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这是由于肾前、后筋膜的阻挡，使外渗尿液局限于肾周间隙的缘故。
本组所有病例均是肾周间隙内，与文献相仿。
(2)大小:文献报告的梗阻性尿瘤一般较巨大。
CT片上，其最大载面常常在十几厘米以上，这可能与发现尿瘤时较晚有关。
早期尿瘤，体积较小，临床症状不明显，不引起患者的重视，未做检查而遗漏。
(3)形态:圆形、椭圆形多见，大的尿瘤几乎占据肾周筋膜大部，呈肾周间隙“铸形”或大小不等“静脉曲张状”。
(4)囊液密度:与水密度相仿但与病肾肾盂肾盏内尿液相比，尿瘤内的囊液密度略高，这与内含有少量细胞或少量纤维蛋白成分等有关。
合并出血或感染时，囊液的 CT值增加更明显。
增强扫描，囊液一般不强化，这与尿瘤内压较大有关。
有文献报告，增强可见尿液渗漏的直接征象，即造影剂进入尿瘤内。
本组病例均未见囊液有强化表现。
(5)囊壁:厚薄不均，可有分隔，平扫囊壁及分隔密度一般较囊液高，容易分辨。
强化不明显，强化强度低于肾实质 (即使重度积水之肾实质)，且各部囊壁及分隔强化强度可不一。
(6)病肾表现:必有肾积水表现，且多为中、重度积水。
本病的影像检查中，平片及尿路造影检查只能显示病肾积水及受压移位情况，对其定位、定性困难，不能明确诊断;而CT则能明确病变的部位、形态、范围、密度及与邻近组织结构的关系，因此CT检查可作为本病的首选方法。
2.3 鉴别诊断肾区的其它囊性病变种类较多，肾周尿瘤需要与不典型肾囊肿、肾周血肿、肾周脓肿、肾空洞型结核、囊性肾癌、肾积水、肾淋巴管瘤、中肾管源性囊肿、重复肾等鉴别。
在鉴别时，首先要明确病变发生部位，即发生于肾实质还是肾周间隙。
病变与肾实质交界面呈“杯口状” ,常提示病变发生于肾质实内。
囊壁与肾质实在 CT增强时强化不一致，也可以提供鉴别依据。
对于发生于肾周间隙的肾周血肿、肾周脓肿、中肾管源性囊肿等病变，其与肾积水没有必然联系，而梗阻性肾周尿瘤必然伴有肾积水表现，是鉴别诊断的重要特征。
乳腺癌钼靶X线表现特征浏阳市人民医院陶庆林，罗永超，陈双【摘要】目的探讨乳腺癌的钼靶X线的表现特征，回顾性分析误诊原因，提高钼靶X线对乳腺癌诊断的准确性。
·健康科学·钼靶X线摄影诊断乳腺癌，你了解多少朱列张女士非常重视身体健康，有定期参加体检的习惯。
在今年的体检中，她发现体检项目单上乳腺检查这一栏里，可选的有乳腺超声和钼靶检查两项，她从来没有做过乳腺钼靶检查，所以就随手勾选了这项检查，谁知这一查就查出了问题。
钼靶检查结果提示“左侧乳房外上局部细小多形性钙化灶”，张女士在医生的建议下选择了手术，术后诊断乳腺原位癌。
通过这则真实的故事，相信每一位读者都为张女士捏了一把汗，也感叹她的幸运，同时大家对“钼靶检查”这一项目也产生了一定的好奇和疑问。
那么，今天我们就为大家详细科普一下“钼靶”的相关知识，希望对您有所帮助。
一、什么是钼靶所谓“钼钯”就是钼靶X线摄影拍片，即数字化乳腺钼靶检查，是指利用低剂量软X线对乳腺组织进行摄像的技术。
在检查过程中，需要将乳腺放置于两块特制平板中，压紧后进行摄片，因此，很多医生打趣地称它为“乳腺的夹板拍片”。
钼靶X线摄影能清晰显示乳腺各层组织，是乳腺外科最常用的检查方式之一，对乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等都有很重要的诊断作用。
二、钼靶X线摄影的优缺点（一）钼靶X线摄影的优点1. 无创操作，患者痛苦小。
乳腺钼靶检查并不会触及患者体内，痛苦相对较小。
