大鼠水合氯醛麻醉心得
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大鼠水合氯醛麻醉心得第一篇:大鼠水合氯醛麻醉心得大鼠水合氯醛麻醉心得本人所做的模型需要使用水合氯醛麻醉,所使用的是医院里配制的用于儿科灌肠的10%水合氯醛。
在先前的实验中,剂量为0.3mL/100g(这个剂量来自于师姐使用的经验),麻醉完全清醒时间约4h(当初没有记录开始清醒的时间)现在由于实验方案有所改动,希望麻醉的时间尽量缩短(1~1.5h),而麻醉深度保持不变,这样在侧脑室注射操作后,大鼠能够尽快的恢复清醒状态,便于后续的实验操作。
因此,对水合氯醛麻醉的剂量与药效进行了摸索,我把它贴出来,跟大家分享一下。
动物:雄性SD大鼠4只,平均体重356g(这里就不算标准差了),水合氯醛浓度分为4%、7%、10%三个水平。
结果:如下表格所示:水合氯醛浓度 4% 7% 7% 10% 10% 水合氯醛剂量 0.5mL/100g 0.3mL/100g 0.2mL/100g 0.2 mL/100g 0.3 mL/100g 诱导时间约7min 约4min 约7min 约4min 约4min 麻醉深度浅麻醉水平中度麻醉浅麻醉深度麻醉深度麻醉麻醉开始清醒时间约90min 约100min 未观察约68min 114min 结论:1、麻醉的诱导,似乎从4%到(7%、10%),随着浓度的增加,麻醉诱导的时间缩短。
但在7%及10%这两个浓度,麻醉时间基本一致。
2、麻醉时间的长度与水合氯醛的总剂量可能成正相关。
3、麻醉的深度跟与水合氯醛的浓度可能成正相关在之前甲醛《做动物实验前必须给予阿托品吗?》的这篇中,有战友提出“把水合氯醛配成4%的,而不是10%的,这样就拉开了麻醉剂量和致死剂量之间的差距,可安全了”,我的经验是这样:(1)确实,4%的水合氯醛在实验中比较安全,我们一般用于追加麻醉的时候,4%水合氯醛每次1mL,追加一到两次,安全度颇高。
(2)而水合氯醛的致死剂量,我不是很了解,希望知道的战友能够告知一声。
对于10%的水合氯醛,我们用到0.3mL/100g也很安全,应该距离致死剂量还有一段距离,麻醉深度与维持时间也很确切。
大鼠水合氯醛麻醉心得本人所做的模型需要使用水合氯醛麻醉,所使用的是医院里配制的用于儿科灌肠的10%水合氯醛。
在先前的实验中,剂量为0.3mL/100g(这个剂量来自于师姐使用的经验),麻醉完全清醒时间约4h(当初没有记录开始清醒的时间)现在由于实验方案有所改动,希望麻醉的时间尽量缩短(1~1.5h),而麻醉深度保持不变,这样在侧脑室注射操作后,大鼠能够尽快的恢复清醒状态,便于后续的实验操作。
因此,对水合氯醛麻醉的剂量与药效进行了摸索,我把它贴出来,跟大家分享一下。
动物:雄性SD大鼠4只,平均体重356g(这里就不算标准差了),水合氯醛浓度分为4%、7%、10%三个水平。
结果:如下表格所示:水合氯醛浓度 4% 7% 7% 10% 10%水合氯醛剂量 0.5mL/100g 0.3mL/100g 0.2mL/100g 0.2 mL/100g 0.3 mL/100g诱导时间约7min 约4min 约7min 约4min 约4min麻醉深度浅麻醉水平中度麻醉浅麻醉深度麻醉深度麻醉麻醉开始清醒时间约90min 约100min 未观察约68min 114min 结论:1、麻醉的诱导,似乎从4%到(7%、10%),随着浓度的增加,麻醉诱导的时间缩短。
但在7%及10%这两个浓度,麻醉时间基本一致。
2、麻醉时间的长度与水合氯醛的总剂量可能成正相关。
3、麻醉的深度跟与水合氯醛的浓度可能成正相关在之前甲醛《做动物实验前必须给予阿托品吗?》的这篇中,有战友提出“把水合氯醛配成4%的,而不是10%的,这样就拉开了麻醉剂量和致死剂量之间的差距,可安全了”,我的经验是这样:(1)确实,4%的水合氯醛在实验中比较安全,我们一般用于追加麻醉的时候,4%水合氯醛每次1mL,追加一到两次,安全度颇高。
(2)而水合氯醛的致死剂量,我不是很了解,希望知道的战友能够告知一声。
对于10%的水合氯醛,我们用到0.3mL/100g也很安全,应该距离致死剂量还有一段距离,麻醉深度与维持时间也很确切。
实验与实习卫生职业教育Vol.382020No.20开展大鼠吸入性麻醉实验教学的实践与体会冯妞妞1,王琛",李颖",张红",范泽华",王鹏",赵自冈U1D(1.河北北方学院基础医学院,河张家口075000;2.河学院微循环研究所,河张家口075000)摘要:将大鼠吸入性麻醉实验纳入麻醉学专业导论的教学内容,有利于学生的专业认知与知识拓展,可培养他们的动手、观察与思考能力,为树立麻醉学专业学生“早麻醉”与“早科研”的意识提供了有益的尝试,体现了科研服务教学的理念,培养了学生关爱实验动物的意识,也为麻醉学专业导论课程建设提供了新的建议。
