益心舒胶囊预防表柔比星相关性心脏毒性反应的临床观察
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益心舒胶囊对52例老年心脑血管病患者的治疗效果观察
益心舒胶囊对52例老年心脑血管病患者的治疗效果观察摘要】目的探讨益心舒胶囊治疗老年心脑血管病的治疗效果。
方法将104例老年心脑血管病患者随机分为对照组和观察组各52例，对照组给予西药对症综合治疗，观察组在对照组基础上加用益心舒胶囊治疗，1个疗程后对比两组治疗结果。
结果两组全血高切粘度、纤维蛋白原等血液流变学指标均较治疗前明显降低，观察组降低更为明显，差异均有显著性统计学意义（P＜0.01）。
结论益心舒胶囊治疗老年心脑血管病，以中医理论为基础，益气养阴，活血生津，可明显改善患者血液流变学，预防病情进展，值得临床推广应用。
【关键词】益心舒胶囊老年心脑血管病1、资料与方法1.1一般资料将我院2009年10月至2012年10月期间收治的104例老年心脑血管病患者随机分为对照组和观察组各52例，所有患者均根据病史、症状、体征、辅助检查确诊，符合《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1]与《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中关于心脑血管病的诊断标准。
对照组：男27例，女25例；年龄60～83岁，平均（72.4±8.5）岁；病程0.5～22年，平均（7.3±4.1）年；脑血管病18例，心血管病19例，二者兼有15例。
观察组：男28例，女24例；年龄60～84岁，平均（72.5±8.6）岁；病程0.5～24年，平均（7.4±4.3）年；脑血管病17例，心血管病18例，二者兼有17例。
两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2纳入及排除标准纳入标准：①年龄≥60岁；②6个月内无急性心脑血管病史；③同意入组且坚持服药。
排除标准：①出血倾向；②伴有严重肝肾功能不全；③过敏性体质。
1.3治疗方法对照组根据患者心脑血管病类型给予降血脂、扩血管、扩冠、抗凝等对症西药综合治疗。
观察组在对照组基础上给予益心舒胶囊（贵州信邦制药股份有限公司，国药准字Z52020038）口服，3粒/次，3次/d。
益心舒胶囊治疗心脏神经官能症临床观察
益心舒胶囊治疗心脏神经官能症临床观察作者：李永章来源：《今日健康》2014年第03期【摘要】目的对益心舒胶囊治疗心脏神经官能症临床的疗效进行观察。
方法将我院2012年4月至2013年1月间收治的心脏神经官能症患者156例分为观察组78例以及对照组78例。
对照组采用谷维素片进行治疗，观察组采用益心舒胶囊治疗进行治疗，对比两组患者的治疗疗效。
结果对照组的总有效率为51.29%，观察组的总有效率为92.31%，观察组的总有效率较对照组更优，另外观察组的副反应发生症状情况较对照组更优，两组比较差异具有统计学意义（P【关键词】益心舒胶囊神经官能症状心脏病【中图分类号】 R541； R972 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0028-01心脏神经官能症是一种较为典型的神经官能症状，主要表现为心血管系统功能失常并且会附带一些其他症状如心悸、胸闷、失眠等[1]。
我院对2012年4月至2013年1月间收治的心脏神经官能症患者156例患者进行了回顾性分析，其中78例观察组患者采取了益心舒胶囊治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2012年4月至2013年1月间收治的心脏神经官能症患者156例作为临床观察对象并分为观察组78例以及对照组78例。
观察组中男38例，女40例，平均年龄为27至39岁，平均年龄为（35.4±6.9）岁；对照组中男41例，女37例，年龄为26至55岁，平均年龄为（37.3±7.1）岁，两组患者均符合心脏神经官能症诊断标准并无冠心病、心肌病等其他症状，两组患者在性别、年龄、症状等方面比较差异具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者均基于对症支持治疗，对照组在此基础上采取谷维素片进行治疗，20mg/日，3次/日；观察组则采用益心舒胶囊治疗，3粒/次（0.4g/粒），3次/日。
强心冲剂防治表柔比星联合化疗所致心脏毒性的临床观察
强心冲剂防治表柔比星联合化疗所致心脏毒性的临床观察观察强心冲剂对表柔比星联合化疗所导致的心脏毒性反应是否具有保护作用。
方法选择本院肿瘤科联合化疗方案中含有表柔比星的各类乳腺癌、肺癌、肝癌、白血病、淋巴瘤等患者共60例，随机分为治疗组和对照组，每组各30例，治疗组在原化疗方案基础上加用中药强心冲剂，对照组则继续采用原化疗方案，经过化疗4周期后，测量2组患者心脏彩超左室射血分数LVEF%，E/A比值和心电图QTc间期、血浆BNP、cTNI、CK-MB的变化。
