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浅谈择期手术的术前护理对于择期手术病人的术前护理,不仅是建立良好的护患关系,取得病人密切配合,评价病人术前状况的有效途径,而且对于保证手术顺利进行、减少术后并发症也有其特别意义,所以对病人手术前的护理是非常必要的。
1 手术前准备目的是取得病人的主动配合,对于各类手术病人需要进行耐心细致的术前准备与指导,才能达到预期的目的,这就要求护士要具备高尚的医学道德品质,渊博的专业知识和一定的心理学,社会学,人类学,美学和语言学等有关方面的知识,对病人富有高度的责任心和深切的同情心,全面了解各种疾病的手术,善于准确分析病人的心理状态。
深入浅出地给予正确的指导,从实际出发消除病人的术前焦虑和恐惧,耐心周到地解答病人提出的问题,尽可能消除一切不良刺激,有些病人对疾病恢复缺乏信心,而有些病人是对手术过于信赖,对康复怀着不期的企望,这就要求护士要处处关心病人,安慰病人,耐心的倾听他们的倾诉,设法解除他们的疑虑,通俗地介绍疾病和手术的关系以及手术目的的过程和预后等。
大大地缓解了病人术前的压力。
2 心理护理首先要消除患者在陌生环境中不适应的心理反应,详细向病人及家属介绍住院环境规章制度及探视制度,使病人安心手术,对病人态度要热情,亲切,言语温和,尊重病人切忌板着面孔,态度生硬以免病人反感产生不良心态,不利于手术的顺利进行。
由于大多数病人医学知识缺乏,对手术情况不了解,所以应根据手术适应症及患者病情的轻重向病人及家属详细介绍手术的难易,时间,方式,可能出现的问题及禁食,术后须引流,尿管的保留等,术后可能发生的并发症。
使患者有所了解,密切配合医生顺利进行手术及利于术后的恢复。
因此,对手术中的不同的心理反应进行有效的心理护理,以使患者保持良好心理状态,树立信心以争取最佳手术效果。
3 预防并发症这是为了防止术后出现并发症而进行的预防性术前护理,它主要依手术的不同而实施术前预防并发症的护理。
例如胸腔手术,可因支气管阻塞,胸腔引流不畅和口腔分泌物,呕吐物吸入肺内导致肺不张和肺炎等并发症,在术前护理中应给病人提供足够的预防知识,教育病人术前注意保暖,加强口腔卫生,禁止吸烟。
手术病人的心理分析及护理措施我科2006~2007年对208例手术患者着重施行心理护理，取得了满意效果，现总结如下。
1 临床资料本组208例患者中，男117例，女91例；择期手术113例，急症手术95例；年龄6个月~90岁。
206列患者经过抢救治疗，精心护理痊愈出院。
2例骨盆骨折合并股动脉断裂抢救无效死亡。
2 术前患者的心理分析2.1 强烈的求生心理：多为急诊患者。
由于突然发病或受伤后病情急且危重，患者都会产生极大的精神压力，出现焦虑心理，思想准备不足，情绪高度紧张，急切希望及时得到医治，完全不能接受突然而来的横祸。
2.2 焦虑心理：患者对疾病的一种心理反应，患者迫切希望尽快手术解除疾病痛苦，担心自己所患的疾病术后对生活的影响，尤其是截肢患者，更担心自己成为一个废人，以后如何面对生活，甚至失去再活下去的勇气。
2.3 恐惧心理：大多数患者对手术都有恐惧心理，特别是在接近手术日期时，患者的心理压力更大，精神极度紧张，容易引起食欲不振及失眠，健康状况下降，对手术的耐受力降低。
担心手术医生的技术水平及手术采用的麻醉方法不当，或担心手术发生意外带来的伤残死亡等。
手术前的这种焦虑和恐惧如果得不到一定的缓解，将会影响手术效果，加重术后情绪障碍，或引起并发症。
2.4 疑虑与不信任心理：少数患者对麻醉师、手术室护士及手术医生的医疗技术不信任；对医疗器械、设备功能、手术的相关物品及药物准备是否齐全心存疑虑；担心手术中一旦发生病情变化及设备故障不能及时处理；害怕手术时麻醉失败会增加疼痛；担心手术不成功、病灶无法切除等。
