丹红注射液的临床应用进展及安全性评价
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丹红注射液在心血管疾病治疗中的研究进展【摘要】丹红注射液具有活血化瘀、通脉舒络等功能,临床上应用广泛,本文主要对丹红注射液联合应用西药在心血管疾病治疗中的研究进展做一综述。
【关键词】丹红注射液;心血管疾病;研究进展2008年《中国卫生事业发展情况统计公报》显示,我国心血管疾病从1990年起持续为居民首位死亡原因,目前已占全国总死亡人数的40.27%,尤其35-54岁青壮年发病人数增加最为迅猛。
WHO全球健康报告显示,如果不加以控制,到2030年我国冠心病患病率将比2000年增加3.7倍。
因此,控制心血管疾病已经成为我国21世纪提高人民健康水平的重中之重。
丹红注射液由丹参、红花组成,具有活血化瘀、通脉舒络作用,中药丹参的主要功效是活血化瘀,而红花具有活血通络、祛瘀止痛之功效,二者均为治疗中医病症胸痹的常用药。
大量临床研究显示丹红注射液联合西药在治疗心血管疾病方面取得一定疗效,现介绍如下。
1 心绞痛的治疗杨瑞红[1]将64例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组30例给予给予硝酸酯类,β-受体阻断剂、钙拮抗剂等常规治疗;治疗组34例在常规治疗基础上给予丹红注射液40mL/次,加入5%葡萄糖注射液或者生理盐水250mL,静滴,1次/日,治疗10日,辛伐他汀20mg,每晚口服1次,治疗14天。
结果治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率80%,提示丹红注射液联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛能取得满意的疗效。
张立英[2]等将180例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组90例口服氯吡格雷,25mg/次,1次/日;治疗组90例,在对照组基础上加用丹红注射液20mL加到5%葡萄糖或生理盐水250mL,静滴,1日/次,治疗14日。
结果治疗组心绞痛改善有效率90.0%,对照组74.4%;心电图改善,治疗组有效率85.6%,对照组为68.9%,说明氯吡格雷联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效较好。
刘芹[3]将45例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组22例给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙6000U皮下注射,2次/日,丹红注射液20mL加入250mL生理盐水,静滴,1次/日,治疗14日,结果治疗组心绞痛总有效率为91.3%,心电图改善总有效率82.6%,对照组治疗心绞痛总有效率77.3%,心电图改善总有效率63.6%;治疗组心绞痛持续时间,发作频率明显比对照组低,说明低分子肝素钙联合丹红注射液可有效改善不稳定型心绞痛患者的临床症状,疗效确切,值得推广。
《丹红注射液临床应用中国专家共识》要点1 背景丹红注射液由丹参、红花组成,丹参味苦性微寒,红花味辛性温,二药相辅,具有活血化瘀、通脉舒络作用。
临床上已被广泛应用于治疗多种心脑血管疾病,受到《动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识》、《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》、《冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤中医诊疗专家共识》、《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》、《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识》及《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》等多个专家共识的推荐,是目前临床上使用较多的中药注射剂之一。
丹红注射液于2002年获得上市许可,为国家医保乙类品种,临床应用15年来,累计超过3000万人次应用。
