细胞与分子免疫学问答(整理)

免疫学试题库（含答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、五聚体IgM与抗原的实际结合价是A、2价B、5价C、1价D、4价E、3价正确答案：B2、NK细胞的典型标志是A、CD3B、CD4C、CD8D、C D14E、CD56正确答案：E3、髓样树突状细胞的主要标志为A^CD11c+H1A~B+1ineagaB、CD1Ic+H1A-DR+1ineagaC、CD11c-CD33H1A-DR+1ineaga-cd123+D、CD11c-CD33H1A-A+1ineaga-cd123+E、CD11c+CD33H1A-A+1ineaga-cd123-正确答案：B4、生物素-亲合素系统中“ABC”的含义是A、生物素-抗体B、亲合素-生物素抗体复合物C、生物素-酶复合物D、亲合素-生物素化酶复合物E、亲合素-酶复合物正确答案：D5、以下选项中，不属于免疫组织化学技术的拓展的是A、免疫组织化学-组织芯片技术B、免疫组织化学-显微切割技术C、显微注射技术D、共聚焦显微镜技术E、荧光激活细胞分类技术正确答案：C6、检测S1gE时，可能出现交叉反应的检测方法是A、WESTERNBIOTB、R ASTC、RASTEIAD、FEIAE、R ASTFEIA正确答案：A7、下面说法中，错误的是A、量子点理想的储存环境为：2〜8℃,避光保存B、镯系元素离子不能直接与抗体分子结合，需利用双功能基团的螯合剂C、胶体金对蛋白质的吸附主要取决于PH值D、胶体金不具有胶体的特性E、放射性核素结合物鉴定包括放射化学纯度、比放射活性和免疫活性三个参数正确答案：D8、补体经典激活途径的C3转化酶是A、C4b2aB、C4b2a3bC、C3bBbpD、C3bBb3bE、C5b67正确答案：A9、关于“RIA”，描述错误的是A、一种竞争性免疫分析模式B、体系中抗体限量C、适合小分子抗原测定D、分离技术采用双抗体-PEG沉淀法E、游离标记物放射活性与待检抗原呈反比例函数关系正确答案：E10、较为受青睐的量子点的制备方法是A、低温等离子法B、蒸汽冷凝法C、水相合成法D、气相沉积E、有机相合成法正确答案：C11、影响抗原-抗体反应的实验环境因素有A、电解质、PH和反应体积B、温度、抗原抗体的浓度和反应体积C、温度、电解质和反应体积D、电解质、PH和温度E、温度、PH和反应体积正确答案：D12、免疫系统的组成是A、免疫器官、免疫细胞、免疫分子B、中枢免疫器官、外周免疫器官C、免疫器官、免疫细胞D、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统E、免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫系统正确答案：A13、首次与第二次动物免疫接种的时间间隔最好为A、2周B、4周C、3周D、5周E、1周正确答案：C14、介导同种移植排斥反应的抗原不包括A、红细胞血型抗原B、组织特异性抗原C、异嗜性抗原D、次要组织相容性抗原E、主要组织相容性抗原正确答案：C15、正常血清免疫球蛋白含量最低的是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgDE、IgE正确答案：E16、下列检测方法中，自身抗体筛查实验首选的是A、IIFB、W esternb1otC、E1ISAD、RIAE、C1IA正确答案：A17、检测SIgE时，存在放射性污染的是A、RASTB、w esternb1otC、FEIAD、RASTFEIAE、RASTEIA正确答案：A18、不能通过飞沫传播的病毒是A、乙型肝炎病毒BsSARS冠状病毒C、甲型流感病毒D、高致病性禽流感病毒E、埃博拉病毒正确答案：A19、在补体参与的溶血试验中，加入适量的Ca和Mg的目的是A、增强补体的活化B、维持反应液的PHC、灭活血清中的蛋白Ds抑制溶血反应E、维持反应液的等渗环境正确答案：A20、化学发光酶免疫测定中使用的发光底物为A、口丫咤酯B、AMPPDC、三联毗咤钉D、碱性磷酸酶E、4-MUP正确答案：B21、滋养层的免疫屏障作用的描述，不正确的是A、能刺激母体产生封闭抗体，阻止父系抗原被母体免疫系统识别杀伤B、能分泌细胞因子促进母体免疫细胞激活C、滋养层细胞免疫原性弱D、与蜕膜细胞融合，避免被母体免疫细胞识别E、表达补体调节蛋白，抑制补体造成的免疫损伤正确答案：B22、生物素化抗体为A、ABCB、1ABC、BABD、直接法BASE、间接法BAS正确答案：D23、Img亲合素的活性单位是A、3~5UB、13~15UC、5~8UD、15-18UE、20~30U正确答案：B24、能刺激淋巴细胞增殖的物质不包括A、肿瘤抗原B、噬菌体C、PHAD、ConAE、PWM正确答案：B25、关于免疫电泳，说法错误的是A、区带电泳与免疫双扩散相结合B、可分析抗体的纯度C、可分析抗原的纯度D、定性试验E、不会出现沉淀弧重叠正确答案：E26、细胞内细胞因子测定的方法为A、E1ISAB、化学发光酶免疫试验C、流式细胞术D、酶联免疫斑点试验E、生物学检测法正确答案：C27、结构中有羟基或氨基的发光剂与蛋白质的标记方法为A、碳二亚胺(EDC)缩合法B、过碘酸钠氧化法C、戊二醛交联法D、重氮盐偶联法E、N-羟基琥酰亚胺活化法正确答案：A28、在进行抗血细胞抗体检测时•，最易于标准化的是A、凝聚胺法B、间接免疫荧光试验C^抗球蛋白试验D、酶介质法E、微柱凝胶法正确答案：E29、单参数直方图反映的是A、细胞大小和细胞表面分子表达水平之间关系B、不同细胞大小和复杂度细胞群体的相对荧光强度之间关系C、单维参数与细胞数量之间关系D、两个独立参数与细胞相对数之间的关系E、细胞内部颗粒度和精细结构的变化正确答案：C30、下列指标中，对于诊断类风湿关节炎特异性最高的是A、RFB、抗CCP抗体C、ESRD、CRPE、抗核抗体正确答案：B31、H1V抗体检测初筛试验采取的方法是A、E1ISAB、化学发光法C、免疫印迹法D、放射免疫法E、胶体金免疫层析法正确答案：A32、E1ISA中用于测定特异抗体亚型常采用的方法是A、双抗体夹心法B、双抗原夹心法C^竞争法D、间接法E、捕获法正确答案：E33、抗原、抗体比例合适时称为A、等价带B、前带C、后带D、前带或后带E、前带或后带正确答案：A34、外周血单个核细胞包括A、有核红细胞B、单核细胞C、单核细胞和淋巴细胞D、淋巴细胞正确答案：C35、免疫胶乳比浊法的最大优点是A、提高免疫浊度测定的特异性B、减少抗体的用量C、减少伪浊度的形成D、提高免疫浊度测定的灵敏性E、减少抗原的用量正确答案：D36、下列选项中，不属于生物素-亲合素系统特点的是A、适用于多种标记免疫分析技术B、两者结合反应易受试剂稀释的影响C、可用于生物分子的分离与纯化D、生物素与亲合素结合呈高度专一性E、两者结合为不可逆反应正确答案：B37、临床上作为早期妊娠诊断指标的激素是A、HCGB、FSHC、1HD、PR1E、雌三醇正确答案：A38、兼顾特异性和简便快速的分离方法是A、PEG沉淀B、双抗体沉淀C、滤膜过滤D、双抗体-PEGE、活性炭吸附正确答案：D39、下述选项中，室内质量控制所监测不到的是A、结果记录错误B、仪器问题C、加样不准D^试剂问题E、环境条件改变正确答案：A40、对流免疫电泳中，抗体向负极移动是因为A、电泳作用E抗原带负电B、抗体带负电荷C、抗体带正电荷D、电渗作用正确答案：D41、抗核抗体核膜型主要见于A、自身免疫性肝炎B、原发性硬化性胆管炎C、原发性胆汁性肝硬化D、脂肪肝E、肝癌正确答案：C42、临床预测值的高低与以下选项无关的是A、试剂的特异性B、试剂的敏感性C、检测人群有相关家族史D、检测人群有相关临床表现E、试剂的精密度正确答案：E43、抗CCP抗体最主要的类型是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正确答案：A44、丙型肝炎的病原体是A、HPVB、HAVC、HCVD、HIVE、HSV正确答案：C45、为了保证速率散射测定分析的测定结果准确性，该类型仪器中特有的设计是A、抗体过量检测系统B、抗原过量检测系统C、信号处理系统D、样本自动稀释系统E、数字转换系统正确答案：B46、SPDP是目前常用的非均一双功能交联剂，下列选项中不属于其优点的是A、对蛋白质的伯胺基和脂肪族链上的游离筑基反应敏感B、反应容易控制C、副反应较少D、交联后的大分子生物活性高于一般交联剂方法E、可通过氧化反应使其再生正确答案：E47、关于"IRMA”,正确的描述是A、一种竞争性免疫分析B、用放射性核素标记抗体C、常用于小分子抗原定量分析D、标准曲线为反比例函数E、体系中抗体限量正确答案：B48、电化学发光免疫分析中，电化学反应发生的时段位置）是A、在工作电极表面B、固相包被抗体-抗原-酶标抗体复合物的表面C、在电磁铁表面D、在抗原-抗体反应的各个阶段E、在抗原-抗体反应液液相中正确答案：A49、免疫组织化学技术中，有关抗体浓度的描述正确的是A、抗体的稀释度应由抗体的供应商提供B、抗体越多与抗原的结合越充分C、抗体适当减少可以提高结合的特异性D、抗体的效价越高，抗原抗体的结合越特异E、需进行预实验，摸索抗体的最佳稀释度正确答案：E50、下列关于免疫电泳技术的描述中，正确的是A^不