结果化疗4周期结束后，2组患者之间心功能LVEF%、E/A比值、BNP、cTNI、CK-MB表达水平，心电图QTc间期均有明显差异（P＜005）。
结论强心冲剂对表柔比星联合化疗所导致的心脏毒性反应和心功能下降具有明显的抑制作用。
标签：表柔比星；心脏毒性；强心冲剂；心脏彩超表柔比星是目前在淋巴瘤、乳腺癌、胃癌、肺癌、白血病等患者中广泛应用的蒽环类化疗药物，但由于其骨髓移植和心脏毒性方面的副作用，尤其是剂量累积性心脏毒性，临床应用效果往往受到限制[1]。
大量研究证实联合表柔比星化疗方案会对心脏造成损伤，降低心功能，严重限制了表柔比星的临床应用，影响患者的生活质量。
本研究采用中药强心冲剂，通过“益气温阳、活血利水”作用观察其对表柔比星所致心脏毒性的防治作用。
1资料与方法11临床资料选择本院肿瘤科2014—2016年住院及门诊患者，所有患者均符合以下标准：（1）所有患者均有明确的病理学诊断。
（2）美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分005），具有可比性，具体结果见表1～表4。
1.2治疗方法60例患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例，其中对照组仍采用常规联合化疗方法，治疗组在常规联合化疗方案基础上加用中药强心冲剂，以21 d为1个周期，疗程为4个周期。
盐酸表柔比星注射剂（海正辉瑞制药有限公司，规格：10 mg），50～100 mg/m2加入5%葡萄糖或生理盐水100 mL 中，30 min静脉滴注或静脉泵入，每隔21 d为1周期给药1次，连续给药4周期。
益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床效果分析
益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床效果分析目的探讨益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床效果。
方法选取2016年1～6月我院收治的毒性心肌炎患者213例，随机分为对照组106例，研究组107例。
对照组患者使用常规药物治疗，研究组患者在常规药物治疗基础上采用益心舒胶囊治疗，比较两组患者的的临床治疗效果。
结果对照组治疗后的总有效率为74.6%，心电图改善总有效率为77.3%；研究组患者治疗后的总有效率为96.3%，心电图改善总有效率为97.2%。
研究组患者治疗的临床效果明显好于对照组（P＜0.05）。
结论益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床效果好，值得进一步的应用和推广。
[Abstract] Objective To study the clinical effect of Yixinshu capsule in treatment of viral myocarditis. Methods A total of 213 patients with myocarditis admitted in our hospital from January to June 2016 were chosen and randomly divided into two groups including control group（n=106）and study group（n=107）. Patients in the control group were treated with conventional drugs，and the study group was treated with Yixinshu capsule on the basis of conventional drug therapy. The clinical effect between the two groups was compared. Results The total effective rate of control group was 74.6% and the total effective rate of electrocardiogram improvement was 77.3% in the control group. The total effective rate of study group was 96.3% and the total effective rate of electrocardiogram improvement was 97.2% in the study group.The clinical effect of the study group was significantly better than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion Yixinshu capsule is very effective in the treatment of viral myocarditis，and it is worthy of further application and popularization.