2 丹红注射液化学成分及药代动力学研究3 丹红注射液的药效学研究3.1 改善血液流变性和凝血功能3.2 抗心肌缺血再灌注损伤3.3 抑制炎症及氧化应激反应3.4 促血管新生3.5 保护血管内皮3.6 逆转心室重构3.7 抗脑缺血再灌注损伤3.8 缓解脑血管痉挛,改善认知功能3.9 保护周围神经4 丹红注射液的临床研究4.1 治疗缺血性心血管疾病的临床研究4.2 治疗缺血性脑血管疾病的临床研究4.3 其他5 丹红注射液的安全性6 丹红注射液的临床应用建议6.1 推荐以下情况应用丹红注射液6.1.1 急性缺血性心血管病ACS(包括不稳定型心绞痛和AMI);PCI 围手术期处理。
6.1.2 急性缺血性脑血管病急性脑梗死;TIA。
以上适应症的中医证候均应属于瘀血闭阻证。
6.2 使用方法6.2.1 给药途径静脉滴注,1次20~40ml加入5%葡萄糖注射液100~500ml稀释后缓慢滴注,每日1~2次;伴有糖尿病等特殊情况时,改用0.9%氯化钠注射液稀释后使用。
6.2.2 疗程7天为1个疗程,可根据病情决定,用药时间。
6.3 联合用药丹红注射液对细胞色素P450(CYP)7种亚型在体外均有明显抑制作用,其中对CYP的抑制作用最强,因此联合使用与CYP相关的化学药物时需谨慎。
丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察不稳定型心绞痛是指劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛的统称,这不仅是基于对不稳定的粥样斑块的深入认识,也表明这类心绞痛患者临床上的不稳定性及进展到心肌梗死的危险性,必须引起临床工作者的足够重视。
在临床实践中,医生多根据患者的病情给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及抗血小板等药物治疗。
本科室近年来在此治疗基础上加用丹红注射液静脉滴注取得很好的临床效果。
丹红注射液(济南步长制药有限公司)由丹参和红花主要药效成分组成,具有益气活血、通络止痛的功效。
1 病例选择病例108例、均为住院患者,均有冠心病心绞痛发作史及心电图缺血性ST-T 段改变,符合第六版《内科学》教材中不稳定型心绞痛的诊断标准。
分为治疗组和对照组,治疗组中男42例、女12例,平均年龄62.1岁,其中初发劳力性心绞痛28例、恶化劳累性心绞痛10例,静息心绞痛14例、心肌梗死后心绞痛2例,对照组中男44例、女10例,平均年龄60.8岁,其中初发劳力性心绞痛24例、恶化劳力性心绞痛10例、静息心绞痛16例、心肌梗死后心绞痛4例。
1.1 治疗方法两组均常规应用硝酸酯类、钙离子拮抗剂、B受体阻滞剂、阿司匹林,治疗组加用丹红注射液20 ml+5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,疗程14 d。
1.2 观察方法用药期间详细记录心绞痛发作程度、持续时间及次数,记录治疗前后心电图的变化。
1.3 疗效判定标准(表1)显效:心绞痛症状基本消失,或发作次数和持续时间较用药前减少≥80%;有效:心绞痛发作次数减少50%以上;无效:症状无改善,或虽有改善但达不到以上标准;加重:心绞痛发作次数、程度及持续时间较前加重。
1.4 心电图疗效判定(表2)显效:静息心电图原有缺血性ST段恢复>0.1 mV或ST段恢复正常;有效:ST段回升0.05 mV以上但未达正常水平,主要导联倒置T波变浅或达25%以上或T波由平坦变直立;无效:静息心电图无改善;加重:ST段较治疗前降低0.05 mV以上,主要导联加深达25%以上,或直立T波变平坦,或平坦T波转为倒置。
丹红注射液治疗心脑血管病的临床应用进展发表时间:2013-03-06T14:46:00.000Z 来源:中外健康文摘》2012年第50期作者:杨甲平汪小軍赵飞[导读] 丹红注射液应用于短暂性脑缺血发作的治疗安全有效。
杨甲平汪小軍赵飞(陕西省安康市汉滨区第二医院内科 725021)【中图分类号】R743 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)50-0240-02【摘要】目的探讨丹红注射液在心脑血管疾病临床治疗中的应用进展。
方法选取近年来接受丹红注射液治疗的60例心脑血管疾病患者,回顾近年来丹红注射液在心脑血管疾病临床治疗中的应用方法及应用效果。
结果60例心脑血管疾病患者采用丹红注射液治疗效果明显,且未见并发症与后遗症。