关键词:麻醉学专业导论;吸入性麻醉实验;大鼠中图分类号:G424.31文献标识码:A文章编号:1671-1246(2020)20-0110-03为了引导麻醉学专业新生认识专业、喜欢专业、学习专业,自2014年开始,我们为麻醉学专业2014—2017级新生在大学一年级第一学期开设了麻醉学专业导论课程,对于提高他们的专业认知能力、后续课程的学习能力发挥了积极的作用。
在问卷调查中,学生也表达了希望增加“早期接触麻醉”“早期培养创新能力”教学内容的愿望。
因此,如何开展多种形式的麻醉学专业导论教学,培养学生“早麻醉”“早科研”的意识尤为重要。
于此,我们在期教学的,麻醉科研,在麻醉学专业麻醉学专业导论课程的“认识麻醉学”教学内容后,为学生开设了大入性麻醉实,作为理论教学的有益补,收到了的教学V1教学设计与实施过程为了学生独立进行大鼠吸入性麻醉实验并体验麻醉,我们课方式为理论作的方式。
首先,教在麻醉学专业导论第一次理论授课“认识麻醉学”中,讲授了小动物麻醉机(Matrx VMR型,美国MIDMARK 的理,了操作方法后,78名学生自的式为8,9~10人,的时后,实实作。
在实作中,教教用实麻醉的理用,教的开!大[性,Wistar,240-260g,生科科有,SCXK(京) 2014-0004]!入麻醉诱导!开挥发性麻醉罐!麻醉程观察!麻醉。
大鼠水合氯醛麻醉心得集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]大鼠水合氯醛麻醉心得本人所做的模型需要使用水合氯醛麻醉,所使用的是医院里配制的用于儿科灌肠的10%水合氯醛。
在先前的实验中,剂量为0.3mL/100g(这个剂量来自于师姐使用的经验),麻醉完全清醒时间约4h(当初没有记录开始清醒的时间)现在由于实验方案有所改动,希望麻醉的时间尽量缩短(1~1.5h),而麻醉深度保持不变,这样在侧脑室注射操作后,大鼠能够尽快的恢复清醒状态,便于后续的实验操作。
因此,对水合氯醛麻醉的剂量与药效进行了摸索,我把它贴出来,跟大家分享一下。
动物:雄性SD大鼠4只,平均体重356g(这里就不算标准差了),水合氯醛浓度分为4%、7%、10%三个水平。
结果:如下表格所示:水合氯醛浓度4%7%7%10%10%水合氯醛剂量0.5mL/100g0.3mL/100g0.2mL/100g0.2mL/100g0.3mL/100g诱导时间约7min约4min约7min约4min约4min麻醉深度浅麻醉水平中度麻醉浅麻醉深度麻醉深度麻醉麻醉开始清醒时间约90min约100min未观察约68min114min结论:1、麻醉的诱导,似乎从4%到(7%、10%),随着浓度的增加,麻醉诱导的时间缩短。
但在7%及10%这两个浓度,麻醉时间基本一致。
2、麻醉时间的长度与水合氯醛的总剂量可能成正相关。
3、麻醉的深度跟与水合氯醛的浓度可能成正相关在之前甲醛《做动物实验前必须给予阿托品吗》的这篇中,有战友提出“把水合氯醛配成4%的,而不是10%的,这样就拉开了麻醉剂量和致死剂量之间的差距,可安全了”,我的经验是这样:(1)确实,4%的水合氯醛在实验中比较安全,我们一般用于追加麻醉的时候,4%水合氯醛每次1mL,追加一到两次,安全度颇高。
(2)而水合氯醛的致死剂量,我不是很了解,希望知道的战友能够告知一声。
对于10%的水合氯醛,我们用到0.3mL/100g也很安全,应该距离致死剂量还有一段距离,麻醉深度与维持时间也很确切。
动物实验心得体会动物实验心得体会5篇动物实验心得体会1大二的时候,我在大学的网站上得知了大学生SRP项目计划的申报。
由于我和同学都很想尝试一下,我们在看了相关的文章以及在网上搜集了一些资料后,带这对科研研究的兴趣,我们很谨慎地向老师征求作我们指导老师的意见。
老师欣然接受,并给了我们两本文献帮助我们进行研究。
12月份课题得到大学立项之后,我们就着手开始为课题做准备。
我们从20xx年x月进入化学化工学院研究生实验室,从事“新型配合物敏感载体PVC膜离子选择性电极的构建及表征”课题的有关实验。
在大学生研究训练计划“SRP”的实施过程中,我们阅读了大量的科技文献,特别是部分英文文献的学习,大大开拓了我的视野、拓宽了我们的知识面。
在大量文献和实际操作的基础之上,我们认真思考,进行实验的设计和规划、策划,这锻炼了我们的独立思考能力。
平时,我们还不断的向老师、学长请教,与同学、朋友交流,无形中增强了我们的`学习能力和交流能力。