[Key words] Yixinshu capsule；Viral myocarditis；Electrocardiogram病毒性心肌炎是是一種感染性心肌疾病，是由病毒感染引起急性或慢性病变。
表柔比星化疗心脏毒性发生情况和危险因子分析
表柔比星化疗心脏毒性发生情况和危险因子分析摘要：目的：探讨表柔比星化疗的心脏毒性发生情况及其危险因子。
方法：收集2015年1月至2020年12月在我院接受表柔比星化疗的246例患者数据，记录其化疗期间发生心血管不良事件情况。
采用Logistic回归分析危险因子。
结果：在246例患者中，共发生26例（10.6%）心血管不良事件，其中心律失常最常见（38.5%），其次为室壁运动异常（26.9%）、心包积液（19.2%）和心肌酶升高（15.4%）。
Logistic回归分析表明，年龄≥60岁（OR=3.376，95%CI:1.217-9.356）、存在心脏疾病（OR=2.737，95%CI:1.194-6.288）和表柔比星累积剂量（OR=1.076，95%CI:1.023-1.131）是心血管不良事件的独立危险因子。
结论：表柔比星化疗可引起心脏毒性，年龄≥60岁、存在心脏疾病及表柔比星累积剂量是其发生的独立危险因子。
临床应加强监测，在发现心血管不良事件时及时处置，避免延误治疗。
关键词：表柔比星；心脏毒性；危险因子；Logistic回归表柔比星化疗心脏毒性发生情况和危险因子分析Introduction表柔比星是一种全身化疗药物，广泛用于不少类型的恶性肿瘤的治疗。
但是，该药物常常伴随心脏毒性，引起一系列心血管不良事件，如心动过速、心律失常、心肌酶升高、心包积液等。
心血管不良事件的发生严重影响治疗效果和预后，因此探究表柔比星化疗心脏毒性发生情况及其危险因子具有临床意义。
Methods本研究收集2015年1月至2020年12月在我院接受表柔比星化疗的246例患者数据，记录其化疗期间发生心血管不良事件情况。
采用Logistic回归分析危险因子。
Results在246例患者中，共发生26例（10.6%）心血管不良事件。
其中，心律失常最常见（38.5%），其次为室壁运动异常（26.9%）、心包积液（19.2%）和心肌酶升高（15.4%）。
益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭心功能不全的临床研究
益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭心功能不全的临床研究目的探讨益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭心功能不全的临床疗效。
方法回顾性分析该院于2012年1月—2013年1月间收治的慢性心力衰竭心功能不全病例（共84例），治疗组42例采用常规抗心力衰竭联合益心舒治疗，对照组42例采用常规抗心力衰竭治疗。
疗程均为12周，以患者自觉症状及LVEF来判定疗效。
结果治疗12周以后，两组治疗后效果均较治疗前明显好转，治疗组LVEF 由（37.42±5.32）上升到（42.55±5.08），对照组LVEF由（36.98±5.45）上升到（40.12±5.43），治疗组LVEF改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组缓解程度较对照组缓解明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭心功能不全效果较常规应用抗心力衰竭药物效果好，值得在临床推荐。
标签：益心舒；慢性心力衰竭；临床研究心力衰竭是指心脏结构或功能性疾病导致的心室充盈及（或）射血能力受损而引起的综合征。
因心肌收缩力下降导致心排血量降低，器官或组织的血液灌流不足以及体循环或肺循环淤血，导致患者心脏功能异常、运动耐力下降，严重者可导致呼吸困难危及生命，严重影响患者的生活质量[1]。
慢性心力衰竭（chronic heartfailure，CHF）是因心肌收缩能力降低或心排血量不足而导致组织灌注不足等。
大多数心血管疾病的终末期会演变为慢性心力衰竭，与恶性肿瘤的死亡率相近，严重影响心血管患者的日常生活质量。
