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2005年第四季度北京地区部分住院手术病种病人平均住院费用及住院日分析自2002年下半年起开始对社会公布北京地区部分医院住院手术病种病人平均住院费用及住院日指标以来，至2005年第四季度几个病种的平均住院费用均呈上升趋势。
分项目分析，与2002年相比主要是药费和治疗检查费上升比例较高。
平均住院日基本不变。
本季度费用指标与2005年第三季度相比全部病种均呈下降趋势。
具体分析，主要存在两方面的原因。
1、2004年6月--2005年11月，北京市劳动和社会保障局分批对部分病种施行了单病种付费政策，北京市卫生局每季度向社会公示的6个住院手术病种中，除异位妊娠外，其他5个病种均在此期间纳入了单病种付费的范畴。
此项政策的出台，在一定程度上控制了病种费用的上涨。
2、2005年10月--12月，物价管理部门对北京地区医疗机构手术收费情况进行了检查，并要求出现违规行为的单位进行整改。
2005年第四季度二级医院与三级医院六个病种的平均费用相差1289元。
一、三级医院情况：1、急性阑尾炎：全市平均住院费用为4163元。
共有17家医院住院费用低于全市平均水平，占公示三级综合医院的71%。
其中北京电力医院平均住院费用最低，为2222元。
住院费用低于全市平均水平的医院分别为：北京大学首钢医院、北京航天总医院、首都医科大学附属复兴医院、煤炭总医院、北京京煤集团总医院、北京世纪坛医院、首都医科大学附属北京同仁医院、卫生部北京医院、首都医科大学附属北京天坛医院、首都医科大学附属宣武医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、北京大学人民医院、中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属北京友谊医院、卫生部中日友好医院、北京华信医院和北京电力医院。
2、结节性甲状腺肿：全市平均住院费用为5357元。
共有9家医院住院费用低于全市平均水平，占公示三级综合医院的65%。
卫生部中日友好医院平均住院费用最低，为3325元。
住院费用低于全市平均水平的医院分别为：首都医科大学附属北京天坛医院、北京大学人民医院、北京大学第一医院、中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、北京大学首钢医院、首都医科大学附属宣武医院、首都医科大学附属北京友谊医院和卫生部中日友好医院。
美国的临终关怀1历史资料临终关怀被认为最早起源于11世纪，当时没有治愈希望的病人可以到指定的地方接受十字军提供的治疗。
在14世纪早期，耶路撒冷圣若望医院骑士团在罗德设立了第一家庇护所，目的是为旅行者提供庇护，照顾生病和即将死亡的人。
但是这项临终关怀运动没能得到发展，直到17世纪，法国牧师圣文森特德保罗建立的仁爱修女会开办了临终关怀医院，而后，爱尔兰的仁爱修女会于1902年在伦敦开办了圣约瑟夫安宁院，临终关怀运动重新焕发生机。
20世纪50年代，桑德斯博士在伦敦创建了圣克里斯多弗临终关怀医院，为现代临终关怀的发展奠定了基础。
1971年，美国第一家临终关怀医院建立，首次将现代临终关怀的原理引入国内。
，美国的临终关怀学在20世纪70代得到推广实施。
史蒂芬康纳的“临终关怀：实践，困难，希望”一书中，强调利用志愿者，更多的关注对于死亡的心理准备，使得美国的临终关怀不同于英国，脱颖而出。
1982年美国的医疗保险，社会保险计划中增加了临终关怀服务内容。
在参议院的要求下，1982年9月13日美国总统里根宣布1982年10月7日至14日为国家临终关怀周。
此后，临终关怀产业发展迅速。
截止到1995年，已经为临终关怀支付28亿美元，仅医疗保险就为就为获得批准的1857个临终关怀计划支付19亿美元。
在当年，72%的临终关怀提供机构是非赢利的。
