、消瘦D. 咳血、呼吸困难答案:ABCD4. 以下哪些是肺炎的常见并发症?A. 呼吸衰竭B. 脓胸C. 肺脓肿D. 败血症答案:ABCD5. 以下哪些是肺癌的常见症状?A. 持续性咳嗽B. 胸痛C. 呼吸困难D. 声音嘶哑答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5分)1. 慢性支气管炎的主要病因是病毒感染。
呼吸系统测试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸病人,经过治疗准备出院,为减少气胸复发,护士应告知病人需特别注意的是( )A、不能喝牛奶B、保持大便通畅C、不能快步行走D、避免进食生冷食物E、坚持低蛋白饮食正确答案:B2.不属于体位引流的禁忌症是( )A、大咯血患者B、年老体弱者C、咳黄色脓痰者D、明显呼吸困难E、痰液粘稠未经雾化正确答案:C3.呼吸衰竭的治疗主要在于( )A、治疗原发病B、祛除诱因C、支持疗法D、纠正酸碱平衡失调E、纠正缺氧和CO2潴留正确答案:E4.下列哪项属于慢性肺源性心脏病的并发症( )A、心律失常B、肺性脑病C、休克D、酸碱失衡、电解质紊乱E、以上都是正确答案:E5.病人进行缩唇呼吸锻炼时,哪种做法不正确?( )A、不屏气B、以呼气C、以鼻吸气D、吸气时间应略长于呼气时间E、呼气时唇缩拢正确答案:D6.病人男性,70岁,诊断为慢性肺心病10年,现出现下肢水肿,呼吸困难严重并呈端坐呼吸1 天,护理人员观察此病人时应注意,为警惕病人肺性脑病的发生,应注意观察( )A、意识状态B、皮肤、黏膜[单选題]C、姿势和步态D、饮食状况E、体温正确答案:A7.肺心病的预防不包括( )A、提倡戒烟B、增强免疫力C、预防感染D、多睡少动E、减少有害物质的吸入正确答案:D8.咯血不常见于( )A、肺癌B、肺结核C、支气管哮喘D、急性肺水肿E、支气管扩张正确答案:C9.医院内获得性肺炎中,最常见的致病菌是( )A、厌氧菌B、革兰阴性杆菌C、真菌D、葡萄球菌E、肺炎链球菌正确答案:B10.患者,女性,68岁。
诊断为慢性呼吸衰竭,当天的实验室检查结果,下列结果提醒需要做进一步核实的是( )A、血清钾4.9mmol/LB、PH7.48C、BUN9mmol/LD、ALT45U/LE、红细胞计数6.1x1012/L正确答案:B11.“三凹征”是指(A、胸骨.上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨.上窝、纵膈在呼气时明显下陷C、胸骨.上窝、锁骨.上窝、肋间隙在吸气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨.上窝、肋间隙在呼气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨_上窝、纵膈在吸气时明显下陷正确答案:C12.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,但除外( )A、尿少B、下肢水肿C、肝肿大和压痛D、咳粉红色泡沫状痰E、颈静脉怒张正确答案:D13.患者,男性,23岁。
呼吸系统题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.病人男,26岁,1天前淋雨后发热、咳嗽、胸痛、全身肌肉酸痛等症状,诊断为肺炎球菌肺炎,护士在观察病情时应特别警惕发生( )A、心包炎B、脑膜炎C、胸膜炎D、休克E、心力衰竭正确答案:D2.关于肺炎链球菌肺炎的说法,错误的是( )A、起病急骤,呈急性病容B、咳嗽、咳铁锈色痰C、患侧胸痛D、高热、寒战E、起病早期有明显肺部体征\正确答案:E3.干性支气管扩张的病人唯一症状可以是( )A、咳嗽B、反复咯血C、咳痰D、呼吸困难E、消瘦正确答案:B4.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是( )A、急性心肌梗死B、支气管哮喘C、胸腔积液D、慢支急性发作E、气胸正确答案:E5.病人,21岁,因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。
查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。
针对该病人的护理措施,错误的是A、卧床休息,取半卧位B、酒精湿化低流量给氧C、注意保暖,预防哮喘发作D、多饮水, 促进痰液排出E、哮喘发作时避免讲话及进食正确答案:C6.下列哪项属于慢性肺源性心脏病的并发症( )A、心律失常B、肺性脑病C、休克D、酸碱失衡、电解质紊乱E、以上都是正确答案:E7.患者,女性,48岁。