加快沉淀反应B、交流电场作用下加快沉淀反应C、抗原-抗体反应的高特异性与电泳技术的高分辨率结合的技术D、交流电场作用下的凝胶扩散试验E、扩散方向不固定正确答案：C51、补体经典激活途径的C5转化酶是A、C4b2aB、C4b2a3bC^C3bBbpD、C3bBb3bE、C5b67正确答案：B52、以下不是基因工程抗体的是A、基于DNA重组技术制备抗体B、利用蛋白质工程技术制备抗体C、人工制备抗体D、对目的基因处理后导人受体细胞表达的抗体E、基于细胞融合技术制备抗体正确答案：E53、在速率散射比浊法中，抗原过量的检测方法是A、在抗原-抗体反应完成后再加入相同抗体B、在抗原抗体反应完成后再加入相同抗原C、在抗原-抗体反应的第二阶段进行D、在抗原抗体预反应阶段进行E、在抗原-抗体反应的第一阶段进行正确答案：C54、利用黏附贴壁法可以从单个核细胞中去除Λ^血小板B、粒细胞C、吞噬细胞D、单核细胞E、浆细胞正确答案：D55、不需酶催化反应即可发光的发光底物是A、口丫咤酯B、鲁米诺C、鲁米诺衍生物D、4-MUPE、三联毗咤钉正确答案：A56、关于我咤酯化学发光反应的特点，叙述错误的是A、氧化反应不需要酶的催化B、试剂稳定性好C、发光在酸性环境下进行D、反应的本底低E、发光迅速正确答案：C57、甲状腺激素作为甲状腺功能亢进治疗监测指标时，采购试剂时，在方法学其他性能指标基本满足临床要求时,应该重点关注的性能指标是A、检测项目的经济效益因素B、正确度C、最低检测限D、设备安放地点的电力供应、供水、通风、照明和温湿度条件E、精密度正确答案：E58、下列选项中，不属于酶促化学发光剂的是A、鲁米诺B、口丫咤酯C、4-氨基苯二甲酰肿D、AMPPDE鲁米诺衍生物正确答案：B59、FK-506免疫抑制作用的可能机制是A、干扰T细胞I1-2基因的表达B、T细胞活化的共刺激分子C、影响T细胞内钙调蛋白的作用D、抑制B细胞产生抗体E、抑制NK细胞活性正确答案：C60、采用细胞法检测循环免疫复合物的常用细胞是A、HEp-2B、RajiC、肝细胞D、虫体细胞E、Vero细胞正确答案：B61、下面描述错误的是A、金溶胶颗粒直径和加人的氯金酸量密切相关B、多种蛋白质、葡聚糖、PEG2000.明胶等均为胶体金良好的高分子稳定剂C、常用0.1mo1∕1K£0剖0.1mo1/1盐酸溶液调定胶体金溶液的PH值D、胶体金标记就是蛋白质等大分子被吸附到胶体金颗粒表面的包被过程E、胶体金的PH值低于蛋白质的等电点时，则会聚集而失去结合能力正确答案：A62›以下对1eVey-JenningS质控图方法的描述中，错误的是A、属于阳性质控标本测定重复性的统计室内质量控制方法B、需要先进行基线测定C、所谓基线测定就是首先使用质控品确定实验在最佳条件和常规条件下的变异D、如果在30次室内质量控制结果中出现1个结果超过2SD,说明质控品失控E、通常以±2SD为告警限，±3SD为失控限判断质控结果正确答案：D63、Img链霉亲合素最高的活性单位是A、18UB、15UC、20UD、8UE、5U正确答案：A64、HP感染时，与CagA蛋白关系密切的疾病是A、浅表性胃炎B、萎缩性胃炎C、胃出血D、消化性溃疡E、胃癌正确答案：E65、适合测定小分子抗原的放射免疫技术为A、放射自显影B、放射配体分析C、免疫放射分析D、放射受体分析E、放射免疫分析正确答案：E66、检测SIgE时，灵敏度最好的是A、RASTB、w esternb1otC、FEIAD、RASTFEIAE、RASTEIA正确答案：D67、斑点金免疫渗滤试验间接法测血清标本中抗体，导致假阳性结果的主要原因是A、血清标本中非目的IgC的干扰B、血清标本中非目的抗原的干扰C、洗涤不充分D、反应时间过短E、反应时间过长正确答案：A68、在ABC-E1ISA(双抗体夹心)体系中，需将HRP标记在A^抗体分子B、抗原分子C、生物素D^亲合素原E、第二抗体正确答案：C69、HIV最常用的初筛试验是A、免疫印迹试验B、P CR法C、E1ISAD、RT-PCR⅛E、自身红细胞凝集试验正确答案：C70、具有强还原性的是A^[Ru(bpy)J2B、TPAC、TPA•]3D^[Ru(bpy)3E、A+B正确答案：C71、释放能量的是激发态的A、[Ru(bpy)P3B、TPAC、TPA•D、[Ru(bpy)Γ3E、A+B正确答案：A72、下面选项中，不属于B细胞主要功能的是A、产生IgMB、抗原提呈C、产生IgGD、分泌细胞因子E、合成补体正确答案：E73、抗原-抗体反应的特异性是指A、两者之间功能的相近性B、两者之间结合的专一性C、两者分子的电子云吸引力D、两者分子大小的相近性E、两者分子空间结构的相似性正确答案：B74、在速率散射比浊法中抗原过量的检测方法是A、在抗原抗体预反应阶段进行B、在抗原-抗体反应完成后再加入相同抗原C、在抗原-抗体反应的第一阶段进行D、在抗原-抗体反应的第二阶段进行E、在抗原-抗体反应完成后再加入相同抗体正确答案：D75、自身抗体检测最常用的E1ISA方法类型是A、双抗体夹心法B、竞争法C、双抗原夹心法D、间接法E、捕获法正确答案：D76、目前国内HIV确认实验采用的方法是A、免疫渗滤试验B、免疫印迹试验C、斑点酶免疫吸附试验D、酶联免疫吸附试验E、免疫层析试验正确答案：B77、HRP的酶活性基团是A、白蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、亚铁血红素E、色氨酸正确答案：D78、放射免疫试验的明显缺点是A、分析特异度低B、检测时间长C、放射性污染D、分析敏感度低E、检测成本高正确答案：C79、临床上采用化学发光免疫分析法检测IgM类抗体（如抗HCVTgM）常采用抗原-抗体反应模式为A、固相抗原竞争法B、双抗体夹心法C、双抗原夹心法D、间接法E、直接法正确答案：D80、微柱凝胶法中涉及的原理和技术不包括A^沉淀反应Bs抗原抗体反应C、分子筛D、离心技术E^抗人球蛋白试验正确答案：A81、荧光酶免疫试验最常用的发光底物是A、OPDB、4-MUPC、BCIP/NBTD、TMBE、PNP正确答案：B82、不属于保护性抗体的是A、抗PIVS1gAB、抗-HBSIgGC、抗一RVIgGD、抗一HAVIgGE、抗-HBSIgG正确答案：B83、常用于纯化特异性抗体的方法是A、亲和层析法B、盐析法C、离子交换层析法D、凝胶层析法E、超速离心法正确答案：A84>BAS用于固相包被，下述选项不正确的是A、生物素可直援吸附在固相表面B、链霉亲合素可直接吸附在固相表面C、利用链霉亲合素与生物素化抗原结合D、利用链霉亲合素与生物素化抗体结合E、链霉亲合素预包被磁性纳米微球可以用来分离生物分子正确答案：A85、免疫球蛋白异常增多的致病机制不包括A、浆细胞异常增殖B、血液黏稠C、溶骨性病变D、细胞免疫抑制E、体液免疫抑制正确答案：D86、在检测可溶性黏附分子中，E1ISA常用A、直接法B、间接法C、夹心法D、竞争法正确答案：C87、再次免疫应答的主要抗体是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正确答案：A88、下列选项中，不属于黏膜相关淋巴组织中主要的免疫细胞的是A、巨噬细胞B、T细胞C、B细胞D、中性粒细胞E、树突细胞正确答案：D89、4-MUP在A1P催化下生成4-甲基伞形酮，在激发光作用下发出荧光的波长为Λ^450nmB、360nmC、525nmD^570nmE、640nm正确答案：A90、最早出现的免疫标记试验是A、酶免疫试验B、荧光免疫试验C、化学发光免疫试验D、放射免疫试验E、胶体金免疫试验正确答案：B91、最早出现的免疫标记技术是A、荧光免疫试验B、酶联免疫试验C、放射免疫试验D、化学发光免疫试验正确答案：A92、可同时测定两种细胞因子的方法是A、E1ISAB、RIAC、生物学检测法D、E1ISPOTE、C1EIA正确答案：D93、人体最大的外周免疫器官是A、法氏囊B、脾脏C、淋巴结D、胸腺E、骨髓正确答案：B94、淋巴细胞交叉配型的主要目的是A、检测供者血清中有无抗受者淋巴细胞抗体B、检测受者血清中有无抗供者淋巴细胞抗体C、检测供者H1A抗原D、检测受者H1A抗原正确答案：B95、有关免疫胶体金染色技术，描述正确的是A、胶体金既可用于透射电镜又可用于扫描电镜B、其最大优点是可进行单重标记C、不同的胶体金水溶胶因粒子大小不同，颜色相同D、胶体金只可用于透射电镜E、胶体金只可用于扫描电镜正确答案：A96、下列选项中，不属于量子点与抗原、抗体等生物分子偶联的方法的是A、生物素-亲合素法B、透析法C、共价结合法D、静电吸附法E、戊二醛法正确答案：B97、以下选项中，不属于分析前质量控制的内容的是A、患者的准备Bs标本的前处理C、标本的采集、运送和接收D、标本检测前的保存E、检验项目的申请正确答案：B98、电化学发光免疫分析的电子供体是A、三联毗嚏钉[Ru(bpy)3]2+B、三丙胺(TPA)C、4-甲基伞形酮磷酸盐D、EU〃螯合物E>TRITC正确答案：B99、酶联免疫吸附试验最常用的固相载体是A、聚氯乙烯B、磁微粒C、硝酸纤维素膜(NC膜)D、聚偏二氟乙烯膜(PVDF膜)E、聚苯乙烯正确答案：E100、获得诺贝尔奖的免疫学检测技术是A、酶联免疫吸附试验B、杂交瘤技术C、免疫散射比浊试验D、放射免疫试验E、化学发光免疫试验正确答案：D。

