麻醉药品使用与规范化管理培训
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医务人员麻醉药品知识培训规范1. 背景和目的为了保障医务人员在工作中正确、安全地使用麻醉药品,提高麻醉操作的质量和安全性,制定本培训规范。
本规范旨在规范医务人员麻醉药品知识的培训内容和流程,确保医务人员掌握必要的麻醉药品使用知识。
2. 培训内容2.1 麻醉药品分类和作用机制了解常用麻醉药品的分类,包括局部麻醉药、静脉全身麻醉药、插管用镇静药等。
了解麻醉药物的作用机制,包括麻醉药物如何通过影响神经传导或抑制中枢神经系统产生麻醉效果。
2.2 麻醉药品的临床应用掌握各类麻醉药品的临床应用范围和剂量,了解麻醉药品的作用速度和持续时间。
理解常见的麻醉监测指标,如心电图、血氧饱和度、呼吸频率等。
2.3 麻醉药品的不良反应与风险了解各类麻醉药品可能引起的不良反应,包括呼吸抑制、过敏反应、心律失常等。
熟悉麻醉药品使用可能存在的风险,并提供预防和处理风险的方法。
2.4 麻醉药品储存和使用的规范熟悉麻醉药品的储存要求,包括温度、湿度等环境条件,确保药品的安全性和有效性。
掌握麻醉药品使用的规范,如标签标识、瓶盖处理等,避免误用或交叉感染。
3. 培训方法3.1 理论培训通过讲座、讨论等方式进行麻醉药品知识的理论培训。
提供相关书籍、资料供医务人员参考和学习。
3.2 实践操作培训组织医务人员进行模拟操作,包括麻醉药品准备、监测指标观察等。
配备专业指导人员,提供实时反馈和指导。
3.3 定期考核和评估设计考核试题,对医务人员进行知识测试,确保培训效果。
对医务人员的培训效果进行评估,及时发现问题并加以改进。
4. 培训管理4.1 培训计划制定详细的培训计划,明确培训内容、时间和人员安排。
4.2 培训记录建立医务人员的培训档案,记录参加培训的人员、培训内容和培训结果。
4.3 培训评估定期对医务人员的培训效果进行评估,分析培训效果,为培训改进提供依据。
5. 培训效果的监测与改进5.1 培训效果的监测监测医务人员在工作中应用麻醉药品的情况,及时发现问题并进行改进。
麻醉药品临床使用与规范化管理培训答案麻醉药品临床使用与规范化管理培训是山东省卫生厅批准开设的紧急培训,为公共课程必修课,我答完题后把答案都记了下来,试卷共100道题,答对90道过关,我的答案都是验证过了的(有的实际上不一定正确,但网上题库中的答案必须这样选)。
希望能对需要的人有所帮助,但还是建议大家先认真学完培训内容再答题,实在一时半会儿通不过,时间不够充裕了再看答案。
由于是用的题库出题,所以你做的试卷有少量题可能下面没有,不过仅下面这些就保你过关了(题号每次都会打乱)。
1.关于麻醉药品门诊处方开具模式,以下说法错误的是(B)A. 固定科室设立专职人员,便于掌握使用麻醉药品的患者情况B. 固定科室设立专职人员,可防止吸毒人员套购C. 不固定科室及人员,对患者不便D. 不固定科室及人员,对吸毒人员套购不好控制2.即释吗啡滴定方案中,次日解救量应为当日总固定量的(B)A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%3.受国际管制的麻醉药品共多少种(D)A. 60种B、80种C. 100种D. 120种4.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是:(C)A. 首次剂量加倍B. 大剂量冲击C. 小剂量静脉滴定D. 采用个体化剂量5.药物成瘾性指的是药物的(A)A. 精神依赖性B. 身体依赖性C. 精神依赖性和身体依赖性D. 以上均不对6.引起骨关节痛的主要原因是什么?(C)A. 局部压迫B. 骨质疏松C. 骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风D. 肿瘤转移7.塞来昔布属于(C)类药物。
A. COX-1选择性抑制剂B. COX-1选择性激动剂C. COX-2选择性抑制剂D. COX-2选择性激动剂8.当进行有创诊断、手术和其他治疗干预措施时,通常需要考虑的因素不包括(A)A. 如果进行操作前需要空腹状态,定期口服镇痛药物的患者可以一次在术前口服当日用药总量。
B. 对阿片耐受的患者在操作完成后的镇痛需要考虑以前的日需求量。
疼痛的诊断与发生机制一、第五生命体征——疼痛世界卫生组织(WHO ,1979 年) 和国际疼痛研究协会(IASP ,1986 年) 给疼痛的定义是:“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。
”1995 年,美国疼痛学会主席James Campbell 提出将疼痛列为第五大生命体征。
2001 年亚太地区疼痛论坛提出“消除疼痛是患者的基本权利”。
2002 年第10 届IASP 大会与会专家达成共识——慢性疼痛是一种疾病。
需要强调的是,慢性疼痛是一种疾病不仅仅在于疼痛本身,更重要的是在慢性疼痛中,长期的疼痛刺激可以促使中枢神经系统发生病理性重构,使疼痛疾病的进展愈加难以控制。