结论丹红注射液是无毒无害的复方制剂,临床上对冠心病、心绞痛、心力衰竭、脑梗死、短暂性脑缺血等心脑血管疾病治疗效果显著,且能有效降低心脑血管疾病治疗过程及治疗后的并发症发生率,值得在临床上推广应用。
【关键词】丹红注射液心脑血管病临床应用应用效果心脑血管病是近年来常见的疾病之一,心脑血管疾病的治疗方式有多种,但由于疾病本身的特殊性和治疗过程的复杂性,很多治疗方法的使用易引发并发症和后遗症,治疗效果也不尽理想[1]。
丹红注射液是由红花、丹参等中药经过科学提取和加工配制而成,具有良好的血管扩张、解除痉挛、保护血管内皮、改善肺循环的效果,正广泛应用于心脑血管疾病的治疗工作中,且具有良好的疗效。
现选取近年来接受丹红注射液治疗的60例心脑血管疾病患者,回顾近年来丹红注射液在心脑血管疾病临床治疗中的应用方法及应用效果。
1 一般资料选取近年来接受丹红注射液治疗的60例心脑血管疾病患者,其中男性34例,女性26例;患者年龄29~68岁,平均年龄(49.1±3.8)岁;将60例患者依照疾病类型分类,心血管疾病35例,其中心绞痛16例,慢性肺源性心脏病10例,慢性充血性心力衰竭9例;脑血管疾病25例,其中脑梗死16例,短暂性脑缺血发作9例。
丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果丹红注射液是一种中药制剂,由中草药丹红、丹参、冠脉蛋白组成,具有活血化瘀、抗血小板聚集、增加冠脉血流量等作用。
丹红注射液广泛应用于治疗冠心病心绞痛,其临床疗效得到了广泛认可。
丹红注射液可通过活血化瘀的作用来改善冠脉的供血情况。
冠心病心绞痛是由于冠脉供血不足引起的胸闷、胸痛等症状。
丹红注射液中的丹红成分具有活血化瘀的作用,可以促进微循环的血流畅通,减轻病变冠脉狭窄的影响,从而改善心肌的血液供应。
研究显示,丹红注射液能够显著增加冠脉血流量,减少心肌缺血范围,缓解冠心病心绞痛症状。
丹红注射液还具有抗血小板聚集的作用。
冠心病患者常常伴有血小板聚集和栓塞的问题,丹红注射液中的丹参成分能够抑制血小板功能,阻止血小板的过度聚集和血栓的形成,减少冠脉的阻塞程度,从而改善心绞痛的症状。
研究表明,丹红注射液能够显著降低冠心病患者的血小板聚集率,减少血栓的形成,有助于改善心肌缺血的状况,减轻心绞痛的程度。
丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果得到了广泛认可。
临床研究表明,使用丹红注射液可以明显减少心绞痛的发作次数和发作的程度,缓解胸闷、胸痛等症状,提高患者的生活质量。
丹红注射液也能够改善心电图和运动耐量,增加运动耐力,减少心肌梗死的风险。
丹红注射液的应用安全性较高,不良反应发生率较低,治疗效果稳定可靠。
丹红注射液通过活血化瘀、抗血小板聚集等作用来治疗冠心病心绞痛,具有明显的临床效果。
丹红注射液能够改善冠脉的供血情况,减轻心肌缺血的状况,缓解心绞痛的症状,提高患者的生活质量。
丹红注射液的应用安全性较高,是一种有效、可靠的治疗冠心病心绞痛的药物。
在使用丹红注射液治疗冠心病心绞痛时,临床医生需要根据患者的具体情况,结合其他治疗方法进行综合应用。
丹红注射液药理作用及临床应用研究进展标签:丹红注射液;药理作用;临床应用;综述丹红注射液主要含有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、红花酚苷和儿茶酚等化学成分[1],具有活血化瘀、通脉舒络功效,临床常用于治疗冠心病心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、脑梗死、脑供血不足及血管性痴呆等心脑血管系统疾病,近年来在内分泌、呼吸、消化等其他系统疾病中作为辅助治疗药物,疗效显著。
笔者现对近5年丹红注射液的药理作用及临床应用相关文献综述如下。
1 药理作用1.1 抑制血小板聚集丹红注射液具有较强的抗血小板聚集和降低血液黏滞度的作用。
邵氏[2]通过观察丹红注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血小板-P选择素(CD62P)的影响,发现丹红注射液能够降低CD62P和血小板膜糖蛋白CD62P 的表达,抑制血小板活化,同时具有抗凝抑栓的作用。
陈氏等[3]通过观察丹红注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗后血小板活化因子CD62P和GP Ⅱb/Ⅲa受体的影响,发现丹红注射液能够降低CD62P的表达水平,减少GPⅡb/Ⅲa受体的激活,表明丹红注射液可以抑制ACS患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血小板活化。