根据美国国家临终关怀组织提供资料，到1998年，包括美国和波多黎各在内，有3200个临终关怀机构在运行或正在筹建中。
据2007年出版的著作“最后的权利：从医疗系统中拯救临终病人，临终关怀机构正以3.5%的比例逐年迅速增加。
2007年，有1400万美国人得到了临终关怀。
超过1／3，大约39%的临终病人，使用了这项服务。
2008年，在美国仅医疗保险计划就为获得许可证的4000个临终关怀提供机构支付了80%的临终关怀费用100亿美元随着临终关怀产业的迅速发展，临终关怀的观念也得到发展。
2003年，美国第一家服务于儿童的乔治·马克儿童之家”的临终关怀院在旧金山建立。
当代护士2009年第3期·专科版※综述临终关怀(Hospice Care)是一门以临终患者的生理和心理特征以及相关的医学、护理、社会、伦理等问题为研究对象的新兴交叉学科[1]。
对临终患者实施临终关怀，其目的在于减轻临终患者的心理负担，解除患者对疼痛及死亡的恐惧和不安，满足患者的生理、心理和社会的需要，在人生的最后岁月中，能在充满温情的氛围中，安详、宁静、无痛苦、舒适且有尊严地离开人世，并使其家属的身心健康得到维护和增强。
1临终关怀服务机构发展状况1988年天津临终关怀研究中心成立，是中国内地首家临终关怀机构。
随后天津医科大学附属第二医院、北京东方医院、北京朝阳医院、北京松堂医院、上海南汇老年护理院、昆明市第三医院等单位相继建立了临终关怀机构。
1998年李嘉诚基金会与全国20家医院协作设立宁养院，每年为1万名贫困的晚期癌症患者提供家居宁养服务(家居形式的临终关怀)。
我国的临终关怀服务事业发展缓慢，与发达国家有很大距离。
仅美国临终关怀机构就有2800多家。
据统计国内各种临终关怀机构不足100所，且大多集中在大城市，从业人数少，服务范围狭窄、服务内容和水准都存在相当的差距[2]，与我国目前进入老龄社会，建立和谐、人文关怀的社会不能相适应。
2临终关怀服务模式2．1以乡村家庭为基础：依靠乡村全科医生为广阔的农村临终患者提供临终关怀，在其特定条件下具有重要意义[3]。
然而所设床位非常有限，现存模式几乎没有在占全国75．3％的农村居民中展开，使他们没有机会得到这些关怀[4]。
2．2以社区为基础：提供家居照顾。
接受这种服务的对象大多因条件比较差，或由于观念转变困难的原因，以家居为主，医护人员定时上门服务。
这种模式的缺陷是收治标准不合理，护理工作程序不系统、散乱、工作内容单一，仅仅是症状控制[5]。
而家属承担主要的护理内容，缺乏相关知识，承受相当的心理压力。
2．3以医院为基础：目前大多综合医院以临终关怀科室或医院医疗关怀小组的形式存在，在医院内另设病房或短期住院照顾或提供专业支持而患者散居各科室。
上海市闵行区临终住院费用影响因素分析
汤军克;陈林利;王跃;李惠英;孙彦文;詹绍康
【期刊名称】《中国卫生统计》
【年(卷),期】2007(024)003
【摘要】近年来，我国医疗费用上涨速度较快。
据统计，近八年来，医院人均门诊和住院费用平均每年分别增长13％和11％，大大高于居民每年人均收入增长的速度，看病难、看病贵已成为人们普遍关心的问题。
我国2002～2004年死亡人数分别为821万、825万和832万，其中约有三成的病人在医院死亡。
【总页数】4页(P274-277)
【作者】汤军克;陈林利;王跃;李惠英;孙彦文;詹绍康
【作者单位】上海市闵行区疾病预防控制中心信息科,201100;上海市闵行区疾病预防控制中心信息科,201100;闵行区卫生局医防科;上海市闵行区疾病预防控制中心信息科,201100;上海市闵行区疾病预防控制中心信息科,201100;复旦大学公共卫生学院卫生统计教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R1
【相关文献】
1.社区卫生服务中心临终关怀的住院费用分析 [J], 金辉华;钟宁;王海琴;范骊