治疗慢性心力衰竭旨在纠正血液动力学异常状态，进而缓解相关症状并有效避免继发性心肌损伤的出现，常用治疗方式有利尿、扩张血管、减轻心脏负荷，纠正水和电解质紊乱等。
目前，伴随着中西医结合方法在临床中的不断应用，很多研究证明益心舒具有保护心肌细胞、减少心肌的耗氧量、增强心肌收缩力、增加心脏排血量等功能，应用于治疗慢性心力衰竭并且取得了十分好的治疗效果。
益心舒胶囊治疗女性心脏X综合征的临床观察
表 １ 两组治疗前后 Ｓ ＡＳ 、 Ｓ ＤＳ评 分 比 较 （ ± ） 分
心 脏 ｘ综 合 征 （ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｃ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｘ， Ｃ Ｓ Ｘ）是 指 具 有 典 型 劳
累性心绞痛症状、 心 电图和（ 或 ）平 板 运 动 试 验 阳性 ， 而 冠 状 动
率为 ９ Ｏ ． ６ ３ ， 显著高于对照组的 ７ ６ ． ６ ７ （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 益 心舒 胶 囊联 合 地 尔硫 卓 治 疗 女性 Ｃ Ｓ Ｘ 效 果 显 著优 于 地 尔硫 卓 单 药
治疗 ， 能显 著 减 轻 患者 焦虑 、 抑 郁 等 负性 情 绪及 改善 躯 体 化 症状 。
１ 资料 与方 法
与 本组 治 疗 前 比较 ， １ ）Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ； 与对照组治疗后比较， ２ ）Ｐ ＜
１ ． １ 临床 资 料 ６ ２例 均 为 ２ ０ １ １年 ６月一 ２ ｏ １ ２年 １ １月 在 我 科 治 疗 的 女 性 心 脏 Ｘ 综 合 征 患 者 。采 用 随 机 方 法 分 为 两 组 。 治 疗组 ３ ２ 例， 年龄 ４ ４岁 ～ ６ ２岁 （ ５ ３ ． ６ ３岁 ± ６ ． ０ ６岁 ） ； 对照 组 ３ ｏ
例， 年龄 ４ ６岁 ～ ６ ２岁 （ ５ ４ ． １ ７岁 ± ４ ． ８ Ｏ岁 ） 。６ ２例 患 者 冠 脉 造
２ ． ２ 两 组 临床 疗 效 比较 （ 见表 ２ ）
表 ２ 两 组 临 床 疗 效 比较 例（ ）
影 基本正常 。 两组 一般资料 比较差异无统 计学 意义（ Ｐ＞
脉造影正常并可除外冠脉痉挛 的一组 临床症候 群 ， 又 称 微 血 管
性 心绞痛＿ １ ］ 。 其 预 后 良好 ， 通常不会导致严重后果 ， 在 更 年 期 和
心 脏 ｘ综 合 征 （ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｃ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｘ， Ｃ Ｓ Ｘ）是 指 具 有 典 型 劳
累性心绞痛症状、 心 电图和（ 或 ）平 板 运 动 试 验 阳性 ， 而 冠 状 动
率为 ９ Ｏ ． ６ ３ ， 显著高于对照组的 ７ ６ ． ６ ７ （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 益 心舒 胶 囊联 合 地 尔硫 卓 治 疗 女性 Ｃ Ｓ Ｘ 效 果 显 著优 于 地 尔硫 卓 单 药
治疗 ， 能显 著 减 轻 患者 焦虑 、 抑 郁 等 负性 情 绪及 改善 躯 体 化 症状 。
１ 资料 与方 法
与 本组 治 疗 前 比较 ， １ ）Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ； 与对照组治疗后比较， ２ ）Ｐ ＜
１ ． １ 临床 资 料 ６ ２例 均 为 ２ ０ １ １年 ６月一 ２ ｏ １ ２年 １ １月 在 我 科 治 疗 的 女 性 心 脏 Ｘ 综 合 征 患 者 。采 用 随 机 方 法 分 为 两 组 。 治 疗组 ３ ２ 例， 年龄 ４ ４岁 ～ ６ ２岁 （ ５ ３ ． ６ ３岁 ± ６ ． ０ ６岁 ） ； 对照 组 ３ ｏ
例， 年龄 ４ ６岁 ～ ６ ２岁 （ ５ ４ ． １ ７岁 ± ４ ． ８ Ｏ岁 ） 。６ ２例 患 者 冠 脉 造
２ ． ２ 两 组 临床 疗 效 比较 （ 见表 ２ ）
表 ２ 两 组 临 床 疗 效 比较 例（ ）
影 基本正常 。 两组 一般资料 比较差异无统 计学 意义（ Ｐ＞
脉造影正常并可除外冠脉痉挛 的一组 临床症候 群 ， 又 称 微 血 管
性 心绞痛＿ １ ］ 。 其 预 后 良好 ， 通常不会导致严重后果 ， 在 更 年 期 和
益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察
