产后出血中医中药

专利名称：一种治疗产后瘀血腹痛及子宫出血并发症的中药专利类型：发明专利
发明人：谢玫玲,翁惠兰,奚宝珊
申请号：CN201510651272.2
申请日：20151010
公开号：CN105250486A
公开日：
20160120
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明涉及一种治疗产后瘀血腹痛及子宫出血并发症的中药，它是由以下原料药材制备而成：泽兰、錾菜、假鹰爪根、桃儿七果、芸薹子、檵花根、红背马蓝、绿花耧斗菜、野牡丹子、蝴蝶藤、地菍、辣蓼、牛西西、黑沙蒿根、千年不烂心、红花锦鸡儿,临床实验证明，本发明能够安全有效治愈产后瘀血腹痛及子宫出血，且无副作用。

申请人：汕头大学医学院第一附属医院
地址：515041 广东省汕头市长平路57号
国籍：CN
代理机构：天津市北洋有限责任专利代理事务所
代理人：潘俊达
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产后出血中医中药【概述】产妇在分娩后24小时内，阴道流血超过500毫升者，称为“产后出血”。

如处理不当可引起死亡，也是产后死亡原因之一。

临床绝不能机械地把500毫升的出血量作为产后出血的惟一诊断指标，因为在估计出血量时，一般往往少于真正的出血量，故产妇的全身情况观察也是很重要的。

产后出血相当于中医的产后血崩、产后血晕等病证。

产后出血可引起垂体缺血、坏死，导致希恩（席汉）综合征，妇科方面表现为闭经。

【病因病理】产后出血的原因较常见的是：①子宫收缩乏力：如羊水过多、双胎或多胎、子宫肌瘤、过多使用镇静剂、产程延长、尿潴留、妊高征等引起；②产道损伤：包括软产道和骨产道损伤2③胎盘因素：如胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等；前置胎盘和胎盘早剥虽然产前有出血，但有时也可影响到产后，引起产后出血；④全身性慢性病：如肝炎、肾炎、凝血功能障碍性疾病等。

中医认为引起产后出血的基本病因病理是：1.气虚素体气血虚弱，或多产耗气，或产程延长或羊水过多、巨大儿等影响子宫缩复，子宫收缩乏力，气虚无力摄血，而致产后出血。

2.血瘀产妇因产时耗气，正气已虚，若产时受寒，与胞宫内瘀血搏结，胎盘滞留，瘀血不去，新血不得归经，以致血崩。

3.外伤产道损伤，胎儿及胎盘娩出后持续不断的下血过多。

【诊断要点】1.根据产后24小时内，阴道流血超过500毫升，伴全身气血虚弱的症状，如面色苍白、头晕乏力，心悸胸闷等症状。

2.产遭损伤引起产后出血特点是胎儿、胎盘娩出后阴道持续流出鲜红色血液，应及时作阴道检查，明确出血部位，及时止血，以手术止血为主，辅以中医辨证止血。

3.根据产妇以往病史作必要的化验检查，如肝肾功能、凝血功能检查、妊高征有关的检查等。

还要了解产妇的妊娠史、妊娠期情况，对诊断产后出血原因有帮助。

4.还有易被忽略的尿潴留引起的产后大出血。

其特点是尿少，膀胱充盈，将子宫推向一侧，子宫体软。

导尿后出血立即减少。

5.血液不外流，积滞于子宫腔内，子宫软，子宫体位置升高，体积增大。

治疗子宫出血的中药文章目录*一、治疗子宫出血的中药*二、子宫出血的西医治疗*三、子宫出血的食疗方治疗子宫出血的中药1、治疗子宫出血的中药之紫草青蒿药方为:紫草、乌贼骨、棕榈炭、阿胶(烊化)、生地、青蒿、地骨皮,各适量,一天一剂,加水煎服,可治血热崩漏,血色鲜红,量多无块功血者,有收涩止血为主,清热凉血止血的作用,注意对于体虚有瘀者不悬空用,以防收涩反而造成瘀血内停。

