对比分析腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤蒂扭转的疗效
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间（ ５ ７ ． ３ ３±７ ． ９ ９ ） 分钟 、 术 中出血 量（ ６ ９ ． ３ ７±１ ０ ． ６ ５ ） ｍｌ 、 肛 门排气 时间 （ ２ ３ ． ４ ０±１ ． ８ ３ ） 小时 、 术后住 院时 间 （ ６ ． ０ ８ ４ － ０ ． ８ ２ ） 天及术 后并 发症 发生率
４ ． ６ ％（ ３ ／ ６ ５ ） 明显 更低 ， 差异有 统计学意义 （ 氏Ｏ ． ０ ５ ） ， 且腹腔镜 组术后的总有效率 ９ ３ ． ８ ％（ ６ １ ／ ６ ５ ） 显著高 于开腹组 ８ ０ ． ０ ％（ ＲＯ ． ０ ５ ） ， 而两组术后 卵
０ ａ ｒ ｍ Ｔ ｒ ｏ ｅ ａ ｒ ，建 立 人 工 气 腹 血液供应情况 以及有无卵泡发 育。 排尿 、 排便 困难等［ ２ １ 。 针对蒂扭转患者 ， 往 腔 中 置 入 １
往需采取急诊手术治疗 ，以防止病情进 后 ， 将 气腹压 力维持 在 １ ３ ～ １ ５ ｋ Ｐ ａ 。术 中 １ ． ５ 统计 学分 析 ：所得数 据采 用 Ｓ ｔ ａ ｔ ａ
巢 肿瘤 蒂扭 转 的 临 床 疗 效 ， 现报告如下 。 病 变卵巢 ， 观察 ５ ～ １ ０分钟 ， 若 卵巢 的颜
色由紫色变成可灰 白色或粉红色 ，则提 ２ 结果
１ 资 料 与 方 法
示病变卵巢 的血 流基 本或者完 全恢复 ，
所 有患 者手术顺 利 ，术后恢 复良好
随访 半 年 ， 无 失访 。 与 开腹 组 相 比 ， １ ． １ 一般 资料 ：分 析在 ２ ０ １ ０年 １ 月至 随后 视术 中肿瘤情况 ，行卵巢全切 除或 出 院 。
江创伤外科 ２ ０ １ ５ 年１ ０
鲞 箜
旦 』
坠 ： Ｑ ！ 里 Ｑ ： ： ： ：
・
诊 治分析 ・
对 比分 析腹腔镜 与开腹手术治疗 卵巢 良性肿瘤 蒂扭转 的疗效
温 泉
回归性分析在 ２ ０ １ ０ 年１ 月至 ２ ０ １ ４ 年１ 月期间 ， 本院就诊及治疗
２ ０ １ ４年 １月期 间本 院 就诊 及治 疗 的卵 剥除卵巢病变组织 ，同时视术 中具体情 腹 腔镜 组 患 者 的 手 术 时 间 （ ５ ７ ． ３ ３ ±７ ． ９ ９ ） 巢 良性肿瘤蒂扭转 急诊患者 ， 共 １ ２ ０例。 况将其中的部分坏死卵巢组织切除 。如 分钟 、 术 中出血 量 （ ６ ９ ． ３ ７±１ ０ ． ６ ５ ） ｍ ｌ 、 肛
问为 ６ 一 ｌ ８小 时 ， 平均 （ １ １ ． ９±２ ． ３ ） 小时 。 后肿 瘤病 理结 果回报均 为良性肿瘤 。
生率 ４ ． ６ ％（ ３ ／ ６ ５ ） 明显更低 ， 差 异有统 计
年龄 １ ７ ～ ５ ８ （ ３ ５ ． ６±１ ０ ． ９ ） 岁 。所 有 患 者 术 果湿敷后卵巢颜色仍未变颜色 ，提示 卵 门排气 时 间（ ２ ３ ． ４ ０±１ ． ８ ３ ） 小时、 术后住
前均被确诊为卵巢肿瘤 蒂扭转 ，发病时 巢已坏死 ， 可行 卵巢 切除术 ， 所有患者术 院 时 间 （ ６ ． ０ ８ ±０ ． ８ ２ ） 天 及 术 后 并 发 症 发
【 摘 要】 目的 探讨腹腔 镜治疗 卵巢 良性肿瘤蒂扭转的疗效 。 方法
的卵巢 良性肿瘤 蒂扭转 １ ２ ０例急诊患者 ， 根据 手术方法 ， 分 为腹 腔镜组 （ ６ ５ 例） 和开腹组 （ ５ ５ 例） ， 观察两 组患者的手术时间 、 术 中出血量 、 术后 住 院时间 、 肛 门排气 时间 、 临床疗效及术后并 发症情况 ， 术后 随访 半年 ， 了解卵巢功能情况 。 结果 与开腹组相 比， 腹腔镜组 患者的手术时
