早期预警MEWS评分表
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8.11MEWS早期预警评分表
MEWS早期预警评分表
护理措施（下拉式菜单）：1）汇报医生 2）开放静脉通路 3）氧气吸入 4）病情观察 5）配合抢救 6）其它（注明）
备注：1.MEWS评分5分为鉴别患者严重程度的最佳临界点。
2.＞5分病情恶化可能性大，≥9分死亡风险明显增高。
备注：1.MEWS评分5分为鉴别患者严重程度的最佳临界点。
2.＞5分病情恶化可能性大，≥9分死亡风险明显增高。
3.AVPU评分：A（alert）警报；V（reacting to vocal stimuli)为对声音刺激的反应；P
（reacting to pain)为对疼痛刺激的反应；U（unconscious)为无反应
参考文献：[1]丁炎明，王玉英.ICU护理评估工具实用手册[M].北京：人民卫生出版社，2016:49-51
[2]Subbe C P, Kruger M, Rutherford P, et al. Validation of a modified Early Warning Score in medical admissions[J]. Qjm, 2001, 94(10):521-526.
增高。
(完整word版)MEWS评分表
2.9—3.3
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<4分
病情稳定
按级别护理巡视观察
4分
病情可能恶化
报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分
病情重，潜在危险大
建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁，密切观察病情变化，加强交接班
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温（。C）
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏（次/分）
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压（mmHg）
≤70
71—80
81—100
101—199
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
（ml/小时）
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况，按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估，必ห้องสมุดไป่ตู้时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2（氧饱）
≤84%
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<4分
病情稳定
按级别护理巡视观察
4分
病情可能恶化
报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分
病情重，潜在危险大
建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁，密切观察病情变化，加强交接班
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温（。C）
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏（次/分）
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压（mmHg）
≤70
71—80
81—100
101—199
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
（ml/小时）
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况，按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估，必ห้องสมุดไป่ตู้时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2（氧饱）
≤84%
正确的：改良早期预警评分表
正确的：改良早期预警评分表
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MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生
理指标为参数，每个参数0-3分，总分15分。
即用患者资料对照评分标准参数，获取患者 MEWS每个单项参数所得分值，各项参数得
分和为总分，评价患者病情的潜在危险性。
MEWS分值越高，提示
该患者的潜在病情越重，需及时给予相应的护理措施。
改良早期预警评分表（Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元：
评分0-3分，给予常规护理措施；
评分4-5分，注意观察病人，给予必要的护理措施；
评分6-8分，立即上报医生，密切观察病人病情变化,给予紧急处理, 并完善记录；
评分≥9分，立即抢救，收入ICU。
根据病人病情变化随时评估，随时调整评分，给予相应处理方法。
改良的早期预警评分
改良的早期预警评分（MEWS）
注：MEWS评分5分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点
评分<5分，大多数不需住院治疗；
评分≥5分, 病情变化危险增大,有“潜在危重病”危险。
住专科病房甚至ICU的危险增大。
评分>9分, 死亡危险明显增加，需住ICU接受治疗。
急救通则
紧急评估：判断有无危及生命的情况（气道梗阻、呼吸心跳停止、神志丧失、快速大出血等）
采用“ABBCS方法”快速评估，利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的紧急情况：
A（Airway ）气道是否通畅
B（Breathing）是否有呼吸
B（Blood）是否有体表可见大量出血
C（Circulation）是否有脉搏
S（Sensation）神志是否清醒。
正确的：改良早期预警评分表
之杨若古兰创作
MEWS评分利用认识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理目标为参数，每个参数0-3分，总分15分.即用患者材料对照评分尺度参数，获取患者MEWS每个单项参数所得分值，各项参数得分和为总分，评价患者病情的潜在风险性. MEWS分值越高，提示该患者的潜在病情越重，需及时给予响应的护理措施.
改良初期预警评分表（Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元：
评分0-3分，给予惯例护理措施；
评分4-5分，留意观察病人，给予须要的护理措施；
评分6-8分，立即上报大夫，密切观察病人病情变更,给予紧急处理,并完美记录；
评分≥9分，立即抢救，收入ICU.