2. 简单方便。
钼靶X线摄影具有全面、直观、安全、操作简单、重复性好和费用较为低廉等特点，且检查不受患者年龄和体形的限制，留取的图像可供前后对比，因此，钼靶X线摄影可以被称为是“乳腺筛查的金标准”。
3. 敏感性高。
钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断的敏感性为82%~89%，特异性为87%~94%，它可以检测出医生触摸不到的乳腺小肿块，能发现≤1.0 cm的乳腺癌微小病灶和部分隐匿性病灶；对于钙化病变可以进行准确辨别，可观察到＜0.5 mm的微小钙化点及钙化簇。
（二）钼靶X线摄影的不足1. 钼靶X线摄影对致密性乳腺存在病变的判断能力较差，对导管内病变判断能力也不高，因此，往往需要借助彩超和其他手段进行确诊。
全数字化钼靶乳腺检查与磁共振乳腺检查优缺点分析发布时间：2023-02-17T07:15:50.343Z 来源：《中国医学人文》2022年10月10期作者：刘正奎[导读]全数字化钼靶乳腺检查与磁共振乳腺检查优缺点分析刘正奎（云南省昭通市妇幼保健院放射科；云南昭通657000）摘要：目的：通过对比分析探讨乳腺癌患者保乳手术中采用磁共振成像（MRI）与钼靶X线检查的效果分析其优缺点。
方法：选取88例乳腺癌进行保乳手术的患者，以之为本次研究对象，患者均为病理检查确诊。
分为钼靶X线检查组和MRI检查组，每组各44例。
通过比较分析其优缺点。
结果：通过钼靶X线检查和MRI检查的患者，其病理检查中病灶直径差异不显著（P＞0.05）无可比性，而在病灶检出率方面，MRI检查的检出率为100.00%，而钼靶X线检查的检出率为75.0%，而在检符合率方面MRI检查符合率为100.00%，钼靶X线检查符合率为50.00%，组间比较数据差异显著（P＜0.05）有可比性。
结论：临床上乳腺钼靶X线摄影与磁共振术前评估有所不同，互有优点两者联合能为乳腺癌保乳术病提供有效指导。
关键词：全数字化钼靶X线乳腺检查磁共振优缺点临床上女性疾病中，乳腺疾病是女性较为常见的疾病之一，女性乳腺疾病对患者的生活产生巨大的影响，严重的甚至剥夺患者的生命。
目前，临床上对于乳腺类疾病诊断手段中，大多使用影像学检查，其中钼靶 X 线检查和MRI检查等是比较常用的检查方法。
本文就全数字化钼靶乳腺检查与磁共振乳腺检查优缺点进行分析。
1.研究资料1.1一般资料本文选取88例乳腺癌进行保乳手术的患者，以之为本次研究对象，患者均为病理检查确诊。
分为钼靶X线检查组和MRI检查组，每组各44例。
研究对象主要以乳房有肿块、乳房胀痛、乳房触痛或乳头溢液等临床症状，研究对象中年龄为30～60岁。
其中，腺体型38例、中间型16例、导管型18例，脂肪型16例。
选入条件：患者符合本次疾病研究诊断标准，患者病理检查确诊，患者符合手术条件，患者积极配合者；对于未绝经女性，待月经后3～7天进行乳腺检查；参与本次研究的患者的检查在15天内完成，无放化疗或别的治疗者；所有研究对象检查1周后进行穿刺或手术病理证实；肿瘤最大直径<3cm的患者，患者为炎性乳癌者或远处转移患者排除。
比较研究MRI、全数字化X线钼靶摄像(FFDM)与乳腺B超
鉴别乳腺癌方面的诊断能力
程辰
【期刊名称】《中外女性健康研究》
【年(卷),期】2017(000)004
【摘要】当前MRI、FFDM以及乳腺B超诊断技术是乳腺癌三大主流的诊断手段,并且具有广泛的临床普及度,三者对乳腺癌的诊断各具特点和优势,科学认知这三种诊断技术能够显著提升医院对乳腺癌的诊断效率和诊断质量.