2、治疗子宫出血的中药之阿胶当归汤药方为:阿胶、当归、红花、冬瓜子、仙鹤草,各适量,一天一剂,加水煎后分两次服,可治子宫出血,服至痊愈为止。

对于功能性子宫出血、月经过多症一般服3剂则血止。

3、治疗子宫出血的中药之椿皮白术散药方为:椿皮、白术、炒山桅、棕炭、地榆炭、侧柏叶,各适量,一天一剂,加水煎后分三次服,可随着加减药物,如气虚不摄者,可加人参、黄芪。

血热妄行者则可加黄芩、地骨皮。

肝气郁结者可加柴胡。

肾虚不固可加杜仲、枸杞子。

有凉血活血,补气健脾的作用,可治功能失调性子宫出血。

4、治疗子宫出血的中药之清宫阿胶膏组成药物主要包括了阿胶、红枣肉、牛肝、三七粉等,功效和作用是化瘀止血、补气清热、健脾、补肝肾,主要用于治疗女性血热型子宫出血。

患者在出血期和非出血期服用药物的剂量是不同的,因此在用药前要咨询医生,同时还要注意感冒期间要停止服用。

一般患者连续使用一个疗程可见显效,多数患者在坚持服用四至五个疗程后症状可治愈。

5、治疗子宫出血的中药之祛瘀止崩汤组方成分主要包括了柴胡、赤芍、当归、生地、红花、桔梗、牛膝、香附、阿胶、栀子、丹皮、黄芩、甘草、鲜藕节为引。

此方的主要作用是凉血止崩、活血化瘀,可用来治疗血热型、气滞型、血瘀型的子宫出血,也可用于治疗月经失调导致的崩漏。

患者每天可用1剂,水煎服,每天早晚各温服1次即可。

子宫出血的西医治疗1、一般治疗解除病人思想顾虑,注意营养,纠正贫血。

出血期间应避免精神紧张、过度劳累。

防止感染。

2、止血2.1、刮宫术为已婚妇女最好的止血法,刮宫后可流血减少或停止,刮宫力求彻底干净。

产后血崩的中医辩证治疗【中图分类号】R271.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)20-0226-02产妇分娩后24小时内，阴道大量出血超过400ml者，称为“产后出血”或“产后血崩”。

是产后危急重症之一。

本病为急危重证，应积极救治，特别是暴崩欲脱时，宜益气固脱，回阳救逆，若纯用止血之品，则缓不济急。

同时迅速查明病因，控制出血，症状缓解后应辨证治疗以求其本。

1 病因分析产后血崩多责气虚或血瘀。

产妇素体虚弱或产程过长，产时用力耗气，损伤冲任、胞脉，或产伤出血，耗损元气，以致气不摄血，导致产后出血。

产时血室正开，寒邪乘虚而入，六淫、七情易伤胞脉与血相结，气郁血滞；或因服固涩药太早，以致瘀血阻滞冲任，新血不得归经，而致崩下不止。

产后气血俱虚，复因情志不遂，肝郁化火；或感受热邪，火热内盛，热伤冲任，冲任不固，以致产后出血量多不止；或产时助产不当，或产力过强，产程进展过快，或胎儿过大，以致产道损伤，脉络破损，致使阴道流血量多不止，致成血崩。

西医认为本病的原因依次为子宫收缩乏力，胎盘因素，产道损伤，剖宫产术后出血，产妇凝血功能障碍以及有关的全身疾病和产科并发症。

这些致病原因常互相影响，互为因果，其中子宫收缩乏力居首位。

2 辨证要点本病辨证要点是根据出血的时间、量、色、质、气味的不同，结合临床体征辨其虚实寒热。

一般以下血量多而色紫有块，小腹胀痛为实；下血虽多，色淡质稀无块，腹不胀痛为虚。

若伴神疲气短，面色苍白，甚则突然头晕目眩，心悸烦闷，渐至不省人事，眼闭口开，手撒肢凉，冷汗淋漓，舌淡脉微欲绝或浮大而虚是血虚气脱。

还需结合其他临床表现，辨其虚实寒热。

胎儿娩出后胞衣不下，腹痛拒按，血块排出腹痛暂缓，或胸闷喘促，神昏口噤，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色青紫，唇舌紫黯或舌边尖瘀斑，脉弦涩者属血瘀气闭。