它不仅是课堂教学的延伸和补充,而且对于激发我们的学习兴趣,开阔我们的视野,培养我们的探究精神,了解最新的科技动态,提高我们的动手能力和分析、解决问题的能力,都是十分有意义的。
通过半年多的实验工作,使我们对从事科学研究和实验操作有了较为深刻和清晰的认识。
首先通过查阅大量的资料,对本课题有了一个整体的、清晰的认识,在指导老师热心帮助下,主动参与确定具体实验方案、进程,并亲自动手进行实验操作,在实验过程中不断地思考和分析、解决实验中出现的各种问题,取得了一定的成绩。
在研究生实验室的浓厚实验氛围内,在这个温暖欢快的大家庭里,我们在思想和心理上不断的成长。
在实验的过程中,我们遇到了很多的问题,比如在有机合成部分,需要的时间特别长,有时候都从早上10点多一直到晚上11点多钟,我们小组成员就轮流看管这合成反应。
在就如实验的药品没有按预期的到达,导致了实验的终断,我们只好了延迟申请。
做实验真的很苦、很累、很枯燥,但是看到实验室的师兄师姐们都很努力,这也平添了我们几分吃苦耐劳的精神。
大鼠水合氯醛麻醉心得本人所做的模型需要使用水合氯醛麻醉,所使用的是医院里配制的用于儿科灌肠的10%水合氯醛。
在先前的实验中,剂量为0.3mL/100g(这个剂量来自于师姐使用的经验),麻醉完全清醒时间约4h(当初没有记录开始清醒的时间)现在由于实验方案有所改动,希望麻醉的时间尽量缩短(1~1.5h),而麻醉深度保持不变,这样在侧脑室注射操作后,大鼠能够尽快的恢复清醒状态,便于后续的实验操作。
因此,对水合氯醛麻醉的剂量与药效进行了摸索,我把它贴出来,跟大家分享一下。
动物:雄性SD大鼠4只,平均体重356g(这里就不算标准差了),水合氯醛浓度分为4%、7%、10%三个水平。
结果:如下表格所示:水合氯醛浓度 4% 7% 7% 10% 10%水合氯醛剂量 0.5mL/100g 0.3mL/100g 0.2mL/100g 0.2 mL/100g 0.3 mL/100g诱导时间约7min 约4min 约7min 约4min 约4min麻醉深度浅麻醉水平中度麻醉浅麻醉深度麻醉深度麻醉麻醉开始清醒时间约90min 约100min 未观察约68min 114min 结论:1、麻醉的诱导,似乎从4%到(7%、10%),随着浓度的增加,麻醉诱导的时间缩短。
但在7%及10%这两个浓度,麻醉时间基本一致。
2、麻醉时间的长度与水合氯醛的总剂量可能成正相关。
3、麻醉的深度跟与水合氯醛的浓度可能成正相关在之前甲醛《做动物实验前必须给予阿托品吗?》的这篇中,有战友提出“把水合氯醛配成4%的,而不是10%的,这样就拉开了麻醉剂量和致死剂量之间的差距,可安全了”,我的经验是这样:(1)确实,4%的水合氯醛在实验中比较安全,我们一般用于追加麻醉的时候,4%水合氯醛每次1mL,追加一到两次,安全度颇高。
(2)而水合氯醛的致死剂量,我不是很了解,希望知道的战友能够告知一声。
对于10%的水合氯醛,我们用到0.3mL/100g也很安全,应该距离致死剂量还有一段距离,麻醉深度与维持时间也很确切。
一、引言水合氯醛(Chloralhydrate)是一种具有悠久历史的药物,自1831年被发现以来,一直是临床医学中重要的药物之一。
它具有催眠、抗惊厥和镇静作用,广泛应用于失眠、惊厥、手术前的镇静等治疗。
本实训报告旨在通过对水合氯醛的药理作用、临床应用及不良反应的研究,总结其在临床实践中的应用价值。
二、水合氯醛的药理作用1. 催眠作用水合氯醛具有较强的催眠作用,催眠剂量下30分钟内即可诱导入眠。
催眠作用平和,不缩短睡眠时间,无显然后遗作用。
催眠机理可能与巴比妥类相似,引起近似生理性睡眠,无显然后作用。
2. 抗惊厥作用较大剂量水合氯醛具有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥。
大剂量可引起昏倒和麻醉,克制延髓呼吸及血管运动中枢,导致死亡。
3. 镇静作用水合氯醛具有一定的镇静作用,可用于烦躁不安、情绪激动等症状的治疗。
三、水合氯醛的临床应用1. 失眠治疗水合氯醛是治疗失眠的有效药物,适用于入睡困难的患者。
短期应用有效,连续服用超过一定时间可能导致耐受性和成瘾性。
2. 手术前的镇静水合氯醛可用于手术前的镇静,以减轻患者的焦虑和紧张情绪,提高手术安全性。
3. 惊厥治疗水合氯醛具有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥。
4. 其他应用水合氯醛还可用于治疗癫痫、神经官能症等疾病。
四、水合氯醛的不良反应及注意事项1. 不良反应(1)胃肠道反应:水合氯醛对胃肠道粘膜有刺激作用,可引起恶心、呕吐、腹泻等症状。