而及早控制疼痛,至少可以延缓这一过程的发展。
另一方面,对于患者而言,慢性疼痛也不仅仅是一种痛苦的感觉体验。
调查研究显示,慢性疼痛可以严重影响躯体和社会功能,使患者无法参与正常的生活和社交活动。
疼痛是患者的主观感受,医务人员不能想当然地根据自身的临床经验对患者的疼痛强度做出武断论断。
对患者而言,疼痛一方面是机体面临刺激或疾病的信号,另一方面又是影响生活质量的重要因素之一。
对医师而言,疼痛既是机体对创伤或疾病的反应机制,也是疾病的症状。
急性疼痛常伴有代谢、内分泌甚至免疫改变,而慢性疼痛则常伴有生理、心理和社会功能改变,需要及早给予治疗。
从医学伦理学和尊重人权的角度出发,每一个医务工作者都应该充分认识到患者有陈述疼痛,得到完善镇痛、受到尊重并得到心理和精神上支持的权利和知情权。
临床上应加强对疼痛的重视。
只有正确地认识疼痛,才可以正确地进行评价和治疗。
改善疼痛评价和治疗要做到:1 、疼痛作为第5生命体征,与血压、体温、呼吸、脉搏一起,是生命体征的重要指标。
在出现以下情况时,需将疼痛作为第5生命体征,以正确评价疼痛。
在实施疼痛干预措施的一定时间内,以评价疼痛的变化和镇痛措施的效果。
任何预期可能引起痛苦的措施、行为之后,以评价疼痛的程度。
麻醉药品临床使用与规范化管理培训班考试卷一、单选题(每题2分,共40分):1.精神药品按依赖性分成第一类和第二类,以下第一类精神药品为:()A、咖啡因B、曲马多C、安定D、利眠宁2.现有资料显示:()A.癌症未发生转移时不发生癌性疼痛B.低于50 %的癌症患者经历疼痛C.中、重度疼痛<30 % D. 尚有较多的癌痛病人未得到适当的镇痛治疗3.癌痛治疗不理想的原因是:()A.医务人员普遍具有癌性镇痛知识,但病人怕吗啡成瘾 B.病人积极报告疼痛病史,认为癌性疼痛完全能控制 C.许多医生对癌性疼痛评估不足,缺乏相关知识 D.医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理,癌症病人的吗啡处方量不需限制4.以下描述正确的是:()A.对疼痛的估计(包括性质和程度)应该以病人描述为主 B.对疼痛的估计应该由医生根据临床判断 C.癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛 D.尽管癌性疼痛的原因有多种,但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因 E.对同样严重程度的肺癌患者,他们所经历的癌痛程度应该是一样的5.癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时,每张处方量不得超过常用量为()。
A、10天B、5天C、7天D、15天6.疼痛评佑原则中不正确的描述是:()A.首先,医生应相信病人的主述 B.病人陈述、医生引导、家属帮助三者结合C.查体要注意神经、肌肉体征 D.患者精神状态不在癌痛评估的范畴E.评估包括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解因素、加重因素等7.评估疼痛程度不正确的描述是()A.可以采用数字评分量表和视觉模拟量表 B. 2 种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样C.轻度疼痛:( 1-4 )/10 D.中度疼痛:(5-6 )/ 10 E.重度疼痛:(7-10)/108.三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是()A.按阶梯逐级给药B.按需给药 C.口服制剂首选 D.用药个体化9. WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是()A.遵守2个基本原则B.已经向全球推荐C.可以使90%癌症患者的疼痛得到有效缓解D.具有简单、有效、合理的特点10.癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是()A.轻度疼痛:非阿片类镇痛剂加辅助药物B.中度疼痛:弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物C.重度疼痛:强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物D.如果病人伴有抑郁,应当使用抗抑郁剂E.吗啡易导致腹泻,应该禁用缓泻剂11.第一阶梯药物特点中不正确的描述是()A.主要为非甾体类镇痛药B.对中度疼痛亦可能有效C.具有封顶效应(天花板效应), 不能无限增加剂量D.治疗中,一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药12.阿片类镇痛剂的特点有()A.杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗B.