3 辩证治疗3.1 气虚型产妇在产后下血如崩、色鲜红或淡红、质稀，突然晕眩，头晕眼花，神疲气短，面色苍白，心悸气短，烦闷不适，甚则昏迷，时出冷汗，手足冷，唇舌质淡，苔薄，脉沉细弱欲绝。

中医执业医师妇科证型方剂：产后病产后病1、晚期产后出血(产后血崩)分娩24小时后，产妇产褥期内发生的大出血。

24h.>500ml，止血抗炎气虚——补中益气汤血瘀——生化汤合失笑散血热——保阴煎2、产褥感染感染邪毒——五味消毒饮合失笑散热入营血证——清营汤热陷心包证——清营汤送服安宫，紫雪或静滴清开灵注射液3、产褥中暑暑入阳明证——白虎汤暑伤津气证——清暑益气汤暑犯心包证——安宫或紫雪或至宝丹灌服4、产褥期抑郁症心脾两虚证——甘麦大枣汤合归脾汤肝郁脾虚证——逍遥散淤阻气逆证——癫狂梦醒汤5、产后缺乳气血虚弱证——通乳丹肝郁气滞证——下乳涌泉散妊娠合并病1、心脏病(妊娠32-34周心脏负担高峰)心气虚——养心汤心血虚——归脾汤阳虚水泛证——真武汤合五苓散气虚血瘀证——补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤2、急性病毒性肝炎湿热蕴结证——茵陈蒿汤湿邪困脾证——胃苓汤肝郁脾虚证——逍遥散热毒内陷证——犀角地黄汤合黄连解毒汤3、糖尿病肺热津伤证——消渴方胃热炽盛证——玉女煎肾阴亏虚证——六味地黄丸阴阳两虚证——金匮肾气丸4、慢性肾炎脾虚湿盛证——白术散肾阳虚证——真武汤5、急性肾盂肾炎阴虚火旺证——知柏地黄丸心火偏亢证——导赤散湿热下注证——加味五淋散6、肝内胆汁郁积症(瘙痒，手掌首发，黄疸。

皮疹) 肝郁气滞证——柴胡疏肝散肝胆湿热证——茵陈蒿汤热入营血证——犀角散③产时并发症产后出血血虚气脱证——参附汤瘀阻气闭证——夺命散加当归，川芎妊娠病1、妊娠剧吐(恶阻)冲气上逆，胃失和降诊断：绒毛膜促性腺激素升高。

停经40天左右剧烈呕吐脾胃虚弱证——香砂六君子汤肝胃不和证——橘皮竹茹汤痰湿阻滞证——小半夏加茯苓汤气阴两亏证——生脉散合增液汤2、流产(胎动不安，可安胎)先兆流产肾虚——寿胎丸气血虚弱——胎元饮血热证——保阴煎血瘀证——桂枝茯苓丸合寿胎丸外伤——圣愈汤难免流产，不全流产，稽留流产(排出胚胎)胎动欲堕——脱花煎胎堕不全——生化汤血虚气脱——人参黄芪汤习惯性流产肾气亏虚证——补肾固冲汤气血虚弱证——泰山磐石散阴虚血热证——加减一阴煎流产感染五味消毒饮合大黄牡丹汤3、异位妊娠(妊娠腹痛，癥瘕)输卵管妊娠最多见诊断：停经史，一侧下腹隐痛或胀痛，常有阴道不规则出血。