医学免疫学题库模拟试题(一)[A1型题]以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案。

并在答题卡将相应题号的相应字母所属方根涂黑。

1．实验动物新生期切除胸腺后，淋巴结内A．深皮质区缺乏T细胞B．生发中心生成受影响C．胸腺依赖区T细胞数目和生发中心均不受影响D．深皮质区T细胞缺乏，同时生发中心形成也受影响E．浅皮质区无明显影响2．免疫对机体A．有利B．有害C．有利又有害D．无利也无害E．正常情况下有利，某些条件下有害3．IgMA．IgM在分子结构上有铰链区B．天然的血型抗体为IgMC．IgG的溶血作用比IgM强D．在个体发育中合成较晚E．血清中IgM由4个单体通过了链连成四聚体4．IgGA．IgG以单体形式存在，广泛分布于体液中B．IgG4固定补体的能力最强C．IgG半衰期相对较短D．为天然血型抗体E．不参与ADCC反应5．寄生虫感染时明显水平升高的Ig是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE6．补体A．具有相应受体B．具有抗感染作用C．经典途径成分包括C1—9 D．体液补体抑制因子中包括H因子E．以上均正确7．补体经典途径的成分包括A．C1qB．IgG1C．IL—2D．H因子E．B因子8．具有过敏毒素作用的是A．G5aB．C1qC．C3D．I因子E．H因子9．具有调理作用的是A．抗原B．抗原和补体C．抗体和补体D．补体E. 抗体10．下列由淋巴细胞产生的细胞因子是A．IL—2B．IFN—γC．IL—4D．IL一10B．以上均是11．最早发现的细胞因子A．IGFβB．IFNC．SCFD．IL—10B．LIF12．下列英文缩写含义正确的是A．EPO-血小板生成素B．IL-白细胞介素C．SCF-肿瘤坏死因子D．TNF-集落刺激因子E．CSF-干细胞生长因子13．浆细胞瘤和B细胞杂交瘤生长因子是A．IFN—α、TNF一αB．TNF—α、IL—1C．IL—2、IFN—γD．IL—6E．IL—6、IL—114．可使NK细胞成为LAK细胞的是A．IL一1B．IL—2C．IL—3D．IFN—αE．IL—1015．MHC—I类分子的功能A．为CD8+杀伤性T细胞的识别分子B．参与外源性抗原呈递C．参与内源性抗原呈递D．A十BE．A十C16. 在诱发同种免疫反应中，免疫原性最强的细胞是A．T淋巴细胞B．富含HLA—PR抗原细胞C．多形核细胞D．肥大细胞E．红细胞17．编码HLA·I类分子基因位点A．HLA—A、B位点B．HLA—A、B、c位点C．HLA—DR位点D. HLA—DR、DP、DQ位点E．C4、C2、TNF、21经化酶基因位点18．仅表达HLA—I类分子A．红细胞B．淋巴细胞C．血小板D．单核细胞E．B淋巴细胞，单核细胞19．有丝分裂原A．刀豆素AB．植物血凝素C．美洲商陆丝裂原D．细菌脂多糖E．以上均是20．MHC—I类分子的配体是A．CD2B．CD3C．CD4D．CD8E．CDlO21．属于免疫球蛋白超家族的分子是A．CD4B．VLA一1C．PNA—dD．E-caderinE．CD222．B细胞表面特有的标志是；A．E受体B．pHA受体C．C3b受体D．抗原受体(SmIgM／D)E．IL—2受体23．促进造血干细胞分化为髓系和淋巴系干细胞的是A．IL—lB．IL—2C．IL—3D．IL一8E．EPO24．调控I型超敏反应的是A．巨噬细胞B．T细胞C．B细胞D．NK细胞E．嗜酸性粒细胞25．具有抗原呈递功能的是A．辅助性T细胞B．杀伤性T细胞C．抑制性T细胞D．B细胞E．NK细胞26．单核吞噬细胞系统细胞功能A．吞噬并清除病原微生物B．清除衰老细胞，维持机体内环境稳定C．抗原呈递作用D．杀伤肿瘤细胞E．以上均是27．能分化为巨噬细胞的前体细胞是A．单核细胞B．B细胞C．T细胞D．嗜酸性粒细胞E．红细胞28．AFP是A．异种抗原B．同种异型抗原C．异嗜性抗原D．自身抗原E．肿瘤相关抗原[B1型题]以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

免疫学问答题汇总与解答1.什么是免疫?免疫的功能和表现有哪些？免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡和稳定的功能。

在正常情况下，免疫对机体是有利的，但在某些情况下，则可对机体产生有害的反应。

免疫系统主要有三大功能：①免疫防御，即抵抗病原微生物感染和清除异物的能力，该功能过高会引发超敏反应；该功能过低则可发生免疫缺陷病。

②免疫自稳，即清除体内衰老和死亡细胞的能力。

正常情况下，免疫系统能及时清除体内衰老和死亡的细胞或抗原抗体复合物，而对自身成分不发生免疫应答，处于免疫耐受状态，如果免疫耐受功能失调，则可发生自身免疫性疾病。

③免疫监测，即免疫系统识别、杀伤并及时清除体内突变细胞和病毒感染细胞，防止肿瘤发生的功能，免疫监测功能过低可导致肿瘤的发生或持续性病毒感染。

2.Burnet克隆选择学说和克隆清除学说的内容是什么？根据该学说，免疫系统如何区别“自我”和“非我”？是由澳大利亚免疫学家Burnet提出的，内容：(1) 在机体发育的早期，体内存在着无数针对不同抗原特异性的淋巴细胞克隆。

同一个克隆的细胞均表达相同的特异性抗原受体，识别某一特定抗原表位。

(2)胚胎期与自身成分反应的T、B淋巴细胞被“禁忌”，形成免疫耐受，此为克隆清除。

（3）出生后淋巴细胞与相应抗原的相互作用，引起淋巴细胞的特异性活化和分化，此为克隆选择。

（4）分化后的所有效应细胞具有相同的特异性。

自我-胚胎时期和免疫系统接触过的物质；非我（抗原）：胚胎时期没有和免疫系统接触的物质，如异种抗原、同种异型抗原、自身抗原。

3.什么是免疫应答？根据免疫应答的机制，免疫应答分哪两类？每类的特点和组成如何？免疫应答是指抗原物质进入机体后引起的一系列细胞和分子的协调反应，是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程，包括三个基本阶段：抗原识别阶段，活化、增值和分化阶段，效应阶段。