(2)心血管系统:大剂量水合氯醛可影响循环系统,引起血压下降,抑制心脏及呼吸。
(3)肝、肾功能:严重肝、肾功能不全者慎用或禁用。
2. 注意事项(1)剂量控制:严格按照医嘱给药,避免超剂量使用。
(2)监测病情:密切观察患者的病情变化,如出现不良反应,及时调整治疗方案。
(3)特殊人群:老年、孕妇、哺乳期妇女及肝、肾功能不全者慎用。
五、总结水合氯醛作为一种具有悠久历史的药物,在临床医学中具有重要的应用价值。
水合氯醛麻醉小鼠实验报告结果分析标题:水合氯醛麻醉小鼠实验报告结果分析摘要:本文旨在分析水合氯醛(Chloral Hydrate)作为麻醉剂在小鼠实验中的应用效果。
通过详细评估相关研究的实验设计、结果和观察,我们将探讨水合氯醛的麻醉特性、剂量依赖性和可能的副作用。
此外,我们将深入了解水合氯醛与其他常用麻醉剂相比的优点和局限性,并对其在实验研究中的应用前景进行展望。
1. 研究背景在动物实验中,选择合适的麻醉剂至关重要。
水合氯醛作为一种广泛应用于小鼠实验的麻醉剂,具有较长的历史和丰富的研究支持。
我们先简要回顾水合氯醛的化学特性和作用机制。
2. 实验设计与方法详细分析水合氯醛麻醉小鼠实验的实验设计和方法。
重点关注麻醉剂的给药途径、剂量计算和监测麻醉的方法。
3. 实验结果与观察系统总结水合氯醛麻醉小鼠实验中的结果和观察。
考察不同剂量下小鼠麻醉深度的变化、复苏时间和可能的副作用。
4. 水合氯醛的麻醉特性根据实验结果分析,探讨水合氯醛作为麻醉剂在小鼠实验中的麻醉特性。
包括麻醉深度的可控性、麻醉持续时间和麻醉诱导速度等方面。
5. 剂量依赖性和副作用评估水合氯醛剂量依赖性和可能的副作用。
根据不同剂量下实验结果,讨论剂量与麻醉效果之间的关系,并介绍可能的不良反应和风险。
6. 水合氯醛与其他麻醉剂的比较对比水合氯醛与其他常用麻醉剂的优势和局限性。
分析其在实验研究中的应用,包括与异氟醚、七氟醚等麻醉剂的对比,以及推荐的使用场景。
7. 应用前景与展望展望水合氯醛作为麻醉剂在实验研究中的应用前景。
结合当前研究进展和新技术的发展,提出可能的改进方向和未来研究的方向。
结论:水合氯醛作为麻醉剂在小鼠实验中具有可靠的临床应用和广泛的研究支持。
然而,剂量依赖性和副作用仍然需要小心管理,以确保麻醉效果的稳定和动物福利的保障。
未来的研究可以继续探索改进水合氯醛的麻醉特性和寻找更安全、更有效的麻醉剂替代方案。
观点和理解:在本文中,我们强调了水合氯醛麻醉小鼠实验的重要性,从多个方面对其进行了全面评估。
高龄患者麻醉心得(5篇)第一篇:高龄患者麻醉心得高龄患者股骨手术麻醉体会一、前言随着生活水平提高,人口寿命增加,而由于老年人的反应能力下降,骨质疏松,加之股骨又是重要承重部位,外伤致股骨颈骨折几率很高,然而高龄病员麻醉耐受性差,手术麻醉风险大,很多医院股骨颈骨折病患选择保守治疗,保守治疗过程中死于并发症患者几率非常高。
我院基于提高高龄股骨颈骨折患者生存率为目标,收治的高龄股骨颈骨折病患,绝大多数都行手术治疗,大幅度提高了患者的生存率改善了患者生存状态。
现将我院处理高龄患者股骨手术的麻醉体会报告如下。
二、资料与方法(一)选择对象:2010年1月至2015年6月高龄患者行股骨颈手术(切开复位内固定、半髋置换术)性别不限,年龄75~95岁;体重40一75 kg。
ASA2-3级。
排除对象:术中出血量大于800ml者,严重心肺疾患,术前不能纠正者。
(二)麻醉前评估与准备:老年人伴发疾病较多,如高血压、慢性充血性心衰、冠心病、糖尿病等,以及复杂的治疗用药情况。
重点询问有无 COPD 病史、吸烟情况、运动耐受性,检查肺功能和血气,如果PaCO2 >6.7 kPa(50 mmHg),预示术后呼吸功能可能发生严重障碍。
饮食情况直接关系到营养状态,体重、血浆蛋白量、Hb、皮下脂肪厚度是衡量标准。
注意有无皮下、牙龈出血症状,是否在使用抗凝药物,有无栓塞发生病史,这关系到椎管内阻滞麻醉的选择[1]。
如有合并患者应做好全面的术前准备:1.伴有冠心病肺心病者术前应对心功能代偿不全进行内科综合治疗;2.伴有呼吸道感染者,术前必须先控制感染;3.伴有高血压者应使用降压药,控制血压至安全水平,术前不必停用降压药;4.伴有糖尿病者应控制血糖[2] ;5.伴有水电解至8.3mmol/L 以下,最高不超过 11.1mmol/L 质失衡和酸中毒必须尽可能控制,以防发生严重心律失常,对急症病人尤为重要;6.纠正贫血和低蛋白血症,改善全身状况。