产后出血的辩证要点
1. 气血虚弱，产后出血常常与产程中失血过多、气血耗损有关，导致气血亏虚，出现疲乏乏力、面色苍白、心悸气短等症状。

2. 脾胃虚弱，产后脾胃功能虚弱，消化吸收能力下降，容易出
现食欲不振、腹泻或便秘等症状。

3. 气滞血瘀，产后因气血失调，导致气滞血瘀，出现腹痛、月
经不调、乳汁不通畅等症状。

4. 肾虚血瘀，产后肾气不足、血行不畅，可出现腰膝酸软、头
晕耳鸣、月经不调等症状。

针对以上辩证要点，中医治疗产后出血的方法主要包括益气养血、健脾和胃、活血化瘀、温肾散寒等方面的调理。

比如可以采用
中药调理，如四物汤、养血生发汤等药物进行治疗。

此外，也可以
通过针灸、艾灸、推拿等中医疗法进行辅助治疗。

在日常生活中，
产妇还应注意休息，保持情绪稳定，避免劳累和受凉，合理饮食，
保持充足的睡眠等，有助于恢复身体健康。

总之，对于产后出血的辩证要点，中医强调从气血脏腑的角度进行辨证施治，通过调理气血、脏腑功能，达到恢复产妇身体健康的治疗目的。

希望以上回答能够全面解答你的问题。

半边莲的作用与功能主治1. 半边莲的概述半边莲，学名玄参，又名玄黄草、半莲，为桑科植物，具有多种药用价值。

它是一种常见的中草药材，被广泛应用于中医药领域。

半边莲的根茎入药，常用于制作中药方剂或单味用药。

以下将介绍半边莲的作用与功能主治。

2. 半边莲的作用半边莲具有许多药用作用，主要包括以下几个方面：2.1 清热解毒半边莲具有清热解毒的作用，可以用于治疗由于热毒引起的疾病。

例如，中医常使用半边莲来治疗痈肿疮毒、咽喉肿痛等症状。

2.2 祛湿利水半边莲还具有祛湿利水的功效，可用于清除体内的湿气。

它被广泛应用于治疗湿热病症，如黄疸、水肿等。

2.3 安宫止血半边莲可用于调节月经和止血，对于妇女来说具有重要的作用。

它常被应用于治疗痛经、月经不调以及产后出血等问题。

3. 半边莲的功能主治半边莲在中医药领域有多种功能主治，以下为其主要的应用领域：3.1 治疗痈肿疮毒半边莲具有清热解毒的作用，常被用于治疗痈肿疮毒。

它可以减轻炎症，消肿止痛，并能有效杀菌消炎，帮助伤口愈合。

3.2 缓解湿热病症半边莲能够祛湿利水，常被用于治疗湿热病症。

湿热病症包括黄疸、水肿、脚气等疾病，半边莲能够消除体内湿气，改善相关症状。

3.3 调理月经半边莲对于妇女的月经调理具有重要的作用。

它可以调节月经周期，减少痛经的症状，促进血液循环，改善女性的生殖健康。

3.4 帮助产后恢复产后出血是一种常见的情况，半边莲被广泛应用于帮助产后恢复。

它能够收敛子宫，止血固脱，促进子宫复原。

4. 使用方法与注意事项半边莲的使用方法与注意事项如下：4.1 使用方法•可以将半边莲制作成中药方剂，按照医生的指导进行使用。

•半边莲可以用于煎剂、研末、丸剂、散剂等制剂形式。

4.2 注意事项•在使用半边莲之前，应咨询医生或中医师的建议，了解剂量和使用方法。

•孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群在使用前应谨慎咨询医生意见。

•对于存在过敏史的人群，应避免使用半边莲。

•在使用半边莲过程中，如出现不适或异常症状，应立即停止使用并咨询医生。

【郭生白：妇科各类出血，一张方子搞定】前言：大医郭生白最精华的部分，就是临床案例，可惜郭老因讲课过度劳累突然去世，至今没有出版案例集，现在只留下一些临床验方，但也没有郭老的亲自解读。

