2.2.
3.2 C项
门诊采血系统故障应急预案
当门诊采血系统出现运行故障时，现场管理人员应首先安抚疏导患者，然后根据具体情况，启动相应级别的应急预案。
一·一级应急预案。
当自助采血系统不能正常打印条码、粘贴试管等故障时，本室内管理人员在10分钟内能自行排出故障的，迅速恢复工作，否则，启动二级应急预案。
二·二级应急预案。
当采血自助系统出现故障，采血室或网络信息部管理人员在10分钟内难以排除时，护士长负责通知采血室人员将采血人员带至急诊医学科或心脏门诊登记采血。
三·三级应急预案。
当全院网络系统瘫痪时，根据门诊办公室的通知，采血室启动全手工操作采血应急预案。
门诊火灾事故应急预案
一·所有工作人员必须熟悉自己的岗位环境，做到“三知”，即知道安全出口的位置，知道消防器材的摆放位置，知道灭火器材的使用方法。
每年定期培训。
二·发现起火后保持沉着冷静，如果现场只有自己，火势较小时，想办法按照灭火的基本方法尽快扑灭火源。
电气设备起火时，禁用水泼，首先切断电源，用干粉或1211灭火器迅速控制火势。
火势较大时，一边呼救，一边拨打报警电话。
如果现场人员较多，要明确分工，一部分人灭火，一部分人报警，一部分人组织人员安全疏散。
维持秩序，防止挤压和意外损伤发生。
三·报警时沉着冷静，讲清起火部位和起火物、火势大小等情况。
特别是向“119”报警后，应在十字路口引导消防车辆进入火灾现场。
报警后，如果火灾已被及时扑灭，应向报警单位及时说明情况。
院内报警电话：33785222（保卫科），33784522（总值班）。
四·引导人员安全疏散的基本程序：火灾初期，若被困人员较多，且疏散条件较差、火势发展缓慢，工作人员应当首先通知安全出口附近或最不利区域人员，让他们先向未着火的方向疏散，从安全出口撤离；后再告诉其他人员疏散方向和出口，避免混乱。
五·疏散时按照着火层面→着火层下层的顺序疏散。
首先疏散受到烟火威胁的人员。
基本顺序：着火点的人员，着火点附近的人员。
疏散人的顺序是：儿童、孕妇、老、弱、病、残。
六·疏散时禁止人员乘坐电梯，防止因断电致撤离不成功。
门诊纠纷处理应急预案
一·门诊办公室负责门诊患者医疗纠纷的初步接待和处理工作。
对于患者投诉的一般问题，如患者对次日复诊需要另挂号等政策性规定、服务态度不满意等，门诊办公室通过积极沟通或与当时科室负责人协调予以化解，让患者达到谅解或满意为止。
二·患者对门诊办公室的协调处理不够满意，或投诉涉及的技术问题比较复杂，或患者要求赔偿额度比较大时，应逐级上报，由医疗纠纷办或医务部进行接待处理。
三·工作人员在接待处理患者投诉时，要虚心、耐心、积极协调，尽量让矛盾处理在萌芽状态，避免进一步激化矛盾。
四·加强法制教育和医疗安全意识教育。
门诊停电应急预案
一·突然停电对门诊网络系统影响较大，应急措施详见《门诊网络系统故障应急预案》、《门诊采血系统故障应急预案》。
二·突然停电后，尤其是下班前，电梯管理人员要注意检查电梯内是否关闭人员。
三·停电后各室人员要及时切断电热水器等用电设施，保护设备，防止火灾，尤其是下班前。
四·急诊科、手术室、ICU等重点部位虽然是两路供电系统，但应随时做好各项手工操作应急准备，如简易呼吸器等。
五·供电异常时，请及时与保障部电工组联系（33784232）。
门诊停水、泛水应急预案
一·门诊办公室在接到总务部停水通知后，尤其是下午临下班前突然停水，由门诊办公室负责通知到各专科护士站，由分诊护士传达到各专科护士及技术人员。
二·各室人员需切断电热水器电源，保护好特殊设备，防止因缺水而引起的设备损坏及火灾事故。
停水后，做好病区安保工作，告知病人停水原因、时间。
三·各室人员在下班前，将面盆下水口全部打开，以防下班后自动水龙头失控引起溢水淹楼现象。
四·如果出现水管突然爆裂引起楼内泛水现象时
（一）现场人员能立即控制的应立即控制，否则，尽快通知水工组。
（二）泛水严重时立即由水工关闭门诊部水源总阀，并由门诊办公室安排如下工作：
1.关闭泛水区各类电源开关，防止漏电。
2.通知保洁人员清理积水，防止水向其他区域蔓延。
3.撤离泛水区仪器设备及物品。
4.积水清理完毕后，将转移物品归位。
门诊突发公共卫生事件应急处理预案
一·急诊科常年24小时开诊，接诊急危重症患者，并按相关规定及时做好突发事件、传染病疫情上报工作，做到早发现、早治疗、早报告。
二·根据突发事件及疫情变化情况和上级卫生行政主管部门适时修正并颁布的诊疗指南，及时优化门诊接诊流程，做好人员调配培训、场所调整、物资配置等协调工作，加强接诊处置能力。
如遇大型灾害事件发生，全科医护人员必须到场参与施救并加强会诊力量。
三·维护好现场诊疗秩序，尤其是患者人数激增,接诊规模和接诊量达到极限的情况下，要量入为出，以入口流量控制出口流量，进行安全合理，有序疏导分流，防治现场拥挤混乱等意外事件发生，严格做好消毒隔离，控制院内感染。
四·通过人员和工作场合的合理安排，处理好突发公共卫生事件和普通门诊日常工作的关系，保障各项工作顺畅运行。
门诊意外事件处理应急预案
一·工作人员在门诊发现急危重症患者，就地抢救并通知急诊科人员携带急救包、简易呼吸机、除颤仪等到场协助施救。
病情允许情况下，应及时帮助患者到急诊科就诊，需要时电话通知门急诊安排导医人员用轮椅或平车护送患者到急诊科或相关病区抢救治疗，积极完善相关检查。
二·门诊有创检查治疗室配备急救治疗车，应对诊疗过程中的意外事件。
三·门诊患者在就诊过程中突然出现猝死现象时，工作人员应按照心肺复苏技术进行处理。
心肺复苏成功后，备好各种抢救仪器，对患者进行心律、心率、血压的监测、吸氧，注意呼吸等病情变化。
四·详细记录抢救过程，完善病例。
门诊地震应急预案
一·工作人员应明确紧急出口的位置，熟悉逃生路线图。
二·当地震突然发生时，采取以下应急措施：
（一）发生强烈地震时，由门急诊办公室迅速组织工作人员通知所有患者有序疏散至门诊大楼外安全地带。
应先搬运患者及家属撤离，工作人员最后离开。
（二）由分诊护士按工作区域负责维持秩序，防止因混乱而影响撤离，保证所有出口通畅。
（三）地震发生时禁止所有人员从电梯撤离，以防突然停电而将人员关闭在电梯内。
三·疏散原则：分诊导医护士和病人同撤离、不分离。
四·按照医院的统一安排，做好震后应急处理工作。