益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察邢玉龙;王用;史云桃【摘要】目的评价益心舒胶囊对慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组(40例)与对照组(40例).两组均常规应用抗心力衰竭药物,治疗组在此基础上加用益心舒胶囊,每次3粒,每天3次口服.两组疗程均为8周.观察两组总体疗效、左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP).结果治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后LVEF比较差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组有上升趋势.两组治疗后NT-ProBNP比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论益心舒胶囊对慢性心力衰竭的治疗能减轻临床症状,改善心功能.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)010【总页数】2页(P1163-1164)【关键词】益心舒胶囊;心力衰竭;左室射血分数;N端脑钠肽前体【作者】邢玉龙;王用;史云桃【作者单位】江苏省高淳县人民医院,211300;江苏省高淳县人民医院,211300;江苏省高淳县人民医院,211300【正文语种】中文【中图分类】R541.6;R289.5慢性心力衰竭（心衰）是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相当，近期内心衰的发病率仍将继续增长，正在成为21世纪最重要的心血管病症。
益心舒胶囊具有益气复脉，活血化瘀，养阴生津的功效。
本文旨在观察益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年5月—2011年10月在我院就诊的门诊或住院患者80例，根据我国《慢性心力衰竭诊断和治疗指南（2007年）》[1]。
病例排除标准：慢性阻塞性肺部疾患；严重心脏瓣膜病；严重肝、肾功能不全；严重心律失常；心源性休克。
将入选病例随机分为两组，治疗组40例，男25例，女15例；年龄45岁～80岁（64.8岁±10.2岁）；病程1年～10年（6.2年±3.4年）；基础疾病：冠心病16例，高血压性心脏病14例，扩张型心肌病6例，其他4例。
益心舒胶囊治疗180例慢性收缩性心力衰竭患者的疗效观察
益心舒胶囊治疗180例慢性收缩性心力衰竭患者的疗效观察李世泽;史哲【摘要】目的:回顾性分析益心舒胶囊对慢性收缩性心力衰竭患者的治疗效果.方法:治疗组100例慢性收缩性心力衰竭患者在应用常规药物治疗的基础上加用益心舒胶囊治疗(每次3粒,每日3次,口服),对照组80例慢性收缩性心力衰竭患者应用常规药物抗心力衰竭药治疗.2组疗程均为1个月,观察治疗过程中的射血分数(EF)和脑尿钠肽(BNP).结果:治疗组的EF值和BNP值改善情况均优于对照组(P＜0.05);治疗组的疗效也优于对照组(P＜0.05).结论:常规药物联合益心舒胶囊可以更好地提高慢性收缩性心力衰竭患者的疗效.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2012(012)001【总页数】2页(P58-59)【关键词】慢性收缩性心力衰竭;益心舒胶囊;射血分数;脑尿钠肽【作者】李世泽;史哲【作者单位】郑州市中心医院老年病科,郑州 450007;新乡医学院临床医学系,河南新乡 453003【正文语种】中文【中图分类】R972多种原因可导致心肌损伤(心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症)，引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下即心力衰竭的发生。
它是各种心脏病的严重阶段，发病率高，5年生存率与恶性肿瘤相仿。
其治疗目标不仅是改善症状、提高生活质量，更重要的是针对心肌重塑的机制，防止和延缓心肌重塑的发展，从而降低心力衰竭的病死率和住院率。
通过临床观察，在进行常规药物的同时联合益心舒胶囊可以更好地治疗慢性收缩性心力衰竭，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以20O2年世界卫生组织(WH0)制定的《慢性收缩性心力衰竭防治建议》，选取我院2009年1—l2月住院的慢性收缩性心力衰竭患者180例，经伦理委员会批准，患者签署知情同意书。
所选患者纽约心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅲ级，并排除急性心肌梗死、多脏器功能不全等危重患者。