因此郭老临床验方解读，无法提供标准答案，只有相互探讨，互相借鉴，这样才能共同提高。

以下为讨论精华部分选读，如有更好解读，欢迎指正并留言。

一、案例某女，经期不规律，上月经期共3天量多，本月经期提前十天，十四天未尽。

柴胡30、当归30、川芎15、桃仁捣10、阿胶烊30、艾叶炭20、甘草15。

二、网友探讨苏州潘灵峰：此方是医圣的“胶艾四物汤”之变方，当归、川芎、芍药是通血的，阿胶、艾叶炭通血又补血还凝血，柴胡调畅三焦气机，甘草调和诸药。

郭老治血思路是在通血中止血，即“通中止”。

治妇人一切下部出血，如月经过多，伤胎出血，产后出血，妊娠出血等。

哈哈：这个胶艾四物汤，说起来我就很激动！太好用了，明白了这个理，太好用了！这个方子，不仅只有郭老爷子说的这些用处，只要有相同的病势，此方还可以治疗很多病。

比如，有的女性产后关节疼，全身针扎一样的疼，就吃这个，养血补血！太灵了，吃了感觉手脚热热的！阿胶是东阿的！阿胶比较贵，每克需要5-8元，可以用生地黄代替，但必须加生姜。

武旺：郭老的思路是用养血化瘀法，可快速让子宫内膜脱落而止血。

加阿胶艾叶，养血止血，防止出血量过多，柴胡升举阳气。

推荐一个我平时常用的方剂：炒生地90 炒白芍60 当归45 川芎30 炙甘草30 艾叶30 阿胶30这个方剂，是配合白酒同煎的，也可以治疗同类疾病。

三次元：经期不规律，说明身体的内分泌机能紊乱，用柴胡调节三焦气机；月经量大，14天不尽，说明身体内部有瘀堵，“不塞不流、不行不止”，用当归、川穹、桃仁破血活血化淤通畅经络、血脉；出血量过大，失去了很多阴液（血液及其津液），用阿胶、艾叶炭养血滋阴进行止血；甘草缓急和中！关于通血止血，生命本身没有矛盾！我们身体也有凝血因子，这个凝血是很粘稠的东西，其实就是修补破裂的血管壁。

1、产后出血，妊辰出血，伤胎出血，月经过多。

（金匮方）川芎30当归30阿胶30艾叶炭30白芍30生地30痛经如人很虚弱，可加桃仁、红花、丹皮。

如分泌有障碍，可加一些提高动力的药，柴胡桂枝党参天花粉2、功能性子宫出血：妇科出血，不用大黄当归川芎白芍丹皮桂枝桃仁阿胶艾叶炭甘草3、胃出血(原因不只一个)，肝硬化出血（腹腔内的器官都要经过门静脉进入肝,门静脉不通），肝硬化腹水、静脉曲张(通血),妇科出血(不用大黄),脑出血用大黄\牛膝, 跟十二指肠\痔疮出血不是一回事.大出血后不能马上喝水,要喝童便.当归36川芎20白芍30阿胶40丹皮30红花30炒干姜15甘草15艾叶炭30便秘加大黄10（体温不低）血止后，活血养血：茯苓40当归30桂枝30红花20柴胡30枳壳25黄芪40 白芍30甘草154、身体溃疡、胃溃疡、口腔溃疡、器官伤害、痔疮（血管病，高血压、糖尿病兼有，甚至之前先有痔疮，静脉曲张等是淤血、蓄血，部分有肌肤甲错，用活血排异办法）、十二指肠溃疡出血;大便黑，少量出血，不用止血，自主调节：生化汤+粥.望而知之谓之神;闻而知之谓之圣;问而知之谓之工;切而知之谓之巧.5、紫癜、瘀血点、红斑、蜘蛛痣:都是毛细血管出血,多见于慢性病如白血病、肝硬化；肝硬化有肝掌—掌心红，舌头一般有淤斑，没苔;温病不能发汗只能用透表、排异的办法;先通血、止血,不出血再通血、养血的办法,如再障,如粒细胞白血病,要先退烧,再用自主调节的方法,恢复生化过程;还有淋巴性白血病,治法基本相同,用生+粥好.1—2月6、肺结核、肺出血：大黄10栀子30阿胶30白芨20；如人瘦、衰弱者，大黄少用或不用，多用栀子，以不拉肚子为宜，7、脑部出血:大黄10栀子30牛膝30桃仁30当归30川芎20丹皮30. 如人瘦、衰弱者，大黄少用或不用，多用栀子，以不拉肚子为宜，8、膈以上出血：若吐血之瘦弱者，大黄少用多用栀子，以不拉肚子为由，充血性头疼，很疼，缺血性头疼，主要是头眩，不很疼，脉弱。