邓氏等[4]研究发现,丹红注射液能够调整血浆血栓素A2/前列环素(PGI2)平衡,显著降低血浆血栓素B2水平,提高纤维蛋白的溶解活性,抑制血栓形成;并能兴奋PGI2合成酶活性,扩张脑血管,减轻血管收缩,改善微循环。
1.2 抗炎症损伤脑缺血再灌注后局部过度炎症反应是造成脑组织损伤的主要原因。
缺血再灌注早期产生的炎性因子可激活白细胞黏附到脑缺血区微血管内皮细胞上,引起内皮细胞皱缩、破裂和坏死,破坏血脑屏障,并可在细胞因子作用下进入脑缺血区,导致严重的炎症反应,从而加重脑组织损伤。
因此,细胞因子在调节脑缺血再灌注后脑组织局部炎症反应过程中起着关键作用。
王氏[5]通过观察丹红注射液对急性脑梗死患者血清炎症因子水平的影响,发现丹红注射液能降低急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平,提示丹红注射液具有一定的抗炎作用。
丹红注射液治疗中风心脑血管病的临床效果分析丹红注射液是一种常用的中药注射剂,被广泛用于治疗中风心脑血管病。
临床上,中风心脑血管病一直是一种常见的危重疾病,严重危害人民的健康。
丹红注射液以其独特的药理作用,在临床上取得了良好的疗效。
本文将从丹红注射液的药理作用、临床试验结果以及治疗效果三个方面进行分析,以期为中风心脑血管病的治疗提供参考和借鉴。
一、丹红注射液的药理作用丹参是一种中药材,具有活血化瘀的作用,能够改善微循环、促进脑部血液循环,从而起到保护神经细胞、改善脑组织缺血缺氧的作用。
丹红注射液是以丹参为主要原料提取而成,其主要成分为丹参酮。
丹红注射液主要通过扩张脑血管、减少血小板聚集、改善微循环等药理作用,从而起到治疗中风心脑血管病的作用。
丹红注射液还具有抗氧化、抗炎、抗凝血等多种药理作用,能够进一步改善脑部病变,提高脑部功能。
二、临床试验结果丹红注射液在治疗中风心脑血管病的临床试验中,取得了良好的疗效。
一项多中心、大样本的临床研究显示,采用丹红注射液治疗急性缺血性中风的患者,能够显著改善患者的神经功能缺陷,提高患者的生活质量。
通过对比试验组和对照组的疗效差异,发现采用丹红注射液治疗的患者在半年后的神经功能恢复情况明显优于对照组患者,表明丹红注射液在促进中风患者神经功能的恢复方面具有明显的疗效。
针对心脑血管病合并心肌梗死的患者,临床试验结果也显示,采用丹红注射液治疗能够明显减少患者的心肌梗死面积,改善患者的心肌功能。
丹红注射液还能够减少患者的心脏损伤标志物的释放,降低患者的心脏负荷,减轻心脏负担,从而提高患者的生存率。
三、丹红注射液的治疗效果丹红注射液在治疗中风心脑血管病中具有良好的临床疗效,适合于急性缺血性中风、心脑血管病合并心肌梗死等疾病的治疗。
而且,丹红注射液疗效确切,药物制备简便,不易引起副作用。
需要注意的是,丹红注射液在使用时应严格按照医嘱用药,切不可过量使用,以免引起不良反应。
希望未来能有更多科研人员对丹红注射液进行深入的研究,为中风心脑血管病的治疗提供更多有效的药物选择。
丹红注射液治疗中风心脑血管病的临床效果分析一、丹红注射液的药理作用丹红注射液是由红花、川芎、木香、丹参、三七等中药提取液组成的中药注射剂,具有血瘀舒络、活血祛瘀、扶正固脱等功效。
丹红注射液通过抑制血小板聚集和凝血系统活化,降低血液粘度和凝血酶原时间,改善微循环障碍和缺血性损伤,从而达到治疗中风心脑血管病的目的。
二、临床疗效分析1.改善病情丹红注射液能够改善中风心脑血管病患者的病情,提高患者的生活质量。
丹红注射液可以促进血液循环,降低血脂,减少血小板聚集,从而减轻血栓形成,并保护神经细胞,减轻损伤,改善神经功能。
2.减少并发症丹红注射液能够减少中风心脑血管病患者的并发症,包括心肌梗死、再次中风等。
丹红注射液能够提高患者的自我修复能力,促进神经再生,减少神经细胞坏死和神经元萎缩,从而降低并发症风险。
3.安全性高丹红注射液安全性高,对患者没有严重的不良反应。
丹红注射液是中药注射剂,不同于化学药物,没有毒副作用、耐受性低等问题,更加适合中风心脑血管病患者长期治疗。
三、注射方法丹红注射液的剂量和注射方式应根据患者病情和体质等因素进行调整。
一般剂量为每日1~2袋,用0.9%氯化钠注射液溶解,采用静滴或静注方式给药,每次持续10~20分钟。
四、注意事项1.丹红注射液治疗中风心脑血管病应在医生指导下进行。