因支气管炎住院,T38.8C,P104次分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是( )A、乙醇拭浴B、冰帽头部冷敷C、冰袋额部冷敷D、温水擦浴E、冷湿敷正确答案:C8.COPD病人进行长期家庭氧疗,每天吸氧应达( )A、6hB、10hC、15hD、12hE、8h正确答案:C9.病人女,30岁,现有呼吸困难,诊断为支气管哮喘急性发作,护士应立即协助病人采取的体( )A、屈膝俯卧位B、侧卧位C、去枕平卧D、中凹卧位E、端坐位正确答案:E10.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是( )A、吸氧B、解痉平喘C、补液D、控制感染E、菌苗注射正确答案:D11.病人男性,68岁。
肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:选择一项:A. 仰卧位B. 坐位C. 俯卧位D. 患侧卧位E. 健侧卧位反馈正确答案是:患侧卧位题目2低浓度吸氧氧流量为:选择一项:A. 5-6L/minB. 2-3L/minC. l-2L/minD. 1-2L/sE. 2-3L/s反馈正确答案是:l-2L/min题目3下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为()选择一项:A. 头低脚高,仰卧位B. 平卧位C. 头高脚低,仰卧位D. 头低脚高,俯卧位E. 头高脚低,俯卧位反馈正确答案是:头低脚高,俯卧位题目4大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()选择一项:A. 维持气道通畅B. 心理安慰C. 止血D. 输血E. 吸氧反馈正确答案是:维持气道通畅下列哪项是COPD发生和加重的主要原因()选择一项:A. 免疫功能减退B. 感染C. 吸烟D. 寒冷E. .粉尘刺激反馈正确答案是:感染题目6刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑:()选择一项:A. 支气管肺癌B. 上呼吸道感染C. 左心功能不全D. 肺部病变早期E. 支气管扩张反馈正确答案是:支气管肺癌题目7患者男性,50岁,慢性阻塞型肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重最可能是()选择一项:A. 胸腔积液B. 急性心肌梗死C. .支气管哮喘D. 慢支急性发作E. 气胸反馈正确答案是:气胸题目8关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当()选择一项:A.增强吸气力量B.降低气道内压,延缓小气道的陷闭C. 增加气道内压,延缓小气道的陷闭D. 增强隔肌收缩力E.增强呼气力量反馈正确答案是:增加气道内压,延缓小气道的陷闭题目9肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切()选择一项:A. 心脏代偿能力下降B. 缺氧性肺血管收缩C. 肺血管床减少D. 血容量增多E. 血液粘稠度升高反馈正确答案是:缺氧性肺血管收缩题目10支气管哮喘最典型的临床表现是()选择一项:A. 混合性呼吸困难B. 发作性吸气性呼吸困难C. 留清鼻涕,连打喷嚏D. 端坐呼吸E. 发作性呼气性呼吸困难反馈正确答案是:发作性呼气性呼吸困难题目11支气管扩张病人最典型的体征是()选择一项:A. 病变区叩浊B. 消瘦C. 贫血D. 固定湿锣音E. .杵状指反馈正确答案是:固定湿锣音题目12呼吸衰竭时,CO2的潴留与哪项有关( )选择一项:A. 弥散功能障碍B. 每分静息通气量小于4升C. 通气/血流=0.8D. 通气/血流>0.8E. 通气/血流<0.8反馈正确答案是:每分静息通气量小于4升题目13患者女性,68岁,有慢性哮喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。
呼吸系统第一、二、三节呼吸系统的解剖生理、急性感染性喉炎、支气管炎病人的护理1.急性感染性喉炎行气管切开的指征是A.呼吸困难B.三凹征C.喉头水肿D.严重缺氧或有Ⅲ度以上喉梗阻E.呼吸衰竭【答案】 :D【解析】 : 考察治疗原则。
经保守治疗仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者,应及时行气管切开术。
2.患儿女, 10 个月,1 天前出现发热、 T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度【答案】 :B【解析】 : 考察喉梗阻分度,Ⅱ度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快。
3.患儿女, 2 岁, 1 天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是A.喘憋性肺炎B.支气管哮喘C.急性感染性喉炎D.支气管肺炎合并心衰E.腺病毒性肺炎合并心衰【答案】 :C【解析】 : 考察急性感染性喉炎的临床表现。
可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征,一般白天症状轻,入睡后加重。