根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制，可分为固有性免疫和适应性免疫两大类。

免疫学问答题答案问答题1 简述青霉素引起的过敏性休克的发⽣机制，并叙述Ⅰ型超敏反应的防⽌原则。

⼀、青霉素过敏性休克属I型超敏反应。

⼆、青霉素过敏性休克的发⽣机制：（⼀）机体致敏阶段1机体注射青霉素后，青霉素的降解物青霉噻唑或青霉稀酸与体内组织蛋⽩结合，刺激机体产⽣特异性IgE抗体。

IgE抗体的Fc 段与肥⼤细胞或嗜碱性粒细胞表⾯相应的IgE FcR 结合，使机体处于对青霉素的致敏状态。

（⼆）IgE桥联引发细胞活化)处于青霉素致敏状态的机体再次接触青霉素时，青霉噻唑铅酸或青霉稀酸可通过桥联⽅式结合靶细胞表⾯特异性IgE分⼦，刺激肥⼤细胞与嗜碱性细胞的活化后脱颗粒（含有⽣物活性物质）。

（三）⽣物活性物质的释放和超敏反应的发⽣致敏的肥⼤细胞或嗜碱性粒细胞活化后释放激肽、⽩三烯、组胺等活性物质。

作⽤于效应组织和器官，导致⾎管通透性增强，平滑肌快速收缩，腺体分泌增多等。

引起炎症反应以及组织损伤等超敏反应。

三、防治原则应从两⽅⾯考虑（变应原，机体反应性）（⼀）检出变应原并避免接触1.详问病史2.⽪肤试验，青霉素、抗毒素，花粉提取液等3.测IgE，放射性变应原吸附试验，酶联免疫吸附试验（⼆）特异性脱敏疗法（1）异种免疫⾎清脱敏疗法：注射脱敏：少量多次短间隔（抗毒素）--消耗IgE 仅能暂时维持疗效，⼀定时期后将恢复致敏状态。

（2) 特异性变应原脱敏疗法⼝服脱敏：少量，逐渐增量（⾷物）（三）药物治疗1.抑制Ag、Ab结合，阿斯匹林2.抑制介质释放，⾊⽢酸⼆钠、肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱3.拮抗⽣物活性介质，苯海拉明、扑尔敏、息斯敏、⼄酰⽔杨酸4.改善器官反应葡萄糖酸钙、Vitc、糖⽪质激素2免疫系统有哪三⼤功能？简述其正常表现和异常表现。

3 ⽐较HLAⅠ类和Ⅱ类分⼦在结构、组织分布和与抗原肽相互作⽤等⽅⾯的特点。

1、HLA的分⼦结构1）HLA-Ⅰ类分⼦糖蛋⽩，由α链和β2m结合⽽成。

分4区胞外多肽结合区：由α1和α2构成⼀个深凹槽，与抗原结合的部位。

4．补体参与哪几型超敏反应的发生？试述其发生机制。

5．试述单核吞噬细胞在非特异性和特异性免疫应答中的作用。

6．试述IV型超敏反应的发生机制及与细胞免疫的关系。

10．简述B淋巴细胞的主要膜表面分子及其功能。

11．比较人工主动免疫和人工被动免疫的特点。

12．简述Ig的功能区及功能。

13．简述免疫的功能。

14．简述补体系统的生物学作用。

15．举例说明医学上重要的抗原。

16．何为细胞因子，包括哪几类。

17．比较HLA-I和II类分子的结构。

18．比较T、B细胞表面主要的膜分子及其功能。

A1型题]以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．T细胞分化成熟的场所是A．骨髓B．胸腺C．腔上囊D．淋巴结E．脾2．人类T细胞不具备的受体是A．E受体B．IgG Fc受体C．C3b受体D．DHA受体E．IL—2受体3．关于IgA下述哪项是正确的A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgAB．IgA1主要存在于血清中C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素D．sIgA具有免疫排除功能E．以上均正确4．与类风湿因子有关的Ig是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE. IgE5．惟一能通过胎盘的Ig是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE6．决定Ig的类和亚类的部位是A．VL十VHB．VL十CLC．铰链区D．DHE．CL7．体液补体抑制因子是A．C1qB．IgG1C．IL—2D．H因子E．B因子8．各种单体抗体分子都有的特性是A．分子量在10万以下B．具有两个完全相同的抗原结合部位C．H链与L链借非共价键相联D．能结合补体E．能促进吞噬9．单克隆抗体的应用不包括A．肿瘤的诊断B．肿瘤的治疗C．血清Cl-含量测定D．激素水平测定E．细胞受体测定10．关于细胞因子A．细胞因子是由细胞产生的B．单一细胞因子可具有多种生物学活性C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用D．细胞因子的作用不是孤立存在的E．以上均正确11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是A．IL—6受体、IL—2受体B．IL—2受体、IL—4受体C．IFN-α受体、IFN—γ受体D．IL—8受体E．IL—1受体12．宿主的天然抵抗力A．经遗传而获得B．感染病原微生物而获得C．接种菌苗或疫苗而获得D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得E．给宿主转输致敏巴细胞而获得13．5种免疫球蛋白的划分是根据A．H链和L链均不同B．V区不同C．L链不同D．H链不同E．连接H链的二硫键位置和数目不同14．B细胞能识别特异性抗原，因其表面有A．Fc受体B．C3受体C．IPS受体D．E受体E．SmIg15．下列哪一类细胞产生IgEA．T淋巴细胞B．B淋巴细胞C．巨噬细胞D．肥大细胞E．嗜碱粒细胞16．初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于A．Ⅰ型变态反应B．Ⅱ型变态反应C．Ⅲ型变态反应D．Ⅳ型变态反应E．Ⅴ型变态反应17．I型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人A．患者的致敏淋巴细胞B．患者的血清C．致敏淋巴细胞释放的转移因子D．巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E．以上均不是18．对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的A．主要致病的抗体是抗乙酰胆碱(ACR)抗体B．抗ACR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞C．它的发病与胸腺病变有一定关系D．在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胃壁细胞抗体) E．该病有遗传倾向性19．先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在A．新生儿期B．出生半年内C．1~2岁儿童D．学龄期儿童E．青少年期20．慢性肉芽肿病发病原因是A．红细胞内酶缺陷B．T细胞功能缺陷C．B细胞功能缺陷D．中性粒细胞功能缺陷E．补体功能缺陷21．人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为A．组织相容性抗原B．移植抗原C．白细胞抗原D．主要组织相容性抗原系统E．主要组织相容性复合体22．巨噬细胞摄取抗原的方式是A．非特异性吞噬颗粒性抗原B．非特异性吞噬可溶性抗原C．被动吸附抗原D．借助表面IgGFc受体结合抗原抗体复合物E．以上均是23．致敏TC细胞的作用特点是A．无抗原特异性B．受MHC—Ⅱ类分子限制C．可通过释放TNF杀伤靶细胞D．可通过ADCC作用杀伤靶细胞E．可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞24．TC细胞活化，增殖，分化与下列哪种成分无关A．协同刺激分子受体B．MHC—H类分子C．IL—12D．IFN一γE．IL—225．容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为A．静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔B．静脉＞腹腔＞皮下、肌肉C．腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D．皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉E．腹腔＞皮下、肌肉＞静脉26．Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是A．红细胞浸润B．巨噬细胞浸润C．淋巴细胞浸润D．嗜酸性粒细胞浸润E．中性粒细胞浸润27．在减敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体的是A．IgMB．IgGC．IgED．IgDE．IgA28．用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原，荧光素应标记在A．CD4抗原上B．CD4单克隆抗体上C．固相载体上D．抗人Ig抗体上E．某种动物红细胞上[B1型题]以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

第14章细胞凋亡与免疫PCD, programmed cell death第一节细胞凋亡概述诱导凋亡制剂：1、Ca＋＋/Mg++：为内源性DNA内切酶所依赖，Zn2＋能拮抗之.2、糖皮质激素：常见的凋亡诱导剂,机制为促进凋亡相关蛋白质合成，可被蛋白合成抑制剂抑制。

3、细胞因子：IL-2:可增强Fas途径介导的AICD,增加FasL的转录和表达,并抑制ＦＬＩＰ(Fas信号抑制剂)的转录和表达IL-10:可通过Fas/ FasL，使活动型SLE病人PBMC凋亡IL-12:促进TNF /TNFR途径引起的凋亡;IFN-γ:使高表达IFN-γR的T细胞凋亡；TNF、TGF- β：促进凋亡。

