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《腹痛病人护理》ppt课件汇报人：日期:•腹痛概述•腹痛病人的诊断•腹痛病人的治疗目录•腹痛病人的护理•出院指导及随访腹痛概述01CATALOGUE腹痛是指发生在腹部或与腹部脏器有关的疼痛或不适。
腹痛是一种非特异性症状，可能涉及多种疾病。
腹痛可能由多种病因引起，包括炎症、创伤、缺血或肿瘤等。
可分为炎症性腹痛、肿瘤性腹痛、创伤性腹痛等。
根据病因分类根据疼痛性质分类根据发病部位分类可分为绞痛、钝痛、刀割样疼痛等。
可分为上腹部疼痛、下腹部疼痛、右腹部疼痛、左腹部疼痛等。
03020101020304消化系统疾病泌尿系统疾病妇科疾病其他疾病如肾结石、输尿管结石等。
如盆腔炎、附件炎等。
如肺炎、心肌梗死等。
如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎等。
腹痛病人的诊断02CATALOGUE了解患者的既往病史、家族史、个人史等，以寻找可能的病因线索。
了解患者的饮食、生活习惯、社交圈子等，以评估可能的生活因素对腹痛的影响。
详细询问腹痛的起病方式、疼痛部位、持续时间、疼痛性质、伴随症状等。
病史采集检查患者的生命体征，如体温、心率、呼吸等，以评估患者的全身状况。
观察患者的腹部外形、腹壁紧张度、压痛点等，以判断腹痛的严重程度和部位。
检查患者的肝脾肿大、腹水、腹部肿块等，以寻找可能的器质性病变。
体格检查进行血常规、尿常规、大便常规等检查，以了解患者的全身状况和可能的感染情况。
进行血清学检查，如肝功能、肾功能、血糖等，以了解患者的内脏功能状况。
进行病原学检查，如细菌培养、病毒分离等，以寻找可能的感染源。
实验室检查影像学检查进行腹部B超检查，以了解腹部内脏器的情况，如肝脏、胆囊、胰腺等。
进行腹部CT或MRI检查，以更详细地了解腹部内脏器和周边组织的关系。
腹痛病人的治疗03CATALOGUE使用药物缓解疼痛和炎症，如非处方药如阿司匹林、布洛芬等，或处方药如氢化可的松等。
药物治疗如热敷、按摩等，可以缓解疼痛和促进血液循环。
物理治疗如饮食调整、避免刺激性食物和饮料，规律作息等，有助于缓解疼痛。
腹痛护理常规
一、概述
腹痛是小儿常见症状之一，许多疾病均可引起腹痛，可分为急性与慢性两种。
急性腹痛首先应考虑外科急腹症，慢性腹痛多为内科疾病，必须仔细检查，明确病因，细心护理。
二、护理措施
1、病情观察密切观察腹痛的部位、性质、间歇时间、腹痛的伴随症状如发热、呕吐、腹泻、便血、尿血、腹部包块、皮肤紫癜等，以协助明确诊断。
注意患儿腹痛时有无胀气、肠型、肌紧张、局限性压痛、反跳痛及疼痛是否放射。
注意患儿精神状态，有无精神萎靡、烦躁、哭闹、面色苍白、出汗及疼痛特殊固定体位。
2、营养支持根据原发病确定饮食种类，腹痛伴有腹胀或消化道出血者应酌情禁食，静脉补液。
呕吐严重、有肠梗阻时，禁食、输液，并行胃肠减压，注意详细记录出入量，并保持胃肠减压通畅。
3、卧床休息卧床期间做好生活护理。
4、用药护理腹痛较重者在排除外科疾病后，按医嘱可给阿托品、癫茄、冬眠灵、鲁米那等解痉止痛药，未确诊者禁用止痛剂，以免掩盖症状，延误治疗。
腹痛的治疗与护理一、定义腹痛是由腹部或腹外脏器疾病，腹壁病变引起的主要症状，是临床最常见急症之一，内科、外科、妇产科、儿科及传染病科等疾病均可发生。
腹痛发病急、变化快、病因复杂多变，如诊治不及时可造成严重后果。
二、病因（1）急性腹痛①腹腔脏器急性炎症：急性胃炎、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、急性结肠憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性肾盂肾炎等。
②腹腔空腔脏器急性穿孔：胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃癌急性穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性肠穿孔。
③腹腔空腔脏器梗阻或急性扩张：急性肠梗阻、胆管结石、急性胃扩张、急性胃扭转、急性大网膜扭转、急性脾扭转。
④腹腔脏器破裂：肝、脾破裂，癌结节破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂、黄体破裂、腹主动脉破裂等。
⑤缺血性疾病：系膜血管闭塞、大网膜扭转梗死、脾梗死、肾梗死。
⑥变态反应性腹痛：腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、腹型荨麻疹等。
⑦胸腔疾病的牵涉痛：肺炎、急性心肌梗死、急性心包炎，食管裂孔疝。
（2）慢性腹痛①腹腔脏器慢性炎症：慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性盆腔炎。
②腹腔脏器慢性扭转或梗阻。
③腹膜或脏器包膜的牵张。
④消化性溃疡：如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管溃疡、胃次全切除术后的胃空肠吻合口溃疡等。
⑤神经精神因素：胃肠神经官能症、胆管运动功能障碍、结肠易激综合征等。
三、临床表现（1）病史①先发热后腹痛往往以内科感染性疾病为主，而先腹痛后发热常为脏器穿孔、扭转、破裂、继发性腹膜炎等外科急腹症所致。
②持续性腹痛或钝痛往往以麻痹性肠梗阻、急性胃穿孔、胃扩张、肠系膜血栓居多。
③持续性腹痛阵发性加剧则表明腹腔脏器炎症与梗阻同时存在。
④阵发性脐周痛见于早期阑尾炎、肠痉挛、急性肠炎等。
⑤发生于中老年人的急性腹痛应结合既往病史考虑上消化道出血、血管栓塞、癌肿破溃所致。
（2）伴随症状①伴有休克：常见于腹腔器官穿孔、破裂、严重炎症、绞窄，急性心肌梗死、大叶性肺炎也可发生腹痛及休克。
②伴有呕吐：常见于腹腔脏器的炎症，如急性胃炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎等。