治疗组100例，男性52例，女性48例，年龄(65.34±9.18)岁，病程(4.5±2.1)年;对照组80例，男性44例，女性36例，年龄(64.52±10.20)岁，病程(4.7±2.3)年;2组患者一般资料比较，差异均无统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。
益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床观察
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ４ ２ ． ２ ８ ９ ． ５ 文 献标识 码 ： Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ Ｓ Ｓ ｒ Ｌ １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ２ ６ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ７ ９ — ０ ２
资 料 以 均数 ± 标 准 差 （ ±ｓ ） 表示 ， 采用配对 ｔ 检验， 计 数 资 料 采 用 检 验 ， Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
心 电图、 心肌损 害标 志物及 体格 检 查确 诊 ， １ １ ５例 病 人 为 ２ ０ １ １ 年 ８月 一 ２ Ｏ １ ２年 ８月 我 院 心 血 管 科 就 诊 的 病 人 ， 随 机 分 为 治 疗
病 毒 性 心 肌 炎 的心 肌 损 伤 是 由免 疫 细 胞 介 导 的炎 症 反 应 ， 其 被 激 活 后 产 生 诸 多 细 胞 毒 性 产 物 包 括 氧 自 由基 （ Ｆ Ｒ ） ， 并 可 造 成 心 肌 细 胞 内钙 超 负 荷 。其 发 病 率 逐 年 上 升 ， ３ ７ 可 能 发 展 为 扩张型心肌病 ， 死 亡率高达 １ ２ ． ５ ， 其 临床表 现多种多 样 ， 目前 尚 无 特 效 治 疗 方 法 。病 毒 性 心 肌 炎 的病 因 以 流感 病 毒 和 肠 道 病
组 与 对 照 组 。治 疗 组 ６ Ｏ例 ， 男 ３ ２例 ， 女２ ８例 ； 年龄 １ ５岁 ～ ４ ２ 岁， 平均 ２ ３ ． ４岁 ； 病 程 １个 月 至 ２年 ； 心 电图示 ： 窦 性 心 动 过 速
毒性心肌炎疗效标 准拟定 ＿ ２ ］ 。临床治愈 ： 临床 症状 、 体征 消失 ， 心 电图 、 心 肌酶、 超 声 心 动 图等 异 常 指 标 全 部 恢 复 正 常 ； 显效 ： 临
资 料 以 均数 ± 标 准 差 （ ±ｓ ） 表示 ， 采用配对 ｔ 检验， 计 数 资 料 采 用 检 验 ， Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
心 电图、 心肌损 害标 志物及 体格 检 查确 诊 ， １ １ ５例 病 人 为 ２ ０ １ １ 年 ８月 一 ２ Ｏ １ ２年 ８月 我 院 心 血 管 科 就 诊 的 病 人 ， 随 机 分 为 治 疗
病 毒 性 心 肌 炎 的心 肌 损 伤 是 由免 疫 细 胞 介 导 的炎 症 反 应 ， 其 被 激 活 后 产 生 诸 多 细 胞 毒 性 产 物 包 括 氧 自 由基 （ Ｆ Ｒ ） ， 并 可 造 成 心 肌 细 胞 内钙 超 负 荷 。其 发 病 率 逐 年 上 升 ， ３ ７ 可 能 发 展 为 扩张型心肌病 ， 死 亡率高达 １ ２ ． ５ ， 其 临床表 现多种多 样 ， 目前 尚 无 特 效 治 疗 方 法 。病 毒 性 心 肌 炎 的病 因 以 流感 病 毒 和 肠 道 病
组 与 对 照 组 。治 疗 组 ６ Ｏ例 ， 男 ３ ２例 ， 女２ ８例 ； 年龄 １ ５岁 ～ ４ ２ 岁， 平均 ２ ３ ． ４岁 ； 病 程 １个 月 至 ２年 ； 心 电图示 ： 窦 性 心 动 过 速
毒性心肌炎疗效标 准拟定 ＿ ２ ］ 。临床治愈 ： 临床 症状 、 体征 消失 ， 心 电图 、 心 肌酶、 超 声 心 动 图等 异 常 指 标 全 部 恢 复 正 常 ； 显效 ： 临
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性 阴道炎 效 果尤 佳 ； 去 除 臭味 ， 少 阴道 分泌 物 中 的 白细胞 有 ｆ］ 对 减 ６ 陈霞． 炎症 中医治疗Ｉ１江 苏： 妇科 Ｍ． 江苏科 学技 术 出版社 ， ０．１ ２ ４１． ０
肯定 效 果 ． 对滴 虫 性 阴道 炎 及霉 菌性 阴道 炎亦有 明显 疗 效 。 药 用