2.上海市闵行区恶性肿瘤临终住院费用影响因素分析 [J], 陈林利;汤军克;王跃;孙彦文;李惠英
3.上海市闵行区2002-2003年前10位死因临终住院费用影响因素分析 [J], 汤军克;陈林利;王跃;李惠英;孙彦文;詹绍康
4.18家社区卫生服务中心临终关怀病房患者住院费用调查与分析 [J], 支艳红;尹相风
5.上海市恶性肿瘤患者临终期住院费用的影响因素研究 [J], 桑培敏; 李芬; 金春林; 朱碧帆; 王乐三
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中国首家临终关怀医院的费用？发展现状如何？面对死亡，你会怎么做?我们又该如何坦然面对死亡，这是当前中国老龄化不断加剧现实条件下不少老人正在思考的问题。
随着老龄问题持续加剧，临终关怀或安宁疗护机构及相关服务亟待加强。
2019年中国安宁疗护试点市(区)增加到71个，标志着中国对临终关怀服务的探索进入新的阶段。
临终关怀正被越来越多的人了解和认可，提倡有尊严离去，给人们如何离去提供了更大的选择空间。
临终关怀并非是一种治愈疗法，是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科，是人类社会和文明发展的重要标志。
临终关怀的费用是多少人均超6000元/月我国临终关怀事业的发展现状1991年3月，临终关怀研究中心召开了“首次全国临终关怀学术研讨会暨讲习班”。
在些基础上，又先后举办了五期临终关怀讲习班。
其中包括两期“中美临终心理关怀研习班”和“中英临终关怀研习班”、“93北京临终关怀国际研习班”等，并在天津、北京、西安、武汉、深圳等地举办临终关怀学术报告会或临终关怀系列讲座，先后有近2300名从事医疗、护理、营养、心理等方面工作的人参加，从而促成了临终关怀事业队伍在我国的形成和发展。
北京的临终关怀机构比较著名的是朝阳门医院“临终关怀”病区。
朝阳门医院“临终关怀”病区是北京第一家由卫生局批准的老年关怀医院，有40张床位，收住多种心脑血管病人，癌症晚期病人，医护力量雄厚，提供24小时临床护理和生活护理。
深圳临终关爱病房设置比较突出的是龙珠医院(晚期肿瘤临终者关爱病区)，现设置床位56张，环境优美、医护团队专业强大，是恶性肿瘤临终者的最佳选择。
上海的临终关怀机构，以宝山爱以德护理院最为突出。
现有床位300张，成为具有一定规模的临终关怀机构。
北京首批15家临终关怀试点单位北京市隆福医院西城区德胜社区卫生服务中心首都医科大学附属复兴医院朝阳区孙河社区卫生服务中心1 朝阳区安贞社区卫生服务中心北京市海淀医院北京老年医院丰台中西医结合医院房山区第一医院房山区长阳镇卫生院通州区老年病医院大兴区旧宫医院大兴区长子营镇中心卫生院昌平区回龙观社区卫生服务中心昌平区南口医院临终关怀的意义临终关怀是一项符合人类利益的崇高事业，对人类社会的进步具有重要的意义：1、临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求随着人类社会文明的进步，人们对生命的生存质量和死亡质量提出了更高的要求，像迎接新生命、翻开人生历程的第一页一样；送走、合上人生历程的最后一页，划上一个完美的句号。
关于临终关怀医疗服务体系建设的调研报告“老有所养,老有所医”和老年人的健康保健是政府和社会的责任,临终关怀作为当前世界性的难题，已经引起了很多国家的重视,西方多数国家已经建立了相关政策，保证临终关怀事业的良性发展。
为了全面深入的了解临终关怀医疗服务体系建设现状，本文本着实事求是的原则，通过查阅文献等方式对相关情况进行了调研分析，现将实践调研结果阐述如下：1.国外临终关怀事业的现状与历史国际临终关怀学术界普遍认为,现代世界临终关怀运动的发展是从1967 年桑德斯博士创建圣克里斯多弗临终关怀院开始的,被誉为点燃了世界临终关怀运动的灯塔。
自此人们开始有意识地将宗教信仰、心理照护、人文关怀融人对临终患者的医疗救治中,赋予了“临终关怀"现代意义的内涵。