根据病人病情变更随时评估，随时调整评分，给予响应处理方法.。
正确的：改良早期预警评分表
MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数，每个参数0-3分，总分15分。
即用患者资料对照评分参数，获取患者 MEWS每个单项参数所得分值，各项参数得分和为总分，评价患者病情的潜在危险性。
MEWS分值越高，提示该患者的潜在病情越重，需及时给予相应的护理措施。
--（二）改良早期预警评分表（Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元：
评分0-3分，给予常规护理措施；
评分4-5分，注意观察病人，给予必要的护理措施；
评分6-8分，立即上报医生，密切观察病人病情变化,给予紧急处理,并完善记录；评分≥9分，立即抢救，收入ICU。
根据病人病情变化随时评估，随时调整评分，给予相应处理方法。
正确的：改良早期预警评分表
之阿布丰王创作
MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数，每个参数0-3分，总分15分。
即用患者资料对照评分尺度参数，获取患者 MEWS每个单项参数所得分值，各项参数得分和为总分，评价患者病情的潜在危险性。
MEWS分值越高，提示该患者的潜在病情越重，需及时给予相应的护理措施。
改良早期预警评分表（Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元：
评分0-3分，给予惯例护理措施；
评分4-5分，注意观察病人，给予需要的护理措施；
评分6-8分，立即上报医生，密切观察病人病情变更,给予紧急处理,并完善记录；
评分≥9分，立即抢救，收入ICU。
根据病人病情变更随时评估，随时调整评分，给予相应处理
方法。
早期预警评分表MEWS精选全文完整版
1小时
护士通知医生；医生评估病情；监护病房治疗
≥7分
持续
护士通知高年资医生；医生评估病情；提高护理级别或转至ICU病房
可编辑修改精选全文完整版
早期预警评分表
项目
0分
1分
2分
3分
收缩压（mmHg）
101-199
≥200或71-80
≤70
心率（次/分）
51-100
41-50或101-110
≤40或111-129
≥130
呼吸（次/分）
9-14
15-20
21-29或&6—37.4
<35或>38.5
意识状态
清楚
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
得分：_______评估人：_______评估时间：_____________
注：低危：0～4分；中危：5～6分或任一单项指标达3分；高危≥7分
得分
监测频率
护理措施
0分
12小时
继续NEWS评分监测
1～4分
4～6小时
护士评估病情；决定是否提高监测频率
5～6分或任一单项指标达3分
护士通知医生；医生评估病情；监护病房治疗
≥7分
持续
护士通知高年资医生；医生评估病情；提高护理级别或转至ICU病房
可编辑修改精选全文完整版
早期预警评分表
项目
0分
1分
2分
3分
收缩压（mmHg）
101-199
≥200或71-80
≤70
心率（次/分）
51-100
41-50或101-110
≤40或111-129
≥130
呼吸（次/分）
9-14
15-20
21-29或&6—37.4
<35或>38.5
意识状态
清楚
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
得分：_______评估人：_______评估时间：_____________
注：低危：0～4分；中危：5～6分或任一单项指标达3分；高危≥7分
得分
监测频率
护理措施
0分
12小时
继续NEWS评分监测
1～4分
4～6小时
护士评估病情；决定是否提高监测频率
5～6分或任一单项指标达3分
正确的：改良早期预警评分表
MEWS评分运用意识.心率.压缩压.呼吸频率和体温5项心理指标为参数,每个参数0-3分,总分15分.即用患者材料对比评分尺度参数,获取患者 MEWS每个单项参数所得分值,各项参数得分和为总分,评价患者病情的潜在安全性. MEWS分值越高,提醒该患者的潜在病情越重,需实时赐与响应的护理措施. 【1 】改进早期预警评分表（Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元：
评分0-3分,赐与通例护理措施;
评分4-5分,留意不雅察病人,赐与须要的护理措施;
评分6-8分,立刻上报大夫,亲密不雅察病人病情变更,赐与紧迫处理,并完美记载;
评分≥9分,立刻挽救,收入ICU.