2.丹红注射液患者有过敏史或药物过敏者慎用。
3.孕妇和哺乳期妇女不宜使用丹红注射液。
4.注射丹红注射液时应注意穿刺部位的消毒和无菌操作。
5.丹红注射液过量使用可能会导致出血,应立即停药。
五、结论。
丹红注射液治疗老年病的临床应用及药理作用研究进展摘要:丹红注射液是以中医基础理论为指导,选用当代中药制剂加工从紫丹参和红花中提炼相关成分制作而成的中药注射剂。
具备活血化淤功效,临床医学上常见于治疗心血管病症,如心肌梗塞和脑缺血脑血管病。
近些年,伴随着对丹红注射液研究的深入,其运用范畴持续拓展。
本文关键选择近年来知网(CNKI)中检索的参考文献,分析丹红注射液治疗老年病的临床应用及药理作用,为丹红注射液的医学使用给予参照。
关键词:丹红注射液;老年疾病;临床运用;药理学丹红注射液关键带有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、紅花酚苷和儿茶酚等成分,具备活血化淤、通络舒络作用,临床医学常见于治疗冠心病心梗、心肌梗塞、慢性心衰、脑梗塞、大脑供血不足及血管性痴呆等心血管疾病,近些年在内分泌失调、呼吸系统、消化吸收等其他疾病中做为辅助药品,效果明显。
1.药用价值1.1抑止血小板聚集丹红注射液具备极强的抗血小板聚集和减少血夜黏滞度的功效。
杨爱萍【5】仔细观察丹红注射液对慢性阻塞性肺气肿肺疾病(COPD)急性加剧期病人血细胞-P 挑选素(CD62P)的影响,发现丹红注射液可以减少CD62P和血细胞膜糖蛋白CD62P 的表述,抑止血细胞活性,与此同时具备抗凝抑栓的功效。
1.2抗炎损伤脑缺血再灌注后部分炎症现象是导致脑细胞损害的首要原因。
缺血性再灌注初期造成的炎性因子可激活白细胞计数粘附到脑栓塞区血管内皮上,造成内皮细胞褶皱、裂开和萎缩,毁坏血脑屏障,并可在细胞因子功效下进到栓塞区,造成比较严重的炎症现象进而加剧脑部损害。
因而,细胞因子在调整脑栓塞再灌注后脑部分炎症现象过程中起着主导作用。
唐进法【3】仔细观察丹红注射液对急性脑梗塞病人血清蛋白炎症因子水平的影响,发现丹红注射液能减少急性脑梗塞病人血清蛋白超敏C反应蛋白(HS-CRP)、恶性肿瘤萎缩因素-α(TNF-α)、胰蛋白酶-9(MMP-9)的水平,提醒丹红注射液具备一定的抗感染功效。
丹红注射液的临床应用摘要】丹红注射液可缓解心绞痛,治疗冠心病、心机梗塞、瘀血型肺心病、缺血性脑病、脑血栓等心脑血管疾病,对于一些肝肾疾病、糖尿病并发症,甚至妇科疾病方面都颇有疗效,临床许多领域均有广泛的应用,且无明显毒副作用,安全性较高,值得临床推广。
【关键词】丹红注射液;临床应用;药理作用【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)26-0315-02丹红注射液是中药复方制剂,由丹参、红花、注射用水组成,具有活血化瘀、通脉舒络的功效,临床广泛应用于心、脑血管疾病。
为推广其在临床上的合理应用,本文将其临床应用综述如下。
1.治疗心血管疾病丹红注射液主要是由丹参和红花组成。
研究表明,丹红注射液中的主要组成成分丹参具有扩张冠状动脉的作用,能降低血管阻力及血液粘度,改善微循环,清除氧自由基,抗脂质过氧化损伤,同时具有提高心肌组织耐缺氧能力。
其中,丹参中的丹参酚酸能有较的抗血小板聚集,显著降低血浆的TXA2水平。
另外,丹参中的另一有效成分丹参酮具有抗血栓形成和氧化损伤,改善微循环作用。
而丹红注射液中的红花具有活血通络、祛瘀止痛的作用,红花提取物在体内外均能明显抑制血小板聚集,具有抑制内源性凝血系统激活的能力,增加冠状动脉血流量及营养心肌细胞,使缺血心肌组织氧的供求明显增加。
研究表明,红花的有效成分明显抑制血小板黏附、聚集、激活和释放TXA2,激活血管内皮细胞释放PGI2,具有明显改善外周循环中TXA2/PGI2平衡失调的效果,对缺血再灌注损伤具有积极的防治作用。
研究显示,丹参和红花二者合用能活血化瘀、通脉舒络,具有明显的抗血小板凝集,增加血流量,保护血管内皮细胞的作用,临床上治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、瘀血型肺心病等心血管疾病效果显著。
阳庆德[1]研究发现冠心病心绞痛患者在给予常规治疗的基础上,同时加以静脉滴注丹红注射液(丹红注射液30ml用 5%葡萄糖注射液100~250ml稀释),1日1次,14天为1个疗程予以治疗,其心绞痛发作次数明显减少,数据显示有效率达96.0%。