到20世纪80年代中期,英国已经建立起各种类型的临终关怀服务机构600多家。
继英国之后，以英国、美国为首的发达国家经过30多年的发展,已经构建起了较为完善的临终关怀护理服务体系,形成了大量理论和实践成果,并为晚期患者及其家属提供全面的照护实践。
进入21世纪以来,临终关怀事业在全世界又有了长足的进展。
2014 年5月,世界卫生组织提出“临终关怀包括威胁生命的慢性病管理和支持患者达到尽可能好的生活质量是全世界范围内的急迫需求”。
通过了一项决议,所有194个成员国都承诺,将把临终关怀服务列为自己国家卫生系统中的重点工作。
2.我国临终关怀事业的现状与历史发展据史料记载,我国唐代就已经形成了比较完整的养老制度。
之后,宋代的“福田院”,元代的“济众院"，明代的“养济院,清代的“普济堂",还有以后的“养病房”“安济房”“普善堂”“救济院”等,都带有收养和照顾患者老人的意向。
这些机构就是现代临终关怀医院的雏形,事实上就是我国社会早期的临终关怀。
2.1我国港台地区的临终关怀为统筹推动善终服务,1987年香港善终服务会创立,并积极开启了各项活动，包括宣传教育、举办课程和研讨会、协助当地医疗机构或服务团体建立善终服务机构等。
上海市社区临终关怀2012年和2013年调查主要数据比较分析作者：袁炜来源：《上海医药》2014年第22期摘要目的：通过上海市18家社区卫生服务中心2012年和2013年调查主要数据对比，为社区临终关怀工作提供参考。
方法：采用问卷调查方法，调查18家中心临终关怀的开展情况。
结果：2013年主要调查数据显示，临终关怀科床位数、医护人员、接受市级培训的比例均较2012年有所增长。
2013年临终关怀科出院患者1 301例次，死亡患者为927例；平均住院天数为29 d；平均住院费用为5 500.48元，日平均费用为189.67元。
2012年出院患者377例次，死亡患者为242例；平均住院天数为17.96 d；平均住院费用为2 851.13元，日均费用为142.77元。
结论：社区临终关怀工作得到了发展，但仍不能满足住院患者和老年临终患者的需求，应加大力度推广并完善政策保障及系统制度建设，提升临终关怀学科水平。
关键词临终关怀社区中图分类号：R48 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）22-0013-05临终关怀是对生命末期患者提供全人（身、心、灵）、全家、全程的关怀照顾，达到每个人的安详、有尊严、无痛苦，家属也能在关怀中做好善后，平顺地度过哀伤期的一种组织化的医护方案服务。
开展临终关怀服务是世界各国所共同面临的重要社会问题[1]。
我国2050年癌症死亡人数预计将达到400万，带来临终关怀服务需求的急剧增长[2]。
上海市市政府于2012年1月11日在市十三届人大五次会议《政府工作报告》[3]中提出“开展社区临终关怀”。
2012年起，全市有17个区县18家社区卫生服务中心开展了机构临终关怀服务。
本文比较2013年3月和2014年3月分2次调查18家中心的资源及服务功能等主要数据的变化，现报道如下。
对象与方法调查对象本研究于2013年3月和2014年3月分2次对上海市18家试点开展临终关怀服务的社区卫生服务中心进行调查，包括：松江区中山街道社区卫生服务中心、杨浦区四平社区卫生服务中心、金山区亭林镇社区卫生服务中心、宝山区月浦镇社区卫生服务中心、嘉定区新城路街道社区卫生服务中心、奉贤区庄行镇社区卫生服务中心、浦东新区迎博社区卫生服务中心、静安区静安寺街道社区卫生服务中心、青浦区徐泾镇社区卫生服务中心、闵行区莘庄社区卫生服务中心、黄浦区豫园街道社区卫生服务中心、崇明县城桥镇社区卫生服务中心、闸北区临汾路街道社区卫生服务中心、虹口区提篮桥街道社区卫生服务中心、长宁区程家桥街道社区卫生服务中心、普陀区石泉街道社区卫生服务中心、普陀区长征镇社区卫生服务中心、徐汇区华泾镇社区卫生服务中心。