严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。
4.急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是A.青霉素B.红霉素C.氯丙嗪D.地塞米松E.异丙嗪【答案】 :C【解析】 : 考察急性感染性喉炎治疗原则。
烦躁不安者可用异丙嗪,除镇静外还有减轻喉头水肿的作用 ; 不宜使用氯丙嗪,氯丙嗪可导致喉部肌肉松弛,加重喉梗阻。
5.喉梗阻的最主要表现为A.三凹征B.声音嘶哑C.犬吠样咳嗽D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 :D【解析】: 考察喉梗阻的分度。
喉梗阻分度按吸气性呼吸困难的轻重分为四度。
I度:患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音及心率无改变; Ⅱ度:于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快 ; Ⅲ度:除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指趾发绀,双眼圆睁,惊恐万状,头面部出汗,肺部呼吸音明显降低,心率快,心音低钝 ; Ⅳ度:患儿渐显衰竭、昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,肺部听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心律不齐,心音钝、弱。
护理呼吸系统考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 呼吸系统的主要功能是什么?A. 呼吸气体交换B. 调节体温C. 消化食物D. 循环血液2. 以下哪个不是呼吸道的组成部分?A. 鼻腔B. 喉C. 气管D. 肺3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状是什么?A. 咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 所有选项都是4. 以下哪项是哮喘的典型症状?A. 持续咳嗽B. 呼吸困难C. 持续发热D. 慢性腹泻5. 肺结核的主要传播途径是什么?A. 食物B. 空气C. 血液D. 接触传播6. 以下哪个是肺炎的常见症状?A. 皮肤黄染B. 腹痛C. 胸痛和发热D. 头痛7. 什么是肺功能测试?A. 测量肺活量B. 测量心率C. 测量血压D. 测量体温8. 以下哪个是肺心病的常见并发症?A. 心力衰竭B. 脑出血C. 肾衰竭D. 肝衰竭9. 以下哪个是护理呼吸系统疾病时的常见护理措施?A. 限制水分摄入B. 鼓励患者多饮水C. 限制患者活动D. 避免患者接触阳光10. 以下哪个不是吸入性支气管扩张剂的作用?A. 扩张支气管B. 减轻气道炎症C. 缓解呼吸困难D. 增加气道分泌物答案:1-5 A D B B B 6-10 C A B D B二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述呼吸系统的组成。
答:呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。
呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管,是气体进出肺的通道。
肺是呼吸系统的主要器官,负责气体交换。
2. 描述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理要点。
答:COPD的护理要点包括:提供充足的氧气,监测血氧饱和度;鼓励患者进行呼吸锻炼,如深呼吸和唇呼吸;保持室内空气清新,避免烟雾和有害气体的吸入;合理用药,如使用支气管扩张剂和抗炎药物;提供心理支持,帮助患者应对疾病带来的压力。
3. 阐述肺结核的预防措施。
答:肺结核的预防措施包括:加强个人卫生,勤洗手;保持室内通风,减少空气中的结核杆菌;接种卡介苗,提高机体免疫力;对已知结核病患者进行隔离治疗,减少传染源;定期进行健康检查,早期发现和治疗结核病。
呼吸系统试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,近2日咳嗽加剧,约30分钟前突发胸痛、呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
该变化是( )A、自发性气胸B、肋间神经痛C、腹水D、肋骨骨折E、胸腔积液正确答案:A2.患者女性,25岁。
因春游赏花,出现咳嗽、咳唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断为支气管哮喘。