【总页数】2页(P17-18)
【作者】程辰
【作者单位】江苏省连云港市中医院,江苏连云港222004
【正文语种】中文
【相关文献】
1.数字乳腺三维断层摄影技术联合 FFDM 与单独FFDM诊断乳腺癌的比较研究[J], 杨蕾;周纯武
2.乳腺B超鉴别乳腺癌方面的诊断能力 [J], 刘丽群
3.乳腺炎、良性增生及乳腺癌FFDM鉴别诊断思路 [J], SUN Jianghong;HAO Mingzhu;JIANG Dan;GUO Fei;LI Xiaomei
4.比较MRI与乳腺X线钼靶在鉴别诊断乳腺良恶性病灶中的应用价值 [J], 倪渠华;张建平
5.DCE-MRI联合FFDM对含钙化灶乳腺病变患者良、恶性鉴别诊断效能的影响[J], 陈盈君
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数字化CR钼靶检查技术在乳腺疾病诊断中的应用分析作者单位：056001 河北省邯郸市中心医院通讯作者：吴晓伟目的探讨数字化CR钼靶检查技术在乳腺疾病诊断中的应用。
方法回顾性分析近期笔者所在科采用CR钼靶摄影筛查的60例乳腺疾病病例，并与之前行传统摄影的60例进行比较，对两组的钼靶片进行评级，并对病检证实比例进行分析。
结果CR钼靶拍摄的X线片中，摄片优良率为98.3%，CR钼靶诊断正确率为98.3%，显著优于传统摄影组。
结论CR数字化乳腺高频钼靶X线检查灵敏度高，值得临床推广。
标签：CR数字化；乳腺钼靶乳腺癌是一种妇科多发性肿瘤，近年来我国乳腺癌的发病率明显上升。
早发现、早诊断是降低乳腺癌病死率关键［1］。
为提高乳腺癌早期检出率，现将笔者所在科研究的CR数字化乳腺钼靶X线检查的临床应用价值情况进行分析，并与传统乳腺钼靶摄片技术进行比较，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2009年5月～2010年5月在笔者所在科室行CR钼靶乳腺摄片乳腺检查的60例乳腺疾病患者临床资料，并与之前行传统摄影的60例进行比较。
年龄35～68岁，平均（51.8±15.8）岁。
其中，乳腺增生52例，良性纤维瘤43例，乳腺脂肪瘤13例，乳腺癌12例。
检查前患者诉有不同程度的疼痛，自我触摸乳房有结节感，部分患者伴有乳头溢乳。
钼靶摄片后的120例患者均经手术病理证实。
1.2 方法1.2.1 检查方式（1）CR钼靶摄影：应用意大利钼靶乳腺机（PHILPS，美国），计算机X线摄影系统（CR）高分辨率成像板（HRIP）作为X线信息载体（日本富士公司），HRIP记录的信息，经CR读出装置进行转换，于CR工作站输出数字化乳腺摄影图像，应用KONICA MINOLTA DRYPRO793激光打印机。
（2）传统摄影：东芝MGU-100D型高频钼靶乳腺机，Ash钼靶专用增感屏，富士乳腺专用胶片及德国布鲁泰克COMPACT2立式洗片机。
综述比较研究MRI、全数字化X线钼靶摄像(FFDM)与乳腺B超鉴别乳腺癌方面的诊断能力程辰江苏省连云港市中医院，江苏连云港222004【摘要】当前MRI、FFDM以及乳腺B超诊断技术是乳腺癌三大主流的诊断手段，并且具有广泛的临床普及度，三者对乳腺癌的诊 断各具特点和优势，科学认知这三种诊断技术能够显著提升医院对乳腺癌的诊断效率和诊断质量。
【关键词】乳腺B超;MRI;乳腺癌;全数字化X线钼把摄像;临床诊断Comparative study of MRI, full digital mammography (FFDM) and breast B ultrasound in the diagnosis of breast cancerCheng chenLianyungang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Lianyungang，Jiangsu 222004[Abstract] The M RI，FFDM and breast ultrasonography in the diagnosis of breast cancer is the three major diagnostic tools，and has extensive clinical popularity,diagnostic characteristics and the three advantages of breast cancer,three kinds of scientific cognitive diagnosis technology can significantly improve the efficiency and quality of hospital diagnosis and diagnosis of breast cancer.[Key words]Breast B ultrasound；M RI；Breast cancer；All digital mammography；Clinical diagnosis在恶性肿瘤中[1],?L腺癌较为常见，很多患者被发现时，已经有区域淋巴结发生转移，死亡率高达50%,但是早期乳 腺癌的治愈率高达90%以上。
数字化乳腺钼靶摄影诊断乳腺癌