美菲康应每4小时服一次C.吗啡口服吸收生物利用度较差,因此需不断增加剂量D.吗啡有短效和缓释2种口服剂型,选择任一种均可E.芬太尼贴剂起效快13.吗啡给药的不正确方法是()A.滴定幅度要小,从小剂量开始 B.逐渐增加剂量 C.吗啡的起始剂量在成人一般是每4 h 1Omg (短效)或每12 h 3Omg (缓释片) D.短效制剂每次递增1 倍的剂量14.吗啡镇痛的原则中不正确的描述是()A.注射途径是最后考虑的使用方法 B.吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量 C.按时给药可减少耐药性发生 D.口服吗啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性15.以下叙述不正确的是()A.如果镇痛药物用量已可能足够,仍不能控制疼痛,应评价病人是否存在情绪障碍 B.肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症 C.协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量 D.苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂16.以下叙述正确的是()A.美散痛效力弱,半衰期短,不易蓄积 B.曲马多系强阿片制剂,需控制性使用 C.杜冷丁是强阿片制剂,用于慢性疼痛安全方便 D.可待因是中枢性镇咳剂,一般不用于癌性镇痛 E.芬太尼针剂常用于镇痛泵17.对于吗啡个体化用药不正确的是()A.由于个体差异大,剂量不应受推荐标准限制 B.对肝、肾功能不全或营养不良者,起始剂量不需减少 C.对不能口服吗啡者,可考虑经直肠、透皮等,最后考虑注射途径 D.剂量调整以有效镇痛为参考18.有关杜冷丁不正确的描述是()A.杜冷丁又称哌替啶 B.代谢产物为去甲哌替啶 C.止痛强度为吗啡的10 倍 D.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 E.去甲哌替啶半衰期是13-14小时19.对哌替啶不正确的叙述是()A. 代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状B.长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌C.适用于短时急性疼痛 D.对老年病人和肾功不全者,小剂量绝不会发生中毒现象20.以下描述正确的是()A.突破性疼痛时,用缓释吗啡处理 B.吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘C.如果吗啡未能完全控制疼痛,应该增加给药频率D.吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制二、判断题(正确则在括号内“√”,错在括号内“×”,每题2分,共10分):1.对癌症病人镇痛使用吗啡针剂,医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。
麻醉药品临床使用与规范化管理培训班考试卷一、单选题(每题2分,共40分):1.精神药品按依赖性分成第一类和第二类,以下第一类精神药品为:()A、咖啡因B、曲马多C、安定D、利眠宁2.现有资料显示:()A.癌症未发生转移时不发生癌性疼痛B.低于50 %的癌症患者经历疼痛C.中、重度疼痛<30 % D. 尚有较多的癌痛病人未得到适当的镇痛治疗3.癌痛治疗不理想的原因是:()A.医务人员普遍具有癌性镇痛知识,但病人怕吗啡成瘾 B.病人积极报告疼痛病史,认为癌性疼痛完全能控制 C.许多医生对癌性疼痛评估不足,缺乏相关知识 D.医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理,癌症病人的吗啡处方量不需限制4.以下描述正确的是:()A.对疼痛的估计(包括性质和程度)应该以病人描述为主 B.对疼痛的估计应该由医生根据临床判断 C.癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛 D.尽管癌性疼痛的原因有多种,但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因 E.对同样严重程度的肺癌患者,他们所经历的癌痛程度应该是一样的5.癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时,每张处方量不得超过常用量为()。