4、抗原：Ag结合sIgM，sIgM交联，PKC激活，胞内钙库释放，诱发细胞凋亡。

5、抗体：抗sIgM、Fas、CD3/TCR、CD4、CD8 CD23等抗体诱导表达相应膜抗原的细胞发生凋亡。

6、超抗原及丝裂原：SAg金葡菌肠毒素诱导胸腺内DP细胞凋亡，PWM诱导T细胞凋亡抑制凋亡制剂⏹细胞因子：IL-2：可抑制糖皮质激素诱导的Ｔｈ1细胞的凋亡,其抑制凋亡的机制可能是通过蛋白激酶Ｃ(PKC)活化途径实现的； IL-4:可抑制糖皮质激素诱导的Th2细胞凋亡。

这可能是通过bcl-2的高表达或通过活化PKC途径实现的；IL-10:可抑制感染细胞的凋亡；IL-12:可抵抗60Ｃo,γ射线引起的小鼠骨髓细胞凋亡；IFN -γ:抑制低表达IFN –γR T细胞凋亡。

免疫相关的凋亡信号转倒(一)DR介导的信号途径⏹caspase：含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白酶⏹caspase家族:酶作用点为天冬氨酸残基caspase 以酶原形式存在于胞内-激活-剪切caspase-2,8,10,9为起始（上游）caspasecaspase-3,6,7是凋亡效应（下游）caspase. caspase -3可以激活ＤＮＡ降解酶,降解ＤＮＡ导致细胞凋亡FasL+Fas －Fa多聚体化－Fas-DD+DD-FADD(Fas associated protein with death domain)－（N端）FADD-DED+DED-proCaspase8(10)---DISCCas8(10)活化tBid－剪切和激活下游Cas pase 释放细胞色素C,pro-Cas2,3,9－激活Cas3、6、7 激活Cas9 －apoptosis(二)线粒体途径线粒体是各种死亡刺激的感受器。