月至 ２ ０ １ ４ 年 １月期问 ， 本院住院 的卵巢 转情 况是否存在和扭转 的程度 ，若确实 用 ） （ 检验 ，计量资料数 据以均数 ±标 分析腹腔镜下与传统 经腹 性手术治疗卵 复位 后 ， 常规用 ０ ． ９ ％氯化钠液湿纱湿敷 ０ ． ０ ５ 定 义 为差 异 有 显 著性 。
取 膀胱 截石 位 ， 于 征 无 改 善 ， 出 现 较 为 严 重 的 并 发 症 。 卵 性 肿瘤 出现蒂扭 转ｌ ｌ 】 。 卵巢 良性肿瘤蒂扭 腔镜下保 守性 的手术 ， ｃ ｍ大小手术 切 口后 ， 腹 巢 功能监 测 ： １ ３ 超结果 回报 的卵巢 大小 、 转 患者 的 主 要 表 现 为 恶 心 、 腹痛 、 呕 吐 及 脐 周做一长 约 ｌ
一
２ ． ０统计学 软件进行 处理 ，计 数资料采 步加 重恶化 ， 本文通 过收集 ２ ０ １ ０年 １ 首先探察术 中情况 ，了解 卵巢肿瘤 蒂扭 １ 良性肿瘤蒂扭转 １ ２ ０例急诊患者 ，对 比 存 在蒂扭 转 ， 则进行蒂的缓慢复位。 缓慢 准 差 表 示 ，两 组 问 比较 采 用 ｔ 检 验 。Ｐ ＜
巢 功能差 异不显 著 ， 无 统计学意义 （ Ｊ Ｄ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 临床进一步推广应用。 腹腔镜手术治疗卵巢 良性肿瘤蒂扭转具有疗 效好 、 术后恢复快及安全性高等优势 ， 值 得
【 关键词 】 腹腔镜手术 ； 开腹 ； 卵巢 良陛肿瘤 ； 蒂扭转 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ３ ７ ． ３ 【 文献标识码 】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ － ７ １ ４ ７ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ４ ８
卵巢 良性肿瘤蒂扭转 是妇科最为常 全麻 ， 常规术前 留置导尿 。 腔镜组 和开腹 及体征较前 明显好转 ， 并发症较少 出现 ；
见 的 急 腹症 之 一 ，约 １ ０ ％左 右 的 卵 巢 良 组 均 按 常规 方 式 进 行 手 术 。 腹腔镜组 ： 腹 无 效 ： Ｂ超检查可见包块 ， 临床症状及体
４ ． ６ ％（ ３ ／ ６ ５ ） 明显 更低 ， 差异有 统计学意义 （ 氏Ｏ ． ０ ５ ） ， 且腹腔镜 组术后的总有效率 ９ ３ ． ８ ％（ ６ １ ／ ６ ５ ） 显著高 于开腹组 ８ ０ ． ０ ％（ ＲＯ ． ０ ５ ） ， 而两组术后 卵
０ ａ ｒ ｍ Ｔ ｒ ｏ ｅ ａ ｒ ，建 立 人 工 气 腹 血液供应情况 以及有无卵泡发 育。 排尿 、 排便 困难等［ ２ １ 。 针对蒂扭转患者 ， 往 腔 中 置 入 １
往需采取急诊手术治疗 ，以防止病情进 后 ， 将 气腹压 力维持 在 １ ３ ～ １ ５ ｋ Ｐ ａ 。术 中 １ ． ５ 统计 学分 析 ：所得数 据采 用 Ｓ ｔ ａ ｔ ａ
巢 肿瘤 蒂扭 转 的 临 床 疗 效 ， 现报告如下 。 病 变卵巢 ， 观察 ５ ～ １ ０分钟 ， 若 卵巢 的颜
色由紫色变成可灰 白色或粉红色 ，则提 ２ 结果
１ 资 料 与 方 法
示病变卵巢 的血 流基 本或者完 全恢复 ，
所 有患 者手术顺 利 ，术后恢 复良好
随访 半 年 ， 无 失访 。 与 开腹 组 相 比 ， １ ． １ 一般 资料 ：分 析在 ２ ０ １ ０年 １ 月至 随后 视术 中肿瘤情况 ，行卵巢全切 除或 出 院 。
江创伤外科 ２ ０ １ ５ 年１ ０
鲞 箜
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坠 ： Ｑ ！ 里 Ｑ ： ： ： ：
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诊 治分析 ・
对 比分 析腹腔镜 与开腹手术治疗 卵巢 良性肿瘤 蒂扭转 的疗效
温 泉
回归性分析在 ２ ０ １ ０ 年１ 月至 ２ ０ １ ４ 年１ 月期间 ， 本院就诊及治疗