A、10天B、5天C、7天D、15天6.疼痛评佑原则中不正确的描述是:()A.首先,医生应相信病人的主述 B.病人陈述、医生引导、家属帮助三者结合C.查体要注意神经、肌肉体征 D.患者精神状态不在癌痛评估的范畴E.评估包括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解因素、加重因素等7.评估疼痛程度不正确的描述是()A.可以采用数字评分量表和视觉模拟量表 B. 2 种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样C.轻度疼痛:( 1-4 )/10 D.中度疼痛:(5-6 )/ 10 E.重度疼痛:(7-10)/108.三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是()A.按阶梯逐级给药B.按需给药 C.口服制剂首选 D.用药个体化9. WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是()A.遵守2个基本原则B.已经向全球推荐C.可以使90%癌症患者的疼痛得到有效缓解D.具有简单、有效、合理的特点10.癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是()A.轻度疼痛:非阿片类镇痛剂加辅助药物B.中度疼痛:弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物C.重度疼痛:强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物D.如果病人伴有抑郁,应当使用抗抑郁剂E.吗啡易导致腹泻,应该禁用缓泻剂11.第一阶梯药物特点中不正确的描述是()A.主要为非甾体类镇痛药B.对中度疼痛亦可能有效C.具有封顶效应(天花板效应), 不能无限增加剂量D.治疗中,一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药12.阿片类镇痛剂的特点有()A.杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗B.美菲康应每4小时服一次C.吗啡口服吸收生物利用度较差,因此需不断增加剂量D.吗啡有短效和缓释2种口服剂型,选择任一种均可E.芬太尼贴剂起效快13.吗啡给药的不正确方法是()A.滴定幅度要小,从小剂量开始 B.逐渐增加剂量 C.吗啡的起始剂量在成人一般是每4 h 1Omg (短效)或每12 h 3Omg (缓释片) D.短效制剂每次递增1 倍的剂量14.吗啡镇痛的原则中不正确的描述是()A.注射途径是最后考虑的使用方法 B.吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量 C.按时给药可减少耐药性发生 D.口服吗啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性15.以下叙述不正确的是()A.如果镇痛药物用量已可能足够,仍不能控制疼痛,应评价病人是否存在情绪障碍 B.肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症 C.协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量 D.苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂16.以下叙述正确的是()A.美散痛效力弱,半衰期短,不易蓄积 B.曲马多系强阿片制剂,需控制性使用 C.杜冷丁是强阿片制剂,用于慢性疼痛安全方便 D.可待因是中枢性镇咳剂,一般不用于癌性镇痛 E.芬太尼针剂常用于镇痛泵17.对于吗啡个体化用药不正确的是()A.由于个体差异大,剂量不应受推荐标准限制 B.对肝、肾功能不全或营养不良者,起始剂量不需减少 C.对不能口服吗啡者,可考虑经直肠、透皮等,最后考虑注射途径 D.剂量调整以有效镇痛为参考18.有关杜冷丁不正确的描述是()A.杜冷丁又称哌替啶 B.代谢产物为去甲哌替啶 C.止痛强度为吗啡的10 倍 D.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用 E.去甲哌替啶半衰期是13-14小时19.对哌替啶不正确的叙述是()A. 代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状B.长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌C.适用于短时急性疼痛 D.对老年病人和肾功不全者,小剂量绝不会发生中毒现象20.以下描述正确的是()A.突破性疼痛时,用缓释吗啡处理 B.吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘C.如果吗啡未能完全控制疼痛,应该增加给药频率D.吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制二、判断题(正确则在括号内“√”,错在括号内“×”,每题2分,共10分):1.对癌症病人镇痛使用吗啡针剂,医师可根据病情需要给予最多5天的处方剂量。