５ｒ ～ ５ｍ ／ ａ ６例 ： ５ ｍ ～ ５ ｍ ／ 别 为 ２ ４ ０ ｇ ５０ ｇ 分 ｍ ２ 临 床治疗 叶 我们 采 用 中成 约蔷 心 舒 预防 和减 轻表 阿 霉素 所 致 的 ３ ０ ｇ ４ ０ ｇｍ 分 别 为 ４例 ， １ 例 。 Ｏ例 ： ５ ｍ 一 ５ ｍ ／ ２ 别 为 ４ 、 。两组患 者 的 性别 ， ２ ５ ０ ｇ ６ ０ ｇｍ ， 分 例 ２例 心脏 毒 性反 臆 ， 效果 较 好 ， 报 告 如 下 现 １ 材 料 和方 法
２ １ 年第 １ ０ １ 期
４ １
钙 核 以 为主 的一线标 准联合 方 案 ， 性淋 巴瘤 用 Ｃ Ｏ 方 案［Ｔ ＋ Ｄ ＋ 自 由基作 用 、 超 载 作用 、 酸 和蛋 白质 合 成 的抑 制 ， 及 能 最 Ｈ Ｐ ＣＸＡ Ｍ 氧 Ｄ ｌ ｊ ｖ］＋ ｒ ］ （ Ｐｅ ， 痛采 用 Ｃ Ｒ ｄ乳腺 Ａ方案 ｆＴ ＋ Ｐ］ Ｃ Ｘ ＥＩ 。同一类 疾病 选片 的方 代 谢 障碍 等 因素 。 自由基所 导 致 的氧 化 损伤 足 Ａ Ｍ ｆ起 心脏 ｊ
益 心舒 胶 囊预 防表 柔 比星相 关性 心脏 毒 性反 应 的临 床观 察
董海 鹏 佟 兰梅
摘
要： 目的 ： 讨 中成药益 心舒胶 囊对表 柔比星 （ 阿霉素 ） 关性 心脏毒 性 的保护 作 用。方法 ：８ 恶性 肿瘤 患者 ， 探 表 相 ５例 随机 分 成观 察组
与 对照组 ． 察组３ 例 ， ￣Ｅ Ｉ ． 观 ０ 在 ＇ Ｐ 为主的 一线 方案化 疗前４ 给予 益心舒 每 次１ ｇ 每 日３ ， Ａ 天 ． ， ２ 次 两周 １ 疗程 。对照 组２ 例 ， ８ 于化 疗前４ 天给 予
． 临床 资 料 ：Ｏ 为 ２ ０ １ ～ ０ ７年 ｌ 月 任 内蒙 古 医 院 ５例 ０３ 月 ２０ ２ 捉 震 比 （ 阿毒 素 ，Ｐ ） 半合 成 总 环 类 抗肿 瘤 药 物 ， 表 Ｅ Ｉ为 多 Ｉ１ 均 病 震 比 的 异构体 ， 有抗 瘤 潜广 ， 作用 强 的 特点 ， 目前 最 常 用 肿 瘤科 住 院 的恶 性 肿瘤 患 者 ， 经 组织 学 检查 确 诊 ， 种 为 恶性 是
３ 女 ５例 ， 年龄 １～ １ ， ６ ７ 岁 平均 年 龄 ４ ．± ． 。 察组 ４８ ５８岁 观 约 所致 的心 脏组 织 病理 拟 害 为局 灶性 或 弥漫 性 ，表 现 为心 肌 纤 男 １ 例 ， ｌ
０ ｇｍ ，１ 累 维 ＆失 及空 泡退 行 性变 。 心脏 毒性 产 生 与药 累积 量 密 切相 关 。 与 对 照组 使用 表 阿 霉素 每 次 ６ｍ ／ ２２ 天 重复 ； 积总 剂 量达 其
Ｉ 疗 效评 价 １ ＿ ３ ， ４ 痊愈 ： 疝状 和体 征 完 全 消失 ， 阴道 分 泌 物 镜检 阴 部 涂抹 等 。年 老患 者 阴道 黏 膜蒲 ， 西 药如 甲硝 畔 阴道 泡 腾 片 、 用 性 ， 治 疗 前后 状 体 征 改 善 两分 率 为＞ ０ ； 转 ： ８％ 好 症状 和 体 征 洗 必 泰等 刘 黏膜 有刺 激 者可 单用此 药 。在 临 床应 用 上新 阔一 明显 减轻 ．镜检 为阴 性 ，即治 疗 前 后 痱状 体 征 改善 百分 率 为＜ 途 径 ， 提供 一 种新 的 治疗 方法 。
如 附表 １ 示 ， 愈或 显 效 ７ 例 ， 效 ２ 例 ， 所 痊 ２ 有 Ｏ 无效 ８ ， 例 总 女疾 病 的 治疗 、 防及 保健 之 用 。 预 有 效 牢 ９ ％， 愈 或显 效 ７ ％。 ２ 痊 ２
表 １ 治 疗 结 果
率 ９ ％， 愈 或显 效 ７％， 明了 洁尔 阴洗 剂 结合 甲硝 唑 阴道 泡 ２ 痊 ２ 证
辊酶Ｑ１每 ｓ Ｏ ， 日３ ， 周１ Ｏ ｋ２ ｍｇ 每 次 两 疗程 。治 疗前后 检 查心 电 图， 声 心动 图中的舒 张 早期 与 晚期 充盈速 度 比值 （ ／ ． 血 分数 （ Ｆ） 起 ＥＡ） 射 Ｅ ． 短轴 缩短率 （ Ｓ 等 各项 指标 。结 果 ： 本组Ｅ Ｉ 案化疗后 ， 察组 与对 照组 间 ， 无显 著性 差异 （ ＞ ．５）心 电图异 常改 变及 ＥＡ， Ｓ Ｆ） 在 Ｐ方 观 ＥＦ Ｐ ００ ， ／ Ｆ
４ ０
内蒙 古 中医药
程 ， ｌ 程结 隶后 ， ～ 每 疗 ３ ５天 复☆ 阴迫 黏膜 情 况及 显微 镜 下 悬 滴 过 程无 不 良反府 及 剐作 用发 生 ， 病人 反 应 良好 ， 其 在 去 除臭 味 尤 检 分 泌物 （ 白带 ） 以判 断疗 效 ． ， ． 方 面效 果 最件 ．治疗 方法 多样 化 ， 便 患者 ， 以坐 浴 、 洗 、 方 可 冲 局
０例 ， 腺 ３ 乳 ８例 ， 机 分 为 两 组 ； 察 组 ３ 随 观 ０例 ， ｌ 男 ６ 的抗肿 瘤约 物 ， 此 约 的 丰 不 良反 应为 心 脏毒 性作 用 ， 导 致 淋 巴瘤 ２ ｆ 日 可 女 ４例 ， 年龄 １ ～ ２岁 ， 均年 龄 ４ ． （ ５７ 平 ５６ ； ： 照组 ２ 例 ， ± ４岁 对 ８ Ｃ Ｊ炎 、 律 失常 、 ＡＩ ｔ 心 允血 性 心 力衰 竭 、 Ｓ电 低 、Ｔ Ｔ改变 。 ＱＲ ｓ— 此 例 ， １