论著 长期饮酒对大鼠水合氯醛麻醉效果的影响杨伟琼㊀程佳婷㊀谢寅翔㊀高雅辰㊀王燕清㊀李凤茹ʌ摘要ɔ㊀目的㊀探讨长期饮酒对大鼠水合氯醛麻醉效果的影响ꎮ方法㊀选取20只SD大鼠随机数表法分为空白对照组和实验组两组ꎬ每组各10只ꎮ实验组用6%乙醇代替水喂养ꎬ空白对照组正常喂养ꎬ两组均喂养28天ꎮ实验组和空白对照组大鼠用7%水合氯醛腹腔注射麻醉ꎬ分别观察大鼠的麻醉效果ꎬ记录麻醉诱导时间ꎬ麻醉维持时间和呼吸频率(RR)㊁心率(HR)㊁血压(BP)㊁体温(T)ꎮ结果㊀实验组麻醉诱导时间延长[(2.34ʃ0.14)min>(1.76ʃ0.23)min](P<0.05)ꎬ麻醉维持时间缩短[(78.00ʃ11.81)min<(113.80ʃ11.30)min](P<0.01)ꎬ呼吸频率增快[(111.40ʃ7.67)次/min>(80.60ʃ9.29)次/min](P<0.01)ꎬ心率减慢[(348.60ʃ39.49)次/min<(450.40ʃ24.66)次/min](P<0.01)ꎬ收缩压增高[(114.80ʃ5.89)mmHg>(91.20ʃ4.15)mmHg](P<0.01)ꎬ体温差异无统计学意义ꎮ结论㊀长期饮酒对大鼠水合氯醛麻醉效果有影响ꎮʌ关键词ɔ㊀长期饮酒ꎻ㊀水合氯醛ꎻ㊀麻醉[中图分类号]Q95-3㊀[文献标识码]A㊀DOI:10.3969/j.issn.1002-1256.2019.22.003Influenceoflong-termdrinkingontheanestheticeffectofchloralhydrateinrats㊀YANGWei-qiong.㊀SchoolofanesthesiologyꎬWannanMedicalCollegeꎬWuhuꎬAnhuiꎬ241002ꎬChina.ʌAbstractɔ㊀Objective㊀Toinvestigatetheimpactoflong-termdrinkingontheanestheticeffectofchloralhydrateinrats.Methods㊀TwentySDratswererandomlydividedintotwogroups:blankcontrolgroupandexperimentalgroup.Theexperimentalgroupreceived6%ethanolinsteadofwaterꎬandtheblankcontrolgroupwasfednormallywithwaterꎬallratsfedfor28days.Ratsintheexperimentalgroupandtheblankcontrolgroupwereanesthetizedwith7%chloralhydrate.Theanestheticeffectsoftheratswereobserved.Theanesthesiainductiontimeꎬanesthesiamaintenancetimeandrespiratoryrate(RR)ꎬheartrate(HR)ꎬbloodpressure(BP)andBodytemperature(T)wererecorded.Results㊀Theinductiontimeofanesthesiaintheexperimentalgroupwasprolonged[(2.34ʃ0.14)min>(1.76ʃ0.23)min](P<0.05)ꎬtheanesthesiamaintenancetimewasshortened[(78.00ʃ11.81)min<(113.80ʃ11.30)min](P<0.01)ꎬtherespiratoryrateincreased[(111.40ʃ7.67)times/min>(80.60ʃ9.29)times/min](P<0.01)ꎬtheheartratesloweddown[(348.60ʃ39.49)times/min<(450.40ʃ24.66)times/min](P<0.01)ꎬandthesystolicbloodpressureincreased[(114.80ʃ5.89)mmHg>(91.20ʃ4.15)mmHg](P<0.01).Therewasnostatisticallysignificantdifferenceinbodytemperature.Conclusions㊀Long-termdrinkinghasaneffectontheanestheticeffectofchloralhydrateinrats.