针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是A、消除恐惧B、改善通气,缓解呼吸困难C、预防哮喘复发D、避免接触致敏原E、加强饮食指导,增加营养正确答案:D3.呼列闲种疾病应用异丙肾上腺素喷雾吸入可使( )A、心源性哮喘B、支气管肺癌C、支气管哮喘D、急性肺水肿E、喘息性支气管炎正确答案:C4.患者女性,66岁。
有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。
查体:神志清,唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。
动脉血气分析: Pa0。
70mmHg, PaCo. 42mmHg。
经治疗后病情缓解。
护士进行健康教育,嘱患者回家后首先应做到( )A、保持室内适当的温、湿度C]B、定量行走锻炼C、高热量、易消化饮食D、避免吸人有害气体E、加强腹式呼吸正确答案:E5.患者男性,70岁,长期吸烟,2个月来声音嘶哑,痰中带血,低热乏力,少量黏痰,血象正常,胸部x线检查左肺上野有一直径6cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是( )A、原发型中心性肺癌B、肺炎C、肺结核D、慢性支气管炎E、结核瘤正确答案:A6.咯血的护理措施,不正确的一项是( )A、咯血不止时,嘱病人屏气以利止血B、保持大C、静卧休息,尽量少翻身D、如为肺结核咯血则应卧向患侧E、大咯血时应取平卧位,头偏向一侧正确答案:A7.慢性肺源性心脏病病人吸氧流量应为( )A、高流量持续吸氧B、持续低流量吸氧1 ~ 2L/ 1 minC、中流量吸氧D、间断低流量吸氧E、吸氧2~4L/1min正确答案:B8.患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。
呼吸系统第一、二、三节呼吸系统的解剖生理、急性感染性喉炎、支气管炎病人的护理1.急性感染性喉炎行气管切开的指征是A.呼吸困难B.三凹征C.喉头水肿D.严重缺氧或有Ⅲ度以上喉梗阻E.呼吸衰竭【答案】:D【解析】:考察治疗原则。
经保守治疗仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者,应及时行气管切开术。
2.患儿女,10个月,1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度【答案】:B【解析】:考察喉梗阻分度,Ⅱ度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快。
3.患儿女,2岁,1天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是A.喘憋性肺炎B.支气管哮喘C.急性感染性喉炎D.支气管肺炎合并心衰E.腺病毒性肺炎合并心衰【答案】:C【解析】:考察急性感染性喉炎的临床表现。
可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征,一般白天症状轻,入睡后加重。
严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。
4.急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是A.青霉素B.红霉素C.氯丙嗪D.地塞米松E.异丙嗪【答案】:C【解析】:考察急性感染性喉炎治疗原则。
烦躁不安者可用异丙嗪,除镇静外还有减轻喉头水肿的作用;不宜使用氯丙嗪,氯丙嗪可导致喉部肌肉松弛,加重喉梗阻。
5.喉梗阻的最主要表现为A.三凹征B.声音嘶哑C.犬吠样咳嗽D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】:D【解析】:考察喉梗阻的分度。
喉梗阻分度按吸气性呼吸困难的轻重分为四度。
I度:患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音及心率无改变;Ⅱ度:于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快;Ⅲ度:除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指趾发绀,双眼圆睁,惊恐万状,头面部出汗,肺部呼吸音明显降低,心率快,心音低钝;Ⅳ度:患儿渐显衰竭、昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,肺部听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心律不齐,心音钝、弱。
6.关于急性感染性喉炎的临床特点,描述正确的是A.病毒或细菌感染引起B.多为高热C.呼气性喉鸣D.面色潮红E.症状白天重,夜间轻【答案】:A【解析】:考察急性感染性喉炎的临床表现。
急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,病毒或细菌感染引起,有时可在一些急性传染病的病程中并发。