临终关怀行业分析报告一、定义临终关怀行业是指为患有重大疾病或者生命垂危患者提供以人性化、尊重生命的方式去缓解他们的身心痛苦，使其能够有一个体面的离开。
这种服务的特点是比较个性化和多样化，可以是医疗、社工、宗教、医疗卫生关怀、等方式。
二、分类特点1、服务内容多样化。
临终关怀是一个涵盖了多种服务类型和领域的行业，如精神医学、疾病治疗、疼痛管理、心理辅导、伦理咨询、医疗废弃物管理等。
2、行业服务环境复杂。
临终关怀涉及到医疗卫生、社工、宗教、志愿者等多种服务机构和人员，相互之间需要协作配合完成服务。
3、行业服务对象广泛。
临终关怀主要服务的是有重大疾病或者生命垂危患者和其家属，尤其是晚期癌症患者和病态医生。
三、产业链救护车和卫生院、医院、临终关怀机构、社区服务机构、疾病康复中心、培训及研究机构等组成了临终关怀的产业链。
四、发展历程中国临终关怀行业的起步较晚，最早主要是宗教圈子中的关注，健康BUFFP大会的举办，更让关怀成为一个受到公众关注的话题。
而到了2014年，国家卫生计划在机构层次上提出了“发展慢病管理、健康管理和医养健康产业”的新政策。
之后2016年召开了首届全国无痛分娩、烫伤伤口及临终关怀医疗康复品牌集体认证启动会，开启了临终关怀行业品牌认证体系的浪潮。
当前，该行业的发展呈现“由政府引导、社会力量参与、自上而下产业链联动”的态势。
五、行业政策文件及其主要内容1、2014年卫计委关于“发展慢病管理、健康管理和医养健康产业”的新政策。
2、2016年全国无痛分娩、烫伤伤口及临终关怀医疗康复品牌集体认证启动会，推介医疗机构开启临终关怀品牌认证之路。
3、2018年中央医院管理局发布《关于印发治疗疼痛的临床实践指南及临床路径(2018版)的通知》。
该文件推动了全国临终关怀标准化建设，提升临终关怀服务质量。
六、经济环境临终关怀是中国养老服务规划的重要组成部分，由于我国的人口老龄化和慢性病患者逐渐增长，需求不断提高。
临终关怀功能养老院市场分析报告1.引言1.1 概述临终关怀功能养老院是指为老年人提供专业的医疗护理、心理关怀和生活照料服务的机构，旨在帮助老年人在生命的最后阶段得到全面的关爱和支持。
随着人口老龄化趋势的加剧，临终关怀功能养老院市场需求逐渐增长，成为当前养老院市场的一个重要分支。
本报告将对临终关怀功能养老院市场进行深入分析，探讨其市场需求特点和竞争现状，以及对市场前景的展望和建议。
通过本报告的研究，我们希望能够为相关企业和机构提供有益的市场参考，促进临终关怀功能养老院市场的健康发展。
1.2 文章结构"文章结构部分将分为三个主要部分：引言，正文和结论。
引言部分将包括概述，文章结构，目的和总结。
正文部分将涵盖临终关怀功能养老院的概述，市场需求分析和竞争对手分析。
结论部分将包括市场前景展望，建议和展望，以及总结。
通过这样的结构，读者将能够清楚地了解本报告的内容和框架，以便更好地理解和应用所提供的市场分析信息。
"1.3 目的：本报告旨在对临终关怀功能养老院市场进行深入分析，以满足以下几个目的:1. 了解临终关怀功能养老院的概况，包括其服务内容、运营模式、市场地位等，为进一步的市场分析奠定基础。
2. 分析当前市场对临终关怀功能养老院的需求状况，包括市场规模、增长趋势和潜在发展机会，以便制定市场营销策略和经营规划。
3. 调查和分析竞争对手的情况，包括其服务特点、经营状况、市场份额等，为制定竞争策略和业务发展提供参考。
4. 展望临终关怀功能养老院市场的未来发展前景，提出针对市场趋势和需求变化的建议和展望，为行业相关企业提供参考和决策依据。
1.4 总结总结部分:在本报告中，我们对临终关怀功能养老院市场进行了深入分析。
我们首先概述了临终关怀功能养老院的概念和重要性，接着对市场需求进行了详细分析，了解了市场需求的趋势和特点。
在竞争对手分析部分，我们对市场上的主要竞争对手进行了综合评估，了解了市场竞争的激烈程度。