ʌKeywordsɔ㊀Long-termdrinkingꎻ㊀Chloralhydrateꎻ㊀Anesthetic㊀㊀有关资料报道ꎬ全世界约20亿人口已成为酒精消费者ꎬ上述数值随着社会发展呈日益上升趋势ꎮ据地方性流行病学调查结果显示:我国饮酒人群数量和酒精性肝病的患病率呈上升趋势ꎬ饮酒人群逐渐低龄化ꎬ饮酒危害性不断扩大[1 ̄4]ꎮ长期大量的饮酒ꎬ更是会对人体造成巨大的伤害[2 ̄3]ꎬ特别是有长期酗酒者ꎬ在停止饮酒后出现的酒精戒断综合征是一种严重ꎬ并且可能危及生命的症状ꎬ其中以震颤谵妄最为严重[5]ꎮ非酒精肝患者也会因为长期饮酒导致肝脏功能出现适应性改变[6]ꎮ长期饮酒的人会有肝硬化ꎬ肝功能异常导致血液中球蛋白增加ꎬ很多麻醉药物会结合球蛋白而使首剂量的麻醉药物效能减㊀㊀基金项目:2017年省级大学生创新创业训练计划项目(201710368145)ꎻ2017年皖南医学院校级科学研究项目(WK201714)㊀㊀作者单位:241002安徽芜湖ꎬ皖南医学院麻醉学院㊀㊀通信作者:杨伟琼ꎬEmail:447400702@qq.com弱ꎮ长期饮酒还会对肝脏㊁胰腺㊁心血管系统㊁中枢神经系统等重要脏器造成严重损害ꎬ甚至危及生命[7]ꎬ增加麻醉的危险性ꎮ相关研究发现ꎬ酒精与多数麻醉药品药代动力学特性极相似ꎬ嗜好酒精者颅内多部位GABA受体亚基构成发生改变ꎬ表达下调ꎬ使GABA受体对BDZ及全身麻醉药品的耐受ꎬ致其敏感性降低[8 ̄9]ꎮ大量饮酒会对人体的心血管系统㊁呼吸系统㊁神经系统等产生抑制作用ꎬ使麻醉药物诱导用量较常人要大ꎬ所以民间 能喝的耐药 的说法在一定程度上不无道理ꎮ然而临床中需接受手术麻醉的酗酒患者并不少见[5]ꎬ有数据显示ꎬ在手术患者中有饮酒习惯的人次占47.5%ꎮ其中高㊁中风险饮酒比例各占53.4%和18%ꎬ过量饮酒者高达71.4%ꎮ对此类患者ꎬ若麻醉深度不足会直接导致患者术中感受到较剧烈的疼痛ꎬ激活RAAS系统并刺激大量应激相关因子分泌ꎬ增加机体术中的代谢率㊁不利于患者的术后康复[10 ̄11]ꎬ造成严重后果ꎬ给麻醉医师带来不可避免的困扰ꎮ有研究发现ꎬ长期饮酒患者的肝酶系统活性增加ꎬ可能会加速经肝代谢药物的代谢速率[7]ꎮ丙泊酚㊁瑞芬太尼等均是临床广泛应用的麻醉药物ꎬ国内研究对长期饮酒患者的丙泊酚意识消失靶浓度进行检测ꎬ发现长期饮酒可增加丙泊酚使患者意识消失的时间并降低其镇静效力[12]ꎮ因此有学者提出长期饮酒者应加大麻醉剂量以达到正常麻醉深度ꎬ但是这一理论并未得到临床证实ꎮ长期饮酒是否会引起麻醉抗药仍存在争议ꎮ本研究选择通过喂养28天6%乙醇的大鼠模拟长期饮酒的患者[13]ꎬ选择水合氯醛作为麻醉药物ꎬ理想的麻醉既要保证对动物操作的顺利进行ꎬ同时又要对实验动物的影响较小ꎬ手术后尽快苏醒以降低死亡率ꎮ水合氯醛是目前国内动物实验中常用的麻醉药ꎬ具有诱导麻醉迅速㊁麻醉深度较浅ꎬ术后苏醒较快等优点[14]ꎬ观察其麻醉诱导时间㊁麻醉维持时间[15]和呼吸频率㊁心率㊁血压㊁体温[16]的变化ꎬ为长期饮酒手术患者的麻醉用药及管理提供实验依据ꎮ一㊁材料和方法1.实验动物:20只140~160gSD雄性大鼠ꎬ购自南京青龙山ꎬ许可证号SCKK(苏)2017-0001适应环境一周ꎬ自由进食和饮水ꎮ2.药品与试剂:无水乙醇(国药集团化学试剂有限公司ꎬ批号20180423)ꎬ水合氯醛(麦克林试剂公司ꎬlot:C10147288)ꎮ3.实验方法:选取20只SD雄性大鼠随机分成空白对照组和实验组两组ꎬ每组各10只ꎮ参照大鼠酒精依赖模型方法ꎬ实验组用6%乙醇代替水喂养28天ꎬ空白对照组正常喂水28天ꎮ两组分别用7%水合氯醛腹腔注射麻醉ꎬ剂量都为0.5ml/100g的情况下观察大鼠麻醉效果ꎮ4.观察记录指标:以翻正反射消失作为麻醉标准ꎬ分别观察并记录两组的麻醉诱导时间和维持时间ꎮ麻醉诱导时间为腹腔注射麻醉药物至大鼠翻正反射消失ꎮ麻醉维持时间为大鼠翻正反射消失至恢复的时间间隔[1]ꎮ在麻醉诱导开始后一段时间(每次取相同时间)肉眼观察大鼠麻醉状态时1min内胸部起伏次数定义为呼吸频率ꎮ无创血压监测仪监测大鼠麻醉状态时的心率和血压ꎮ仪器开启预热约20分钟ꎬ将麻醉SD大鼠装入固定盒内固定后放入动物固定架ꎬ大鼠尾部通过加压套插入至接近尾根部ꎮ此时鼠尾应已穿过脉搏传感器插入尾部加热器中的加热管内ꎬ使鼠尾刚好处于脉搏传感器的 脉搏信号传感片 上方ꎬ并调节鼠尾压迫片使传感片紧贴鼠尾下方的尾动脉ꎬ待大鼠脉搏稳定后测量血压ꎮ在麻醉诱导开始后一段时间(每次取相同时间)监测并记录数据[8]ꎮ给大鼠腹部备毛ꎬ在备毛处用额式体温计在麻醉诱导开始后一段时间(每次取相同时间)测量大鼠腹部体温并记录取其平均值ꎮ5.统计学处理:采用SPSS17.0统计软件进行数据分析ꎬ计量资料以( xʃs)表示ꎬ进行t检验ꎬP<0.05为差异有统计学意义ꎮ二㊁结果两组大鼠分别用7%水合氯醛腹腔注射麻醉ꎬ剂量为0.5ml/100gꎬ观察大鼠麻醉效果并记录各组数据ꎮ1.