医学免疫学问答题部分1. 简述T及B淋巴细胞执行特异性免疫的原理;T细胞和B细胞执行特异性免疫,首先需要被抗原性物质活化,而不同的抗原性物质如病原体成分具有不同的抗原性;一个T或B细胞只表达一种TCR或BCR,只能特异性地识别并结合一种Ag分子,所以,T及B细胞对抗原的识别具有严格的特异性,而在T及B细胞的整个群体中,则能识别各种各样的抗原分子;由于T及B细胞识别抗原的特异性,决定其执行的免疫应答的特异性; 1. 淋巴细胞再循环的方式及作用;全身的淋巴细胞与淋巴结内的淋巴细胞不断进行动态更换;淋巴细胞经淋巴循环及血液循环,运行并分布于全身各处淋巴器官及淋巴组织中,经淋巴循环,经胸导管进入上腔静脉,再进入血液循环;血液循环中的淋巴细胞及各类免疫细胞在毛细血管后微静脉处穿过高壁内皮细胞进入淋巴循环;从而达到淋巴循环和血液循环的互相沟通;淋巴细胞的再循环,使淋巴细胞能在体内各淋巴组织及器官处合理分布,能动员淋巴细胞至病原体侵入处,并将抗原活化的淋巴细胞引流入局部淋巴组织及器官,各类免疫细胞在此协同作用,发挥免疫效应;2.;前; 自B细胞被活化,3.12 联系：念,4. 212IgG4可经旁路3及超敏反应作用;455.1Ig的基本结构：Ig单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接组成的四肽链结构;在重链近N端的1/4区域内氨基酸多变,为重链可变区VH,其余部分为恒定区CH；在轻链近N端的1/2区域内氨基酸多变,为轻链可变区VL,其余1/2区域为恒定区CL;VH与VL内还有高变区;2免疫球蛋白的肽链功能区：Ig的重链与轻链通过链内二硫键将肽链折叠,形成若干个球状结构,这些肽环与免疫球蛋白的某些生物学功能有关,称为功能区;IgG、JgA、JgD的H链有四个功能区,分别为VH、CH1、CH2、CH3；IgM、IgE 的 H 链有五个功能区,多一个CH4区;L链有二个功能区,分别为VL和CL;VL与VH是与相应抗原特异性结合的部位,CL 与CH1上具有同种异型的遗传标志,IgG的CH2、IgM的CH3具有补体C1q的结合部位,IgG的CH3可与某些细胞表面的Fc受体结合,IgE的CH2和CH3可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的IgE Fc受体结合;6. 简述单克隆抗体技术的基本原理;1975年,KÖhler和Milstein 首创了B淋巴细胞杂交瘤细胞和单克隆抗体技术;其基本原理是：使小鼠免疫脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞融合,形成杂交瘤细胞,每一个杂交瘤是用一个B细胞融合而产生的克隆;这种细胞既保持了骨髓瘤细胞大量无限增殖的特性,又继承了免疫B细胞合成分泌特异性抗体的能力;将这种融合成功的杂交瘤细胞株体外扩增或接种于小鼠腹腔内,则可从上清液或腹水中获得单克隆抗体;用这种方法制备的抗体具有结构高度均一,特异性强,无交叉反应等特点;7. 简述补体系统的概念及其组成; 1概念：见名词解释1;2补体系统由30多种成分构成,按其生物学功能分为三类：a.固有成分：存在于体液中、参与活化级联反应的补体成分,包括C1～C9、MBL、B因子、D因子;b.补体调节蛋白：以可溶性或膜结合形式存在;包括备解素、C1抑制物、I因子、C4结合蛋白、H因子、S蛋白、Sp40/40、促衰变因子、膜辅助因子等;c.补体受体：包括CR1～CR5、C3aR、C4aR、CaR等;8. 比较三条补体激活途径的异同;三条途径的区别见下表：区别点经典途径旁路途径 MBL途径激活物 IgG1～3或IgM 与Ag复合物脂多糖、酵母多糖、凝聚的IgA和IgG4 MBL参与成分 C1～C9 C3,C5～C9, B、 P、D因子同经典途径 C3转化酶 C4b2b C3bBb 同经典途径C3转化酶所需离子Mg2＋作用9.12体,因此,3合,还是一种有效4IC解离;②循环; 5,调节细胞的增殖与分化;10.作用,也无,11. 细胞因子有哪些主要的生物学功能★★细胞因子的主要生物学作用有：①抗感染、抗肿瘤作用 , 如IFN、TNF等;②免疫调节作用,如IL-1、IL-2、IL-5、IFN等;③刺激造血细胞增殖分化,如M-CSF、G-CSF、IL-3等;④参与和调节炎症反应;如：IL-1、IL6、TNF等细胞因子可直接参与和促进炎症反应的发生;12. 简述细胞因子及其受体的分类;细胞因子共分六类：白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子和趋化性细胞因子; 细胞因子受体共分五个家族：①免疫球蛋白基因超家族,IL-1、IL-6、M-CSF、SCF、FGF等受体属于此类;② I型细胞因子受体家族,又称红细胞生成素受体家族或造血因子受体家族;IL-2～IL-7、IL-9、IL-11、IL-13、IL-15、GM-CSF、G-CSF受体属于此类;③ I型细胞因子受体家族,这类受体是干扰素的受体;④ III型细胞因子受体家族,又称肿瘤坏死因子受体家族,是TNF及神经生长因子受体; ⑤趋化性细胞因子受体家族,这一家族是受体是G蛋白偶联受体;13. HLA复合体的结构及产物：根据HLA复合体各位点基因及其编码产物结构和功能的不同,将HLA复合体分为三个区域,即I类基因区、Ⅱ类基因区和介于I类与Ⅱ类基因区之间的Ⅲ类基因区;1I类基因区内含经典HLA的A、B、C基因位点和新近确定的非经典 HLA的E、F、G、H等基因位点;HLA的A、B、C 各位点基因编码 HLA I类抗原分子的重链α链,与β2m结合共同组成人类的 HLA I类抗原;2Ⅱ类基因区包括HLA的DP、DQ、DR三个亚区和新近确定的HLA的DN、DO、DM三个亚区;HLA的DP、DQ、DR 三个亚区编码相应的HLA的DP、DQ、DR抗原的α链和β链,组成HLA Ⅱ类抗原;3Ⅲ类基因区位于I类与Ⅱ类基因区之间,内含众多编码血清补体成分和其他血清蛋白的基因,主要基因产物为 C4、C2、B因子、肿瘤坏死因子和热休克蛋白70等;14. HLA 的多态性主要由以下原因所致：①复等位基因：HLA复合体的每一个位点均存在为数众多的复等位基因,这是HLA高度多态性的最主要原因;②共显性：HLA复合体中每一个等位基因均为共显性,从而大大增加了人群中HLA表型的多样性;15. MHC1应;2 MHC-抗原肽复合体,,启动免疫应答;3 , T细Ⅱ类分子的制约,CD8＋416. HLA IHLA分布功能表面,接纳的抗原肽长度有限, T 细胞17.活化、18. 粘附分子的分类和功能：粘附分子根据结构特点分为整合素家族、选择素家族、免疫球蛋白超家族、钙粘蛋白家族,此外还有一些尚未归类的粘附分子;功能：⑴参与免疫细胞的免疫发育与分化;如胸腺细胞发育成熟过程中涉及到胸腺细胞上CD8和CD4分子与胸腺基质细胞上的MHCⅠ、Ⅱ类抗原间的相互作用；T细胞活化分化过程中必须有粘附分子提供的细胞间协同刺激信号的存在;⑵通过白细胞与血管内皮细胞上的粘附分子之间的作用参与炎症过程⑶通过淋巴细胞上的淋巴细胞归巢受体与内皮细胞上的地址素之间的作用参与淋巴细胞归巢;19. 参与T细胞识别、粘附及活化的CD分子的种类、结构特点、识别配体及其功能有：种类结构特点识别配体功能CD3 五聚体,与TCR组成TCR/CD3复合物稳定TCR结构、传递活化信号CD4 单体分子MHCⅡ类分子增强TCR与APC或靶细胞的亲和性,并参与信号传导; CD8 异源二聚体MHCⅠ类分子增强TCR与APC或靶细胞的亲和性,并参与信号传导; CD2 单体分子CD58LFA-3 增强T细胞与APC或靶细胞的粘附及CD2分子所介导的信号传导CD58 单体分子CD2 促进T细胞识别抗原,参与T细胞信号传导CD28 同源二聚体B7 提供T细胞活化的辅助信号CD152 同源二聚体B7 对T细胞活化有负调节作用CD40L 三聚体CD40 是B细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件20. 参与B细胞识别、粘附及活化的CD分子的种类、结构特点、识别配体及其功能有：种类结构特点识别配体功能 CD79 异源二聚体与mIg组成BCR复合物,介导B细胞信号传导CD19 单体分子促进B细胞激活CD21 单体分子 C3片段EB病毒增强B细胞对抗原的应答,参与免疫记忆 CD80/CD86 单体分子 CD28 提供T细胞活化的辅助信号CD40 单体分子 CD40L 是B细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件21. IgFc受体的分类和功能分别为：1FcγR：是IgG Fc受体,又可分为① F cγR Ⅰ即CD64：是高亲和力IgG Fc受体,可介导ADCC,清除免疫复合物,促进吞噬细胞对颗粒性抗原的吞噬作用,促进吞噬细胞释放IL-1、IL-6和TNF-α等介质;② FcγR Ⅱ即CD32：是低亲和力IgG Fc 受体,可介导中性粒细胞和单核巨噬细胞的吞噬作用和氧化性爆发;③FcγRⅢ即CD16：是低亲和力IgG Fc受体,可与FcεRγ链或与TCR-CD3δ链相连,传递活化信号,并可介导促进吞噬和ADCC作用;2FcαR即ADCC; 3FcεR：是：是IgE低22. TTCRCD4/CD8LFA-2CD2可与CD58CD40L23. TT TCR αβ和T细胞、抗原活化过的功能：细胞Tc：特异4,CTL Th1、IL-6、IL-1024. Ts25. T表面的抗原受体不同,T细胞是TCR而B细胞是BCR;初始T细胞与记忆T细胞：二者表面CD45分子的异构型不同,初始T细胞表达CD45RA,而记忆T细胞表达CD45RO; Th1细胞与Th2细胞：二者分泌的细胞因子不同, Th1细胞分泌IL-1、IFN-γ,与TDH和TC细胞的增殖分化成熟有关,可促进细胞介导的免疫应答；而Th2细胞偏向于分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10,与B细胞增殖成熟和促进抗体生成有关,可增强抗体介导的免疫应答;26. CD8＋杀伤性T细胞破坏靶细胞的机制有2种：细胞裂解和细胞调亡;⑴细胞裂解：CD8＋杀伤性T细胞特异性识别靶细胞表面的抗原肽：MHC分子复合物后,通过颗粒胞吐释放穿孔素,使靶细胞膜上出现大量小孔,膜内外渗透压不同,水分进入胞浆,靶细胞胀裂而死；⑵细胞调亡：有2种不同机制：①Tc活化后大量表达FasL,可与靶细胞表面的Fas结合,通过Fas分子胞内段的死亡结构域激活caspase,在激活一系列caspase,引起死亡信号的逐级转导,最终激活内源性DNA内切酶,使核小体断裂,并导致细胞结构毁损,细胞死亡；②Tc细胞颗粒胞吐释放的颗粒酶,可借助穿孔素构筑的小孔穿越细胞膜,激活另一个caspase10, 引发caspase级联反应,使靶细胞调亡;27. NK1.1＋T细胞表型的特点有：表达NKR.P1CNK1.1, 通常为CD4-CD8-, TCR多为TCRαβ;其功能有：⑴细胞毒作用：①可分泌穿孔素使靶细胞溶解；②胸腺中的该细胞可通过FasL/Fas途径诱导CD4＋CD8＋双阳性的胸腺细胞调亡；⑵免疫调节作用：①在受某些抗原刺激时,如寄生虫感染,可分泌大量IL-4,可诱导活化的Th0细胞分化为Th2细胞,参与体液免疫应答或诱导B细胞发生Ig类别转换,产生特异性IgE；②在病毒抗原作用下,可产生IFN-γ,与IL-12共同作用,可使Th0细胞转向Th1细胞,增强细胞免疫应答;28. B细胞的特点：在哺乳动物,B细胞在骨髓中发育成熟,成熟B细胞可定居于周围淋巴组织,是体内唯一能产生抗体的细胞,B细胞表面可表达多种膜分子,如：BCR、CD79a、CD79b、CD19、CD20、CD40、CD80、CD86、CD35、CD21、CD22、CD32、MHC 分子、丝裂原受体等等; B细胞的主要生物学功能;1产生抗体,参与特异性体液免疫； 2作为APC,提呈抗原；3产生细胞因子,参与免疫应答炎症反应及造血过程;29. B1性质特异性30. 简述BCR,就决V、D、J三种,V、J 或重链V的多样性;③,因而31.,可增生分化32.分子表达升高,而CD4,选择性发育分化为T细胞时获得了33. 