发表时间：2011-11-03T15:01:01.513Z 来源：《中外健康文摘》2011年第23期供稿作者：张新昌
[导读] 乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。
张新昌（河北高阳县医院放射科 071500）
【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）23-0099-02
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，以40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高，男性乳腺癌罕见。
在全球范围内，以欧美等西方发达国家发病率较高，然而从20世纪70年代起，原先为低发区的亚洲的发病率出现上升趋势，尤其是日本、新加坡和我国的沿海城市为明显，这与上述地区的生活方式的逐渐西化不无关系，因此全球乳腺癌发病率的差距正在逐步缩小。
在过去的二十年中，全球的乳癌发病率持续上升，然而死亡率却逐年下降，其主要原因是由于乳腺癌的早期发现和综合治疗方法的改进。
目前，乳腺钼靶摄影是迄今为止术前诊断乳腺癌准确率最高的影像学方法。
钼靶X线征象一般分为直接征象和间接征象。
一直接征象
1、肿块影：一般表现为高密度，在多数情况下比同等大小的良性肿瘤密度高，也可以等于或低于腺体密度，也可以表现为块中之块征象，即瘤体中出现更致密的斑块状阴影，这主要是由于癌细胞团块构成的密度不均。
有少数较大癌瘤，因坏死、液化等原因出现密度不均，空洞样影。
乳腺癌肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形，少数病例形态较奇特，花瓣状或肾形，边缘多数可见毛刺或浸润，约70%的乳腺癌患者在X线片上能清晰显示肿块影，显示率随乳腺本底情况及病理类型而异。
脂肪型乳腺显示率高，年轻致密型乳腺显示率低。
炎性乳癌及导管内癌常见不到肿块。
需要特别注意的是，X线片上测得的肿块绝大多数小于临床测量。
是因为触诊所及肿块往往包括了瘤周水肿、癌性侵润和纤维化部分，由于此点在鉴别诊断中非常重要，应要求临床医生测量精确，准确地注明肿物的大小，不可粗略估计，必要时放射科医生亲自测量。
单纯分叶不是诊断乳腺恶性肿瘤的依据。
部分髓样癌及黏液腺癌表现类似良性肿瘤的表现，此时，要结合患者年龄和病史。
2、钙化：细小钙化是乳腺癌的一个主要X线征象：（1）丛状微小钙化，直径0.5mm以下，在一平方厘米内超过5枚；（2）成群无法计数的微小钙化或大小不等的钙化，以微小钙化为主；（3）小线虫状泥沙或针尖状分支状钙化；（4）沿乳导管方向密集分布的小杆状或弧形钙化；（5）仅少数粘液腺癌可表现有粗大钙化而酷似良性钙化。
3、毛刺：毛刺亦为乳腺癌的一个重要X线征象。
通常见于肿块或浸润区的边缘。
典型的毛刺呈放射状，毛刺可细小，也可粗长，毛刺的长度可数倍于肿瘤直径，或仅见于放射状毛刺，瘤体本身不明显。
4、局限致密浸润：当双侧乳腺对照发现某一区域不对称，出现异常密度增高区，无明确边界，局限致密浸润与腺体增生、慢性炎症鉴别困难。
二间接征象
是指癌周组织继发性改变所形成的影像，不仅见于癌浸润的后期，也见于早期。
有时看不到癌灶直接征象，仅据间接征象也可做出诊断。
有时首先发现间接征象，在其引导下才发现原发癌灶。
1、癌周水肿环（晕征）：因恶性肿瘤向四周生长速度不均匀，脂肪组织受压程度不同，形成宽窄不一的透亮环，这是癌瘤的特点，可局限于病灶的某一周边或累积全周。
2、皮肤增厚和桔皮样改变：最厚可达1厘米以上。
炎性乳癌常有弥漫性皮肤增厚。
对侧乳房转移，淋巴回流障碍亦表现广泛皮肤增厚。
局限性皮肤增厚，多为肿瘤表浅，累及相近的皮肤。
不论广泛性皮肤增厚，还是局限性皮肤增厚，往往是与皮下脂肪层受累并存，出现脂肪层致密、混浊，呈粗糙网状交叉的索条阴影。
3、漏斗征和乳头内陷：癌瘤所造成的乳头内陷常与乳晕区皮肤增厚或“漏斗征”同时并存。
“漏斗征”在X线上呈现为一较致密三角形阴影，位于乳头下，形似漏斗状，故称为“漏斗征”。
病理上多系乳晕下非特异性纤维组织增生所致。
少数为癌瘤侵犯乳晕下区而造成。
4、大导管征：在钼靶X线片上表现为乳头下一支或数支乳导管阴影增密、增粗、边缘粗糙，并指向癌灶方向。
5、血运增加：患乳血管直径较健侧明显增粗，以及病变区出现粗大的肿瘤引流静脉。
病灶周围出现多数细小血管丛，迂曲呈网状。
血运增加这一征象多数出现在中、晚期乳腺癌中，多数早期病例缺乏这一征象。
6、“彗星尾征”： X线表现为起自于肿瘤表面致密狭长的三角形影。
通常位于癌灶的后或上方，有作者亦称“塔尖征”。
7、乳后间隙的侵犯：深位的乳腺癌可早期侵犯浅筋膜深层，导致乳后间隙的局限闭塞或消失。
CT检查对确定有无乳后间隙及胸大肌的侵犯最为可靠。
普通钼靶片很难见到。
8、腋及乳腺内淋巴结的侵犯：X线片上发现腋淋巴结肿大，诊断应慎用。
根据《乳腺癌诊治规范》中建议，凡具有两个或两个以上主要征象，或一个主要征象加上两个以上次要征象，乳腺癌的诊断即可成立。
唯一的例外是钙化，当X线片上表现为典型的恶性钙化，虽无其他恶性征象相伴，也可诊断为乳腺癌。