实验组麻醉诱导时间延长:实验组大鼠普遍较活跃ꎬ麻醉诱导时间较空白对照组长[(2.34ʃ0.14)min>(1.76ʃ0.23)min](P<0.05)ꎬ猜想是其长期饮酒使大鼠对水合氯醛产生了耐受性ꎬ水合氯醛催眠镇静作用减弱ꎮ见图1ꎮ图1㊀两组大鼠麻醉诱导时间(SY:实验组ꎻKB:空白对照组)㊀㊀2.实验组麻醉维持时间缩短:实验组大鼠麻醉维持时间较空白对照组明显缩短[(78.00ʃ11.81)min< (113.80ʃ11.30)min](P<0.01)ꎬ猜想长期饮酒使大鼠体内的乙醇脱氢酶活性增强ꎬ水合氯醛代谢增快ꎬ血药浓度的半衰期变短ꎬ麻醉维持时间缩短ꎮ见图2ꎮ图2㊀两组大鼠麻醉维持时间(SY:实验组ꎻKB:空白对照组)㊀㊀3.实验组呼吸频率增快:水合氯醛对大鼠呼吸系统具有抑制作用ꎬ实验组大鼠长期饮酒后ꎬ水合氯醛的代谢增强从而减弱其对呼吸系统的抑制作用ꎬ表现为比空白对照组呼吸频率增快[(111.40ʃ7.67)次/min>(80.60ʃ9.29)次/min](P<0.01)ꎮ见图3ꎮ图3㊀两组大鼠呼吸频率(SY:实验组ꎻKB:空白对照组)㊀㊀4.实验组心率减慢:实验组大鼠心率较空白对照组减慢[(348.60ʃ39.49)次/min<(450.40ʃ24.66)次/min](P<0.01)ꎬ水合氯醛对心肌收缩的抑制作用增强ꎬ猜想长期饮酒本身对心脏就有影响ꎬ故水合氯醛麻醉后对心肌收缩影响增大ꎬ抑制作用反而增强ꎮ见图4ꎮ图4㊀两组大鼠心率情况(SY:实验组ꎻKB:空白对照组)㊀㊀5.实验组收缩压增高:实验组大鼠收缩压较空白对照组增高[(114.80ʃ5.89)mmHg>(91.20ʃ4.15)mmHg](P<0.01)ꎬ舒张压差异不明显ꎮ长期饮酒本就对循环系统有影响ꎬ能增高血压ꎬ而水合氯醛对循环系统具有抑制作用ꎮ实验结果大鼠收缩压反而增高ꎬ可见长期饮酒对循环系统的影响较水合氯醛大ꎮ见图5ꎮ图5㊀两组大鼠收缩压情况(SY:实验组ꎻKB:空白对照组)㊀㊀根据实验结果:实验组麻醉诱导时间(2.34ʃ0.14)minꎬ麻醉维持时间(78.00ʃ11.81)minꎬ呼吸频率(111.40ʃ7.67)次/minꎬ心率(348.60ʃ39.49)次/minꎬ收缩压(114.80ʃ5.89)mmHgꎮ空白对照组麻醉诱导时间(1.76ʃ0.23)minꎬ麻醉维持时间(113.80ʃ11.30)minꎬ呼吸频率(80.60ʃ9.29)次/minꎬ心率(450.40ʃ24.66)次/minꎬ收缩压(91.20ʃ4.15)mmHgꎮ发现实验组大鼠普遍较活跃ꎬ出现翻正反射消失的时间较长ꎬ苏醒较早麻醉维持的时间较短ꎮ同时呼吸抑制作用减弱ꎬ呼吸频率加快ꎮ体温在实验过程中有下降的趋势ꎮ循环系统抑制作用也减弱ꎬ心率与空白对照组比较减慢ꎬ收缩压增高ꎬ舒张压无差异性ꎮ㊀㊀讨论㊀近年来ꎬ饮酒及与其相关的社会健康问题日益受到关注ꎮWHO将饮酒时间ȡ15年定义为长期饮酒ꎬ国外研究发现长期饮酒可导致患者肝功能出现适应性改变ꎬ主要表现为肝药酶体系活跃ꎬ肝脏对于酒精等药物的代谢速度增加[17]ꎬ所以慢性长期饮酒患者麻醉药物剂量会增加ꎮ同时长期饮酒可能会损伤神经系统㊁肝㊁心血管系统及血液系统等[18]ꎮ乙醇在体内分解首先被乙醇脱氢酶氧化成乙醛ꎬ脱氢后转化为乙酸ꎬ最后氧化成二氧化碳和水ꎮ水合氯醛作为动物实验常用麻醉药ꎬ麻醉机制是被吸收后大部分分布于肝脏和其他组织内ꎬ很快被乙醇脱氢酶还原为三氯乙醇ꎬ主要由三氯乙醇发挥催眠作用[19]ꎮ乙醇与水合氯醛能生成有毒的醇合三氯乙醇ꎬ可致急性中毒[20]ꎬ而长期饮用乙醇对水合氯醛麻醉的影响尚未有相关报道ꎮ本实验以大鼠为研究对象ꎬ发现长期饮酒的大鼠在水合氯醛麻醉后ꎬ麻醉诱导时间延长ꎬ麻醉维持时间缩短ꎬ呼吸频率增快ꎬ心率减慢ꎬ收缩压升高ꎮ分析其原因可能为长期饮酒使得乙醇脱氢酶活性增强ꎬ水合氯醛的代谢增快ꎬ血药浓度的半衰期变短ꎬ从而使得水合氯醛对呼吸和循环系统的抑制作用减弱ꎬ影响其麻醉效果ꎮ但这一猜想尚未得到相应的研究证实ꎮ其中舒张压和体温的差异无统计学意义ꎬ可能是水合氯醛对其本身影响较小ꎮ本研究通过比较在相同水合氯醛麻醉剂量下长期饮酒的大鼠和空白对照大鼠麻醉效果的区别ꎬ得出长期饮酒对大鼠水合氯醛麻醉效果有影响的结论ꎮ实验原方法是比较两组大鼠在相同麻醉效果下麻醉剂量的区别ꎬ但实验操作过程中遇到了困难ꎬ无法用客观数据表明两者的麻醉效果相同ꎮ虽然临床上已有麻醉深度的监测ꎬ如BIS监测等ꎬ但并不能十分精确显示麻醉深度ꎬ更多的是依靠麻醉医师的经验ꎮ而临床上术中知晓的发生并不少见ꎬ可见麻醉深度的监测有待加强ꎬ麻醉深度精准量化有待进一步研究ꎮ至此ꎬ本研究在为长期饮酒手术患者的麻醉用药及管理提供实验依据的同时ꎬ也提示了麻醉深度监测的必要性ꎮ参㊀考㊀文㊀献[1]㊀马玉霞ꎬ张兵ꎬ王惠君ꎬ等.饮酒行为对我国9省成年居民高血压患病的影响研究[J].中国慢性病预防与控制ꎬ2011ꎬ20(1):9 ̄12. 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大鼠水合氯醛麻醉心得本人所做的模型需要使用水合氯醛麻醉,所使用的是医院里配制的用于儿科灌肠的10%水合氯醛。