2024年麻醉、精神药品规范化管理及合理使用培训试题一、单项选择(每题3分,共60分)1、《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为(). [单选题]A、一日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、一次常用量(正确答案)2、根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?() [单选题]A、主治医师B、住院医师C、执业医师D、经考核合格并被授权的执业医师(正确答案)3、盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用(). [单选题]A、一级以上B、二级以上(正确答案)C、仅为三级D、全部合法的医疗机构4、根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方开具,每张处方为常用量(). [单选题]A、逐日一日(正确答案)B、逐次三日C、逐次一日D、逐日一次5、下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?()[单选题]A、阿托品B、纳洛酮(正确答案)C、纳曲酮D、美沙酮6、以下哪种药物不是阿片类药物(). [单选题]A、哌替啶B、羟考酮C、芬太尼D、纳洛酮(正确答案)7、对炎症性疼痛疗效最好的是(). [单选题]A、阿片类镇痛药B、非甾体抗炎药(正确答案)C、抗抑郁药D、糖皮质激素8、镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药物是(). [单选题]A、非甾体类抗炎药物及对乙酰氨基酚(正确答案)B、阿片类镇痛药物C、吗啡D、杜冷丁9、下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?() [单选题]A.芬太尼B.美沙酮C.阿托品注射液(正确答案)D.盐酸哌替啶10、医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存(). [单选题]A.半年B.一年C.二年D.三年(正确答案)11、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。
精选全文完整版(可编辑修改)2020年麻醉药品、精神药品使用和规范化管理培训考试(有答案)1. 《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为()A .一日常用量B .三日常用量C .七日常用量D .一次常用量 ( 正确答案 )2. 以下属于第一类精神药品的是:()A 、氯胺酮 ( 正确答案 )B 、曲马多C 、艾司唑仑D 、丙泊酚3. 为门 ( 急 ) 诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控、缓释制剂时,每张处方量不得超过常用量为()。
A 、 10 天B 、 5 天C 、 7 天4. 三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是()A .按阶梯逐级给药B .按需给药 ( 正确答案 )C .口服制剂首选D .用药个体化5. 以下描述正确的是()A .突破性疼痛时,用缓释吗啡处理B .吗啡在癌症疼痛治疗中的较常见副作用是便秘 ( 正确答案 )C .如果吗啡未能完全控制疼痛,应该增加给药频率D .吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制6. 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下()医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?A .主治医师B .住院医师C .执业医师D .经培训、考核合格并被授权的执业医师 ( 正确答案 )7. 下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?()A .芬太尼B .美沙酮D .哌替啶8. 盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用()A .一级以上B .二级以上 ( 正确答案 )C .仅为三级D .全部合法的医疗机构9. 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。
复诊或随诊间隔为()A .两周B .一个月C .三个月 ( 正确答案 )D .四个月10. 根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方开具,每张处方为常用量。