何谓阴性选择其生理意义是什么在T细胞发育的阳性选择后,单阳性的T细胞与胸腺树突状细胞、巨噬细胞表达的自身肽-MHC-I或MHC-II类分子发生高亲和力结合而被清除或不能活化;只有那些未能与胸腺树突状细胞、巨噬细胞表达的自身肽-MHC-I或MHC-II类分子结合的T细胞才能发育分化为成熟的T细胞,此过程称为阴性选择;阴性选择清除了自身反应性T细胞克隆,是T 细胞形成自身耐受的主要机制;34. 简述T、B、NK细胞形成自身耐受的机制;T细胞自身耐受的形成是在T细胞发育阶段经阴性选择后产生的;双阳性的T细胞在胸腺皮质、皮髓交界处以及髓质区与胸腺树突状细胞、巨噬细胞表达的自身肽-MHC-I类或II类分子发生高亲和力结合后而被清除,这样保证了机体T 细胞库中不含有针对自身成分的细胞克隆;B细胞自身耐受的形成是在B细胞分化过程中产生的;当早期B细胞逐渐发育为不成熟B细胞时,细胞膜表面表达mIgM,此时如接受自身抗原刺激,则易形成自身耐受;NK细胞在发育成熟过程中可表达具有抑制作用的杀伤细胞抑制受体KIR和CD94分子等;这些抑制性受体通过识别自身的MHC-I类分子使NK细胞处于受抑制状态,发生自身耐受;35. 决定抗原免疫原性的因素有哪些怎样才能获得高效价的抗体决定抗原免疫原性的因素有：①异物性：异物性是抗原分子免疫原性的核心;一般来讲,抗原必须是异物,而且抗原与机体的亲缘关系越远,其免疫原性越强;但某些自身物质在一定情况下,免疫系统也可将其视为异物而发生免疫应答;②抗原分子的理化性状：如大分子物质、复杂的化学性质和结构、具有一定的分子构象和物理状态等;用抗原免疫动物后,要想获得高效价的抗体,应考虑以下方面的问题：动物的遗传背景、年龄、健康状态、抗原的剂量、免疫的途径、次数等;必要时应加一定量的免疫佐剂;36. 简述T细胞表位与B细胞表位的区别;T细胞表位 B细胞表位表位受体 TCR BCR MHC分子需不需表位性质线性短肽天然多肽表位大小 8~12个氨基酸 5~15个氨基酸12~17个氨基酸表位类型线性表位构象表位或线性表位表位位置在抗原分子任意部位在抗原分子表面简述TD-Ag与TI-Ag的区别;化学性质结构特点载体决定基无无有37.的现象;38.普通抗原化学性质多糖MHC-II39.;常用的佐、poly A:U 等;刺激淋巴 40.分重要的作用;抗原提呈细胞根据其功能可分为专职抗原提呈细胞和非专职性抗原提呈细胞,前者包括巨噬细胞、树突状细胞和B细胞；后者包括内皮细胞、纤维母细胞、上皮细胞和间皮细胞等;41. 试述巨噬细胞及树突状细胞在处理和提呈抗原方面的特点;巨噬细胞摄取抗原的方式有吞噬作用、胞饮作用和受体介导的胞吞作用三种方式,可摄入较大的固体物质、极小的颗粒状物质、液态物质等;巨噬细胞表面带有大量不同的受体如FcR、CR等,也可通过受体介导将抗原摄取;这些抗原被摄取后,首先在细胞内溶酶体的作用下被降解成小分子的多肽片段,然后与细胞内合成的MHC-II类分子结合形成抗原肽-MHC-II类分子的复合物,提呈给T细胞;树突状细胞摄取抗原的方式有巨吞饮作用、受体介导的内吞作用和吞噬作用三种方式;可吞入非常大量的液体,也可摄入较大颗粒的抗原性物质;但是树突状细胞与巨噬细胞不同的是,其仅在发育的某些特定的阶段才具有一定的吞噬功能;外来抗原性物质被树突状细胞摄入后处理成13~25个氨基酸的肽段,与MHC-II类分子结合后表达在细胞表面,再提呈给CD4+ T细胞;42. 简述MHC-I类分子提呈内源性抗原的过程;内源性抗原是指由细胞内合成的抗原,如胞内蛋白质、核蛋白及病毒感染细胞合成的病毒蛋白等;这些抗原在细胞内合成后首先在胞浆内蛋白酶体的作用下降解成小分子的肽段,这些8~11个左右氨基酸组成的肽段大小与MHC-I类分子肽结合区凹槽相仿,在抗原加工相关转运体TAP的作用下转移至内质网腔中,与新组装的MHC-I类分子结合,形成抗原肽-MHC I类分子复合物;然后通过分泌途径运43. 简述MHC-II类分子提呈外源性抗原的过程;外源性抗原是指来自细胞外的抗原;当外源性抗原进入机体后,大部分抗原被抗原提呈细胞以吞噬、吞饮及受体介导的胞吞方式摄入至细胞浆中,被内体及溶酶体中的蛋白酶水解为能与MHC-II类分子结合的抗原肽片段;在内质网中新合成的MHC-II类分子与抗原肽结合,形成稳定的抗原肽-MHC II类分子复合物,然后转运至细胞膜表面,提呈给CD4+ T 细胞;44. T细胞识别抗原的特点是什么T细胞只能特异性识别表达在APC表面并与MHC分子结合成复合物的肽类抗原,这又称为TCR的双识别,即TCR在特异性识别APC所提呈的抗原肽的过程中,必须同时识别与抗原肽形成复合物的MHC分子,也就是说,T细胞对抗原肽的识别受MHC分子种类的限制;TCR特定构象;,由TCRab 链ab 链的区;45. TT,T 细胞T 和CD8分子作为共受体,和转导;TAPC 表面相应配体,进而使T 细胞活化T T细胞;APC表面CD2分子结合,共同提供T淋巴细胞凋亡,46. 效应抗原活化 1抗感染Tc细胞的特异IV型超敏反应、移植排斥反应、某些自身免疫病的发生和发展;47. Th1细胞分泌的细胞因子及其生物学作用：Th1细胞主要分泌IL-2、TNF-b和IFN-g等细胞因子,其生物学作用简述如下：1IL-2：促进Tc细胞增殖分化为致敏Tc 细胞；通过自分泌和旁分泌作用途径,促进Th1细胞增殖分化,合成分泌细胞因子,扩大细胞免疫效应;2 TNF-b：作用于血管内皮细胞,使之表达粘附分子和分泌IL-8等趋化性细胞因子这些粘附分子和趋化因子能使血流中中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等与血管内皮细胞粘附,进而迁移和外渗至局部组织,引起慢性炎症反应；激活中性粒细胞,增强其吞噬杀菌能力；局部产生的高浓度TNF-b可使周围组织细胞发生损伤坏死;3 IFN-g 作用于巨噬细胞和内皮细胞,使之MHC II类分子表达增强,提高抗原提呈效率,扩大细胞免疫应答；活化单核吞噬细胞,增强其吞噬和胞内杀伤功能,并使之获得杀伤肿瘤的功能；促使活化巨噬细胞产生多种引发炎症反应的细胞因子和介质；活化NK细胞,增强杀瘤和抗病毒作用,提高机体免疫监视功能;48. 致敏Tc细胞对靶细胞发挥杀伤作用的机制：l致敏Tc细胞对靶细胞的杀伤作用具有抗原特异性,并受MHC I类分子限制;它们只能杀伤表达相应致敏抗原的靶细胞,并且必须与靶细胞密切接触;致敏Tc细胞对靶细胞的作用是通过其表面TCR-CD3复合受体分子与靶细胞表面抗原肽-MHC I类分子复合物特异性结合,并在表面CD8分子与靶细胞表面相应配体自身MHC I类分子Ig样区的相互作用下实现的,此时致敏Tc细胞分泌穿孔素、丝氨酸蛋白酶和FasL等细胞毒性物质,使靶细胞溶解破坏和发生细胞凋亡; 2致敏Tc细胞杀伤溶解靶细胞后本身不受损伤,它们与溶解破坏的靶细胞分离后,又可继续攻击杀伤表达相应致敏抗原的其他靶细胞;通常一个致敏Tc细胞在几小时内可连续杀伤数十个靶细胞;这种由CD8+ Tc细胞介导的特异性细胞杀伤效应在清除病毒感染、同种移植排斥和抗肿瘤免疫中具有重要意义;49. 试述CD4+初始T细胞Th0在免疫应答中的活化过程及效应：CD4+ 初始T细胞通过表面TCR-CD3复合受体与抗原呈递细胞表面抗原肽-MHC II 类分子复合物特异性结合,在CD4分子的辅助下,产生T细胞活化第一信号;进而通过抗原呈递细胞和CD4+初始T细胞表面一组粘附分子协同刺激分子与协同刺激分子受体的相互作用,产生协同刺激信号,即T细胞活化第二信号;在上述两种信号刺激下,初始T细胞活化,分泌IL-2、4、5、6等细胞因子,这些细胞因子是诱导T、B细胞增生分化的重要生物活性介质;活化CD4+初始T细胞在以IL-4为主的细胞因子的作用下,可增殖分化为Th2细胞;后者产生大量以IL-4、5、6、10为主的细胞因子,辅助B细胞激活、增殖与抗体产生;活化CD4+IL-2、IFN-g和TNF-b;50.BCR对TD;Th细胞藉与B体细胞高频51. Th1Th理抗原,以细胞内吞抗原,2Th,向B细等也很重要;3Th、IL-13等,可辅助B52.MALT;这里产生的B、T细胞混处在一起;M,然后IgA;在穿越黏膜上皮的过程中,IgA与存在于外分泌液中的分泌成分结合,增加了IgA对外分泌液中蛋白水解酶的抵抗;同时,IgA也许会与侵入细胞的相应抗原结合,把病原体或其产物从胞内带出到黏膜腔,从而避免对黏膜上皮细胞的伤害;53. B细胞在生发中心的分化成熟;在周围淋巴器官的T细胞区激活的部分B细胞进入原始淋巴滤泡,分裂增殖,形成生发中心;生发中心在抗原的刺激下于一周形成;生发中心的B细胞大约6小时分裂一次;这些分裂增殖的B细胞称为生发中心母细胞,有着B细胞的典型形态特征;不发生分裂增殖的B细胞被推向外侧,形成冠状带;在生发中心,B细胞继续分化发育,发生抗原受体编辑、体细胞高频突变、抗原受体亲和力成熟及Ig类别转换,最后分化成熟为浆细胞或记忆B细胞;54. 免疫应答的概念、基本类型和生物学意义：1 概念：免疫应答是指机体受抗原性物质刺激后,免疫细胞发生一系列反应以排除抗原性异物的过程;主要包括抗原提呈细胞对抗原的加工、处理和呈递,以及抗原特异性淋巴细胞活化、增殖、分化,进而产生免疫效应的过程;2 类型：免疫应答根据其效应机理, 可分为B细胞介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫两种类型;3 生物学意义：免疫应答的重要生物学意义是及时清除体内抗原性异物以保持内环境的相对稳定;但在某些情况下,免疫应答也可对机体造成损伤,引起超敏反应或其他免疫性疾病;55. TD抗原诱导的体液免疫应答感应阶段的基本过程：此阶段系指抗原提呈细胞APC摄取、加工、处理和呈递抗原,以及Th细胞和B细胞识别抗原后启动活化的阶段; TD抗原经APC加工处理后, 以抗原肽 - MHC II 类分子复合物的形式表达于细胞表面;Th细胞通过表面TCR-CD3复合受体与APC表面抗原肽 - MHC II 类分子复合物特异性结合,并在CD4分子与APC表面相应配体MHC II 类分子的Ig样区相互作用下,诱导产生Th细胞活化第一信号;进而通过细胞表面协同剌激分子与协同刺激分子受体 B7与CD28、ICAM-l 与LFA-1、LFA-3与LFA-2间的相互作用,产生协同刺激信号, 即Th细胞活化第二信号;在上述二种信号剌激下,Th细胞活化, 活化的Th细胞可分泌IL-2、4、5和IFN-g等多种细胞因子;与此同时,巨噬细胞可分泌IL-1、12等细胞因子,这些细胞因子是诱导T、B细胞增殖分化的重要生物活性介质;B细胞作为免疫效应细胞,通过表面抗原受体结合摄入抗原时可产生活化第一信号,通过Th细胞表面协同刺激分子CD40L与ICAM-1和B细胞表面的协同刺激分子受体CD40与LFA-1的相互作用,产生协同刺激信号,即B细胞活化第二信号;在上述二种活化信号作用下,B细胞被激活;56. TD抗原诱导的体液免疫应答反应阶段的基本过程：IL-4、2、6 等隆,;活化B细胞通过表面,可进一步增原接触后,57.表 16-1区别点期抗体类别58. 在TITI ;1I型TI与I型TI抗,产2II型TI;这些抗原;59.①60.在注射抗血清时,如遇皮肤试验阳性者,可采用小剂量、短时间20～30分钟、连续多次的注射方法,称为脱敏注射;这是因为小剂量变应原进入机体, 与有限数量的致敏靶细胞膜表面的IgE结合后,靶细胞释放的生物活性介质较少,不足以引起明显的临床症状,同时介质作用时间短无积累效应;在短时间内多次小剂量注射变应原,可使体内致敏靶细胞分期分批脱颗粒,在短时间内全部解除致敏状态;此时大剂量注射抗血清时,不会发生超敏反应;61. Ⅰ型超敏反应的发生机制见图;初次接触变应原刺激机体产生 IgE 靶细胞肥大细胞和嗜碱粒细胞致敏靶细胞致敏肥大细胞和致敏嗜碱粒细胞再次接触变应原变应原与致敏靶细胞表面的IgE桥联脱颗粒和释放介质储备的介质组胺、激肽原酶激肽原缓激肽新合成的介质白三烯、血小板活化因子、前列腺素毛细血管扩张、通透性增强平滑肌收缩,腺体分泌增加62. 青霉素引起的过敏性休克的发生机制：青霉素本身并无免疫原性,但是其降解产物青霉噻唑醛酸和青霉素烯酸为半抗原;这些半抗原能与人体内蛋白质结合而产生免疫原性,从而刺激机体产生特异性IgE,使机体处于致敏状态;当青霉素致敏的个体再次使用青霉素时,即可在几分钟内发生过敏性休克;有时初次注射青霉素也可发生过敏性休克,这可能与患者曾经无意识地接触过青霉素降解。