2.5 期望心理：多为选择性手术患者。
对自己的病情比较清楚，思想准备充分，对手术预后有对比权衡，多数患者主动要求手术。
对手术的信心较坚定，这类患者对手术效果期望值较高，所以当患者清醒过来时，护士应以微笑的表情，和蔼可亲的语言、语调告知患者效果很好，并向患者祝贺手术成功，这对刚醒来的患者是最大的安慰和鼓励。
手术患者术前、术中、术后的心理护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】心理护理;手术患者;语言随着现代医学模式的转变，护理学从疾病的护理发展到以病人为中心的整体护理，心理护理的作用日益得到重视，关键的一点在于护士与患者之间的沟通，即护士要与患者充分交流信息与交换意见[1]，已得到普遍认可并广泛应用于临床实践，心理护理作为现代医学模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落，做好与患者的沟通，掌握提高沟通技巧，以取得相互了解，使患者安心接受治疗护理，取得良好的治疗效果。
1 术前心理护理(1)需要手术的患者，无论手术大小，对其都是较强的紧张刺激，语言是人类最重要的交流工具，术前应做好宣教工作，让患者充分认识到手术的必要性，作术前准备时，可以借助优美、流畅的轻音乐，使患者得到适当的调整和放松，以减轻其紧张、焦急情绪，并及时听取患者主诉，耐心解答其提出的问题，取得患者信任，对手术充满信心[1]。
告诉患者，在整个手术过程中，患者有任何不适或需要，可以随时向巡回护士提出。
掌握交流技巧，碰到患者提出的问题无法及时正确回答时，解释不当会加重患者的心理负担，如需及时回答，应请教上一级护理人员或医生，而不能含糊其辞或装作没听见而失信于患者，增加患者不必要的心理负担。
(2)常年以来，在做好患者基础护理的同时，心理护理问题在护理工作中，非常普遍且十分突出，人们意识提高了，需要提高了，应引起医务人员、患者家属、亲友和社会的足够关注，搞好医患关系、医护关系、护患关系，做好手术患者心理护理，是手术成功的一大关键，正确对待和认真解决心理问题，营造和谐诊疗环境，向有利于康复的方向发展，对构建和谐社会、和睦家庭、共享健康、快乐美好人生贡献爱心和力量，手术患者无论急诊手术还是择期手术，我们护理人员应当热情、耐心、悉心关怀，让患者能够很快适应环境，建立良好关系，使之信任，获得安全感。
手术患者心理护理
首先，手术患者心理护理的第一个方面是预手术心理准备。
在进行手术前，护士应与患者进行详细的沟通，了解他们的恐惧、焦虑和担忧。
护士应向患者解释手术的整个过程，让他们明白手术的必要性和风险。
护士还应鼓励患者提出问题和疑虑，并给予积极的回应和解答。
此外，护士还可以提供一些心理支持，鼓励患者保持乐观的态度，帮助他们建立对手术的信心。
其次，术前心理准备还包括患者的生活方式和健康习惯的调整。
护士可以向患者提供一些饮食、运动和药物使用等方面的建议，帮助他们更好地进行术前准备，并减少术后并发症的发生。
第三，手术患者心理护理的另一个方面是手术当天的心理支持。
手术当天，患者可能会有更多的紧张和焦虑，护士可以通过与患者交流、询问他们的情况和提供安慰来帮助他们缓解紧张情绪。
护士还可以为患者提供一些舒适的环境，例如调节室温、提供舒适的床铺等，以帮助患者放松身心。
总之，手术患者心理护理是一项非常重要的护理工作，它能够促进患者康复、减少并发症的发生和提高手术成功率。
为了做好手术患者心理护理，护士应与患者进行充分的沟通和交流，提供必要的支持和帮助，并引导患者积极面对术后康复和身心健康问题。