在先前的实验中,剂量为0.3mL/100g(这个剂量来自于师姐使用的经验),麻醉完全清醒时间约4h(当初没有记录开始清醒的时间)
现在由于实验方案有所改动,希望麻醉的时间尽量缩短(1~1.5h),而麻醉深度保持不变,这样在侧脑室注射操作后,大鼠能够尽快的恢复清醒状态,便于后续的实验操作。
因此,对水合氯醛麻醉的剂量与药效进行了摸索,我把它贴出来,跟大家分享一下。
动物:雄性SD大鼠4只,平均体重356g(这里就不算标准差了),水合氯醛浓度分为4%、7%、10%三个水平。
结果:如下表格所示:
水合氯醛浓度4%7%7%10%10%
水合氯醛剂量0.5mL/100g0.3mL/100g0.2mL/100g0.2mL/100g0.3mL/100g
诱导时间约7min约4min约7min约4min约4min
麻醉深度浅麻醉水平中度麻醉浅麻醉深度麻醉深度麻醉
麻醉开始清醒时间约90min约100min未观察约68min114min
结论:
1、麻醉的诱导,似乎从4%到(7%、10%),随着浓度的增加,麻醉诱导的时间缩短。
但在7%及10%这两个浓度,麻醉时间基本一致。
2、麻醉时间的长度与水合氯醛的总剂量可能成正相关。
3、麻醉的深度跟与水合氯醛的浓度可能成正相关
在之前甲醛《做动物实验前必须给予阿托品吗?》的这篇中,有战友提出“把水合氯醛配成4%的,而不是10%的,这样就拉开了麻醉剂量和致死剂量之间的差距,可安全了”,我的经验是这样:
(1)确实,4%的水合氯醛在实验中比较安全,我们一般用于追加麻醉的时候,4%水合氯醛每次1mL,追加一到两次,安全度颇高。
(2)而水合氯醛的致死剂量,我不是很了解,希望知道的战友能够告知一声。
对于10%的水合氯醛,我们用到0.3mL/100g也很安全,应该距离致死剂量还有一段距离,麻醉深度与维持时间也很确切。
(3)据我认识的一位在伦敦大学获得博士学位的解剖学的教授介绍,英国人喜欢用7%的水合氯醛
0.5mL/100g,我看过他的博士论文也是用的是这个剂量。
由于样本量太小以及存在动物本身的个体差异,以上结果与结论科学性以及说服力有很大的欠缺。
但是,当成实验的心得体会交流,应该也有一定的参考价值。
欢迎大家分享关于水合氯醛使用的心得。
我们用5%的0.7ml/100g,感觉还不错。
大概在腹腔注射5min之后就进入麻醉状态,麻醉状态可以维持3h
左右。
lixiang0526站友所用的方法,使用5%的浓度的话,按照我用4%和7%的经验,麻醉时间是可以维持,但是,恐怕麻醉深度不够。
楼主的剂量偏小,一般水合氯醛的剂量是300~350mg/kg,楼主仅200mg/kg左右,最低140mg/kg。
能否达到麻醉效果?值得考虑,当然水合氯醛的质量也有关系,楼主用的水合氯醛的质量、纯度可能很好;也可能是i.v,效果当然好。
我们用5%,0.7ml;或3%,1~1.2ml/100g,效果很好,个人推荐3%,1ml/100g,浓度低,相对安全一些。
关于水合氯醛的浓度,3%,4%,5%,7%,10%都有人用,如果总剂量相同的话,麻醉维持的时间是差不多的,差别就在于麻醉的深度的诱导和维持,我这两天做了3只大鼠水合氯醛麻醉后侧脑室注射,用的是腹腔注射的方法,并非i.v,使用10%,0.3ml/100g(这个剂量应该跟cma1954站友用的3%,1ml/100g的总剂量相当)才可以保持麻醉的深度,侧脑室注射才可以顺利完成,但在切开皮肤的时候还是有明显的反应,我不知道怎么解释这个现象,真的是总剂量不够?不见得,因为跟cma1954站友推荐的“3%,1ml/100g,”一样啊。
水合氯醛的质量问题?比较差?有可能吧。
至于安全性,我用10%,0.3ml/100g,没有发现是因为是麻醉过度死亡的。
应该还是蛮可靠的。
当然,我也同意,浓度低至3%~5%,安全的可信度高,然而,就我个人而言,我必须使用10%的浓度才能达到我要的麻醉深度。
我目前也正在考虑水合氯醛的质量问题,看看要不要自己配制。
我认为:10%水合氯醛300~350mg腹腔注射效果还可以。
麻醉其效时间约3~5分钟,麻醉维持时间1小时左右。
如果手术时间长还可以追加1/3~1/4量。
水合氯醛是比较好的选择,如果手术实验要求麻醉时间较长,可以使用乌拉坦,该药不贵,一次腹腔注射可以维持麻醉5~8个小时,基本能满足手术要求。