以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征,多发生于冬春季节,婴幼儿多见。
有不同程度发热,夜间突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣,患者面色可发灰、发绀等,症状白天轻、夜间重。
7.关于喉梗阻,描述正确的是A.Ⅲ度以上喉梗阻需要加皮质激素治疗B.Ⅱ度喉梗阻表现为安静时如常人,活动后才出现呼吸困难C.Ⅰ度喉梗阻不会出现喉鸣D.Ⅲ度喉梗阻可出现口唇发绀E.Ⅳ度喉梗阻肺部可闻及明显中粗湿啰音【答案】:D【解析】:考察喉梗阻的分度。
喉梗阻按吸气性呼吸困难的轻重分为4度。
Ⅰ度:安静时如正常人,只在活动后才出现呼吸困难及吸气性喉鸣;Ⅱ度:安静时也出现喉鸣及呼吸困难,但不影响进食和睡眠,无烦躁不安等缺氧症状;Ⅲ度:除Ⅱ度的症状外,患儿因缺氧而出现阵发性烦躁不安、口唇及指甲发紫,口周青紫或苍白;Ⅳ度:经过呼吸困难的挣扎后,逐渐衰竭、半昏睡或昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征也不明显,表现暂时安静,但面色苍白、发灰,此时呼吸音几乎全消失,如不及时抢救,可致死亡。
肾上腺皮质激素有抗炎和抑制变态反应等作用,可减轻喉头水肿,缓解症状。
8.3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。
查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。
此患儿应诊断为A.Ⅰ度喉梗阻B.Ⅱ度喉梗阻C.Ⅲ度喉梗阻D.Ⅳ度喉梗阻E.支气管哮喘重度发作【答案】:C【解析】:考察喉梗阻的分度。
喉梗阻按吸气性呼吸困难的轻重分为4度。
Ⅰ度:安静时如正常人,只在活动后才出现呼吸困难及吸气性喉鸣;Ⅱ度:安静时也出现喉鸣及呼吸困难,但不影响进食和睡眠,无烦躁不安等缺氧症状;Ⅲ度:除Ⅱ度的症状外,患儿因缺氧而出现阵发性烦躁不安、口唇及指甲发紫,口周青紫或苍白;Ⅳ度:经过呼吸困难的挣扎后,逐渐衰竭、半昏睡或昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征也不明显,表现暂时安静,但面色苍白、发灰,此时呼吸音几乎全消失,如不及时抢救,可致死亡。
9.关于哮喘性支气管炎的描述下列正确的是A.3岁以上小儿多见B.很少继发于上呼吸道感染之后C.多表现为呼气性呼吸困难D.发作时血嗜酸性粒细胞增多E.多发展成为支气管哮喘【答案】:C【解析】:考察急性支气管炎的临床表现。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎,称为哮喘性支气管炎,又称喘息性支气管炎。
主要临床特点有:①多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿;②有类似哮喘的临床表现,如呼气性呼吸困难,肺部叩诊呈鼓音,听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音;③部分病例复发,大多与感染有关;④近期预后大多良好,3~4岁后发作次数减少渐趋康复,但少数可发展为支气管哮喘。
10.急性支气管炎肺部听诊的特点是以下列哪一项为主A.管状呼吸音B.干性啰音C.湿啰音D.固定干、湿啰音E.可变的干、湿啰音【答案】:E【解析】:考察急性支气管炎临床表现。
急性支气管炎体征随疾病时期而异,双肺呼吸音粗,可闻及不固定的散在的干、湿啰音。
11.关于小儿气管、支气管、肺、胸廓,下列正确的描述是A.管腔狭窄,软骨柔软,弹力组织发育好B.黏膜血管少,纤毛运动差C.肺间质发育好,肺泡数量较少D.黏膜血管丰富,纤毛运动好E.纵隔相对较大,胸廓呈扁平状【答案】:C【解析】:考察儿童呼吸系统解剖生理特点。
气管及支气管管腔相对狭窄,缺乏弹力组织,纤毛运动差,易发生炎症,炎症时也易导致阻塞。
肺组织尚未发育完善,弹力组织发育差,血管丰富,间质发育旺盛,肺泡数量较少,使其含血量相对多而含气量少,易于感染,并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。
12.小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的是A.后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸困难B.咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎C.鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦D.胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气E.扁桃体4~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎【答案】:E【解析】:考察儿童呼吸系统解剖生理特点。