参 考文 献
３ 讨 论
ｆ 中华 人 民共 和 国卫 生部标 准． ］ 一 ６ （一 ４ ） ９ １ １ ［ ｗｓ ３ ５Ｚ ０ ４一 ７ ｓ
３１ ｊ阴道解 剖 和 生理 上 的特 殊性 ， 于感染 。阴道 炎 是最 常 『１ 国 药 典 Ｉ ．０ ５年 ． 二 部 ．… ： 易 ２中 ＭＩ ０ ２ 版 见的女性 生殖 器 官炎 痱 。 因阴道 炎 多 由 阴道 内 固有 的条 件治 病 『１ ３ 乐杰 ． 妇产 科 学 － ． 『 北京 ： 民卫 生 出版社 ．９ ７ Ｍ１ 人 １９ ． 菌所 引起 ， 其病 复 杂 ， 类 繁 多 其 中 以滴 虫 性 阴道 炎 、 菌 ｆ１－生部 药 政 司 ． 敞 种 霉 ４－ ￣ 中药 新 药 治疗 女 性 生殖 系统 炎症 的 临 床研 究
２ 结 果
口苦 口干 、 黄便 结 者ｌ 上 述病 症 与霉 菌 性 阴道 炎 、 虫性 阴道 尿 ６ １ ， 滴
炎 相符 。 尔 阴洗剂 在 治疗 妇科 疚 患 上有 较 好 的疗效 ， 浩 可作 为 妇 ３ ． ４甲硝 唑 阴道 泡 腾 片 ： 要 成 分 为 甲硝 唑 ， 于厌 氧菌 性 阴 道 主 用 病 、 虫性 阴道 炎 的治 疗 。 滴 ３ ． 西 医结合 用 约提 高疗 效 ， 得推 广 。 据观 察结 果 ， ５巾 值 根 总有 效
有显 著性 差异（＜． ） ， ０ ５。结论 ： 心舒 是预 防和 减轻 由Ｅ Ｉ Ｊ Ｏ 益 Ｐ引起 的急性 心脏 毒性 的较 为理 想 的药 物 ， 对慢 性 心脏 毒性 发 生的减 轻 也有
效 ， 利 于Ｅ Ｉ 有 Ｐ 多疗 程应 用及 总 剂量增加 。 关键词 ： 心脏 毒性 反应 ； 益心舒 ； 柔 比星 ； 表 临床观 察 中图分 类号 ：８ ． 文献标 识码 ： ２９ ９ Ｂ 文章 编号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ １ （ — ０ ０ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ） １０ ４ — ２ ）
内蒙 Ｉ 自治 Ⅸ医 院肿瘤 内科（ １０ ７ ｌ ０ ０ １） ２ １ ‘ ０月 １ Ｈ收稿 ００ Ｉ １ ８
年龄， 病种 情 况 镜 统计 学 处 理 。无 显 著性 差 异 （ Ｏ ５ ， 有统 ． ）具 ０
计 学 意义 和可 比性 。
１ ． 药方 法 ：两组 病例 均根 据肿 瘤 的病 种情 况 分 别采 用 以 Ｅ Ｉ ２给 Ｐ
超 卢 心 动 检 ，主 要 观 察 舒 张 早 期 与 晚 期 充盈 速 度 比值 （ ／ Ｅ
Ａ）射血 分数 （ Ｆ 、 轴缩 短 率 （ Ｓ 。 、 Ｅ １短 Ｆ） Ｉ ． 心 脏毒 性 反廊 分 级标 准 ：按 ＷＨ ．２ ３ Ｏ制定 的抗 肿瘤 药 物 急性
８ ％， ３ ％； 效 ： ０ ＞Ｏ 无 癖状 和 体 征 无 明 显改 善或 办 晕 ， 检为 阳性 ， ３３ 尔 阴 洗荆 ： 利 用本 国 中草 药 自制 而 成 ， ¨ 镜 ．沽 是 主要 成 分 为 蛇 床
即治疗 前后 痱状 体 改善 百分牢 为＜ ０ 、 ３％
子 、 叶、 艾 独活 、 菖 滞 、 术 、 苍 薄荷 、 黄柏 、 芩 、 参 、 肤 子 、 黄 苦 地 芮
腾 片治 疗 妇女 阴道 炎 明显 提 高 了疗效 。且 具 有 起 效 快 、 程短 、 疗 症 状 减 轻 明 显 、 本 兼 治 、 效 巩 固 、 种 炎 症 同 时 治 疗 ， 创 标 疗 多 无
伤、 无痛 苦 、 毒 副作 用 、 格 低廉 、 无 价 患者 容 易接 受 等 优点 。是 日 前治 疗妇 女 阴 道炎 的理 想 方法 ， 得 临床 推 广 。 值
１ ． ３观察指 标 及 疗法 和舒 张 功能 。
表 １ 两 组 超 声 心 动 图 观 察 比 较
１ Ｅ Ｉ 脏毒 性 的心 电 及超 声 心 动 观察 ：全 部病 例 在 每 ． Ｉ Ｐ心 ３
次使 Ｅ ｌ 前 均 做 Ｉ Ｐ之 ２导联 心 电 ，并 在使 用 Ｅ 之 后 第 ４ Ｈ 天 ． ９ 复 ， 要观 察非 特 异性 ｓ — 段 和 Ｔ 的改 变 ， Ｒ 第 天 主 ＴＴ 波 Ｑ Ｓ 低 电 ， 律 失 常情 况 ， ７ 用 Ｅ Ｉ 前 及 末 次使 片 后 ， 做 心 每 欠使 Ｐ之 ｊ 均
１ ． ４观察 指标 ： 阴道 炎 ： 阴瘙 痒 ， 外 灼痛 程度 ， 白带 量和 白带 性 状 。 陈 、 土槿 皮 、 子 、 栀 善银 花 。 有 清热 燥湿 、 虫 止 痒之 功 效 。 治 具 杀 主 妇 科检 ： 白带 量 和 白带性 状 女湿 热 带下 ， 见 阴部瘙 痒 红肿 、 下 量多 、 黄或 如 豆 渣状 、 症 带 色 阴道清 洁度 及病 原 学检 测 。