２ ０ １ ４年 １月期 间本 院 就诊 及治 疗 的卵 剥除卵巢病变组织 ，同时视术 中具体情 腹 腔镜 组 患 者 的 手 术 时 间 （ ５ ７ ． ３ ３ ±７ ． ９ ９ ） 巢 良性肿瘤蒂扭转 急诊患者 ， 共 １ ２ ０例。 况将其中的部分坏死卵巢组织切除 。如 分钟 、 术 中出血 量 （ ６ ９ ． ３ ７±１ ０ ． ６ ５ ） ｍ ｌ 、 肛
问为 ６ 一 ｌ ８小 时 ， 平均 （ １ １ ． ９±２ ． ３ ） 小时 。 后肿 瘤病 理结 果回报均 为良性肿瘤 。
生率 ４ ． ６ ％（ ３ ／ ６ ５ ） 明显更低 ， 差 异有统 计
年龄 １ ７ ～ ５ ８ （ ３ ５ ． ６±１ ０ ． ９ ） 岁 。所 有 患 者 术 果湿敷后卵巢颜色仍未变颜色 ，提示 卵 门排气 时 间（ ２ ３ ． ４ ０±１ ． ８ ３ ） 小时、 术后住
前均被确诊为卵巢肿瘤 蒂扭转 ，发病时 巢已坏死 ， 可行 卵巢 切除术 ， 所有患者术 院 时 间 （ ６ ． ０ ８ ±０ ． ８ ２ ） 天 及 术 后 并 发 症 发
【 摘 要】 目的 探讨腹腔 镜治疗 卵巢 良性肿瘤蒂扭转的疗效 。 方法
的卵巢 良性肿瘤 蒂扭转 １ ２ ０例急诊患者 ， 根据 手术方法 ， 分 为腹 腔镜组 （ ６ ５ 例） 和开腹组 （ ５ ５ 例） ， 观察两 组患者的手术时间 、 术 中出血量 、 术后 住 院时间 、 肛 门排气 时间 、 临床疗效及术后并 发症情况 ， 术后 随访 半年 ， 了解卵巢功能情况 。 结果 与开腹组相 比， 腹腔镜组 患者的手术时
月至 ２ ０ １ ４ 年 １月期问 ， 本院住院 的卵巢 转情 况是否存在和扭转 的程度 ，若确实 用 ） （ 检验 ，计量资料数 据以均数 ±标 分析腹腔镜下与传统 经腹 性手术治疗卵 复位 后 ， 常规用 ０ ． ９ ％氯化钠液湿纱湿敷 ０ ． ０ ５ 定 义 为差 异 有 显 著性 。
取 膀胱 截石 位 ， 于 征 无 改 善 ， 出 现 较 为 严 重 的 并 发 症 。 卵 性 肿瘤 出现蒂扭 转ｌ ｌ 】 。 卵巢 良性肿瘤蒂扭 腔镜下保 守性 的手术 ， ｃ ｍ大小手术 切 口后 ， 腹 巢 功能监 测 ： １ ３ 超结果 回报 的卵巢 大小 、 转 患者 的 主 要 表 现 为 恶 心 、 腹痛 、 呕 吐 及 脐 周做一长 约 ｌ
一
２ ． ０统计学 软件进行 处理 ，计 数资料采 步加 重恶化 ， 本文通 过收集 ２ ０ １ ０年 １ 首先探察术 中情况 ，了解 卵巢肿瘤 蒂扭 １ 良性肿瘤蒂扭转 １ ２ ０例急诊患者 ，对 比 存 在蒂扭 转 ， 则进行蒂的缓慢复位。 缓慢 准 差 表 示 ，两 组 问 比较 采 用 ｔ 检 验 。Ｐ ＜
巢 功能差 异不显 著 ， 无 统计学意义 （ Ｊ Ｄ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 临床进一步推广应用。 腹腔镜手术治疗卵巢 良性肿瘤蒂扭转具有疗 效好 、 术后恢复快及安全性高等优势 ， 值 得
【 关键词 】 腹腔镜手术 ； 开腹 ； 卵巢 良陛肿瘤 ； 蒂扭转 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ３ ７ ． ３ 【 文献标识码 】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ － ７ １ ４ ７ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ４ ８
卵巢 良性肿瘤蒂扭转 是妇科最为常 全麻 ， 常规术前 留置导尿 。 腔镜组 和开腹 及体征较前 明显好转 ， 并发症较少 出现 ；
见 的 急 腹症 之 一 ，约 １ ０ ％左 右 的 卵 巢 良 组 均 按 常规 方 式 进 行 手 术 。 腹腔镜组 ： 腹 无 效 ： Ｂ超检查可见包块 ， 临床症状及体