婴幼儿后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,易于感染;咽鼓管较宽、短、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎;鼻窦口相对较大,故急性鼻炎时易导致鼻窦炎;胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气;扁桃体通常在1岁时开始发育,4-10岁是发育高峰,所以一岁以内的孩子少有扁桃体炎。
13.呼吸系统分为上、下呼吸道,其分界处为A.喉部B.声带C.环状软骨D.总气管分叉部E.会厌软骨【答案】:C【解析】:考察呼吸系统的解剖结构。
呼吸道是气体进出肺的通道,以环状软骨为界,分为上、下呼吸道。
14.治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列哪种药物减轻症状A.镇静剂B.止咳剂C.肾上腺皮质激素D.呋塞米E.甘露醇【答案】:C【解析】:考察急性感染性喉炎治疗原则。
肾上腺皮质激素有抗炎和抑制变态反应等作用,能及时减轻喉头水肿,缓解喉梗阻。
15.患儿男性,1岁,半年来反复发生呼吸道感染,请问小儿肺部易发生感染的主要内因是A.呼吸中枢不健全B.黏膜纤毛运动差C.胸腔小而肺相对较大D.肺含血量丰富,含气量小E.肋骨呈水平位,呼吸运动度小【答案】:D【解析】:考察儿童呼吸系统解剖生理特点。
儿童肺组织尚未发育完善,血管丰富,肺泡数量较少,使其含血量相对多而含气量少,易于感染,并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。
16.患者男性,23岁。
4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。
昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。
体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。
实验室检查白细胞增高。
该患者最可能的诊断是A.普通感冒B.急性病毒性支气管炎C.急性气管-支气管炎D.肺结核E.支气管肺癌【答案】:C【解析】:考察急性支气管炎的临床表现。
大多先有上呼吸道感染症状,以咳嗽为主,初为干咳,以后有痰。
婴幼儿全身症状较明显,常有发热、乏力、食欲缺乏、呕吐、腹胀、腹泻等症状,一般无气促和发绀。
体检肺部呼吸音粗,可闻及不固定的散在干、湿啰音17.患儿男性,8个月,易患呼吸道感染,主要缺乏的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.sIgA【答案】:E【解析】:考察儿童呼吸系统解剖生理特点。
婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染。
患儿女,2岁。
因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。
体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。
18.该患儿现存的首要护理问题是A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.血量减少E.焦虑【答案】:B【解析】:考察急性支气管炎的护理问题。
该患儿为哮喘性支气管炎,咳嗽、咳痰、呼吸困难,患儿咳嗽无力。
首优的护理问题应为清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关。
患儿女,2岁。
因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。
体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。
19.此时,最适合的护理措施是A.少量多次饮水B.体位引流C.超声雾化吸入D.定时为患儿拍背E.定时负压吸痰【答案】:C【解析】:考察急性支气管炎的护理措施。
患儿呼吸困难、痰多、咳嗽无力。
应行超声雾化吸入,以湿化呼吸道,利于排痰,促进炎症消散。
患儿女,2岁。
因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。
体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。
20.对该患儿家长进行健康指导不妥的是A.介绍本病的病因B.指导护理方法C.说明本病有反复发作倾向D.解释超声雾化吸入的作用E.说明部分患儿可发展为支气管哮喘【答案】:E【解析】:考察急性支气管炎的健康教育。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎,称为哮喘性支气管炎,又称喘息性支气管炎,泛指一组以喘息为突出表现的婴幼儿急性支气管感染。