院感知识培训内容第一季度医院感染知识培训内容包括消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理。
消毒是指使用化学、物理、生物方法杀灭或消除环境中的病原微生物，而灭菌则是杀灭或消除传播媒介上的所有微生物，包括致病微生物和非致病微生物，以及细菌芽胞和真菌孢子。
医疗器械的灭菌合格率应达到100%。
各类环境细菌菌落总数卫生标准分为四类，其中母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。
消毒灭菌合格的关键是方法剂量。
医院常用的消毒方法有两种，即物理消毒法和化学消毒法。
物理消毒法包括热力、紫外线、远红外线和电离辐射，而化学消毒法则包括浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用。
化学消毒剂有四种，分别是灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。
手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。
医务人员手卫生要求是卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2，外科手消毒后应≤5cfu/cm2.洗手的时间包括直接接触病人前后、摘手套后、进行侵袭性操作前、接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后、护理病人从污染部位移到清洁部位时、接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）。
医疗废物分为五类，包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物和黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。
依法加强对医疗废物规范处置的通知包括三个方面：一是按照医疗废物收集要求设置三种颜色的污物袋；二是医用未经污染垃圾统一用黑色垃圾袋盛放，医用污染垃圾统一用黄色垃圾袋盛放；三是医疗废物严禁露天存放，储存时间不得超过两天。
第二季度医院感染知识培训内容包括医护职业危害与防护。
其中，职业暴露是医护人员面临的一种职业危害，需要采取相应的防护措施。
由于职业关系，护士们常常暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性。
在护士的工作中，经血液传播疾病和化疗药物伤害是主要的职业危害。
其中，经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。
接触到病人的血液可能会通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤，因此职业总暴露的危险性更大，尤其在急、重症救护中更易发生针刺、锐器割伤事件。
接触到血液后，护士们可能会被感染。
乙肝、丙肝和艾滋病毒是其中的主要疾病。
对于没有经过乙肝疫苗注射的人，若被含有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次，其感染率是6～30％。
表面抗原（HBsAg）和核心抗原（HBcAg）阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，因此传染的机会大。
被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8％，通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。
被含有HIV的针头刺伤后，平均感染率为0.3％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率为0.1％，含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于0.1％，少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。
临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高，一项调查表明过去的一年80％以上的护士有过1次以上锐器刺伤。
因此，减少医护人员利器刺伤的发生是减少职业感染最重要的途径。
易被刺伤的情况包括被拔出的静脉穿刺针刺伤、将静脉注射器与针头分离、抢救、配合手术时传送器械和治疗。
为了预防针刺伤和割伤，护士们应小心弃置用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。
同时，禁止双手重新盖帽，禁止用手移去注射器针头，禁止将针头放置在床边、小车顶部。
在预防职业感染方面，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
其基本特点为：既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播，并强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。
根据疾病的主要传播途径，应采取相应的隔离措施。
隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。
黄色标志为空气传播的隔离，粉色标志为飞沫传播的隔离，蓝色标志为接触传播的隔离。
应急事故紧急处理程序：针刺伤（加药时）：皮肤有损伤或针刺时，建议尽可能挤压伤口，然后用水冲洗。
眼睛溅入液体：必须迅速用生理盐水冲洗，且避免揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。
衣物污染：1）尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。
脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套；2）将已污染的隔离衣及手套放入专用。
接触到任何血液后，应向有关部门（科室、感染控制科）报告被刺、被割或接触到血液的事件。
乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法。
应该尽早打乙肝疫苗针。
丙肝没有疫苗，也没有补救措施来预防。
不主张用免疫球蛋白。
严格进行感染控制的原则和操作是必要的。
艾滋病毒没有疫苗，但可用免疫球蛋白。
何时开始补救治疗？1、乙肝：越早越好，24小时内最佳，最迟不超过7天。
2、艾滋病：越早越好，最好在几小时内。
普遍性防护原则的操作内容是什么？安全处置锐利器具：1、无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。
2、在进行侵袭性操作时，一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。
3、不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套，不要用手毁坏用过的注射器。
4、在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤。
5、把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中，统一处理。
6、不要将锐利废弃物与其他废弃物混在一起。
7、不要将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。
第三季度医院感染知识培训内容：内容包括医院感染、暴发的报告与控制。
一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处（科），并通报相关部门。
二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门；全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。
三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。
四、确诊为传染病的医院感染，应按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
五、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：1、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
医院感染管理科需要及时进行流行病学调查处理，基本步骤如下：首先，证实是否存在流行或暴发。
这可以通过对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率来判断。
若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则可以确认存在流行或暴发。
其次，需要查找感染源。
这包括对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
接下来，需要查找引起感染的因素。
这可以通过对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查来实现。
然后，需要制定和组织落实有效的控制措施。
这包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
接着，需要分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述。
同时，需要分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
最后，需要写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
当医院感染流行或暴发时，主管院长应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后，应及时做好下述工作：组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感染流行或暴发的调查与控制；组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员，指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施；根据需要，组织有关专家协助对感染病人的诊治。
当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。
对于确诊为传染病的医院感染，应按《传染病防治法》的有关规定进行管理。
在医院中，一次性使用无菌医疗用品的管理也非常重要。
要求如下：医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购，使用科室不得自行购入。
医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的相关许可证的生产企业或经营企业购进合格产品。
进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的相关许可证。
三、采购部门必须进行质量验收，确保订货合同、发货地点和货款汇寄账号与生产/经营企业相符，同时检查每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期以及产品标识和失效期等信息。
进口的一次性导管等无菌医疗用品必须具有中文标识，包括灭菌日期和失效期等。
四、医院保管部门应指派专人建立登记账册，记录每次订货和到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等信息。
五、物品应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距离地面不得低于20cm，距离墙壁不得低于5cm。
禁止将包装破损、失效或霉变的产品发放至使用科室。
六、使用前应检查小包装是否破损、失效或不洁净。
七、若发生热原反应、感染或其他异常情况，必须及时留取样本送检，并按规定详细记录，报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门。
八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
九、一次性使用无菌医疗用品用后，须进行消毒、毁形，并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。
十、医院感染管理科应履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。
院感知识培训内容：科室院感培训目录科室培训记录表日期：1.10地点：护士办公室培训题目：医务人员的职业防护制度记录人：XXX主持人：XXX参加人员：主讲人：XXX一、防护目的1.有效预防医院感染，保障病人和医务人员健康。
2.既防止血源性疾病的传播，也防止非血源性疾病的传播。
3.强调双向防护，既防止疾病从病人传至医护人员，也防止疾病从医务人员传至病人，再传至其他医务人员或病人。
二、防护原则实施标准预防：认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，无论其是否具有明显的血迹污染或是接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
三、防护措施1.一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应立即清洗。
2.接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应戴手套。
3.脱去手套后应立即洗手。
4.在处理血液、体液、分泌物等可能喷溅到医务人员脸部及眼睛的情况下，应该佩戴一次性外科口罩或医用防护口罩、防护眼镜或面罩，并穿戴隔离衣或围裙。
5.处理锐器时应特别注意，以防被刺伤。