依据病人病情变更随时评估,随时调剂评分,赐与响应处理办法.。
mews评分标准量表
mews评分标准量表Mews评分标准量表是一种用于监测患者病情变化和预测病情恶化风险的工具。
该量表由6个生命体征相关的指标组成，包括意识状态、呼吸、循环、尿 output、氧合以及心率/血压/体温。
每个指标都会被评分为0~3分，总分越高表示患者的病情越严重。
以下是Mews评分标准量表的详细解释：1.意识状态:-0分：清醒，对话相应正常。
-1分：呼之即醒，回答问题正常，但可能有些困倦。
-2分：有些困扰，回答问题延迟。
-3分：意识不清，患者迟钝或无法回答问题。
2.呼吸:-0分：呼吸正常。
-1分：呼吸速度增加，但仍然正常。
-2分：呼吸非常快或非常慢。
-3分：呼吸困难，患者需要额外的呼吸支持。
3.循环:-0分：血压正常，活动时没有胸痛。
-1分：心率轻度增加。
-2分：血压升高或降低，或心率明显加快。
-3分：血压显著升高或降低，或有严重胸痛。
4. 尿 output:-0分：尿量在正常范围内。
-1分：尿量稍微减少。
-2分：尿量明显减少。
-3分：没有尿液排出或很少排尿。
5.氧合:-0分：血氧饱和度在正常范围内。
-1分：血氧饱和度稍微下降。
-2分：血氧饱和度明显下降。
-3分：血氧饱和度非常低，需要额外的氧气支持。
6.心率/血压/体温:-0分：心率、血压和体温在正常范围内。
-1分：心率、血压或体温稍微升高或降低。
-2分：心率、血压或体温明显升高或降低。
-3分：心率、血压或体温很高或很低。
评分标准量表的总分根据各指标得分累加计算，范围从0到18分。
一般来说，4分及以下的患者病情相对较轻，5-6分的患者需要密切关注，7分以上的患者可能处于危险状态，需要立即采取相关的医疗措施。
Mews评分标准量表提供了医务人员在病患监测和护理中的有用工具，可以帮助提供更好的病患管理和照顾。
然而，评分标准量表只是一个辅助工具，医务人员在评估和处理病情时应该综合考虑其他临床指标和患者病史，以便做出准确的诊断和治疗决策。
正确的：改良早期预警评分表
之阿布丰王创作
MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数,每个参数0-3分,总分15分.即用患者资料对比评分标准参数,获取患者 MEWS每个单项参数所得分值,各项参数得分和为总分,评价患者病情的潜在危险性. MEWS分值越高,提示该患者的潜在病情越重,需及时给予相应的护理办法.
改良早期预警评分表（Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单位：
评分0-3分,给予惯例护理办法；
评分4-5分,注意观察病人,给予需要的护理办法；
评分6-8分,立即上报医生,密切观察病人病情变动,给予紧急处置,并完善记录；
评分≥9分,立即抢救,收入ICU.
根据病人病情变动随时评估,随时调整评分,给予相应处置方法.。
早期预警评分表MEWS(优选.)
赠人玫瑰，手留余香。
51-100
41-50或101-110
≤40或111-129
≥130
呼吸（次/分）
9-14
15-20
21-29或<9
≥30
体温（℃）
36.6—37.4
<35或>38.5
意识状态
清楚
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
得分：_______评估人：_______评估时间：_____________
注：低危：0～4分；中危：5～6分或任一单项指标达3分；高危≥7分
最新文件----------------仅供参考--------------------已改成-----------word文本---------------------方便更改
赠人玫瑰，手留余香。
早期预警评分表
项目
0分
1分
2分
3分
收缩压（mmHg）
101-199
≥200或71-80
≤70
心率（次/分）
得分
监测频率
护理措施
0分
12小时
继续NEWS评分监测
1～4分
4～6小时
护士评估病情；决定是否提高监测频率
5～6分或任一单项指标达3分
1小时
护士通知医生；医生评估病情；监护病房治疗
≥7分
持续
护士通知高年资医生；医生评估病情；提高护理级别或转至ICU病房
最新文件----------------仅供参考--------------------已改成-----------word文本---------------------方便更改
51-100
41-50或101-110
≤40或111-129
≥130
呼吸（次/分）
9-14
15-20
21-29或<9
≥30
体温（℃）
36.6—37.4
<35或>38.5
意识状态
清楚
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
得分：_______评估人：_______评估时间：_____________
注：低危：0～4分；中危：5～6分或任一单项指标达3分；高危≥7分
最新文件----------------仅供参考--------------------已改成-----------word文本---------------------方便更改
赠人玫瑰，手留余香。
早期预警评分表
项目
0分
1分
2分
3分
收缩压（mmHg）
101-199
≥200或71-80
≤70
心率（次/分）
得分
监测频率
护理措施
0分
12小时
继续NEWS评分监测
1～4分
4～6小时
护士评估病情；决定是否提高监测频率
5～6分或任一单项指标达3分
1小时
护士通知医生；医生评估病情；监护病房治疗
≥7分
持续
护士通知高年资医生；医生评估病情；提高护理级别或转至ICU病房
最新文件----------------仅供参考--------------------已改成-----------word文本---------------------方便更改
正确的：改良早期预警评分表
MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数，每个参数0—3分，总分15分。
即用患者资料对照评分标准参数，获取患者 MEWS每个单项参数所得分值，各项参数得分和为总分,评价患者病情的潜在危险性。
MEWS分值越高，提示该患者的潜在病情越重，需及时给予相应的护理措施。
改良早期预警评分表（Modified Early Warning Score）
急诊科及各护理单元：
评分0-3分，给予常规护理措施；
评分4-5分，注意观察病人,给予必要的护理措施；
评分6—8分，立即上报医生，密切观察病人病情变化,给予紧急处理，并完善记录；
评分≥9分,立即抢救，收入ICU。
根据病人病情变化随时评估，随时调整评分，给予相应处理方法.。