2014年北京市低出生体质量儿和巨大儿发生现状及其影响因素调查研究

北京地区巨大儿高危因素及并发症分析张琼;张知新;韩素慧;刘应科;赵秋玲【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2011(29)6【摘要】Objective To investigate the risk factors and complications of macrosomia and analyze the influential extent of the high risk factors on macrosomia in Beijing area.Methods Six hundreds and seven neonates selected randomly were divided into two groups, and consisting of the macrosomia group (297 cases with the birth weight ≥ 4 000 g)and the control group (310 cases with the birth weight of 2500 - ＜ 4 000 g).All data were analyzed by the use of the Logistic refression in the SAS 9.1 software.Results The maternal weight gain during pregnancy was significantly higher in the macrosomia group (21.6 ± 5.9 kg) than that in the control group (14.7 ± 5.7 kg) (t= 14.782, P ＜ 0.01).The results of Logistic regression indicated that the main high-risk factors of macrosomia were biparietal diameter (BPD)under B-ultrasound (OR = 341.327) and the maternal weight gain during pregnancy (OR = 70.352).There was a higher rate of the cesarean section in the macrosomia group (56.2％) compared to that in the control group (13.9％) (P ＜0.01).The average volume of the postpartum hemorrhage in macrosomia group (235.47 ± 82.23 ml) were significantly higher than that in the control group (92.81 ± 45.59 ml) (P ＜0.01).Conclusions The prevalence of the macrosomicis related to the BPDunder B-ultrasound, maternal weight gain during pregnancy, gravidity and parity, delivery mode and newborn gender, in particular the BPD and the maternal weight gain during pregnancy are the most influentialfactors.There usually is a higher rate of the cesarean section and the complications are common seen in macrosomic infants.%目的探讨北京地区巨大儿的高危因素及并发症,分析各高危因素的权重,即影响程度.方法随机选择607例病例,分为巨大儿组(297例,体质量≥ 4 000 g)和对照组(310例,2 500 g ＜体质量＜ 4 000 g).使用SAS 9.1统计软件,应用Logistic多元逐步回归方法进行数据分析.结果巨大儿组母亲孕期增重(21.6 ± 5.9)kg,正常对照组增重(14.7 ± 5.7) kg,两组比较有统计学意义(P ＜ 0.01).Logistic回归分析显示,B超下胎儿双顶径(OR ＝ 341.327)、母亲妊娠期增重(OR ＝ 70.352)是巨大儿的主要高危因素.巨大儿组56.2%的剖宫产率较对照组的13.9%有统计学意义(P ＜ 0.01).巨大儿组母亲产后平均出血量为(235.47 ± 82.23) m l,对照组为(92.81 ± 45.59) ml,差异有统计学意义(t ＝ 7.68,P ＜ 0.01).结论母亲孕期增重、妊产次、分娩方式、新生儿性别、B超下胎儿双顶径与巨大儿的发生有相关性,B超下胎儿双顶径的影响程度最大,其次为母亲妊娠期增重.巨大儿组较对照组剖宫产和新生儿并发症的发生率高.【总页数】4页(P556-559)【作者】张琼;张知新;韩素慧;刘应科;赵秋玲【作者单位】中日友好医院,北京,100029;中日友好医院,北京,100029;中日友好医院,北京,100029;中日友好医院,北京,100029;中日友好医院,北京,100029【正文语种】中文【中图分类】R722【相关文献】1.巨大儿危险因素及并发症分析 [J], 韩树萍;曹荔2.巨大儿的产科并发症分析及护理探讨 [J], 张颖慧;张广兰;袁琳3.妊娠巨大儿产科并发症分析及护理措施 [J], 冯婷花4.135例巨大儿及其并发症分析 [J], 黄春琴5.妊娠巨大儿产科并发症分析及护理 [J], 赵守梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

以北京为例我国肥胖儿童青少年发展趋势及现状分析1. 不良生活习惯现代社会中的快节奏生活和高压工作，让许多家庭开始忽视儿童和青少年的饮食习惯和运动习惯。

很多孩子放学回家后，通常都是在家里看电视，玩游戏等，缺乏户外活动的机会。

此外，快餐和方便食品的广泛推广，也鼓励了儿童和青少年的高糖高油高盐饮食习惯。

2. 家庭背景一些家庭因为经济原因、孩子生病等原因，没有注意孩子的饮食和运动习惯，导致孩子长期处于肥胖状态。

另外，在一些独生子女家庭中，孩子经常被家长宠爱，导致孩子吃得太多、运动太少，习惯不良。

这些都是肥胖儿童和青少年数量增加的原因之一。

3. 心理因素现代社会对体型和外貌的重视，导致儿童和青少年重视外貌和体型，但往往忽视了健康。

有些孩子为了控制体重而不吃早餐或者通过暴饮暴食等方法，以至于加重了肥胖问题。

无论是自我安慰或者因为被外界压力所迫，内心的不平衡和矛盾都是导致肥胖儿童和青少年增加的心理原因之一。

肥胖儿童和青少年的现状1. 肥胖率不断上升北京市卫生和计划生育委员会统计显示，近年来，北京市儿童和青少年肥胖率呈逐年上升趋势。

目前，北京市儿童和青少年的肥胖率已达到10.5%，其中，重度肥胖比例也在增加。

表明很多家庭在育儿育人方面还存在一些不足，导致孩子体重过重的情况越来越多。

2. 牵扯重大疾病不仅仅是肥胖会影响孩子的外观，同时也会牵涉到许多健康问题。

尤其是肥胖在儿童和青少年中的发展过程中，往往会带来更严重的健康问题。

例如，脂肪肝、糖尿病、高血压等疾病，这些疾病一旦发生，对孩子的身体和健康会造成严重的伤害。

同时，肥胖还会对心理健康产生负面影响，对孩子的自信心和社交能力也会产生一定的影响。

综上所述，肥胖儿童和青少年正在成为一个全球性问题，北京市作为中国的首都，其肥胖状况也是全国各地较为典型的代表，其肥胖问题主要由不良生活习惯、家庭背景和心理因素所导致。

肥胖儿童和青少年的存在引起了广泛的关注和研究，同时也提醒了家长和社会大众要始终注重孩子的身体健康，注意培养健康的生活方式，在日常的饮食和运动方面切实关注孩子的需求与健康。