免疫问答题1. 免疫系统组成与功能。

免疫系统是执行免疫功能的组织系统，包括：（1）免疫器官：由中枢免疫器官（骨髓、胸腺）和外周免疫器官（脾脏、淋巴结和黏膜免疫系统）组成；（2）免疫细胞：主要有T淋巴细胞、B淋巴细胞、中性粒细胞、单核-巨噬细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞等；（3）免疫分子：如抗体、补体、细胞因子和免疫细胞表面的多种膜分子，可发挥三种功能：（1）免疫防御：即抗感染免疫，机体针对病原微生物及其毒素的免疫清除作用，保护机体免受病原微生物的侵袭；（2）免疫自稳：机体可及时清除体内衰老或损伤的体细胞，对自身成分处于耐受，以维系机体内环境的相对稳定；（3）免疫监视：机体免疫系统可识别和清除畸形和突变细胞的功能。

在某些情况下，免疫过强或低下也能产生对机体有害的结果，如引发超敏反应、自身免疫病、肿瘤、病毒持续感染等。

2.简述内源性抗原的加工、处理、提呈过程。

答：完整的内源性抗原在胞浆中，在LMP的作用下降解成多肽片段，然后多肽片段经TAP1/TAP2选择，转运到内质网，在内质网中与MHC Ⅰ类分子双向选择结合成最高亲和力的抗原肽/MHC分子复合物，该复合物由高尔基体转运到细胞表面，供CD8＋T 细胞识别。

3.抗体的生物学活性。

（1）IgV区的功能主要是特异性识别、结合抗原。

（2）IgC区的功能a.激活补体;b.细胞亲嗜性:调理作用(IgG与细菌等颗粒性抗原结合,通过IgFc段与吞噬细胞表面相应IgGFc受体结合,促进吞噬细胞对颗粒抗原的吞噬;抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC,IgG 与肿瘤细胞、病毒感染细胞表面结合，通过IgFc段与具有胞毒作用的效应细胞表面相应IgGFc受体结合，从而触发效应细胞对靶细胞的杀伤作用，称为ADCC)；介导I II III型超敏反应。

（3）各类免疫球蛋白的特性和功能。

IgG：是抗感染的主要抗体；是唯一能通过胎盘屏障的抗体，在新生儿抗感染免疫中起重要作用；可与吞噬细胞和NK细胞表面的Fc受体结合，发挥调理作用和ADCC效应；2）IgM：为五聚体，分子量最大；激活补体能力最强；是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，可用于感染的早期诊断；（3）IgA：分泌型IgA（SIgA）为二聚体，主要存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜表面和乳汁中，在黏膜免疫中发挥主要作用；（4）IgD：是B细胞发育分化成熟的标志；（5）IgE：正常人血清中含量最少，具有很强的亲细胞性，与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等具有高度亲和力，可介导Ⅰ型超敏反应的发生。

1免疫系统的组成：由免疫器官和组织、免疫细胞（如造血干细胞、抗原提呈细胞、淋巴细胞、NK细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等）及免疫分子（如免疫球蛋白、补体、各种细胞因子和膜分子等）组成。

免疫系统的功能：1、免疫防御功能2、免疫监视功能3、免疫耐受功能4、免疫调节功能2免疫分类：①固有免疫：机体在长期种系进化过程中形成的天然防御功能特点：1非特异性 2先天性 3初次与抗原接触级发生反应，不产生免疫记忆4可稳定遗传同一物种间差异不大②适应性免疫：机体与抗原物质接触后获得的，具有针对性的免疫过程，亦称为获得性免疫特点：1特异性2获得性3记忆性4可传递性5自限性3免疫器官按其发生和功能不同可分为中枢免疫器官和外周免疫器官①中枢免疫器官：或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，人包括骨髓和胸腺，鸟包括腔上囊（法氏囊）骨髓的结构：分为红骨髓和黄骨髓．红骨髓具有活跃的造血功能，由造血组织和血窦构成．造血组织主要由基质细胞和造血细胞组成骨髓的功能:1.各类血细胞和免疫细胞发生的场所：骨髓多能造血干细胞在骨髓微环境中首先分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞2.B细胞分化成熟的场所：一部分随血流进入胸腺，发育为成熟Ｔ细胞；另一部分则在骨髓内继续分化为成熟Ｂ细胞或自然杀伤细胞．成熟的Ｂ细胞和ＮＫ细胞随血液循环迁移并定居于外周免疫器官 3.体液免疫应答发生的场所:骨髓是发生再次体液免疫应答的主要部位胸腺的结构：胸腺分左右两叶，表面覆盖有一层结缔组织被膜，被膜伸入胸腺实质，将实质分隔成若干胸腺小叶．胸腺小叶的外层为皮质，内层为髓质，皮－髓质交界处含有大量血管胸腺的功能:1.T细胞分化,成熟的场所2.培育和输出成熟的T细胞,产生胸腺激素3.自身耐受的建立与维持②外周免疫器官：或称刺激淋巴器官，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居场所，也是产生免疫应答的部位，包括淋巴结、脾和黏膜免疫系统等。

淋巴结的结构:淋巴结表面覆盖有致密的结缔组织被膜，淋巴结的实质分为皮质区和髓质区两个部分1.皮质区:皮质区分为浅皮质区和深皮质区．浅皮质区是Ｂ细胞定居的场所，称为非胸腺依赖区．受抗原刺激后，淋巴滤泡内出现生发中心，称为次级淋巴滤泡．浅皮质区与髓质之间的深皮质区又称副皮质区，是Ｔ细胞定居的场所，称为胸腺依赖区2.髓质区:髓质区由髓索和髓窦组成.髓索由致密聚集的淋巴细胞组成,主要为B细胞和浆细胞,也含部分T 细胞及Mφ。